Você está na página 1de 45

07/11/2023

Curso de Especialização Tecnológica


Técnico Especialista em Exercício Físico

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

1
07/11/2023

Equipa pedagógica

| Responsável Nacional do módulo | Responsável Rregional do módulo

| Hugo Zegre |Filipe Russo


| h.zegre@gmail.com |cr.almada.Academy@gmail.com

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

Equipa pedagógica

| Docente | Docente

| Marco Silva | Hélio Silva


| mycoachpt@gmail.com | heliobaixinho@msm.com

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

2
07/11/2023

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO


• Diretor Pedagógico dos cursos CET Técnico Especialista em Exercício Físico
• Responsável nacional do módulo de Avaliação e Prescrição de exercício
Hugo Zegre
• Docente na Pós Graduação de Personal Training Avançado
h.zegre@gmail.com
• Especialista em Avaliação Física
• Consultor na área do Corporate Wellness
• Antropometrista (ISAK)
• Certification in “Applied Functional Science” (CAFS) Gray Institute
• Certificação em Coaching e Neuroestratégia pela Lifetraining
• Editor do Manual do técnico especialista em exercício físico.
• Mestre em Exercício e Bem-estar ULHT
• Licenciado em Educação Física e Desporto ULHT

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

| Filipe Russo
| cr.moita.Academy@gmail.com
• Licenciado em Ciências do Desporto.
• Pós Graduado em Saúde, Nutrição e Exercício físico.
• Certificado em Suplementação e Nutrição Desportiva pelo Tudor Bompa Institute
• Licenciado em Auditoria e Revisão de contas.
• Responsável Nacional do módulo de Fisiologia do Exercício, CET para TEEF pela
Fitness Academy.
• Docente nos módulos de Avaliação e Prescrição de Exercício, Metodologia do Treino
Personalizado, Metodologia das Atividades de Outdoor, Metodologia do treino
Personalizado e Fisiologia do Exercício Físico, nos cursos CET
• Coordenador Regional (Setúbal, Moita e Almada) do Curso Técnico Especialista em
Exercício Físico
• Proprietário do estúdio de exercício físico, Filipe Russo Personal Training.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

3
07/11/2023

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

| Marco Silva • Responsável Regional pelo Módulo Pedagogia do Exercício, TEEF Fitness
| mycoachpt@gmail.com Academy

• Docente nas áreas de Avaliação Física, Prescrição de Exercício, Treino


Personalizado e Outdoor Fitness.

• Licenciado em Desporto

• CEO & Founder Mycoachpt – Training Solutions

• Personal Trainer na área de exercício e saúde

• Coach de performance desportiva – Trail Running / ultra / Endurance

• Tudor Bompa Institute Certified Sports nutrition expert

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

Hélio Silva
heliobaixinho@msn.com

Licenciado Motricidade Humana - Desporto e Educação Física


Pós-Graduação Neurociências do treino
Mestre em treino de Alto rendimento
Doutorando em exercício e saúde
Vice-Presidente UPDTEF
Group Trainer
Personal Trainer

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

4
07/11/2023

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO


Aula
Sumário:
• Anatomofisiologia cardíaca
• Avaliação da aptidão cardiorrespiratória
• Consumo Máximo de Oxigénio
• Teste máximos e sub-máximos
• Protocolos de avaliação no terreno

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

Avaliação Física

Medidas em Repouso

Composição Corporal

Componente Cardiovascular

Componente Muscular e
Flexibilidade

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

10

5
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

11

Anatomofisiologia Cardíaca

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

12

6
07/11/2023

Anatomia cardíaca

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

13

Aurículas direita e esquerda

• Configuração geométrica cubóide Veia cava


superior
Veias
pulmonares
Veias pulmonares esquerdas
direitas
• Espessura do miocárdio fina

Veia cava
inferiror
• Aspecto liso da parede interior

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

14

7
07/11/2023

Ventrículos esquerdo e direito


Artéria
Aorta

Artéria
pulmonar
esquerda
• Parede muscular espessa

Artéria pulmonar
direita

• Forma pirâmide triangular

• Face interna com inúmeras saliências

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

15

Anatomia cardíaca Válvulas

16

8
07/11/2023

Circulação sanguínea

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

17

Circulação sistémica
Circulação Ventrículo
pulmonar esquerdo

Aurícula Artéria
direita aorta

Veia cava
inferior e Células
superior

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

18

9
07/11/2023

Circulação pulmonar
Circulação Ventrículo
sistémica direito

Aurícula Artéria
esquerda pulmonar

Veias
Pulmões
pulmonares

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

19

Circulação

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

20

10
07/11/2023

Circulação coronária
Circulação
coronária

Artéria coronária Artéria coronária


direita esquerda

Seio coronário

Auricula
direita

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

21

Circulação Sanguínea - Estrutura dos vasos

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

22

11
07/11/2023

Retorno venoso
Factores que promovem o Retorno Venoso:

