Fertilidade natural

Fertilidade
De volta ao passado a caminho do futuro
Natural
Os tratamentos naturais
que podem melhorar a
fertilidade do casal
Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (Cip)
(Cmara Brasileira do Livro, SP, Brasil)
Cambiaghi, Arnaldo Schizzi
Fertilidade natural: os tratamentos naturais que podem melhorar a fertilidade do
casal: de volta ao passado a caminho do futuro/Arnaldo Schizzi Cambiaghi, Daniella
Spilborghs Castellotti.
So Paulo: Editora LaVidapress, 2004.
Bibliografia.
ISBN 85-98127-03-5
1.Fertilidade humana 2.Infertilidade

3.Medicina alternativa 4.Naturopatia
5. Reproduo humana I. Castellotti, Daniella Spilborghs. II. Ttulo
CDD618.17806
04-8119 NLM-WP 570
ndices para catlogo sistemtico:

1. Infertilidade: Tratamentos naturais:
Ginecologia: Medicina 618.17806
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Fertilidade Natural
(para homens e mulheres)
os tratamentos naturais que podem melhorar a fertilidade do casal
de volta ao passado a caminho do futuro
Dr. Arnaldo Schizzi Cambiaghi

Dra. Daniella Spilborghs Castellotti
2a edio, 2012
Editora
autores convidados
Amlia Kassis
Psicloga Junguiana da Companhia Zen Ncleo de Prticas Orientais
Clnica Escola.
Cristiane Machado Godoy
Nutricionista do Instituto Paulista de Ginecologia, Obstetrcia e
Medicina Reprodutiva.
Dinah Dhon Pimentel Satio
Terapeuta Floral e Reiki.
Edna Fernandes
Yogaterapeuta da Companhia Zen Ncleo de Prticas Orientais
Clnica Escola.
Eliane V. Rovigatti Gasparini
Psicloga PUCCamp Mestre e Doutoranda em Psicologia Clnica
PUCCamp Especialista em Assessoria Psicolgica em Sade
Reprodutiva e Medicina Fetal - UNICAMP Responsvel pelo Setor de
Psicologia do Instituto Paulista de Ginecologia, Obstetrcia e Medicina
Reprodutiva.
Eliezer Berenstein
Mdico Ginecologista, Obstetra e Homeopata Ttulo de Especialista
em Tocoginecologia pela Federao Brasileira de Sociedade de
Ginecologia e Obstetrcia, 1980 Ttulo de Especialista em Homeopatia
Associao Paulista de Homeopatia, em 1986.
Fernando Amaral
Diretor Tcnico da Worlds Natural Fragrancies Professor de
Cosmetologia da Oswaldo Cruz Osmlogo CGH Formado na Sua,
Frederico Camelo Leo
Mdico Psiquiatra e pesquisador do NEPER (Ncleo de Estudos
Espirituais e Religiosos) USP.
Itagiba Matos
Reflexologista e Terapeuta Corporal da Companhia Zen Ncleo de
Prticas Orientais Clnica Escola.
Lee Wen I
Mdica Especialista em Acupuntura pelo Colgio Brasileira de
Acupuntura Atua na Clnica Mdica Campo Belo.
Tania Mara da Silva
Farmacutica Bioqumica especializada em Fitoterapia e em
Fsica Quntica.
Aos nossos pais; pela nossa existncia e pelo exemplo de vida;
Aos nossos cnjuges; pela pacincia, tolerncia e cumplicidade;
Aos nossos filhos; pela compreenso e por serem fonte de eterna inspirao;
Aos nossos funcionrios pelo carinho e empenho profissional;
Aos nossos pacientes (homens e mulheres) por serem nosso incentivo,
e nos dar a energia para busca da perfeio.
DR. ARNALDO SCHIZZI CAMBIAGHI
Mdico Ginecologista Obstetra especialista em Reproduo Humana
Diretor do Centro de Rep. Humana do Inst. Paulista de Ginecologia e Obstetrcia
Membro da European Society of Human Reproduction and Embryology
Membro Efetivo da ASRM (American Society for Reproductive Medicine)
Membro da Sociedade Brasileira de Reproduo Humana.
Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Reproduo Assistida
Membro da American Association of Gynecologic Laparoscopists
Titular do Colgio Brasileiro de Cirurgies Ginecologia
Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscpica
Membro da Internacional Society Fertility Preservation
DRA. DANIELLA SPILBORGHS CASTELLOTTI

Mdica Ginecologista e Obstetra Especialista em Reproduo Humana
Membro da Sociedade Brasileira de Reproduo Humana
Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Reproduo Assistida
Membro da American Society for Reproductive Medicine
Mdica Assistente do Instituto Paulista de Ginecologista,

Obstetrcia e Medicina Reprodutiva
Ttulo de Especialista em Ginecologia e Obstetrcia pela FEBRASGO
Ps-Graduao (Mestrado) em Ginecologia pela

Universidade Federal de So Paulo UNIFESP (Escola Paulista de Medicina)
A todas as pessoas...
"A vida uma pea de teatro
que no permite ensaios
por isto
cantem, chorem, dancem, riam
e vivam intensamente
antes que a cortina se feche
e a pea termine
sem aplausos."
(Adaptao do texto original Paulo Tillich)

ndice
Prefcio......................................................................................................................................11
Nota dos autores.......................................................................................................................13
O que Infertilidade?................................................................................................................15
A escolha da clnica certa e do mdico ideal.............................................................................17
O processo reprodutivo normal................................................................................................19
Os exames que avaliam a fertilidade do casal..........................................................................21
A Infertilidade Inexplicvel........................................................................................................31
Alimentao..............................................................................................................................33
Hbitos......................................................................................................................................41
Fator emocional.........................................................................................................................53
Acupuntura...............................................................................................................................61
Fitoterapia.................................................................................................................................65
Aromaterapia............................................................................................................................73
Homeopatia..............................................................................................................................81
Reflexologia e Shiatsu...............................................................................................................91
Yoga..........................................................................................................................................99
F e Religiosidade......................................................................................................................105
Terapia Floral.............................................................................................................................111
Tratamentos convencionais......................................................................................................113
O IPGO.......................................................................................................................................123
Para quem sabe esperar,
tudo vem a tempo.
Clment Marot
Prefcio
Quando os mdicos chegam em um impasse no tratamento de um
casal infrtil, ou seja, quando j se tentou de tudo e ainda assim a
gravidez no aconteceu, comum atriburem limitao tecnolgica
ou do prprio conhecimento humano a razo do insucesso. como
dizer: se existissem equipamentos de diagnstico que nos permitissem
enxergar melhor a natureza das coisas ou drogas que respondessem de
acordo com nossas expectativas, esse bloqueio deixaria de existir.
claro que, freqentemente, as solues chegam aps a descoberta
de uma nova tecnologia, capaz de permitir uma viso daquilo que antes
era impossvel de enxergar. Mas nem todas as questes e enigmas que
permeiam o processo reprodutivo podem ser decifrados sob o ponto de
vista tcnico. A concepo, seja natural seja assistida, possui segredos
guardados a sete chaves pela natureza. E preciso humildade para
reconhecer essa limitao e sensibilidade e competncia para encontrar
as chaves certas para abrir esse ba misterioso.
Nesta obra, os autores, Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Daniella
Spilborghs Castellotti, mostram que tm de sobra essas qualidades,
infelizmente ainda raras na rea da Reproduo Assistida. Em uma
linguagem fcil, eles nos apresentam as vrias opes de Tratamentos
Naturais que podem melhorar a fertilidade do casal. No h milagres.
Os autores deixam claro que essas terapias no substituem as
convencionais, especialmente quando h uma causa conhecida de
Infertilidade.
Mas s o fato de enxerg-las como uma possibilidade de ajuda ao
casal infrtil, j merece aplausos.
Homens e mulheres com problemas de fertilidade esto cansados de
D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 11

serem enxergados pelos mdicos como pares de ovrios ou de testculos
doentes. Sentem-se fragilizados e desamparados com a situao de
bero vazio. E precisam sim de ajuda para colocar em sintonia a
mente, o esprito e o corpo. Como? As pginas a seguir descortinam
agradveis dicas nesse sentido e no sou eu quem vai estragar a
surpresa.
Os cticos de planto podem argumentar que, sob o ponto de vista
da medicina baseada em evidncias, no h comprovao cientfica de
que a adoo de terapias naturais melhore as chances de gravidez. Para
eles a frase do fsico Albert Einstein (1879-1955), ctica, porm, sbia:
H duas formas para viver sua vida: uma acreditar que no existem
milagres. A outra, acreditar que todas as coisas so um milagre.
Cludia Collucci
jornalista da folha de s. paulo e colunista da folha on-line
mestre em histria da cincia pela puc-sp
autora dos livros: quero ser me e por que a gravidez no vem?
12 De volta ao passado a caminho do futuro

Nota dos autores
A Medicina Reprodutiva tem feito avanos tecnolgicos incrveis,
ajudando casais a tornar realidade o sonho de ter filhos em situaes
difceis, que at pouco tempo eram impossveis de ser tratadas. Como
exemplo temos a ICSI (Injeo Intracitoplasmtica do Espermatozide),
que permite serem pais homens com vasectomia ou quantidade mnima
de espermatozides, novas drogas que podem melhorar a qualidade
dos vulos, avaliao precoce da qualidade dos embries, que ajuda a
evitar as gestaes mltiplas, o Diagnstico Gentico Pr-Implantacional
(DPG), que detecta doenas genticas antes mesmo da transferncia dos
embries do laboratrio para o tero; e o congelamento de vulos, que
permite deix-los congelados para serem fertilizados futuramente em
poca oportuna.
Outras inmeras e incontveis inovaes vm aumentando a chance
de sucesso dos tratamentos de Infertilidade. A cada ano, a porcentagem
de xito de casos quase impossveis vem aumentando. Entretanto,
devemos refletir sobre os casais que no conseguem sucesso nos
tratamentos convencionais, e sobre outros que no tm nem mesmo um
diagnstico exato do motivo pelo qual no conseguem engravidar, os
casos chamados de Esterilidade sem Causa Aparente ou Infertilidade
Inexplicvel.
Nessas reflexes devemos nos perguntar: Por que o insucesso de
alguns tratamentos frente tamanha tecnologia? Por que o inexplicvel?
At que ponto o estilo de vida, a ansiedade ou o fator psicolgico podem
estar influenciando na dificuldade de ter filhos? neste momento que
devemos voltar ao passado ou base da Medicina, quando a Cincia era
desprovida dessa parafernlia tecnolgica e mesmo assim conseguiam-
se resultados positivos, inferiores aos de hoje, claro, mas trazendo

benefcios a muitos homens e mulheres. s vezes, voltando ao passado
deslumbra-se o futuro. Muitos casais gastam cifras enormes de dinheiro
repetindo tratamentos inmeras vezes, acumulando frustraes e
desgastando-se emocionalmente. Outros adiam o privilgio de ter filhos
ou sofrem pela falta de um diagnstico certeiro. Nesses casos, a chave
do sucesso pode estar nos Tratamentos Naturais, tambm chamados
de Terapias Complementares, que so simples e podem ajudar a
sincronizar o organismo, harmonizando a mente, o esprito e o corpo.
Alimentao inadequada, estresse exagerado e alteraes emocionais
so alguns dos fatores que, muitas vezes, alteram a fertilidade do casal.
As Terapias Naturais podem contribuir para o controle destas
situaes, aumentando assim as chances de gravidez.
Dr. Arnaldo Schizzi Cambiaghi

Dra. Daniella Spilborghs Castellotti

Fertilidade Natural: O que Infertilidade?
Captulo 1
O que Infertilidade?
A Infertilidade conceituada como sendo uma alterao do sistema
reprodutor feminino ou masculino, que impede ou diminui a capacidade
de um casal de ter filhos.
A princpio, um casal considerado infrtil quando, aps 12 a 18
meses de relaes sexuais freqentes e regulares, sem nenhum tipo de
contracepo, no consegue a gestao. A chance de um casal que no
tenha nenhum tipo de problema, e mantenha relaes sexuais nos dias
frteis, conceber por meios naturais de 20% ao ms. Com o auxlio
de tcnicas de Reproduo Assistida, a taxa de gestao pode chegar a
50% ao ms em mulheres com menos de 35 anos.
A Infertilidade, ao contrrio do que se acreditava no passado, um
problema do casal e no exclusivo da mulher. Sabemos que 30% das
causas so femininas e outros 30% so masculinas. Em 40% dos casos,
ambos os fatores esto presentes. A Infertilidade pode ser primria
(quando o casal nunca engravidou) ou secundria (quando j houve
gestao anterior).
Antigamente, utilizava-se o termo Esterilidade como sendo a
impossibilidade de gestao e Infertilidade quando havia a diminuio

Fertilidade Natural: O que Infertilidade?
da capacidade de conceber. Atualmente, as duas palavras so

geralmente empregadas como sinnimos.
Estudos mostram que at 15% dos casais em idade frtil apresentam
dificuldade para engravidar e metade deles ter que recorrer a
tratamentos de Reproduo Assistida.
Apesar de, teoricamente, podermos esperar at 18 meses para iniciar
algum tipo de tratamento, este perodo varia bastante, principalmente
de acordo com a idade da mulher e a ansiedade do casal. No
necessrio que um casal, cuja mulher tenha mais de 35 ou 38 anos,
espere este tempo. Afinal, nesta fase de vida em que a fertilidade
diminui gradativa e progressivamente, seis meses valem muito. Por isto,
poderemos abreviar este perodo para 6 a 12 meses ou at menos. Aps
os 40 anos, 3 ou 4 meses so suficientes.
Nem sempre os casais, mesmo os mais jovens com menos de 30
anos, agentam a ansiedade e esperam os 18 meses. Desta forma,
mesmo tendo conhecimento do perodo terico de espera, muitas vezes
antecipamos a pesquisa para ajustar a Cincia ao bom senso e ao bem-
estar do casal.

Fertilidade Natural: A escolha da clnica certa e do mdico ideal
Captulo 2
A escolha da clnica certa

e do mdico ideal
O profissional ou a clnica especializada em Infertilidade devem ser
escolhidos criteriosamente, pois os detalhes, que em um primeiro
momento podem parecer sem importncia, muitas vezes tm influncia
direta no sucesso do tratamento do casal. A paciente deve sentir-se
vontade, ter sempre a oportunidade de realizar dilogos francos e
abertos com o mdico responsvel e ter sua disposio uma equipe
de profissionais eficientes que, trabalhando em conjunto, possa
responder s suas dvidas sempre que as tiver. Os casais, neste tipo
de acompanhamento mdico, tm muitas perguntas, pois os detalhes e
etapas, que envolvem os tratamentos que sero expostos, so bastante
complexos.
Todos os profissionais da clnica desempenham um papel essencial
no auxlio do casal e devem estar em sintonia com os anseios das
pessoas envolvidas, para que no haja informaes desencontradas e os
pacientes sintam-se confusos.

fundamental que se saiba como a clnica trabalha: os princpios
ticos, morais e legais que envolvem os tratamentos, o rigor no controle
de qualidade e a transparncia das taxas de sucesso relatadas, para que
no exista uma falsa iluso de que uma clnica melhor que a outra.
No se iluda com tratamentos alternativos milagrosos, com taxas de
sucesso exageradas. Alguns profissionais exageram a sua estatstica
com o objetivo de conquistar a confiana das pacientes. Reflita! Saiba
avaliar o que ocorre no resto do mundo. No existem milagres. O casal
deve sentir-se vontade e jamais ficar constrangido em fazer perguntas.
Quanto mais ele se informa e compreende o que est sendo proposto,
mais fcil fica o relacionamento mdico paciente. extremamente til
o fornecimento de impressos, cedidos por algumas clnicas, que contm
explicaes especficas a respeito dos diversos procedimentos. Estes
impressos devem conter os telefones de urgncia ou outras alternativas,
para que dvidas de ltima hora possam ser solucionadas. O casal deve
sentir-se bem acolhido do ponto de vista mdico, cientfico, emocional
e psicolgico.
As seguintes pessoas devem estar regularmente envolvidas com os
pacientes submetidos aos tratamentos de Reproduo Assistida:
Um funcionrio ou enfermeira, treinados em agendamento

e capazes de dar informaes sobre a realizao de exames
especficos como: avaliao hormonal, anlise de smen e
outros procedimentos relacionados fertilidade;
Um profissional que possa supervisionar os cuidados e
instrues oferecidos ao casal;
Pelo menos um mdico, que esteja disponvel para
supervisionar e monitorizar o casal por toda a fase de
avaliao e de tratamento.

Fertilidade Natural: O processo reprodutivo normal
Captulo 3
O processo reprodutivo
normal
Para a mulher engravidar, necessrio um organismo funcionando
adequadamente, isto , saudvel, que ovule, e que o caminho a ser
percorrido pelo vulo e pelos espermatozides esteja completamente
livre. A gravidez pressupe a ovulao, a fecundao e a implantao
dos embries (nidao), passos esses que sero rapidamente explicados
a seguir:
Ovulao: No comeo do ciclo menstrual, ou seja, no primeiro dia
de uma menstruao, comea a amadurecer, no ovrio, um vulo
rudimentar cujo desenvolvimento se completa em 14 dias. Para isto, os
sistemas nervoso e endcrino devem estar em perfeito funcionamento.
O sistema nervoso central, atravs do hipotlamo, que est situado
no crebro, manda uma mensagem para a glndula Hipfise secretar
dois hormnios (LH e FSH) os quais, agindo no ovrio, estimularo o
crescimento e amadurecimento dos vulos e fabricaro o hormnio
feminino (estrognio), responsvel pela preparao do endomtrio

(pelcula que reveste o tero internamente, importante para a
implantao do embrio) e do muco cervical (secreo transparente
que aparece na poca da ovulao, importante para a passagem dos
espermatozides).
Fecundao/Fertilizao: Ao redor do 14 dia do ciclo, se todas
as condies estiverem favorveis, devero ocorrer a ovulao e a
fecundao. O vulo, j expulso do ovrio, aspirado por uma das
tubas (trompas), dentro da qual ser fecundado. Os espermatozides,
depositados na vagina, subiro em direo clula reprodutora feminina
(vulo). Para isto, no devem ser impedidos de chegar ao colo do tero,
nem cavidade uterina, nem tuba, onde ocorrer a fecundao. O
caminho dever estar livre e necessariamente "revestido" pelo muco
cervical.
Implantao/Nidao: Quando o embrio se implanta na cavidade
uterina, d-se a nidao ou implantao. Isto ocorre 5 a 7 dias aps a
fecundao, quando a nica clula, resultado da unio do espermatozide
e do vulo e que dar origem nova vida, em processo de diviso celular,
desce em direo ao tero e encontra-se em estgio de Blastocisto
(embrio com mais de 64 clulas). O endomtrio dever estar receptivo
para que este fenmeno ocorra.
Pequenas variaes
nestes processos podem
impedir a gestao.
Alteraes de outras
glndulas, como a tireide
e/ou a suprarenal, podem
modificar o sincronismo
do processo reprodutivo,
impedindo, por exemplo,
a sada do vulo do ovrio,
a maturao adequada do
vulo, a mobilidade das
tubas e/ou a implantao.

