____________________ Manuela Castrillon Machado

Transtornos Ansiosos
Os transtornos de ansiedade podem ter sua origem e desenvolvimento de forma intrínseca
(genética) ou extrínseca (experiências de vida, evidencias indicam com clareza que acontecimentos
de vida traumáticas e estresses também são etiologicamente importantes.
Estão associados à morbidades significativas e com frequência são crônicas e resistentes à
tratamentos. Em geral está associada à um outro transtorno: pânico, agorafobia, fobias específicas,
ansiedade social, ansiedade generalizada.
Ansiedade
É descrita de forma difusa, de apreensão (muitas vezes acompanhadas de sintomatologia
orgânica como cefaleia, náuseas, taquipnéia, taquicardia, hipertensão, epigastralgia, inquietação,
diarreia, vertigem, síncope, tremores).

Medo Ansiedade VS Medo Ansiedade

É um sinal de alerta Quando associados É um sinal de alerta

Resposta à uma ameaça
conhecida, iminente, luta ou
fuga.
Apresenta períodos de
excitabilidade nervosa
caracterizados por sinais e
sintomas de alerta (boca seca,
taquicardia, taquipnéia, pele
pálida, suor frio).
apresentam perturbações Resposta à uma ameaça
comportamentais associadas e desconhecida, uma ameaça
somatizadas. futura.
Comportamento de cautela.
Apresenta sinais e sintomas de
alerta (taquicardia, taquipéia,
contração muscular, vertigem)

A ansiedade é considerada uma resposta adaptativa ao meio. A ansiedade previne prejuízos ao

alertar o indivíduo a realizar certos atos que evitem o perigo.

O estresse Vs Ansiedade

Um mecanismo é reconhecido ou não como estressante dependendo da natureza dos recursos e

acontecimentos, bem como das defesas psicológicas e resposta de enfrentamento da pessoa.
Como elencar os precedentes da ansiedade:

Preocupação sintomas somáticos medo evitação

Uma opinião antecipada, perigo iminente

Ideia fixa Via final de
Capaz de produzir ansiedade
Sofrimento patológica
Expectativas. transtorno de pânico

Psiquiatria – Transtornos Ansiosos – estudo em: Kaplan 2017.

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A ansiedade patológica assim sendo, ocorre quando há somatização da ansiedade mais um fator
desencadeante em relação à desproporcionalidade entre eles e o fator tempo.
Mecanismo de junção de sintomas nucleares mais o tempo decorrido.
Sintomas ansiosos – decorrem de prejuízos funcionais ou clinicamente significativos; preocupações
antecipadas, sintomas orgânicos somáticos, pânico e evitação.
A personalidade ansiosa não patológica – preocupa-se com determinada situação e depois
melhora quando a situação estressora passa. Ex. prova na faculdade.
A crise de ansiedade ocorre quando há um fator ambiental ou interno estressante e melhora
dentro de minutos ou horas. Ex. entrevista de emprego, provas.
Um ataque de pânico – a pessoa acha que está morrendo.
Transtorno de ansiedade generalizado – não tem uma causa específica, caracterizada por
preocupação excessiva e frequente e persistente, seguidas de pensamentos negativos sobre o fator
condicionante, de difícil controle, com aspecto ruminante (“remoendo” pensamentos sobre o fator)
acompanhada de sintomas orgânicos somáticos: tensão muscular (tremores, cefaleias),
irritabilidade, inquietude, dificuldade para dormir. NÃO HÁ LIGAÇÃO COM USO DE SUBSTÂNCIAS.
Possui grande influência na vida social do indivíduo, interferindo em suas funções cotidianas
(escola, trabalho), perturbações do padrão de sono. Possui grande relação com outros transtornos
mentais, como de ansiedade social, fobias específicas, transtorno do pânico ou ainda o transtorno
depressivo.
Fatores de risco para o desenvolvimento – temperamento (comportamento), genético, ambientais
(adversidades sociais).
Para ter o diagnóstico clinico de TAG o evento deve ocorrer todos os dias por pelo menos seis
meses, e apresentar os seguintes critérios: inquietação, fadiga, dificuldade de concentração,
irritabilidade, tensão muscular, perturbação do sono.

Ataques de pânico Vs Transtorno de Ansiedade TAG Vs Ansiedade não patológica

Generalizada
- Preocupação desproporcional, intensa e
- No ataque de pânico ocorre uma “explosão” angustias que são duradouras e interfere no
de sintomas somáticos, que leva a procurar um comportamento psicossocial;
médico; - Preocupações manejáveis e estáveis com
- A característica que os diferencia são que no breve espaço de tempo, com inexistência de
TAG não existem os ataques espontâneos. sintomas físicos, não interferindo no
comportamento psicossocial.
O diagnóstico diferencial é feito com base do descarte de possíveis desordens orgânicas
endócrinas e metabólicos, neurológicas, psiquiátricas (TOC e TEPT), ou por uso de medicamentos.
É de difícil previsão do Curso e prognóstico uma vez que é um transtorno crônico, podendo durar a
vida toda, quando diagnosticado de forma adequada observa-se melhora progressiva do quadro
quando afastados os agentes desencadeantes.

Psiquiatria – Transtornos Ansiosos – estudo em: Kaplan 2017.

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Tratamento por meio de psicoterapias com abordagens de apoio, associados quando necessário ao
tratamento farmacológico (sertralina, escitalopran, bupirona, duloxetina, venlafaxina).

Psiquiatria – Transtornos Ansiosos – estudo em: Kaplan 2017.

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