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ROTEIRO DA APA

PARA O ALUNO
DISCIPLINA: ATENÇÃO NUTRICIONAL À SAÚDE DE ADULTOS: AVALIAÇÃO E
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
Professor(a) Verônica Graciela Rapcinski
ROTEIRO DA APA PARA O DISCENTE

AVALIAÇÃO E DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL

ORIENTAÇÕES GERAIS

01. Todos os campos do Formulário Padrão deverão ser devidamente preenchidos.


02. Esta é uma atividade individual. Caso seja identificado plágio, inclusive de colegas, a
atividade será zerada.
03. Cópias de terceiros como livros e internet, sem citar a fonte, caracterizam como plágio,
sendo o trabalho zerado.
04. Ao utilizar autores para fundamentar seu Projeto Integrador, os mesmos devem ser
referenciados conforme as normas da ABNT.
05. Ao realizar sua atividade, renomeie o arquivo, salve em seu computador, anexe no cam-
po indicado, clique em responder e finalize a atividade.
06. Procure argumentar de forma clara e objetiva, de acordo com o conteúdo da disciplina.

Formatação exigida: documento Word, Fonte Arial ou Times New Roman tamanho 12.

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POR QUE PRECISO APRENDER ISSO ?
A nutrição e suas inúmeras empregabilidades, o uso e aplicação de cálculos nutricionais para
o diagnóstico nutricional de adultos é usado em indivíduos com alguma patologia e em indivíduos
saudáveis, é fundamental por várias razões como:
Promover a saúde, mesmo para adultos saudáveis, entender os cálculos nutricionais permite
ajudar as pessoas a fazerem escolhas alimentares adequadas de acordo com as fórmulas e uso
dessas para manter sua saúde a longo prazo.
As necessidades nutricionais variam de pessoa para pessoa, dependendo de fatores como
idade, sexo, nível de atividade física e metas pessoais. Calcular as necessidades calóricas e
nutricionais específicas para cada indivíduo, contribui para individualização e a personalizar a
dieta, entendendo necessidades específicas de cada indivíduo.
Assim como realizar cálculos nutricionais permite que os indivíduos e profissionais de saúde
avaliem se a ingestão de alimentos atende às necessidades nutricionais diárias. Isso pode ajudar
a identificar deficiências ou excessos de nutrientes na dieta, também contribui para o controle
do peso corporal, em adultos saudáveis que desejam controlar ou manter seu peso corporal,
entender os cálculos nutricionais é essencial, pois permite ajustar a ingestão calórica de acordo
com os objetivos de peso.
Ao compreender os cálculos nutricionais podemos capacitar as pessoas/pacientes/clientes a
tomar decisões alimentares mais informadas e a escolher alimentos que atendam às suas neces-
sidades nutricionais, contribuindo para um estilo de vida mais saudável.
Os cálculos também contribuem na avaliação de metas de condicionamento físico: Para adultos
que estão envolvidos em atividades físicas, calcular as necessidades nutricionais adequadas pode
ser crucial para otimizar o desempenho e a recuperação, bem como alcançar metas específicas
de condicionamento físico.
No monitoramento da saúde a longo prazo, compreender os cálculos nutricionais também é impor-
tante para adultos saudáveis, pois à medida que envelhecem, manter uma dieta adequada pode ajudar
a prevenir problemas de saúde relacionados à idade, como osteoporose e perda de massa muscular.
Em resumo, o estudo das aplicações práticas de cálculos nutricionais é fundamental para que
adultos saudáveis possam tomar decisões informadas sobre sua dieta e estilo de vida, promoven-
do a saúde a longo prazo, prevenindo doenças e alcançando seus objetivos de bem-estar. Além
disso, esse conhecimento pode ser valioso para profissionais de saúde que desejam ajudar seus
pacientes a alcançarem um estado nutricional ideal.

Objetivos de aprendizagem:
01. Desenvolver habilidades profissionais para realizar avaliações nutricionais e antropométricas;
02. Aprimorar a tomada de decisão clínica;
03. Capacitar os alunos a comunicarem eficazmente informações nutricionais aos pacientes.

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AMBIENTE NA PRÁTICA
Prezado (a) acadêmico (a),

Caro(a) aluno(a),

A prática será realizada em um Megapolo UniFatecie. O ambiente será preparado de modo a


possibilitar uma atividade segura, ergonômica e didática, de modo a propiciar que o conhecimento
teórico possa ser visualizado por meio do experimento.

