ASCITE

Acúmulo de líquido na cavidade peritoneal; Falha hepática em

metabolizar aldosterona; 15 ou mais litros de liquido com
albumina podem se acumular na cavidade peritoneal.

• CAUSAS:

 Geralmente é causada por distúrbios hepáticos;

 Cirrose hepática;
 Hepatite crônica;
 Hepatite alcoólica;
 Obstrução da veia hepática;
 Câncer;
• TRATAMENTO:
 Insuficiência cardíaca ou renal;
 Pancreatite.  Dieta hipossódica objetivando diminuir a retenção de
líquidos;
 Diuréticos (uso criterioso);
• FATORES CONTRIBUINTES:  Repouso no leito para melhor filtração glomerular para
maior excreção de sódio;
 Hipertensão portal: aumento da pressão capilar;  Paracentese: procedimento médico invasivo para
 Obstrução do fluxo sanguíneo venoso através do fígado retirada de líquido da cavidade peritoneal através de
comprometido (com isso surge a circulação colateral, uma pequena incisão cirúrgica ou punção abdominal em
para auxiliar no fluxo sanguíneo para diminuir a condições estéreis. O liquido drenado deve ser
hipertensão portal); analisado.
 Aumento de retenção do sódio e água pelo rim, elevando
volume intravascular;
 Diminuição da síntese de albumina pelo fígado OBSERVAÇÃO:
comprometido;
 Líquido é movimentado do sistema vascular para espaço  Sinal de piparote positivo (uma mão de uma lado e a
peritoneal. outra batendo do outro, se sentir a vibração, é
positivo para ascite, pois essa vibração demonstra
• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: liquido na cavidade;

 Perímetro abdominal aumentado, devido retenção de

líquidos, gerando ganho de peso rápido;
 Dispneia leve (compressão do diafragma);
 Estrias e veias distendidas visíveis na parede abdominal
(circulação colateral);
 Desequilíbrio hidroeletrolítico (hipernatremia – o sódio
vai para a cavidade peritoneal, o que gera alteração do
nível de consciência.

@enfpesquisadora