Eritrograma
Introdução:
O hemograma é útil para avaliação quantitativa
e qualitativa dos elementos do sangue.
Após o processo de centrifugação, temos a
presença de plasma, plaquetas (células brancas)
e as hemácias.
O hemograma completo divide-se em:
eritrograma, leucograma, plaquetograma e
dosagem de proteínas plasmáticas totais.
Podem também ser realizados quando
solicitados contagem de plaquetas, contagem de
reticulócitos e dosagem de fibrinogênio.
O hemograma é utilizado no diagnostico de:
Anemias e Leucemias, Infecções, Policitemias
(aumento de eritrócitos no sangue), e sintomas
como fadiga, fraqueza e febre.
É dividido em 3 partes conforme o enfoque.
Vermelha, branca (leucócitos), plaquetária
✓ Eritrograma: É uma das etapas do
hemograma e analisa alterações nos
eritrócitos, hemoglobina, hematócrito,
índices hematimétricos e morfologia
eritrocitária
O Eritrograma avalia as hemácias
✓ Leucograma: contagem total de leucócitos
(leucometria) e estudo da morfologia
(neutrófilos, eosinófilos, basófilos,
linfócitos e monócitos)
O Leucograma avalia os Leucócitos
(células de defesa)
✓ Plaquetograma: estimativa do número de
plaquetas e estudo da morfologia (total e
PDW)
Eritrograma:
É a avaliação dos eritrócitos (ou célula
vermelha) e compreende:
• Contagem dos Eritrócitos
• Dosagem da hemoglobina (avaliar se o
animal tem ou não anemia)
• Medição do volume globular ou
hematócrito (é a % de hemácias no volume
total de sangue)
• Cálculo dos índices hematimétricos
• Analise da formologia dos eritrócitos.
Índices hematimetricos:
VCM: (volume corpuscular médio), avalia o
tamanho das hemácias
HCM: (hemoglobina corpuscular média),
avalia a cor individualmente das hemácias
CHCM: (Concentração da hemoglobina
corpuscular media), avalia a média de
concentração de hemoglobina na hemácia
VHS: (velocidade de hemossedimentação),
avalia o processo inflamatório.
RDW: (Amplitude de Distribuição dos
Glóbulos Vermelhos), avalia a variação de
tamanho entre as hemácias, sendo essa variação Normocitose: Hemácias do tamanho normal.
chamada de Anisocitose.

Cor:
Os Eritrócitos são chamados de hemácias ou
Os eritrócitos coram-se de róseo, vermelho
glóbulos vermelhos, possuem tamanhos e vida
claro ou alaranjado, como resultado da
média variável de acordo com a espécie animal.
afinidade da hemoglobina pela eosina (corante
A membrana dos eritrócitos é composta por
ácido), apresentando uma área central mais
duas camadas proteicas e uma camada lipídica
clara. (o meio da hemácia não cora)
(colesterol)
Hipocromia: Diminuição da intensidade da cor
Eritron é o conjunto de todos os eritrócitos
dos eritrócitos, devido à diminuição de
circulantes e seus precursores nucleados nos
hemoglobina.
tecidos hematopoiéticos.
Hipercromia: É o aumento da intensidade da
cor das hemácias, devido ao aumento da
Características dos concentração de hemoglobina.
Eritrócitos: EX: Esferocitose (a membrana da hemácia
diminui e a quantidade de hemoglobina
Pode ser feita por observação microscópica de continua a mesma.
um esfregaço de sangue corado com Giemsa,
Wright, Leishmann ou Panótico Rápido. Policromasia: Variações na coloração
Permite a avaliação de características característica dos eritrócitos.
morfológicas dos eritrócitos, como: tamanho,
Normocromia: Coloração normal das hemácias
cor e forma
Essas características são viáveis as diferentes
espécies animais.

