➦ IMUNIZAÇÃO: Calendá- ➪ Tipos de Imunidade:

rio Básico de Vacinação ➤ Natural:

Infantil. ・Ativa
➢ Infecções (aparentes ou não)
➪ Propriedades do Sistema ・Passiva
Imunológico:
➢ Anticorpos transplacentários e
➢ Diversidade; derivados do leite materno.
➢ Sensibilidade;
➢ Especificidade;
➤ Artificial:
➢ Aquisição de memória.
・Ativa
➪ Linhas de Combate do ➢ Vacinas.
Sistema Imune: ・Passiva
➥ Respostas Específicas: ➢ Soros e imunoglobulinas.

➤ Primeira Linha de Combate:

➪ Contraindicações comuns
・Barreiras Naturais: a todos os imunoderivados:
➢ Pele e mucosas; ➢ Ocorrência de hipersensibilidade
➢ Secreções; (reação anafilática) confirmada após o
➢ Flora normal; recebimento de dose anterior;
➢ Peristaltismo.
➤ Segunda Linha de Combate: ➢ História de hipersensibilidade a
qualquer componente dos
・Inflamação imunobiológicos.
➢ Células fagocitárias;
➢ Substâncias antimicrobianas; ➪ Falsas Contraindicações:
➢ Altas temperaturas.
➢ Resfriados ou outras infecções
➥ Respostas Inespecíficas; respiratórias com tosse e coriza;
➢ Exposição recente a alguma
➤ Terceira Linha de Combate (são
doença infecciosa;
classificadas como Respostas Inespecíficas):
➢ Uso de corticoide inalatório ou
➢ Anticorpos;
sistêmico em dose não
➢ Resposta celular citotóxica.
imunossupressora;
OBS ➥As Respostas Específicas ➢ Resfriados ou outras infecções
apresentam: respiratórias com tosse e coriza;
➢ Baixo peso ao nascer e
➤ Imunidade Humoral: anticorpos prematuridade;
・LinfócitoB: Imunoglobulinas Séricas e ➢ Diarreia leve ou moderada;
Plasmócitos ➢ Uso de antibioticoterapia;
➤ Imunidade celular: células ➢ Alergia inespecífica;
・Linfócitos T - CD4 ➢ Alergia a penicilina;
➢ Doenças de pele;
 ➢ Amamentação; ➥ O que são vacinas “vivas”e
➢ Desnutrição; vacinas “não vivas”:
➢ Vacinas chamadas vivas (ou
➥ Pontos Importantes: atenuadas): são compostas por
agentes infecciosos vivos, porém
➢ Usuários com imunodeficiência
extremamente enfraquecidos;
clínica ou laboratorial grave não
devem receber vacinas de agentes ➢ Vacinas não vivas (ou
vivos atenuados; inativadas): são compostas por
agentes infecciosos mortos, alterados
➢ Crianças (até 18 meses) filhas de
ou apenas por partículas desses
mães HIV+, sem sinais de
agentes.
imunodeficiência podem receber todas
as vacinas do calendário;
➪ Resposta Primária da
➢ Presença de gravidez é contra
indicado as vacinas virais vivas; Vacina:
➢ Antígeno vacinal no organismo;
➢ Neoplasia maligna;
⇩
➢ Prematuridade;
➢ Células apresentadoras de
antígeno;
➪ Recomendações para
⇩
adiamento da vacinação:
➢ Fase de latência (sem anticorpos
Condição Tempo de circulantes) - 10 dias;
Adiamento ⇩
Doenças febris Até a recuperação ➢Surgimento e crescimento dos
agudas anticorpos: IgM e IgG – Fase de
crescimento (28 dias);
Uso de 90 dias após o ⇩
imunossupressore término do
s ou ou tratamento ➢ Pico de crescimento;
corticoterapia por ⇩
mais de 2 ➢ Queda nas taxas de
semanas em dose imunoglobulinas;
imunossupressora
(2mg/kg/dia-crianç
as ou
➪ Resposta Secundária da
20mg/dia-adultos) Vacina:
Transfusão de 4 semanas antes e ➢ Linfócitos B e T de memória sofrem
sangue ou 90 dias após (para reativação;
hemoderivados vacinas vivas) ⇩
Transplante de 2 anos para as ➢ Produção de anticorpos (IgG);
medula óssea vacinas vivas e 1 ⇩
anos demais ➢ Níveis de anticorpos sobem
vacinas rapidamente (não há período de
latência).
