Suturas em

Odontologia
Prof. Clayton Sacramento
 Introdução
O termo sutura é usado para designar todo
material utilizado para ligar (amarrar)
vasos sanguíneos ou aproximar tecidos. Na
Odontologia, o objetivo principal da sutura
é posicionar e manter firme o retalho
cirúrgico a fim de promover cicatrização.

Para realizar uma sutura, alguns materiais

são essenciais, como a agulha, o fio e o
porta-agulhas.

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 Instrumental

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Empunhadura

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Tipos de Suturas
01. Ponto Simples 02. Ponto em X

03. Ponto Contínuo 04. Ponto Contínuo

Simples Festonado

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Nó de Sutura

•O nó completado deve ser firme

•Deve ser o menor possível
•Tensão excessiva deve ser evitada
•Evitar o afrouxamento após o primeiro nó.

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Não-absorvíveis

.Seda:Filamento proteico obtido do bicho-de-seda.

Vantagens: Não irritante, barato, fácil de manusear, nó firme.
Desvantagem: Acumula placa (indicado para pacientes com boa higiene)

•Nylon: Não absorvível, porém biodegradável

Vantagens: Maior resistência, flexível, não irritante, menor reação tecidual
Desvantagens: Difícil de manusear, perde resistência, não produz nó firme.

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Não-absorvíveis

•Poliéster: Sintético, multifilamentado, resistente e com uma

durabilidade grande. Os fios de poliéster requerem um mínimo de
cinco nós para uma fixação estável e segura

•Algodão: Multifilamentar, fio maleável e agradável ao tato, o que

propicia um nó forte. Os fios de algodão requerem um mínimo de três
nós para uma fixação segura.

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Absorvíveis
Categute: Biológico. Do intestino delgado de ovelhas ou
serosa de bovinos.
Simples: absorção mais rápida – 5 a 10 dias
Cromado: absorção mais lenta – 20 dias

Ácido Poligalático (Vicryl): Sintético. Absorvido em 60

dias. Indicado para pontos intra-dérmicos e cirurgias
maiores.

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Importantes cuidados na
realização da sutura
1. A agulha deverá ser apreendida pelo porta-
agulha na metade ou 3/4 da distância da ponta;

2. A agulha deverá penetrar perpendicularmente

ao tecido a ser suturado;

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Importantes cuidados na
realização da sutura

3. Introduzir a agulha com movimentos circulares

que acompanhem a sua curvatura, realizando
movimento de rotação do pulso do cirurgião;

4. Não forçar a agulha contra os tecidos;

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Importantes cuidados na
realização da sutura

5. A ponta ativa da agulha não deve ser tocada pelos

instrumentos;

6. Realizar-se a sutura dos tecidos móveis em

direção aos relativamente fixos;

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Importantes cuidados na
realização da sutura

7. A sutura deverá aproximar as bordas da

ferida, sem causar tensão ou distorções;

8. A agulha deverá ser passada nos tecidos

com auxílio de pinça de dissecção, sendo
transfixada em 1 ou 2 etapas;

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Importantes cuidados na
realização da sutura

9. Na sutura a retalho com incisão relaxante, o 1º

ponto deverá ser realizado no ângulo da incisão;

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Importantes cuidados na
realização da sutura

10. O nó cirúrgico pode ser realizado manualmente ou

com o auxílio de portas agulha: Horário (3), Anti-Horário
(2) e Horário (1);

11. O nó cirúrgico deverá sempre ser posicionado

lateralmente ao traço da incisão e NUNCA sobre esta.

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REMOÇÃO DE
SUTURAS

O tempo para a remoção da sutura depende

do grau de tensão sob o qual a ferida foi
fechada e da evolução da vascularização no
reparo tecidual. Em geral, as suturas são
removidas entre 10 e 14 dias de pós-
operatório.

17
“
E nunca se esqueça!!!

NENHUMA CIRURGIA
TERMINA COM A SUTURA"
Prática