CÂNCER DE MAMA

Dra. Stefânya Caetano

@medresumosq
 FATORES DE RISCO

 Mulher
 Raça branca
 Idade >40 anos
 História familiar de 1ª grau
 Dieta rica em gordura/ obesidade
 Etilismo
 Nuliparidade
 Menacme longo (menarca precoce/menopausa tardia)
 Mutação dos genes BRCA
 Terapia de reposição hormonal combinada

Dra. Stefânya Caetano

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E o exame clínico anualmente
 Quem são os pacientes de alto risco que
devem começar a fazer o rastreamento a partir
dos 30 anos?

 Parente de 1ª grau com CA < 50 anos

 Parente de 1ª grau com CA de mama bilateral em

qualquer idade

 História familiar de CA mama em homem de qualquer

parentesco

 História familiar de CA de ovário em qualquer idade

 Portadores de mutação dos genes BRCA

Dra. Stefânya Caetano

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Classificação BI- RADS
BI- RADS

BI-RADS 0
 ACHADO

Inconclusivo
CONDUTA

Complementar com
outro exame.
BI-RADS 1 Normal. Achados negativos Rastreamento de rotina
Achados benignos
BI-RADS 2 (ex: cisto simples/ calcificação grosseira Rastreamento de rotina
em pipoca, nódulo sólido benigno )

Repetir mamografia em
seis meses. Após dois
BI-RADS 3 Achados provavelmente controles semestrais
benignos normais, o seguimento é
anual, até completar 3
anos .

Dra. Stefânya Caetano

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Classificação de BI-RADS

BI-RADS ACHADO CONDUTA
BI-RADS 4 Achado suspeito de Biópsia
malignidade
Achado altamente
BI-RADS 5 sugestivo de Biópsia
malignidade
Carcinoma com
BI-RADS 6 diagnóstico Paciente já em vigência
estabelecido por exame de quimioterapia
histopatológico

Dra. Stefânya Caetano

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 BI-RADS 2
Achados benigno
Cisto simples/ calcificações
grosseiras em pipoca/ nódulo
sólido benigno.
Dra. Stefânya Caetano Conduta : rastreamento de rotina
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 BI-RADS 4 e 5
Achados: nódulo espiculado /
microcalcificações pleomórficas e
segmentares ou lineares/ assimetria
focal em desenvolvimento
Dra. Stefânya Caetano
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 Lesões suspeitas de
malignidade pela
USG
• Lesão mista ( sólido- cística )
• Forma irregular
• Margens não circunscritas
• Sombra acústica posterior
• Diametro craniocaudal maior
que o laterolateral ( mais alto
do que largo )

Dra. Stefânya Caetano

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 TRATAMENTO

 Nos estágios iniciais, classicamente inicia-se por
cirurgia
 Nos casos localmente avançados , pode ser optar
pela cirurgia, ou quimioterapia ou hormonioterapia
neoadjuvante (reduzirá o tamanho do tumor, para
uma posterior cirurgia)
 Em caso de metástase , o tratamento sistêmico é a
primeira escolha

Dra. Stefânya Caetano

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Sinais de alerta para o Câncer
de Mama

Dra. Stefânya Caetano

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