PRONTUARIO DOS PACIENTES

PACIENTE:
DATA
IDADE: 26 ANOS PESO: ALTURA: IMC
CONVENIO
HORARIO DO
ATENDIMENTO
ANAMNESE

QUEIXA PRINCIPAL
HISTORICO DA DOENÇA
ATUAL
HISTORICO
PATOLOGICO
PREGRESSO
HISTORICO SOCIAL
(tabagismo e etilista,
estado civil)
EXAME FISICO
DADOS CLINICOS
(vômito, náusea,
refluxos, etc.)
FAZ ATIVIDADE FISICA
INTOLERANCIA
ALIMENTAR OU
AVERSÃO
FAZ USO DE
MEDICAMENTOS
DORME QUANTAS
HORAS POR NOITE
CONSUMO DE ÁGUA
HABITOS INTESTINAIS E
CONSISTENCIA DAS
FEZES
DIURESE, QUANTAS
VEZES E COLORAÇÃO
CONDUTA FOI PRESCRITA PELO DOUTOR UMA DIETA VOLTADA PARA PERDA
DE PESO E GANHO DE MASSA MAGRA ( HIPERPROTEICA)COM
PRESCRIÇÃO DO USO DE CHÁ FITOTERAPICOS PARA CONTROLE DE
PERDA DE PESO E RETENÇÃO DE LIQUIDO.
DR HANS WANDEBERG GOMES AFONSO CRN 1/23705 BRASILIA-DF.
 PRONTUARIO DO PACIENTE

PACIENTE:
DATA 24/04/2023
IDADE PESO ALTURA IMC
CONVENIO
HORARIO DE 09:
ATENDIMENTO
ANAMNESE

QUEIXA PRINCIPAL
HISTORICO DA DOENÇA
ATUAL
HISTORICO
PATOLOGICO
PREGRESSO
HISTORICO SOCIAL
(tabagismo e etilista,
estado civil)
EXAME FISICO
DADOS CLINICOS
(vômito, náusea,
refluxos, etc.)
FAZ ATIVIDADE FISICA
INTOLERANCIA
ALIMENTAR OU
AVERSÃO
FAZ USO DE
MEDICAMENTOS
DORME QUANTAS
HORAS POR NOITE
CONSUMO DE ÁGUA
HABITOS INTESTINAIS E
CONSISTENCIA DAS
FEZES
DIURESE, QUANTAS
VEZES E COLORAÇÃO
CONDUTA FOI PRESCRITA PELO DOUTOR UMA DIETA VOLTADA PARA PERDA
DE PESO E GANHO DE MASSA MAGRA ( HIPERPROTEICA)COM
PRESCRIÇÃO DO USO DE CHÁ FITOTERAPICOS PARA CONTROLE DE
PERDA DE PESO E RETENÇÃO DE LIQUIDO.
DR HANS WANDEBERG GOMES AFONSO CRN 1/23705 BRASILIA-DF.