➪ Bloqueio Vacinal:
➢Ventro glútea;
➢ Recomendada após a investigação
de um caso suspeito ou confirmado de
determinada doença imunoprevenível;
➢ Tem o objetivo de interromper a
circulação ou a transmissão do agente
infeccioso.
➢ É seletiva e segue as regras do
calendário de vacinação ou as normas
técnicas definidas pelo PNI.
➢ Pode ser restrito a um grupo
limitado de pessoas ou ser mais
abrangente quanto à extensão
territorial, de acordo com a situação ➢ Deltóide:
epidemiológica, assumindo
características de uma varredura
(operação limpeza).

➪ Vias de Administração da
Vacina:
➤ ORAL:
➢ Apenas duas vacinas são de
administração oral (VORH e VOP)

➤ PARENTERAL:
➢ ID: apenas a vacina BCG;
➢ SC: Tríplice Viral; Tetra Viral, Febre ➢ Face Antero Lateral - SC
Amarela, Varicela;
➢ IM: as demais.

➥ Observação:
➢ O ângulo é de 90⁰
(preferencialmente) para Vacinas que
devem ser administradas IM ou SC.

➪ Locais de Administração:
➢ Vasto lateral da coxa;
➥ Aspirar ou Não Aspirar IM:
➢ Administração do imunobiológico, a
aspiração em tecido muscular, para
verificar se foi atingido algum vaso
sanguíneo, NÃO está indicada,
exceto na região dorsoglútea.
 ➢ Outros medicamentos de
administração IM ou SC são
indicados para aspirar!
➪ Composição das Vacinas:
➢ Agente imunizante;
➢ Líquido de suspensão (água ou
solução salina fisiológica);
➢ Estabilizadores:
• São nutrientes adicionados ao meio
para permitir a sobrevivência dos
agentes vivos atenuados;
➢ Antibióticos e conservantes:
• São usados para evitar o
crescimento de contaminantes no
meio como fungos e bactérias:
• Os antibióticos mais usados são a
gentamicina e a neomicina;
• Os conservantes são o ⚠ OBS: Cada vacina pode provocar
2-fenoxietanol e o timerosal.
➢ Adjuvantes:
• É um imunopotencializador (aumenta
o tempo de de exposição do antígeno
e melhora a eficácia da vacina);
• Em vacinas para humanos o principal
adjuvante é o ALUMÍNIO;
• Normalmente usadas em vacinas
não vivas;
• Responsável por efeitos adversos
locais.
➪ Eventos adversos
supostamente atribuíveis à
vacinação ou Imunização
(ESAVI):
● Podem ser locais ou sistêmicos.
- Efeitos locais: dor, calor, rubor,
edema, abscessos (frios e quente),
granuloma, celulite, ulceração;
- Efeitos sistêmicos: febre,
irritabilidade, reação de
hipersensibilidade, convulsões, crise
hipotônica-hiporresponsiva;
mimetização da doença viral, entre
outros.
➥ Pontos Importantes sobre a
ESAVI:
● Podem estar relacionados às
vacinas e também à técnica de
aplicação!
➢ Quanto a técnica, são exemplos:
- Agulhas de tamanho inapropriado
podem provocar abscessos frios;
- Via e sítio de administração não
recomendada podem levar a lesões
musculares, vasculares e
neurológicas.
- Contaminação da vacina ou agulhas
podem levar a choque séptico.
eventos adversos específicos de
acordo com sua composição.
Eventos sistêmicos ou locais
exacerbados precisam ser
investigados.
➦ IMUNIZAÇÃO:
Calendá- rio Básico de
Vacinação Infantil.
➪ Vacina Contra a
Tuberculose - BCG
➢ Composição: Bacilo de Calmette &
Guérin, liofilizado, obtido por
atenuação do Mycobacterium bovis;
➢ Estabilizante: glutamato de sódio;
➢ Previne: As formas graves de TBC
(miliar e meníngea);
➢ Via: ID; ➢ Frascos: multidoses;
➢ Contraindicado para: gestantes e
imunodeprimidos;
➢ Adiamento: crianças com menos
de 2000g; afecções dermatológicas
extensas;
➢ Disponibilizado: na rotina até 4 anos
11 meses e 29 dias.
