CMF dos Sistemas Imune e Hematológico

U4S1 - Neoplasias: compreendendo o câncer

P R O FA L I A N A V I L A S B O A S
 Câncer
Hipócrates (pai da medicina – 460 a 377
a.C.)

Câncer → neoplasias malignas

Origem: Grego karkínos → caranguejo

Cél. cancerígenas capazes de atacar e

infiltrar cél. sadias (como as garras do
caranguejo)
Câncer

Crescimento
Grupo de
desordenado de
doenças
células

Câncer Alterações
Tendem a
genéticas que
invadir órgãos
controlam o
vizinhos
crescimento
Terminologias
Neoplasia • tumor*

Neoplasia • Câncer
maligna
• Parte da medicina que estuda os
Oncologia tumores

Cancerígeno ou • Estímulo ou agente causador do

oncogênico câncer
Neoplasia
Neo- (novo) + -plasia (formação)

Corresponde a um crescimento anormal de células

◦ Excessivo, progressivo e ilimitado
Irreversível
Persiste de maneira excessiva mesmo após o término do
estímulo que induziu a alteração
 Causado por Ex: hiperplasia,
estímulo metaplasia e
Proliferação fisiológico displasia
celular
controlada Quando acaba o
Reversível estímulo → volta
ao normal

Proliferação
Massa anormal e Neoplasia →
celular NÃO
persistente tumores
controlada
Neoplasias

Benignas Malignas
 Crescimento organizado e lento

Apresentam limites nítidos →

capsuladas

Neoplasias Não invadem tecidos vizinhos →

benignas porém podem comprimi-los

Fácil remoção cirúrgica → não há

necessidade de margens de segurança

Ex: o lipoma, o mioma e o adenoma

Neoplasia maligna
→ câncer
Crescimento desordenado e rápido

Não apresenta limites → disforme e não capsulado

• Infiltração progressiva dos tecidos adjacentes

Remoção cirúrgica

• Exige margem de segurança

Possibilidade de metástase

• Podendo levar à morte

Ex: carcinoma de tireoide, carcinoma de boca, carcinoma

broncogênico, carcinoma de mama, entre outros
Neoplasia benigna x maligna
Câncer

In situ Invasivo
Câncer – in situ
Células cancerígenas:
◦Se limitam apenas ao tecido de sua origem
◦Não se disseminam para outras partes do
órgão
Se tratado nesse estágio
◦A sua cura é mais fácil de ocorrer
Câncer - invasivo
Células cancerígenas:
Invadem todo o órgão
Podem alcançar a corrente sanguínea ou a
linfática
◦ Se dissemina para outras partes do corpo
◦ Formação de novos focos de câncer denominado
de metástase
Câncer – formação
Uma célula normal → sofre uma mutação genética → passa
a responder erroneamente ao seu metabolismo

Célula → se torna maligna quando os genes mutados são os

proto-oncogenes → inativos nas células normais

Proto-oncogenes ativos →tornam a célula cancerígena

Esse processo é
denominado de oncogênese
ou carcinogênese
Carcinogênese
Carcinogênese
Geralmente é lenta

• Por isso uma célula cancerígena pode levar vários

anos para se proliferar e dar origem a um tumor

Estimulada pelos agentes carcinógenos

que são responsáveis pelo:
• Início, promoção, progressão e inibição do câncer.
Carcinogênese – Estágios
Metástase
Disseminação das células neoplásicas malignas a distância
para outros órgãos
Vias de disseminação:
◦ Hematogênicas: células neoplásicas alcançam a corrente
sanguínea → chegam em qualquer órgão
◦ Linfática: a mais comum para os carcinomas → segue as vias
naturais de drenagem linfática
◦ Ex: carcinoma de mama, que atinge os linfonodos axilares
Metástase
Metástase

ex: câncer de
Remoção de
mama → remoção
Tumor maligno linfonodos
dos linfonodos da
adjacentes
axila
Remoção de linfonodos →
problemas de drenagem
Remoção Dificuldade
Fibrose
de de Edema
local
linfonodo drenagem

Drenagem Exercícios Redução do

Fisioterapia
linfática do membro edema
Situação problema
O médico da paciente C.L.M., diagnosticada com carcinoma
de mama, solicitou exames específicos para diagnóstico
definitivo: primeiramente a ultrassonografia e em seguida a
punção aspirativa com agulha fina. O resultado da
ultrassonografia mostrou nódulo fixo de seis centímetros e
linfonodo axilar homólogo ao da mama com características
metastáticas, porém móvel.
Situação problema

Carcinoma de Linfonodos
mama → Vasos linfáticos axilares → novo
metástase foco de câncer