Fertilidade Natural: Os exames que avaliam a fertilidade do casal
Captulo 4
Os exames que avaliam a

fertilidade do casal
Na pesquisa da fertilidade, os fatores so estudados levando-se em
considerao cada uma das etapas no processo de reproduo. Para
cada uma delas, existem exames bsicos que so solicitados, j na
primeira consulta, com o objetivo de se afastar ou confirmar hipteses
diagnsticas. De uma forma didtica, so cinco os fatores que devem
ser pesquisados e que podem atrapalhar um casal para ter filhos:
I. Fator hormonal e fator ovariano: Problemas hormonais e da
ovulao;
II. Fator anatmico: Pesquisa da integridade anatmica do tero,
tubas, colo uterino e aderncias;
III. Fator imunolgico: Pesquisa da incompatibilidade, hostilidade,
espcie de alergia entre o muco cervical e o espermatozide, entre o
embrio e o tero ou entre os gametas femininos e masculinos.
IV. Fator masculino
V. Fator Endometriose

i. fator hormonal e fator ovariano
Este fator representa 50% dos casos de Infertilidade, por falta total
de ovulao (anovulao) ou por um defeito da mesma (disovulia
insuficincia de corpo lteo).
A pesquisa da ovulao feita atravs de mtodos indiretos que,
em conjunto, do o diagnstico da existncia ou no da ovulao. O
tratamento depende das alteraes observadas.
Ia. Dosagens hormonais:

So realizadas durante o ciclo menstrual, procurando-se avaliar a real
existncia, a qualidade e o perodo da ovulao. As dosagens devem
ser feitas na poca adequada, estipulada pelo mdico, e os hormnios
dosados so geralmente: FSH, LH, estradiol, prolactina, progesterona
e outros, que podero ser indicados de acordo com as suspeitas
diagnsticas (tireide, etc).
Ib. Ultra-sonografia transvaginal seriada:

Atravs deste exame, que repetido algumas vezes durante o ciclo
ovulatrio, pode-se prever a rotura do folculo (ovulao). Nos momentos
que antecedem a ovulao, o folculo que contm o vulo atinge seu
tamanho mximo, mais ou menos 20 mm, formando um pequeno cisto
(cisto funcional). A ovulao nada mais que a rotura deste cisto com
a expulso do vulo, que ser encaminhado ao tero, atravs da tuba
uterina, onde dever ser fertilizado, passando a se chamar embrio.
Enfim, o acompanhamento ultra-sonogrfico da ovulao prev
facilmente o dia mais frtil da mulher em determinado ms.
Ic. Bipsia do endomtrio:

Fornece material para exame microscpico e pode ser realizada
no prprio consultrio, durante o exame de Videohisteroscopia (ver
prximo captulo), ao redor do 24 dia do ciclo menstrual. O exame
deste material permite avaliar tambm a ao efetiva dos hormnios,

informando se o endomtrio est em sincronia com a fase do ciclo

menstrual.
ii. fator anatmico
Consiste na pesquisa de alteraes do rgo reprodutor, que podem

impedir o encontro do espermatozide com o vulo dentro das tubas e
a conseqente fecundao.
IIa. tero, tubas e ovrio:

O tero e as tubas devem exibir normalidade na sua morfologia e no
seu funcionamento. As alteraes ocorrem em 20 a 30% dos casos de
Infertilidade. Alm das causas inflamatrias, traumticas, cirrgicas,
malformaes, mioma, etc., cumpre assinalar o papel dos fatores
emocionais. O estresse pode ocasionar alteraes do peristaltismo
(movimento) das tubas, comprometendo a captao e o transporte
do vulo. Alguns exames podem ajudar a detectar melhor possveis
problemas. So eles:
Histerossalpingografia: um
raio-x contrastado. Constitui um
importante instrumento para
que o mdico avalie se a paciente
apresenta tubas e cavidade
uterina ntegras, o que essencial
na avaliao de sua fertilidade.
O mdico deve estar envolvido
diretamente na interpretao e,
sempre que possvel, acompanhar a
prpria execuo do procedimento. A
avaliao das chapas do exame deve ser cuidadosa, verificando
a presena de estenoses, sinquias (aderncias), septos, plipos,
malformaes uterinas, obstrues tubreas e leses mnimas
tubreas. Em casos que demonstrem anormalidade, pode

se seguir de Laparoscopia e Histeroscopia diagnsticas para
prosseguir a avaliao. interessante observar que at 20%
das Histerossalpingografias normais mostram anormalidade na
Vdeolaparoscopia.
Orientaes: A Histerossalpingografia dever ser realizada
entre o 8 e 10 dia do ciclo. A paciente dever marcar o exame
na clnica especializada no 1 dia do ciclo menstrual, a fim de
receber eventuais informaes complementares, como por
exemplo, o uso de analgsicos antes do exame.
Histerossonografia:
um exame que pode
ser realizado no
prprio consultrio.
Uma sonda especial
colocada no tero
por via vaginal e
atravs desta injeta-
se um fludo que distende a cavidade uterina, caminha em
direo s tubas e atinge a cavidade plvica. Este procedimento
acompanhado pelo ultra-som, permite avaliar a anatomia da
cavidade uterina e, indiretamente, d a idia da permeabilidade
tubrea pelo acmulo de lquido intra-abdominal atrs do tero.
Entretanto, este exame no substitui a Histerossalpingografia
para avaliao das tubas.
Ultra-sonografia Endovaginal: um instrumento importante
na avaliao inicial da paciente infrtil. No passado, eram
necessrios procedimentos mais agressivos para averiguar
anormalidades ovarianas e uterinas. Com o uso do ultra-som
vaginal, hoje mais fcil e segura a avaliao dessas estruturas
pelo mdico. Pode se usar o ultra-som vaginal para diagnosticar
uma variedade de problemas:
Uterinos:
miomas uterinos (tamanho e localizao);

anomalias estruturais, como alteraes do formato do

tero (tero bicorno ou didelfo);
alteraes funcionais e anatmicas do endomtrio.
Ovarianos:
cistos;
tumores;
aspecto policstico.
O Ultra-som Vaginal pode tambm diagnosticar problemas
ovarianos e, conforme descrito no item anterior, muito til
ao se acompanhar uma paciente atravs da fase ovulatria de
seu ciclo e avaliar a presena do folculo dominante. Quadros
como cistos de ovrios e endometriomas podem ser facilmente
visualizados com o uso do ultra-som vaginal.
Videolaparoscopia: um exame muito til e sofisticado,
feito em ambiente
h o s p i t a l a r, sob
anestesia geral. Atravs
de uma microcmera
de vdeo, introduzida
no abdmen por meio
de uma inciso mnima
na regio do umbigo,
videolaparoscopia
s o visualizados
os rgos genitais: tero, tubas, ovrios e rgos vizinhos.
Com esse aparelho, realizado um passeio pela cavidade
abdominal, numa extraordinria viso panormica ao vivo e
em cores. possvel ver tudo, com magnficos detalhes, na tela
do monitor. Alteraes na permeabilidade tubrea, aderncias
e Endometriose so diagnosticadas dessa forma e podem,
ao mesmo tempo, serem tratadas cirurgicamente, sem a
necessidade de cortar o abdmen. Este equipamento permite
a introduo de pinas especiais, para a realizao de atos
operatrios, corrigindo muitas das alteraes, como liberar os
tecidos aderidos, cauterizar e vaporizar focos endometriticos,

coagular sangramentos e at realizar cirurgias maiores se
necessrio (miomas, cistos, gravidez tubrea, etc.).
O diagnstico e o tratamento cirrgico por videolaparoscopia
devem ser feitos por profissionais com experincia em
Infertilidade e microcirurgia. Ao se detectar determinada
alterao durante um exame, o cirurgio especializado em
Reproduo Humana dever ter experincia e capacidade para
discernir as reais vantagens de um tratamento cirrgico. Caso
contrrio, os traumas dessa cirurgia podero piorar ainda mais a
sade reprodutiva dessa paciente.
Videohisteroscopia: Pode ser feita em consultrio e permite, sem
qualquer tipo de corte,
o exame do interior
do tero (endomtrio).
Atravs da mesma
microcmera,
utilizada no exame
anterior, possvel
d ia g nos t ic a r, na
videohisteroscopia
cavidade uterina, a
existncia de alteraes, como miomas, plipos, malformaes
e aderncias, que so corrigidas cirurgicamente, quando
necessrio, pela mesma via.
IIb. Colo do tero:

O muco cervical, como j foi descrito, extremamente importante
no processo de fertilizao, pois nele que o espermatozide "nada"
em direo ao vulo a ser fecundado. Alteraes no colo uterino so
responsveis por 15 a 50% das causas de Infertilidade. A anlise desse
fator feita atravs da avaliao do muco cervical, da Videohisteroscopia
e da Colposcopia.

IIc. Aderncias:
Muitas vezes, os rgos grudam uns aos outros, impedindo que
exeram sua funo adequada. A presena de aderncias tubreas, por
exemplo, impede ou pelo menos dificulta o encontro do vulo com o
espermatozide. So provenientes de infeces plvicas, Endometriose
ou cirurgias nesta regio.
O diagnstico inicial sugerido pela Histerossalpingografia, mas a
confirmao feita atravs da Videolaparoscopia, o nico exame que
permite o diagnstico definitivo e, concomitantemente, o tratamento
cirrgico. Quando no for possvel a resoluo pela via endoscpica,
deve-se realizar a cirurgia pelas tcnicas convencionais, levando-se em
considerao os princpios da microcirurgia.
iii. fator imunolgico:
O fator imunolgico pode ser considerado causa de Infertilidade,

pois so encontrados, com freqncia, anticorpos (clulas que agem
contra outras) no aparelho genital feminino, em especial no muco
cervical. O exame bsico o Teste Ps-Coito ou Sims-Huhner, que
identifica, sob a luz do microscpio, qual o comportamento dos
espermatozides em contato com o organismo feminino. O teste
considerado deficiente quando eles se encontrarem imveis, ao invs
de apresentarem movimentos rpidos, ideais para fecundao normal.
Outros exames para avaliar fatores imunolgicos so: anticorpos
anticardiolipina, antiespermatozides, anticorpos antitireoidianos,
fator anticoagulante lpico, fosfatidil serina, clulas NK, IgA, Fator V
de Leiden, etc, de indicao restrita. Em casos especiais, pode ser ainda
solicitado o exame "Cross Match", que avalia a rejeio do embrio pelo
organismo materno.

iv. fator masculino
A pesquisa da fertilidade no homem um captulo importante na

Reproduo Humana, tanto pela participao nas dificuldades do casal
em ter filhos, quanto pelo misticismo que envolve a maneira da coleta do
material (pela masturbao), alm dos preconceitos que ainda existem
envolvendo os possveis diagnsticos (por mais absurdo que parea). A
pesquisa da fertilidade masculina sempre muito mais simples que a
feminina. fundamental que se saiba o que relevante nesta pesquisa,
para que resultados superficiais no levem o casal a perder tempo e
dinheiro, alm de sofrer com o desgaste psicolgico que envolve este
tipo de tratamento.
O fator masculino responsvel, isoladamente, por 30 a 40%
dos casos de Infertilidade, e associado ao fator feminino por mais
20%; cmplice, portanto, de 50% dos casais com dificuldade para
engravidar. Visto que a avaliao deste fator relativamente simples e
pouco dispendiosa, esta deve ser realizada em todos os casos antes de
qualquer indicao teraputica. Este estudo baseado na histria clnica
(antecedentes de infeco, traumas, cirurgias, impotncia, hbitos como
alcoolismo, tabagismo, etc...), exame fsico, espermograma e, em casos
especiais, exames genticos e hormonais.
v. fator endometriose
Endomtrio o tecido que reveste o tero internamente e formado

entre as menstruaes. Esta "pelcula" solta-se e sai, juntamente com
o sangue cada vez que a mulher menstrua. Por razes ainda no
definidas, esse revestimento pode migrar e se alojar em outros rgos,
como ovrios, tubas, intestinos, bexiga, peritneo e, at mesmo, no
prprio tero, dentro do msculo. Quando isso acontece, d-se o nome
de Endometriose (inserida na musculatura do tero tem o nome de
Adenomiose), ou seja, endomtrio fora do seu local habitual.
A Endometriose responsvel por cerca de 40% das causas femininas

da Infertilidade. A molstia no maligna e em certas pacientes se

manifesta apenas discretamente, com leve aumento na intensidade das
clicas menstruais. Em outras, pode ser um martrio, com dores fortes
e sangramento abundante. Em qualquer uma das situaes, seja qual
for o grau de Endometriose, a fertilidade pode estar comprometida. Os
indcios da existncia desta doena podem ser dados, alm da histria
clnica, pela dosagem no sangue de uma substncia chamada CA125 e
por imagem suspeita vista pelo ultra-som. Novos exames, como PCR,
SAA, Anticardiolipina IgG, IgA e IgM, representam uma opo para
pesquisa e tratamentos imunolgicos futuros desta patologia.
Para confirmar o diagnstico e graduar o comprometimento dos
rgos afetados pela doena, a Videolaparoscopia essencial, podendo-
se, atravs dela, obter tambm a cura com a cauterizao e resseco
dos focos. O tratamento clnico medicamentoso complementar uma
alternativa que deve ser avaliada caso a caso.

No h felicidade sem coragem
nem virtude sem combate.
Provrbio hngaro
Fertilidade Natural: A Infertilidade inexplicvel
Captulo 5
A Infertilidade
Inexplicvel
Esterilidade Sem Causa Aparente (ESCA)
muito difcil para um casal quando, aps o trmino da realizao

de todos os exames solicitados, ao retornar ao consultrio ou clnica,
tem como resposta do mdico que todos os resultados esto normais.
Frente a esta normalidade, alguns exames so repetidos, outros novos
so sugeridos, uns mais difceis e outros agressivos, mas a resposta final
: normalidade. Qual o motivo, ento, da dificuldade em engravidar?
No tem explicao? A resposta : no.
A Infertilidade "Inexplicvel" ou Esterilidade Sem Causa Aparente
(ESCA) a dificuldade de um casal em engravidar, sem nenhuma razo
aparente, aps um ano ou mais de relaes sexuais freqentes e sem o
uso de qualquer mtodo anticoncepcional. Aproximadamente 10 a 15%
dos casais infrteis pertencem a este grupo. Sem dvida, esta "falta de

diagnstico" definitivo leva estas pessoas a um sentimento de frustrao
e angstia bastante grande.
Entretanto, no podemos esquecer que a Cincia progride numa
velocidade to grande, que o desconhecido de hoje poder, em um
curto prazo de tempo, ser esclarecido e o que hoje no tem explicao,
amanh ser explicvel e tratvel. Portanto, quando se fala em
Esterilidade Sem Causa Aparente, ou Infertilidade Inexplicvel,
significa o inexplicvel no presente e no no futuro. Mas o que interessa
para o casal, que procura um especialista naquele momento, um
diagnstico e um tratamento para o presente.
o que fazer ento?
A conduta mdica deve ser baseada na idade da mulher, no tempo de

Infertilidade, na ansiedade e expectativa do casal e na disponibilidade
econmica. Se uma mulher extremamente jovem e est tentando
engravidar h pouco tempo (um ano, por exemplo), pode-se aguardar
ou realizar tratamentos simples e conservadores, como a induo da
ovulao (relao sexual programada, coito programado, "namoro"
programado).
Nestes casais, a introduo de Terapias Naturais ou Complementares
e algumas mudanas de hbitos podem trazer benefcios. Mulheres
de mais idade merecem tratamento de maiores chances de xito
(Inseminao Artificial Intra-Uterina, Fertilizao in Vitro), pois, com o
passar dos anos, as chances de gravidez diminuem gradativamente.
O importante deixar claro que Esterilidade Sem Causa Aparente
ou Infertilidade Inexplicvel bastante comum em casais que no
conseguem ter filhos.

Fertilidade Natural: Alimentao
Captulo 6
Alimentao
Nos anos 70, Dr. Peter Hill, um pesquisador de Nova York, encontrou
estreita relao entre alimentao e Infertilidade. Ele estudou os nveis
hormonais de mulheres africanas antes e aps a troca da dieta nativa
para a dieta tradicional do Ocidente. Percebeu uma queda da fertilidade
relacionada dieta ocidental.
Manter um hbito alimentar saudvel pode ser difcil, mas necessrio
para manter o organismo em equilbrio e melhorar a fertilidade.
O corpo humano composto de elementos vindos do globo terrestre
e para a manuteno de suas funes, ele precisa de quantidades
especficas de substncias qumicas. Por exemplo, os ossos precisam
de clcio; o sangue precisa de ferro; os olhos precisam de vitamina A.
O ser humano necessita de oxignio para respirar e gua para todas
as funes do organismo. Com esses elementos, o corpo humano
desenvolve muitos processos qumicos vitais para a sobrevivncia:
respirao, circulao sangnea, eliminao de resduos, e assim por
diante. A ausncia de determinado elemento resulta em alteraes
qumicas no organismo, podendo levar a vrios problemas de sade e
at morte.

Cientistas tm associado muitas doenas deficincia de vitaminas e
minerais, como exemplificado abaixo:
Deficincia de Vitamina A
Viso noturna insuficiente
Imunidade reduzida
Olhos, pele e tecidos respiratrios secos, diminuindo a funo
de barreira de proteo contra infeces.
Deficincia de Vitamina B1
Beribri: doena que se caracteriza por confuso mental,
perda muscular, edema, paralisia perifrica, taquicardia e
corao aumentado.
Feridas e queimao dos lbios, boca e lngua,
Dermatite seborrica,
Patologia ocular,
Anemia,
Neuropatia.
Deficincia de Niacina
Pelagra: doena caracterizada por dermatite, demncia e
diarria.
Deficincia de cido Flico
Resulta em crescimento estrutural deficiente, anemia
megaloblstica e outras doenas sangneas.
Leva a anormalidades do sistema nervoso central.
Anemia megaloblstica,
Distrbios gastrointestinais.
Deficincia de Vitamina C
Escorbuto: doena caracterizada por gengivas inchadas e
inflamadas, perda de dentes, perda de cabelo e pele seca.