➢ Quando Administrar? ao nascer (o
mais precocemente possível).
➢ Quem pode receber a segunda
dose? Profissionais de saúde e
comunicantes de hanseníase;
➢ Validade: 6 horas após reconstituída.
➢ Local: deltóide; ➢ Via: IM;
➢ Para vacinas produzidas pelos
Laboratórios LG e Sanofi, a partir dos
16 anos.
➢ Indivíduos com doença renal
crônica, administrar dose dobrada da
vacina conforme esquema de quatro
doses (0, 1, 2 e 6 meses).

➪ Vacina Contra a Hepatite B ➪ Vacina Contra a

➢ Obtida por tecnologia de recombinação
Poliomelite:
do DNA (engenharia genética); ➢ VIP: Vacina Inativada contra a
Poliomielite - VIP;
➤ Para Crianças: ➢ VOP: Vacina Oral contra a
➢ Previne: transmissão vertical se Poliomielite
administrada nas primeiras 12 horas de
vida; ➤ Vacina Inativada Contra a
➢ Dose: 0,5 ml; Poliomielite (VIP):
➢ Esquema:
➢ Indicação: Prevenção da
- Ao nascer (monovalente) + 2, 4 e 6 Poliomielite;
meses na vacina pentavalente;
➢ Composição: Poliovírus inativados
- Caso a criança não tenha recebido a 1ª do tipo I, II e III;
dose até 30 dias de vida, agendar o início
do esquema com a vacina pentavalente ➢ Dose: 0,5ml; ➢ Via: IM;
aos 2 meses (idade mínima para esta ➢ Local: vasto lateral da coxa;
dose), aos 4 e 6 meses de idade.
➢ Vacina de rotina: 2, 4 e 6 meses;
➢ Local: IM profundo, no vasto lateral da ➢ Intervalo entre doses: 60 dias
coxa (menores de 2 anos) ou deltóide; (recomendado); 30 dias (mínimo).
NUNCA NO GLÚTEO! ➢ Apresentação: frascos multidoses;
➢ Apresentação: frascos multidoses.
➢ Validade: 7 dias depois de aberta;
➢ Contraindicação: crianças que (depende do laboratório)
tiveram reações anafiláticas sistêmicas
➢ Idade máxima na rotina: 4 anos,
em dose anterior.
11 meses e 29 dias.
➤ A Partir dos 7 Anos de Idade:
Sem comprovação vacinal ➪ Vacina Oral Contra a
Poliomielite (VOP) - SABIN:
➢ Administrar: três doses da vacina
➢ Indicação: prevenção da
hepatite : 0, 30, 180 dias.
Poliomielite;
- Intervalo mínimo entre a 2ª e a 3ª dose é
➢ Composição: atualmente, dois
de 8 semanas (2 meses).
tipos de vírus atenuados (tipos I e III);
- Intervalo mínimo entre a 1ª e a 3ª dose
➢ Apresentação: Frasco multidoses
➢ Dose: 1ml; ➢ 16 semanas (4 meses). de coloração rosácea à alaranjada;
➢ Produção: vírus vivos atenuados em
cultura de células derivadas
especialmente de tecido renal de
macacos da espécie Cercopthecos
aethiops; (células Vero)
➢ Dose: 2 gotas; ➢ Via: oral;
➢ Vacina de rotina: reforço aos 15
meses e aos 4 anos (intervalo mínimo 6
meses);
➢ Idade máxima na rotina: 4 anos, 11
meses e 29 dias;
➢ Validade: 5 dias após aberto o frasco.
❋ Contraindicações:
⚠ Pessoas com histórico de paralisia
flácida associada à dose anterior da VOP;
⚠ Transplantados de órgãos sólidos e de
medula óssea;
⚠ Crianças imunodeprimidas;
⚠ Contatos de pessoa HIV positivo ou
com AIDS;
⚠ As crianças que cuspirem,
regurgitarem ou vomitarem após a vacina
NÃO deverão receber uma segunda dose.