1. Gradiente de pressão

2. Palmilha venosa

3. Bomba muscular

4. Bomba respiratória

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

23

Eletrofisiologia cardíaca

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

24

12
07/11/2023

Circulação sanguínea

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

25

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Aptidão Cardiorespiratória (ACR)
• Capacidade global dos sistemas cardiovascular e
respiratório em fornecer oxigénio e nutrientes aos músculos
durante a realização de exercício dinâmicos, que envolvam
os grandes grupos musculares de intensidade moderada a
elevada, por períodos de tempo prolongados.
• Avaliada através do consumo máximo de oxigénio (VO2
máx).
Taylor, H. L., E. Buskirk, et al. (1955). "Maximal oxygen intake as an objective measure of cardio-respiratory performance." J Appl Physiol
8(1): 73-80.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

26

13
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Aptidão Cardiorespiratória (ACR)


A aptidão cardiorrespiratória é considerada uma das componentes da aptidão física
relacionada com a saúde.
• Porque níveis mais baixos de ACR, estão associados a um aumento do risco de morte
prematura por todas as causas, particularmente por doença cardiovascular.
• Inversamente, níveis de aptidão cardiorrespiratória superiores estão associados a uma
diminuição do risco de morte prematura por todas as causas.

DC L, X S, FB O, YS K, TS C, RA W, et al. Comparisons of leisure-time physical activity and cardiorespiratory fitness as predictors of all-cause
mortality in men and women. Br J Sports Med. 2011 May

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

27

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Aptidão Cardiorespiratória (ACR)


A American Heart Association reconhece a aptidão cardiorrespiratória como um parâmetro
clínico vital e um dos preditores de morbilidade e mortalidade com mais impacto, quando
comparado com outros fatores de risco previamente estabelecidos.
R R, SN B, R A, TS C, JP D, BA F, et al. Importance of Assessing Cardiorespiratory Fitness in Clinical Practice: A Case for Fitness as a Clinical Vital Sign: A Scientific
Statement From the American Heart Association. Circulation]. 2016

Um nível superior na aptidão cardiorrespiratória é conseguido através da prática regular de


atividade física, com níveis superiores da aptidão cardiorrespiratória associados também a
níveis elevados da prática regular de atividade física.
Clark MA, Lucett SC, Mcgill E, Montel I, Sutton B, Learning B. NASM Essentials of Personal Fitness Training. Sixth Edit. 2018

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

28

14
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Aptidão Cardiorespiratória – Conceito volume de oxigénio VO2

Trajecto do OXIGÉNIO
até à
MITOCÔNDRIA
Hematose
• O consumo de O2 é uma medida que permite caracterizar a (fixação)
Função circulatória (arterial)
capacidade que o praticante tem em: (a) captar e fixar o Hemoglobina
(transporte)
oxigénio pelo sistema respiratório; (b) transportar o O2 até aos
tecidos ativos, através do sistema cardiovascular; (c) utilizar o Mioglobina
(transporte
O2 por parte dos tecidos ativos (predominantemente o intracitoplasmático)

músculo esquelético).
Combustão
(utilização)

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

29

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Aptidão Cardiorespiratória - Conceito VO2máx

• O VO2max é o volume máximo de oxigénio


consumido por unidade de tempo durante um
exercício extenuante/ exaustão completa.

É consensualmente aceite como a medida de aptidão cardiorrespiratória!

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

30

15
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Consumo Máximo de Oxigénio - VO2máx


Débito cardíaco (Q): Corresponde ao volume de sangue ejetado pelo coração num minuto,
depende da FC e da quantidade de sangue ejetada em cada sístole ventricular.

Fórmula de cálculo do débito cardíaco: Q=FC x VS

VO2 = Débito Cardíaco x Diferença artério-venosa de oxigénio

Nota: A diferencia artério-venosa representa a diferença entre a quantidade de oxigénio no


sangue arterial e no sangue venoso.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

31

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Consumo Máximo de Oxigénio - VO2máx


Valores absolutos: expresso em L.min -1
Valores relativos: expresso em mL . Kg -1 . min -1
Valores relativos de VO2 máx são mais interessantes em comparações com indivíduos com
diferenças no peso corporal.
✓ VO2Pico: é utilizado quando não se verifica um plateau de VO2 máx Pode ocorrer em
indivíduos com patologia cardiovascular ou respiratória e quando o nível máximo de
performance em teste é atingido por limites musculares, e não por fatores
cardiorrespiratórios.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

32

16
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

VO2 Pico e VO2 máx:

VO2 Pico

Diz-se que o V̇O2max é atingido quando o consumo de O2 durante uma prova de esforço máxima não aumenta (steady-state),
mesmo com o aumento da intensidade de esforço. Se o steady-state não se verificar, utiliza-se o V̇O2 pico, que reflete a taxa de
consumo de oxigénio mais alta medida durante o teste de esforço.