Deficincia de Vitamina D
Raquitismo em crianas e osteomalcia em adultos.
Deficincia de Vitamina E
Est associada aos sintomas de neuropatia perifrica.
Deficincia de Vitamina K
Hemorragias.
Deficincia de vitaminas no a nica causa de doena. Outros
fatores nutricionais, como o aumento no consumo de gordura saturada,
acar refinado e sal, tm sido associados ao aumento de doenas
degenerativas. Muitos tipos de cncer esto ligados a determinados
hbitos alimentares.
Portanto, impossvel ignorar a conexo entre sade e dieta.
E o que tudo isso tem a ver com reproduo?
No lgico dizer que reproduo no tem ligao com alimentao.
Como outras funes vitais de nosso corpo, a reproduo , em parte,
dependente das prprias vitaminas, minerais e outros nutrientes. Por
exemplo, zinco a nica substncia encontrada em grande quantidade
no esperma. Cientistas descobriram uma forte conexo entre vitamina
B6 e o equilbrio entre o estrgeno e a progesterona, essenciais para que
as mulheres possam engravidar.
O efeito da alimentao na fertilidade est cada vez mais claro, visto
que os alimentos, com o uso de pesticidas e herbicidas na agricultura
moderna, tm contribudo em grande parte com a Infertilidade e
particularmente com a queda na contagem de espermatozides.
Alimentos e bebidas so realmente muito importantes para quem
est tentando conceber. Pode ser difcil, mas a melhora dos hbitos
alimentares necessria e dever estar sob controle.
Muitos casais conceberam com sucesso depois de prestarem mais
ateno s suas dietas, eliminarem alguns alimentos e os substiturem
por outros melhores. Uma tima dieta consiste de alimentos naturais,

priorizando gros integrais (arroz integral, pes integrais, etc.), vegetais,
frutas cruas e nozes.
vitaminas e minerais
Vitamina B6
A vitamina B6 tem ajudado muitas mulheres a ficarem grvidas.
Sua deficincia pode causar desequilbrio hormonal, sndrome pr-
menstrual, acne pr-menstrual e depresso. Tanto as mulheres que
sofrem de sndrome pr-menstrual como as que tomam plulas
anticoncepcionais tm nveis baixos de vitamina B6 em seus
organismos.
Uma dieta com alimentos ricos em vitamina B6 devolve o equilbrio
entre os hormnios e promove o retorno da fertilidade.
Alimentos fontes de vitamina B6: Carnes de aves, peixes, rim, fgado,
ovos, gros de soja, aveia, produtos com trigo integral, amendoim e
nozes.
Vitamina E
Estudos tm mostrado que a vitamina E pode melhorar a motilidade
dos espermatozides.
O uso da vitamina E pode ser indicado tambm para prevenir o
aborto, desenvolvendo uma parede do tero mais forte e uma placenta
mais saudvel.
Em um experimento, mulheres que j haviam abortado uma ou mais
vezes foram submetidas a um tratamento base de vitamina E, e uma
grande parte delas conseguiu ter bebs saudveis.
Alimentos fontes de Vitamina E: recomendado que o casal pare de
ingerir alimentos industrializados e refinados, e inicie uma dieta rica em
alimentos crus, com sucos de frutas e vegetais. Beber em torno de 4,0
litros de gua pura por dia e uma colher de ch de leo de germe de

trigo, trs vezes ao dia, so tambm timas alternativas de fontes de

vitamina E.
Os alimentos recomendados so o germe de trigo, gros integrais e
noz crua.
Zinco
Diversos estudos tm mostrado que o zinco possui papel importante
no desenvolvimento de esperma saudvel. Os espermatozides tm
uma grande concentrao deste mineral como nenhuma outra clula
do corpo possui. O zinco tambm aumenta a fertilidade feminina,
especialmente quando combinado com vitamina B6.
Alm disso, uma adio do mineral zinco na dieta de homens
infrteis mostrou um aumento na contagem e na motilidade dos
espermatozides.
Alimentos fontes de Zinco: as melhores fontes so as ostras, carne
bovina, fgado de galinha, carne de peru escura, feijes, germe de trigo
e leveduras.
Vitamina C
Estudos com suplementao de vitamina C em homens infrteis
mostraram melhora significativa em dois aspectos: concentrao
(nmero de espermatozides) e motilidade.
Espermatozides aglutinados so responsveis por parte dos casos de
Infertilidade Masculina. Em um experimento realizado, aumentando-se
a quantidade de vitamina C da dieta, evidenciou-se efeito benfico na
produo normal de espermatozides.
A vitamina C tambm parece atuar na funo ovariana e
desenvolvimento dos vulos.
Como a vitamina C tambm tem a propriedade de proteger o corpo
contra muitas substncias txicas por ser um antioxidante, ela protege o
sistema reprodutivo de homens e mulheres expostos a agentes nocivos.
Alimentos fontes de vitamina C: encontrada principalmente em

frutas ctricas como: laranja, limo, goiaba, kiwi, acerola, morango,
tomate e folhosos, como brcolis, couve-flor e pimento.
Bioflavonides
Bioflavonides so substncias parecidas com vitaminas, encontradas
na parte clara de frutos com casca, no brcolis, na batata, no repolho
e no pimento verde. Esses nutrientes esto envolvidos na formao
de veias sangneas saudveis, importante para preparar o tero para
implantao do embrio. Por tonificar e aumentar a resistncia das
paredes dos vasos capilares, os bioflavonides fortalecem a mulher
contra o aborto.
Vitamina A
A deficincia de vitamina A pode levar a degenerao e queda do
nmero de espermatozides.
Como estocada no fgado, megadoses de vitamina A podem ser
txicas. Por causa disso, a melhor maneira para ingerir a vitamina
consumir alimentos com o seu precursor: beta-caroteno.
Alimentos fontes de beta-caroteno: cenoura, mamo, abbora,
batata-doce, aspargos, ervilhas, brcolis, espinafre e couve-flor. Outra
excelente fonte o leo de fgado de bacalhau.
Selnio
A maior parte do selnio encontrado no corpo dos homens est no
smen. Foi observada Infertilidade em animais com deficincia de
selnio. Esse mineral to importante quanto o zinco para a produo
de esperma saudvel.
Alimentos fontes de selnio: gros integrais e ovos so as melhores
fontes.

aditivos alimentares
Alguns alimentos tm aditivos naturais, como o beta-caroteno,

adicionado margarina para dar cor. Alguns aditivos tm demonstrado
efeitos negativos no sistema reprodutor de animais. Por exemplo:
BHA e BHT
So aditivos encontrados em cereais matinais, balas, gelatinas,
sorvetes, batatas chips, etc. So utilizados para que a gordura e o leo
usados na confeco desses alimentos no se tornem ranosos.
O BHT tem basicamente o mesmo efeito do BHA, e usado nos
mesmos alimentos.
Nitratos e Nitritos
So aditivos que tm recebido fama de serem carcinognicos, mas
eles so usados para inibir os organismos que causam botulismo.
Oferecem cor e sabor aos alimentos.
influncia do peso corpreo
Mulheres que esto acima do peso costumam ter ciclos menstruais

irregulares, menstruao em pouca quantidade ou inexistente, alm das
falhas da ovulao. Tratamentos convencionais no so sempre bem-
sucedidos, devido ao fato do peso excessivo poder estar relacionado
com a Sndrome dos Ovrios Policsticos, dificultando a gravidez.
Por outro lado, mulheres abaixo do peso tambm tm menstruao
irregular e ovulao inadequada, impossibilitando a gravidez. Nesses
casos, recomenda-se uma suplementao multivitamnica.
interessante notar que mulheres que tm anorexia ou so
vegetarianas apresentam deficincia de zinco, mineral essencial para a
funo reprodutiva.

Dicas para uma Dieta Saudvel
Reduzir a ingesto de acar e carboidratos refinados, como
doces, biscoitos, bolos, chocolates, gelias, sorvetes e bebidas
doces. So alimentos pobres em vitaminas e minerais.
Reduzir a ingesto de gordura animal.
Aumentar a quantidade de frutas e vegetais cinco generosas
pores por dia so consideradas desejveis.
muito importante ingerir uma razovel quantidade de
fibras, incluindo gros, frutas vegetais e cereais integrais.
Diminuir a quantidade de bebidas alcolicas.
Manter um peso corpreo adequado.
Beber gua todos os dias.
Finalmente, vitaminas e minerais no so drogas milagrosas, e sim
substncias alimentares necessrias para o funcionamento normal
do corpo humano. O seu efeito prtico pode demorar um pouco para
reequilibrar o organismo, mas cedo ou tarde isso acontecer.
Alimentao correta e o uso de suplementos colaboram, juntos, no
tratamento de fertilidade, trazendo resultados expressivos.

Fertilidade Natural: Hbitos
Captulo 7
Hbitos
A sociedade ainda faz uma grande cobrana em relao
maternidade, e isso, muitas vezes, gera ansiedade e angstia aos casais
que no esto conseguindo engravidar. Nota-se que nos ltimos anos
tm ocorrido importantes mudanas nos hbitos e no estilo de vida das
pessoas, que pode, de alguma forma, estar retardando e dificultando
a gestao. Alguns aspectos do dia-a-dia contribuem muito para a
dificuldade em engravidar, como por exemplo:
A mulher trabalha mais, descansa menos e acumula diversas

atividades, levando a um aumento do estresse dirio.
Alimentao irregular e pouco saudvel, que pode provocar
alteraes metablicas.
Incio precoce da atividade sexual o que pode facilitar
e aumentar as infeces genitais levando, por exemplo,
obstruo tubrea.
Cada vez mais a mulher tende a ter filhos mais tarde.
Muitos casais, que no tm problemas significativos no sistema
reprodutor, podem engravidar somente prestando um pouco mais de
ateno no que comem e como se comportam no dia-a-dia. Isto significa
aumentar a ingesto de determinadas substncias e eliminar outras,

ingerindo, sempre que possvel, alimentos em seu estado natural, como
gros, frutas e vegetais crus e evitando, por exemplo, arroz branco,
farinha branca, acar e outros alimentos industrializados.
Alm da dieta alimentar, vrios hbitos podem prejudicar a fertilidade.
importante salientar que no se pretende criar pnico geral
com estas consideraes. Entenda-se que, se um casal est tentando
engravidar, quanto mais saudveis forem seus hbitos, melhores sero
as chances de sucesso. necessrio ter bom senso.
A seguir, sero descritos os principais maus hbitos que influenciam a
fertilidade.
Cigarro
inquestionvel que o tabaco faz mal sade como um todo. O
cigarro considerado o veneno reprodutivo mais potente do sculo
vinte. Vrios estudos cientficos comprovam seu efeito deletrio sobre a
sade reprodutiva.
A fumaa do cigarro contm centenas de substncias txicas,
incluindo a nicotina, monxido de carbono, polnio radioativo e
benzopireno, as quais afetam a funo reprodutiva em vrios nveis,
como na produo dos espermatozides, motilidade tubrea, diviso do
embrio, formao do blastocisto (embrio com mais de 64 clulas) e
implantao.
A Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva publicou um estudo,
em abril de 2004, com as seguintes concluses:
Tentando estabelecer uma relao causal, os estudos atuais

mostram que 13% da Infertilidade Feminina pode ser
atribuda ao cigarro.
Mulheres tabagistas crnicas entraro mais cedo na
menopausa (um a quatro anos antes), o que pode ser
atribudo acelerao da diminuio do estoque de vulos.
O hbito de fumar est associado a um aumento no risco

de abortamento (aumenta em at 27%) e gravidez ectpica

(gravidez nas tubas).
Mutao gentica um possvel mecanismo pelo qual o
cigarro pode afetar a fecundidade e a funo reprodutiva.
Em uma meta anlise realizada em 1997, observou-se que
mulheres fumantes necessitam de duas vezes mais tentativas
de Fertilizao in Vitro que as no fumantes.
Homens que fumam tm muito mais espermatozides
anormais que os no fumantes e a porcentagem de
espermatozides anormais est diretamente ligada ao
nmero de cigarros fumados por dia.
Fumantes passivas com exposio excessiva ao cigarro
tambm tm maior incidncia de todas as alteraes
descritas acima.
Mulheres fumantes tambm podem apresentar maior incidncia
de irregularidade menstrual e amenorria (falta de menstruao). A
fertilidade reduzida em 25% nas mulheres que fumam at 20 cigarros
ao dia, e 43% naquelas que fumam mais que 20 cigarros ao dia, ou seja,
o declnio da fertilidade tem relao direta com a dose de nicotina.
Durante a gestao, o fumo pode aumentar a incidncia de Placenta
Prvia (placenta baixa), descolamento prematuro da placenta e parto
prematuro.
Sabe-se ainda, que a maior parte das alteraes do Aparelho
Reprodutor, causados pelo cigarro, pode ser revertida aps um ano de
sua absteno. Assim, devemos sempre estimular as pessoas a parar
de fumar, especialmente os casais que esto tentando engravidar ou
aqueles homens que apresentam contagem de smen no limite inferior
da normalidade. Entretanto, mesmo com contagem de smen normal,
o fumo deve ser desencorajado, visto que, alm de existir um risco
para a mulher, por ser fumante passiva, sabido que os filhos de pais
fumantes tm maior chance de ter cncer.

Exerccios fsicos
Atividade fsica moderada fundamental para a manuteno do bem-
estar, mas exerccios em excesso podem afetar a ovulao, bem como a
contagem de espermatozides pela diminuio nos nveis de hormnio
masculino. De acordo com Sarah Brewer, homens que treinam mais
que 4 vezes por semana j apresentam um declnio na contagem de
espermatozides.
Cafena
Um estudo realizado na Carolina do Norte acompanhou 104
mulheres com dificuldade em engravidar. Metade era formada por altas
consumidoras de cafena, que tomavam mais de cinco xcaras de caf
ao dia. Elas apresentaram metade das chances de engravidar em relao
s que tomavam menos de uma xcara de caf ao dia. Um outro estudo
demonstrou que mulheres que no tomam tm quatro vezes mais
chance de engravidar em relao s que tomam bebidas cafeinadas.
Outras pesquisas sugerem maior taxa de abortamento em casais em
que o homem bebia muita cafena, mesmo que a mulher no o fizesse.
Parece que a cafena age diretamente na produo de espermatozides.
lcool
O lcool tambm pode interferir na concepo. Nos homens, o lcool
em excesso pode torn-los impotentes e infrteis. Parece que ele diminui
a fertilidade, por interferir na converso da vitamina A (necessria para
a reproduo) para sua forma ativa nos testculos. A mulher que bebe
em excesso tambm pode apresentar dificuldades em engravidar, alm
de problemas durante a gestao, como retardo de crescimento fetal.
Maconha
Alguns estudos sugerem que o uso da maconha durante a
adolescncia pode levar ao declnio da fertilidade anos mais tarde.
Homens que fumam maconha cronicamente (mais que quatro vezes por
semana, por mais de seis meses), podem apresentar queda na produo
de espermatozides, a qual proporcional quantidade de maconha

utilizada. Fumantes mais pesados podem ter sua produo at quase

zerada. Na mulher, a maconha pode causar irregularidade menstrual
e afetar a diviso celular. Durante a gestao, pode levar a retardo do
crescimento fetal.
Outras drogas
Anfetaminas (estimulantes e drogas utilizadas para diminuir o apetite),
barbitricos (tranqilizantes) e cocana podem causar abortamento,
parto prematuro e malformao fetal.
Anabolizantes (utilizados principalmente em academias de ginstica
para aumento de massa muscular) comprovadamente afetam a
contagem e podem diminuir a produo dos espermatozides, bem
como o volume dos testculos. Pode levar at 12 meses, aps a parada
do uso da droga, para a contagem voltar ao normal e j foram relatados
casos de baixa contagem at trs anos aps a parada do anabolizante.
Remdios
Filhas de mes que usaram DES (dietil-etil-bestrol - hormnio
sinttico largamente utilizado nos anos 40 e 50) esto apresentando
agora problemas de Infertilidade. Algumas drogas prescritas para
lcera e colite ulcerativa (tagamet, azulfidina) parecem diminuir a
contagem de espermatozides. Alguns antibiticos tambm foram
relacionados dificuldade em engravidar. Vrios antidepressivos
podem piorar a qualidade do smen e os anticonvulsivantes podem
levar a irregularidades menstruais e disfuno ovariana. O calmante
clorpromazina em algumas mulheres pode aumentar o hormnio
chamado prolactina, causando disfuno ovulatria. Antialrgicos
e serotoninrgicos tambm podem diminuir a contagem de
espermatozides, bem como elevar a prolactina em mulheres.
Sempre que o casal estiver tentando engravidar, dever informar
ao mdico assistente qualquer tipo de medicao ou tratamento que
esteja fazendo, para certificar-se de que este no esteja dificultando
a concepo. Algumas medicaes devem ser suspensas at trs

meses antes da gestao, como, por exemplo, o danazol (usado para
Endometriose) e o cido retinico (tratamento da acne).
Alguns antialrgicos e antiinflamatrios podem prejudicar a qualidade
do muco cervical.
Como no se sabe exatamente o efeito, a longo prazo, das medicaes,
todas devem ser consideradas com risco potencial. O fato de no existir
prova de que determinado remdio no afeta a fertilidade, no significa
que seja totalmente seguro. Entretanto, no porque uma pessoa
est tentando engravidar que ter que suportar uma dor de dente, por
exemplo. Tudo deve ser feito com bom senso, sempre com o auxlio do
mdico.
Antidepressivos
Pesquisadores encontraram ligao entre mulheres deprimidas com
Infertilidade de causa ovulatria. No se sabe se a causa da Infertilidade
a prpria depresso ou as medicaes utilizadas para seu tratamento.
claro que sempre temos que pesar os riscos e benefcios. Mulheres
com doenas psiquitricas graves, que necessitam de medicao, no
devem suspend-la sem orientao mdica, quando pretenderem
engravidar. O mdico dever ser informado se um dos cnjuges estiver
usando calmantes ou antidepressivos.
Ocupao e local de trabalho

A fertilidade pode estar diminuda em pessoas que trabalham com
pesticidas, radiao, gs anestsico, alguns solventes, benzeno e
mercrio. Para quem est querendo engravidar, quanto menos se
expuser a estas substncias melhor. Alguns antioxidantes, como a
vitamina C, E e A, podem proteger o organismo contra os efeitos nocivos
destas substncias.
Pessoas que trabalham em locais que possam ser considerados
suspeitos de prejudicarem a fertilidade devem conversar com
responsveis pela sade do trabalho sobre possibilidades de maior
proteo, alm de seguir todas as orientaes sobre segurana.

