Adolescência:

de síndrome a
ciclo de vida
profa. Rafaela Pacheco
Para começar…
Período de grandes transformações, físicas, psíquicas, sexuais e sociais,
Momento do desenvolvimento da autoestima e autoconfiança.
Busca da identidade, construção de valores, alteração da relação de dependência da
família,
Busca dos iguais (identidade e apoio), inúmeras experiências
Desenvolvimento da sexualidade
Novos papéis sociais

SBP, 2020
A invenção da adolescência Até o séc XIX:

a sociedade não concebia a ideia

Em todas as culturas do mundo: de uma fase transitória
infância >>idade adulta - períodos
distintos, rituais específicos o indivíduo deixava de ser
criança entre 10 e 14 anos de
Período distinto tb no reino animal:
forma súbita
cães, papagaios, guepardos… seria
algo geneticamente codificado?
Os "adolescentes", no Ocidente, há
cerca de 70 anos: psiquiatra
Granville Stanley Hall, em 1898.
Pós 2a Guerra Mundial: contestação,
Rock in Roll e Revolução Cultural
Fake news e a adolescência 1

"Hormônios em fúria" fazem jovens "enlouquecerem"

 Não são os hormônios que
determinam biologicamente o
que ocorre na adolescência e sim
as alterações de
desenvolvimento do cérebro!
Siegel, 2016
Fake news e a adolescência 2

"Aborrescência", fase a ser "superada"

 A "obra"da adolescência pode
definir o cenário p/
desenvolvimento dos traços de
caráter essenciais para uma
vida com aventuras e sentido.
Siegel, 2016
Fake news e a adolescência 3

Fase de transição da dependência total para a independência de adultos

Adolescentes
continuam se
beneficiando do
relacionamento
com os mais
velhos.
Desvendando as
fake news… Enxergar as verdades sobre a
adolescência e o que mascaram

Aumentar a qualidade de vida de

adolescentes e de quem os rodeia

O que os outros acreditam sobre

nós pode moldar o modo como nos
enxergamos
Adolescentes e nome
social

129 jovens em 3 cidades dos

EUA.
Casa, escola, trabalho e
amigos.
71% menos diagnósticos de
depressão grave.
Os pensamentos suicidas
caíram 35%
Redução de 65% na tentativa
de suicídio.
As Características da Adolescência

O CÉREBRO DO ADOLESCENTE -
DANIEL J. SIEGEL- Principais ideias
em vídeo animado.
Características do Crescimento do
Cérebro Adolescente

1. Busca por novidade

2. Engajamento Social
3. Aumento da
Intensidade Emocional
4. Exploração Criativa
A neurociência da adolescência
na adolescência, como o córtex pré-frontal ainda está em desenvolvimento, os jovens fazem uso da amígdala para
tomar decisões e resolver problemas

vale lembrar que a amígdala está associada a emoções, impulsos, agressividade e comportamento instintivo

o cérebro adolescente contém níveis mais baixos de serotonina e dopamina, neurotransmissores que proporcionam
a sensação de prazer e bem-estar

nível de dopamina menor, mas liberação em resposta à experiência maior: tédio adolescente

liberação de dopamina aumentada: sensação poderosa de estarem vivos qdo se lançam em aventuras

gratificações positivas >>> riscos potenciais e prejuízos

a baixa dos neurotransmissores pode gerar o aumento da agressão, juntamente com níveis mais altos de
testosterona, contribuindo para explosões de raiva e comportamento impulsivo

os lobos frontais do cérebro, por sua vez, não estão totalmente desenvolvidos nesses anos, o que limita a função
cerebral na resolução de problemas, na regulação emocional e no foco.

