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Pneumonia

• A pneumonia é definida como um


processo inflamatório no trato
respiratório inferior.

• Ocorre após um micro-organismo se


proliferar depois de ter vencido as
barreiras de defesa do sistema
respiratório (Turbilhonamento; mucosa e
epitélio; depuração mucociliar; tosse;
componentes celulares e alveolares).

• O processo infeccioso se desenvolve caso


o sistema de defesa esteja reduzido ou
comprometido ou se a quantidade do
antígeno sature o sistema imunológico.
1° FASE: CONGESTÃO

2° FASE: HEPATIZAÇÃO VERMELHA

3° FASE HEPATIZAÇÃO CINZENTA

4° FASE: RESOLUÇÃO
• A pneumonia pode ser classificada pelo seu agente
etiológico (bactéria, vírus, etc.), natureza de resposta
do corpo (supuração) e/ou pela distribuição da área
acometida (lobar ou broncopneumonia).

• No meio clínico, é classificada de acordo com o local


que foi adquirida (por comunidade, hospitalar,
comunidades fechadas).

• Sua principal característica é chamada de


Consolidação Pulmonar, que é o acúmulo de exsudato
no alvéolo.

• Na pneumonia lobar, a consolidação ocorre em todo


o lobo ou grande parte dele, enquanto a
broncopneumonia afeta lóbulos, de forma focal,
Quadro Clínico

Presença de
Tosse Febre Dor torácica Dispneia
secreção

Consolidação Pulmonar Velamento


(expansividade pulmonar Nível de Leucocitose pulmonar
reduzida, FTV aumentado, consciência
percussão maciça, AP com
alterado (>15.000/mm³) broncograma
EC)
aéreo
Evolução
• Por ser uma doença aguda, o quadro clínico
costuma apresentar alívio completo em torno de
15 dias (monitorada por RX), mas existem
também pneumonias de evolução atípica:

• Pneumonia de Resolução Lenta: o paciente


possui comorbidades, tendo resolução em 4
semanas.
• Pneumonia Recorrente: ocorrem em intervalos
de 30 dias, 2 ou mais vezes por ano, co
mumente
associada à DPOC.
• Pneumonia Crônica: Resolução em 2 meses,
associada à DPOC, doenças vasculares ou renais.
Tratamento
• Farmacoterapia: Os métodos de intervenção
são selecionados de acordo com o nível de
gravidade do quadro clínico, sendo realizada a
aplicação de antimicrobianos por via parenteral
e oral.

• Fisioterapia: Técnicas de higienização


brônquica (Drenagem autógena, drenagem
postural, vibro-compressão, percussão, por
exemplo) podem ser feitas, mas não apontam
eficácia durante a farmacoterapia; após término
da fase aguda, exercícios respiratórios e
mobilização ativa reduzem o tempo de
internação.

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