➢ Cuidados na Administração:
➢ A vacina administrada em crianças
maiores (1 e 4 anos), a regurgitação é
rara.
➢ A VOP, tem excelente absorção na
mucosa oral.
⚠ Não Encostar a Bisnaga na Boca da
Criança.
❋ Por que estamos usando VIP e não
VOP na rotina de vacinação de
crianças? evitar o risco de paralisia
associada à vacina.
➢ A VOP por ser de vírus vivo atenuado,
mantém a imunidade populacional (de
rebanho) contra o risco potencial de
introdução de Poliovírus selvagem
através de viajantes oriundos de
localidades que ainda apresentam casos
autóctones da poliomielite.
➢ A partir de 2024, a dose com vacina
VOP dos 15 meses será realizada com
VIP e aos 4 anos não será mais
realizado o reforço contra a pólio.
➢ A vacina oral ficará exclusiva para
uso em Campanhas;
➪ Vacina Pentavalente:
➢ Composição: toxóides diftérico e
tetânico e células inteiras mortas da
Bordetela pertussis, polissacarídeo
capsular do Haemófilus influenzae tipo
B e o antígeno recombinante de
superfície do vírus da hepatite B;
➢ Via: IM (vasto lateral da coxa);
➢ Esquema de vacinação:
➥ Três doses com intervalo de 2 meses
entre elas
➢ Idade recomendada para o
recebimento das doses: 2, 4 e 6
meses;
➢ Apresentação: frasco monodose de
aproximadamente 0,5 ml. Aspira-se
todo o conteúdo;
➢ Substituiu a vacina tetravalente no
calendário básico em 2012.
➪ Vacina Pentavalente:
Difteria – Tétano – Coqueluche
(Pertussis) – HiB – Hepatite B
DTP: Difteria – Tétano – Coqueluche
(Pertussis)
DT: Vacina dupla (difteria e tétano)
➪ Vacina Tetravalente:
Difteria – Tétano – Coqueluche
(Pertussis) – HiB
❋ Anteriormente, era usada a vacina
DTP.
❋ A vacina HiB foi disponibilizada no
calendário básico infantil desde 1999.

➢ Haemophilus Influenzae tipo B (HIB)
é uma bactéria. Influenza é o vírus que
causa a GRIPE
➪ Vacina Trivalente - DTP
➢ Vacina contra a Difteria, Tétano e
Coqueluche – DTP
- Contém toxóide diftérico, toxóide
tetânico e Bordetella pertussis inativada
em suspensão, tendo como adjuvante
hidróxido ou fosfato de alumínio;
➢ Apresentação: frasco ampola
multidoses;
➢ Via: IM profunda, no vasto lateral da
coxa;
➢ Dose: 0,5ml;
➢ Vacinação de rotina: aos 15 meses
como 1º reforço da pentavalente e aos 4
anos (2º reforço).
➢ O intervalo mínimo entre os reforços é
de 6 meses,
➢ A idade máxima para aplicação da
DTP é de 6 anos, 11 meses e 29 dias.
➢ Em crianças com mais de dois anos de
idade pode ser aplicada na região
deltóide.
➪ Vacina Oral Contra o
Rotavírus Humano (VORH)
➢ Indicação: Prevenção das doenças
diarreicas causadas pelo Rotavírus
Humano;
➢ Composição: vacina monovalente
composta com Rotavírus humano
atenuado, cepa RIX4414 , do sorotipo
G1[P8];
➢ Dose: 1,5ml; ➢ Via: oral.
➢ Vacinação de rotina:
- Cada dose será administrada em
ocasiões diferentes;
- Intervalo de pelo menos 4 semanas
entre as duas doses da vacina.
- O intervalo preconizado, entre as
doses, é de 8 semanas.
➢ Contraindicada para:
- Crianças com imunodepressão severa
ou que tenham histórico de invaginação
intestinal ou malformação do trato
gastrointestinal.
- Crianças com quadro agudo de
gastroenterite (tais como: vômitos,
diarreia, febre) adiar a vacinação até a
resolução do quadro.
➢ Pontos Importantes:
⚠ O intervalo preconizado entre a
primeira e a segunda dose da VORH É
60 dias.
