Caso Yasmin - 16 anos

LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO

Distúrbio inflamatório, crônico e multissistêmico, de provável etiologia autoimune que

ocorre predominantemente em mulheres jovens. É uma doença autoimune em que as
células de defesa do organismo atacam as células saudáveis do organismo, resultando em
inflamação nas articulações, olhos, rins e pele. Característica inflamatória, que provoca
vasculite de médios e de pequenos vasos e todos os órgãos estão sujeitos a danos,
inclusive aqueles cuja função é vital para a sobrevivência, como coração, pulmão, rins e
sistema nervoso central.

O diagnóstico de LES é feito quando o paciente apresenta quatro ou mais dos onze
critérios estabelecidos pelo Colégio Americano de Reumatologia em 1982: eritema
malar, eritema discoide, fotossensibilidade, úlcera oral, artrite, serosite, distúrbios
renais, neurológicos, hematológicos e ocorrência de anticorpos antinucleares.

Fator de risco para infecções, principalmente quando envolve órgãos como rim e de
sistema nervoso central. O risco se deve pelo maior uso de imunossupressores, que
destroem as defesas normais do corpo humano e favorecem a agressão por
microrganismos.

Sinais e Sintomas
● Artralgias intermitentes a poliartralgias agudas.
● Eritema malar em asa de borboleta (achatado ou elevado) e geralmente poupam as
pregas nasolabiais. Várias outras lesões eritematosas, firmes e maculopapulares
podem ocorrer em qualquer lugar, inclusive em áreas expostas de face e pescoço,
tórax superior e cotovelos.
● Alopecia.
● Paniculite.
● Pleurisia (pleurite): Inflamação das pleuras. Causa dor torácica, tosse e dispneia.
● Adenopatia (aumento de gânglios linfáticos).
● Manifestações neurológicas.
● Manifestações renais.
● Anemia (hemolítica autoimune), leucopenia (geralmente linfopenia, com < 1.500
células/mcL) e trombocitopenia (algumas vezes, trombocitopenia autoimune de
tratamento contínuo).
● As manifestações gastrintestinais podem resultar de vasculite intestinal ou
diminuição da motilidade intestinal. Além disso, a pancreatite pode resultar de lúpus
eritematoso sistêmico. As manifestações podem incluir dor abdominal resultante de
serosite, náuseas, vômitos, sintomas de perfuração intestinal e pseudo-obstrução.
● Úlceras orais.
● Hipertensão, pericardite.

Diagnósticos
● Fadiga relacionada a falta de condicionamento e privação de sono.
 ● dor aguda
● Integridade da pele prejudicada
● circulação prejudicada
● Imunodeficiência
● Intolerância a atividade
● Risco para desequilíbrio eletrolítico devido disfunção renal e mecanismo regulador
comprometido
● Distúrbio da imagem corporal
● Falta de adesão

Cuidados de enfermagem
Controle da pressão arterial e a prática de atividade física, o que leva a crer que são
cuidados de enfermagem prioritários aos portadores de LES, uma vez que esses pacientes
comumente apresentam hipertensão arterial sistêmica, sobrepeso e fadiga.