Nosso corpo é formado por dois esqueletos: um passivo rígido (ossos e
ligamentos), e um ativo (tecido conjuntivo fibroso e elementos contráteis motores). Com relação aos músculos, podemos distinguir uma musculatura fásica ou dinâmica (movimentos voluntários conscientes) e uma musculatura tônica ou estática (equilíbrio humano). Esse entendimento proporciona ao fisioterapeuta, a noção da globalidade. As tensões participam de aproximadamente 80% das dores relatadas, mas não necessariamente, correspondem à um processo patológico. Normalmente a dor é provocada pelo bloqueio da mobilidade fascial. Sendo assim, caracteriza-se por pompages, o tensionamento terapêutico do tecido até o limite da sua elasticidade. Os tensionamentos são lentos, progressivos e devem ser mantidos de 15 a 20 segundos, para obter a desembricação dos filamentos de actina e miosina nos sarcômeros. As pompages melhoram a circulação local, melhoram a nutrição articular e promovem relaxamento muscular com redução da retração tecidual. A pompage deve ser realizada em três tempos:
1. Tensionamento do segmento, o que deve ser feito até o limite da elasticidade
fisiológica da estrutura musculoaponeurótica. Se esse tensionamento ultrapassá-la, haverá reação através de um reflexo miotático direto. O terapeuta deve alongar lenta, regular e progressivamente as fibras até o limite de sua elasticidade, para não se provocar um descarregamento dos informantes do alongamento do músculo, que são os fusos. A pompage é uma manobra tão simples e tão leve que é muito difícil executá-la convenientemente. O fisioterapeuta acaba quase sempre por ser excessivo, não acreditando que aquele "quase nada" é o primeiro passo para a obtenção de um efeito extraordinário de movimento, sob a ação de uma força de mesma intensidade, e assim por diante.
2. Manutenção do tensionamento, que será maior ou menor de acordo com o objetivo
que se procura.
3. Retorno à posição inicial, de forma lenta e constante.
A manobra deve ser repetida de 5 a 10 vezes e mantida em cada repetição por 15
a 20 segundos (de 3 a 5 respirações). EXERCÍCIOS
Descreva as seguintes pompages:
1. Pompage Global:
2. Pompage Torácica ou linfática:
3. Pompage do trapézio:
4. Pompage do elevador da escápula:
5. Pompage de escalenos:
6. Pompage de esternocleidomastóide 7. Pompage do peitoral maior: