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Os testes neuropsicológicos e

suas funções cognitivas

Dra. Maria Rita Polo Gascón


Atenção
Seleção e manutenção de um foco, seja de um
estímulo ou informação, entre as inúmeras que
obtemos através de nossos sentidos, memórias
armazenadas e outros processos cognitivos;

A atenção voluntária ocorre por interesse do sujeito


em determinado assunto

Sendo dividida em: atenção concentrada,


sustentada, seletiva, alternada e dividida.
Funções Mentais Superiores: Atenção

 Atenção concentrada (habilidade de sustentação do foco


atencional em um único estímulo)

 habilidade de se concentrar em um estímulo, enquanto


excluímos outras coisas à nossa volta,

 por exemplo, quando estamos estudando ou dirigindo.


Funções Mentais Superiores: Atenção

 Atenção sustentada (habilidade de manter uma reposta


estável durante uma atividade intensa e repetitiva, ou
seja, de manter o foco em uma tarefa por um período de
tempo contínuo sem se distrair

 por exemplo, se manter atento durante uma longa


reunião.
TESTE DE TRILHAS
Parte A
Funções Mentais Superiores: Atenção

• Atenção alternada (capacidade de alternar o foco).

• quando muda o foco da atenção ou alterna entre


diferentes tarefas que tenham diferentes níveis de
exigência de compreensão.

• Um exemplo é ler uma receita e depois a executar.


TESTE DE TRILHAS
Parte B
Funções Mentais Superiores: Atenção

• Atenção Seletiva (capacidade de ignorar um estímulo


em detrimento de outro).

• você consegue “selecionar” em que você presta atenção. Ela


se refere ao ato consciente de se concentrar e evitar
distrações de estímulos tanto externos, como barulhos,
quanto internos, como pensamentos desnecessários. Um bom
exemplo de atenção seletiva é conseguir se concentrar na voz
do professor em uma sala de aula lotada e barulhenta.
Teste de Trilhas para Pré-Escolares

 Percepção, atenção, rastreamento visual, velocidade e


rastreamento visuomotor, atenção sustentada e velocidade
de processamento

 A parte B também incorpora flexibilidade cognitiva

 4 a 6 anos
Teste de Atenção por Cancelamento

 Primeira parte – atenção seletiva (um único


estimulo)

 Segunda parte – atenção seletiva ( estímulo alvo-


dois componentes juntos)

 Terceira parte – atenção seletiva com alternância

 5 a 14 anos

 Jovens Adultos
Funções Mentais Superiores: Atenção
Existem alguns testes que são altamente dependentes
da atenção: aritmética, testes das fichas, substituição de
dígitos/símbolos, testes que envolvem percepção visual
de detalhes e testes de memória. A atenção está
bastante relacionada com a percepção (estímulos), com
a memória (principalmente de trabalho), compreensão
(foco/consciência) e com a função executiva
(resposta/planejamento).

Portanto, podemos inferir que a atenção nos


acompanha em quase todos os processos cognitivos e
alguns pesquisadores não a mede isoladamente.
Memória

È uma das funções mais complexas

 Processo pelo qual as experiências passadas


levam a mudança de comportamento

 A memória comporta processos complexos pelos


quais os indivíduos codificam, armazenam e
resgatam as memórias

 Codificação: processamento da informação que


será armazenada
Memória

- Memória de longo prazo: capacidade maior para o


armazenamento de informações, que permanecem
com o indivíduo durante longos períodos, podendo
até ficar guardadas indefinidamente;

- Memória episódica: relacionado ao aprendizado de


informações novas, ao momento da aquisição e com
melhora de armazenagem com a repetição de
estímulos;
Memória

Armazenamento: também chamada de retenção ou


conservação, é o processo que envolve o
fortalecimento das representações enquanto estão
sendo registradas e a sua utilização e da entrada de
novas informações

 Recuperação ou repescagem é o processo de


lembrança da informação anteriormente
armazenada.

