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Resumos de Fármaco 2 Freq 5º PDF
Resumos de Fármaco 2 Freq 5º PDF
Resumos
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Ana Martins Carneiro - Enfermagem
2ª Frequência – 5º ppt
Diabetes
→ Consiste numa perturbação metabólica, caracterizada por hiperglicemia crónica com distúrbios de
metabolismo dos carboidratos, gorduras e proteínas resultantes de defeitos na secreção de insulina, na sua
ação ou em ambos.
Diagnóstico da Diabetes:
✓ Humorais:
• Glicose; • Arginina;
• Manose; • Outros aminoácidos;
• Leucina; • Ácidos gordos (em altas concentrações).
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✓ Hormonais:
• Glucagon; • Colicistocinina;
• Peptídeo semelhante ao glucagon 1; • Gastrina.
• Polipeptídeo dependente de glicose;
✓ Neurais:
• Estimulação β-adrenérgica;
• Estimulação vagal.
✓ Fármacos:
• Sulfonilureias; • Isoproterenol;
• Meglitinida; • Acetilcolina.
• Nateglinida;
✓ Hormonais:
• Somatostatina;
• Insulina;
• Leptina.
✓ Neurais:
• Efeito α-simpaticomimético das catecolaminas.
✓ Fármacos:
• Diazóxido;
• Fenitoína;
• Vimblastina;
• Colchicina.
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Complicações da DM2:
✓ Alvos glicémicos mais restritivos (6-6.5%): mais jovens e com maior EMV, sem comorbilidades e curta
duração da doença;
✓ Alvos glicémicos mais permissivos (7.5-8%): mais idosos, mais comorbilidades e mais complicações
da doença (hipoglicemias).
Estilos de Vida:
✓ Otimização do peso;
✓ Plano alimentar saudável;
✓ Aumento da atividade física.
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o MET;
o TZD;
o AGI;
o DPP4;
o GLP-1;
o Bromocriptina.
Locais de Ação:
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Metformina:
Sulfonilureias:
✓ Promovem a libertação de insulina a partir das células β do pâncreas (fecham os canais de potássio e
promovem a despolarização das células β do pâncreas);
✓ Secretagogo que aumenta a secreção de insulina para o sangue.
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GLP-1 GIP
Secretado pelas células L no íleo e cólon. Secretado pelas células K no duodeno.
Estimula a secreção de insulina dependente da Estimula a secreção de insulina dependente da
glicose glicose
Suprime a produção hepática de glicose inibindo a Aumenta a proliferação das células β e a sobrevida
secreção de glucagon dependente da glicose. das linhas celulares dos ilhéus.
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✓ sim
- sem efeito
Inibição da DPP4:
Inibidores da DPP4:
✓ Sitagliptina;
✓ Vildagliptina;
✓ Saxagliptina;
✓ Linagliptina;
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Análogos da GLP-1:
✓ Liraglutide;
✓ Exenatide;
✓ Administração subcutânea 2x/dia;
✓ Em associação com sulfonilureia e/ou metformina;
✓ Reduz a hemoglobina glicosilada (0.5-1%);
✓ Reduz o peso em média 1.44 kg;
✓ Efeitos secundários:
• Náuseas;
• Vómitos;
• Diarreia.
✓ Contraindicações:
• Insuficiência renal;
• Doença GI grave.
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