Clínica Médica

Afecções respiratórias

PROFESSORA: ANNA HELLEN

 Sistema respiratório

 O sistema respiratório é responsável por garantir a

captação de oxigênio do meio ambiente e a liberação
do gás carbônico.

 Além disso, esse sistema está relacionado com o

olfato, ou seja, nossa capacidade de permitir odores e
relacionado também com a fala devido a presença
das pregas vocais.

 Eleé composto principalmente pela traquéia,

pulmão, brônquios, brônquíolos e alvéolos.
Porção condutora
Porção Respiratória
 Rinite

 Inflamação que se instala de forma aguda e/ou

infecciosa na cavidade nasal, podendo ser de origem
infecciosa ou alérgica.
 Viral: adenovirus, muito contagiosa, comum na
infância
 Alérgica: agente alergênico

 Sintomas:
 Congestão nasal
 Prurido e espirros
 Coriza
 Rinite

 Tratamento:
 Administração de antihistamínicos, descongestionantes e
corticóides
 Evitar alérgenos
 Higiene da cavidade nasal com SF 0,9%

 Cuidados de Enfermagem
 Orientar quanto a evitar ou reduzir a exposição a
 agentes alergênicos
 Usar lenços descartáveis
 Orientar noções de higiene
 Sinusite
 • Inflamação dos seios paranasais
 Causas:
 Desvios de septos
 Produção excessiva de muco consequência de resfriado
comum

 Sinais e Sintomas:
 Pressão e dor sobre a área do seio afetado
 Secreção purulenta
 As vezes Halitose
 Tosse e Rouquidão
 Fadiga e Cefaléia
 Rinossinusite
 Tratamento:
 Antibióticos e descongestionante nasal
 Vaporização e calor local
 Hidratação via oral

 Cuidados de Enfermagem
 Ingestão Hídrica
 Promover a drenagem sinusal pela umidade
 Aplicar calor - Compressas
 BRONQUITE

 • Inflamação dos brônquios. Pode ser aguda ou crônica.

 Aguda: Infecção viral respiratória. No início afeta nariz,

os seios da face e garganta e depois espalha para os
pulmões.

 Crônica: A longo prazo. Tosse com muco. Por ser crônica

o paciente deve apresentar tosse na maior parte dos dias
do mês, por pelo menos 3 meses.
 Bronquite

 Sinais e Sintomas:
 • Dispnéia
 • Tosse com muco
 • Febre
 • Irritação na garganta
 • Pigarro
 • Ruídos adventícios (pulmão)
 • Dor no peito
 Cuidados de Enfermagem: Bronquite
 Sem tabaco
 Ingestão hídrica
 Repouso
 Administrar medicamentos
 Umidificador ou vaporizador de ar
 Anotar dados sobre expectoração
 Incentivar exercícios respiratórios
 Controlar sinais vitais (FR e temperatura )
 D.P.O.C

 • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

 É um grupo de doenças como: bronquite,

bronquiectasia, asma e enfisema pulmonar.
Todas levam a uma condição irreversível
associada a dispnéia e fluxo aéreo reduzido.
 PNEUMONIA

 Infecção do tecido pulmonar

 Pode ser causada por bactéria, vírus e fungos.

 Pode ocorrer como complicação após algumas doenças

transmissíveis como o sarampo e coqueluche.

 Em pacientes acamados pode ocorrer devido ao

acúmulo de secreções, penetração de corpos estranhos
no pulmão e inalação de gases irritantes.
 Pneumonia

 • Sintomas  • Tratamento:
 • Febre Alta  • ATB
 (39,5ºC a 40ºC)  • O2
 • Mal estar  • Umidificação do
 • Mialgia ambiente,
 • Dor torácica  expectorantes
 • Taquipnéia  • Antitérmicos e
 • Tosse
analgésicos
 • Repouso
 • Exercícios respiratórios
 • Nebulização/Hidratação
 Cuidados de Enfermagem

 • Sinais vitais
 • Monitorar FR e padrão respiratório
 • Realizar ausculta pulmonar
 • Avaliar balanço hídrico
 • Avaliar sinais de cianose
 • Avaliar resposta terapêutica
 Enfisema Pulmonar

 Doença pulmonar obstrutiva crônica, onde existe

uma dilatação permanente dos alvéolos com perda
da elasticidade pulmonar devido ao rompimento dos
alvéolos e formação do tecido cicatricial.

 A causa exata e desconhecida mas pode ocorrer como

complicação da asma brônquica e da bronquite.

 Fumo, poluição e fatores hereditários desempenham

papel importante no aparecimento dessa patologia.
 Cuidados de Enfermagem

 Sem tabaco
 Ingestão hídrica
 Repouso
 Administrar medicamentos
 Umidificador ou vaporizador de ar
 Anotar dados sobre expectoração
 Incentivar exercícios respiratórios
 Controlar sinais vitais (FR e temperatura )
 Asma Brônquica
 Asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada
por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por
limitação variável ao fluxo aéreo, reversível
espontaneamente ou com tratamento.

 É caracterizada por ser uma doença inflamatória crônica

das vias aéreas, onde há uma maior responsividade dos
brônquios a diferentes estímulos externos.¹

 Como consequência, há produção de secreção e

contração da musculatura dos brônquios, resultando na
dificuldade da passagem do ar pelas vias respiratórias,
que pode ser reversível espontaneamente ou com
tratamento medicamentoso.
 Caracterizada por episódios recorrentes de:

 Tosse- seca ou com secreção

 Aperto ou sensação de opressão no peito
 Chiado no peito ou "sibilos"
 Dispnéia
 Despertar noturno com tosse ou falta de ar

 Sintomas melhoram com nebulização com

broncodilatador ou com o uso de dispositivo inalatório
(bombinha)
 Possíveis causas:

 Infecções de vias aéreas

 Mudança de temperatura
 Cheiro forte/produtos de limpeza
 Perfumes/pólens/fumaça
 Poeira/mofo/pó de serra
 Exercício físico/Esforço
 Pelos de animais/pássaros
 A avaliação do controle da asma é realizado a partir
da análise dos sintomas das últimas 4 semanas em
relação a:
 -Ocorrência de sintomas respiratórios Sintomas
mais do que 2x por semana?
 - Limitação para atividades físicas Apresenta
limitação de atividades físicas devido a asma?
 Necessidade de medicação de resgate Utilizou
medicação de resgate para alívio mais de 2x por
semana ?
 - Despertar noturno devido a asma Acordou a noite
por causa com sintomas?
Tratamento
 COMO SERÁ USADO?

 SABA+CI: NOS MOMENTOS DE EXACERBAÇÃO A

ASMA (CRISES RECORRENTES)

 PREFERENCIAL: CI + LABA : tanto durante as

crises como terapia de manutenção. (Pacientes
estabilizados)

 Não é mais indicado apenas o uso de SABA! RISCO

AUMENTADO DE MORTE! Mesmo com bom
controle dos sintomas! (Inflamação)
 Cuidados de enfermagem

 Orientar quanto á exposição aos fatores de risco

 Orientar quanto ao uso correto e eficiente dos
medicamentos
 Monitorar e avaliar frequência respiratória
 Avaliar padrão respiratório
 Monitorar saturação de O2
 Ofertar Oxigênio conforme prescrição médica
 Avaliar coloração da pele e nível de consciência
 Realizar ausculta pulmonar se necessário para
prevenção de intercorrência e análise do quadro clínico
Atividades