 Dois mecanismos são utilizados na recuperação: o


resgate e o reconhecimento
Memória

Resgate: caracteriza-se por uma busca ativa das


informações já armazenadas

 Reconhecimento: envolve comparação de


estímulos anteriormente registrados com novos
estímulos. È uma função bastante útil para se evitar
falsas lembranças
 DECLARATIVA

Memória semântica: corresponde ao conhecimento de


fatos da vida em geral, como o idioma falado, o significado
das palavras, o nome de objetos e que não têm qualquer
ligação com as experiências dotadas de algum tipo de
emoção, como descrito na memória episódica;

 Memória episódica: relacionado ao aprendizado de


informações novas, ao momento da aquisição e com
melhora de armazenagem com a repetição de estímulos;

 Memória de longo prazo: capacidade maior para o


armazenamento de informações, que permanecem com o
indivíduo durante longos períodos, podendo até ficar
guardadas indefinidamente;
REY AUDITORY VERBAL LEARNING TEST
MEMÓRIA IMEDIATA INTERFERÊNCIA

BALÃO CARRO

FLOR MEIA

SALA PATO

BOCA FOGO

CHUVA SOFÁ

MÃE DOCE

CIRCO PONTO

PEIXE VASO

LUA LIVRO

CORPO PORTA

CESTA INDIO

LÁPIS VACA

MESA ROUPA

CHAPÉU CAIXA

MILHO RIO
PÓS INTERF. EVOCAÇÃO TARDIA (30) RECONHECIMENTO

BALÃO BALÃO LUA PATO AULA

FLOR FLOR GALO CESTA MILHO

SALA SALA FOGO LIVRO BOLO

BOCA BOCA CHAPEU PONTO PEIXE

CHUVA CHUVA VASO FLOR BOTÃO

MÃE MÃE MESA ISCA LEITE

CIRCO CIRCO LAGO BOCA MEIA

PEIXE PEIXE PORTA CHUVA JARDIM

LUA LUA DENTE CAIXA SOFA

CORPO CORPO RIO ROSA FESTA

CESTA CESTA COR CIRCO DOCE

LÁPIS LÁPIS INDIO CARRO SOL

MESA MESA BALÃO LÁPIS MAE

CHAPÉU CHAPÉU RUA VACA PAPEL

MILHO MILHO PLANTA SALA MAR

ROUPA FILHO VENTO

CORPO BOLA
HVLT 3
  1 2 3 4 (20-25')
AÇÚCAR        
TROMPETE        
VIOLINO        
CARVÃO        
ALHO        
QUEROSENE        
BAUNILHA        
MADEIRA        
CLARINETE        
FLAUTA        
CANELA        
GASOLINA        
Total
Item Item  
1. PIMENTA N 13.TROMPETE S
2. ALHO S 14. PORÃO N
3. MADEIRA S 15. CANELA S
4. TAMBOR N 16. FLAUTA S
5. ÓLEO N 17.ELETRICIDADE N
6. AÇÚCAR S 18. LUA N
7. BOLA N 19. QUEROSENE S
8. SAL N 20. BAUNILHA S
9. PADRE N 21. GASOLINA S
10. CADEIRA N 22. AREIA N
11. CARVÃO S 23. PIANO N
12. CLARINETE S 24. VIOLINO S
FIGURA COMPLEXA DE REY

• Original • Cópia
Figura Complexa de Rey

• Imediata • Tardia
Brief visuospatial memory
test
Memória não declarativa
 Habilidade para realizar algum ato ou comportamento que
originalmente exigiu esforço, mas que não requer resgate
consciente ou intencional da experiência

 Alterações no funcionamento dessa modalidade de memória


podem interferir na aquisição de habilidades rotineiras, como
dirigir um carro

 Diversas funções: (1) habilidades e hábitos adquiridos e


treinados progressivamente ex: andar de bicicleta, (2) pré
ativação ou priming relacionados ao córtex cerebral como nas
provas de reconhecimento, (3) condicionamento clássico
(amígdala) ex: reações de medo,
Memória de Curta Duração

 Associada ao tempo de recuperação de uma


informação, geralmente limitada em 1 minuto

 Limitada a uma quantidade de informação


mediana e que necessita ou do descarte ou da
aglutinação de novos conhecimentos para sua
ampliação (capacidade)

 Memória operacional: sistema de memória


responsável pelo arquivamento temporário de
informação e serve para que operações mentais
sejam realizadas no decorrer do mesmo
Memória Operacional

 Permite que haja uso, gerenciamento e


organização de informação da informação,
ultrapassando os limites de memória de curto
prazo, que exigiram reforço da informação

 Permite que uma informação seja


armazenada enquanto se realiza outra
operação similar ou mesmo uma tarefa
cognitiva simultânea. EX: problemas de
matemática
Subteste de dígitos ordem direta e inversa

