PUC MINAS.

IEC – NEUROPSICOLOGIA
Disciplina: BASES NEUROBIOLÓGICAS DOS PROCESSOS COGNITIVOS
Profa. Kátia Tomagnini Passaglio

EXERCÍCIO FUNÇÕES EXECUTIVAS

1- Após o conhecimento do caso de Phineas Gage explique quais foram os

comprometimentos neurológico e comportamentais do mesmo?.

A barra de ferro que atravessou o crânio de Gage lesionou áreas do lobo

frontal esquerdo e direito, em particular as áreas órbito-frontal e anterior-medial,
provocando comportamentos irresponsáveis e socialmente inadequados e déficits
na capacidade de planejamento.

2- Qual a dificuldade comum entre o caso de Gage e outros pacientes com

casos semelhantes ao dele?

Os sintomas decorrentes de lesões no córtex Pré-Frontal variam de acordo

com a porção lesionada. Lesões dorsolaterais causam problemas na memória
operacional, bem como déficits na capacidade de planejamento e execução de
planos de ação, sustentação da atenção, perda da iniciativa, na capacidade de
tomar decisões e perda da fluência verbal; lesões orbitofrontais caracterizam-se por
impulsividade, distração hiperatividade, desinibição e perseveração. Já danos ao à
porção medial gera perda de iniciativa e de espontaneidade, apatia e hipocinesia.

3- Qual a relação da autonomia do indivíduo com o funcionamento

executivo?

As funções executivas permitem ao indivíduo direcionar comportamentos a

metas, avaliar a eficiência e a adequação desses comportamentos, abandonar
estratégias ineficazes em prol de outras mais eficazes e, deste modo, resolver
problemas imediatos de médio e de longo prazo.

4- Qual a dificuldade em mensurar as funções executivas e por que?

Mesmo associadas ao córtex pré frontal, as funções executivas são

resultantes da atividade distribuída de diferentes regiões e circuitos neurais, mesmo
aquelas que antes eram vistas como predominantemente motoras.

5- Explique o conceito de redes executivas frontais.

Estabelecem o vínculo anatomoclínico entre lobos frontais e regiões

conectadas a eles. A organização das redes executivas frontais é representada por
alças-córtico-subcorticais longas que emanam de setores delimitados do córtex
frontal e projetam-se para regiões circunscritas dos núcleos da base e destes para
núcleos talâmicos específicas que se projetam de volta para o córtex frontal.
 6- O que se entende por síndromes disexecutivas?

São alterações cognitivo-comportamentais causadas por um dano cerebral nas

regiões pré-frontais, onde as funções executivas mais complexas são processadas,
causando alterações de funções como a memória, atenção, linguagem, percepção e
alterações comportamentais.

7- Como foi verificado que o desempenho executivo normal depende dos

lobos frontais, uma vez que, o indivíduo sem lesão nos lobos frontais,
apresentavam disfunções executivas?.

Através da observação de transtornos neuropsiquiátricos sem a ocorrência de

lesões aparentes nos lobos frontais, que partilhavam da sintomatologia de
disfunções executivas.

8- Diferentes pesquisadores buscaram entender a contribuição dos lobos

frontais para a organização do comportamento. Qual foi a contribuição
do pesquisador Luria para esse entendimento?

Lúria, propôs a existência de 3 unidades funcionais que se organizam de forma

hierárquica em áreas primárias, secundárias e terciárias, que se inter-relacionam e
exercem um papel importante nos processos mentais e na atividade consciente do
ser humano. Uma dessas áreas seria responsável por programar , regular e verificar
a atividade mental, estando relacionada anatomicamente com os lobos frontais.

9- Qual a relação dos lobos frontais com a memória?

As porções frontais do córtex participam da codificação da memória, categorizando

informações, associando novas informações com traços já armazenados na
memória de longo prazo, agrupamento; recebem inputs dos corpos mamilares e
tálamo medial para a formação da imagem mental, elaboração e organização. Além
disso, são importantes para o processo de resgate de material, bem como o
monitoramento do desfecho deste resgate.

10-Qual a relação da organização cerebral das funções executivas em

circuitos?

Os complexos circuitos relacionados às funções executivas envolvem diferentes

sistemas de neurotransmissão, de modo que alterações nesses sistemas também
estão relacionadas ao desempenho das funções executivas. Por exemplo, as vias
dopaminérgicas estão relacionadas a memória operacional, atenção, controle
inibitório, planejamento, flexibilidade cognitiva e tomada de decisão, Alterações na
neurotransmissão dopaminérgica afetam as funções supramencionadas, conforme
podemos constatar em transtornos como a esquizofrenia e o transtorno de déficit de
atenção/hiperatividade. Por sua vez, as vias serotonérgicas são particularmente
importantes para processos como o controle inibitório e a tomada de decisão afetiva.
A compreensão da relação entre a atividade neuroquímica cerebral e as funções
executivas tem sido importante para o desenvolvimento de estratégias
farmacológicas capazes de remediar déficits nesses processos mentais.
Circuito Dorsolateral:

O circuito Dorsolateral origina-se no córtex pré-frontal dorsolateral, projetando-se

para a parte dorsolateral do núcleo caudado, que também recebe sinais do córtex
parietal e da área pré-motora e tem conexões com as porções dorsolaterais do globo
pálido e substância negra. O circuito continua para a região parvocelular dos núcleos
talâmicos dorsolateral e ventral anterior, do tálamo por sua vez, são emitidas
projeções de volta para o córtex pré frontal.

Circuito Orbitofrontal

O circuito orbitofrontal origina-se no córtex pré-frontal lateral inferior e ventral

anterior. Projeta-se para o núcleo caudado ventromedial, o qual também recebe
sinais de outras áreas de associação corticais – incluindo o giro temporal superior
(auditivo) e o giro temporal inferior (visual) – e de regiões do tronco encefálico
(formação reticular). O circuito continua para o globo pálido dorsomedial e para a
porção rostromedial da substância negra reticulada. Projeta-se para a região
magnocelular dos núcleos ventral anterior e dorsomedial do tálamo e, então, retorna
para o córtex orbitofrontal.

Circuito do cíngulo anterior

O circuito do cíngulo anterior origina-se no cíngulo anterior e se projeta para o

estriado ventral (nucleus acumbens e tubérculo olfatório) o qual recebe sinais
adicionais do córtex de associação paralímbico, incluindo o polo temporal anterior, a
amígdala, o hipocampo inferior e o córtex entorrinal. O circuito continua para o pálido
ventral e para a substância negra rostrodorsal, e daí para o núcleo talâmico
dorsomedial, de onde retorna ao cíngulo anterior.

11-Pesquise sobre a síndrome pseudopsicopática e a síndrome abúlica.

A síndrome abúlica ou mutismo acinético é uma síndrome disexecutiva decorrente

de lesão no córtex pré-frontal que causa falta de vontade, incapacidade e falta de
vontade de se mover, atuar ou tomar decisões. A síndrome pseudopsicopática, por
sua vez, caracteriza-se por impulsividade e desinibição, sendo mais freqüentemente
associada com lesões orbitofrontais ou ventromediais. (falta informações)

12- Liste as funções executivas.

Memória operacional (de trabalho);

Planejamento;
Solução de problemas;
Tomada de decisões;
Controle inibitório;
Fluência (verbal ou não verbal);
Flexibilidade cognitiva;
Categorização;
Atenção.