• Função: regular o metabolismo do cálcio e do fósforo

• Cálcio: íon adquirido pela alimentação, sugestão de ingestão é de 1000mg/dia

• Concentração de cálcio dentro das células é 10x maior do q fora
• Cálcio é reabsorvido (sangue-tecido-sangue)
• Hipocalcemia: concentração plasmática de cálcio menor que 8,6mg/dl
• Hipercalcemia: concentração plasmática de cálcio maior que 11mg/dl
• 40% ligado à proteína, 60% ultrafiltrável (livre ou complexado a ânions)
• Necessidade de cálcio maior na adolescência e acima dos 50 anos (principalmente em
mulheres,por causa da menopausa (para a produção de estrógeno, diminui a atividade
dos osteoblastos (formação do osso, coloca cálcio) e aumenta a atividade dos
osteoclastos (retira cálcio dos ossos))
• Acidose (acidemia) e alcalose (alcalemia): albunina tem afinidade por cálcio e por H+ e,
em estado de acidose ou de alcalose, diminui ou aumenta, respectivamente, a ionização
do cálcio
• Fosfato: principal ânion intracelular (carga negativa em repouso)
• Receptor: Fosfatonina
• Estrutura de compostos de transferência de alta energia (ATP) e co-fatores (NADP)
• Hormônios q regulam o cálcio na corrente sanguínea: Paratormônio (PTH), Vitamina D e
Calcitonina
• Intestino, rins e ossos (tecidos q são influência dos pelos hormônios q alteram a
quantidade de cálcio no sangue) (intestino é afetado indiretamente)
• Paratormônio (PTH) (principal regulador): produzida pelas paratireóides, pelas células
principais dessa glândula, derivado de proteína, liberado qnd há queda do nível de cálcio
no sangue, aumenta os níveis de cálcio, reabsorção de cálcio dos tecidos, excreção
(saída do corpo) de fosfato
• Osteoblastos: libera a proteína RANKL q se liga ao receptor RANK e converte pré-
osteoclastos (inativo) p osteoclastos ativos (começa a secretar H+ na matriz óssea)
• Paratormônio atua nos rins p ativar a vitamina D (hormônio não clássico, é um hormônio
esteróide (necessita de colesterol p ser sintetizado), adquirido pela dieta e pela luz solar)
• Vitamina D ativada (Calcitriol) = Vit D3 + 2 hidroxilas (reações ocorrem no fígado e rins)
• Vit D estimula a ativação dos osteoclastos da mesma forma q o paratormônio, mas tb
pode ativar os osteoblastos (depende da dose)
• Vit D inibe a secreção de PTH (feedback negativo na paratireóide)
• Calcitonina contrapõe a ação do PTH
• Calcitonina é formada por aminoácidos na tireóide (células C)
• Atua no intestino, nos ossos e nos rins, reduzindo os níveis de cálcio (diminuindo a
absorção de cálcio no intestino, inibe os osteoclastos e estimula os osteoblastos nos
ossos e diminui a reabsorção de cálcio pelos rins, aumentando a excreção na urina)
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