ORDEM DIRETA ORDEM INVERSA


5-8-2 2-4
6-9-4 5-8
6-4-3-9 6-2-9
7-2-8-6 4-1-5
4-2-7-3-1 3-2-7-9
7-5-8-3-6 4-9-6-8
6-1-9-4-7-3 1-5-2-8-6
3-9-2-4-8-7 6-1-8-4-3
5-9-1-7-4-2-8 5-3-9-4-1-8
4-1-7-9-3-8-6 7-2-4-8-5-6
5-8-1-9-2-6-4-7 8-1-2-9-3-6-5
3-8-2-9-5-1-7-4 4-7-3-9-1-2-8
2-7-5-8-6-2-5-8-4 9-4-3-7-6-2-5-8
7-1-3-9-4-2-5-6-8 7-2-8-1-9-6-5-3
(máx.14) (máx. 14)

(máx. 28) T=__________


   
Memória Prospectiva

 Refere-se a capacidade de lembrar-se de executar uma ação


planejada para o futuro

 Requer que a pessoa recorde tanto da natureza de um


evento futuro, quanto da hora de sua ocorrência ou então se
lembre de um evento a ser tratado no futuro

 exemplos: consulta daqui um mês, almoço com as amigas


amanha, casamento daqui um ano

 Pacientes com TCE (tanto para a intenção quanto para o


tempo) e TDAH (erros na intenção futura (FE) podem
apresentar prejuízo nesta função
Memória Prospectiva

 avaliação: apresentação de uma situação futura e a


sustentação de um estímulo-alvo , por exemplo, uma
palavra a ser lembrada toda vez que um determinado
estímulo for apresentado

 Cambridge Test of Prospective Memory

 No Brasil escalas de AVDs


 Memória autobiográfica: constituída por lembranças
que representam um significado importante para o
indivíduo;
Linguagem

O conceito de linguagem é definido pelo uso de um


meio organizado de combinar as palavras a fim de se
comunicar, embora a comunicação não se constitua
unicamente num processo verbal. As formas não-
verbais, como gestos ou desenhos também são
capazes de transmitir idéias e sentimentos.
Testes para avaliação de Afasia

 Boston

 Token

 Cena do Roubo dos Biscoitos

 Avaliação Qualitativa
Teste de Nomeação de Boston
• O teste de nomeação Boston é amplamente
utilizado para avaliação de alterações de
nomeação.
TOKEN – Avalia Compreensão
TOKEN
Cena do Roubo dos Biscoitos
(Avalia Fluência espontânea)
Qualitativos
• Compreensão de Textos, Escrita e Leitura.

• Provérbios

• Pedir ao paciente para falar sobre sua


biografia ou história clinica (avaliar a fluência)
Avaliação da Linguagem para
dificuldade escolar
Compreensão de Sentenças Escritas e
Faladas
Teste de Discriminação Fonológica
(3 a 6 anos)
Teste de Nomeação Infantil
Prova Consciência Fonológica
( 3 a 14 anos)
Percepção

Função cognitiva que se constitui de processos pelos


quais o sujeito é capaz de reconhecer, organizar e
dar significado a um estímulo vindo do ambiente
através dos órgãos sensoriais.

Ex: Agnosia
Bells Cancellation Test
Mede: Heminegligência

Material: O teste consiste em uma folha de sinos de


21,5 x 28 cm, onde sete linhas com 35 distratores
(chave, pássaro, carro, etc) e cinco figuras-alvo (sinos)
são apresentados. As figuras alvo são dispostas de
modo que aparecema cada cinco em sete colunas iguais
na página. O número de distractor também permanece
constante.

Laurent-Vannier et al. (2001) descreveram uma


adaptação para crianças de 2,5 a 8 anos usando ursos
de pelúcia ao invés de sinos.
Bells Cancellation Test
Bells Cancellation Test
Administração: “Sua tarefa consiste em circular com o
lápis todos os sinos que você encontrar nesta folha.
Iniciar quando eu dizer "Vai" e parar quando você tiver
circulado todos os sinos”

Se o paciente pára antes de todos os sinos estarem


circulados, o examinador dá a seguinte instrução apenas
uma vez: "Você tem certeza de que todos os sinos estão
agora circulou por favor, verifique novamente?".