As profisses so tantas, que fica impossvel tratar de cada uma

em particular, mas talvez seja interessante que cada um analise a
sua profisso e se ela envolve algo que conhecidamente pode afetar a
fertilidade. Pergunte a voc mesmo:
Voc se expe a gases ou fumaa diariamente? Anestesistas,

por exemplo, parecem ter a fertilidade diminuda.
Seu trabalho envolve radiao? Por exemplo, raios-X ou
operadores de aparelhos de segurana em aeroportos.
Voc mexe com produtos, solventes, pesticidas, inseticidas
ou herbicidas?
Voc usa roupas ou uniformes apertados?
Sua atividade envolve alguma atividade fsica ou
completamente sedentria?
Substncias Txicas
No h dvidas que pesticidas, inseticidas e herbicidas podem afetar
a fertilidade humana. Alguns pesticidas, como DDT e DCB, bem como
exposio excessiva ao plutnio e dioxina diminuem a fertilidade
do homem. Existem exemplos de problemas srios e permanentes,
causados por pesticidas utilizados na agricultura. Na Costa Rica, 1500
homens ficaram infrteis aps exposio a um pesticida usado para
tratar bananas em grandes plantaes comerciais.
Os pesticidas tambm podem aumentar a incidncia de abortos,
retardo do crescimento do feto e malformaes fetais.
A radiao, incluindo raios-x, pode causar Infertilidade em homens
e mulheres. De todos os rgos do ser humano, os reprodutivos so os
mais sensveis radiao. Cientistas admitem que sabe-se muito pouco
a respeito de quais efeitos os produtos qumicos, utilizados no dia-a-
dia, podem provocar. Obviamente que, quanto menos os indivduos se
expuserem a produtos qumicos, melhor. Entretanto, no existe motivo
para deixar de limpar a casa.
Recomenda-se tomar cuidado com os produtos qumicos domsticos

com cheiro muito forte, que podem causar dor de cabea. Outras
medidas tambm so importantes para prevenir problemas.
Use pesticidas apenas quando extremamente necessrio

Use mscara quando for mexer com produtos qumicos,
solventes e tintas.
No use desodorantes, loo ps-barba e perfumes com odor
muito forte.
No use desodorizador de ar.
Se for dedetizar a casa, fique fora por uma semana at o
cheiro forte passar.
Outras substncias com cheiro forte, como tinturas, clareadores e
tintas, causam dor de cabea e devem ser evitadas. Se no for possvel,
conveniente que se tenha sempre um ventilador por perto e se use
mscara.
Alguns herbicidas e agrotxicos podem afetar o sistema reprodutivo.
Entretanto, dificilmente estar se consumindo um alimento tratado
em quantidade suficiente para que isso ocorra. Assim, quem deve se
preocupar so aqueles que tm contato direto com o produto, e no os
consumidores.
Metais pesados
Vrios metais pesados (arsnio, brio, cdmio, mangans e
mercrio), encontrados na natureza, podem ter efeitos negativos
na fertilidade. Os despejos de resduos industriais so as principais
fontes de contaminao, por metais pesados, das guas dos rios.
Indstrias metalrgicas, de tintas, de cloro e de plstico PVC (vinil),
entre outras, utilizam mercrio e diversos metais em suas linhas de
produo e acabam lanando parte deles nos cursos de gua. Outra
fonte importante de contaminao do ambiente, por metais pesados,
so os incineradores de lixo urbano e industrial, que provocam a
disperso desses metais txicos no ar e formam cinzas ricas em metais,
principalmente mercrio, chumbo e cdmio.

Os metais pesados, quando lanados na gua como resduos

industriais, podem ser absorvidos pelos tecidos animais e vegetais,
podendo se acumular em todos os organismos que constituem a
cadeia alimentar do homem. claro que populaes residentes em
locais prximos a indstrias ou incineradores correm maiores riscos de
contaminao.
A maioria dos organismos vivos s precisa de alguns poucos metais
e em doses muito pequenas. To pequenas, que costume cham-las
de micronutrientes, como o caso do zinco, do magnsio, do cobalto e
do ferro (constituinte da hemoglobina). Estes metais tornam-se txicos
e perigosos para a sade humana quando ultrapassam determinadas
concentraes-limite. J o chumbo, o mercrio, o cdmio, o cromo
e o arsnio so metais que no existem naturalmente em nenhum
organismo. E tambm no desempenham funes - nutricionais ou
bioqumicas - em microorganismos, plantas ou animais. Ou seja: a
presena destes metais em organismos vivos prejudicial em qualquer
concentrao. Desde que o homem descobriu a metalurgia, a produo
destes metais aumentou e seus efeitos txicos geraram problemas
de sade permanentes, tanto para os seres humanos como para o
ecossistema.
Principais fontes e impactos de alguns metais pesados:
Chumbo
Fontes principais:
Indstria de baterias automotivas, chapas de metal semi-
acabado, canos de metal, aditivos em gasolina, munio.
Indstria de reciclagem de sucata de baterias automotivas
para reutilizao de chumbo
Impactos na sade e no meio ambiente:
Prejudicial ao crebro e ao sistema nervoso em geral, afeta
o sangue, rins, sistema digestivo e reprodutor, eleva a presso
arterial, agente teratognico (que acarreta mutao gentica).

Cdmio
Fontes principais:
Fundio e refinao de metais, como zinco, chumbo e
cobre.
Derivados de cdmio so utilizados em pigmentos e
pinturas, baterias, processos de galvanoplastia, solda,
acumuladores, estabilizadores de PVC, reatores nucleares.
comprovadamente um agente cancergeno,
teratognico e pode causar danos ao sistema reprodutivo.
Mercrio
Fontes principais:
Minerao, uso de derivados na indstria e na agricultura
Clulas de eletrlise do sal para produo de cloro.
Intoxicao aguda - efeitos corrosivos violentos na pele
e nas membranas da mucosa, nuseas violentas, vmito,
dor abdominal, diarria com sangue, danos aos rins e
morte em um perodo aproximado de 10 dias. Prejudicial
ao sistema reprodutivo
consideraes do dia-a-dia
Homem
Calor
Os testculos ficam fora do corpo, pois os espermatozides s
conseguem ser produzidos a uma temperatura de 32C, que cinco
graus abaixo da temperatura corprea. Isto fundamental para
a normal espermatognese (produo dos espermatozides), se a
temperatura sobe, a contagem de espermatozides diminui. Vrias
situaes podem aumentar a temperatura testicular, como, por
exemplo, roupa muito justa (cueca apertada, cala jeans, shorts de

boxeador), que mantm os testculos muito perto do corpo e impedem

a circulao de ar ao seu redor.
De acordo com Sarah Brewer, em um estudo com doadores de smen,
onde eles passaram a usar calas justas e shorts de lycra, observou-
se queda importante no volume ejaculado, mobilidade e contagem de
espermatozides (diminuiu 7 a 21% durante o perodo de uso deste tipo
de roupa). Embora eles ainda continuassem frteis, isto pode ser um
problema para os homens subfrteis.
A eletricidade gerada pela roupa de baixo, feita de polister, pode
criar um campo eletrosttico, capaz no s de diminuir a contagem de
espermatozides, mas tambm de degenerar os testculos. De fato, a
combinao de cuecas de polister e cala justa pode ser usada como
mtodo contraceptivo, tendo parado a produo de espermatozides em
14 voluntrios, aps 140 dias de uso.
A melhor maneira de manter os testculos arejados em temperatura
correta usar cuecas de algodo e calas mais largas.
Saunas freqentes e banhos de banheira dirios com temperatura
acima de 43C e durao maior que 30 minutos, podem diminuir a
contagem de espermatozides.
Cobertores eltricos devem ser evitados.
Dirigir por vrias horas diariamente tambm pode aumentar a
temperatura testicular, da mesma maneira que roupas apertadas.
Estresse
Vrias evidncias colocam o estresse como um importante fator no
declnio da fertilidade. Por exemplo, o simples fato de um homem ter
que colher uma amostra de smen, no dia de uma inseminao ou FIV,
pode fazer com que ele tenha uma contagem menor naquele dia. J foi
demonstrado que, quando comparamos amostras de smen de homens
sob estresse com homens que no esto estressados, existe menor
volume ejaculado e alterao de morfologia.

Mulher
Embora os efeitos de toxinas em mulheres no sejam to bem
documentados quanto nos homens, possvel que a sade reprodutiva
feminina possa ser afetada por sua condio de trabalho. Mulheres que
trabalham em um ambiente onde muitas pessoas fumam, ou tenha
fumaa, cheiro de tinta ou outros odores fortes que causam dor de
cabea, sentam-se prximas a uma mquina de xerox ou que trabalham
em lugares muito barulhentos, podem ter um retardo na concepo,
alteraes hormonais e Infertilidade. Quando colegas de trabalho
engravidam e a paciente no, isto no quer dizer que o trabalho no
esteja prejudicando a fertilidade somente porque outras mulheres
do mesmo ambiente foram capazes de engravidar. Todos reagem
individualmente a determinadas situaes. Assim, no porque uma
mulher trabalha nestas condies que ter, necessariamente, problemas
para engravidar.
Na mulher, o estresse e a ansiedade podem provocar alteraes da
ovulao.
Concluso
Quem acha seu trabalho muito estressante deveria dar um jeito de
aprender a lidar com isso. S a prpria pessoa pode decidir se deve
mudar de emprego, tanto para a mesma rea quanto para outra rea,
talvez ganhando menos, mas em um trabalho mais satisfatrio e
menos estressante. Se o indivduo perceber que no tem escolha, pode
diminuir o estresse com Terapias Complementares, como Reflexologia,
Yoga, Acupuntura ou massagem.
Entender a relao entre hbitos e fertilidade importante para o
casal infrtil. O corpo foi feito para ser fonte de cura e manter um alto
nvel de sade, enquanto se segue com hbitos adequados. Embora no
seja garantido, vrios casais podem aumentar as chances de engravidar
apenas passando a ter hbitos mais saudveis.
Lembre-se, primeiro voc faz os seus hbitos, depois eles fazem
voc!!

Fertilidade Natural: Fator emocional
Captulo 8
Fator emocional
O projeto comum de ter filhos, construir a prpria famlia, constitui
um momento existencial muito importante, tanto para o homem como
para a mulher. A maternidade e a paternidade podem promover um
fortalecimento do vnculo conjugal, aproximar relaes familiares e
favorecer um amadurecimento importante na personalidade de cada
indivduo. Ou seja, um momento muitas vezes esperado e idealizado
pela maioria dos casais.
Porm, quando o projeto de ter filhos interrompido ou modificado
pelos problemas ligados Infertilidade, uma situao emocional
bastante especfica se instala em cada um dos cnjuges, alterando com
maior ou menor profundidade o vnculo conjugal, as relaes sociais e
familiares e o bem-estar fsico e mental.
fertilidade e adoo
Nada mais frustrante para um casal que est tendo problemas para
engravidar quando, bem intencionados, mas desinformados, parentes
ou amigos dizem: Simplesmente relaxe..., ai voc engravida...todo o
problema est na sua cabea. Em uma grande maioria dos casos, o fator

orgnico existe, justificando os problemas do casal para engravidar. No
entanto, em outros a barreira psicolgica pode estar contribuindo para
um bloqueio na concepo.
Se os fatores psicolgicos no influenciam a capacidade de um casal
conceber, como explicar aquelas situaes em que, aps anos lutando
contra a Infertilidade, alguns casais decidem adotar um beb e depois
engravidam espontaneamente? Todo casal infrtil j deve ter escutado,
pelo menos uma vez, esta histria. Isto no significa que todo casal
infrtil que adotar um beb vai, conseqentemente, engravidar aps
esta deciso. Este episdio apenas sugere, e de fcil compreenso ao
leitor, que o fator emocional influencia a fertilidade de um casal. Para os
profissionais da rea de sade mental, no h mais dvida alguma sobre
a influncia do fator psquico no funcionamento corporal e alguns dados
cientficos sero fornecidos no decorrer do captulo para sua melhor
compreenso.
H muitas teorias sobre o porqu dos casais conseguirem engravidar
naturalmente aps a adoo. Mas talvez, preciso considerar que,
ao experimentar a maternidade, h um relaxamento de conflitos
emocionais, inconscientes na maior parte dos casos. Os pais, ao
perceberem que so realmente capazes de cuidar e criar um filho,
sentem-se mais seguros e respondem a ansiedades e fantasias
inconscientes sobre suas prprias dvidas e incertezas com relao
maternidade/paternidade.
O que se quer esclarecer, neste momento, que nem sempre
possvel estabelecer uma relao direta entre a ausncia da gravidez
e um problema orgnico, o que permite investigar e discutir outras
questes do fator emocional, que quase sempre permanecem
inconscientes.
a interao mente-corpo
Diferentes estudos cientficos vm oferecendo respostas a cada dia

sobre a interferncia das emoes no bom funcionamento fsico. A

Psiconeuroendocrinologia, por exemplo, o estudo da relao entre

as emoes, o Sistema Nervoso e o Sistema Endcrino (hormnios).
Pesquisadores j verificaram que as emoes definitivamente afetam o
delicado balano das funes hormonais no corpo humano.
Homens e mulheres podem ter o funcionamento do aparelho
reprodutor alterado pelo fator emocional. Segundo alguns autores,
como Pokk e Andrews, o estresse emocional tambm considerado um
fator que pode dar origem a alguns problemas ligados Infertilidade.
A reduo da capacidade do vulo em ser fertilizado, problemas na
da ovulao, assim como alteraes no nmero e na motilidade dos
espermatozides, so fatos j correlacionados com situaes psquicas
conflitantes. Os estados de ansiedade, estresse e depresso, durante o
tratamento, tambm podem interferir nos nveis hormonais.
Alguns profissionais da abordagem psicanaltica sugerem que
inconscientes mecanismos de defesa psicolgica protegem as mulheres
que apresentam medos e conflitos com relao maternidade. Esses
conflitos emocionais, no percebidos pelas pessoas, afetam o processo
fsico da reproduo.
O fato de um casal procurar e pedir pela assistncia mdica para ter
um filho, no significa que esteja emocionalmente preparado para tal
procedimento. s vezes, na medida em que se inicia a investigao e o
tratamento que as mulheres comeam a perceber ansiedades e medos,
at ento ignorados. Quando este fator emocional no cuidado, pode
aparecer no corpo a expresso desses conflitos. Os atrasos no ciclo
menstrual, no ms previsto para o inicio do tratamento, apenas um
dos exemplos mais freqentes.
Como reagem emocionalmente os casais?

Iniciar o processo de investigao para os problemas da fertilidade
desencadeia uma srie de angstias, medos e ansiedades no casal. At a
deciso de buscar um especialista da rea da Medicina Reprodutiva pode
ser algo penoso e que envolve, em certa medida, um reconhecimento
das prprias limitaes.

As reaes emocionais mais evidenciadas por casais infrteis
diante do problema so: ansiedades com relao a suas capacidades
reprodutivas, integridade dos rgos fsicos, frustrao, solido, medo
e tristeza. A Infertilidade , muitas vezes, sentida como uma falha,
provocando sentimentos de vergonha e muito sofrimento.
Mas existem emoes mais contidas, manifestadas com mais
dificuldade, como a raiva e a culpa, que quase sempre encontram-
se presentes neste momento; conscientes ou no. Esta fragilidade
emocional pode abalar a auto-estima e provocar uma situao pessoal e
conjugal at ento nunca vivenciada, sendo necessria uma adaptao
emocional, social e familiar.
A tenso emocional, provocada pelo tratamento da Infertilidade,
pode abalar a libido sexual e diminuir o prazer do contato fsico e
amoroso entre os casais. As pesquisas apontam que 60% dos casais em
investigao para a Infertilidade apresentam alteraes na freqncia e
no desejo sexual. O sexo passa a se tornar uma obrigao, tendo de ser
praticado nos dias e horrios adequados e a vida do casal passa por uma
significativa alterao.
Em geral, quem procura o especialista em primeiro lugar a mulher,
mas isto no significa que os homens tambm no se sintam ameaados
com os possveis resultados dos seus exames. O que est em jogo de
quem a culpa, quem seria o responsvel pelo problema.
As mulheres se sentem mais responsveis pela Infertilidade, mesmo
quando h um fator masculino diagnosticado. Durante o processo de
investigao, as respostas emocionais dos homens e mulheres parecem
similares, mas quando o fator masculino como origem do problema
descartado, os homens diferem consideravelmente nas suas reaes
perante o tratamento.
Diante do grande envolvimento da mulher neste tipo de problema, os
homens podem sentir-se excludos do processo, expressar menos suas
prprias reaes emocionais e se sentir pressionados a desempenhar
bem um papel de apoio para suas mulheres. Essas reaes emocionais
acabam prejudicando o dilogo e a comunicao franca e honesta entre

os parceiros, acentuando sentimentos de raiva, culpa e solido. Qualquer

investigao ou tratamento para a Infertilidade, alm de modificar em
alguma instncia as relaes conjugais, promove uma nova vinculao:
a do casal com a Instituio Mdica que oferece tratamento. Quando
muitos dos sentimentos citados no forem conscientes no casal, comum
ocorrerem distores das informaes mdicas e at projees da raiva
e das frustraes na equipe de sade. Quando no conseguem lidar com
suas frustraes e a aceitao do problema ainda no algo consolidado,
muitos casais mudam de Instituio com freqncia, geralmente no
momento em que ocorre um insucesso nas tentativas. muito importante
que o casal possa realmente avaliar a atuao da equipe de sade que o
assiste, sem a interferncia de suas prprias emoes e angstias.
Outra situao bastante comum e que particularmente aumenta
a ansiedade durante o tratamento da Infertilidade, ocorre quando os
parceiros no se encontram no mesmo nvel de comprometimento com
o problema e as possveis solues. Isto significa que um parceiro est
mais preparado para "seguir em frente", em termos de investigao e
tratamento da Infertilidade, do que o outro. Essa condio bastante
delicada, pois demonstra certas dificuldades no relacionamento
conjugal, independente dos problemas fsicos da reproduo.
importante que este casal procure a ajuda do profissional de sade
mental, para que possa enfrentar suas dificuldades emocionais e
desencontros. Esta atitude ir favorecer a aproximao e o apoio mtuo,
que os parceiros podem e devem oferecer um ao outro neste momento.
Ainda no que diz respeito ao relacionamento conjugal, no se deve
esquecer que o problema da Infertilidade pode abrir caminho para
que outras frustraes e decepes mal resolvidas da vida conjugal
apaream com mais intensidade e expresso do que antes. Observa-se,
neste momento, que preciso cuidar destes fatores que desencadeiam
o estresse e as angstias, para que no sejam mais uma fonte de
ansiedade em uma situao j inevitavelmente difcil.
As diversas reaes emocionais podem ser mais intensas e profundas
em um dos cnjuges, em determinado momento do tratamento, e s

vezes, podero ser administradas naturalmente pelo casal, com uma
atitude de apoio e compreenso mtua.
importante se lembrar que a Infertilidade considerada um
problema do casal, independente do fator orgnico predisponente ser
masculino ou feminino. Esta viso alivia culpas e promove a unio dos
parceiros. Porm, quando exacerbadas ou difceis de serem acolhidas,
as reaes emocionais podem desencadear as difceis situaes
expostas nesta seo. nesse momento que se deve recorrer aos
tratamentos psicolgicos, com o objetivo de buscar o alvio e o apoio,
to necessrios neste momento especial de preparo para a concepo
e gestao de um novo ser; um filho, cujo nascimento deve promover a
unio e trazer felicidade.
Como lidar com as limitaes fsicas e psicolgicas?