⚠ Não pode receber a segunda dose
sem ter recebido a primeira.
⚠ Se a criança regurgitar, cuspir ou
vomitar após a vacinação não repetir a
dose.
⚠ Crianças vacinadas fora da faixa
etária serão consideradas crianças
vacinadas inadvertidamente e deverão
ser acompanhadas por um período de
30 dias, em quatro visitas semanais;
➪ Vacina Contra o
Pneumococo:
➢ Indicação: Imunização ativa de
crianças de 2 meses a < de 24 meses
de idade contra doença invasiva e otite
média aguda causadas por
Streptococcus pneumoniae sorotipos 1,
4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19F e 23F.
➢ Apresentação: frasco com dose
única (aspirar todo conteúdo);
➢ Dose: 0,5ml; ➢ Via: IM
➢ Local: vasto lateral da coxa;
➢ Vacinação de rotina: 2 e 4 meses
(reforço aos 12 meses ou 6 meses após
a última dose (em caso de atraso);
➢ Idade máxima para o recebimento: 4
anos, 11 meses e 29 dias.
⚠ Toda dose realizada após os 12 meses
é dose única.
➪ Vacina Contra o crianças menores de 2 (dois) anos de
Meningococo C (Meningo C):
➢ Indicação: previne doenças causadas
pela Neisseria meningitidis do tipo C;
➢ Composição: proteínas do
Meningococo C (vacina não viva);
➢ Apresentação: frasco com dose única
(aspirar todo conteúdo);
➢ Dose: 0,5ml; ➢ Via: IM;
➢ Vacinação de rotina: 3 e 5 meses
(reforço aos 12 meses);
➢ Esquema Para Crianças:
- Crianças entre 12 meses e 4 anos, 11
meses e 29 dias recebem apenas 1 dose
da vacina e o reforço na adolescência;
- Idade mínima é aos 2 meses de idade.
➢ Esquema Para Adolescentes:
➢ Administrar Meningo ACWY, em
adolescentes de 11 a 12 anos (12 anos,
11 meses e 29 dias);
➪ Vacina Contra a Febre
Amarela:
➢ Composição: vírus vivo atenuado
cepa 17DD, cultivado em embrião de
galinha.
➢ Apresentação: frasco ampola
multidoses;
➢ Dose: 0,5ml; ➢ Via: subcutânea;
➢ Quem deve tomar?
- Crianças aos 9 meses de idade;
- Adultos podem tomar a vacina em
qualquer idade.
⚠ Gestantes e nutrizes não devem
receber a vacina.
➢ Administração Simultânea:
⚠ Não poderá ser administrada FA
simultaneamente com as vacinas
tríplice viral (sarampo, caxumba e
rubéola) ou tetra viral (sarampo,
caxumba, rubéola e varicela) em
idade, devendo respeitar o intervalo de
30 dias entre as duas vacinas (mínimo
de 15 dias).
➢ Para a criança que recebeu
anteriormente as vacinas tríplice viral e
febre amarela, não há evidências de
interferência na imunogenicidade entre
elas, as duas poderão ser
administradas simultaneamente ou sem
intervalo mínimo entre as doses.
➢ Se a criança recebeu apenas uma
das vacinas (tríplice viral ou febre
amarela), estabelecer preferivelmente o
intervalo de 30 dias entre as doses
(mínimo 15 dias).
➪ Esquema de Vacinação
Contra a Febre Amarela:
➢ Público alvo: crianças a partir de
nove meses e adultos até 59 anos;
❋ OBS: Pessoas com 60 anos e mais,
que nunca foram vacinadas ou sem
comprovante de vacinação. Necessitam
de avaliação médica do benefício/risco
da vacinação.
➢ Doses Fracionadas: Pessoas que
receberam doses fracionadas deverão
receber, futuramente, dose plena.
➪ Vacina Tríplice Viral:
➢ Combinada de: vírus vivos
atenuados contra o sarampo, a
caxumba e a rubéola (SCR - tríplice
viral);
➢ Apresentação: forma liofilizada, em
frasco-ampola com uma ou múltiplas
doses;
➢ Dose: 0,5ml (todo o conteúdo, se for
unidose);
➢ Vacinação de rotina: aos 12 meses.
