21/03/23

Unidades funcionais, o que fazem e o que são (questões abertas)

O que são as unidades – modelo/ representação de organização hierárquica do
cérebro. (como o cérebro processa as informações que recebem). Segue uma
ordem do mais simples ao mais complexo.
Primeira unidade é subcortical (se n funcionar n transmite estímulos até o
cérebro)
2º unidade engloba todos os exceto frontal
Visão é recebido pela área occipital. Os primeiros estímulos auditivos são
recebidos pela área occipital. ?
2ª unidade funcional pode ser definida como receptora, enquanto que a 3ª é
receptora
Areas primarias são projetivas
As outras são sensoriais
-areas gnósticas (conhecimento) – processo de decodificação do estímulo
Zona terciária – nível mais complexo de processamento da 2ª unidade
funcional. Onde as sensações e estímulos serão unificados.
*Exemplo pg 5 do texto teoria do sistema funcional
28/03/2023
*Prova:
Normativas
Aspectos históricos(lugar do luria)
Unidades funcionais e áreas corticais
Unidade=sistema
Mas área é diferente
A segunda unidade é receptora (recebe os estímulos do mundo externo).
Ocipital, temporal e parietal
A terceira unidade executora - funções complexas como pensamento, intenção,
regulação da intenção. É só o lobo frontal
-A terceira unidade é dividida em 3 areas:
Primária -
Secundária (pré-motora) – ex: escrever, tocar música.
terciária

04/04 – 2º BIMESTRE
EXAME/AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
-uso tradicional da neuropsicologia (77-80)
-objetivos (80-83)
-indicações de ANP (84-89)

-ler capítulos 9, 10 e 12 (próxima prova)

Referência complementar: livro avaliação neuropsicológica
11/04/23
Avaliação neuropsicológica é uma das ferramentas mais solicitadas ao
neuropsicólogo.
-aonde a avaliação é utilizada – investigação da relação cérebro-
comportamento. A maior parte surge após lesões a fim de mapear e ter noção
da extensão da lesão. Essa visão se ampliou. Assim, o neuro pode ser
chamado para avaliar os impactos primários (algum distúrbio é causa direta da
perca da função. Ex: traumatismo craniano; tumores cerebrais; AVC); ou
secundários (ex: medicamentos, doenças degenerativas)
Expressões sutis de que algo não vai bem (ex: trocar palavras, mesmo que só
as vezes; esquece a torneira aberta as vezes). Vemos como corriqueiro, mas
avaliando abre-se a possibilidade de um diagnóstico mais sério.
Preocupação com o futuro das pessoas. Contemplar não apenas o diagnostico
da pessoa, mas sim analisar o futuro e como isso afeta a pessoa.
Iniciou visando auxiliar os médicos em operação no cérebro. Hoje está mais
focado nos transtornos de aprendizagem e desenvolvimento, principalmente
com relação a crianças e adolescentes
Objetivos da avaliação neuropsicológica: (pg 80-83)
-Auxilio diagnóstico (origem, natureza – quais as principais manifestações, o
que atingiu, e a dinâmica do problema).
*pg 81
Como ela esta agindo com relação ao que ocorreu. O que foi muito atingido
que pode ter se perdido para sempre. Localização e estrutura é fundamental,
mas as funções são mais importantes (se estão integras, se estão
funcionando).
-cirurgia de epilepsia –
-antecipar maus resultados (pode acabar prejudicando mais na cirurgia)
-diagnostico diferencial – diferenciar o que a pessoa tem ou não. Quando sabe
exatamente o que a pessoa tem fica mais fácil de tratar
-auxilio para planejamento de reabilitação. Pacientes com déficits cognitivos
que dificultam na socialização.
Avaliação neuropsicológica – é uma atv que emerge no campo da neuropsi
(preocupação com funções cognitivas-cerebro) e que consiste em um método
para investigar as funções cognitivas e o comportamento relacionando-os com
o funcionamento normal ou deficitário do sistema nervoso central, com vistas a
possibilitar o diagnóstico, a determinação da natureza ou etiologia dos
sintomas, a gravidade das sequelas, o prognostico, a evolução do caso e
oferecer bases para a reabilitação.
Indicações:
-qualquer condição que tenha causado prejuízo ou modificação cognitiva,
afetiva ou emocional no SNC. Ex: sofreu acidente e perdeu a memória
-AVC; tumor cerebral;

AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
-prejuízos ou modificadores cognitivas, afetivas, sociais, devido a eventos
primários ou secundários do SNC.
-INDICAÇÔES-pg. 84-89
Traumatismos cranioencefálicos (TCEs)
Tumores cerebrais (Tus)
Acidentes vasculares cerebrais (AVCs)
Demencias, distúrbios tóxicos, doenças endócrinas, distúrbios metabólicos,
deficiências vitamínicas...

AULA 02/05
-avaliação/exame np (cap 6)
-funções executivas (cap 9)
-transtornos de aprendizagem (cap 10)
-TDAH (cap. 12)
-autismo (cap 13)

AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
*caracterizar (o que define o transtorno). Principais características, como se
apresenta. Sintomas, diagnostico diferencial. Dinâmica cerebral.* (PROVA)

-diferenciar a avaliação de neuro da avaliação psico. A de psico é mais ampla e

pode ser utilizado os mais diversos tipos de avaliação para avaliar diversos
tipos de características. A de neuro tem obrigatoriamente relação com o
cérebro.

***não é farmacológico – intervenção ?

Cap 6 – avaliação
Cap 9 e 10
-Dificuldades x distúrbios (dificuldade faz parte do processo de aprendizagem,
cada um tem um ritmo próprio.
Dislexia:
TODAS as tabelas do cap são importantes (dislexia e discalculia)
*gravidade
-domínio que é avaliado (desemp. Escolar)

Transtornos específicos de aprendizagem (TEA’s)

Dislexia e discalculia
Definição p.135-140
Epidemiologia/avaliação (tabelas)
Intervenções

Avaliação ver roteiro p.

O desenvolvimento é visto através do que acontece com a criança –

ontogenético (história do indivíduo).
Filogênese – história da espécie. Desenvolvimento evolutivo vai adquirindo
determinadas características e evoluções de funções.
Ordem: filogenético; histórico-cultural; ontogenético; atenção
Artigo atenção não nasce pronta (procurar e ler)
30/05
-atenção é uma função psicológica. Tem nível de voluntariedade (humano),
grau de liberdade para dirigir minha atenção para o que eu quiser.
Desenvolvida ao longo da vida e através de atividades específicas (ex:
escrever).
-ler: a atenção não nasce pronta – Silvana
-transtornos externalizantes
**caracterização do DSM V (cai na prova)
-se não tinha dificuldade antes dos 12 anos e atualmente começou a
apresentar dificuldades específicas, pode ser apenas dificuldade de
aprendizado.
-deve haver interferência em duas áreas (pelo menos)
-12 sintomas: 6 p desatenção e 6 para hiperatividade (em adultos é apenas
5)
-importante prestar atenção nas diferenças de características de
desatenção e impulsividade
-pre-natais (álcool na gestação, agressão da mãe, uso de drogas); pos-
natais (infância difícil);
**prova: caso Gustavo siquara (FE) – barra de ferro na cabeça (procurar
vídeo no youtube)
**sintomas slide (12 sintomas...). Esses sintomas precisam aparecer antes
dos 12 anos de idade.
**etiologia TDAH (fatores genéticos e condições ambientais). Pergunta:
quais fatores contribuem (e tem um nada a ver – ex: consumir muito
açúcar). Pg. 169 (questões ambientais)
**artigo banalização das psicopatologias (qual o grande problema? UNICEF
banalização das psicopato). Muitas pessoas estão ocupando o horário de
médicos e especialistas pq viram vídeos na internet e se identificaram com
isso.
*medicalização: vídeo: Brasil é o segundo maior consumidor mundial de
ritalina. Processo no qual problemas sociais ou de
aprendizagem/desenvolvimento são tratados exclusivamente como
problemas médicos.
Texto até pg 13 – último texto sobre dislexia

REVISÃO
-avaliação neuropsicológica: caracterização e indicações
-funções executivas: caracterização (saber definir) e principais
componentes
-dislexia: caracterização e critérios diagnósticos
-TDAH: caracterização e critérios diagnósticos
-medicalização (ler as 10 primeiras paginas do texto)
-banalização das psicopatologias (ler matérias sobre essa questão)
*AEP – forms no Studeo (27/06)
-flexibilidade cognitiva (prova)

-avaliação: (etiologia – o que causa) *oferecer bases para reabilitação.