Sempre que uma pessoa pensa em tomar uma deciso que interfira na
sua vida, e isso inclui naturalmente o projeto de ter filhos, ela est diante
de uma situao ambivalente, isto , o querer e o no querer, vivncias
contraditrias. Essa situao emocional algo totalmente natural que
faz parte do ser humano. Qualquer deciso envolve perdas e ganhos,
medos e angstias; conscientes ou inconscientes. Para realizar um
desejo, preciso renunciar a outro. Semelhante processo ocorre com o
desejo de ter filhos, e esses sentimentos ambivalentes estaro presentes
em algum momento da deciso e do processo do tratamento para a
Infertilidade. A negao deste contexto emocional, seja porque o casal
no quer pensar ou falar sobre seus anseios, pode acentuar um conflito
e este influenciar as reaes corporais.
Uma vez que o fator emocional um componente importante em
todo processo de diagnstico e tratamento para a Infertilidade, como
se pode cuidar destes aspectos que influenciam at mesmo os ciclos
reprodutivos e a qualidade dos espermatozides?
Seja qual for a abordagem psicolgica, o cuidado com relao s
angstias e ansiedades dos casais, que passam pelo tratamento da

Infertilidade, algo valioso e vem ganhando cada vez mais ateno por
parte das equipes mdicas e pesquisadores.
Vrios estudos j demonstraram os efeitos benficos do
acompanhamento psicolgico durante o tratamento da Infertilidade.
M Seibel, em seu livro "Infertility: A Conprehensive Text", resume vrios
estudos que sugerem um aumento nas taxas de fertilidade daqueles
casais com um quadro de "Infertilidade Inexplicvel" ao receberem um
tratamento psicolgico.
A maioria dos mdicos que trabalha com Reproduo Assistida j est
informada sobre a importncia do acompanhamento emocional durante
o tratamento da Infertilidade. Este tipo de ajuda pode ser extremamente
benfico em qualquer fase do tratamento.
Ante a busca de qualquer auxlio, seja ele mdico ou psicolgico,
necessrio que haja um reconhecimento, por parte dos casais, de que
existe um novo problema em suas vidas, e que uma certa exposio de
suas limitaes e fragilidades ser inevitvel. Porm, somente a partir
deste reconhecimento sincero e franco das limitaes humanas que
possvel encarar os problemas da vida com mais disposio, humildade
e, assim, aliviar os sofrimentos.
O cuidado com o fator emocional no tratamento indispensvel
para que o vnculo amoroso do casal seja fortalecido e para que o
acolhimento afetivo ao filho to desejado seja o mais tranqilo e natural
possvel.

A dvida o incio da sabedoria.
Aristteles
Fertilidade Natural: Acupuntura
Captulo 9
Acupuntura
A Medicina Tradicional Chinesa tem mais de 3000 anos de histria.
Tem o objetivo de harmonizar e equilibrar a energia do ser humano,
tratando o indivduo como um todo.
A energia de um ser depende da energia inata e da energia adquirida.
A energia inata recebida da me, durante o perodo fetal. A energia
adquirida obtida atravs dos alimentos e do ar. Ao se ingerir um
alimento, no se est adquirindo apenas a parte material (protena,
carboidrato, vitamina), mas tambm a energia que este alimento
adquiriu durante seu crescimento, sua formao. E isso ocorre tambm
com a respirao, onde no s o oxignio inalado, mas tambm a
energia contida nele. Por isso, importante ter uma alimentao
saudvel, variada e natural, alm de boa respirao, fazendo exerccios
fsicos, que beneficiam a obteno e circulao de energia. Portanto,
alimentao irregular, consumo de alimentos pobres em energia e
sedentarismo favorecem o adoecimento. S possvel ter boa sade
quando houver circulao de energia de forma plena e harmnica. Do
contrrio, se houver deficincia de energia ou obstruo nos canais por
energia perversa, o indivduo adoece.
D.D.AArnaldo
rnaldoSSchizzi
chizziCCambiaghi
ambiaghieeDDrara. .DDaniella
aniellaSSpilborghs
pilborghsCCastellotti
astellotti 61
As causas da Infertilidade, na viso da Medicina Tradicional Chinesa,
podem ser:
Fraqueza constitucional - causada pela fraqueza da me da

mulher, como idade avanada, por exemplo;
Excesso de trabalho - quando trabalha-se longas horas, sem
repouso adequado, e com dieta irregular, durante muitos
anos;
Excesso de trabalho fsico - quando o indivduo exerce
atividade fsica excessiva ou pratica esportes de forma
extenuante, principalmente quando est na fase mais
vulnervel, como na adolescncia, por exemplo;
Atividade sexual precoce e excessiva - antes e durante a
puberdade;
Invaso pelo frio - quando a mulher teve muita exposio
ao frio e umidade durante o perodo menstrual ou durante a
prtica de esportes, principalmente na puberdade;
Dietas com excesso de alimentos e bebidas geladas,
excesso de laticnios e produtos gordurosos.
Para ocorrer gravidez, necessrio que a energia esteja suficiente
e em equilbrio, atuando nas diferentes fases da reproduo, desde o
incio do processo ovulatrio at a implantao do embrio na parede
do tero e mesmo depois no desenvolvimento do feto. Para isso,
importante que a energia e o sangue cheguem aos rgos reprodutivos
e em outros que so importantes na produo de energia. So trs
os principais rgos cuja deficincia ou desarmonia causam as vrias
patologias de Infertilidade: Rim, Fgado e Bao. O fgado armazena o
sangue, o bao fabrica e o rim supervisiona o processo de reproduo.
A Acupuntura, sendo uma das formas de tratamento da Medicina
Tradicional Chinesa, tem como objetivo equilibrar e circular a energia
que percorre os canais. A tcnica consiste na introduo de uma agulha,
mais fina que a espessura de um fio de cabelo, em pontos especficos
do corpo. Aps trinta minutos, aproximadamente, elas so retiradas.
O tratamento feito em sesses semanais, e o nmero de sesses

Fertilidade Natural: Acupuntura
depende do estado energtico em que se encontra o paciente. Na

primeira consulta, a histria clnica abordada sob vrios aspectos, no
se restringindo ao problema reprodutivo, pois as outras queixas fsicas
e emocionais vo ajudar na concluso do diagnstico, sobre que tipo de
alterao est ocorrendo, se h energia perversa obstruindo os canais e
impedindo o fluxo.
O tratamento possibilita a circulao, a tonificao, e o fortalecimento
de energia, principalmente quando a causa da desarmonia a deficincia
por fraqueza constitucional, melhorando assim o fluxo energtico.
Nos casos relacionados Infertilidade, a Acupuntura aumenta o fluxo
sangneo dos rgos reprodutivos femininos, ajudando a normalizar
a ovulao. O equilbrio de energia resulta na melhora de problemas
fsicos e emocionais, alm do paciente se referir a uma sensao de
bem-estar. A melhora deste quadro reflete tambm na cor, no brilho da
face, nos olhos, na postura, na fala, no pulso e na lngua.
Nos casos de Fertilizao Assistida, a Acupuntura deve ser iniciada antes
do tratamento, pois alm de ajudar na formao e amadurecimento do(s)
vulo(s), auxilia na diminuio da tenso e da ansiedade, agravadas pelo
prprio processo ao qual a paciente est sendo submetida. A ansiedade
e tenso podem causar mais desarmonia energtica, prejudicando o
tratamento. A Acupuntura pode continuar mesmo durante a gestao,
para manter o equilbrio at o trmino da gravidez, podendo ser benfico
para o desenvolvimento energtico do feto.
timos resultados clnicos tm sido obtidos no mundo inteiro atravs
da Medicina Tradicional Chinesa. Pacientes que procuraram por
tratamentos de Infertilidade, com histria pregressa de Endometriose,
plipo(s), infeces de repetio e outras, foram submetidas ao
tratamento da Medicina Tradicional Chinesa e obtiveram xito,
principalmente nos casos associados aos tratamentos ocidentais. Na
literatura, tambm h vrias citaes sobre casos de sucesso aps
Acupuntura.
Hoje, a resoluo da Infertilidade, complementada com Medicina
Tradicional Chinesa, est sendo estudada, observada e pesquisada

em muitos grandes centros universitrios nacionais e internacionais,
demonstrando o efeito da Acupuntura na melhora do endomtrio,
que o local onde o embrio se implanta. E com explicao ocidental
sobre como a Acupuntura pode afetar a fertilidade, os pesquisadores
descobriram que a tcnica pode exercer influncia sobre o crebro, o
que afeta na ovulao, alm de reduzir o estresse.
Existem pesquisas, feitas na Alemanha, mostrando que as mulheres
que associaram a Acupuntura com o tratamento em clnicas de
Reproduo Assistida conseguiram o objetivo de engravidar de 42,5%,
contra 26,3% das que no o fizeram. Estudos clnicos demonstraram
que pacientes portadoras de Infertilidade Primria, com Sndrome de
Ovrios Policsticos e com aumento do nvel de testosterona, aps o
tratamento de trs meses com Acupuntura, tiveram melhora do fluxo
menstrual e aumento da espessura do endomtrio, demonstrando o
efeito da tcnica no eixo hipotlamo-hipfise-ovrio. Outras pesquisas
tambm foram abordadas no tratamento da Infertilidade Masculina.
Foi feita uma pesquisa na UNIFESP (Universidade Federal de So
Paulo) demonstrando o efeito da Acupuntura sobre a Infertilidade
Masculina. O grupo que associou a Acupuntura com a medicina
tradicional teve normalizao da contagem dos espermatozides em
74%, contra 52% dos que optaram apenas pelos medicamentos. Outros
trabalhos demonstraram a melhora da qualidade e quantidade de
espermatozides. Pesquisas com anlise de espermograma e dosagem
de nvel hormonal, antes e aps a Acupuntura, mostram significativa
melhora na qualidade do esperma aps o tratamento.
Entretanto, bom lembrar que os casos devem ser selecionados. H
pacientes que no iro responder ao tratamento com a Acupuntura,
como aquelas que apresentam, por exemplo: alteraes da anatomia
dos rgos plvicos (aderncias), miomas submucosos, malformao
congnita (tero hipodesenvolvido) e obstruo nas tubas.
Para plantar, preciso enriquecer a terra que vai receber a semente.

Fertilidade Natural: Fitoterapia
Captulo 10
Fitoterapia
(Plantas Medicinais - Ervas)
A tradio do uso de plantas medicinais vem de milhares de anos e s

nas ltimas dcadas comeou a ser substituda pela Medicina Aloptica
moderna. Uma grande parte da populao mundial, ainda hoje, utiliza
as ervas como principal forma de medicao.
A maior parte do conhecimento sobre os fitoterpicos decorrente
da utilizao mdica. A Cincia tem tentado mostrar a eficcia destes
produtos, mas o fato de no poderem ser patenteados, por serem
substncias naturais, os torna desinteressantes para estudos cientficos,
economicamente inviveis e de utilizao restrita. Entretanto, estas
dificuldades no diminuem os mritos destas substncias.
Muitos medicamentos modernos so derivados de plantas. A Aspirina,
por exemplo, baseada no cido saliclico, que encontrado na casca
do salgueiro. A cscara sagrada, que a casca de uma rvore, muito
utilizada por suas propriedades laxativas.
O uso das ervas medicinais nos problemas de Infertilidade muito
antigo. Um caso clssico, encontrado na Bblia, a histria de Rachel

e Leah. Rachel tentava engravidar por muitos anos e estava cada dia
mais desesperada por no conseguir. Ela se lamentava com o marido
D-me um filho, do contrrio eu morrerei!. At que comeu mandrakes e
acabou engravidando. As pessoas podem ou no acreditar neste evento,
mas ele certamente ilustra a histrica reputao do poder das ervas na
promoo da Fertilidade.
Recomenda-se que casais, que pretendem fazer um tratamento
natural para a fertilizao, iniciem, antes de tomar a medicao
recomendada, uma dieta alimentar saudvel e depurativa para a
eliminao das toxinas do organismo.
A caracterstica de muitas plantas conterem componentes qumicos
farmacolgicos, capazes de agir no organismo humano, incontestvel.
Por isso, alguns pases, atravs de sua legislao, vm limitando o uso
somente para a prescrio mdica.
A Fitoterapia uma tima opo de tratamento complementar, mas
deve ser receitada por profissionais que tenham experincia na sua
utilizao. O fato de serem produtos naturais no os isenta de causarem
efeitos colaterais indesejados.
A seguir, so colocados exemplos de fitoterpicos que podem auxiliar
nos tratamentos da Infertilidade.
1. Dong Quai
Esta erva, comumente chamada de rainha das ervas femininas,
tem sido usada h milhares de anos por mulheres chinesas, a fim de
nutrir e equilibrar o Sistema Reprodutor. Vem da raiz da planta angelica
sinensis e cresce em algumas provncias chinesas. Seu nome significa
obrigada a voltar, o que quer dizer a volta das funes normais do
organismo feminino. Mulheres chinesas utilizam esta erva para regular
o ciclo menstrual, pois se considera que atua na corrente sangnea,
dissolvendo cogulos, o que aliviaria as clicas menstruais. Tambm
alivia os sintomas da menopausa.
A Cincia moderna verificou que a Dong Quai rica em vitamina A,

vitamina B12, cido Folnico, Biotina, Cobalto e Ferro. Por esta e outras
razes, acredita-se em seu poder de nutrir as glndulas femininas. Os
chineses dizem ser necessrio o uso regular da erva por, no mnimo,
trs meses, para que seus efeitos ocorram. excelente para o equilbrio
geral do organismo, mais especificamente para o Aparelho Reprodutor
da mulher. Porm, no deve ser administrada no estgio inicial da
gravidez.
2. Framboesa Vermelha (Red Raspberry)

As folhas da framboesa vermelha tambm so muito utilizadas pelas
mulheres. uma erva rica em ferro, por isso muito recomendada para
gestantes. Tambm tem sido usada para desordens menstruais, com
bastante sucesso. Embora a framboesa vermelha no tenha ao direta
na Fertilidade, as mulheres a utilizam principalmente para nutrir e
fortalecer o Sistema Reprodutor. Suas folhas contm grande quantidade
de vitamina C, vitamina A, vitamina D, vitamina E, complexo B, Ferro,
Fsforo, Mangans e Clcio.
3. Black Cohosh (Cimicifuga Racemosa)

tradicionalmente usada para equilbrio hormonal e problemas
femininos, como clica e irregularidade menstrual. Esta erva deve
ser usada em pequenas quantidades. Seus ativos farmacolgicos
esto na raiz e apresentam efeitos estrognicos, sendo indicados para
regular a atividade hormonal no climatrio, diminuindo os sintomas
caractersticos desse perodo, como calor e transpirao excessivos.
Deve ser consumida em pequenas quantidades e contra-indicada na
gravidez.
4. Alfafa
A alfafa cresce abundantemente na selva e cultivada para servir
de comida aos animais. conhecida como uma erva para a nutrio
em geral, rica em minerais necessrios ao Sistema Glandular. A raiz
da alfafa cresce profundamente, absorvendo minerais que no so
disponveis na superfcie do solo. Contm grande quantidade de beta-

caroteno o precursor da vitamina A. Ajuda a purificar o sangue, em
parte devido sua alta concentrao de clorofila. Comer alfafa pode
suprir a carncia de alguns nutrientes que podem estar faltando em
uma dieta.
5. Kelp
Como a alfafa, o Kelp rico em minerais. As duas ervas so
normalmente usadas juntas em frmulas para nutrio das glndulas.
Esta erva nativa da costa do Pacfico. Alguns fitoterapeutas a usam
para purificar o sangue. Contm quantidade significativa de iodo,
clcio e potssio. Pela presena do iodo, utilizada para pacientes com
Hipotireoidismo Subclnico, uma causa importante de abortamento e
Infertilidade.
6. False Unicorn
Fitoterapeutas utilizam esta erva para tonificar o tero, como
diurtico e para clicas menstruais. Historicamente, era recomendada
para dores nos ovrios e disfunes ovarianas. A raiz da planta a
parte utilizada. De todas as ervas, a False Unicorn tem uma das mais
fortes reputaes em promover a fertilidade. Embora no tenha sido
cientificamente comprovado, existem vrios indcios de aumento
na taxa de gestao com a sua utilizao. Dr. Christofer, um famoso
fitoterapeuta, prescreve a False Unicorn para casais que esto tentando
engravidar e relata alta taxa de sucesso.
7. Damiana
A Damiana um arbusto bastante aromtico. Mulheres mexicanas
usam-na para problemas femininos. Fitoterapeutas recomendam esta
erva para aumentar a fertilidade de homens e mulheres e tambm para
aumentar o desejo sexual. Seu nome latino Turnera Aphrodisiaca.
8. Yam (Dioscera Villosa)

H muito tempo acredita-se no poder do Yam para aumentar a
fertilidade, mas s recentemente a Cincia est encontrando evidncias

deste fato. Esta erva contm fitoestrognios, que so semelhantes ao

estrognio natural da mulher. Algumas vezes, o Yam utilizado como
matria-prima para fazer contraceptivos. Seus componentes ativam a
liberao de FSH, que estimula o crescimento dos vulos. Nestes casos,
pessoas que ingerem muito Yam parecem ter maior chance de formar
mais de um vulo no ms, aumentando a incidncia de gmeos. Para
casais infrteis, a erva parece aumentar a chance de gravidez. Tambm
usada na menopausa, para a TPM e distrbios testiculares. No
recomendada a ingesto da planta fresca, por causar nuseas e vmitos.
9. Blessed Thistle
Esta erva nativa da sia e Mediterrneo. Seu nome vem de anos
atrs, quando acreditava - se que esta planta curava tudo. Blessed Thistle
usada em vrias combinaes de frmulas para o equilbrio hormonal
e problemas menstruais. Embora no tenha indicao especfica para
Infertilidade, pode ajudar em outros problemas da sade feminina.
10. Liquid Chlorophill

A Clorofila o pigmento verde encontrado nas plantas. Tem a
reputao de regular ciclos menstruais, ajudar na limpeza do fgado,
produzir clulas sangneas, entre outros benefcios. um excelente
suplemento para programas de dietas saudveis, recomendadas para
limpar o organismo. O lquido de clorofila pode ser encontrado nas
lojas de produtos naturais e vem da alfafa.
11. Siberian Ginseng

Vrias formas de Ginseng crescem ao redor do mundo Ginseng
Americano, Ginseng Coreano e Ginseng Siberiano. A maioria
das propriedades pr-sade do Ginseg Siberiano foi verificada
cientificamente. mundialmente utilizado como tonificante. Alguns
acreditam ser afrodisaco, aumentando e melhorando o desempenho
sexual do homem. Tambm pode ser usado por mulheres, para ajudar a
equilibrar o Sistema Glandular.

