DOENÇA DO REFLUXO

GASTROESOFÁGICO
 DEFINIÇÃO
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é a condição que se desenvolve
quando o conteúdo do estômago retorna ao esôfago e provoca sintomas
desagradáveis e/ou complicações.
 CAUSAS
Numerosos fatores podem contribuir para o refluxo se tornar patológico,
merecendo destaque as aberturas ou relaxamentos transitórios do esfíncter inferior do
esôfago. Esses relaxamentos ocorrem independentemente da deglutição e podem estar
relacionados com hipotensão do esfíncter
 SINTOMAS

• Pirose: também chamada de azia, é a sensação de queimação na região central do

peito, que pode irradiar da parte superior do estômago até o pescoço.
• Regurgitação: definida como a percepção do fluxo do conteúdo gástrico refluído para
boca.
• Dor torácica intensa, que pode ser confundida com a dor da angina e do infarto do
miocárdio;
• Tosse seca;
• Doenças pulmonares de repetição, como pneumonias, bronquites e asma
FATORES DE RISCO

■ Obesidade: os episódios de refluxo tendem a diminuir quando a pessoa

emagrece;
■ Refeições volumosas antes de deitar;
■ Aumento da pressão intra-abdominal;
■ Ingestão de alimentos como café, chá preto, chá mate, chocolate, molho de
tomate, comidas ácidas, bebidas alcoólicas e gasosas.
 DIAGNÓSTICO
■ Sintomas clínicos
■ Endoscopia digestiva alta: utilizado para descobrir a causa de problemas digestivos como
dores abdominais, queimação e refluxo, entre outros. Por meio do endoscópio, um tubo
fino que tem um microcâmera em sua extremidade, ele permite visualizar as paredes do
esôfago, estômago e duodeno
■ pHmetria: é um exame que mensura a quantidade de ácido que sai do estômago para o
esôfago, ao longo de 24 horas.
 TRATAMENTO

O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico.

O clínico inclui a administração de medicamentos que diminuem a produção de
ácido pelo estômago e melhoram a motilidade do esôfago. Paralelamente, o paciente
recebe orientação para:
■ Perder peso;
■ Evitar alimentos e bebidas que agravam o quadro;
■ Fracionar a dieta;
■ Não se deitar logo após as refeições;
■ Praticar exercícios físicos.
 A cirurgia pode ser realizada de maneira convencional ou por laparoscopia e
está indicada nos casos de hérnia de hiato, para os pacientes que não respondem
bem ao tratamento clinico ou quando é necessário confeccionar uma válvula
antirrefluxo. Ela é sempre um procedimento adequado, quando a repetição do refluxo
gastroesofágico provoca esofagite grave, uma vez que a acidez do suco gástrico
pode alterar as células do revestimento esofágico e dar origem a tumores malignos.