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Curso: Integração Metabólica

Aula 8: Metabolismo muscular

Prof. Carlos Castilho de Barros


Atividade muscular
Principais fontes de energia:

1- Carboidratos – provenientes dos estoques intramusculares de


glicogênio
provenientes do aumento da captação durante o
exercício

Obs.: o músculo esquelético é responsável por até 80% da captação de


glicose no período pós-prandial (insulina – translocação de GLUT4 - 
captação).

Obs.2: durante o exercício há liberação de grandes quantidades de


adrenalina a qual inibe a secreção de insulina pelo pâncreas. Mesmo
assim o músculo em atividade consegue captar 6 x mais glicose do que
quando em repouso.

2- Lipídeos – ácidos graxos tanto de estoques intracelulares como da


captação de lipídeos circulantes provenientes de diferentes estoques.
FORNECIMENTO DE AGL PARA O MÚSCULO

Lipoproteínas

TA
LLP AGL-alb
lo
múscu
FABP LLP - lipase lipoprotéica
FABP- fatty-acid-biding protein
AGL CPT – carnitine palmitoyltransferase

Acil-CoA
TG
CPT
ô nd r ia
c
mi t
o
-oxidação TG

Acetil-Coa
CK
L-CARNITINA
Utilização de AGL
Acil-Coa AGL

CoA

Carnitina
Glicose / aa Acil carnitina
CPT
Acil carnitina

Carnitina

CoA
Acil-Coa
OAA Acetil-Coa
Acetil-Coa
CK  - OX
Citrato
HAD
PASSOS DA OXIDAÇÃO DE AGL
1. Lipólise do TA
2. Circulação de AGL
3. Captação pelo músculo esquelético
4. Disponibilidade e taxa de hidrólise do TG
intramuscular
5. Ativação do AG
6. Transporte através da membrana mitocondrial
7. Religação da CoA no grupo acil
8. Beta oxidação
Adaptado: Nutrition in Sport, 2000, c.13
1) Pode o músculo usar aminoácidos para suprir seu
metabolismo energético? Explique.

2) Quais as principais fontes de energia para a atividade


muscular e de onde são provenientes estes estoques?

3) Qual é a participação da carnitina na oxidação de lipídeos


nos músculos esqueléticos, e qual a importância de sua
suplementação na dieta?
Tipos de fibra muscular
Nomenclatura variada dos tipos de fibras Característica

Tipo I

Vermelhas

Tônicas Resistência

Lentas

Slow twitch fibers (ST)

Tipo II

Brancas

Fásicas

Rápidas Força e velocidade

Tipo II A – rápida oxidativa

Tipo II B – rápida glicolítica

Fast twitch fibers (FT)


Conceito - VO2 máximo

VO2 max é a capacidade máxima do corpo de um


indivíduo em transportar e fazer uso de oxigênio durante um
exercício físico incremental, que reflete a aptidão física
desse indivíduo.
Substratos energéticos
Predominantes

• carboidratos: R = 1,00
C6H12O6 + 6 O2  6 CO2 + 6 H2O

R = 6 CO2 / 6 O2 = 1,00

• lipídeos: R = 0,69
C16H32O2 + 23 O2  16 CO2 + 16 H2O

R = 16 CO2 / 23 O2 = 0,69
100%
90%
80%
70%
60% Glucose
50% Glycogen
40% FAT
30%
20%
10%
0%
M I

Moderado Intenso
80% Gordura 50% Gordura
15% Glicogênio 40% Glicogênio
5% Glicose 10% Glicose
700

600

500

400 Glucose
Glycogen
300 FAT
200

100

0
M I

Moderado -350Kcal Intenso - 600Kcal


Gordura: 280Kcal (80%) Gordura: 300Kcal (50%)
Glicogênio: 52,5Kcal (15%) Glicogênio:240kcal(40%)
Glicose: 17,5 Kcal (5%)
Glicose: 60 Kcal (10%)
Reflexões
Intensidade versus Duração

Está demonstrado que 20 minutos de exercício aeróbio de


alta intensidade realizado 3 vezes por semana melhora o
sistema cardiovascular.