Tamanho:
Normalmente, deve ser observada uma
monocamada delgada de eritrócitos (tapete
de células), com padrão de tamanho constante,
uniforme e sem variação.
Macrocitose: Presença de eritrócitos de
tamanho acima do normal (macrócitos),
presença de reticulócitos e metarrubrícitos
Microcitose: presença de eritrócitos abaixo do Forma:
tamanho normal (micrócitos), aparece em Os eritrócitos dos mamíferos são células
anemias crônicas, anemia ferropriva. anucleadas, redondas, bicôncavas (discócito);
Anisocitose (RDW): presença de eritrócitos de as hemácias das aves são ovais e nucleadas
diversos tamanhos num mesmo esfregaço Poiquilocitose: Presença de eritrócitos de
sanguíneo diferentes tamanhos no mesmo esfregaço.
Esferócitos: Eritrócitos esféricos, diâmetro
reduzido, sem a área central pálida
característica.
Ex: anemias auto-imune
Equisócitos: Eritrócitos deformados ou
fragmentados.
Ex: doenças renais crônicas, doenças
esplênicas, anemias ferropriva.
Equinócitos: eritrócitos estrelados, seu
aparecimento não tem significado clínico.
Codócitos: eritrócito com área central densa de
hemoglobina separada parcial ou
completamente por uma área circular clara.
Ex: aumento dos níveis de colesterol
Acantócitos: Eritrócito de forma irregular, com
projeções de dimensões variáveis na superfície.
Ex: aumento dos níveis de colesterol, e ou
fosfolipídios.
Reticulócitos: eritrócitos jovens que não
completaram a fase de maturação.
Ex: em animais normais, 1 a 2% dos eritrócitos
circulantes são reticulócitos; na resposta a uma Corpúsculos de inclusão:
anemia, o percentual aumenta. Cães e gatos
Nas hemácias apresentamos alguns
com anemias apresentam elevada reticulocitose.
corpúsculos, como:
Metarrubrícitos: último estágio nucleado das
Corpúsculos de Howell-Jolly: pontos
hemácias (fase anterior a de reticulócitos).
basofílicos, quase negros, periféricos, formados
Ocasionalmente podem aparecer em baixos
por restos nucleares que ficam no citoplasma.
números (1 para cada 100 leucócitos) ou altos
Ex: anemias regenerativas ou doenças
níveis, em caso de resposta intensa a anemias
esplênicas apresenta níveis elevados.
graves ou problemas esplênicos.
Corpúsculos de Lentz: inclusões de tamanhos
variáveis, com coloração variando do cinza
pálido até rosa forte.
Ex: casos de cinomose canina (patognomônico
para esta doença).
Corpúsculos de Heinz: formações de
hemoglobina desnaturada e precipitada,
formato arredondado e pequeno.
Pode aumentar pelo uso de fenotiazina (equinos
sensíveis e gatos muito sensíveis), couve
e cebola pode provocar o aparecimento.
Ponteado Basófilo: Pequenos pontos
basofílicos no interior das hemácias, devido
intensa eritropoiese ou intoxicação por
chumbo.
Outras alterações dos
Eritrócitos:
Rouleaux: disposição dos eritrócitos em forma
de pilha de moedas. Aparece em casos de
inflamação e desidratação.
Aglutinação: hemácias agrupadas, formando
grumos. Pode indicar anemia imuno-mediada.
Hemoparasitas: podem ser observados no
exame de esfregaço de sangue corado, como:
riquétsias, protozoários (Babesia, Plasmodium
e Tripanossoma) e larvas de helmintos.
Numero dos Eritrócitos:
O número de eritrócitos no sangue dos animais
domésticos varia conforme a espécie e está
estreitamente relacionado com o tamanho.
Assim, animais como caprinos e ovinos que
possuem eritrócitos menores que a maioria das
espécies, chegam a possuir mais que o dobro de
eritrócitos circulantes que a espécie canina, pois
o tamanho também equivale ao dobro.
Alguns fatores fisiológicos podem influenciar o
número de eritrócitos circulantes, como:
Idade: animais recém nascidos possuem maior
número que adultos.
Sexo: machos possuem 5 a 10 % mais
eritrócitos que fêmeas.
Capacidade de trabalho: atividade física intensa
aumenta o número de eritrócitos circulantes.
Raça: em equinos, os Puro Sangue Inglês (PSI),
possuem maior número de eritrócitos que as
demais raças.
Altitude: animais que vivem em regiões de altas
altitudes, onde a pressão de oxigênio é mais
baixa, possuem maior número de eritrócitos
circulantes.
Alimentação: animais com deficiente
alimentação, principalmente com carências
vitamínicas, ocorrem alterações na produção de
eritrócitos, refletindo-se na diminuição do
número de eritrócitos.
Métodos de contagem de
Eritrócitos:
Técnica manual: eritrócitos contados através da
câmara de Neubauer; contar os eritrócitos
dos vértices e um central. Resultado
multiplicado por 10.000/µl ou mm³
Dosagem de Hematócrito
Mede a porcentagem de hemácias num
volume total de sangue.
Essa dosagem é realizada por meio de
centrifugação, onde colocamos o sangue em um
capilar, o fechamos e colocamos ele na
centrifuga por mais ou menos uns 10 minutos.
Assim que esse processo acabar teremos a
separação do sangue com o plasma, e
analisamos por uma tabelinha que colocamos o
capilar e vemos as % de hematócrito no sangue.

Técnica eletrônica: método mais preciso e mais

rápido. A maioria dos contadores eletrônicos
deve ser calibrado para a espécie animal,
devido a diferença de tamanho dos eritrócitos.
Se for um laboratório de análises clínicas Dosagem de proteínas totais
humano, as amostras de caninos poderão ser
Após a leitura do microhematócrito, quebra-se
processadas no contador automático e as
o tubo (capilar) acima do limite das células
demais a hematimetria será manual.
sedimentadas (considera o plasma)
Verte-se o plasma no refratômetro e visualiza o
Dosagem de Hemoglobina: limite entre parte clara e escura. Geralmente
fazemos a análise de proteínas totais depois da
A hemoglobina tem como principal função o realização do hematócrito.
transporte de oxigênio e gás carbônico. É
encontrada livre no plasma só quando houver
hemólise.
A diluição de 20µl de sangue com 4 ml de
reativo de Drabkin. Conversão da hemoglobina
em cianometahemoglobina A leitura é feita em
espectrofotômetro. E os Valores expressos em
g% ou g/dl, variando de 8 a 16 nas diferentes
espécies.
Relação entre hematócrito e
proteínas totais:

Hematócrito aumentado, PPT aumentado = desidratação

Hematócrito aumentado, PPT normal = problemas no baço, hipoproteinemia
Hematócrito normal, PPT aumentado = anemia, aumento de globulinas
Hematócrito normal, PPT normal = normal
Hematócrito normal, PPT diminuído = elevada perda proteica, produção diminuída
Hematócrito diminuído, PPT aumentado = anemia com desidratação
Hematócrito diminuído, PPT normal = hemácia destruída, eritropoiese diminuída
Hematócrito diminuído, PPT diminuído = perda de sangue

Dosagem de fibrinogênio:

Uma das proteínas de reação de fase aguda da

inflamação, produzida pelo fígado.
A leitura é feita com o refratômetro. Através de
2 tubos de micro hematócrito, o primeiro lido
no refratômetro após a centrifugação, e o
segundo aquecido em banho maria e, após a
centrifugação, lido também no refratômetro.