Siegel, 2016
Como abordar
esse público na
APS?
pesquisador e
professor Hugo
Monteiro Ferreira,
vinculado a
Universidade
Federal Rural de
Pernambuco
(UFRPE)
A Saúde Mental da Adolescência em perigo!
● Uma em cada seis pessoas tem entre 10 e 19 anos.
● As condições de saúde mental são responsáveis por 16% da carga global de doenças e lesões
em pessoas com idade entre 10 e 19 anos.
● Metade de todas as condições de saúde mental começam aos 14 anos de idade, mas a
maioria dos casos não é detectada nem tratada.
● Em todo o mundo, a depressão é uma das principais causas de doença e incapacidade entre
adolescentes.
● O suicídio é a terceira principal causa de morte entre adolescentes de 15 a 19 anos.
● As consequências de não abordar as condições de saúde mental dos adolescentes se
estendem à idade adulta, prejudicando a saúde física e mental e limitando futuras
oportunidades.
 A Saúde Mental da Adolescência em perigo!
Há cada 45 minutos, entre 10 e 20 pessoas entram nos hospitais do Brasil
por tentativa de suicídio. Dessas, uma morre.
Aumento entre 2010 e 2019: faixa dos 15 aos 19 anos
Suicídio de adolescentes cresceu 81% em uma década: Os óbitos passaram, assim,
de 606 para 1.022 por 100 mil habitantes.
O pós-pandemia e o luto pelo que não foi vivido
Como lidar com as frustrações?
São multiplas as cartilhas, ebooks e manuais que podem ser resplado nessa
tematica: https://vitaalere.com.br/materiais-online/cartilhas-e-manuais/
A Saúde Mental da Adolescência em perigo!
Folha de São Paulo, 2019
A importância da detecção
precoce e fornecimento de
intervenção baseadas em
evidências para transtornos
mentais e uso de
substâncias: o programa de
saúde mental da OMS -
mhGAP:
mhGAP community toolkit: field test version. Geneva: World Health Organization; 2019. Licence: CC
BY-NC-SA 3.0 IGO.
OMS, 2019
OMS, 2019
Exemplos de atividades de promoção e prevenção
● intervenções psicológicas individuais online, em grupo ou autoguiadas;
● intervenções focadas na família, como treinamento de habilidades do
cuidador, incluindo intervenções que abordam as necessidades dos
cuidadores;
● intervenções nas escolas, como:
- mudanças organizacionais para um ambiente psicológico seguro e
positivo;
- ensino sobre saúde mental e habilidades para a vida;
- treinamento de pessoal para a detecção e manejo básico do risco de
suicídio; e
- programas escolares de prevenção para adolescentes vulneráveis a
condições de saúde mental;
● intervenções baseadas na comunidade, como liderança de pares ou
programas de orientação;
OPAS, 2023
Exemplos de atividades de promoção e prevenção
● programas de prevenção dirigidos a adolescentes em situação de
vulnerabilidade, como aqueles afetados por ambientes humanitários
frágeis e grupos minoritários ou discriminados;
● programas para prevenir e administrar os efeitos da violência sexual em
adolescentes;
● programas multissetoriais de prevenção ao suicídio;
● intervenções multiníveis para prevenir o abuso de álcool e substâncias;
● educação sexual integral para ajudar a prevenir comportamentos sexuais
de risco; e
● programas de prevenção à saúde.

OPAS, 2023
O que podemos aprender com a adolescência? - Essence
ES (Emotional Spark)- Centelha emocional

Respeito às sensações internas, mais intensas na adolescência

Significado e vitalidade para a vida

SE (Social Engagement) - Engajamento Social

Conexões pessoais importantes

Relacionamentos significativos e mutuamente gratificantes

N (Novelty) - Novidade

CE (Creative Explorations) - Explorações Criativas

Siegel, 2016
Concluindo…
a adolescência como uma época de mudanças significativas na estrutura cerebral

fase da vida onde está ocorrendo a integração de partes diferentes do encéfalo, notadamente o amadurecimento do córtex
pré-frontal e sua relação com outras áreas corticais

são mudanças que trazem um "novo" cérebro, preparando-se para encarar a vida adulta, pronto para o pensamento abstrato e
para correr riscos

o cérebro adolescente tem um potencial que, se bem explorado, pode ser benéfico ao jovem adulto e depois ao adulto em
questão

a inclinação de explorar o novo, de estabelecer novas conexões sociais, de explorar as próprias emoções e viver com
intensidade; todas essas características da adolescência podem ser mantidas em certo nível para o resto da vida.

adolescência: menos "síndrome", mais ciclo de vida!

saúde mental da infância e adolescência: fenômeno social, cuidados singularizados, ação intersetorial!

a promoção da saúde mental e a prevenção de transtornos são fundamentais para ajudar adolescentes a prosperar
Para fechar a conversa…

"As mudanças e os desafios da adolescência podem ser

mais bem navegados estando presente, sendo
receptivo ao que está acontecendo para que possamos
estar realmente conscientes dos aspectos internos e
interpessoais dessa experiência." Daniel Siegel, 2016
Obrigada!
Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança:orientações para implementação.
Brasília : Ministério da Saúde, 2018.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações ProĀramáticas eEstratégicas. Proteger e cuidar da saúde de adolescentes na atenção básica. Brasília: Ministério da
Saúde, 2017.

BURNS, D. A. R. et al (Org.). Tratado de Pediatria: Sociedade Brasileira de Pediatria. 4. ed. Barueri: Manole,2017

GUSSO, G.; LOPES, J. M. C, DIAS, L. C. (orĀ). Tratado de Medicina de Família e Comunidade: Princípios, Formação e Prática. 2. ed. Porto Alegre: ARTMED, 2019.

SIEGELS, DJ. Cérebro Adolescente: O grande potencial, a coragem e a criatividade da mente dos 12 aos 24 anos. Ia ed. São Paulo. Inversos, 2016

SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA (SBP). Consulta do adolescente: abordagem clínica, orientações éticas

e legais como instrumentos ao pediatra. Departamento Científico de Adolescência, 2019

SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA (SBP). Adolescência: Doenças Crônicas e Ambulatório de Transição. Departamento Científico de Adolescência, 2018.

Sociedade de Pediatria de São Paulo. Sociedade Brasileira de Pediatria. Manual de atendimento às crianças e adolescentes vítimas de violência. Coordenação: Renata Dejtiar Waksman, Mário Roberto
Hirschheimer, Luci Pfeiffer. –2.ed. Brasília, DF: Conselho Federal de Medicina, 2018

Cartilhas e ebooks: https://vitaalere.com.br/materiais-online/cartilhas-e-manuais/

mhGAP community toolkit: field test version. Geneva: World Health Organization; 2019. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. acesso em
https://www.who.int/publications/i/item/the-mhgap-community-toolkit-field-test-version