33

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Consumo Máximo de Oxigénio - Medição

Direta
• Espirometria aberta, através de analisador de
gases num teste progressivo até à exaustão

Indireta
• Testes Máximos
• Testes Submáximos

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

34

17
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Consumo Máximo de Oxigénio – Determinação Direta


• Medição exata

• O sujeito respira com o nariz ocluido

• São estimadas o O2 consumido e o CO2


exalado

• Equipamento dispendioso

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

35

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Consumo Máximo de Oxigénio – Determinação Indireta


Pressupostos:
• Correlação entre medição direta do VO2 máx e a FC.
• Correlação entre a medição direta do VO2 máx e a performance durante o
teste.

Risco de subestimar o VO2 máx quando o teste utilizado é desajustado com as


capacidades do sujeito por ex. um corredor realizar o teste no remoergometro.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

36

18
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Consumo Máximo de Oxigénio – Determinação Indireta

Progressivos
Submáximos
Protocolos Constantes
Máximos

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

37

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Determinação Indireta: Testes Máximos vs Sub-Máximos

A decisão de recorrer a testes máximos ou submáximos depende largamente:

• Motivos subjacentes ao mesmo;


• Sujeito a ser testado;
• Disponibilidade de equipamento apropriado;
• Pessoal qualificado.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

38

19
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Determinação Indireta: Testes Máximos


• Vantagens
• Precisão – os valores máximos de FC, PA e VO2 são medidos diretamente.
• Desvantagens
• Risco para o participante;
• Duração elevada de tempo para concluir o teste;
• Geralmente requer equipamento mais especializado / mais dispendioso;
• O responsável pelo teste necessita de possuir mais conhecimento e
experiência.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

39

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Determinação Indireta: Testes Sub-Máximos
• Vantagens
‣ Relativamente mais baratos e requerem menos equipamento, pessoal qualificado e
supervisão médica;
‣ Geralmente têm uma duração bastante inferior aos testes máximos;
‣ Em testes por patamares, permite a medição da resposta da FC e PA às cargas (W,
Kg.m.min, Velocidade, etc.).

• Desvantagens
‣ Não são medidas diretamente os valores máximo de FC, PA ou VO2 máx;
‣ O erro de estimativa do VO2 máx pode atingir os 10 a 20%;
‣ A FC máx apresenta limitações para a prescrição de exercício.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

40

20
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Determinação Indireta: Testes Sub-Máximos


• Os mais utilizados em contexto de ginásio.

• A predição do VO2 máx assenta na correlação da FC com o VO2. O objetivo é a recolha


da FC em determinados patamares de esforço e utilizar esses resultados para predizer o
VO2 máx.

• É importante recolher outros indicadores (pressão arterial e escala de perceção de


esforço) como informação válida sobre a resposta funcional do sujeito ao esforço.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

41

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Determinação Indireta: Testes Sub-Máximos
A determinação do VO2 máx com recurso a testes submáximos é alcançada através da resposta
da FC ao exercício, tendo como pressupostos o seguinte:
• Obtenção de um estado de equilíbrio para a frequência cardíaca em cada patamar de esforço;
• Existência de relação linear entre a frequência cardíaca e o trabalho exigido;
• Se a diferença entre a FC máxima real e FC máxima prevista for mínima;
• Eficiência mecânica (VO2 para um determinado trabalho) for a mesma para todos os indivíduos;
• O praticante não está sob medicação que possa alterar a FC;
• O praticante não está doente, não consome altas doses de cafeína, nem está num ambiente com
temperaturas elevadas, condições que podem alterar a resposta da FC.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

42

21
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Antes e se aplicar o protocolo de esforço é importante fazer algumas medições iniciais:

✓ Calcular valores máximos teóricos da frequência cardíaca;

✓ Medição dos valores em repouso da frequência cardíaca, pressão arterial.