Deve ser tomado cuidado de que a chapa é colocada no


centro de vista do paciente e de que ele ou ela não se
inclinar para a direita ou esquerda da folha.
Avaliação da percepção
• Leitura de uma história ou parágrafo –
negligência.
• Apresentação de uma imagem –
descrição de cenas – negligência visual.
• Cópia de frases ou sentenças –
desatenção visual para palavras.
• Desenho – cubos, formas geométricas,
relógio, etc.
Reconhecimento de Faces

– Fotos de Familiares

– Fotos de Pessoas Famosas

– Rostos (fisionomia)
Prosopagnosia
 Déficit na habilidade de reconhecer
faces
Expressão facial emocional
Discriminação visual

• Figuras com interferência


• Figuras sobrepostas
• Descrição de cenas
Hooper Organização Visual Test (VOT)

1958: Publicado por H. Elston Hooper com o


objetivo de diferenciar adultos com e sem lesão
cerebral (Spreen, 2006)

1983: Revisado

É um instrumento designado para medir a


habilidade de organização visuoespacial de
crianças, adultos e idosos.
Item 1:
peixe
Item 8:
caminhão
Função Executiva

- Conceito neuropsicológico que se aplica às


atividades cognitivas responsáveis pelo
planejamento e execução de tarefas;

- incluem o raciocínio, a lógica, a estratégias, a


tomada de decisões e a resolução de problemas.
Função Executiva: conjunto de processos cognitivos que,
de forma integrada, permite ao individuo direcionar
comportamentos a metas, avaliar eficiência e a adequação
desses comportamentos, abandonar estratégias ineficazes
em prol de outras mais eficientes e , desse modo resolver
problemas imediadtos, de médio e longo prazo (Malloy-
Diniz et al , 2008)
Avaliação das Funções Executivas
Inventário de Comportamento Frontal
 Apatia  Mão alienígena ou apraxia
 Falta de Espontaneidade  Preserveração ou obsessão
 Indiferença  Jocosidade excessiva
 Inflexibilidade  Impulsividade ou pobreza de
 Negligência com cuidados pessoais julgamento
 Desorganização  Acúmulo de objetos
 Perda de insight  Comportamento Impróprio
 Logopenia  Inquietação
 Demência Semântica  Comportamento de utilização
 Agressividade  Incontinência
 Hiperoralidade
 Hipersexualidade
PRINCIPAIS TESTES PARA AVALIAR
F.E.
WISCONSIN
Torre de Hanoi
Torre de Londres
F.A.S e Animais
PRAXIA E VISUOCONSTRUÇÃO
Os termos praxias e visuoconstrução designam uma
esfera complexa do funcionamento humano, a da
capacidade de realizar atos voluntários no plano
prático

 habilidades que permitem executar ações voltadas a


um fim no plano concreto

 se vestir, escovar os dentes, construir um modelo


tridimensional
Organização e planejamento de estímulos visuais
Praxia e Visuoconstrução

AVALIAÇÃO
Atividades Gráficas Espontâneas

 Desenho da Figura Humana (observar a capacidade


de planejamento da construção da figura, as omissões e
as distorções realizadas.
CÓPIA: Figura Complexa de Rey
CÓPIA: Teste Gestáltico de Bender
Paciente com Dislexia
Atividades Construtivas:
CUBOS (WAIS III e WISC III): construção com cubos de
figuras tridimensionais a partir de modelos bidimensionais
Atividades Construtivas:
ARMAR OBJETOS (WAIS III e WISC III): juntar peças de
Um quebra cabeça para montar uma figura com significado
INTELIGÊNCIA GERAL
É UMA CAPACIDADE MENTAL MUITO GERAL QUE,
ENTRE OUTRAS COISAS, IMPLICA NA HABILIDADE PARA
RACIOCINAR, PLANEJAR, RESOLVER PROBLEMAS,
PENSAR DE MANEIRA ABSTRATA E APRENDER COM A
EXPERIÊNCIA;

 NÃO É UM MERO CONHECIMENTO ENCICLOPÉDICO,


HABILIDADE ACADÊMICA OU UMA DESTREZA PARA
RESOLVER UM TESTE

 CAPACIDADE MAIS AMPLA E PROFUNDA PARA


COMPREENDER O AMBIENTE, PERCEBER, DAR SENTIDO
ÀS COISAS, IMAGINAR O QUE DEVE SER FEITO
INTELIGÊNCIA GERAL
 GENERALIDADE OBSERVADA NA ASSOCIAÇÃO
ENTRE:

