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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

DEPARTAMENTO: BIOINTERAÇÃO

ESTUDO ORIENTADO MICROBIOLOGIA BÁSICA- QUIMIOTERÁ PICOS

NOME: __________________________________________________________________

OBS: este estudo orientado deverá ser respondido de forma manuscrita, digitalizado e anexado a
plataforma moodle. A correção desta atividade ocorrerá no momento síncrono de atividade da
disciplina.

1. Comentar sobre as propriedades de um quimioterápico útil para uso no tratamento de um


paciente com infecção.

Especificidade: o quimioterápico deve ter atividade contra o microrganismo causador da


infecção, sem afetar o hospedeiro ou outros microrganismos benéficos que habitam o
organismo.

1. Toxicidade seletiva: o quimioterápico deve ter baixa toxicidade para as células


do hospedeiro, mas alta toxicidade para as células do microrganismo causador
da infecção. (Nao agir sobre a microbiota residente)
2. Eficácia: o quimioterápico deve ser eficaz no tratamento da infecção, reduzindo
os sintomas e eliminando o microrganismo causador da doença.
3. Estabilidade: o quimioterápico deve ser estável e não se degradar facilmente em
condições fisiológicas.
4. Facilidade de administração: o quimioterápico deve ser facilmente administrado
por via oral ou parenteral, sem causar desconforto ou dor ao paciente.
5. Baixa resistência: o quimioterápico deve ter baixa taxa de desenvolvimento de
resistência pelos microrganismos, para evitar o surgimento de cepas resistentes.
6. Nao pode ser inativado por acido estomacal

2. Explicar os mecanismos de ação dos β-lactâmicos

Os β-lactâmicos são um grupo de antibióticos que têm como alvo as bactérias que
possuem parede celular, como as espécies de Streptococcus, Staphylococcus e
Escherichia coli.
Os β-lactâmicos exercem sua ação inibindo a síntese da parede celular bacteriana, que é
uma estrutura essencial para a integridade da célula bacteriana. Especificamente, eles
se ligam às proteínas denominadas proteínas de ligação de penicilina (PBP), que são
responsáveis pela transpeptidação cruzada durante a síntese da parede celular, inibindo
assim a sua formação.
Com a inibição da formação da parede celular, ocorre uma desestabilização da parede
celular já existente e, consequentemente, a célula bacteriana não consegue manter sua
integridade e pode sofrer lise.
Os β-lactâmicos também podem induzir a formação de autolisinas, que são enzimas que
quebram as ligações da parede celular bacteriana e podem levar à lise celular.
Os β-lactâmicos são considerados bactericidas, pois a lise celular que eles induzem é
irreversível e leva à morte da bactéria. Gram +

3. Paciente A.R.S, 13 anos , sexo feminino, foi internada com diagnóstico de pneumonia atípica por
Mycoplasma pneumoniae . Avaliando o prontuário da paciente qual a classe de quimioterápicos
certamente NÃO deveria constar na prescrição médica, justifique sua resposta fundamentado na
citomorfologia bacteriana e ação dos quimioterápicos
A classe de quimioterápicos que certamente não deveria constar na prescrição médica
para o tratamento de uma pneumonia causada por Mycoplasma pneumoniae são os
antibióticos que interferem na síntese da parede celular bacteriana, como os β-
lactâmicos e glicopeptídeos. Isso ocorre porque Mycoplasma pneumoniae é uma
bactéria que não possui parede celular, mas sim uma membrana celular que é sensível a
outras classes de antibióticos, como os macrolídeos e fluoroquinolonas.

Os β-lactâmicos e glicopeptídeos atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana,


que é uma estrutura presente em diversas bactérias, exceto nas bactérias do gênero
Mycoplasma e algumas espécies de Chlamydia. Portanto, o uso desses antibióticos para
o tratamento de pneumonia causada por Mycoplasma pneumoniae seria ineficaz e
desnecessário, além de aumentar o risco de efeitos colaterais e desenvolvimento de
resistência bacteriana.
Nesse caso, a classe de quimioterápicos adequada para o tratamento da pneumonia
atípica causada pelo Mycoplasma pneumoniae são os macrolídeos, tetraciclinas e
fluoroquinolonas, que têm ação específica contra essa bactéria.

