ALEITAMENTO

MATERNO
Prof. Ms. Renata Tomazelli Ferreira
Introdução
• Proteção do leite materno contra mortes infantil é MAIOR
quanto MENOR É A CRIANÇA;

• Doenças infecciosas matam 6 vezes mais crianças

menores de 2 anos não amamentadas com leite materno;

• Amamentação na 1ª hora de vida pode ser uma fator de

proteção contra mortes neonatais;
Morfologia das glândulas mamárias
 Produção do Leite Materno
MOMOGÊNESE LACTOGÊSE
Desenvolvimento Produção e secreção do
estrutural das mamas leite materno

LACTOGÊSE I LACTOGÊSE II
Produção e secreção do Produção e secreção
leite materno do leite materno

LACTOGÊSE III
Produção e secreção do
leite materno
 LACTOGÊSE I Estrogênio e Progestogênio

Da gravidez ao 3º dia • Preparo da mama durante a

após o parto gravidez;

• Ramificação dos ductos

lactíferos;

• Formação dos lóbulos.

Lactogênio Placentário,
Prolactina Gonodotrofina
coriônica

• Hormônios envolvidos com a

aceleração do crescimento
mamário.
 LACTOGÊSE I

Da gravidez ao 3º dia
após o parto

Primeira metade da gravidez

Segunda metade da gravidez

Crescimento e
proliferação dos Maior atividade
ductos e secretora,
formação dos alvéolos
lóbulos distendidos com
acúmulo do
colostro
Secreção láctea inicia a partir da 16ª
semana de gestação
 LACTOGÊSE II

Do 3º dia após o parto

até duas semanas

Queda nos níveis de Liberação de Prolactina

Progestogênio pela Hipófise anterior

Liberação de Ocitocina
pela Hipófise Posterior
durante a sucção
 Ocitocina

Contrai células
mioepiteliais que
envolve os
alvéolos
expulsando o leite
LACTOGÊSE III ou
Galactopoese Fase que inicia com nascimento da criança

Estabelecimento da
amamenttação

Descida do leite
ocorre até o 3º a 4º
dia após o parto
mesmo sem
sucção;

Fase que se
mantém por todo
período de lactação
e depende da
sucção e
esvaziamento da
mana.
 PRODUÇÃO DE LEITE MATERNO

Inibição mecânica Inibição química

Sucção e esvaziamento da mama Peptídeos supressores da

lactação
 Sucção

Fatores de
Choro liberação
da Visão
criança da
Ocitocina

Cheiro
 DOR

Fatores de
STRESS
inibição ANSIEDADE
de
Ocitocina

INSEGURANÇA
 Secreção de leite no pós parto
• 1º Dia - 40 a 50 ml

• 3º Dia - 300 a 400 ml

• 5º Dia – 500 a 800ml

 Tipos de Aleitamento Materno
Definições de aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial da Saúde
(OMS)

• • Aleitamento materno – quando a criança recebe leite materno (direto da

mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.

• Aleitamento materno exclusivo – quando a criança recebe somente leite

materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem
outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo
vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.

• • Aleitamento materno predominante – quando a criança recebe, além do leite

materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões),
sucos de frutas e fluidos rituais.
 Características e funções
do leite materno
• Apesar de a alimentação variar enormemente entre as
pessoas, o leite materno, surpreendentemente, apresenta
composição semelhante para todas as mulheres que
amamentam do mundo.

• Mulheres com desnutrição grave podem ter o seu leite

afetado na sua qualidade e quantidade
 Contém mais proteínas
e menos gorduras do que o
COLOSTRO
leite maduro

Leite secretado a partir do

Leite sétimo ao décimo
Maduro dia pós-parto
 • Rico em água
Leite Inicial
• Grande concentração
de anticorpos

• Rico em gordura
Leite Posterior
• Sacia melhor a criança
 Fatores imunológicos
O leite humano possui numerosos fatores imunológicos
que protegem a criança contra
infecções

IGA SECRETÓRIA FATOR BÍFIDO

NEUTRÓFILOS LACTOFERRINA

LISOSIMAS LINFÓCITOS T E B
 Fatores imunológicos
O leite humano possui numerosos fatores imunológicos
que protegem a criança contra
infecções

IGA SECRETÓRIA FATOR BÍFIDO

NEUTRÓFILOS LACTOFERRINA

LISOSIMAS LINFÓCITOS T E B
 Tipos de Aleitamento Materno
• Aleitamento materno complementado – quando a
criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento
sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-
lo, e não de substituí-lo.

• Aleitamento materno misto ou parcial – quando a

criança recebe leite materno e outros
• tipos de leite.
Importância do aleitamento materno
• Evita mortes infantis
• Evita diarreia
• Evita infecção respiratória
• Diminui o risco de alergias
• Reduz a chance de obesidade
• Melhor nutrição
• Efeito positivo na inteligência
• Melhor desenvolvimento da cavidade bucal
• Proteção contra câncer de mama
• Evita nova gravidez
• Menores custos financeiros
• Promoção do vínculo afetivo entre mãe e filho
 Duração da amamentação
• Duração da amamentação na espécie humana seja, em
média, de dois a três anos, idade em que costuma
ocorrer o desmame naturalmente

• Aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo

exclusivo nos primeiros seis meses. Não há vantagens
em se iniciar os alimentos complementares antes dos
seis meses.
 Prejuízos à saúde da criança por introdução precoce de outros alimentos
está associada a:

• Maior número de episódios de diarréia;

• Maior número de hospitalizações por doença respiratória;

• Risco de desnutrição se os alimentos introduzidos forem nutricionalmente

inferiores ao leite materno, como, por exemplo, quando os alimentos são
muito diluídos;

• Menor absorção de nutrientes importantes do leite materno, como o ferro

e o zinco;

• Menor eficácia da amamentação como método anticoncepcional

• Menor duração do aleitamento materno.

Técnicas de amamentação
 Técnicas de amamentação
• Expor toda a mama

• Bebe vestido com braços

livres

• Mãe está confortavelmente

posicionada

• Corpo do bebê se encontra

bem próximo do da mãe

• Corpo e a cabeça do bebê

estão alinhados
 Técnicas de amamentação
• Cabeça do bebê deve estar no mesmo nível da mama,
com o nariz na altura do mamilo

• Mãe deve espera o bebê abrir bem a boca e abaixar a

língua antes de colocá-lo no peito

• O bebê abocanhar , além do mamilo, parte da aréola

(aproximadamente 2 cm além do mamilo)

• O queixo do bebê deve tocar a mama e as narinas do

bebê devem ficar livres
•.
 Situações em que há restrições ao aleitamento
materno
• Os lábios do bebê devem estar
curvados para fora, formando um
lacre;

• A língua do bebê deve estar curvada

para cima nas bordas laterais

• As mandíbulas do bebê devem se

movimentar

• A deglutição deve ser visível e/ou

audível
O bebê que vai à mama e não a
mama que vai ao
bebê.
 Sinais são indicativos de técnica inadequada de
amamentação
• Bochechas do bebê encovadas a cada sucção;

• Ruídos da língua;

• Mama aparentando estar esticada ou deformada durante a

mamada

• Dor na amamentação

• Quando a mama está muito cheia, a aréola pode estar

tensa e recomenda-se, antes da mamada, retirar
manualmente um pouco de leite da aréola ingurgitada.
OBRIGADA!
Prevenção e manejo dos principais problemas
relacionados à amamentação