Estudos em animais mostraram que o Ginseng tem efeito no Aparelho
Reprodutor. De acordo com artigos do Nutrition News, estudos
chineses revelaram que, na mulher, o Ginseng afeta a produo de
LH, influenciando no ciclo menstrual e, nos homens, pode estimular a
produo de Testosterona.
12. Salsaparilla
Salsaparilla uma planta tropical. Sua raiz amarga usada na
Fitoterapia. bastante utilizada como agente espumante para dar
sabor, por exemplo, cerveja. considerada tonificante, tanto para
homens quanto para mulheres. Dr. Aval Rohrmon e Professor Russel E.
Marker afirmam que esta planta contem Testosterona e Progesterona.
Entretanto, estes dados no foram comprovados. Um pesquisador
holands conseguiu sintetizar Testosterona a partir da Salsaparilla.
Foi cientificamente provado que a planta contm duas substncias
(Salsapogenina e Smilageneno), que so utilizadas na produo de
hormnios esterides. Assim, sua reputao como tonificante masculino
e feminino parece ter fundamento.
13. Saw Palmetto (Serenoa Repens)

Nativo das regies costeiras da Flrida e do Texas, o Saw Palmetto
tem uma longa histria de uso, como alimento, pelos ndios nativos
da regio. A parte da planta mais usada, em Fitoterapia, so as bagas.
Estudo com Saw Palmetto mostrou que capaz de diminuir os sintomas
de homens com Hiperplasia Benigna da Prstata (condio onde a
prstata cresce e causa dificuldade para urinar). Porm, consumidores
no devem se auto-medicar. Parece que esta planta tem efeitos positivos
sobre a funo prosttica, alm de conter componentes estrognicos.
Tradicionalmente, esta erva utilizada como tonificante masculino,
afrodisaco e para o melhor funcionamento das glndulas.
14. Bee Polen

O Bee Plen no uma erva e produzido pela parte masculina das
flores. As abelhas carregam o plen de flor para flor e tambm para

a colmia, onde utilizam-no como comida. Os Hunzas, que vivem nas

montanhas do Himalaia, e os caucaseanos da Rssia (ambos conhecidos
por sua sade e longevidade) comem quantidades acima da mdia de
Bee Plen e mel natural. Vrios atletas consomem o Bee Plen como
produto energtico. At mesmo Ronald Reagan, ex-presidente dos EUA,
revelou usar o Bee Plen para aumentar sua disposio. considerado
um alimento completo, por conter todas as vitaminas e minerais
necessrios sobrevivncia. Tambm contm dez aminocidos
essenciais, necessrios formao das protenas, bem como enzimas
e coenzimas. Dentre os vrios benefcios, o Bee Plen age no equilbrio
glandular, aumentando a fertilidade em alguns casos.
De acordo com um estudo de Betty Karmen, 40 homens, com
diminuio da contagem de espermatozides e Infertilidade, usaram
este produto e relataram melhora do estado de sade em geral, bem
como aumento na contagem de espermatozides e melhor desempenho
sexual. Em outro estudo, conduzido por Bogdan Tekavcic, M. D.,
chefe de um centro de Ginecologia da Iugoslvia, o Bee Plen corrigiu
problemas menstruais. Este produto no deve ser utilizado por pessoas
que tenham alergia a plantas ou ao plen. Por outro lado, sabe-se que
seu uso pode melhorar a alergia a outras substncias.
15. Pinus (Picnogenol)

um complemento antioxidante de origem natural, com propriedades
bioativas, encontrado na casca da rvore Pinus Pinaster.
Tem efeitos positivos na qualidade dos espermatozides e um
suplemento antioxidante potente, mais eficaz do que a vitamina C e a
vitamina E. Sua ao decorre da inativao dos Radicais Livres, sendo
benfico tanto fertilidade masculina quanto feminina.
16. Maca (Lepidium Peruvianun)

Esta erva funciona de maneira diferente para homens e mulheres.
Para elas aumenta a fertilidade e atenua os sintomas da menopausa.
Nos homens, essa planta combate a dificuldade que eles podem

experimentar em manter o mesmo desempenho sexual com o avanar
da idade, pois ela aumenta a espermognese e a potncia sexual. A
Maca tambm considerada energtica e restauradora fsica. contra-
indicada para pessoas com histrico de cncer relacionado a hormnios.
17. Tribullus Terrestris

uma planta indiana de uso comum nas disfunes sexuais. Pode
ser utilizada no tratamento da Infertilidade em mulheres, impotncia
nos homens e da libido diminuda em ambos os sexos. Pesquisas
confirmaram que essa erva aumenta os nveis de testosterona, porque
aumenta os nveis sangneos de LH, um hormnio importante na
regulao da testosterona.
Nas mulheres exerce um efeito de estimulao da ovulao e atenua
manifestaes da menopausa; nos homens, prolonga a durao da
ereo e pode estimular a espermognese.

Fertilidade Natural: Aromaterapia
Captulo 11
Aromaterapia
O uso da Aromaterapia pode revigorar a sexualidade do casal, que,
muitas vezes, perdida pela obrigao de manter relaes sexuais
com a finalidade quase que exclusivamente reprodutora. O sexo pode
passar a ser feito com hora marcada, sem emoo, com durao mnima
para que ocorra a ejaculao, dificultando, s vezes, at a ereo. Nessa
dificuldade de ereo, a mulher pode acreditar que no mais desejada
pelo seu companheiro, criando situaes de inadequaes sexuais e
alterando todo o desempenho sexual do casal. Com o tempo, vo sendo
deixadas de lado as preliminares, carcias, estimulaes e fantasias, que
so fatores importantes para que a mulher sinta-se mais desejada, mais
enamorada e para que a relao possa ser mais prazerosa. Portanto,
nesse perodo, denominado perodo de Infertilidade, o sexo torna-se
mais do que nunca procriativo, distanciando-se cada vez mais do prazer,
fazendo com que esse casal possa apresentar alteraes importantes
em seu vnculo de afetividade.
Algumas vezes, pode ser necessrio um apoio psicolgico e, em casos
extremos, a interveno de um sexologista. A Aromaterapia pode ser
um auxlio muito interessante para a sexualidade, e indiretamente
ajuda os casais que tm dificuldades para engravidar. A sua aplicao

agradvel, fcil e se aproxima da lgica da Natureza. Oferece a
possibilidade de construir uma espcie de fora biolgica, como ocorre
no mundo selvagem.
Observando a Natureza, possvel perceber que o acasalamento
ocorre, na maioria das vezes, durante a primavera. Como se sabe,
a primavera a estao do amor, das flores e da vida. Nesta poca,
as fmeas entram no cio e estimulam os machos a acasalar. Na
verdade, existe uma srie de acontecimentos para que isso ocorra, e
a Aromaterapia observa um deles: o aroma das flores. A mudana que
ocorre no meio selvagem, durante a primavera, a maior presena de
flores. A flores so os rgos sexuais das plantas e, pesquisando seu leo
essencial (aroma natural), muitas vezes so encontradas similaridades
com hormnios sexuais humanos.
Quando os casais se encontram para fazer amor, dependem
da excitao para produzir hormnios sexuais. Os perfumes so
ferramentas para a excitao e, na maioria das vezes, baseiam-se nos
odores das flores. No entanto, no existe cio no ser humano, como
ocorre no mundo animal, mas pode-se perceber que, se o cheiro do
parceiro no estiver de acordo, perde-se a excitao sexual.
O amor depende de uma afinidade de cheiros e um casal no
consegue se entregar se o aroma no provocar a afinidade necessria.
Quando se fala em Aromaterapia para a Sexualidade e Fertilidade no
so utilizados perfumes e sim aromas naturais, originrios de plantas
aromticas e extrados de forma adequada para a manuteno dos
componentes naturais necessrios. Os aromas utilizados so os leos
essenciais e o meio de utilizao atravs da tcnica da difuso area,
ou seja, a difuso do aroma pelo ambiente.
a difuso
Os difusores so aparelhos utilizados para aromatizar o ambiente.

Existem diversos tipos, que so encontrados em farmcias homeopticas

e de manipulao ou at mesmo em lojas de decorao ou de produtos

naturais. Trata-se de um aparelho de cermica ou de vidro, que possui
um recipiente superior, parecido com uma pequena tigela, que recebe
gua. Abaixo deste recipiente, existe uma fonte de calor, como uma vela
ou lmpada eltrica, que aquecer a gua. Sobre a gua, coloca-se dez
gotas de leo essencial e, conforme ocorre a evaporao, o aroma vai
sendo difundido no ambiente.
Um difusor normalmente aromatiza ambientes de 30 m2. Deve ser
posicionado prximo ao cho e mantido longe das correntes de ar
(portas e janelas), para evitar que o aroma seja levado para fora do
espao que ser aromatizado.
os aromas
Os benefcios da Aromaterapia so verificados quando utilizados os

aromas corretos. Como j foi mencionado, para uma ao teraputica,
necessrio o uso de leos essenciais.
Os leos essenciais esto presentes na Natureza, nas plantas
aromticas. Todas as plantas que possuem odores caractersticos
possuem leos essenciais.
O que um cheiro caracterstico?

O cheiro do alho, da cebola, da canela, do limo, de lavanda, de
dama da noite, enfim, todos os odores de plantas que conhecemos so
caractersticos. Todas as plantas que tm odor caracterstico podem
possuir leos essenciais. No entanto, existem diferenas. A banana, que
possui cheiro de banana, quando sua casca espremida, no ocorre
uma alterao no odor exalado. Sendo assim, no produz leo essencial.
Contudo, quando se corta uma cebola ou se espreme uma casca de
laranja, percebe-se que o cheiro fica muito mais forte do que na planta.
O que est ocorrendo que as glndulas de leo, contidas entre as
clulas dos vegetais, estouram e o leo pode se precipitar. Assim, sente-
se o cheiro ficar mais intenso.

H muito tempo, os leos essenciais fazem parte da composio de
medicamentos e cosmticos. Pomadas, expectorantes, desinfetantes
sanitrios, cremes dentais, entre outros, so exemplos de produtos
fabricados com leos essenciais. Eles so, na verdade, princpios ativos
vegetais extremamente concentrados, e para extra-los necessita-se de
tcnicas avanadas, como a hidrodestilao, ou destilao por arraste
de vapor. Nestas tcnicas, as plantas medicinais so submetidas ao
vapor sob presso. Assim, as paredes celulares se abrem e os leos
essenciais evaporam. A seguir, so resfriados, tornando-se lquidos para
o uso teraputico e industrial.
os leos essenciais da aromaterapia
importante citar que os leos essenciais para uso teraputico,

encontrados em farmcias de manipulao e farmcias homeopticas,
devem possuir o nome cientfico da planta e ter registro no Ministrio
da Sade. Os leos essenciais normalmente so caros e raros. Portanto,
deve ser evitada a compra de leos baratos, pois, na verdade, estes
so cpias feitas em laboratrio. As cpias de leos essenciais so as
famosas essncias, e elas no funcionam terapeuticamente como os
leos essenciais. So mais fceis de ser encontradas no mercado, e
esto presentes principalmente em lojas esotricas e de decorao.
Deve-se prestar bastante ateno na hora da compra, pois as essncias
s servem para perfumar.
O uso de leos essenciais

Parece ser difcil a aplicao dos leos essenciais, sem uma orientao
profissional mais precisa. Por isso, a seguir sero dadas algumas dicas
de como utilizar os leos essenciais de uma forma fcil e eficaz.
Dentre todos os leos afrodisacos, que so os que aumentam

a produo dos hormnios sexuais, devem ser escolhidos
aqueles com odor mais agradvel.

Todos os leos que incomodam no traro benefcios,

devendo ser evitados.
Obs: Estas afirmaes valem tambm para os perfumes.
Os leos devem ser aplicados de forma natural, o que significa
que no devem ser vistos como um remdio, mas sim como
uma forma de alcanar o bem-estar. Pode-se aromatizar a
casa, o quarto no momento ntimo e outros ambientes.
Podem ser utilizados em massagens e banhos tambm.
Deve-se us-los como se j fizesse isso desde a infncia,
como se este mtodo fosse parte da prpria cultura.
Resumindo, a Aromaterapia deve ser levada vida cotidiana
lentamente, sem as regras dos remdios ou a presso do raciocnio.
Esse bem-estar deve tomar posse do momento. Ser importante curtir
esses momentos, pois eles tiram os medos e os bloqueios, fazendo com
que as pessoas sintam-se mais leves e felizes.
Em curto espao de tempo, quando a Aromaterapia for utilizada, a
diferena ser percebida. A prtica dessa tcnica aumenta o prazer e
a autoconfiana, que so fatores importantes para o ser humano se
reproduzir.
Dez leos essenciais estimulantes sexuais

Nome popular Nome Cientfico Procedncia
Ylang-Ylang Cananga Odorata ndia
Jasmim Jasmim Odorantissimum Egito
Flor de Laranjeira Citrus Sinensis Itlia
Sndalo Amyris Balsamfera ndia
Gernio Pelargonium Odorantissimum Frana
Esclaria Salvia Esclarea Frana
Pau Rosa Aniba Roseadora Brasil
Canela casca Cynammomum Zeylanicum Ceilo
Patchouli Pogostemom Cablim ndia
Vetiver Vetiveria Zizanides ndia
Estes leos devem ser adquiridos em farmcias de manipulao,

com o nome cientfico e o pas de procedncia.

Os aromas devem ser sentidos e somente devem ser
adquiridos os mais agradveis para o gosto de quem est
comprando.
Podem ser utilizados os leos isolados ou em combinao,
para melhorar o odor.
Exemplo: Ylang-Ylang doce demais, mas, quando combinado com
sndalo o aroma fica perfeito.
No difusor pode-se aplicar cerca de dez gotas, que podem ser
divididas entre alguns leos, o que chamado de blend.
Exemplo:
Frmula de Amadeiramento Provocante:
5 gotas de Sndalo
2 gotas de Patchouli
2 gotas de Pau Rosa
1 gota de Canela
Frmula de Floral Extico:
4 gotas de Flor de Laranjeira
3 gotas de Ylang-Ylang
1 gota de Esclaria
1 gota de Jasmim
Essas so algumas possibilidades de criar um blend. A manipulao
pode ser livre, pois o uso de at 10 gotas no difusor no causa nenhum
risco para a sade. O mximo que pode ocorrer o aroma no ficar
agradvel. Caso isto acontea, deve-se dispensar a mistura e passar para
algo novo.
A Massagem com leos essenciais

Pode-se utilizar os leos isolados, ou seus blends, tambm em
massagens para promover a fertilidade.
Para isso, necessrio diluir os leos essenciais em um leo especial
para massagem.
Os melhores leos para este fim so os leos vegetais. Enquanto os

leos essenciais so volteis e aromticos, os vegetais so parecidos

com o leo de cozinha. So eles:
Abacate
Germe de Trigo
Semente de Uva
Girassol
Gergelim
Amndoa doce
Existem hoje no mercado muitos leos vegetais disponveis. Os
melhores so 100% naturais, prensados a frio, e custam um pouco mais
caro do que os outros, que possuem o nome do leo vegetal, mas, na
verdade, so elaborados com leo mineral. Estes ltimos devem ser
evitados, pois engorduram a pele e no penetram adequadamente.
Ateno: comum encontrar leo de amndoa e semente de uva no
mercado, mas na verdade, so feitos de leos minerais e no servem
para o tratamento. necessrio ler o rtulo e procurar o leo 100%
natural, mesmo que seja mais caro.
Para a massagem, o leo vegetal diludo na seguinte proporo:
Para cada 100 ml de leo vegetal, colocar 70 gotas de leos essenciais
(recomenda-se cuidado com o leo de canela, pois pode ser irritante).
Exemplo de Frmula para Massagem
100 ml de leo de Abacate (finssimo)
30 gotas de leo essencial de Ylang-Ylang
20 gotas de leo essencial de Sndalo
10 gotas de leo essencial de Flor de Laranjeira
08 gotas de leo essencial de Jasmim
02 gotas de leo essencial de Canela.

A boa sorte no seno a
capacidade de aproveitar bem
os momentos favorveis.
S. Marden
Fertilidade Natural: Homeopatia
Captulo 12
Homeopatia
homeopatia e unio infrtil
Unir-se em uma famlia e ter em comum uma outra pessoa, espelho de ns

dois, em uma s vida, torna-nos Uno.
Para os casais que no se rendem aos limites da natureza, o processo
de Reproduo Assistida transforma o sonho/impulso de ter filhos em
realidade. Utilizar-se de todas as ferramentas da Medicina para realizar este
sonho ampliar o poder da Cincia.
A equipe especializada, que assiste os casais com dificuldades
reprodutivas, pode utilizar vrias alternativas medicinais que compem
o arsenal teraputico mdico. As possibilidades destes tratamentos vo
desde o clssico tratamento clnico medicamentoso cirurgia e at
Reproduo Assistida. Tcnicas cada vez mais eficientes, tecnolgicas
e sofisticadas surgem medida que a Cincia evolui. Mas, mesmo
com esta alta tecnologia disponvel, alguns enigmas da Reproduo
Humana, e mesmo da individualidade de cada componente do casal,
permanecem desafiando a Cincia, como a Infertilidade Inexplicvel ou
Esterilidade Sem Causa Aparente (ESCA) e as gestaes espontneas

que se seguem a adoes, quando todos os recursos cientficos foram
ineficazes para dar um beb para o casal. O prprio conceito do que a
cura em Reproduo Humana no mais se resume gravidez e ao beb,
mas a uma integridade da sade fsica, emocional, conjugal (familiar) e
social daquela dupla e abre espao para vrias aes complementares
tecnologia j conhecida.
Mesmo o casal, que por tcnicas avanadas chega a ter seu beb,
pode deixar ao especialista, com viso abrangente holstica, uma
dvida: do ponto de vista clnico e emocional, o casal encontra-se
equilibrado e curado? O resultado (o beb) mede o real estado de sade
integral humano, aps o tratamento por Fertilizao Assistida e o parto
altamente tecnolgico. O padro excelncia do tratamento moderno
da Infertilidade Conjugal inclui uma avaliao final do casal, atravs de
tcnicas integrais de observao dos seres da nova famlia como um
todo: fsico, emocional, social e espiritual. No que a Homeopatia atinja
ou tenha como meta curas espirituais, mas pode ajudar a diminuir
angstias e dvidas existenciais, que surgem por desequilbrio da
energia vital antes da Infertilidade, durante o tratamento e aps a
conquista do objetivo de ter filhos.
Durante o tempo de tratamento, a preocupao maior com a
doena Infertilidade. Mas, e o desequilbrio da sade como um todo foi
levado em considerao e tratado? O equilbrio existencial foi retomado
aps o parto? Os aspectos mais sutis, como a angstia excessiva ou a
ansiedade patolgica do casal, poderiam tambm ter sido tratados
durante o processo da Fertilizao Assistida?
A Infertilidade e a Reproduo Humana podem ser entidades objetivas,
mas o real especialista em Infertilidade deve levar em considerao a
natureza subjetiva da situao de infrtil de seus clientes. Estar infrtil
revela um desequilbrio alm do aspecto fsico e hormonal.
Para obter esta viso do todo, sem perder as aes especficas, clnicas ou
cirrgicas, necessrio vencer preconceitos, limites pessoais e cientficos.
Para exercer a arte de ajudar a criar a vida, necessrio lanar mo de
todos os saberes da Humanidade.