Procurar no slide de avaliação neuropsicológica (PROVA*).
Avaliação+neuro surgiu para avaliar lesão cerebral (o que acontecia com o
cérebro). Hoje serve para avaliar se a pessoa pode melhorar ainda mais
suas funções (atenção, memória, execução de tarefas). Entender melhor o
funcionamento do cérebro para poder ajudar as pessoas a lidarem melhor
com uma condição difícil e se adaptar a situação. (O QUE DEFINE A
AVALIAÇÃO NEUROPSICO E A DIFERENÇA DE UMA AVALIAÇÃO
NORMAL - *funcionamento do cérebro). Tem vários objetivos, por exemplo
um teste projetivo, que vai avaliar a dinâmica da personalidade da pessoa.
Podendo ter vários outros tipos de testes. Ex: pessoa foi levada no médico
(idosa) e mandam embora para casa - não tem base para reabilitação
(exemplos do que pode ser feito no lugar).
Pensar em contextos de utilização (educação, área jurídica, profissional,
sequelas de acidente) – dar 2 a 3 exemplos
-TDAH – um dos transtornos mais banalizados no cotidiano. Deve-se seguir
os critérios diagnósticos do DSM*: deve apresentar mais de 6 sintomas ou
de desatenção ou de hiperatividade (pode ter só um ou só outro; pode
somar os 6 sintomas de cada tipo – o que não pode é ter 3 de cada para
realizar a soma, tem que ser 6 de um pelo menos); sintomas precisam ter
aparecido antes dos 12 anos de idade;
-Funções executivas: podem ser definidas como funções que exige
planejamento a longo prazo e/ou ações subsequentes para realizar um
comportamento. Ex: para tomar agua ir na geladeira, pegar a garrafa, abrir
a tampa para tomar (as vezes está tão lento que nem abre a tampa). São
um conjunto. *memória de trabalho ou memória operacional (diferente
da memória de longo prazo – precisa reter uma informação para executar
corretamente o que vai executar). Ex: quando alguém passa uma
informação e fica repetindo para não esquecer. Por exemplo quando
pergunta onde chega em tal lugar. *atenção – inibir os outros estímulos
para conseguir estimular o que se quer. *****QUESTÂO ABERTA –
flexibilidade cognitiva – capacidade que tem de abandonar uma estratégia
que está dando errado e realizar outra, mudando o planejamento. Tem a ver
com aprendizagem (deixar um pouco o que conhecemos para poder
aprender aquele conteúdo). Capacidade de aprender novos padrões.
**Phineas Cage (cai na prova) – barra de ferro atravessando a cabeça.
Sempre muito disciplinado, depois da lesão não controlava seus impulsos.
Interessante saber a relação entre as funções cerebrais e área da lesão.
-açucar não causa TDAH
-Dislexia: dificuldades persistentes de leitura e escrita. É indicado a
fonoaudióloga junto com o psicólogo. A dificuldade é transformar o som em
símbolo. Alguma limitação na região auditiva (processamento do som e não
na entrada). É necessário excluir qualquer outro tipo de deficiência.
-medicalização: processo em que questões sociais ou de aprendizagem são
transformadas em questões de remédio (exclusivamente). ex: seu filho n
está indo bem na escola, necessita tomar remédio.
-banalização (questão aberta) sobre consequencias de banalizar as
psicopatologias. Ex: (artigo unicef banalização psicopato) *movimento
potencializado pelas redes sociais, ocorrendo alta incidência de
autodiagnósticos. Atrapalha o atendimento médico para quem realmente
precisa (aumento da fila de espera).