Risco geral para a população mista 6 eventos por cada 10.000 testes

American College of Sports Medicine. ACSM Guidelines for Exercise


Testing and Preescripción. American college of sports medicine. 2018

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

43

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Frequência Cardíaca Máxima

• Definição: É a maior frequência cardíaca possível de


ser atingida em esforço, para um determinado
indivíduo.
• Medição Direta: O eletrocardiograma é o método
mais preciso. É um teste clínico que consiste da
fixação de elétrodos que captam a atividade elétrica
do coração.
• Medição Indireta: existem vários métodos já
apresentados anteriormente.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

44

22
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Frequência Cardíaca Máxima


• Equações para a estimação da frequência cardíaca máxima

Autor Equação População


Tanaka et al. FCmax = 208 − (0.7 × age) Homens e mulheres saudáveis
Homens e mulheres integrados num
programa de exercício com um
Gellish et al. FCmax = 207 − (0.7 × age)
grande intervalo de idades e
diferentes níveis de condição físca

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

45

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
FREQUÊNCIA CARDÍACA MÁXIMA

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

46

23
07/11/2023

Sabes quem inventou a escala de Borg?

R: escala criada pelo fisiologista sueco Gunnar Borg


para a classificação da percepção subjetiva do
esforço.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

47

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Escalas subjetivas de esforço // RPE


(rate of perceived exertion)

• Existe uma alta correlação entre a taxa de esforço percebido de


uma pessoa e a frequência cardíaca.

• Por exemplo, se a classificação de esforço percebido (EPR) de


uma pessoa é 15, multiplica-se 15 x 10 = 150; portanto, a
frequência cardíaca deve ser de aproximadamente 150
batimentos por minuto.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

48

24
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Talk Test
• O Talk Test ou teste da conversa é um método simples e não-invasivo para controlo da
intensidade de exercício baseado na dificuldade de falar.

• O pressuposto básico é que, em determinadas intensidades de exercício, o indivíduo não


consegue manter uma conversa confortável e que a ventilação e outras respostas
fisiológicas estão associadas a essa inabilidade.

• Com isso, alguns limiares de transição fisiológica (LTF) podem ser determinados de maneira
indireta através da dificuldade na fala.
Persinger, R., Foster, C., Gibson, M., Fater, D. C., & Porcari, J. P. (2004). Consistency of the talk test for exercise prescription. Med Sci Sports Exerc, 36(9), 1632-1636.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

49

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Talk Test

“Can you speak comfortably?”


• Yes (+): This means unequivocally, without doubt, you can speak comfortably.

• Not sure (+/-): This means maybe, possibly, doubtful.

• No (-): This means you cannot speak comfortably, no longer wanting to freely
speak.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

50

25
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Talk Test

Utilizando o Limiar Ventilatório (LV) como referencia, foi observado que:


a) a fase positiva – intensidade na qual a fala ainda e confortável consiste numa intensidade
recomendável para exercício abaixo do LV;
b) o ultimo estadia no qual o sujeito tinha dúvida sobre a fala confortável seria correspondente ao LV;
c) o primeiro estadia negativo, ou seja, no qual o avaliado não consegue mais falar confortavelmente
estaria acima de uma zona de segurança recomendável para exercício aeróbio ou acima do LV.

51

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
INDICAÇÃO PARA INTERRUPÇÃO DO TESTE
• Sinais ou sintomas de angina
• Diminuição da PAS ≥ 10 mmHg concomitante com o aumento do patamar de esforço
• Quando a PA atinge valores de: PAS > 250 mmHg e/ou PAD > 115 mmHg
• Apneia, caibras nas pernas, claudicação ou sibilo respiratório
• Sinais de perfusão sanguínea insuficiente: sensação de desmaio, confusão, ataxia, palidez, náuseas,
“suores frios”
• Incapacidade de aumento da FC, mesmo com o aumento na intensidade de exercício
• Alterações do ritmo cardíaco (por palpação ou auscultação)
• Se o sujeito pede para parar o teste
• Manifestações físicas e verbais de fadiga severa
• Falha no equipamento de teste
AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

52

26
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
PROCEDIMENTOS GERAIS
1. Recolha de FC e PA em repouso antes de aplicar o teste
2. O sujeito deve estar familiarizado com o ergómetro em teste (passadeira, ciclo ergómetro, remo, etc…)
3. O teste inicia com um período de aquecimento
4. Utilizar um protocolo especifico com um aumento progressivo da intensidade
5. Medir a FC ao longo do teste
6. PA e RPE também devem ser aferidas durante o protocolo
7. Monitorização regular de sinais ou sintomas
8. O teste termina quando a FC não aumenta mesmo com o aumento da intensidade (testes máximos); se atinge 70%
da FC de reserva do sujeito, ou 85% da FC Max (testes submáximos); ou se algum critério de interrupção for
verificado
9. No final do teste deverá existir sempre um período de retorno à calma
10. Recolha da FC, PA e RPE nos 5 minutos após o teste ter terminado
AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

53

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Protocolo Máximos

Bruce Shuttle Run Remo 2000m

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO


54

54

27
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Teste: BRUCE
Procedimentos do teste:

• Aquecimento de 2-3 minutos para habituar o sujeito à passadeira;


• O indivíduo deve marchar/correr na passadeira evitando segurar nos apoios para as mãos;
• O teste é composto por 10 patamares com a duração de 3 minutos por patamar;
• A velocidade e inclinação vão aumentando por patamar ao longo do teste;
• O teste termina quando a FC não aumenta, mesmo com o aumento da intensidade ou se algum critério
de interrupção for verificado.