Essa prescrição irá melhorar agudamente a ação da insulina


e o perfil lipídico por até 48-72 horas e a próxima sessão
de exercício irá contribuir para reestabelecer e manter
esse efeito favorável mesmo na ausência da perda de
peso.

Entretanto, o exercício a 50% VO2máx (correspondente à


intensidade de uma caminhada rápida) por 45-60 min
quase todos os dias da semana terá maior impacto no
gasto energético e no perfil metabólico de risco.
Músculo Esquelético
e Obesidade
Massa Muscular
Total
Massa Muscular Total
Alguns estudos reportaram que a massa isenta de gordura é
maior em indivíduos obesos. Em geral, um indivíduo
obeso com 100 quilos e IMC entre 35-40 kg/m2 tem ~ 5 kg
de massa isenta de gordura a mais que um indivíduo com
70 Kg e IMC 25 kg/m2 (essa diferença é pequena para
afirmar que obesos têm uma massa muscular maior).

Dependendo da tecnologia usada os resultados podem ser


contraditórios. Ross e col. (1994) utilizando RM
demonstraram que mulheres obesas tinham menos
tecido magro.
Gordura
Intramuscular
Massa Muscular Total

Pesquisas com biópsia (Landin et al, 1988), TC (Kelley et al.,


1991; Bulcke et al. 1981; Simoneau et al. 1995)
reportaram que homens e mulheres obesos apresentam
maior conteúdo de gordura intramuscular em
comparação a não obesos.

No músculo esquelético a gordura pode ser encontrada


dentro do tecido conjuntivo entre as fibras musculares
ou pode ser estocada diretamente dentro das fibras
musculares.
Massa Muscular Total
O acúmulo de gordura dentro da fibra muscular pode sugerir
a existência de um defeito metabólico que impede a
entrada de ácidos graxos dentro da mitocôndria e,
portanto, favorece a reesterificação dos ácidos graxos e
seu consequente acúmulo.

A agregação de gordura no músculo está relacionada


negativamente com a sensibilidade à insulina e à
obesidade visceral (Simoneau et al. 1995).
Membrana da Fibra
Muscular
Membrana da Fibra Muscular

A obesidade promove alteração na composição de


fosfolípidios da membrana mitocondrial e da sarcolema.

A alteração da fluidez de membrana afetaria a sensibilidade à


insulina e o metabolismo de substratos.
Proporção dos
Tipos de Fibra
Muscular
Proporção dos Tipos de Fibra Muscular

Existe a proposta de que o predomínio de fibras


musculares do tipo II seria um determinante da
obesidade.

Estudos demonstraram que indivíduos que


apresentam alta porcentagem de gordura
corporal total possuem menor porcentagem de
fibras do tipo I no vasto lateral (Lillioja et al.
1987; Wade et al. 1990; Simoneau e Bouchard,
1989).
Oxidação de ácidos
graxos
Oxidação de Ácidos Graxos
Na realidade parte da expressão da resistência à
insulina no músculo esquelético na obesidade é
devido a menor capacidade de utilizar ácidos
graxos livres do plasma (ciclo de Randle
reverso).

A obesidade visceral está negativamente


correlacionada (r = -0,60) com o uso de ácidos
graxos no músculo (basal).
4) Quais os três tipos de fibra musculares e qual a
diferença entre elas com relação ao metabolismo
energético?

5) Quais as vias metabólicas ativadas no exercício físico


moderado em jejum?
Questão
 
Três pacientes te procuraram visando um programa de emagrecimento
  Descreva a sua conduta, em cada situação, levando-se em consideração os
tópicos abaixo.
 
-Anamese
-Dieta ou Reeducação Alimentar
-Prescrição de atividade física para cada paciente abaixo.
TESTES GLICEMICOS
 
 

 
1-Mulher de 25 anos, percentual de gordura 24%, hiper-ativa, solteira.
2- Homem 68 anos, percentual de gordura de 35%, com sérios problemas
cardiovasculares, diabético e de baixa renda.
3- Um paciente com obesidade mórbida juvenil. 

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