 INTELIGÊNCIA E RENDIMENTO ESCOLAR

 INTELIGÊNCIA E DESEMPENHO PROFISSIONAL

 INTELIGÊNCIA E CONHECIMENTO DE EVENTOS


COTIDIANOS

 INTELIGÊNCIA E PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS

 INTELIGÊNCIA E PROBLEMAS DE SAÚDE EM GERAL


AVALIAÇÃO DA INTELIGÊNCIA
SON-R 2 1/2 - 7 [A] - Teste Não-Verbal De
Inteligência (Jacob A. Laros & Peter J. Tellegen) 

O SON-R 2 1/2 - 7 [a] – Teste Não-Verbal de Inteligência


tem por objetivo a avaliação geral do desenvolvimento e
das habilidades cognitivas, fornecendo escores que
avaliam habilidades espaciais e viso-motoras e de
raciocínio abstrato e concreto, de crianças de 2 anos e 6
meses a 7 anos e 11 meses de idade.

Tempo de aplicação: em torno de 30 minutos.

A correção pode ser manual ou informatizada através de


software incluso no kit, disponível para Windows 98, Me,
NT, 2000, XP, Vista, Windows 7.
Busca mensurar a denominada “inteligência fluída”,
compreendida como a habilidade de adaptação, de resolver
problemas e de aprender, ao invés da “inteligência
cristalizada”, que se refere a conhecimentos adquiridos e
experiências. Entretanto, isso não quer dizer que a
experiência obtida anteriormente pela criança não influencie
na sua habilidade de resolver os problemas.
 
STANFORD-BINET

Primeira escala, criada em 1905, por solicitação do na época


Ministro da Instrução Publica, com o objetivo de estudar crianças
“subnormais” no processo de aprendizagem.

Inteligência: capacidade mental de se adaptar a novos problemas.


Composta por 30 testes em dificuldades crescente em 50 crianças
normais de 3-11 anos Leva em consideração o nível de
desenvolvimento da criança.

Em 1908 a escala ampliada para 300 crianças de 3 -13 anos – Avalia


o nível mental (Idade mental da criança)
1911: Terceira versão da escala – inclui nível mental também do
adulto.
•Abrange desde 2 anos até a idade adulta

•Tarefas consistem desde a manipulação simples até o raciocínio


abstrato.

•Crianças menores: exige mais discriminação perceptual,


coordenação vísuo-motora (construção blocos, enfiar contas, etc).
Em crianças acima de 7 anos avalia-se mais os aspectos verbais.
RAVEN MATRIZES COLORIDAS
RAVEN
COLÚMBIA
Objetivo:

Fornece uma estimativa da


capacidade de raciocínio
geral de crianças (3 anos e 6
meses a 9 anos e 11 meses).
Avalia, especialmente,
capacidades que são
importantes para o sucesso
na escola, principalmente as
capacidades para discernir
as relações entre os vários
tipos de símbolos.
WISC IV

Objetivo avaliar a capacidade intelectual das


crianças e o processo de resolução de problemas.
Faixa etária: 6 anos e 0 meses a 16 anos e 11
meses .

É composto por 15 subtestes, sendo 10 principais


e 5 suplementares, e dispõe de quatro índices, à
saber: Índice de Compreensão Verbal, Índice de
Organização Perceptual, Índice de Memória
Operacional e Índice de Velocidade de
WAIS III

Um dos mais importantes testes para avaliação clínica de


capacidade intelectual de adultos na faixa etária entre 16 e 89
anos, composto por vários subtestes. Esta 1ª edição brasileira foi
adaptada pela Dra. Elizabeth do Nascimento e aprovada pela
Psychological Corporation e pelo Conselho Federal de
Psicologia.

É um teste imprescindível para avaliações psicológicas e


neuropsicológicas, sendo indicado, particularmente, para
avaliação de adolescentes (com idades acima de 16 anos) e
adultos, nos contextos clínico, educacional e de pesquisa.
Raciocínio Matricial:

Avalia inteligência fluída, associada a capacidade da


pessoa resolver problemas, sobretudo problemas
novos, inclui o raciocínio lógico e a formação de
conceitos.

Vocabulários

Avalia inteligência cristalizada, relacionada aos


conhecimentos que a pessoa adquiriu durante a vida
WASI
Objetivo
A Escala Wechsler Abreviada de Inteligência – WASI visa atender à
necessidade de uma medida breve de inteligência.
 