➢ Reforço: uma dose aos 15 meses de
idade, com a Tetraviral para crianças que
já receberam uma dose da vacina tríplice
viral.
➢ Idade máxima para o recebimento
da vacina: 4 anos, 11 meses e 29 dias.
➢ Validade: 8 horas após aberto (frascos
multidoses);
➪ Vacina Tetraviral:
➢ Vacina combinada de: vírus vivos
atenuados contra o sarampo, a caxumba,
a rubéola e a varicela;
➢ Apresentação: forma liofilizada, em m
frasco unidose ou multidose
acompanhada por diluente;
➢ Validade: 8 horas (frascos multidoses)
após aberto;
➢ Dose: 0,5ml (ou todo o conteúdo, se for
unidose);
➢ Via: SC;
➢ Vacinação de rotina: aos 15 meses.
➢ Idade máxima para o recebimento da
vacina: 4 anos, 11 meses e 29 dias.
➥ Coberturas Altas das Vacinas
Tríplice e Tetra Viral:
➢ Objetivo: controlar e eliminar a ➢ Indivíduos imunodeprimidos;
síndrome da rubéola congênita (SRC).
➢ Primariamente deve proteger a mulher
em idade fértil, evitando que ela adquira a
infecção durante a gravidez e a
consequente transmissão ao feto nas
primeiras 12-16 semanas de gestação.
⚠ Essas vacinas não devem ser
administradas em gestantes e crianças
menores de 6 meses.
⚠ Pessoas com imunodepressão deverão
ser avaliadas e vacinadas segundo
orientações do manual do CRIE.
⚠ Mulheres em idade fértil devem
evitar a gravidez até um mês após a
vacinação.
⚠ Observar cuidados com a
administração concomitantemente com
a vacina contra a Febre Amarela em
menores de 2 anos.
➪ Vacina Contra a Varicela:
➢ Via: SC
➢ Prazo para a administração: até 6
anos, 11 meses e 29 dias;
➢ Idade para a vacinação: 4 anos de
idade (como reforço da tetraviral);
❋ Maiores de 5 anos até 7 anos de
idade incompletos, sem história prévia
de vacinação, devem receber duas
doses de varicela monovalente,
respeitando o intervalo mínimo de 1
mês entre elas;
❋ Na falta da vacina Tetra viral (aos 15
meses), administrar juntamente com a
Tríplice viral, em locais anatômicos
distintos;
❋ Pode ser administrada
concomitantemente com a vacina
contra a Febre Amarela;
❋ Contraindicações:
➢ Durante gestação;
➢ Criança que comprovar duas doses
de vacina com componente varicela,
considerar vacinada.
➥ Relembrando:
⚠ TRÍPLICE VIRAL: sarampo, rubéola
e caxumba
⚠ TETRA VIRAL: sarampo, rubéola,
caxumba e varicela;
⚠ OBS: Na falta da vacina TETRA
VIRAL - administrar Tríplice Viral e a
Varicela.
➪ Vacina Contra a Hepatite
A:
➢ Composição: vírus inteiro inativado e
purificado da Hepatite A;
➢ Indicação: Vacinação contra a
infecção causada pelo vírus da hepatite
A.
➢ Apresentação: Suspensão injetável -
Frasco ampola - monodose de 0,5 mL
/cada dose;
➢ Via: IM (deltóide ou VLC);
➢ Idade preconizada: 15 meses (dose
única);
➢ Idade máxima para recebimento: 04
anos, 11 meses e 29 dias;
➪ Vacina Contra
Gripe-Influenza:
➢ Composição: frações inativadas vírus
(cepas de Myxovirus influenzae,
propagadas em ovos embrionados de
galinha, purificada, inativada);
➢ Via: SC ou IM;
➢ Laboratório da campanha: Butantan.
➢ Validade do frasco após aberto: 07
dias.
➢ Pode ser administrada na mesma
ocasião de outras vacinas e também com
outros medicamentos.
➢ Por ser um vírus mutante, é necessário
atualização da vacina com as cepas de
maior circulação
➢ A detecção de anticorpos protetores se
dá entre 2 a 3 semanas, após a
vacinação.
➢ Duração de 6 a 12 meses.
