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Na chegada do paciente perguntamos sempre qual tipo de dor, provocada ou espontânea

(no caso de polpa saudável é uma dor normal)

Faz o teste em dente saudável dps no dente afetado

HIPOCLORITO DE SODIO = SOLUÇÃO IRRIGADORA

Pulpite reversível – dor sempre provocada (frio/calor)

Vitalidade pulpar presente e ao teste térmico é exacerbado

Dor aguda breve, dura menos de 1 minuto

Cessa com a remoção do agente etiológico

O que fazer:

Se n tem exposição pulpar – remoção do agnt etiológico / proteção pulpar indireta

Remove a carie dos bordos e por ultimo o teto da câmera, caso n tenha exposição faz a
proteção pulpar/capeamento indireto com hidróxido de cálcio cimento. Aplicador dical

Realiza a rest definitiva caso tenha tempo ou provisória com CIV

Se tem exposição-> (pulpotomia) e provisório p urgência (mesmo sendo reversível)

Remove a polpa coronária e medicação intracanal (otosporim no algodão e selamento


provisoria) p posterior endodontia

MEDICAÇÃO SISTEMICA

Desnecessario- (apenas em caso de pacientes hipersensíveis medicar antiinflamatorio ou


analgésico

Cataflan 50mg ------ 1 comprimido 8/8 3 dias

Tylenoo ---------1 comprimido 6/6 3 dias

IRREVERSIVEIS – Dor espontânea ou intermitente – quando corre, atividade física, etc..

Pulsátil, intensa, leve. MAS NÃO É DOR LOCALIZADA.

Tem vitalidade da polpa e pode responder ao teste térmico de duas maneiras

Exacerbação de dor ou alivio, e isso determina o estagio da polpa

Exame radio- periodonto apical normal ou espesso


Lamina dura intacta ou descontinuada

Condições da polpa

Tratamento é ou pulpotomia provisoria em caso de rizogenese incompleta

Ou biopulpectomia

Exacerbação de dor – estagio inicial de inflamação – remoção da polpa coronária

Quando ta removendo tecido cariado e chega perto da polpa paciente relata dor, realizamos
então anestesia intrapulpar (e uma anestesia dolorosa, precisa explicar ao paciente)

A anestesia inicial não é suficiente

Remove a polpa cororania e coloca corticoide antibiótico numa bola de algodão e provisorioa

ALIVIO DE DOR – polpa radicular contaminada também

Remoção de polpa cororania, Anestesia intrapulpar e remoção da polpa radicular

Se não remover a polpa radicular o processo inflamatório continua

Inserir a medicação em contato com o tecido que ele precisa atuar, em contato com o coto
pulpar. OTOSPORIM OU EDTA COM UMA SERINGA DENTRO DO CANAL RADICULAR

Preenche o canal com a seringa e depois coloca algodão e o selamento provisório

NÃO É NECESSARIO MEDICAR, a n ser um paciente sensível

Biopulpectomia = diagnostico, radio, anestesia, remoç]ao tec cariado, abertura coronária,


medicação e selamento bem feito.

Se cair o selamento vai contaminar e o paciente volta a sentir dor

Cavidade pequena = cavit ou bioplic (fotopoli)

Cavidade maior = CIV

Caso n tenha cúspide podemos selar com resina -> MIC (OTOSPORIM EM CONTATO COM
OTECIDO ou hidróxido de cálcio – mario leonardo, hidroxico de cálcio pa com propileno glicol,
pasta com lentulo) , algodão, cavit, ataque acido adesivo e uma camada de resina p selar bem.

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