Ficha 1 **Semiologia:**

1. No âmbito da avaliação neurológica, que perguntas poderíamos fazer ao paciente?

- História clínica, como histórico de doenças neurológicas prévias, sintomas atuais, duração dos sintomas,
histórico familiar…

2. Como podemos avaliar a força muscular deste paciente?

- A força muscular pode ser avaliada através do teste de força muscular, usando a Escala de Força
Muscular, onde o paciente é solicitado a realizar movimentos específicos contra resistência, e a força é
classificada de acordo com uma escala predefinida de 0 à 5

3. De que forma podemos avaliar a amplitude de movimento?

- Com movimentos articulares passivos e ativos, e comparando-os com a faixa normal de movimento em
articulações específicas/Goniômetro

4. Em que consiste a Escala de Glasgow? Como é utilizada?

- A Escala de Glasgow é uma escala de avaliação do nível de consciência. Ela avalia os aspectos de
abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. A pontuação total varia de 3 (coma profundo) a 15
(totalmente alerta). É amplamente utilizada para avaliar a gravidade de lesões cerebrais.

5. Quais os passos necessários para avaliação do tônus muscular?

- Observação e a palpação dos músculos em repouso e durante o movimento para identificar hipotonia
(diminuição do tônus) ou hipertonia (aumento do tônus).

6. Como reconhecer a hipotonia/hipertonia?

- Hipotonia são os músculos flácidos e falta de resistência durante a avaliação. Hipertonia é reconhecida
pela rigidez muscular e resistência aumentada .

7. Quais são e como realizar, pelo menos, 2 dos reflexos superficiais?

- Dois exemplos de reflexos superficiais são o reflexo cutâneo-plantar (reflexo de Babinski) passar a
caneta na sola do pé (parte lateral de baixo para cima e do 5º ao 1o dedo) abdominal: um movimento rápido
na região abdominal e verificar o umbigo.

8. Quais são e como realizar, pelo menos, 2 reflexos profundos?

- Dois exemplos de reflexos profundos são o reflexo patelar (joelho) e o reflexo bicipital (braço). Para
avaliá-los, o médico aplica um estímulo rápido e monitora a resposta muscular.

9. Quais são e como realizar os testes de coordenação motora?

- Os testes de coordenação motora podem incluir o teste de dedo-nariz, teste de calcanhar-joelho e teste
de índice-nariz. Esses testes avaliam a precisão dos movimentos coordenados.

10. Como podemos fazer uma avaliação do estado de equilíbrio?

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 - A avaliação do equilíbrio pode incluir o teste de Romberg (onde o paciente fica em pé com os olhos
fechados), o teste de marcha e a observação da postura do paciente.

11. Quais dermátomos estariam afetados num caso de paraplegia?

- Abaixo de L1

12. Que segmento da coluna vertebral poderá ser afetado em caso de fraqueza muscular nos dedos dos pés?

- L5

13. Em relação aos miótomos, que estruturas estariam afetadas em caso de lesão no plexo braquial?

- C5 -C7

**Pares de nervos cranianos:**

1. O que são nervos cranianos e quantos pares de nervos cranianos existem?

- Os nervos cranianos são um conjunto de 12 pares de nervos que se originam no cérebro e controlam
várias funções sensoriais e motoras na cabeça e no pescoço.

2. Quais são os nervos cranianos motores e quais são os nervos cranianos sensoriais, e mistos?

- Motores: nervo craniano III (oculomotor), IV (troclear), VI (abducente) e XII (hipoglosso),

- Sensoriais: nervo craniano I (olfativo) e II (óptico),

- Mistos: trigêmeo, glossofaríngeo e facial.

3. Qual é o nervo craniano que controla a movimentação dos olhos e quais músculos o mesmo inerva?

- III (oculomotor). Ele inerva os músculos extrínsecos do olho, como o reto medial, o reto superior, o reto
inferior.

4. Como você avaliaria a função do nervo craniano II (óptico) em um exame clínico?

- A função do nervo craniano II é avaliada por meio do teste de acuidade visual, onde o paciente é
solicitado a ler letras ou números em uma tabela oftalmológica a uma determinada distância.

5. Qual nervo craniano é responsável pela audição e pelo equilíbrio, e como você pode avaliar sua função?

- O nervo craniano VIII (vestibulococlear) é responsável pela audição e equilíbrio. A função auditiva pode
ser avaliada com testes de audição, e a função do equilíbrio com teste de Romberg.

6. O nervo craniano V (trigêmeo) é um nervo misto. Quais são suas três principais divisões e como você
avaliaria a sensação em cada uma delas?

- Tem três divisões: oftálmica, maxilar e mandibular. Para avaliar a sensação, pode-se usar estímulos
leves como toque ou piquetes para verificar a sensibilidade nas áreas inervadas por cada divisão.

7. Como é realizada a avaliação da função do nervo craniano VII (facial) e quais são os principais músculos

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que ele inerva?

A função do nervo craniano VII é avaliada solicitando ao paciente que realize expressões faciais, como
sorrir, franzir a testa e apertar os olhos. Ele inerva os músculos da expressão facial.

8. Quais são as principais funções do nervo craniano X (vago) e como você pode avaliar sua função?

X - deglutição e a fonação. Sua função pode ser avaliada observando a voz e a deglutição do paciente.

9. Quais são os nervos cranianos que controlam os movimentos oculares extrínsecos e como você pode
testar sua função?

Os nervos cranianos que controlam os movimentos oculares extrínsecos são o III (oculomotor), IV
(troclear) e VI (abducente). Sua função pode ser avaliada observando a movimentação dos olhos e a
convergência.

10. Como você avaliaria a função do nervo craniano XII (hipoglosso) em um paciente?

XII - movs da língua.