CARTILHA

Aspcetos da doença,
tratamento e cuidados para
pacientes com Parkinson
 Viviane da Motta

SEMIOLOGIA

Luciane Melo
Professoras: Estela Schiavini Wazenkeski e Ana Lucia da
Costa Albrecht
Cartilha Viver bem com Parkinson
SUMÁRIO:
História....................................04
Introdução a Patologia.............05
Patologia............................................06
Diagnóstico.............................................08
Avaliação Clínica.......................................09
Tratamento........................................................13
Qualidade de vida................................................16
Riscos associados ......................................................17
Farmacêutico e paciente.............................................21
Farmacêutico e cuidador.................................................25
Curiosidades.............................................................................27
Referências...................................................................................28

Cartilha Viver bem com Parkinson

Parkinson

Primeiro Médico que descreveu a doença James

Parkinson descreveu - 11 de abril de 1817

2005 Tulipa vermelha foi lançada como símbolo mundial

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Parkinson

A Doença de Parkinson é considerada uma doença idiopática,

crônica, neurodegenerativa, isto é, ocorre a degeneração dos
neurônios dopaminérgicos do sistema negro e a depleção da
dopamina, levando a uma desordem dos movimentos.

Esta doença acontece, geralmente, em pessoas com idade acima

dos 50 anos, mas pode acontecer de forma precoce em alguns
casos.

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 DOENÇA DEGENERATIVA

Envelhecimento = diminuição da
velocidade da condução dos
impulsos nervosos

PATOLOGIA DOPAMNA

CAUSA
Disfunção dos sistemas
Fatores, tais como neurotransmissores,
genéticos, aterosclerose, acúmulo excessivo principalmente, por uma redução
de radicais livres de oxigênio, infecções virais, nas concentrações de dopamina no
traumatismo craniano, uso de estriado em decorrência da perda
medicamentos antipsicóticos e fatores progressiva dos neurônios
ambientais, podem ser desencadeantes da dopaminérgicos da parte compacta
doença da substância negra

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PATOLOGIA

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 DIAGNÓSTICO EVOLUÇÃO
DA DOENÇAS
EXAME AVALIAÇÃO
CLÍNCA Evolução lenta
Cintilografia cerebral Estágios avançados são
com marcador do potencializados
transportador de gravimente por
dopamina 3 Principas sintomas doenças virais e quedas
Ultrassonografia da observados:
substância negra Rigidez
Tremor
podem auxiliar no Bradicinesia
diagnóstico

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 AVALIAÇÃO CLÍNICA

Sintomas motores

Sintomas não motores

Marcha Parkinsoniana

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 Principas Sintomas
MOTORES

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 Atenção
Visuo espacial
Alterações Memória
cognitivas Psicose
Alucinações

Depressão
Humor Irritabilidade
PRINCIPAIS Ansiedade
SINTOMAS NÃO
Dor
MOTORES
Sensação de aperto
Sensoriais
Formigamento

Sono
Disturbios Intestino
Paladar

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 MARCHA PARKINSONIANA

O caminhar do paciente é como um

bloco enrijecido sem o movimento
natural dos braços, os passos são
pequenos e rápidos, a cabeça
permanece inclinada para frente
dando a impressão que o eixo de
gravidade do paciente foi deslocado.

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 TRATAMENTO
FARMACOTERAPÊUTICO
É baseado em dados clínicos do paciente
juntamente com a experiência do
profissional e a sistemática usada é
associação de medicamentos que inibem
o déficit de dopamina causada pela sua
degradação.

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TRATAMENTO LEVODOPA
FARMACOTERAPÊUTICO
Mecanismo de ação: atravessar a barreira
hematoencefálica, atuando contra a

TRADICIONAL diminuição dos níveis de dopamina

SELEGININA

Mecanismo de ação: inibidor selectivo da

SELEGININA MAO-B que previne a degradação da
LEVODOPA
dopamina e inibe a recaptação de
dopamina no receptor dopaminérgico
pré-sináptico

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TRATAMENTO RASAGILINA
FARMACOTERAPÊUTICO
Mecanismo de ação: Se liga de forma

NOVO
irreversível à MAO-B e a inutiliza. Desta
forma, a enzima perde a capacidade de
degradar a dopamina.