Utilizado também para diagnóstico de doença coronária Bruce, et al., 1973

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

55

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Teste: BRUCE
Patamares de esforço: Cálculo de VO2 máx (ml/kg/min) :
Patamar Velocidade (Km/h) Declive (%) V̇O2max (ml.Kg.-1.min-1) = 14,76 - 1,379 × (tempo) + 0,451 (tempo 2)
Homens
1 2,74 10 - 0,012 (tempo 3)
Mulheres V̇O2max (ml.Kg.-1.min-1) = 4,38 × (tempo) – 3,90
2 4,02 12 Nota: T= tempo em minutos
3 5,47 14
4 6,76 16
5 8,05 18
6 8,85 20
7 9,65 22
8 10,46 24
9 11,26 26
10 12,07 28

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

56

28
07/11/2023

Aptidão Cardiorrespiratória Teste: BRUCE

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

57

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Teste: 2000 m no remo ergometro


• Teste desenvolvido pela marca de remos Concept 2;
• Permite avaliar de forma indireta o VO2máx do indivíduo com
recurso ao remoergómetro.
• Procedimentos:
✓ Realizar um aquecimento prévio;
✓ Remar 2000 m o mais rapidamente possível; Remo (Concept 2)
✓ Anotar: peso do indivíduo e duração (min. e seg.) do teste.
Hagerman, 1993

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

58

29
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Remo (Concept 2)
Cálculo V̇O2max: Recorrer às seguintes equações

Mulher Mulher Homem Homem


Peso ≤ 61,36 Kg Peso > 61,36 Kg Peso ≤ 75 Kg Peso > 75 Kg
Nível de treino:
Y = 14,6 – (1,5 × T) Y = 14,9 – (1,5 * T) Y = 15,1 – (1,5 × T) Y = 15,7 – (1,5 × T)
Elevado
Nível de treino: Baixo Y = 10,26 – (0,93 × T) Y = 10,7 – (0,9 × T)
Nota: T= tempo em minutos

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

59

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

• O cálculo do VO2máx poderá ser realizado através da formula do teste ou da página web do
Concept 2
• http://www.concept2.com/indoor-rowers/training/calculators/vo2max-calculator

• O indivíduo deve ser considerado como “altamente treinado” caso seja atleta da modalidade,
ou pratique remo há vários anos pelo menos 4x por semana;

• Todos os outros casos devem ser considerados como “não altamente treinados”.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

60

30
07/11/2023

• Utilização da página web:

1. Colocar o peso do indivíduo (libras ou kg);


2. Colocar a duração do teste (min. e seg.);
3. Selecionar o género;
4. Selecionar o nível de treino;
1
5. Efetuar a leitura da predição do VO2máx.
2

61

Aptidão Cardiorrespiratória Teste: 2000m

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

62

31
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Teste de terreno - Multistage Fitness Assessment
• Objetivo: percorrer a máxima distância possível num sentido e no oposto, numa distância
de 20 metros, com uma velocidade imposta por sinais sonoros que vai aumentando de
acordo com os diversos níveis do teste.
• Local de realização: exterior ou interior no caso de existir um local com 20 metros de
comprimento em linha reta.

• Equipamento: cones, uma fita métrica e um equipamento de som para reproduzir o áudio
do protocolo.

• Nº de participantes: um ou mais. Grupos grandes poderão exigir a presença de vários


técnicos no momento da aplicação do teste.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

63

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Protocolo Teste de terreno - Multistage Fitness Assessment
• O 1º nível de velocidade começa a 8,5 km/h, com um aumento de 0,5 km/h a cada minuto;
• O praticante coloca-se atrás da linha de partida e ao sinal sonoro parte e corre pela área estipulada, 20
metros e em linha reta. O praticante deve ultrapassar ou pisar a linha quando ouvir o sinal sonoro;
• Ao sinal sonoro inverte o sentido e corre até à outra extremidade. Se o praticante atingir a linha antes do sinal
sonoro, deve esperar pelo mesmo para correr em sentido contrário;
• Se o praticante não conseguir atingir a linha em simultâneo com o sinal, deve inverter o sentido da sua
corrida, ainda que não tenha atingido a linha;
• Permitir que o praticante acompanhe o ritmo da corrida até que falhe dois sinais sonoros (não
necessariamente consecutivos). Só então deve parar;
• Após o final do teste o praticante deve caminhar ao redor da área do teste para recuperar do esforço.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

