HEMOSTASIA

MAXSIUILLIAM <3 - FARMACIA 2022.2

sábado, 15 de julho de 2023 07:58

OQUE É HEMOSTASIA?

➢ é o conjunto de respostas fisiológicas para que haja manutenção do fluxo sanguíneo.

Proteínas presentes no sangue: Elas compõem 7% do sangue

TRANSPORTADORA ALBUMINA

GLOBULINA

PRÓ-COAGULANTE FIBRINA

➢ A hemostasia se divide em 3 etapas:

> Vaso constrição:

É a primeira resposta fisiológica ao rompimento da parede de um vaso

- Contração dos vasos sanguíneos:

ocorre após as plaquetas entrarem em contato com o colágeno, sendo induzidas a produzir e liberar Serotonina e T-
A2 (Vasoconstritores potentes, e sinalizadores para outras plaquetas virem até o local)

> O sistema nervoso simpático libera noradrenalina que se liga aos receptores de membrana das células
musculares lisas que se contraem, afim de diminuição do fluxo sanguíneo.

- Pequenos vasos = > Eficiência

- Artérias = < Eficiência

>AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA

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 1. Chegada das plaquetas
2. Sintetizam Ácido Araquidônico e Tromboxano A2 (Após entrarem em contato com o colágeno do tecido)
3. Secretam ADP e 5-HT (serotonina)
4. Alteração das características superificiais
5. Causa aderência plaquetária ao endotélio

*O tampão plaquetário não se expande continuamente e *como sinalização para que haja a pausa desse processo é
liberado células endoteliais adjacentes a prostaciclina que age como antagonista ao T-A2 parando a formação do
tampão.
*Fator de Von

• Ac. Ar = Liberado na superficie das plaquetas

• T-A2 = liberado na superfície das plaquetas para que haja a aderência das plaquetas entre si.

• ADP = Age como sinalizador para enviar mensagem para as outras plaquetas virem até o local.

• 5-HT = (Serotonina) = Vasocontrititor

>Coagulação:

- O sangue fica em forma de gel - coagula

- Ocorre ao redor do tampão

➢ Função:

- dar suporte e reforçar o tampão

- Solidificar o sangue

*O ativador que torna a protrombina em trombina é o fato IV (Cálcio)

Pró trombina -> Tombina -> XIII -> XIIIa

Fibrogênio -------> fibrina ------------> Fibrina estabilizada

frouxa

Por que desse processo?

A fibrina estabilizada é polimerizada e depositada na

parede do vaso

*Exemplo de retroalimentação positiva

>Vias da coagulação:
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>Vias da coagulação:

VIA INTRÍNSECA: Intrínseca porque acontece dentro das vasos mas fora do corpo

- Não precisa de lesão para ser ativada (Sendo ativada pelo contato com o colágeno de uma superficie
estranha ex. dano no endotélio vascular)

- Acontece dentro do próprio vaso

- Utiliza o Fator VII para a ativação da coagulação na via

VIA EXTRÍNSECA: Extrínseca porque acontece fora dos vasos mas dentro do corpo

- Ativada com lesão tecidual do vaso

- A lesão libera o fator tissular (TROMBOPLASTINA -> que ativará a coagulação na via extrín.)

*TROMBOPLASTINA TECIDUAL é uma subs pró-coagulante encontrada no tecido conjutivo

➢ TROMBOPLASTINA TECIDUAL (Via extrínseca)

O fator tissular forma um complexo com o fator VII, ativando-o e gerando o fator VIIa. Em seguida, o fator
VIIa se combina com o fator tissular e o fator tecidual do plasma para iniciar a cascata de coagulação.

Fator Tissular + Fator VII

Fator VIIa

Fator VIIa + Fator Tissular

COAGULAÇÃO

*Papel do figado:

- Responsável pela produção de fatores

todos os fatores de coagulação isso é feito a partir da vitamina K

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 • todos os fatores de coagulação isso é feito a partir da vitamina K

vitamina k é produzida a partir de bactérias que processam a celulose consumida

*Papel do cálcio:

o cálcio é importante para a ativação do fator XIII que por sua vez se não ativado não ajudará na
conversão de fibrina frouxa em fibrina estabilizada (que é a posta sobre a parede do vaso)

>Sistema anticoagulante:

Fatores que se opõem à formação de coágulos

1. Inibidor da via do fator tecidual – Liga-se ao complexo “fator

tecidual-fator VIIa” e inibe a capacidade de este complexo
produzir o fator Xa.

2. Proteína C – Proteína plasmática que se liga à trombina e induz a

inativação dos fatores VIIIa e Va.

3. Antitrombina III – Proteína plasmática que inativa a principalmente a

trombina. Torna-se ativada quando se liga à heparina.

• Sistema Fibronolítico:

• O sistema fibrinolítico envolve uma série de componentes, incluindo a enzima plasmina, os ativadores
de plasminogênio e o plasminogênio.
• O plasminogênio é uma proteína inativa presente no plasma sanguíneo, enquanto os ativadores de
plasminogênio convertem o plasminogênio em plasmina ativa.
• A plasmina é a enzima central do sistema fibrinolítico e é responsável pela quebra da fibrina,

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