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S O P E E S T R A T É G I A S N U T R I C I O N A I S

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SOP E ESTRATÉGIAS NUTRICIONAIS


A síndrome do ovário policístico é uma patologia com alta prevalência,
no qual afeta de 5 a 20% das mulheres em idade reprodutiva no
mundo. Os sintomas mais comuns que aparecem na SOP nessas
mulheres é acne (15-25%) e o hirsutismo (65-75%).
O aumento de GnRH leva a maior ativação do
eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, o que aumenta

A
a produção de hormônios sexuais. Em condições
fisiopatológicas, há um aumento na produção de
síndrome do ovário policístico (SOP), é um
LH, enquanto isso o FSH não é aumentado, o que
distúrbio endócrino multigênico caracterizado por
resulta em um aumento de andrógenos pela
hiperandrogenismo, hirsutismo, disfunção ovariana
célula da teca, que levam a uma inibição do efeito
e alterações morfológicas nos ovários.
de feedback negativo realizado pela progesterona
e estradiol. Além disso, o aumento de AMH ocorre
O hiperandrogenismo, isto é, aumento de
na SOP e isso reduz a expressão da enzima
hormônios androgênicos (testosterona,
aromatase, que resulta em menor formação de
dehidroepiandrosterona, di-hidrotestosterona), é
estrogênios.
responsável pelo aumento de pelos em mulheres
(hirsutismo), acne, perda de cabelo (alopecia) e
Hipotálamo
seborreia.
↑GnRH
Dos diagnósticos de SOP, o mais utilizado é o Hipófise
critério de Rotterdam, onde é classificado os FSH
efeitos da SOP através dos fenótipos tipos da SOP. LH
1990 US NIH
2006 AE-PCOS
2003 Rotterdam
↑Relação LH/FSH
Fenótipo Fenótipo Fenótipo Fenótipo
A B C D

Hiperandrogenismo ↑LH
e hisurtismo

Oligo ou amenorreia Colesterol

Ovários policísticos
Pregnenolona

+ Severo - Severo

Progesterona 17-hidroxipregnenolona

Dehidroepiandrosterona
17-hidroxiprogesterona
Células granulosas
Androstenediona
No contexto de SOP começa a manifestar-se Testosterona
clinicamente na vida adulta, após a maturação do ↓FSH
eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. Essa doença é Deficiência da
AMH
aromatase limita a
considerada uma disfunção multigênica e conversão de
androgênios para
neuroendócrina, no qual ocorre o aumento na estrogênios
↓ Aromatase ↓Aromatase
liberação pulsátil de GnRH. Estradiol Estrona
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O tratamento da SOP deve levar em


As mulheres com SOP possuem uma sinalização
consideração a presença de uma resistência a
deficiente de insulina. Isso ocorre por um aumento
insulina, logo, dietas mais baixas em carboidratos
do acúmulo de gordura a nível visceral e parte
são indicadas. Um estudo publicado no ano 2020,
central, que é gerado pelo aumento de
mostrou que a dieta cetogênica, realizada por 12
andrógenos. O aumento da inflamação,
semanas, gerou melhorar significativas no
característico desse ambiente, resulta em alteração
ambiente hormonal e na composição corporal,
na sinalização do receptor de insulina, gerando
com uma redução de 9,43 kg, sendo 8,29 kg de
redução na captação de glicose
gordura.
Espinhas
Hirsutismo
O hiperandrogenismo pode
Mais pelos podem crescer no
causar pele oleosa, levando ao
rosto, braços, abdômen,
aparecimento de acne e caspa.
dedos, peito, costas, nádegas, - Vitamina D
coxas
- Vitamina E
Queda de cabelo
Se o corpo produz mais - Magnésio
andrógenos, a queda - Mioinositol
de cabelo ou calvície,
de padrão masculino, - Omega-3
também pode ocorrer.
- Coenzima Q10
Menstruação Irregular - Berberina
Cólicas intensas >35 dias entre as
1 ou 2 dias antes da menstruação e menstruações ou períodos
durante os primeiros dias de fluxo com pouca menstruação CLIQUE PARA ACESSAR O ARTIGO
costumam vir acompanhados de ou com grandes volumes ​
dores intensas. por um longo tempo.
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Os principais objetivos da conduta nutricional
da SOP é baseado no controle metabólico da CLIQUE PARA ACESSAR O ARTIGO
paciente, lançando mão de estratégias como a
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crononutrição, dietas anti inflamatórias, controle da
carga glicêmica dos carboidratos (priorizando o
consumo de carboidratos complexos) e aumento
da oferta de antioxidantes.

Grupo nutricamp

Um estudo mostrou que o maior consumo de


caloria realizado no período da manhã por
mulheres com SOP, gerou reduções nos
marcadores de insulina em jejum, glicose em jejum,
HOMA-IR e HOMA-B em, respectivamente, -53%,
-8%, -56% e -35%. Além disso, foi observado um @danielcoimbranutri
aumento de 135% na sensibilidade à insulina e
houve melhoras significativas no ambiente
hormonal relacionados a produção de andrógenos.

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