Obs.: Caro (a) aluno (a), no caso de atividades práticas em ambientes profissionais você deve
verificar o calendário destas atividades com o seu polo de apoio presencial UniFatecie. Caso haja
dúvidas, ou não possuir polo, entre em contato com seu tutor.

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EMBASAMENTO TEÓRICO

Vídeo do embasamento teórico prática 1 Vídeo do embasamento teórico prática 2 Vídeo do embasamento teórico prática 3

De acordo com a Resolução CFN n.º 600/2018, do Conselho Regional de Nutrição, é atribui-
ção do Nutricionista: prestar assistência dietética e promover educação nutricional a indivíduos,
sadios ou enfermos, em níveis hospitalar, ambulatorial, domiciliar e em consultórios de Nutrição e
Dietética, visando a promoção, manutenção e recuperação da saúde. Nesse sentido, o ponto de
partida para o estabelecimento de um plano de intervenção nutricional é a avaliação nutricional,
atividade privativa do nutricionista (Lei n.º 8.234/91 e RDC no 503/2021) (MUSSOI, 2023).
Ao fazer uma avaliação nutricional os nutricionistas examinam os hábitos alimentares do indivíduo
e se isso está afetando sua saúde de alguma forma. A avaliação nutricional ajuda a identificar proble-
mas ou riscos relacionados à nutrição e a entender a gravidade desses problemas (MUSSOI, 2023).
Basicamente, a avaliação nutricional é como um exame que analisa de diferentes maneiras
como o corpo está recebendo, absorvendo, utilizando e excretando os nutrientes que obtemos dos
alimentos. Com essas informações, os nutricionistas podem determinar o estado nutricional da
pessoa, que depende do equilíbrio entre o que ela come e como seu corpo utiliza esses nutrientes.
Com base nessa avaliação, eles podem criar um plano de dieta adequado para melhorar ou manter
a saúde da pessoa.
Existem inúmeras razões para você acadêmico de nutrição aprender sobre cálculos nutricionais
para o diagnóstico nutricional de adultos saudáveis.
Ao avaliar a saúde nutricional de um adulto, estamos olhando para duas coisas importantes:
Depleções e Excessos Nutricionais: isso significa verificar se a pessoa está recebendo todos os
nutrientes de que precisa (evitando deficiências) ou se está consumindo em excesso (o que pode
ser prejudicial).
Avaliação do Consumo Alimentar: conhecer os hábitos e a forma que a pessoa se alimenta
regularmente, para compreender se ela está fazendo escolhas alimentares saudáveis.

Além disso, observamos como a gordura e os músculos estão distribuídos no corpo, o que nos per-
mite avaliar se o indivíduo está com um equilíbrio saudável entre gordura e músculo (RIBEIRO, 2018).
No geral, essas análises nos ajudam a determinar se a pessoa está se alimentando adequa-
damente e se seu corpo está em um estado nutricional saudável. Se houver problemas, podemos
recomendar mudanças na dieta para melhorar a saúde geral.
Situações que podem ocorrer na avaliação do estado nutricional do adulto:

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FIGURA 1 - AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DO ADULTO

Fonte: Ribeiro (2018).

Assim como tem sido amplamente comunicado, o índice de massa corporal (IMC) se tornou
uma medida razoavelmente útil para discutir a quantidade de gordura no corpo, porque está for-
temente relacionado à gordura corporal. No entanto, é importante enfatizar que o IMC não é um
indicador adequado para avaliar a quantidade de músculos no corpo. Isso acontece porque o
IMC não diferencia a massa total do corpo entre a parte com gordura e a parte com músculos.
Portanto, pessoas com muitos músculos podem ter um IMC elevado e, evidentemente, não serem
consideradas com excesso de peso ou obesas (RIBEIRO, 2018).
É essencial salientar que, quando usada sozinha, a medida da circunferência da cintura (CC)
não consegue diferenciar entre a gordura que se acumula em torno dos órgãos internos (gordura
visceral) e a gordura logo abaixo da pele (gordura subcutânea). Portanto, é necessário complemen-
tar essa medida com outros fatores para avaliar o risco de doenças cardiovasculares. No entanto,
muitos estudos demonstraram que a CC está relacionada de forma significativa com a quantidade
de gordura ao redor dos órgãos internos, bem como com os níveis de lipídios e insulina no sangue.
Outra medida que alguns pesquisadores propuseram para avaliar o risco de doenças cardio-
vasculares é a relação entre a circunferência da cintura e a estatura (RCE). Estudos sugerem que
esse índice possui uma correlação tão forte ou até mesmo superior com a gordura visceral em
comparação com a CC isolada. Além disso, a RCE parece estar mais relacionada à gordura visceral
do que o índice de massa corporal (IMC) ou a relação cintura-quadril (RCQ) (RIBEIRO, 2018).
O Índice de massa corpórea (IMC) é uma medida básica do estado nutricional calculado utili-
zando a seguinte fórmula: peso atual (kg)/estatura (m)2 (CUPPARI, 2019).
Classificação do IMC segundo a OMS e riscos de doenças crônicas:

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FIGURA 2 - TABELA DE CLASSIFICAÇÃO DO IMC

Fonte: Ribeiro (2018).

A medição da circunferência da cintura pode ser imprecisa em algumas situações, especial-


mente em pessoas obesas ou idosas. Devido ao fato de que pequenas diferenças na medição da
cintura podem levar a interpretações significativamente diferentes dos resultados, é fundamental
padronizar a técnica de medição. Para garantir uma medição precisa, o paciente deve estar de pé
e a medição deve ser feita usando uma fita métrica que não se estica. A fita deve ser colocada ao
redor do corpo do indivíduo no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca. A leitura deve
ser realizada durante a expiração (CUPPARI, 2019).
Circunferência da cintura de acordo com o sexo em indivíduos brancos:

FIGURA 3 - TABELA DE RELAÇÃO CINTURA /QUADRIL - RCQ

Fonte: Cuppari (2019).

Na circunferência do quadril é preciso que a fita circule toda região do quadril na região de maior
protuberância entre a cintura e a coxa, o avaliado deve estar usando roupas finas.
A relação cintura-quadril (RCQ), sendo este um dos indicadores mais utilizado na identificação
do tipo de distribuição de gordura, é determinada pela seguinte equação:

RCQ = Circunferência da cintura (cm)


Circunferência do quadril (cm)

Sendo que uma relação superior a 1 para os homens e 0,85 para as mulheres já indica uma
pré-disposição para o desenvolvimento de doenças (CUPPARI, 2019).

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Para medir a quantidade de gordura no corpo usando métodos antropométricos, é possível
focar em uma única parte do corpo, como o braço, ou analisar a composição geral do corpo, ou
seja, determinar o quanto de gordura corporal uma pessoa tem. Métodos antropométricos, como a
medição de circunferências corporais e dobras cutâneas, desempenham um papel importante na
prática clínica de nutricionistas. Uma técnica comum envolve medir dobras cutâneas em diferentes
partes do corpo e usar essas medidas em equações para estimar a densidade corporal e, em
seguida, calcular o percentual de gordura corporal (RIBEIRO, 2018).
Há várias medições em diferentes partes do corpo e várias fórmulas disponíveis na literatura
para calcular a densidade corporal usando dobras de pele. Além disso, existe um debate em curso
sobre quantas dobras de pele devem ser medidas para determinar com precisão o percentual
de gordura. Um estudo clássico conduzido por Roche e outros pesquisadores avaliou 13 locais
anatômicos diferentes para prever o percentual de gordura corporal e concluiu que apenas cinco
desses locais (subescapular, abdominal, tricipital, coxa e panturrilha) foram considerados bons
indicadores. (RIBEIRO, 2018)
Depois de calcular o percentual de gordura corporal, podemos identificar o quanto da gordura e
da massa magra compõem o peso total do corpo. Em seguida, surge a pergunta sobre qual seria
o nível de gordura corporal considerado ideal. No entanto, não existem estudos que estabeleçam
valores específicos de gordura corporal adequada para diferentes sexos e faixas etárias, devido à
grande variabilidade individual. Portanto, alguns autores sugerem faixas de valores para avaliar o
percentual de gordura em adultos (RIBEIRO, 2018).

Técnicas de medição das principais pregas cutânea:

FIGURA 4 - TÉCNICAS DE MEDIÇÃO DE PREGAS CUTÂNEAS

Fonte: Cuppari (2019).

