GABRIELLA PACHECO – MED102 OBSTETRÍCIA MEDCEL 2024

OLIGODRÂMNIO E POLIDRÂMNIO
Principal componente do liquido amnió2co: A par2r da 20ª semana é a urina fetal.

Liquido amnió2co é importante para:

• Regulação térmica
• Proteção em traumas mecânicos
• Fluxo do cordão
• Desenvolvimento do sistema musculoesquelé2co
• Movimentação fetal

Avaliação do volume de líquido amnió2co:

• Técnica do maior bolsão: Normal de 2 a 8 cm.

• Índice de líquido amnióOco (ILA): Normal de 8 a 18 cm.

o Maior que 25: Polidrâmnio

o Entre 18 e 25: Líquido aumentado

o Entre 5 e 8: Líquido reduzido

o Menor que 5: Oligodrâmnio

1. Oligodrâmnio:
Conceito: Índice de líquido amnió2co (ILA) menor que 5 cm.

Causas de oligodrâmnio:
• Principal causa: RPMO
• Insuficiência placentária
• Gestação prolongada
• Agenesia renal: Anidrâmnio
• Obstrução de vias urinárias
• Desidratação
• Diabetes com vasculopaOa
• Transfusão feto-fetal: Feto doador
• Fármacos: Uso de IECA, anO inflamatórios.

Manejo: Idade gestacional x Riscos

• Considerar resolução da gestação.

Tratamento:
• Hidratação
• Amnioinfusão
• Controle da vitalidade fetal

2. Polidrâmnio:
Conceito: Índice de líquido amnió2co (ILA) maior que 25 cm.

Causas de polidrâmnio:
• Principal causa: Diabetes
• Atresia de esôfago
• Anomalias do SNC: Anencefalia
• Osteogênese imperfeita
• Aloimunização
• Transfusão feto-fetal: Feto receptor
• Idiopá2ca

Tratamento:
• Iden2ficar a causa
• Amniodrenagem
• Indometacina VR: Reduz a produção de liquido amnió2co pelo feto.