Os sintomas sutis do desequilbrio energtico e psicolgico, e

os desacordos com o meio em que se vive, so os primeiros a se
manifestarem aps se constatar a Infertilidade Conjugal. Desequilbrio
este que levou Infertilidade ou que conseqncia da mesma.
O ser humano nunca adoece exclusivamente em uma parte isolada
de seu corpo. Qualquer doena, seja Infertilidade, Endometriose ou
qualquer outra, reflexo do desequilbrio de todo o organismo, e por
sua vez desequilibra o casal.
a homeopatia como ferramenta
sob esta viso que a Homeopatia, como ramo da Cincia Mdica,

vem sendo associada aos tratamentos da Reproduo Humana.
A maioria dos casais procura o mdico especialista, no apenas
buscando a soluo especfica da Infertilidade, mas tambm por
apresentar sintomas fsicos ou emocionais conseqentes das doenas
que geram esta dificuldade em engravidar.
A Homeopatia busca tratar o doente e no somente as suas doenas.
A situao de incapacidade de reproduzir-se ocorre nas pessoas de
forma individual, apesar de sofrerem de uma situao comum a outros
casais. Cada pessoa que compe o casal, responde de forma individual
ao estar infrtil. Toda medicao, que for aplicada, causar uma
resposta individual.
A Homeopatia procura equilibrar o indivduo, diminuindo sua
sensibilidade doena, de tal maneira que se torne mais saudvel,
do ponto de vista fsico e psquico, at mesmo para reagir melhor aos
tratamentos por medicamentos no homeopticos.
O mdico homeopata procura ver o casal infrtil como sendo o corpo
e a mente, sob influncias de um complexo de agresses exteriores.
Estas agresses sociais, polticas, econmicas e ambientais so
agravadas pela dificuldade em ter filhos.
Cada pessoa, por sua vez, reage Infertilidade com uma perturbao

de seu equilbrio (quebra da Homeostase) a seu modo, modificada ou
alterada em circunstncias variadas (clima, hora do dia, estaes do
ano, fases da Lua, temperatura, presso atmosfrica, movimento,
alimentao, sono, etc.) Para que o tratamento tenha xito, cabe ao
mdico homeopata e ao casal construrem juntos esse quadro de
reaes individuais e trat-las.
Os medicamentos de fundo e os medicamentos para as leses

Cada pessoa possui um medicamento de fundo capaz de harmonizar
a energia vital. Este medicamento leva em conta o retrato total do
indivduo, do casal e suas interaes. A tcnica que o homeopata usa
para descobr-lo chama-se repertorizao dos sintomas. Leva-se em
conta nesta tcnica a forma que cada casal vivencia os sonhos de famlia
e suas ameaas. Estas ameaas geram angstias e reaes individuais,
neuro-vegetativas, emocionais e fsicas, que podero ser amenizadas
pelo chamado medicamento de fundo, criando melhores condies de
cura, ajudadas ou no por tcnicas de Reproduo Assistida.
A partir desta medicao, e levando em conta a Infertilidade, indica-se
a medicao homeoptica mais especfica (medicamentos para as leses)
para a disfuno que est gerando a dificuldade reprodutiva. Estas
leses ou disfunes possuem, na Homeopatia, medicamentos mais
especficos que o medicamento de fundo e que levam em considerao
o rgo afetado e suas caractersticas. Exemplos destes medicamentos
so os nosodios homeopticos, espcie de vacinas elaboradas com o
material de cada paciente. Assim, em diagnsticos de Infertilidade de
causa imunolgica, em que um parceiro produz substncias alrgicas ao
outro, possvel dissensibiliz-los com nosodios.
So nestas aes medicamentosas, que a Homeopatia vem sendo
procurada e til Reproduo Humana.
A Homeopatia e o homeopata, integrados equipe de Fertilizao
Assistida, podem ser importantes para que a soluo do caso ocorra
mais rpida e harmoniosamente.
Segundo Samuel Hahnemann, o pai da Homeopatia, o mais alto

objetivo da cura o rpido, suave e permanente restabelecimento

da sade, ou a remoo e destruio da doena, pelo caminho mais
curto, seguro e menos prejudicial, baseado em princpios facilmente
compreensveis. Agir sobre as alteraes e leses fsicas, que impedem
o casal de reproduzir-se, pensando na sade global desta nova
famlia, implica em uma atitude multidisciplinar, onde teraputicas
complementares acompanham a ao de cura da equipe de Reproduo
Humana.
a homeopatia como cincia

aplicada reproduo humana
"No pergunte que doena a pessoa tem, mas antes, que pessoa a doena
tem."
A filosofia homeoptica encara a sua atuao como sendo objetiva e
fsica, ao lidar com a estrutura qumica do ser humano, e energtica e
subjetiva, ao lidar com valores existenciais desta mesma pessoa.
A condio fsica, ao causar a Infertilidade, cria uma situao de
desequilbrio sutil, que se manifesta energeticamente. Ter as leses
da Endometriose para uma mulher, ou uma varicocele para um
homem, representa fisicamente danos sade, e entre estes danos
est a Infertilidade Conjugal. Mas, sentir-se limitada pela Infertilidade,
provocada pela Endometriose ou pela Varicocele, leva a sofrimentos
psquicos estressantes a cada indivduo de forma diferente.
Esta subjetividade de reao Infertilidade pode ser identificada e
tratada pela teraputica homeoptica.
A Infertilidade Conjugal como noxa

to importante conhecer a pessoa que tem a doena quanto conhecer a
doena que a pessoa tem
Sir William Osler
Em Homeopatia, considera-se como noxa qualquer evento que possa

causar uma reao patolgica. Uma alta irradiao sobre um tecido,
levando a um cncer, uma noxa de origem energtica. Uma queda
de 2 metros de altura, com traumatismo craniano, uma noxa de
origem fsica. Uma grande perda existencial, levando a uma queda na
resistncia imunolgica, uma noxa de origem emocional. Qualquer
que seja o fato, se ele trouxer uma conseqncia nociva ao ser humano,
como um desequilbrio hormonal, uma noxa.
A Infertilidade Conjugal, por negar ao casal, e principalmente mulher,
a oportunidade de ter filhos, pode ser considerada por si s como noxa.
A falta da funo (reproduo), devido a alteraes nas estruturas
orgnicas, mudanas bioqumicas (disfunes hormonais) ou
emoes patolgicas, leva perda do equilbrio da energia vital. A
prpria conscincia da Infertilidade passa a manifestar-se tambm
energeticamente. A cada procedimento tcnico do tratamento, aumenta
a angstia da paciente, a ponto de constituir-se em uma subcausa para a
no gravidez. A Homeopatia pode amenizar esta noxa.
O equilbrio completo s readquirido aps a concepo e a retomada
da sade existencial subjetiva. A comprovao adequada deste
equilbrio requer uma nova avaliao homeoptica da energia vital,
como ferramenta complementar ao tratamento do especialista.
A Homeopatia durante a fase de pesquisa clnica da Infertilidade

Graas a um grande nmero de observaes da cincia homeoptica,
anteriores aos modernos tratamentos de Reproduo Humana, j se
conheciam inmeros medicamentos homeopticos para Infertilidade.
Para a Homeopatia, o corpo de um ser vivo uma unidade a seu
servio. Unidade esta que, apesar de ser feita em partes, deve ser
tratada como um todo cujas partes interagem entre si.
Outro fundamento homeoptico de que nem todos respondem
igualmente s causas da Infertilidade. A sintomatologia da Endometriose
de A no igual a da paciente B, assim como a resposta ao tratamento

por A no igual ao de B. Por esta razo, a Homeopatia individualiza

cada paciente e a sua patologia.
O medicamento homeoptico age sobre a pessoa como um
todo, apesar de que pode agir mais fortemente sobre certos rgos
especficos. O medicamento homeoptico Lachesis, por exemplo,
retirado do veneno de uma cobra que lhe d o nome, age estimulando
os ovrios e suas funes.
Os exames laboratoriais podem ser pedidos pelos homeopatas, com
o intuito de confirmao de um diagnstico e no na busca especifica
deste diagnstico. Para o mdico homeopata, a avaliao clnica sua
ferramenta de trabalho.
A viso organicista em Reproduo Humana e a viso homeoptica do todo

Por vrios motivos, subestima-se o valor dos aspectos emocionais
como foras realmente capazes de interferir sobre a fertilidade. Ainda
no existem tecnologias claras para avaliar o grau de comprometimento
do sistema emocional, como componente intrnseco da Infertilidade
Conjugal, mas na Homeopatia, todos os sintomas mentais podem
auxiliar na descoberta do chamado medicamento de fundo de cada
parceiro / pessoa.
Na Medicina Clssica, ainda so valorizados os aspectos fsicos e
orgnicos da Infertilidade, usando-se tecnologia sofisticada e cara, mas
pouco se valoriza os que pesquisam os aspectos subjetivos da dinmica
infrtil.
O prprio estresse, provocado pela situao dos tratamentos de
Reproduo Assistida, pode agravar esses aspectos, interferindo, muitas
vezes, no s no resultado das taxas de gravidez, mas no resultado
desejado a nvel metafsico.
As fases existenciais do casal infrtil

Fase 1 - Inconscincia:
A sexualidade desejada. Mas a reproduo, indesejada. Nesta fase, o

sexo um grande prazer, mas a reproduo sinnimo de problemas.
Neste perodo, o casal procura uma Infertilidade artificial, atravs de
vrios mtodos contraceptivos. A falha do mtodo de anticoncepo
uma tragdia para a sexualidade. Os hormnios e seus instintos devem
ser abolidos.
Fase 2 - Desconfiana:
H vida sexual, porm a anticoncepo negligenciada e a

reproduo, se ocorrer, ser bem aceita. Nesta fase, o sexo continua
sendo um grande prazer, tanto quanto a vinda de uma gravidez, um
perigo desejado que aumenta ainda mais a emoo da intimidade. Os
hormnios so reconhecidos como aliados e at tornam-se o tempero
do sexo. Transar no dia frtil gostoso, arriscado e emocionante.
Fase 3 - Testes
Inicia-se com a conscincia de que sexo no esta levando

reproduo. A gravidez desejada, ou mesmo um dever, e o sexo, ainda
que um prazer, deixa de ser s gostoso, passando a ser til. Ama-se
para reproduzir-se. A possibilidade de uma Infertilidade parece bastante
remota, apesar das cobranas externas. Estas cobranas passam a agir
no inconsciente do casal de tal forma que eles passam, na fase final do
teste, a ter um dever de ter relaes nos dias frteis, independentes de
desejo.
Fase 4 - Obsesso
Esta fase antecede a procura por ajuda do mdico ginecologista ou
urologista ou especialista em Infertilidade. Alm de a relao sexual ser
um dever, a reproduo passa a ser uma obsesso. A maneira de fazer
amor passa a ser ditada por ensinamentos leigos ou mdicos e, alm de
ocorrer nas datas frteis, passa a acontecer com a finalidade obsessiva
da reproduo. Cada menstruao vivenciada como uma tragdia e
os hormnios passam a ser os inimigos, os viles ocultos, responsveis
pelo desejo, pela fisiologia, cmplices das decepes.
Fase 5 - Desespero
G eralmente, o casal esta sob a assistncia de uma equipe de


Infertilidade e a reproduo ser atravs de uma tcnica medicalizada.

A sexualidade tolerada, mas s com finalidade prazerosa e passa
por sentimentos complexos, devido a interferncias do processo
de tratamento. O casal passa a discutir mais os resultados dos atos
mdicos do que seus prprios desejos. Somente quando a reproduo
alcanada, se voltam para seus corpos, sensaes e sentimentos,
retornando sexualidade gratificante.
Todas estas fases da sexualidade, na vigncia da situao de
Infertilidade, geram sintomas que para o homeopata so importantes,
por representarem a forma como aquela pessoa / casal reage a uma
doena. Este conceito homeoptico chama-se biopatografia ou parte da
histria biopatogrfica daquele indivduo.
Finalmente, deve-se reforar que o atendimento homeoptico
preventivo, alm de melhorar a qualidade de vida do casal, desde o
momento da descoberta da Infertilidade Conjugal, da agrura da pesquisa
das causas ou durante o processo da Reproduo Assistida, tambm vai
evitar o agravamento dos conflitos gerados pela Infertilidade em cada
uma destas fases.
As orientaes, por um homeopata, da medicao de fundo, paralelo
s do terapeuta especializado, alm de todos os benefcios apontados,
traz melhores resultados finais ao processo, qualquer que seja a tcnica
de Reproduo Assistida utilizada.

Todas as coisas tm seu tempo.
Salomo
Fertilidade Natural: Reflexologia e Shiatsu
Captulo 13
Reflexologia e
Shiatsu
O toque da Filosofia Oriental
O indivduo nasce, cresce, pode ser chamado de Maria, Mrcia, Joo

ou Pedro...Passa a juventude em busca de uma identidade. s vezes,
casa, outras no. Mas, a maioria das pessoas, em algum momento de
suas vidas, com certeza sonha em mudar de nome:
Me, t com fome!,
Me, t com sede!,
Pai, meu p t doendo,
Pai, me leva pro cinema?
Para que se possa recriar a vida, necessrio vencer a batalha escura
do medo e as incertezas de uma nova existncia. Para todos os casais,
o desejo de um filho implica em uma mudana total na estrutura
familiar e, nesse momento, as Tcnicas Orientais de interveno

teraputica podem ser de grande valia para promover o equilbrio fsico
e emocional, necessrios fertilizao.
Essas tcnicas auxiliam o perfeito funcionamento do sistema
nervoso e endcrino, regularizam o sistema circulatrio, linftico e o
ciclo menstrual, eliminando toxinas e garantindo a nutrio de todos
os rgos e vsceras. Alm disso, previnem e combatem sintomas
emocionais, como a ansiedade, o estresse e o medo, to comuns frente
expectativa dessa nova perspectiva familiar.
Todas as tcnicas de massagem oriental auxiliam a interao do casal,
diluindo barreiras e ampliando a cumplicidade e a intimidade. Alm
de aumentar a conscincia corprea, elevam a auto-aceitao e auto-
estima, facilitando a confiana na relao conjugal, fator indispensvel
para o processo de concepo e para firmar o vnculo eterno e
indissolvel: um filho.
origem
Desde que o homem homem, instintivamente ele toca as regies do corpo

quando sente dor. A me acalenta o filho em seus braos e ele aprende a
acariciar e tocar o outro. Quando um corpo tocado, algo mgico acontece.
No so estimulados apenas os msculos e nervos, mas tambm um grande
nmero de pensamentos e sentimentos. So os medos que esto sendo
despertados, so os sonhos, desejos, aspiraes e frustraes que esto
sendo desbloqueados.
Antes de qualquer coisa, a massagem deve ser sentida, a prtica
sempre deve ser aliada teoria.
Foi empiricamente que todas as tcnicas de massagem foram
descobertas. H cerca de uns mil anos atrs, a Medicina Chinesa foi
introduzida no Japo atravs do mtodo Anma, que se centrava na
utilizao de linhas de energia chamadas de meridianos. Mais tarde,
os japoneses comearam a utilizar os tsubos (pontos com menos
resistncia eltrica localizados nos meridianos) e criou-se um mtodo de

manipulao mais profundo, atualmente conhecido pelo nome Shiatsu,

que atua na estrutura ssea, no sistema nervoso e no funcionamento
dos rgos internos.
Shiatsu uma palavra de origem japonesa. Literalmente, Shi significa
dedo e Atsu presso. Segundo o Ministrio da Sade japons: A terapia
conhecida como Shiatsu uma forma de manipulao administrada
pelos polegares, dedos e palmas, sem o uso de qualquer instrumento
mecnico ou de outro tipo, para aplicar presso sobre a pele humana,
corrigir disfunes internas, promover e manter a sade e tratar de
doenas especficas.
Na mesma poca, foi introduzido no Japo um mtodo de massagem
nos ps como uma forma de medicina preventiva e teraputica,
conhecida no Ocidente como Reflexologia Podal. As evidncias
demonstram que a Reflexologia, massagem teraputica nos ps, tem
sido praticada por diversas culturas ao longo do tempo:
China - h 5.000 anos

Egito - em torno de 2.500 a 2.330 a.C.
ndios Cherokees da Amrica do Norte.
A Reflexologia no deve ser confundida com a massagem de
relaxamento dos ps, pois uma tcnica que consiste em toques em
pontos especficos que correspondem a partes de todo o organismo,
tanto parte fsica como emocional. H um procedimento especfico a
ser seguido, que envolve uma seqncia nica de pontos e movimentos.
Seu maior objetivo o equilbrio do corpo. Inge Douglas, uma das
maiores estudiosas e precursora da tcnica, fundadora de um hospital
s de Reflexologia na frica do Sul, iniciou sua brilhante carreira por ter
conseguido engravidar com ajuda dessa tcnica.
filosofia
Dentro da perspectiva oriental de sade, tudo o que ocorre com

a pessoa tem um sentido e um significado, e o maior propsito de

qualquer sintoma manter o equilbrio entre as coisas. A doena no
uma fatalidade, mas antes um sinal de desequilbrio e uma tentativa de
restabelec-lo.
Toda a Medicina Oriental
est baseada na filosofia
taosta. Para o Taosmo, antes
de tudo havia o caos e dele
surgiu o Ki termo usado para
nomear a fora do universo.
Desta fora, surgem dois
princpios antagnicos - o yin
e o yang - que mantm uma relao de complementao, oposio e
interdependncia.
Para os orientais, a causa de todas as doenas o desequilbrio entre
o yin e o yang, e atravs da massagem em pontos especficos pode - se
restabelecer o fluxo energtico e promover a sade.
A energia vital (Ki) flui pelo corpo humano atravs de canais,
chamados meridianos, que esto ligados a todas as funes orgnicas
e emocionais. Toda a doena um sinal do organismo de que o fluxo
energtico de determinado meridiano est em desequilbrio. Quando
um meridiano desequilibra-se, comea a ocorrer uma reao em cadeia
e os demais meridianos tambm se descompensaro, pois assim como
todos os sistemas fisiolgicos, eles esto inter-relacionados formando
um nico sistema.
Os meridianos levam o nome do rgo / vscera principal do
sistema, que melhor simboliza suas funes. Estar desequilibrado
energeticamente em um certo meridiano, no significa necessariamente
estar com problemas fsicos naquele determinado rgo / vscera.
Porm, quando estamos com um rgo afetado, o problema interfere
diretamente no fluxo energtico do meridiano correspondente.
O fluxo energtico desequilibra-se por fatores internos e externos,
fsicos e emocionais, no se devendo dar importncia a quem originou o

processo. Para os orientais, o fsico reflete o emocional e o emocional

a expresso do fsico.
O Shiatsu uma das tcnicas orientais capazes de diagnosticar e
reequilibrar o fluxo energtico, atravs de alongamentos, exerccios
respiratrios e manobras de massagem e presso em pontos especficos.
A Reflexologia utiliza-se da correspondncia das reas dos ps com
todo o corpo. J a Acupuntura utiliza agulhas, enquanto a Moxabusto
organiza a energia atravs do aquecimento de determinados pontos.
bases fisiolgicas
O sistema nervoso a base eltrica do corpo humano, sendo

responsvel pela comunicao e regulao entre todas as partes do
organismo. Sem ele, nenhuma das funes corporais aconteceria e a
vida se tornaria impossvel. As tcnicas orientais de massagem atuam
diretamente no sistema nervoso autnomo, enviando mensagens ora
tonificantes, ora relaxantes, a fim de regularizar as funes de todo o
organismo. O Shiatsu utiliza os meridianos como meio de comunicao
direta com o sistema nervoso, enquanto a Reflexologia atua com
estmulos, reflexos, isto , a capacidade espontnea do organismo de
reagir a certos estmulos externos, como por exemplo, a movimentao
da retina ao fechar e abrir em reao luz.
tratamentos
Muito mais que um tratamento, as tcnicas orientais de massagem

so instrumentos para a promoo de sade. Seu enfoque est na
pessoa como um todo e no apenas nos sintomas, sendo o mtodo
apropriado para preveno de doenas. Por isso, essas prticas podem
ser utilizadas por qualquer pessoa a qualquer tempo, no sendo correto
predizer sua durao como nos tratamentos convencionais. Crianas,
jovens, adultos e idosos podem usufruir seus benefcios e os resultados
variam de acordo com a pessoa e a maestria do profissional.