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Instruções gerais para a aferição das pregas cutâneas:
Para medir corretamente a dobra de pele, siga estas etapas:
• Identifique e marque o local que você deseja medir.
• Usando os dedos polegar e indicador da mão esquerda, segure a pele e a camada de
gordura cerca de 1 centímetro do ponto marcado.
• Com um calibrador apropriado, aperte a dobra/pegra de pele exatamente no ponto marcado.
• Mantenha a dobra/prega entre os dedos até concluir a medição.
• Faça a leitura da medida no milímetro mais próximo, levando cerca de 2 a 3 segundos.
• Repita esse procedimento mais duas vezes para obter uma média das três medidas
(CUPPARI, 2019).

Já a Avaliação Subjetiva Global (ASG), inicialmente desenvolvida para avaliar o estado nutri-
cional de pacientes após cirurgias hospitalares, atualmente é amplamente aplicada em diversas
condições clínicas. Ela se baseia na análise da história clínica e no exame físico do indivíduo.
A avaliação da história clínica abrange aspectos como a perda de peso nos últimos 6 meses, mu-
danças na alimentação, presença de sintomas gastrointestinais (como náuseas, vômitos, diarreia e
falta de apetite) e a capacidade funcional relacionada à condição nutricional. Cada um desses itens
é classificado em A, B ou C, indicando diferentes níveis de gravidade (CUPPARI, 2019).
O exame físico considera fatores como a perda de gordura subcutânea (em áreas como abaixo
dos olhos, tríceps e bíceps), a diminuição da massa muscular (avaliada em locais como têmporas,
ombros, clavícula, escápula, costelas, músculos interósseos do dorso da mão, joelhos, panturrilhas e
quadríceps) e a presença de inchaço (edemas) causado pela desnutrição, bem como a presença de
ascite. Esses aspectos são classificados como normais, leves, moderados ou graves (CUPPARI, 2019).
Ao combinar esses parâmetros subjetivos na avaliação nutricional, os pacientes podem ser
classificados como bem nutridos, levemente/moderadamente desnutridos ou gravemente desnu-
tridos (CUPPARI, 2019).

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RECURSOS UTILIZADOS

Materiais de consumo:
Descrição Observação
Balança Digital de peso corporal (150kg) Material a ser fornecido pela UniFatecie.
Fita Métrica Antropométrica, 1.5m Material a ser fornecido pela UniFatecie.
Adipômetro Científico Material a ser fornecido pela UniFatecie.
Xerox da Ficha de Avaliação Antropométri-
Material a ser fornecido pela UniFatecie.
ca, ASG.
Calculadora Material a ser fornecido pelo aluno
Software/aplicativo/simulador
Sim ( ) Não ( X )
Em caso afirmativo, qual?
Pago ( )   Não Pago ( )
Tipo de Licença: Não se aplica
Descrição do software/aplicativo/simulador:
Caso não seja necessário o uso do recurso, preencher com *Não se aplica (NSA)

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ATENÇÃO: SAÚDE E SEGURANÇA

A prática deve ser realizada em um local arejado, limpo e organizado. Separe todos os mate-
riais necessários e coloque-os em uma disposição de fácil acesso e que permita que você fique
confortável, respeitando uma postura correta.
O uso de equipamentos de proteção individual em laboratório varia de ambiente para ambien-
te, de acordo com os materiais e equipamentos utilizados e as características e riscos inerentes
a cada atividade. Nessa prática, recomenda-se utilizar jaleco, máscara, unhas curtas não esmal-
tadas, calça comprida e sapato fechado.

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O QUE PRECISO FAZER NESSA ATIVIDADE PRÁTICA
Nessa atividade prática você, aluno(a), deverá compreender todas as etapas e procedimentos
descritos para execução do ensaio, como também os conceitos de avaliação nutricional e antropo-
métrica envolvidos em cada um dos procedimentos.
Após apresentação do ambiente da prática e materiais e equipamentos pelo professor, as
etapas que seguem são muito importantes para que, durante a atividade prática, você aprenda e
reconheça do que se trata cada um dos equipamentos utilizados.
Em seguida, observe atentamente o professor explicar e executar a atividade prática, faça ano-
tações e registre tudo que seja importante e te ajude na hora de realizar a atividade sob supervisão.
A prática de conhecimento da Atenção nutricional à saúde de adultos: Avaliação e Diagnóstico
Nutricional tem procedimentos relativamente simples de serem realizados e as etapas e procedi-
mentos estão descritos em detalhes no próximo item deste material.
Ao fim da prática, o professor sempre irá orientar você, aluno(a), sobre a elaboração do relatório,
que deverá conter os valores obtidos nas avaliações antropométricas, cálculos de IMC, RCQ, e %
de gordura Corporal, assim como a ASG.