4. Observe os resultados abaixo de um teste de diluição em meio líquido para verificar a


susceptibilidade microbiana a um determinado antibiótico. Determinar CIM e CBM
Concentração do antibiótico Análise do crescimento Crescimento após subcultivo
50µg/mL Negativo Negativo
15 µg/mL Negativo Positivo
5 µg/mL Positivo Positivo

5. A estreptomicina é um tipo de antibiótico cujo mecanismo de ação é a inibição da síntese


proteica. Esquematize três mecanismos através dos quais esta droga inibe a síntese proteica.
A estreptomicina é um antibiótico que se liga especificamente à subunidade ribossomal 30S dos
microrganismos, impedindo a formação de um complexo funcional com a subunidade 50S e,
consequentemente, inibindo a síntese proteica. Existem três principais mecanismos através dos
quais a estreptomicina atua:

1. Interferência com o reconhecimento do codão de iniciação: A estreptomicina se


liga ao ribossomo bacteriano próximo ao sítio de ligação da subunidade
ribossomal 30S ao mRNA, impedindo o reconhecimento do codão de iniciação e,
portanto, impedindo a síntese proteica.
2. Indução de erro de leitura: A estreptomicina também pode se ligar à subunidade
ribossomal 30S, distorcendo a estrutura do ribossomo bacteriano e causando a
incorporação incorreta de aminoácidos na cadeia polipeptídica em crescimento.
3. Prevenção da translocação: A estreptomicina também pode interferir na
translocação, o movimento do ribossomo ao longo do mRNA durante a síntese
proteica, impedindo a síntese adequada da proteína.
6.

7. Quanto a técnica do antibiograma em placa de Petri pela técnica de difusão em ágar comentar
como se verifica a resistência bacteriana ao antibiótico e como deve ser as características da
cultura usada para o teste:
Para que os resultados do antibiograma sejam confiáveis, é necessário que a cultura
utilizada seja bem padronizada e esteja em uma fase de crescimento apropriada, que
geralmente é a fase logarítmica de crescimento. Dessa forma, a densidade da cultura
é padronizada para permitir a difusão uniforme do antimicrobiano na placa de
Petri.

Para verificar a resistência bacteriana ao antibiótico, são medidas as zonas de inibição


(halos) em torno dos discos contendo o antimicrobiano. Quanto maior for a zona de
inibição, maior será a sensibilidade da bactéria ao antimicrobiano em questão. Em
contrapartida, uma zona de inibição pequena ou ausente indica resistência do
microrganismo ao antimicrobiano.
Assim, é importante ressaltar que a qualidade do resultado do antibiograma está
diretamente ligada à qualidade da cultura utilizada para o teste, além da correta
interpretação das zonas de inibição observadas.

8.
9. Paciente R.F.S apresentou, jardineiro de profissão, relatou infecção do corte na mão direita após
ter trabalhado no cultivo de plantas sem o uso de luva apropriada. O aspecto clínico era típico de
esporotricose. A prescrição de quimioterápicos tipo polimixinas seria uma indicação correta para
esse caso ? Justifique sua resposta
Não, a prescrição de quimioterápicos tipo polimixinas não seria uma indicação
correta para o tratamento da esporotricose. As polimixinas são antibióticos que
agem especificamente contra bactérias gram-negativas, e não possuem atividade
contra fungos como o agente causador da esporotricose, o Sporothrix schenckii.
O tratamento indicado para a esporotricose envolve o uso de antifúngicos, como
a itraconazol e o fluconazol, e em casos mais graves, pode ser necessário o uso de
anfotericina B

10. Paciente L.A.B, 48 anos apresentou quadro abscesso periapical agudo, com edema de face, A
princípio a conduta inicial para esse caso foi instituição de terapêutica medicamentosa na
paciente com amoxicilina (500 mg) associada a metronidazol (400 mg), via oral, de 8 em 8 horas
por 7 dias. Concomitante à medicação antibiótica foi realizada incisão e drenagem intrabucal do
abscesso. A prescrição do quimioterápico metronidazol foi uma indicação correta para esse caso
? Justifique sua resposta fundamentado no tipo de microbiota de um abscesso periapical.
Sim, a prescrição do quimioterápico metronidazol foi uma indicação correta
para esse caso. O metronidazol é um antibiótico com espectro de ação
principalmente anaeróbico, sendo eficaz contra bactérias anaeróbicas estritas,
incluindo algumas cepas de Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium e
Bacteroides, que são frequentemente encontradas na microbiota de abscessos
periapicais.

11. Hoje infelizmente a questão da resistência a antibióticos alcançou um ponto crítico, constituindo um
problema no tratamento das doenças infecciosas. Do ponto de vista genético pode ser resultada de
mutações, recombinações genéticas e por aquisição de plasmídeos (fator R). Comente a respeito das
medidas que devem ser adotadas para minimizar a resistência bacteriana às drogas.

Evitar uso indiscrimano de antibioticos


utilizar as dosagens corretas para eliminar a infeccao
Utilizar duas ou mais drogas
Mudar farmaco quando aparecer a resistencia
Reconhecer a infeccao – Antibioticos são diferentes de antivirais.

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