64

32
07/11/2023

O V̇O2max é estimado através da velocidade máxima (em km/h) e a idade (em anos arredondado para baixo) através da fórmula

VO2max = 31.025 + 3.238 x (Vel.) – 3.248 x (Idade) + 0,1536 x (Vel.) x (Idade)

65

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

http://www.brianmac.co.uk/beep.htm
AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

66

33
07/11/2023

Aptidão Cardiorrespiratória Teste: Vai e Vem

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

67

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Protocolo submáximos

Astrand Milha
AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO
68

68

34
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Teste: Astrand-Rhyming Procedimentos do teste:
• Ajustar o banco ao praticante (o joelho deverá estar fletido apenas entre 5% a 10% no final do
movimento);
• Selecionar a carga inicial de trabalho que dependerá do género e da aptidão física do praticante, de
acordo com a tabela apresentada no quadro do slide seguinte;
• O praticante deve manter uma frequência de pedaladas de 50 rotações por minuto (RPM) com o
objetivo de obter valores de FC entre 125 e 170 batimentos;
• A FC é medida durante o quinto e o sexto minutos. Não devendo diferir mais que 5 bpm, em caso
afirmativo prolongar min a min;
• A média entre estes dois valores é depois utilizada para estimar o V̇O2max com base no
nomograma Astrand-Ryhming;
• O deve ser ajustado pela idade, multiplicando o valor obtido por um fator de correção.
Astrand et al., 1954
AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

69

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Teste: Astrand-Rhyming
Procedimentos do teste:

A carga a utilizar depende da aptidão do sujeito:


• Mulheres destreinadas: 300 ou 450 Kgm/min (50 ou 75 W)/ (1kg ou 1,5 kg)
• Mulheres treinadas: 450 ou 600 Kgm/min (75 ou 100 W) / (1,5kg ou 2kg)
• Homens destreinados: 300 ou 600 Kgm/min (50 ou 100 W) (1kg ou 2 kg)
• Homens treinados: 600 ou 900 Kgm/min (100 ou 150 W) (2kg ou 3 kg)

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

70

35
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Teste: Astrand-Rhyming
Procedimentos do teste:

Possíveis ajustes na carga após 2min30s – 3min

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

71

Teste: Astrand-Rhyming

Cálculo do VO2máx (ml/kg/min)

Fator de ajuste do VO2 máx em função da idade

72

36
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Teste: Astrand-Rhyming
Como calcular / estimar o VO2máx?
-Exemplo: Um sujeito do sexo feminino de 27anos, 50kg, realizou o patamar único a 450kg.m.min (75W)
com uma FC entre o 5º e 6ºmin de ±134bpm.

-Cálculos númericos:
VO2max (ml.kg.min-1)=VO2submáx*[(220-idade-73-(sexo*10))/(FC5-6ºmin-73-(sexo*10))]
VO2submax (ml.kg.min-1)=((1.8*carga(kg.m.min)/Peso(kg)))+7
Sexo = 0 para sexo feminino; 1 para sexo masculino
FC5-6ºmin = FCmédia no 5º ao 6ºmin (steady sate da parte final do teste

VO2submax (ml.kg.min-1)=((1,8*450/50))+7=23,2ml.kg.min-1
VO2max (ml.kg.min-1)=23,2*[(220-27-73-(0*10))/(134-73-(0*10))]=45,6ml.kg.min-1

NOTA - Se quisermos converter para VO2max absoluto: VO2max (ml.kg.min-1)/1000*peso(kg);


Exemplo: 45,6ml.kg.min/1000*50=2,3L.min 73

73

Aptidão Cardiorrespiratória Teste: Astrand

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

74

37
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Teste: 1 Milha

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO


75

75

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Teste: 1 Milha
Protocolo (andar)
• Aquecimento prévio de 2min, a 5 ou 6 km/h;
• Realização de uma caminhada rápida de uma milha (1609 m) no menor tempo possível .

Dados a registar: Peso (em kg); Idade (em anos); Sexo (masculino=1 ou feminino=0); Tempo
que demora a percorrer os 1609m e Frequência cardíaca no final do esforço.
Notas: Teste acessível e fácil de realizar. Não exige um nível de aptidão física elevado para ser
realizado. Não é um teste criado tendo como objetivo avaliar atletas bem treinados.