Procedimento 1: aplicações práticas de cálculos nutricionais para diagnóstico nutricional

Link de acesso ao vídeo da prática 1

Neste primeiro procedimento, após apresentação dos materiais e equipamentos que serão
utilizados, você aprenderá a importância da avaliação nutricional na prática clínica e o porquê é
importante avaliar o estado nutricional de adultos saudáveis.
Serão realizadas aferições de peso, estatura e algumas circunferências corporais.
Medidas aferidas:
• Peso;
• Estatura;
• Circunferência Braquial;
• Circunferência da Cintura;
• Circunferência do Quadril;

Materiais Utilizados:
• Balança Antropométrica

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• Fita Métrica
• Recordatório Alimentar 24 Horas (ANEXO 1)
• Ficha de Avaliação Antropométrica (ANEXO 2)

Etapa 1: Medição de Peso e Estatura de todos os alunos da prática.


Etapa 2: A turma será dividida em pares. Cada aluno medirá o peso corporal de um ao outro
com a balança e registrará os resultados na ficha de avaliação antropométrica (ANEXO 2).
Em seguida, os (as) alunos (as) medirão a altura um do outro usando uma fita métrica e regis-
trarão os resultados.
Etapa 3: Depois da medição do Peso e Altura, os alunos deverão calcular o IMC usando a
fórmula: IMC = peso (kg) / (altura (m) x altura (m)) utilizando a calculadora. A tabela com os
respectivos resultados do IMC encontra-se no material de apoio.
Etapa 4: Interpretação do IMC, utilizar a tabela de referência do IMC e dar o respectivo diagnós-
tico (abaixo do peso, peso saudável, sobrepeso, obesidade etc.).
Classifique seu próprio IMC e discuta com a turma que isso significa em termos de estado
nutricional.
Etapa 5: Medição da Circunferência da Cintura, explique a importância da medição das carac-
terísticas da cintura como um indicador de risco para doenças cardiovasculares e metabólicas.
Demonstre como medir as especificações da cintura corretamente. Peça aos alunos que meçam
as especificações da cintura de seus parceiros e registrem os resultados. Verifique o resultado na
tabela apresentada no material de apoio sobre as medidas padrão da circunferência da cintura.
Etapa 6: Interpretação da Circunferência da Cintura, apresente a tabela de referência para
as características da cintura e discuta os pontos de corte para risco de doenças. Analisar os
resultados da medição das especificações da cintura e interpretar o risco associado.
Etapa 6: Recordatório 24 horas (ANEXO 1), após distribuição dos recordatórios os(as) alu-
nos(as) devem entrevistar outro aluno e preencher os dados. Serão discutidos a importância de
coleta de informações fornecidas para uma avaliação nutricional completa.
Etapa 7: Discussão e Diagnóstico - Reunião dos alunos para discutir os resultados da avaliação
nutricional, com base nos dados coletados (IMC, RCQ e R24H). Discuta a importância de coleta
de informações fornecidas para uma avaliação nutricional completa.

Procedimento 2: Aplicações práticas de cálculos nutricionais para diagnóstico nutricio-


nal, utilizando adipômetro

Link de acesso ao vídeo da prática 2

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O adipômetro é um instrumento utilizado para medir a espessura da dobra da pele, o que irá
auxiliar na avaliação da quantidade de gordura corporal. Ele funciona por meio de um mecanismo
de pinçamento da dobra de pele e mede sua espessura em milímetros. Através da avaliação
antropométrica com o uso do adipômetro na prática clínica é possível identificar desequilíbrios na
composição corporal, avaliar o progresso em programas de perda de peso ou ganho de massa
muscular, assim como a detecção de riscos de saúde relacionados à gordura corporal.
Você, aluno(a), irá aprender como utilizar o adipômetro para medição, onde deverá apertar o
gatilho do adipômetro para medir a espessura da dobra de pele em milímetros, esperando alguns
segundos antes de fazer a leitura para permitir que o instrumento se estabilize. Repita o processo
de medição pelo menos três vezes no mesmo local, calcular a média das três leituras para obter
um resultado mais preciso.
Serão realizadas aferições de dobras cutâneas corporais.
Nesta aula você colocará de forma prática como realizar uma avaliação nutricional completa,
aferindo as dobras cutâneas com a utilização de adipômetro.

