ATENDIMENTO DOR TORACICA

## FOCAR NA QUEIXA PRINCIPAL ##

DOR TORÁCICA
 Como é a sua dor? (Caracteristi ca) Vivos? Tomam algum remédio continuo? HAS? DM?
Infarto? AVC? Doença genética? Algum procedimento
Em pressão // Em aperto // Compressão // Peso //
cirúrgico?
Queimação // Pleurítica // Lancinante // Lacerante // Em
facada // Cólica
CIRURGIAS
 Essa dor está aumentando ou se mantem?  Já fez alguma cirurgia?Quando?
 Aonde está essa dor? (Localização)
Apendicectomia // Vasectomia // Histerectomia // Cesaria
Retroesternal // Subesternal // Epigastrica // Localização
ALERGIAS
especifica
 Tem alergia a algum medicamento ou alimento?
 Irradia para algum lugar? (Irradiação)
Medicamentos // alimentação // dipirona // sulfas
Braços // Pescoço // Mandíbula // Ombro // Ápice do
coração // Costas EXAME FISICO
 Primeira vez que sente essa dor? Ou teve outras
vezes? PA // FC // FR // SatO2 // Inspeção: agitada, tranquila, BEG,
LOTE, Desorientada, rebaixamento do nível de consciência.
 Essa dor é conti nua? Ou Intermitente? normocorado, hidratado, anictérico, acianótico e
 Há quanto tempo sente essas dores? E esse afebril.Palpação: Edema uni/bilateral (++++/4), Dor a
palpação. Ausculta:
episódio, começou a senti r que dia?

 Quando começou a senti r essa dor. Estava AR: MVF (Murmúrio vesicular fisiologico) bilateralmente
fazendo o que? presente, sem RA (ruídos adventícios), eupneico, em AA

Em repouso // Correndo // Subindo escadas // andando //
súbito
 Existe fator que melhora ou piora sua dor?
Piora: Correr, estresse, raiva,
Melhora: Beber água gelada, descansar, remédios, sentar
 Além da dor, sente mais alguma coisa agora?
Dispnéia // Febre // Cefaleia // Sintomas gripais
HPP
ACV: RCR (ritmo cardíaco regular), 2T (2 Tempos), BNF
(Bulhas normofonéticas), ausência de sopro audível, PCP
(Pressão capilar pulmonar) adequada.
Tórax: atípico, eupnêico (FR x ipm), indolor à palpação, sem
esforço respiratório (tiragens ou uso de musculatura
acessória) com expansibilidade preservada bilateralmente.
Fremito pleural uniformemente palpável bilateralmente.
Abdome: atípico, peristáltico, flácido, indolor à palpação,
ausência de massas ou visceromegalias palpáveis,
timpanismo presente, ruídos hidroaéreos presentes

FATORES DE RISCO ECG

 Tem alguma doença crônica? Por exemplo ECG (23/12/22): Ritmo sinusal, FC 80,

HAS // DM // Hipercolesterolemia // Lupus // Artrite

 Medicamentos em uso

HS
Tabagista // Etilista // Obesidade // Outras drogas //
Sedentária // atividade física

HF
Pai/Mãe/Filhos/ Irmãos