➢ O pico máximo de anticorpos ocorre
após 4 a 6 semanas, embora em idosos,
os níveis de anticorpos possam ser
menores.
➢ A proteção conferida pela vacinação é
de aproximadamente um ano, motivo pelo
qual é feita anualmente.
➢ Os níveis declinam com o tempo e
se apresentam aproximadamente
duas vezes menores após seis meses
da vacinação, em relação aos obtidos
no pico máximo, podendo ser
reduzidos mais rapidamente em
alguns grupos populacionais, como
em indivíduos institucionalizados,
doentes renais, entre outros.
➪ COVID-19
➥ Vacinas Atualmente
Disponibilizadas para as Crianças:
❋ Vacina Comirnaty Wyeth/Pfizer -
Baby:
➢ Público Alvo: Crianças de 6
meses a 4 anos e 11 meses.
a ➢ Esquema básico: 3 doses, com
intervalo de 4 semanas entre as 2
primeiras doses e de oito semanas
entre a segunda e a terceira.
➢ As crianças de 3 e 4 anos que
tomaram duas doses de CoronaVac
devem receber uma dose de reforço,
com o imunizante Pfizer Baby, quatro
meses após a segunda dose.
❋ Vacina Comirnaty Wyrth/Pfizer -
Pediátrica:
➢ Público Alvo: Crianças de 5 anos
a 11 anos;
➢ Esquema básico: 2 doses, com
intervalo de 21 dias.
➢ O reforço (terceira dose) deve ser
aplicado quatro meses após a
segunda dose.
❋ Coronavac:
➢ Esquema básico: 2 doses, com
intervalo de 28 dias;
➢ Disponível para segunda dose de
crianças que tomaram a primeira dose
desse imunizante;
➢ Administração simultânea com
outras vacinas;
❋ As vacinas contra a COVID-19
podem ser administradas de maneira
simultânea ou com qualquer intervalo
com as demais vacinas do Calendário
Nacional de Vacinação, na população
a partir dos 06 meses de idade.
➥ Recomendações para os locais
de administração concomitante:
❋ Devem ser utilizadas diferentes
agulhas e sítios de administração.
❋ Espaço de 2cm entre os locais de
aplicação.
➪ Imunização do
Prematuro:
❋ Crianças nascidas com menos
de 1.000g ou menos de 31 semanas
de gestação: primeira dose pode ser
feita a partir de dois meses de idade,
como segue:
➢ DTP acelular, de preferência
isoladamente e, posteriormente, Hib,
HB;
➢ VIP.
❋ Demais doses devem ser
preferencialmente feitas com a vacina
adsorvida difteria, tétano, pertússis
acelular, hepatite B e Haemophilus
influenzae tipo b e VIP, na rotina,
conforme a idade.
❋ Crianças nascidas com menos
de 2.000g ou 33 semanas de
gestação: administrar pelo menos
quatro doses de vacina hepatite B
recombinante. (esquema vacinal atual
contempla para todas as crianças)
➪ Crianças Expostas
Verticalmete ao Vírus do
HIV:
❋ Devem receber as vacinas do
calendário até os 18 meses de
idade.
OBS: Após essa idade e excluída a
infecção pelo HIV, devem seguir o
esquema básico vacinal da criança.
❋ Principais diferenças na
vacinação:
◆ Pneumocócica: aos 24 meses
recebe um reforço com Pneumo 13
e aos 7 anos, com Pneumo 23;
◆ Pólio: devem receber vacina
inativada, VIP, durante todo
esquema e reforços, por
conviverem com pessoas com
imunodeficiência;
◆ Meningocócica: reforço adicional
aos 7 anos;
◆ Pentavalente: aos 15 meses o
reforço é com Penta e não com
DTP;
◆ Hepatite A: faz duas doses (12
e 18 meses);
◆ BCG: a partir dos 5 anos, sem
comprovação vacinal e sem sinais
de imunossupressão não devem ser
vacinadas.
➪ Intervalo Entre Doses:
❋ Atualmente todas as vacinas
podem ser administradas
simultaneamente ou com qualquer
intervalo
❋ Exceto para:
➢ Dois ou mais vírus vivos
injetáveis: Tetra e Trípliceviral;
Varicela; FA (simultaneamente ou
com 4 semanas de intervalo)