Medidas aferidas:
• Peso;
• Estatura;
• Circunferência da Cintura;
• Circunferência do Quadril;
• Dobra Cutânea Triciptal;
• Dobra Cutânea Biciptal;
• Dobra Cutânea Subescapular;
• Dobra Cutânea Torácica;
• Dobra Cutânea Axilar Média;
• Dobra Cutânea Abdominal;
• Dobra Cutânea Supra Ilíaca;
• Dobra Cutânea da Coxa.

Materiais Utilizados:
• Adipômetro
• Ficha de Avaliação Antropométrica (ANEXO 2).

Etapa 1: Explanação e demonstração do uso do adipômetro.


Etapa 2: Coleta de dados. Divisão dos(as) alunos(as), cada grupo deverá medir as dobras (DCT,
DCB, DCSE, DCTX, DCAM, DCAB, DCSI, DCCX). Cada aluno(a) deverá realizar a prática um no outro.
Anotar os dados na Ficha de Avaliação Antropométrica (ANEXO 2), a mesma utilizada na prática 1.
Etapa 3: Cálculos e Interpretação. O(a) aluno(a) deverá fazer a soma das quatro dobras em
mm (DCB, DCT, DCSE e DCSI) para estimar %GC com os dados obtidos durante a avaliação,
utilizando como parâmetro o ANEXO 5. Após o cálculo, realizar a interpretação do valor obtido.

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Através do ANEXO 4 - Distribuição em percentis da prega cutânea tricipital (em mm), o aluno
deverá registrar na Ficha de Avaliação Antropométrica (ANEXO 2) e dar o respectivo diagnóstico
de acordo com o Percentil.

Procedimento 3: Avaliação subjetiva global

Link de acesso ao vídeo da prática 3

Apresentação de estudo de caso em que os(as) alunos(as) poderão aplicar a Avaliação Sub-
jetiva Global (ASG) em um paciente internado ou acamados. A ASG é uma ferramenta clínica
utilizada para avaliar o estado nutricional de pacientes com base em informações subjetivas,
histórico médico e exame físico.

Estudo de Caso 1: Paciente com Desnutrição Grave


Descrição: Paciente de 75 anos de idade, internado devido a uma pneumonia grave. Ele per-
deu peso significativamente nos últimos 3 meses e atualmente está acamado. Ele relata falta de
apetite, fraqueza e dificuldade para se alimentar, pois tem sentido náuseas com frequência, e na
última semana apresentou vômito, sempre após tentar se alimentar, mesmo com modificação na
consistência da dieta para líquida. No exame físico é possível verificar depleção moderada de
tecido adiposo em região braquial, abaixo dos olhos e entre polegar e dedo indicador. Apresenta
edema em região sacral e em membros inferiores.
Dados Antropométricos:
Peso usual 68 kg.
Peso atual: 58 Kg, Peso atual.
Circunferência da panturrilha 28 cm.

Perguntas:
1. Quais informações subjetivas você coletaria do paciente?
2. Que perguntas específicas você faria sobre seu histórico médico e alimentar?
3. Quais sinais e sintomas você observaria no exame físico?
4. Quais perguntas você faria para avaliar a perda de peso do paciente?
5. Como você avaliaria a ingestão alimentar do paciente durante a hospitalização?
6. Quais são os fatores de risco nutricional presentes neste caso?
7. Com base nas informações coletadas, qual seria o diagnóstico ASG deste paciente?

O(a) aluno(a) deverá preencher a ASG (ANEXO 3) de acordo com os dados apresentados no
estudo de caso, e no final dar o diagnóstico de acordo com a somatória dos dados obtidos na ASG.

