HIPERTENSÃO E DIABETES

MELITUS NO IDOSO

Wanderléia Santos
 HIPERTENSÃO ARTERIAL
Uma das causas mais importantes de morbidade e mortalidade
pré- matura, só pela sua alta incidência, como também por
constituir fator de risco de doenças coronarianas e acidente
vascular encefálico.

Segundo a OMS, o idoso é considerado hipertenso quando, em

posição supina, apresenta pressão sistólica igual ou superior a
160mmHg e/ou pressão diastólica igual ou superior a 95mmHg.
 A regulação da PA depende de três componentes:

Do espaço continente- rede arterial

Do conteúdo- volume de sangue circulante
Bomba propulsora- coração
  Envelhecimento Arterial

O fluxo sanguíneo ventricular para a Aorta é intermitente, só que

durante a sístole a Aorta armazena energia para que durante a
diástole ela continue distribuindo o sangue de forma contínua para a
periferia.

Sangue do coração para a Aorta--- pulsátil e intermitente

Sangue da Aorta para o corpo---- contínua

Quando a complacência Aórtica esta diminuída ocorre uma variação

de pressão para um mesmo volume ejetado. É o que acontece com
o enrijecimento Aórtico, alterando e proporcionando uma variação da
pressão.
 Envelhecimento e Aorta

Fragmentação da elastina
do colágeno
da elástina do tec. conjuntivo

aumento da resistência
ventricular periférica
 Classificação da Hipertensão em idosos

 Sistólica Isolada--- elevação a níveis iguais ou

superiores a 160mmHg

 Mista--- >140x90, ambas elevadas

 Diastólica--- nível de > 90mmHg

 TRATAMENTO
 Terapêutica Não-Farmacológica

 Terapêutica Farmacológica
 DIABETES MELLITUS
Síndrome decorrente de alterações metabólicas caracterizada pela
hiperglicemia inapropriada, em consequência da ausência da ação
biológica da insulina.

A insulina é um polipeptídeo sintetizado pela célula beta do pâncreas

endócrino.
 CLASSIFICAÇÃO

 DM tipo I ou Insulino- Dependente: é caracterizada por

estado catabólico acentuado, com nível de insulina
virtualmente nulo.

 DM tipo II ou Insulino- Independente: nesse caso os níveis

de insulina podem ser normais, levemente diminuídos ou
elevados. Produção e secreção de insulina inadequadas.

Normal: 80 a 100
Diabetes: >129
 QUADRO CLÍNICO

 Polidipsia
 Poliúria

 Polifagia

 Fadiga

 Perda de peso
 DIAGNÓSTICO
 De difícil realização quando os sintomas clássicos estão
ausentes, se fazendo necessária a dosagem de glicose
sanguínea.

glicemia plasmática acima de 140mg/dl na presença de

quadro clínico clássico;

duas glicemias acima de 140mg/dl na ausência de quadro

clínico clássico;

glicemia de jejum basal de 140mg/dl, com duas glicemias

acima de 200mg/dl após administração de glicose por via oral.
COMPLICAÇÕES CRÔNICAS DO
DIABÉTICO IDOSO
 Estado Nutricional
 Distúrbio Termo- Reguladores
 Complicações Neurológicas
 Complicações Oculares
 Complicações Renais
 Infecções
 TERAPÊUTICA

 Não Farmacológica: dieta e atividade física

 Farmacológica