Formula - VO2máx (ml.kg.min-1) =132.853-(0.1692xpeso em Kg)-(0.3877xidade em anos)+(6.315xsexo)-


(3.2649xtempo, min)-(0.1565xFC em bpm)

sexo masc = 1 sexo fem = 0 Peso = kg Tempo = minutos + (segundos/60)

76

38
07/11/2023

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade

Teste: Ebbeling

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO


77

77

Avaliação Física
Componente Muscular e
Medidas em Repouso Composição Corporal Aptidão Cardiorrespiratória
Flexibilidade
Teste: Ebbeling
Objetivo: Estimar o V̇O2max através da realização de uma caminhada de 4 min na passadeira
com inclinação de 5%.
Protocolo:
• O praticante deve realizar um aquecimento de 4 min com uma inclinação de 0% a uma
velocidade definida pelo próprio (sem correr) atingindo uma FC de 50-70% da FC máxima
predita para a idade.
• Após o aquecimento o teste inicia-se com uma inclinação de 5% e uma velocidade máxima
definida pelo praticante sem correr.

VO2max (ml.kg.min-1) =15,1 + 21,8 × velocidade (mph) - 0,327 × FC (bpm) - 0,263 × velocidade (mph) ×
idade + 0,00504 × FC × idade + 5,98 × género (F=0: M=1)

78

39
07/11/2023

Aptidão Cardiorrespiratória (VO2máx) - Homens


Passadeira
Idade
Percentil 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69
95 Superior 66,3 59,8 55,6 50,7 43,0
90 61,8 56,5 52,1 45,6 40,3
85 Excelente 59,3 54,2 49,3 43,2 38,2
80 57,1 51,6 46,7 41,2 36,1
75 55,2 49,2 45,0 39,7 34,5
70 53,7 48,0 43,9 38,2 32,9
Bom
65 52,1 46,6 42,1 36,3 31,6
60 50,2 45,2 40,3 35,1 30,5
55 49,0 43,8 38,9 33,8 29,1
50 48,0 42,4 37,8 32,6 28,2
Razoável
45 46,5 41,3 36,7 31,6 27,2
40 44,9 39,6 35,7 30,7 26,6
35 43,5 38,5 34,6 29,5 25,7
30 41,9 37,4 33,3 28,4 24,6
Fraco
25 40,1 35,9 31,9 27,1 23,7
20 38,1 34,1 30,5 26,1 22,4
15 35,4 32,7 29,0 24,4 21,2
10 Muito fraco 32,1 30,2 26,8 22,8 19,8
5 29,0 27,2 24,2 20,9 17,4
Adaptado de ACSM's Guidelines For Exercise Testing and Prescription - Eleventh Edition, LWW, 2021.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

79

Aptidão Cardiorrespiratória (VO2máx) – Mulheres


Passadeira
Idade
Percentil 20–29 30–39 40–49 50–59 60–69
95 Superior 56.0 45.8 41.7 35.9 29.4
90 51.3 41.4 38.4 32.0 27.0
85 Excelente 48.3 39.3 36.0 30.2 25.6
80 46.5 37.5 34.0 28.6 24.6
75 44.7 36.1 32.4 27.6 23.8
70 43.2 34.6 31.1 26.8 23.1
Bom
65 41.6 33.5 30.0 26.0 22.0
60 40.6 32.2 28.7 25.2 21.2
55 38.9 31.2 27.7 24.4 20.5
50 37.6 30.2 26.7 23.4 20.0
Razoável
45 35.9 29.3 25.9 22.7 19.6
40 34.6 28.2 24.9 21.8 18.9
35 33.6 27.4 24.1 21.2 18.4
30 32.0 26.4 23.3 20.6 17.9
Fraco
25 30.5 25.3 22.1 19.9 17.2
20 28.6 24.1 21.3 19.1 16.5
15 26.2 22.5 20.0 18.3 15.6
10 Muito fraco 23.9 20.9 18.8 17.3 14.6
5 21.7 19.0 17.0 16.0 13.4
Adaptado de ACSM's Guidelines For Exercise Testing and Prescription - Eleventh Edition, LWW, 2021.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