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ANEXOS

ANEXO 1 - RECORDATÓRIO DE 24H

Horário Acorda: ____________h Dorme: ____________h


Refeição/Horário Alimentos Quantidades

DESJEJUM - hora:
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
COLAÇÃO - Hora:
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
ALMOÇO - Hora:
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
LANCHE TARDE - Hora:
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
JANTAR - Hora:
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
CEIA - Hora:
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
Sono: ( ) Normal ( ) Irregular. Horas de sono? ___________h
Horas de trabalho diárias: ____________h
Obs_______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________________________

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ANEXO 2 - FICHA DE AVALIAÇÂO ANTROPOMÉTRICA

Nome: ...................................................................................
Data de Nascimento: ............./.........../...........

Média das 3
1 2 3
Tentativas
Peso atual (kg)
Altura (M)
IMC
Classificação do IMC

Circunferência da Cintura
Circunferência do Quadril
Circunferência do Braço
D.C Biciptal
D.C Triciptal
DC Subescapular
DC Abdominal
DC Supra Iliaca
DC Torácica
DC Axilar Média
DC Coxa
% GC (de acordo com somatório das 4 dobras)

Percentil encontrado da DCT (ANEXO 4) DIAGNÓSTICO

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ANEXO 3 - AVALIAÇÃO SUBJETIVA GLOBAL (ASG)

Fonte: Detsky et al. (1987).

18
ANEXO 4 - DISTRIBUIÇÃO EM PERCENTIS DA PREGA CUTÂNEA TRICIPITAL (EM MM)

Fonte: Frisancho (1990).

19
ANEXO 5 - PORCENTAGEM ESTIMADA DA GORDURA CORPÓREA OBTIDA POR MEIO
DA SOMA DE QUATRO PREGAS CUTÂNEAS (BÍCEPS, TRÍCEPS, SUBESCAPULAR E SU-
PRAILÍACA)

Fonte: Durin e Womersley (1974).

Fonte: Durin e Womersley (1974).

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RELATÓRIO
Caro(a) aluno(a),

Você deverá entregar o Relatório tipo Apresentação Simples. Neste caso, estruture seu docu-
mento conforme o modelo apresentado a você. Para isso, faça o download do template, disponibi-
lizado junto a este roteiro e siga as instruções dadas.

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MATERIAIS COMPLEMENTARES

ARTIGO
CORRÊA, Rafaela S. Avaliação nutricional aplicada. Porto Alegre: Grupo A, 2016.
E-book. ISBN 9788569726708. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.
br/#/books/9788569726708/. Acesso em: 22 conjuntos. 2023.

ARTIGO
MARCHINI, J. S.; UNAMUNO, M. do R. D. L. de; FONSECA, R. M. H. R. da; RODRI-
GUES, M. M. P.; DUTRA DE OLIVEIRA, J. E. MÉTODOS ANTROPOMÉTRICOS PARA
AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL DE ADULTOS. Revista de Nutrição, [S. l.],
v. 5, n. 2, 2023. Disponível em: https://periodicos.puc-campinas.edu.br/nutricao/article/
view/9031. Acesso em: 22 set. 2023.

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REFERÊNCIAS
CUPPARI, Lilian. Nutrição clínica no adulto. 4. ed. São Paulo: Editora Manole,
2019. E-book. ISBN 9788520464106. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/
books/9788520464106/. Acesso em: 03 set. 2023.

DETSKY, A. S. et al. What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN J


Parenter Enteral Nutr, v. 11, p. 8-13, 1987.

Durnin JV, Womersley J. Body fat assessed from body density and its estimation from skin-
fold thickness: measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years. Br J Nutr
1974;32:77-97.

FRISANCHO, A. R. Anthropometric Standards for the Assessment of Growth and Nutritional


Status. Ann Arbor, Michigan: University of Michigan Press, 1990.

MUSSOI, T. Avaliação Nutricional na Prática Clínica: Da Gestação ao Envelhecimento. Rio


de Janeiro: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788527739412. Disponível em: https://integrada.
minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527739412/. Acesso em: 03 set. 2023.

RIBEIRO, S. M. L.; MELO, C. M.; TIRAPEGUI, J. Avaliação Nutricional - Teoria e Prática. 2.


ed. Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2018. E-book. ISBN 9788527733694. Disponível em: https://
integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527733694/. Acesso em: 03 set. 2023.

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