OPICAPONA

Mecanismo de ação: Inibidor da COMT

OPICAPONA de terceira geração que leva a destruição
RASAGLINA
de enzimas que possam eliminar a
dopamina.

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 QUALIDADE DE VIDA Estimular
memória, fala VIDA SOCIAL
Auxiliar na
e inclusão
FARMACOTERAPIA compreensão
dos limites e
Posologia estabelecer
Acompanhamento
autoconfiança
Farmacêutico

PSICÓLOGO
FISIOTERAPIA

Estimular
músculatura e Estimular os
movimentos
músculos para
melhorar a fala
NUTRICIONISTA
Auxiliar FONOAUDIOLOGIA
e deglutição
alimentação
dos almentos

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 RISCOS ASSOCIADOS

A instabilidade postural de
pacientes com Parkinson tem
proporcionado estudos para
diminuir o risco de queda e
como consequência a melhor
forma de prevenção

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Como previnir quedas?

Cartilha Viver bem com Parkinson 18

Como previnir quedas?

Cartilha Viver bem com Parkinson 19

Como previnir quedas?

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 FARMACÊUTICO E O PACIENTE
A prática da atenção farmacêutica aos pacientes com DP tem
como finalidade orientar aos cuidadores e portadores quanto ao
uso dos fármacos prescritos.
Todos os medicamentos indicados aos pacientes com DP devem
ser administrados com o máximo de cuidado possível, seguindo
a orientação médica e farmacêutica para que a qualidade de
vida do indivíduo seja alcançada, promovendo assim, uma
melhora progressiva dos sintomas.

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 Selecionar os Adesão ao
medicamentos para tratamento
esta patologia para a Avaliação de
lista REMUME do seu interações
DISPENSAÇÃO
município Conciliação
SELEÇÃO

Tratamento com
ATENÇÃO
Musicoterapia
FARMACÊUTICA Tratamento com
uso de Chá
PRÁTICAS Tratamento com
Programação de AQUISIÇÃO
INTEGRATIVAS interações táteis
compra
e exercícios
Armazenamento
físicos
Distribuição

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 PRATICAS INTEGRATIVAS
CHÁ PRETO
Interação das
MUSICOTERAIA catequinas com o
sítios ativos
antiparkisonianos
Manutenção da
saúde mental
Atuação sobre a
Alívio de estresse inibição da enzima
epigalocatequina
galato (EGCG) e
diminuiçao cansaço epicatequinas galato
físico e mental (ECG) com o sítio
ativo da MAO-B

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PRATICAS INTEGRATIVAS
INTERAÇÕES TÁTEIS
Acupuntura
Sintomas amenizados aumentando
a automia do apciente
Cartilha Viver bem com Parkinson
EXERCÍCIOS FÍSICOS
Caminhada e Hidroginástica
Reduzir a fadiga
Cansaço crônicos
Melhora o desempenho cardiovascular
Aumenta o trofismo neuromuscular, ou
seja, torna os músculos mais fortes e os
neurônios mais bem treinados e rápidos
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FARMACÊUTICO E O CUIDADOR

O Farmacêutico deve ter no cuidador do

paciente de Parkinson o canal direto para
qualquer informação relacionada aos cuidados
de acordo com as medicações em uso, com isto,
poderá acompanhar de forma precisa a adesão
do paciente ao tratamento.

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CUIDADOR E O PACIENTE
O cuidador tem o mais importante papel na vida do
paciente com Parkinson.
Direcionar os atendimentos clínicos
Manter regularidade das atividades físicas e
fisioterapia
Monitorar exames
Incentivar reabilitação motora e não motora
Providenciar cuidados relativo aos riscos
associados com queda, alimentação e depressão

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 CURIOSIDADE
USO DE CANNABIS
Os estudos mostram que desde 2015 o Cannabis
vem demosntrando benefícios no tratamento para
que pacientes com Parkinson tenham melhor
qualidade de vida.

