Terapeuta Ocupacional graduada pela

Universidade Federal de Sergipe -

Campus Lagarto, possuo experiência
clínica em crianças com TEA, fui
supervisora do estágio curricular do
curso de Terapia Ocupacional da UFS,
possuo o curso teórico e prático em
Integração Sensorial pela clínica Ludens,
certificação internacional em Integração
Sensorial (em andamento).
Os terapeutas ocupacionais trabalham para
promover, manter e desenvolver as
habilidades necessárias para que o paciente
seja funcional nos ambientes em que ele
participa.

• Habilidades motoras finas;

• Habilidades motoras grossas;
• Habilidades da vida diária;
• Brincar funcional, resolução de
problemas e habilidades sociais;
• Integração dos sentidos, realizado
através da abordagem de integração
sensorial;
Sinais para iniciar o Desfralde:
• Sugerimos iniciar o procedimento a partir dos dois anos porque é uma
fase em que verificamos que a criança já anda, e apresenta movimento
motor mais articulado.
• Quando a criança começa a avisar, mesmo depois de já ter feito, pois
não quer mais ficar com a fralda suja;
• Quando ela passa a fazer xixi e cocô em horários previsíveis e a ter
mais consciência do próprio corpo.
• Quando a fralda começa a ficar seca por mais tempo, o que indica que
a criança já começou a ter o controle dos esfíncteres, que são os
músculos responsáveis por segurar ou liberar a saída da urina e das
fezes.
Atenção!!!!!
• Deve-se evitar iniciar o desfralde em momentos que coincidem com outras
transformações importantes na vida da criança, como: nascimento de um/a
irmão/ã, separação dos pais, mudança de casa ou de escola, viagens, entre outras.
• O desfralde é uma fase que exige paciência dos pais para que a criança não
desenvolva baixa autoestima ou traumas;
• É necessário que ela tenha as condições de entender o processo para que possa
ser desfraldada sem que isso cause transtornos emocionais, psicológicos e até
clínicos.
• Situações do desenvolvimento infantil devem ser tratadas com flexibilidade. Se
achar que a criança está preparada para o desfralde, mas, no decorrer do
processo, perceber que ela não está madura, não há problema em parar e
recomeçar em outro momento;
 Atenção!!!!!
• É necessário observar se há problemas de saúde envolvidos, somente um médico
poderá dizer;
• É necessário observar se há problemas comportamentais ou sensoriais envolvidos.
Somente um especialista poderá dizer, mas a mãe (ou responsável) pode ajudar
relatando algumas observações.
Problemas sensoriais: Problemas Comportamentais:
• Criança sentir que está molhada ou suja; • Mudar a rotina: a criança já está acostumada a fazer
na fralda;
• Incomodo quando fizeram xixi ou cocô
fora da fralda; • Usar um vaso diferente ou usar o penico em lugar
diferente pode ser um problema para algumas
• Problemas sensoriais (vestibulares ou táteis) crianças com TEA;
que podem dificultar o sentar no vaso ou penico;
 Desfralde noturno:

• Deve iniciar quando a fralda passar a amanhecer seca;

• Nas primeiras semanas utilizar plástico impermeável para proteger o colchão;
• Diminua a quantidade de líquido após as 18:00hs;
• Acorde para levar seu filho/a no banheiro no meio da noite;
• O desfralde noturno não é de imediato. Pode levar mais tempo que o desfralde
diurno.
 ERROS QUE ATRAPALHAM O DESFRALDE:
1. Antecipar o processo.

2. Expor em lugares públicos.

3. Dar bronca se a criança não conseguiu se segurar.

4. Comparar com irmãos ou amigos.

5. Delegar a tarefa unicamente à escola.

6. Apressar a criança.

7. Acomodar-se e esperar a criança pedir para ir ao banheiro.

8. Fazer cara de nojo quando acontecer um escape.

9. Colocar roupas difíceis de tirar.

10. Escolher um momento de estresse para tirar a fralda.

 Primeira tentativa
• Deixe a criança se alimentar e brincar normalmente e leve-a no banheiro a cada 15
ou 20 minutos;
• Após algumas tentativas, coloque a fralda novamente.
• Após uma semana de treino, comece a deixar a criança por um tempo maior sem
fralda;
• Tente deixar a criança com pouca roupa enquanto brinca em casa;
• Cada vez que a criança conseguir fazer xixi ou cocô no local certo, parabenize-a!
Dicas e estratégias:
• Crianças aprendem muito pela imitação: Em alguns momentos,
permita que a criança veja pessoas próximas (homem ou mulher)
indo ao banheiro, utilizando o vaso sanitário em pé ou sentadas.
Dicas e estratégias:
• Deixe a criança se acostumar com o penico ou vaso: Permita que a
criança passe algum tempo sentado no local onde fará o xixi ou cocô,
em um horário habitual que isso aconteça. Forneça brinquedos ou
livros para que a criança manipule.
Dicas e estratégias:
• Utilize cuecas ou calcinhas com desenhos, de suas cores preferidas,
de personagens (super heróis, princesas, patrulha canina). E prepare-
se, pois a criança deverá usar uma boa quantidade delas por dia!!!
Dicas e estratégias:
• Ensine primeiro a fazer xixi sentado, depois em pé.
• Faz mais sentido ensinar o menino a fazer xixi e cocô do mesmo jeito,
sentado, pelo menos no começo.
Brincadeiras que envolvam o xixi e cocô:
Brincadeiras que envolvam o xixi e cocô:
Brincadeiras que envolvam o xixi e cocô:
Brincadeiras que envolvam o xixi e cocô:
Quadros de incentivo:
Apoios visuais:
Apoio para os pés:

- Os pés devem ficar apoiados

em um banquinho;
- Dá à criança segurança e
equilíbrio;
- Facilita para que a criança
faça o esforço para a
liberação da urina e das fezes
com segurança;
Adaptadores para o assento:
Troninho/penico X Vaso sanitário
Dicas de
Livros:
Dica de músicas/vídeos:
Dica de músicas/vídeos:
Dica de aplicativos para o tablete/celular:
FAMÍLIA PACIENTE TERAPIA

E
S
C
O
L
A
Vídeos sobre o Desfralde:
valesca_doria@hotmail.com
@to.valescafontes
Valesca Fontes T.O
TO Valesca Fontes