Intervenções de enfermagem na família

 Cuidados de enfermagem
 Planeamento familiar
 Educação para a saúde e capacitação dos utentes
 Comunicação formal e informal
 Anamnese e recolha de dados do histórico familiar
 Perceber com quem na família o enfermeiro pode estabelecer uma maior relação de
suporte
 Intervenção consoante as necessidades da família
 Estabelecimento da relação terapêutica
 Garantir privacidade

Ver diagnósticos NANDA

O que é que temos de garantir numa consulta de enfermagem

Sigilo, privacidade, segurança,

O que fazem os enfermeiros?

Porque fazem o que fazem?

 Baseia-se em evidência cientifica

Procurar a história da Florence Nightingale

É sempre fulcral realizar uma avaliação inicial

O autocuidado é uma aprendizagem social pelo que se houver uma famíla disfuncional haverá
o compremetimento da família.

Pesquisar a teoria de OREM

Meleis e as transições Experienciadas

Motivos que podem prejudicar a adesão terapêutica

 Abordagem do próprio enfermeiro

 Mitos
 Más experiências anteriores

Numa consulta de enfermagem temos de ter a capacidade de contornar um problema sem

perguntar diretamente o porquê?

Meleis fala numa fase de pré- transição

Estudar as fases de Luto estudado por um psicóloga Americana – Carla Ross

Avaliação de Saúde e Processos de Enfermagem

Processo de Enfermagem

 Boa recolha de enfermagem

 Uniformização da linguagem na equipa
  Indicadores a examinar – Por exemplo na consulta de pediatria

É sempre necessário ter atenção o que é prioritário para o utente

Paternalismo é o processo biomédico em que o outro é que faz as escolhas do paciente.

Colheita Sistematizada é ter uma entrevista estruturada e previamente preparada de forma

organizada através de questionários de modo a ter uma colheita de dados continua dos dados
do utente.

Princípio de Reserva: é o não querer falar de determinado assunto

O esquema de avaliação familiar a azul é muito importante.

Consulta de enfermagem

Nome

Idade

Consulta de Planeamento familiar

Recolher dados

 Com quem é que vive / agregado familiar?

 Tem irmãos ou irmãs?
 Os seus irmãos/ irmãs são casados? Têm filhos?

Questões

 Motivo da consulta – Métodos contracetivos

 Perguntar se tem algum pareceiro
 Perguntar se a pessoa tem algum conhecimento sobre os métodos contracetivos no
geral. Se já utilizou algum ou não? E se o parceiro está disposto a utilizar método
contracetivo?
 Abordar as doenças sexualmente transmissíveis e tentar explorar sobre o assunto e
sobre potencias parceiros e potencias comportamento de risco.
 Aconselhamento para realização de consulta de ginecologia.
 Procurar mitos relacionados com os métodos contracetivos
 Avaliar qual o método que a paciente prefere e avaliar as capacidades da utente para
tal.
 Informar e avaliar sobre os riscos e complicações associadas ao uso do método
contracetivo
 Informar sobre modo de obtenção do método contracetivo
 Dar abertura para esclarecimentos de alguma dúvida
 Remarcar uma consulta para o seguimento e compreensão da sua adaptação ao
método contracetivo.
Quando é que devem tomar os hipertensores?

 Existe mais risco de ocorrência de AVC e de EAM de manhã pois a tensão arterial tem
tendência a ser mais elevada de manhã ao acordar
 Fármacos utilizados:
o IECAS (Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina)
o ARAs (Antagonistas do recetor da Aldosterona)
o Bloqueadores de canais de cálcio
o Diurético de ansa (Furosemida)
o Diuréticos poupadores de potássio (Espironalactona)
o Nitratos (vasodilatadores)
 Nas primeiras horas da manhã PAS aumenta rapidamente em 20 a 25 mmHg e a PAD
em 10 a 15 mmHg
 Na prática clínica atual, a maioria das medicações anti- -hipertensivas são
administradas no período da manhã, contudo, este é o horário em que a sua
concentração plasmática está em seu menor nível, é justamente neste momento em
que a concentração sérica da medicação deveria ser maior, pois no período da manhã,
ao despertar, ocorre elevação rápida dos níveis pressóricos. Através do ponto de vista
da cronoterapia, esta medicação deveria ser prescrita no período noturno para reduzir
a PA pela manhã.16 Entretanto, deve-se levar em consideração que nem todos os
pacientes hipertensos apresentam o mesmo padrão de curva pressórica, alguns
apresentam um descenso noturno proeminente (dipper), enquanto outros não (não-
dipper). Os idosos devem ter uma atenção especial, pelo fato de poderem apresentar
uma redução noturna da PA de forma muito acentuada, acarretando efeitos adversos
pela hipotensão.16

Métodos contracetivos naturais

De acordo com as consultas traçadas ver um diagnóstico da NANDA com o NIC e o NOC

Dia 18 de outubro

Diagnóstico NANDA sobre a consulta de Planeamento Familiar

Diagnóstico da promoção da saúde

 Disposição para letramento em saúde melhorado

 Padrão da sexualidade ineficaz

Intervenções referentes ao diagnóstico NANDA de Padrão da sexualidade ineficaz

 Criar uma atmosfera de aceitação e sem julgamentos

 Explicar a anatomia e a fisiologia humanas do corpo do homem e da mulher
 Explicar a anatomia e a fisiologia da reprodução humana
 Discuti os sinais de fertilidade (relativos à ovulação e ao ciclo menstrual)
 Facilitar a perceção da criança e do adolescente sobre a influência da família, dos
amigos, da sociedade e da mídia sobre os valores
 Usar perguntas adequadas que ajudem a criança e o adolescente a refletir sobre o que
seja pessoalmente importante.
 Discutir as pressões dos amigos e da sociedade para que tenha uma atividade sexual.
 Investigar o sentido dos papéis sexuais
  Discutir o comportamento sexual e as formas adequadas de expressar os próprios
sentimentos e necessidades.
 Educar crianças e adolescentes sobre as consequências negativas da paternidade
precoce (p. ex., pobreza e perda de oportunidades de educação e vida profissional).
 Ensinar crianças e adolescentes sobre doenças sexualmente transmissíveis e AIDS.
 Promover a responsabilidade pelo comportamento sexual.
 Informar crianças e adolescentes sobre contraceptivos eficientes.
 Instruir sobre o acesso a contraceptivos e a forma de consegui-los.
 Auxiliar os adolescentes na escolha do contraceptivo adequado, conforme apropriado.
 Facilitar o desempenho de papéis em que habilidades para tomar decisões e para
comunicar-se de forma assertiva possam ser praticadas para resistir à pressão dos
amigos e da sociedade para ter atividade sexual.

Devido ao grande número de intervenções, teria que ser traçado um plano com mais sessões
de modo a cumprir as intervenções estabelecidas.

Escala de Beck – Ver

Ver o que é ideação suicida

Verborreico significado

É importante a utilização de escalas

Plano de sessão

 Tema
 Público-alvo
 Objetivo geral
 Objetivos da sessão
 Tempo
 Conteudos
 Métodos e técnicas
 Recursos didáticos
 Avaliação
 Bibliografia