População
Crianças de 06 anos de idade até idosos na faixa etária dos 89 anos.
 
Aplicação
Individual.
 
Tempo
Aproximadamente 30 minutos para os 4 subtestes ou 15 minutos para
aplicação dos subtestes Vocabulário e Raciocínio Matricial.
 
Correção
Manual.
Descrição
 
A WASI fornece os tradicionais escores de QI Verbal, QI de
Execução e QI Total. A escala é também associada à WAIS-III e
à WISC-III e fornece tabelas para estimativa de faixas de escore
QIT nestas escalas.

Está composta por quatro subtestes: Vocabulários, Cubos,


Semelhanças e Raciocínio Matricial. A administração desses
quatro subtestes é uma forma rápida de estimar o funcionamento
cognitivo geral, verbal e não verbal do indivíduo.

Permite avaliar vários aspectos cognitivos, como conhecimento


verbal, processamento de informação visual, raciocínio espacial e
não verbal, inteligência fluída e cristalizada em diversos
contextos.
Grooved Pegboard Test
Avaliação da Compreensão de
Leitura
Técnica Cloze
 É apresentado ao paciente um texto com algumas
palavras omitidas, em geral com 300 palavras;

 As omissões devem ser substituídas por lacunas que


devem ser preenchidas com a palavra que dê sentido a
frase;

 Estão sendo realizados estudos com alunos do Ensino


Fundamental a estudantes Universitários
Teste Contrastivo de Compreensão Auditiva e de Leitura
Avaliação da Competência
Aritmética
Avaliação da Competência
Aritmética
 Neupsilin

 Cálculos Aritméticos: adição, subtração, multiplicação e


divisão.
Avaliação da Competência
Aritmética
 ZAREKI-R

 Possui 12 subtestes: enumeração de pontos, contagem


oral em ordem inversa, ditado de números, cálculo mental,
leitura de números, posicionamento de dígitos,
comparação de números apresentados oralmente,
estimativa visual de quantidades no contexto, problemas
aritméticos.
Prova de Aritmética Seabra, Montineli e Capovilla

 6 a 11 anos

1.Subteste de leitura e escrita numéricas

1a) O sujeito deve ler e escrever números, por exemplo,


diante da sequência numérica escrita:
8, 37, 69, 152, 7.048

1b) Diante de números pronunciados pelo aplicador, o


sujeito deve escrever tais números de forma algébrica.
9, 76, 85, 210 , 3.492
Prova de Aritmética Seabra, Montineli e Capovilla

3) Subteste de relação maior-menor

8 --------2

69------------97

731-----------602

136---------100
Prova de Aritmética Seabra, Montineli e Capovilla

4) Subteste de cálculos montados

4 de adição, 4 de subtração, 4 de multiplicação e 4 divisão

5) Subteste de Cálculos orais

4 de adição, 4 de subtração, 4 de multiplicação e 4 divisão

6) Subteste de problemas por escrito

4 problemas que devem ser lido e solucionados


Prova de Aritmética Seabra, Montineli e Capovilla

3) Subteste de contagem númerica

2a) A criança deverá escrever os números na seguinte


sequência:
50 -52- ___- _____- ______ - ______

2b) A criança deverá escrever os números na seguinte


sequência:

30 – 27 -___-_____-_____-______
Avaliação da Escrita
Prova de Escrita sob Ditado
duas empada jile
aprender mostra ciparrro
também chupeta inha
gostava orgão calafra
casa florido dampém
pássaro ouça panduco
folhas gemido vesta
palavra boxe coeta
carro marreca ezal
conjunto vejam tarrega
texto olhava pejam
criança marca friença
Avaliação Qualitativa
Tipo de Erro Descrição Exemplos
Correspondência Há uma falha na representação do fonema por feto/veto
biuívoca um grafema que possui apenas um valor pato/bato
sonoro. Ou seja, ocorre uma troca fonológica.
Erros por falhas Há uma falha na escolha do grafema para sutso/susto
fonema-grafema representar o fonema. Difere do erro anterior casasa/casa
por envolver omissões, adições, transposições
ou inversões.
Juntura ou Ocorre a união ou separação de palavras a fundar/afundar
segmentação inteiras. emcima/ em cima
intervocabular
Correspondência Ocorre por desconhecimento de regras que horor/horror
Regular contextual alteram o valor da letra dependendo do çalada/salada
contexto. (r/rr, c/q, g/gu, uso do ç, nh/til/m/n mal/mau
antes de consoantes, l/u no fim da palavra brimcan/brincam
Avaliação Qualitativa

Tipo de Erro Descrição Exemplos


Correspondência Não existe uma norma gerativa que permita eguru/seguro
irregular decidir o grafema a ser utilizado para igarro/cigarro
independente de representar o fonema.
regras

Supercorreção Há tentativa de corrigir na transcrição que professoura


acarreta outro erro. muito/muito

Falha semântica Ocorre por desconhecimento do significado Escrever laranja sob a


de uma figura ou da nomeação de figura de uma
objetos/conceito banana.
Testes Utilizados
Métodos Horizontes
Objetivo: Avaliação das características:
motricidade fina, motricidade geral,
motricidade especifica, nível de
percepção e discriminação, universo
conceitual e vivencial, equilíbrio estático
e dinâmico, ritmo de trabalho, oscilação
de sua atenção e concentração, universo
vivencial, nível de independência, nível
e linguagem semântica, fonológico,
estrutural, domínio dos verbos e
circunstâncias e conhecimentos das
formas, reconhecimento das cores.
Teste Desempenho Escolar
O TDE é um instrumento que busca
oferecer de forma objetiva uma
avaliação das capacidades
fundamentais para o desempenho
escolar, mais especificamente da
escrita, aritmética e leitura. Indica
de uma maneira abrangente, quais
as áreas da aprendizagem escolar
que estão preservadas ou
prejudicadas no examinando. A
faixa etária abrange a avaliação
de escolares de 1ª a 6ª séries do
Ensino Fundamental, ainda que
possa ser utilizado com algumas
reservas, para a 7ª e 8ª séries.
Função Testes
Intelectual Raciocínio Matricial (WAIS-III) e
Vocabulário (WAIS-III) – QI estimado
Raven – Matrizes Coloridas

Memória Hopkins verbal learning test


Brief visuospatial memory test
Figuras complexas de Rey
Rey Auditory verbal learning test
Atenção Teste das Trilhas Coloridas (Forma 1 e
Forma 2), Trail Making Test

Velocidade de Processamento das Códigos (WAIS-III)


Informações
Função Teste

Função Executiva Wisconsin, Stroop, Trilhas B

Memória Operacional e de Dígitos (WAIS-III), Sequência de


Trabalho Letras e Números (WAIS-III)

Linguagem Boston Naming Test, Fluência


Verbal

Velocidade Motora Finger Tapping, Grooved

Depressão e Ansiedade Inventários Beck, HAD

Atividades de Vida Diária Escala de Lawton

Triagem para uso de álcool, fumo e ASSIST


outras drogas
CORREÇÃO

Z SCORE: TOTAL DE PONTOS PACIENTE – MÉDIA NORMATIVA


_____________________________________________
DESVIO PADRÃO

ZSCORE
Escala de Lawton

-Escala de Atividade de Vida Diária;

- É um instrumento de rápida e fácil aplicação, que avalia a


capacidade de telefonar, viajar, fazer compras, preparar
refeições, fazer trabalhos manuais domésticos, lavar e passar
roupas, tomar remédios e cuidar das finanças,

- O resultado é expresso por meio de três possibilidades:


independência, dependência parcial (necessidade de algum
auxílio na execução das tarefas) e dependência completa
Escala de Lawton

[A] Em relação ao uso de telefone:


3= recebe e faz ligações sem assistência
2 = necessita de assistência para realizar ligações
telefônicas
1 = não tem o hábito ou é incapaz de usar o telefone
 
[B] Em relação às viagens:
3 = realiza viagens sozinho
2 =somente viaja quando tem companhia
1 = não tem o hábito ou é incapaz de usar de viajar
 
[C] Em relação à realização de compras:
3 = realiza compras quando é fornecido transporte
2 = somente faz compras quando tem companhia
1 = não tem o hábito ou é incapaz de realizar compras
Escala de Lawton
[D] Em relação ao preparo de refeições
3 = planeja e cozinha as refeições completas
2 = prepara somente refeições pequenas ou quando tem ajuda
1 = não tem o hábito ou é incapaz de preparar refeições
 
