DOENÇA X OBJETIVO E CONDUTA

BRONQUIOLITE – Inflamação dos bronquíolos, em geral a sua causa é o vírus

sincicial respiratório (VSR). Ela ocorre principalmente nos meses frios e começa
como um resfriado comum, que vai progredindo e causando alguns sintomas
bem parecidos com o do resfriado e pode agravar para a dificuldade em
respirar. Considera-se bronquiolite viral aguda o primeiro episódio de sibilância
que ocorre na vida da criança.
A bronquiolite acomete mais frequentemente crianças menores de dois anos de
idade, durante o outono e inverno. As apresentações mais graves predominam
nos primeiros três meses de vida.
Sintomas: Rinorréia, Obstrução nasal, Tosse, Febre, Espirros, Taquipneia,
Expiração prolongada, Estertoração pulmonar
Objetivo e conduta:
1. Oxigenioterapia – Melhorar a oxigenação, a fim de manter a saturação de
oxigênio acima de 92%, e após retirada 94% em ar ambiente.
2. A técnica de Desobstrução Rinofaríngea Retrógrada com Instilação de
soro fisiológico (DRRI)
3. Manobras de higiene brônquica – Deslocamento da secreção e manter
vias aéreas pérvias.
4. Aspiração das vias aéreas superiores – Caso haja necessidade de retirada
de secreção.
PNEUMONIA - As pneumonias são processos inflamatórios do parênquima
pulmonar, causado por agentes infecciosos ou irritantes (bactérias, vírus, fungos
e por reações alérgicas) que comprometem e afetam os alvéolos e por vezes o
interstício pulmonar.
Sintomas: Taquipneia, Secreção, Tosse seca e produtiva, Febre alta, Falta de
apetite, Emagrecimento)
RN, crianças e idosos são os mais vulneráveis
Objetivo e conduta:
1. Manobras de higiene brônquica (Vibração / Vibrocompressão /
Drenagem postural/AFE) - Mobilização e deslocamento de secreção.
2. Aspiração traqueal (conforme necessidade) - Promover higiene
brônquica
3. Oxigenioterapia - Corrigir hipoxemia
 4. Suporte ventilatório (VNI ou VM) - Diminuir trabalho respiratório
5. MRP (Resp. diafragmática /
Compressão-Descompressão/Incentivadores) - Promover reexpansão
pulmonar
6. Cinesioterapia respiratória - Fortalecimento muscular respiratório.

DPOC (DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA) - A DPOC (doença

pulmonar obstrutiva crônica) é a obstrução da passagem do ar pelos pulmões, o
que automaticamente dificulta a respiração do indivíduo. Sabe-se que na DPOC
existe um grupo de doenças pulmonares e entre elas, o enfisema e bronquite
crônica são as duas principais ocorrências de DPOC e também temos a asma
brônquica que também é bastante comum. (TABAGISMO, Poluição do ar
ambiente, Exposição a fumaça)
SINTOMAS: Falta de ar ou dificuldade para respirar; Tosse persistente; Presença
de mucho; Chiado no peito, Falta de energia
Idosos e tabagista maior incidência.
TESTE: Espirometria
Objetivo e conduta:
1. Broncodilatadores inalatórios -
2. Corticoides orais –
3. Manobras de higiene brônquica (Vibração / Vibrocompressão /
Drenagem postural/AFE) - Mobilização e deslocamento de secreção

FIBROSE CÍSTICA - A fibrose cística (doravante FC) é uma doença autossômica

recessiva envolvendo células produtoras de muco e suor que afetam vários
órgãos, sendo os pulmões mais gravemente afetados. Uma mutação no gene
regulador da condutância transmembrana da fibrose cística (doravante CFTR)
altera uma proteína (um canal de cloreto regulado), que regula a atividade de
outros canais de cloreto e sódio no epitélio da superfície celular.
“Para desenvolver o problema, a pessoa precisa herdar um gene alterado da
mãe e outro do pai. Se receber de apenas um deles, ela é portadora, mas não
manifesta a doença”
Sintomas: Sensação de falta de ar; Tosse persistente, podendo haver catarro ou
sangue, Pneumonias e bronquites frequentes, Infecções pulmonares
recorrentes, Dificuldade para aumentar de peso, Dores nas articulações, Suor
mais salgado, Formação de pólipos nasais.
Objetivo e conduta:
A fisioterapia respiratória visa melhorar o funcionamento do sistema
respiratório globalmente. Há diferentes formas de amolecer e expelir o muco
dos pulmões:
Vibração Manual Pulmonar;
Técnica da Expiração Forçada (TEF)
Pressão Expiratória Positiva