Trabalho de

parto prematuro
(TPP)

Técnico em Enfermagem
1º Módulo
Prof: Sônia
CONCEITO O trabalho de parto
prematuro (TPP) é definido
como a ocorrência do
nascimento antes do
termo, ou seja, crianças
nascidas antes da
maturidade fetal, período
anterior a 37ª semana de
gestação.
LEVAR A UM PARTO PREMATURO:
ALGUNS FATORES QUE PODEM

Ausência do pré-natal;
Cesariana sem indicação m édica;
Consumo de cigarro, álcool, drogas;
Pressão alta, estresse;
Gestação de gêmeos ou m últiplos;
Problemas de colo do útero, uterinos ou placentários;
Diabetes;
Obesidade ou baixo peso;
Distúrbios de coagulação sanguínea;
História pregressa de parto prem aturo;
Gravidez abaixo dos 17 ou acim a dos 35 anos de idade.
SINAIS E SINTOMAS
-Dores na região da pélvis;
-Dores na lombar ou
pressão nas costas;
-Dores próximas da virilha
ou coxas;
-Náuseas, vômitos ou
tontura;
-Aumento da secreção
vaginal(corrimento
branco);
-Líquido aquoso,
corrimento rosado ou
marrom, ou sangue saindo
pela vagina.
TRATAMENTO
Às vezes, é permitido que o trabalho
de parto prossiga.
Usar antibióticos até que uma
infecção seja descartada.
Se for necessário adiar o trabalho
de parto, repouso, líquidos,
medicamentos que retardam o
trabalho de parto, antibióticos e, às
vezes, corticosteroides.
Se ocorrer sangramento
vaginal ou se as membranas
ao redor do feto se
romperem, o melhor é
permitir a continuação do
trabalho de parto.
Se não ocorrer sangramento vaginal e se as
membranas não estiverem vazando líquido
amniótico (o líquido que envolve o feto no
útero), é aconselhável que a mulher
repouse e limite suas atividades o máximo
possível, preferencialmente para as
sedentárias. A mulher recebe líquidos e
pode receber medicamentos para
desacelerar o trabalho de parto. Essas
medidas muitas vezes podem adiar o
trabalho de parto por um breve período.
Medicamentos para desacelerar o trabalho de
parto incluem:
Sulfato de magnésio: interromper o trabalho de parto
prematuro, especialmente se a gravidez tiv er menos de
32 semanas.
Bloqueadores dos canais de cálcio: Esses medicamentos
costumam ser usados para tratar hipertensão arterial.
Entre outros.
A mulher recebe antibióticos até que os resultados da
cult ura sejam recebidos. Se os result ados forem
negativos, os antibióticos são interrompidos.
Se o colo do útero se abrir (dilatar) mais de cinco
centímetros, o trabalho de parto costuma prosseguir
até o nascimento do bebê.
Se houver rompimento das membranas entre a 24ª e a
34ª semana de gravidez, são administrados
cort icost eroides para ajudar os pulm ões do fet o a
amadurecerem, exceto se houver expectativa de que o
parto ocorrerá logo. Os médicos também consideram a
administração de corticoides, em caso de ruptura das
membranas.
Entre 34 e 37 semanas de gravidez, se houver o
risco de parto prematuro e a mulher não tiver
tomado nenhum corticosteroide mais cedo durante
a gravidez.
A partir de 23 semanas de gravidez, se houver o
risco de parto . prematuro dentro de 7 dias
CUIDADOS DE ENFERMAGEM

Uma enfermagem vigilante e qualificada é fundamental para salvar a vida

do binômio mãe-bebê, é de extrema importância o enfermeiro ser
capacitado para realizar um parto via vaginal, ainda mais sendo com
apresentação pélvica, as manobras de reanimação, aspiração de VAS,
monitorização de sinais vitais do recém-nascido, e sabendo conduzir
toda a situação de reanimação, além de toda a parte burocrática que ele
precisa resolver para que a gestante e seu RN sejam bem acolhidos na
unidade de referência de destino. Portanto, a equipe de enfermagem e a
multiprofissional deve ser preparada para todas as situações quando se
trata de assistência ao trabalho de parto prematuro e aos cuidados à mãe e
ao RN, e sempre pontuando a importância do pré-natal para a prevenção
de possíveis complicações no parto.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
ADMISSÃO DA PACIENTE NO CENTRO OBSTÉTRICO:
A paciente é acolhida pela equipe de enfermagem, orientado a sobre
o setor e a presença dos acompanhantes, conforme Protocolo
de Acompanhantes da instituição.
O banho de aspersão é oferecido à paciente que recebe orientações
sobre como proceder com a vestimenta (camisola e touca) e a seguir
é direcionada ao leito.
O enfermeiro realiza a anamnese da paciente.

OBJETIVOS DE ENFERMAGEM:
Acolher e apolar a paciente em todo o trabalho de parto.
Monitorar os sinais e sintomas da evolução do parto. Orientar e oferecer
os métodos não farmacológicos de alivio da dor.
Prestar um atendimento humanizado a paciente e seu acompanhante.

AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM:
Pre-natal (realizado/ não realizado) Queixa
principal.
Antecedência obstétrica (número de gestações, paridades e
abortos). Avaliação obstétrica (contrações/ perdas transvaginals/
movimentos fetais).
Alergias luso de drogas/ vitima de
violência Historia patologica atual.
Avaliação das
mamas/mamilos. Nivel de
consciência.
Sinais vitais.
 Eliana Aparecida Gonçalves
Juliana Agda De Oliveira
Natasha Bruna De Lima
Raquel Rogerio Bordim
Sabrina Piclo

Referências
Andrade, C. J; Baccelli, M. S & Benincasa, M. (2017). O vínculo mãe bebê no período de puerpério: u ma análise winnicottiana. VINCULO – Revista do
NESME, V. 14. N. 1.
Andrade, S. W. (2012). Intercorrências gestacionais: Trabalho de parto prematuro.
Bittar, R. E., Carvalho, M. H. B., & Zugaib, M. (2005). Condutas para o trabalho de parto prematuro. Rev Bras Ginecol Obstet. 27(9): 561-6
BRASIL. (2012). Ministério da Saúde. O Brasil está entre os dez países com o maior número de partos prematuros, aponta OMS.
BRASIL. (2017). Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão e Incorporação de Tecnolog