[E] Em relação ao trabalho doméstico
3 = realiza tarefas pessadas
2 = realiza tarefas leves, precisando de ajuda nas pesadas
1 = não tem o hábito ou é incapaz de realizar trabalhos domésticos
 
[F] Em relação ao uso de medicamentos
3 = faz uso de medicamentos sem assistência
2 = necessita de lembretes ou de assistência
1 = é incapaz de controlar sozinho o uso de medicamentos
 
[G] Em relação ao manuseio de dinheiro
3 = paga contas sem auxilio
2 = necessita de assistência para o pagar contas
1 = não tem o hábito de lidar com dinheiro ou é incapaz de manusear
dinheiro, contas
Escala de Lawton

Correção:

Dependência Total : menor ou igual 0 7 pontos

Dependência Parcial : 8 a 20 pontos

Independência: 21 pontos
Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar - HAD

Instrumento de auto-preenchimento, com 14 questões de


múltipla escolha;

Compõe-se de duas sub-escalas (pontuação de 0-21), uma


para ansiedade e outra para depressão.

A HAD foi desenvolvida para ser aplicada a pacientes de


serviços não-psiquiátricos de hospital geral e de atenção
primária (Zigmond e Snaith, 1983), já tendo sido validado em
nosso meio (Botega et al, 1995).
Leia todas as frases. Marque com “X” a resposta que melhor
corresponder a como você tem se sentido na ÚLTIMA SEMANA. Marque
apenas uma resposta para cada pergunta.
 
A 1) Eu me sinto tenso ou contrariado:
3( ) A maior parte do tempo
2( ) Boa parte do tempo
1( ) De vez em quando
0( ) Nunca
 
D 2) Eu ainda sinto gosto pelas mesmas
coisas de antes:
0( ) Sim, do mesmo jeito que antes
1( ) Não tanto quanto antes
2( ) Só um pouco
3( ) Já não sinto mais prazer em nada
 
A 3) Eu sinto uma espécie de medo, como
se alguma coisa ruim fosse acontecer:
3( ) Sim, e de um jeito muito forte
2( ) Sim, mas não tão forte
1( )Um pouco, mas isso não me preocupa
0( ) Não sinto nada disso
D 4) Dou risada e me divirto quando vejo
coisas engraçadas:
0( ) Do mesmo jeito que antes
1( ) Atualmente um pouco menos
2( ) Atualmente bem menos
3( ) Não consigo mais
 
A 5) Estou com a cabeça cheia de
preocupações:
3( ) A maior parte do tempo
2( ) Boa parte do tempo
1( ) De vez em quando
0( ) Raramente
 
D 6) Eu me sinto alegre:
3( ) Nunca
2( ) Poucas vezes
1( ) Muitas vezes
0( ) A maior parte do tempo
A 7) Consigo ficar sentado à vontade e
me sentir relaxado?
0( ) Sim, quase sempre
1( ) Muitas vezes
2( ) Poucas vezes
3( ) Nunca
 
D 8) Eu estou lento para pensar e fazer as coisas:
3( ) Quase sempre
2( ) Muitas vezes
1( ) De vez em quando
0( ) Nunca
 
A 9) Eu tenho uma sensação ruim de medo, como um frio na barriga ou um
aperto no estômago:
0( ) Nunca
1( ) De vez em quando
2( ) Muitas vezes
3( ) Quase sempre
A 13) De repente, tenho a sensação de
entrar em pânico:
3( ) A quase todo momento
2( ) Várias vezes
1( ) De vez em quando
0( ) Não sinto isso
 
D 14) Consigo sentir prazer quando assisto um bom programa de
televisão, de rádio, ou quando leio alguma coisa:
0( ) Quase sempre
1( ) Várias vezes
2( ) Poucas vezes
3( ) Quase nunca

Correção

HAD-A - sem ansiedade, 0 a 8; com ansiedade, > 9;


HAD-D - sem depressão, 0 a 8; com depressão, > 8.
CASO CLINICO

Criança de 6 anos, matriculada no 1 ano do Ensino


Fundamental de uma escola particular da região de São
Paulo. A criança identificada como A., foi encaminhada
para avaliação pela escola, com queixa de desatenção,
dificuldade de aprendizagem e insegurança, conforme
relatório encaminhado pela coordenadora da escola.
Segundo ela, a criança não compreende comandos
fornecidos pela professora à classe como um todo, sendo
necessários instrução individual e apoio para realização
das atividades.
Muito Obrigada pela Atenção

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