INTOXICAÇÕES POR ÁLCOOIS E

DROGAS DE ABUSO
Daniel Augusto Ribeiro D’Ávila
COCAÍNA
Cocaína e Crack
A cocaína é um alcaloide extraído das folhas da Erithroxylum coca.
 Manifestações
Clínicas
Síndrome simpatico-mimético
Coma
Convulsão
Dispneia
Hipotensão
Arritmias cardíacas
Parada cardiorrespiratória
Emergências hipertensivas
 DIAGNÓSTICO &
EXAMES
LABORATORIAIS
Teste de benzoilecgonina
CPK
ECG
Hemograma
Função renal e eletrólitos
Gasometria arterial com lactato
 CONDUTA
Estabilização do paciente

Diazepam 5 - 10mg EV

Carvão ativado

Lavagem intestinal contínua com

infusão de polietilenoglicol*
ANFETAMINAS
 MDA Metanfetamina

Metilfenidato

Dexamfetamina
 MANIFESTAÇÕES
CLÍNICAS
Ativação simpática excessiva
Midríase
Agitação
Sudorese
Problemas no aparelho digestivo,
cardiovascular e respiratório

SÍNDROME SEROTONINÉRGICA
 DIAGNÓSTICO &
EXAMES LABORATORIAIS

Teste qualitativo de urina

Eletrólitos
Função renal
Enzimas
Função hepática
CPK
Hograma
Eletrocardiograma
 CONDUTA
Estabilização do paciente
Diazepam 5 - 10mg EV
Lavagem gástrica se <60 minutos
desde a ingestão.
L
S
D
 MANIFESTAÇÕES
CLÍNICAS
Alterações na percepção
“Bad trips”
Desorganização do pensamento
Leves sintomas adrenérgicos
Colapso cardiovascular
Hipertermia
 CONDUTA
Medidas de suporte
Ambiente calmo
Benzodiazepínicos se necessário
Antipsicótico se necessário

Diagnóstico é clínico
Exame de sangue é indetectável
 MACONHA E CANABINOIDES
• Hiperemia conjuntival, boca seca, aumento do apetite,
taquipneia e fala pastosa
• Diagnóstico é clínico
• Manejo é apenas controle de sintomas
o BZD em caso de ansiedade, agitação ou taquicardia.
o Antipisicóticos em caso de sintomas
ETANOL
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
 DIAGNÓSTICO &
EXAMES LABORATORIAIS

Glicemia capilar e sérica

Hemograma
Eletrólitos (incluindo cálcio e
magnésio)
Gasometria
Função hepática e renal
ECG
 CONDUTA
Estabilização
Necessidade de intubação?
Corrigir hipoglicemia
Diazepam se apresentar convulsão.
Corrigir desidratação com SF

5 ampolas de glicose a 50% em adultos

0,5-1,0 mg/kg de glicose em crianças
 Como dizia minha ex:

“TERMINAMOS”
VELASCO, Irineu T.; NETO, Rodrigo Antonio B.;
SOUZA, Heraldo Possolo de; e outros. Medicina de
emergência: abordagem prática. Editora Manole,
2022. E-book. ISBN 9786555765977. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/97
86555765977/.