• Avali ação neuropsicológica:
o Inteligência// Personalidade e Presença e nível da
severidade de transtornos
o Observar as condições em vários tipos de personalidade
• Cognição → Esquecimento benigno da senescência –
Comprometimento da memória para eventos recentes, alguns
detalhes. Memória senil. Habilidades verbais não deterioram.
• Transtornos cognitivos do Idoso
o Transtorno neurocognitivo cognitivo – Prejuízo de
memória e outras funções cognitivas, representando
alteração considerável do nível prévio de funcionamento.
• Demência → Síndrome cujos sintomas são causados por uma
série de doenças subjacentes. Produz perda neuronal ou outros
danos estruturais
o Afasia – Prejuízo na linguagem
o Apraxia – Incapacidade de realizar atividades motoras
complexas
o Agnosia – Falha em identificar ou reconhecer objetos
o Demências vasculares > Alzheimer > Parkinson
• Transtornos Psicóticos
o Desconfiança aumentada – nunca procuram o médico
o Sentimentos de estarem sendo abandonados pelos filhos
ou que conspiram contra si
o Reação paranóide transitória → Alucinações paranóides
focais, restritas e circunstanciais . Mulheres idosas, sozinhas.
Começam fora de casa e gradualmente passam para
dentro, com queixas de barulhos no sótão, progredindo
até abuso
• Esquizofrenia → Doença de jovens.
• Transtorno delirante → 40 a 55 anos; pode ocorrer em
qualquer período geriátrico. Delí rios assumem muitas formas,
mas a frequente é a persecutória
• TTO dos sintomas paranoides → Antipsicóticos
• A população com mais de 85 anos é o grupo que mais cresce
@pedronazarios
• Não é comum da idade, mas um transtorno associado a
intenso sofrimento e deterioração da qualidade de vida.
• Sintomas mais heterogêneos e menos estereotipados
• Maior quantidade de sintomas somáticos. Melancólicos são
caracterizados por anedonia, diminuição da iniciativa, piora
matinal e alteração da psicomotricidade
• TTO: IS RS ou IS RSN
• Para 2030 – 20% da população americana terá >65 anos
• Um envelhecimento saudável não significa ausência de li mitações
• Envelhecer Bem:
o Baixa probabili dade de doença e deficiência
o Função cognitiva e física mais alta
o Engajamento ativo na vida
• Psicogeriatria → Ramo da medicina envolvido com a prevenção,
diagnóstico e tratamento de transtornos físicos e psicológicos
nos idosos
• Saúde:
o Atividade físico, controle do estresse, rede social,
espirituali dade, nutrição e remodelar conceitos
• Primeiro entrevistar o idoso, mesmo com as lacunas. Nunca
direcionar somente ao acompanhante
• Devemos pedir permissão para entrevistar os famili ares
• Clínico deve direcionar a atenção aos problemas considerados mais
incapacitantes
• Sintomas devem ser descritos quanto a cronicidade, tipos,
mudança com o tempo
• Devemos investigar a história pregressa e transtornos psiquiátricos
• Exame físico na avali ação dos prejuízos neurológicos, endócrinos,
mali gnidades, cardiopatias e infecções
• Sintomas Comuns:
o Fraqueza e letargia// Humor deprimido// Desamparo//
Problemas de memória// Problemas no sono e apetite//
Sentimento de inutili dade e desesperança
• Sintomas Críticos
o Anedonia profunda// Pensamentos suicidas, Conduta
impuls iva, Delírios e alucinações.
• Suicidio? Avali ar a famíli a
• Disponibili dade da famíli a para o idoso// Serviços definidos
oferecidos pela famíli a ao idoso// Percepção dele ao apoio que
recebe// Tolerância da famíli a em relação ao comportamento dele
• Reali zar questionário do estado mental