Interpretação de hemograma -Coleta de sangue (local adequado; antissepsia das

mãos; uso de EPIS; assepsia local da punção).

[DEF.] Exame que avalia as células sanguíneas de
um paciente e consequentemente a medula óssea e
sua produção.

Tubo com anticoagulantes -EDTA-K2 ou K3 (inibe a

Sangue
Produzido principalmente na medula óssea, e está
relacionado a transporte, defesa e hemostasia.
O sangue é constituído por: plaquetas (função na
coagulação e hemostasia, são fragmentos), plasma,
glóbulos brancos (função imunológica), e glóbulos
vermelhos (transportam oxigênio)
agregação plaquetária e mantém a morfologia e
integridade das células sanguíneas).
-Homogeneização adequada (8-10 vezes)
-Volume de sangue adequado
-Sangue sem coágulo e sem hemólise.
-Fazer esfregaço sanguíneo (para analisar a forma
do sangue e seus componentes)

Elementos figurados do sangue

Fase analitica
No microscópio, analisar a morfologia das
hemácias, e fazer uma contagem de leucócitos e
plaquetas.

Alterações que podem ser vistas no esfregaço

sanguíneo

Hematopoese= processo de produção das células

sanguíneas, quando animal jovem é produzido pelo
fígado e baço, já na vida adulta, produzido pela
medula óssea (ossos longos).

O Hemograma será dividido em pré-análise, análise

e pós-análise.

Pré-análise.
-Requisição de exames;
-Cadastro do paciente;
Hemácias em foice (meia lua)= falciforme
-Identificação de tudo (gênero, idade, posição do
Hemácias em alvo= talassemia
corpo, jejum, dieta, uso de medicamentos);
-Transporte de amostra.
Cada equipamento de análise libera o resultado da
amostra sanguínea, fazendo sua diluição,
mostrando resultados do eritrograma (células
vermelhas); leucograma (leucócitos);
plaquetograma (plaquetas) - hemograma completo.
O equipamento faz contagem de hemácias,
plaquetas e diferenciação de leucócitos
LEU- leucócitos totais
ERI- eritrocitos, hemacias
HGB- hemoglobina
HCT- hematócrito
VMC- volume celular médio (volume da célula)
HCM- concentração de hemoglobina
ADE- amplitude de distribuição eritrocitária
PLQ- plaquetas
Fase pós-analitica
Eritrograma __________________________________
Hemácias, hematócrito e hemoglobina = anemia
(definir qual anemia e sintomas)
**VCM e HCM baixos, juntamente com a anemia
anterior descoberta, podem ser anemia por
deficiência de ferro ou talassemia.
**VCM e HCM com valores normais, porém anemia
descoberta anteriormente, ver se há observação no
laudo (ex. presença de hemácias em foice),
podemos identificar uma anemia falciforme (em
outros casos, começo de leucemia, doença renal,
inflamação, hemorragia. etc).
**VCM e HCM aumentados com anemia
reconhecida anteriormente, podemos identificar na
maioria dos casos falta de vitamina B12 (em outros
casos, mielofibrose, doenças hepáticas e anemia
megaloblástica ou hemolítica).
Analisando os resultados do eritrograma, devemos
prestar atenção as observações relatadas, tais
como, hemácias microcíticas e hipocrômicas
(deficiência de ferro, talassemia); hemácias
macrocíticas (deficiência de B12 e folato, anemia
hemolítica); presença de hemácias em alvo,
hemácias em foice, eritroblastos.
Leucograma __________________________________
Leucocitose: aumento do número de leucócitos.
Leucopenia: diminuição do número de leucócitos.
O aumento pode estar relacionado a: infecção
bacteriana, inflamação, menstruação, exercícios
físicos, leucemia.
A diminuição pode estar relacionada a: variações
genéticas, idade, gestação, medicamentos,
doenças auto-imunes.
***Desvio à esquerda, células anteriores aos
leucócitos (metamielócitos)
***Desvio à direita, células maduras.
O quadro acima pode estar relacionado a uma
infecção bacteriana.
Bastonetes e segmentos dão o valor total de
neutrófilos totais.
-Neutrofilia: aumento dos neutrófilos, comum em
infecção bacteriana (pancreatite, corticoides,
doença auto imune)
-Neutropenia: diminuição de neutrofilos (negros,
alterçaão da medula, anticorpos e medicamentos).
-Eosinofilia: aumento dos eosinófilos (infecções
parasitárias e alergias).
-Basofilia: aumento dos basófilos (reações alérgicas
- asma e rinite- anemia hemolítica, varíola,
leucemia).
-Linfocitose: aumento de linfócitos (infecções virais)
-Linfopenia: diminuição de linfócitos (déficit
imunológico, HIV)
-Monocitose: aumento dos monócitos (endocardite,
tuberculose, brucelose, artrite, câncer).
-Monocitopenia: diminuição dos monócitos (anemia,
corticoides).
Plaquetograma _______________________________
Plaquetose: aumento de plaquetas (anemia por
ferro; hemorragias; inflamação e infecção crônica)
Plaquetopenia: diminuição das plaquetas (aplasia,
medicamentos, produtos químicos, infecções virais)
Para dengue analisar principalmente as plaquetas,
neutrófilos e linfócitos (leucopenia, linfopenia,
plaquetopenia).

● Aula 1 - introdução

**Quanto mais a esquerda, mais nova é, quanto mais a direita, mais madura é.
● Aula 2 - anemias e eritrocitoses
Anisocitose: diferentes tamanhos; policromasia: diferentes cores

***Os equinos não liberam reticulócitos na circulação, então não pode ser usado para avaliar anemia neles.
***ainda são as arregenerativas
 ● Aula 3 - Leucograma (parte 1)

Polimorfonucleares: eosinófilos, neutrófilos e basófilos.

Mononucleares: monócitos e linfócitos.
● Aula 4 -Leucograma (parte 2)