Relacionada à redução Melhora significativa da

das quedas em paciente rigidez muscular e do tremor

(Rafael G. dos Santos et.al, 2019)

Cartilha Viver bem com Parkinson 27

Referências:
FOPPA, Aline Aparecida. QUALIFICAÇÃO DO SERVIÇO FARMACÊUTICO CLÍNICO A PARTIR DOS DADOS DE SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
A INDIVÍDUOS COM DOENÇA DE PARKINSON. Orientador: Profª. Drª. Mareni Rocha Farias. 2014. Dissertação (Mestrado em Assistência
Farmacêutica). Universidade Federal de Santa Catarina, SC, 2014.
CACABELOS, Ramón. et al. Parkinson’s Disease: From Pathogenesis to Pharmacogenomics. International Journal of Molecular Sciences, [s.l.], v. 18,
n. 3, p.551, Acesso em 06 de setembro de 2021. Disponível em: http://dx.doi.org/10.3390/ijms18030551.
PEDRO HENRIQUE CAVALCANTE GARCIA E STEFANO MACHADO GARCIA DE SOUZA - Terapias não Farmacológicas no tratamento complementar
de pacientes portadores da doença de Parkinson. Pontífica Universidade Caica de Goiás, 2019.
THAINÁ RODRIGUES DE SOUZA FIALHO, MILENA ARAUJO CORONATO, WINNIE SANTOS DE SANT’ANA E THASSILA NOGUEIRA PITANGA -
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MONIA PRESOTTO, CARLOS ROBERTO DE MELLO RIEDER E MAIRA ROZENFELD OLCHIK - Validação de conteúdo e confiabilidade do Protocolo de
Avaliação dos Distúrbios Adquiridos de Fala em Indivíduos com Doença de Parkinson (PADAF). Codas, 2019.
MARCIA DA SILVA LOPES1 AILTON DE SOUZA MELO2 ANA PAULA CORONA1 ANA CALINE NÓBREGA - Efeito da levodopa na mecânica coclear e
no sistema auditivo eferente de indivíduos com doença de Parkinson. Codas, 2019.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE MEDICINA DA FAMÍLA E COMUNIDADE - Doença de Parkimson. Disponivel em http://www.sbmfc.org.br/wp-
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PORTARIA CONJUNTA Nº 10, DE 31 DE OUTUBRO DE 2017 - Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas
da Doença de Parkinson. Ministério ds Saúde, 2017.
MARIA JOSÉ GOMES DA SILVA - Construção de uma cartilha educativa para portadores da doença de parkinson no hospital universitário walter
cantídio.Universidade federal do Ceará, Fortaleza,2020.
SETE DICAS PARA MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA PARA PACIENTE COM PARKINSON. Disponível em:
https://institutodelongevidademag.org/longevidade-e-saude/parkinson. Acesso dia 26 de outubro de 2021.
LORENA ROSA SANTOS DE ALMEIDA - Desempenho funcional e risco de quedas em pacientes com doença de parkinson. Universidade Federal da
Bahia, 2012
JORGE LUCAS DE SOUSA MOREIRAA, PEDRO WALISSON GOMES FEITOSAA, LEONARDO MENDONÇA ARAÚJOA, ALYNE OLIVEIRA CORREIA -
Práticas integrativas em saúde no tratamento da doença de parkinson: Uma revisão integrativa. Revista Interfaces, 2020.
Rafael G. dos Santos
RAFAEL G. DOS SANTOS, JAIME E. C. HALLAK, JOSÉ ALEXANDRE S. CRIPPA. O uso do canabidiol (CBD) no tratamento da doença de Parkinson e
suas comorbidades. Revista de Medicina, 2019.