80

40
07/11/2023

Aptidão Cardiorrespiratória (VO2máx) - Homens


Cicloergómetro
Idade
Percentil 20–29 30–39 40–49 50–59 60–69
95 Superior 58.5 44.7 41.9 37.4 32.4
90 55.5 41.7 37.1 34.0 29.9
85 Excelente 53.9 38.1 34.9 32.1 27.8
80 51.4 36.2 34.2 30.7 26.7
75 49.5 35 31.8 29.3 25.5
70 47.9 33.9 30.4 28.2 24.5
Bom
65 46 31.8 29.3 27.1 24
60 44.5 31.1 28.6 26.3 23.2
55 43.1 30.7 28 25.7 22.9
50 41.9 30.1 27.1 24.8 22.4
Razoável
45 40.2 29.4 26.2 24.2 21.9
40 38.3 28.1 25.4 23.6 21.4
35 37.6 27.5 24.9 23 21
30 36.2 26.9 24.0 22.6 20.2
Fraco
25 34.7 26.2 22.9 22.1 19.7
20 33.2 25.4 22.2 21.5 19.0
15 31.8 23.9 21.6 20.8 18.4
10 Muito fraco 29.5 21.8 20.6 20.4 17.3
5 25.5 19.3 18.9 18.1 15.3
Adaptado de ACSM's Guidelines For Exercise Testing and Prescription - Eleventh Edition, LWW, 2021.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

81

Aptidão Cardiorrespiratória (VO2máx) - Homens


Cicloergómetro
Idade
Percentil 20–29 30–39 40–49 50–59 60–69
95 Superior 45.2 33.2 29.3 25 22
90 42.6 30.0 26.2 22.6 20.5
85 Excelente 40.9 27.8 24.4 21.5 19.3
80 38.8 26.0 23.4 20.7 18.8
75 37.1 25.1 22.6 20.1 18.3
70 35.6 24.2 22.0 19.3 17.8
Bom
65 34.6 23.3 21.4 18.9 17.3
60 33.6 22.5 20.7 18.2 16.7
55 32.4 22.1 20 17.7 16.3
50 31.0 21.6 19.4 17.3 16.0
Razoável
45 29.8 21 18.8 17 15.7
40 28.1 20.1 18.4 16.6 15.4
35 26.6 19.5 17.9 16.2 15.1
30 25.6 18.8 17.1 15.7 14.7
Fraco
25 23.2 17.9 16.5 15.3 14.4
20 21.6 17.0 15.8 14.9 14.0
15 20.4 16.3 15.4 14.4 13.5
10 Muito fraco 19.3 15.2 14.6 13.7 13.0
5 17.1 14.4 13.5 12.8 12.2
Adaptado de ACSM's Guidelines For Exercise Testing and Prescription - Eleventh Edition, LWW, 2021.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

82

41
07/11/2023

Pergunta: Há algum protocolo que possa ser aplicado num contexto de PT domicílio?

Resposta: Por exemplo o teste Chester Step Test

Syk , K. 1995 . "C y m h w k : w

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

83

Aptidão Cardiorrespiratória Teste: Chester Step Test

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

84

42
07/11/2023

85

Há algum protocolo que possa ser aplicado em repouso?

Polar Fitness Test with OwnIndex®

É um teste que mede o nível de aptidão cardiorespiratória em situação de repouso em apenas 5min.
• Baseia-se na FC repouso, na variabilidade da FC, género, idade, peso e nº de horas de treino semanal, dividido
em: Ocasional 0-1 sem/h; Regular 1-3h/sem; Frequente 3-5h/sem; Muito frequente 5-8h/sem; Semi-Pro 8-
12h/sem e Pro +12h/sem
• O resultado, o Polar Ownindex é uma predição do VO2max.
• O coeficiente de correlação entre os testes de laboratório e os valores obtidos por predição foi de 0,97 e o erro
médio na predição do VO2max foi de 6,5%.
Jackson, Blair, Mahar, Ross and Stuteville. Prediction of functional aerobic capacity without exercise testing. Med Sci Sports Exerc 22,6,863-870,1990.

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

86

43
07/11/2023

Take Home Message


•Aptidão cardiorrespiratória
• Qual o indicador fisiológico mais utilizado para avaliar a aptidão cardiorespiratória?
• Testes máximos vs submáximos
• Quais as vantagens e desvantagens dos testes de avaliação da aptidão
cardiorespiratória?
• Protocolos mais comuns em contexto de ginásio

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

87

Para saber mais...


Site
www.nhlbi.nih.gov/health/indexpro.htm
www.borgperception.se/index.html

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

88

44
07/11/2023

Referências bibliográficas
• Astrand, P. O., & Ryhming, I. (1954). A nomogram for calculation of aerobic capacity (physical fitness) from pulse
rate during sub-maximal work.

• Baquet, G., E. van Praagh, et al. (2003). "Endurance training and aerobic fitness in young people." Sports Med 33(15):
1127-43.

• Jackson, Blair, Mahar, Ross and Stuteville. Prediction of functional aerobic capacity without exercise testing. Med Sci
Sports Exerc 22,6,863-870,1990.

• Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, et al. Heart Disease and Stroke Statistics—2018 Update: A Report From the American
Heart Association. Circulation. 2012

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO

89

90

45

Você também pode gostar