Ao se iniciar o trabalho, dever ser feito um histrico clnico do cliente
e uma leitura fsica, para avaliar seu estado energtico e definir, assim,
o procedimento adequado. A aplicao de Reflexologia dura, em mdia,
30 minutos e a de Shiatsu varia entre 45 a 60 minutos. Mais do que uma
tcnica de equilbrio energtico, a massagem oriental um modo de
ver, sentir e compreender as pessoas, a vida e a si mesmo.
benefcios para fertilizao:
Para Mulheres
Estimulando
Sistema Respiratrio
Circulao
Irrigao sangnea do Ovrio
Irrigao sangnea do tero
Trompa de Falpio (tubas)
Equilbrio hormonal
Para Homens
Estimulando
Sistema Respiratrio
Circulao
Irrigao sangnea do Pnis
Prstata
Testculos
Equilbrio hormonal
E, para ambos, a parte psico-emocional, que, em muitos dos casos,
o principal problema.

Reflexologia Podal
P direito
01 Plexo solar 14 Amgdalas

02 Glndula supra renal 15 Olhos e ouvidos
03 Rim 16 ao 19 Sinus, dentes e Sist.
04 Canal da uretra Nervoso
05 Bexiga 20 Tireide
06 Glndula pituitria 21 Paratireide
07 Sinus, Sist. nervoso 22 Msculo dos ombros
08 Tmporas 23 Pulmo
09 Cerebelo 24 Fgado e vescula biliar
10 Sistema linftico, 25 Estmago
pescoo 26 Pncreas
11 Glndula pineal, 27 Duodeno
hipotlamo 28 Intestinos
12 Msculo do maxilar 29 Nervo citico
13 Nariz 30 Nervo citico e plvis
P esquerdo
01 Plexo solar 16 ao 19 Sinus, dentes e Sist.

02 Glndula supra renal Nervoso
03 Rim 20 Tireide
04 Canal da uretra 21 Paratireide
05 Bexiga 22 Msculo dos ombros
06 Glndula pituitria 23 Pulmo
07 Sinus, Sist. nervoso 24 Corao
08 Tmporas 25 Estmago
09 Cerebelo 26 Pncreas
10 Sistema linftico, 27 Duodeno
pescoo 28 Bao
11 Glndula pineal, 29 Intestino delgado
hipotlamo 30 nus
12 Msculo do maxilar 31 Nervo citico
13 Nariz 32 Nervo citico e
14 Amgdalas plvis
15 Olhos e ouvidos

A honra no consiste em no cair nunca,
mas me levantar cada vez que se cai.
Confcio
Fertilidade Natural: Yoga
Capitulo 14
Yoga
A prtica do Yoga corrige desequilbrios fsicos, emocionais e
energticos. Colabora para o bom funcionamento do sistema nervoso
e endcrino, vitaliza as vsceras, promove uma irrigao maior de
sangue nos tecidos, a eliminao de toxinas, o estmulo das atividades
orgnicas e a limpeza dos resduos acumulados nas articulaes.
A prtica de pranayama (exerccios respiratrios) e sanas (posturas
fsicas) massageia e vitaliza as gnadas ou glndulas sexuais. No
homem, so os testculos e na mulher, os ovrios, proporcionando-
lhes alto potencial e bom suprimento dos hormnios (no homem, a
testosterona e na mulher, o estrognio), resultando em excelentes
condies mente e ao corpo no processo de fertilizao.
O rejuvenescimento, o emagrecimento com sade, a vitalidade e
a maior resistncia estafa, so os primeiros resultados percebidos.
No plano psquico, serenidade, autoconfiana e clareza mental so os
benefcios obtidos pelo praticante.

origem
difcil datar com preciso a origem do Yoga, mas suas razes se

encontram nas tradies da civilizao do Vale do Indo, de 2.500 a
1.500 a.C. O povo dessa regio possua grande cultura religiosa e o Yoga
fazia parte do seu estilo de vida. Em meados do segundo milnio a.C, a
ndia foi invadida pelo povo arya. Os aryas falavam uma lngua do ramo
indo-europeu que, futuramente, tornou-se o snscrito.
Os textos mais antigos (1500 a.C.) que se tem conhecimento, dentre
os produzidos na ndia, formam uma coletnea de quatro livros de hinos
litrgicos, de classe sacerdotal, do povo arya: os quatro Vedas (Rgveda,
Samaveda, Atharvaveda e Yajurveda).
Mas somente no perodo entre os sculos VIII a.C at II d.C, chamado
pico-bramnico, que so feitas aluses explcitas prtica do Yoga,
embora fosse um sistema nativo, assimilado pelos conquistadores aryas.
Estes textos, onde o Yoga explicitamente comentado, relatam
dilogos nos quais um mestre transmite aos seus discpulos o
conhecimento do Ser.
filosofia
A palavra Yoga um substantivo masculino de origem snscrita e

procedente da raiz, YUJ, que significa atrelar, unir, juntar.
O desgnio mais alto do Yoga atingir a iluminao, o samadhi.
Uma unificao de si mesmo e integrao ao todo (regresso
essncia).
Por volta do sculo II a.C, Patajali compilou e organizou de forma
sistemtica as diferentes formas de praticar o do Yoga e as idias que
eram ou poderiam ser associadas prtica. Assim, nasceu o mais
importante tratado de Yoga preservado at o momento: o Yogasutra.
Patajali exps a filosofia e tcnica do Yoga em 176 sutras ou
aforismos, que foram divididos em quatro captulos e constituem o

caminho em oito etapas para atingir a iluminao. So elas: yamas

(inofensividade, veracidade, abstinncia de roubo, continncia e no
cobia); nyamas (purificao, contentamento, ascese, auto-estudo e
total consagrao ao Senhor); sanas (posturas); pranayama (controle
da respirao); pratyahara (retraimento dos sentidos); dharana
(concentrao); dhyana (meditao) e samadhi (iluminao).
Para total compreenso dos efeitos adquiridos pela prtica do Yoga,
so necessrias explicaes sobre prana. Prana a energia vital, que
fundamenta a matria e permeia o mundo fsico. O universo inteiro
mantido pelo prana. Essa energia pode ser acumulada, transformada e
conduzida. Dessa forma, cada ser vivo, ou cada manifestao material,
tem seu padro diferenciado de vibrao energtica.
Um corpo feito de prana coexiste e dinamiza o corpo fsico. Este
corpo prnico o intermedirio entre o mental e o fisiolgico. Os
resultados verificados no corpo fsico so apenas reflexos deste corpo
sutil (prnico), que obedece s emoes e aos pensamentos. Qualquer
mudana no mental ou fsico refletida no corpo prnico e transmitida
de um ao outro. O Yoga visa o equilbrio entre o mental, o emocional, o
energtico e o fsico.
Ao se inspirar, se absorve prana, que pela expirao distribuda
pelos rgos do corpo sutil, atravs de condutores chamados nadis.
O Yoga, atravs de pranayamas (exerccios respiratrios), kriyas
(purificaes, limpezas), sanas (posturas), bandhas (contraes) e
meditaes, absorve energia vital, que armazenada nos chakras e
purifica os nadis.
Os chakras tm a funo de acumular e transformar a energia e
canaliz-la ao corpo sutil e fsico. O homem possui vrios chakras,
porm, sete so os mais importantes. Situados ao longo da linha central
do corpo, sua distribuio corresponde s principais glndulas de
secreo interna e aos mais importantes plexos nervosos do sistema
vago-simptico.

prtica
Hoje, o Yoga bastante difundido no Ocidente. A pessoa interessada

em praticar tem informaes disponveis sobre as diversas linhas
do Yoga e pode escolher a que mais lhe agrada ou vem ao encontro
dos seus objetivos. Alguns dos mtodos muito praticados so os que
se utilizam das sanas (posturas fsicas). So 84 as mais importantes,
e a maioria est relacionada a animais, a aspectos da natureza e aos
smbolos.
Para o Yoga, os movimentos devem ser lentos e os melhores efeitos
so obtidos com a permanncia na posio (alongando ou contraindo
todas as fibras musculares), a mente concentrada e o relaxamento das
partes do corpo que no esto envolvidas no movimento. As contraes
so isomtricas, as fibras musculares mantm a mesma medida, o que
estimula todas as fibras nervosas, abrindo os capilares, que recebem
grande quantidade de sangue. Na contrao, o msculo se enche de
sangue e no alongamento, se esvazia, renovando a circulao muscular.
Quando o sangue est alcalino (mais oxigenado), o sistema nervoso
parassimptico ativado, o que leva ao relaxamento.
Em alguns sanas, os msculos flexores ficam contrados e
pressionados em todas as regies das extremidades inferiores e os
demais msculos se mantm relaxados, intensificando a circulao
sangnea na regio plvica, o que tonifica os nervos coccgeos e sacros.
Nas posturas invertidas (de cabea para baixo), as glndulas pineal e
pituitria, tireide e paratireide recebem um grande suprimento de
sangue arterial e h um auxlio no retorno de sangue venoso (um rgo
que escoa eficientemente seu sangue venoso, recebe maior suprimento
de sangue novo). Os nervos que suprem os rgos plvicos e que se
originam na regio lombossacral so tonificados, em razo do exerccio
dessa regio da espinha e do aumento sangneo. Nos casos em que
os rgos genitais esto congestionados com sangue venoso, o Yoga
de grande ajuda. Os sanas efetuam todos os movimentos naturais
da espinha: flexo e extenso, inclinao lateral para a direita e para

a esquerda e toro para a direita e para a esquerda, levando a uma

coluna vertebral sadia.
As posturas fsicas tambm trabalham a flexibilidade, o tnus
muscular, a fora e o equilbrio. Os pranayamas (exerccios respiratrios)
tambm tm grande importncia, pois atravs da respirao que
se absorve energia e o controle respiratrio induz tranqilidade
emocional e mental. Yoganidra o relaxamento consciente, que
alcanado por uma interiorizao, que afasta as sensaes exteriores e
tem por objetivo o relaxamento fsico, mental e emocional. tambm
uma preparao para a meditao. A prtica de meditao consiste
em concentrar-se para superar as oscilaes do pensamento racional e
atingir camadas mais profundas da conscincia.
Pode-se, ainda, em uma prtica de Yoga, exercitar bandhas
(contraes), como a contrao dos esfnteres anais, que contrai
tambm regio plvica e rgos genitais, estimulando o sistema nervoso
central e simptico. Mudras (smbolos); kriyas (purificao dos olhos,
estmago, intestino, vias nasais e lngua) e puja (saudao ao mestre),
tambm so exercitadas com a Yoga.
benefcio
Tratamento da TPM, irregularidades menstruais, insuficincia

ovariana, histrico de ovrio policstico, dificuldade de engravidar,
hipertrofia da prstata, impotncia sexual e Varicocele, so alguns dos
casos em que a prtica do Yoga traz resultados satisfatrios.

A esperana tem um
brao no cu e outro na Terra.
Arajo Porto Alegre

Fertilidade Natural: F e Religiosidade
Captulo 15
F e Religiosidade
A f e a religiosidade podem colaborar com o tratamento de
Infertilidade? Recentes pesquisas cientficas se dedicam a investigar
as relaes entre sade e religiosidade. Muitos pesquisadores afirmam
que existe uma relao positiva entre os efeitos da f e religiosidade
na qualidade de vida do ser humano. Desde 1983, a Organizao
Mundial de Sade, amplia o conceito de sade para alm dos aspectos
fisiolgicos, incluindo as dimenses espirituais e sociais do indivduo.
A editora-chefe de uma das mais importantes revistas cientficas
internacionais, American Journal of Psychiatry, Nancy Andreasen, aponta
para o fato de que os mdicos devem se importar no s com o corpo
fsico do paciente, mas tambm com sua espiritualidade. Ou seja,
a cientista nos lembra que os seres humanos so dotados de corpo e
alma. Mas, pode-se perguntar, como uma vida espiritual saudvel pode
contribuir para a sade do corpo?
A Pesquisa da Religiosidade na Medicina

No Brasil, a tese de Livre-Docncia do psiquiatra e professor da
USP, Francisco Lotufo Neto, afirma que ter uma orientao religiosa

intrnseca pode ser benfico sade mental. Lotufo Neto nos fala que os
tratamentos devem respeitar as inclinaes espirituais de seus pacientes
e, para isso, o mdico deve estar familiarizado com diferentes temas da
religio e as atitudes religiosas de seus pacientes.
Atualmente existem diversos centros de pesquisa cientfica que
se dedicam a conduzir investigaes sobre as relaes entre sade
e espiritualidade. Nos EUA, por exemplo, as universidades George
Washington e Duke tm centros de pesquisa em espiritualidade e
sade. Outros centros como Harvard Medical School e o Mind/Body
Medical Institute of Deaconess Hospital, em Boston, conduzem cursos
destinados a examinar as relaes entre prticas mdicas e religio.
Outra referncia importante o curso oferecido pelo Johns Hopkins
Medicine: Spirituality and Medicine Institute.
Na Europa, The Spirituality and Psychiatry Special Interest Group
do Royal College of Psychiatrists se dedica a pesquisas sobre as
interferncias espirituais na sade mental. Fundado em 1999, tem 675
pesquisadores associados e dirigido por Andrew Sims. Em recente
artigo, Sims apresenta um estudo histrico das relaes entre Medicina
e espiritualidade na Inglaterra. Sua argumentao inicia a partir de
uma frase do poeta do sculo XVIII, William Cowper (1731-1800): Deus
move-se de forma misteriosa. Muitos dos mdicos da primeira metade
do sculo XX adotavam essa frase como premissa bsica em suas
condutas e evitavam desenvolver pesquisas investigativas das relaes
entre sade e fenmenos religiosos. O panorama desenvolvido por Sims
revela que houve uma srie de mudanas no paradigma de conduta
mdica em relao a hbitos e crenas religiosas.
Nos anos 50, a Medicina via os interesses espirituais dos pacientes com
suspeita e freqentemente com hostilidade. Os psiquiatras acreditavam
que a religio, muitas vezes, era prejudicial sade. A Igreja, por
outro lado, desacreditava a psiquiatria, por esta desencaminhar as
pessoas. Sims nos conta que o preconceito da Igreja contra os mdicos
est presente at mesmo nas escrituras. Tal conflito pode ser visto na
prescrio de remdios. A palavra farmacologia vem grego pharmakeia.

No livro do Apocalipse 18:23, o termo pharmakeia usado com o

significado de feitiaria, magia negra (sorcery). Na dcada de 60, o
sentimento religioso foi freqentemente igualado com a neurose. A
opinio religiosa dos pacientes no era considerada importante, e havia
poucas tentativas de colaborao entre mdicos e lderes religiosos na
ajuda a pacientes. As primeiras mudanas nesse cenrio surgem nos
anos 70, quando alguns pesquisadores comeam a se especializar na
investigao das inter-relaes entre os contedos religiosos e a prtica
mdica. Durante os anos 80, um pequeno grupo de pesquisadores
j passa a considerar o estudo da sobreposio entre a f religiosa e
sintomas um campo de investigao legtimo.
Entre os pioneiros nas investigaes entre religiosidade e sade,
destaca-se David B. Larson, que dedicou vinte anos pesquisa dos
efeitos que a f exerce na sade. Suas pesquisas revelaram que pacientes
com f crist tm menos estresse, menor taxa de ataque cardaco e so
menos propcios a cometer o suicdio. Antes de mais nada, importante
ressaltar o fato de que no incio das pesquisas de Larson, havia ainda
mais preconceito contra as manifestaes de religiosidade entre os
pacientes que do que hoje em dia. Seus estudos contriburam para
mudanas na insensibilidade quanto s representaes de experincias
religiosas e espirituais presentes na verso 3 do Diagnostic and Statistical
Manual, (DSM-III-R) em relao verso DSM-IV.
Um dos mais fecundos pesquisadores atuais nesse campo , o
j citado, Harold G. Koenig, da Universidade de Duke, Carolina do
Norte. Editor das revistas cientficas International Journal of Psychiatry
in Medicine e Research News & Opportunities in Science and Theology,
Koenig tambm autor de verdadeiros tratados na abordagem
interdisciplinar sade, religio e espiritualidade. Handbook of Religion
and Health: A Century of Research Reviewed, coletnea organizada por
Koenig em conjunto com Michael E. McCullough e David B. Larson,
rene vrios artigos que discutem de forma crtica as relaes entre
religio e sade fsica e mental. Entre as patologias analisadas esto:
ansiedade, depresso, cncer, doenas coronrias, hipertenso,
disfuno no sistema auto-imune, entre outras. Este livro fornece uma

reviso detalhada e crtica das pesquisas conduzidas entre os anos de
1990 e 2000 e avalia o relacionamento entre a religio e efeitos mentais
e fsicos na sade.
Alm das publicaes, Koenig diretor e fundador do Centro para o
Estudo da Religio/Espirtualidade e Sade, na Duke University, que tem
por objetivo ampliar a compreenso a respeito da sade e bem-estar.
Nesse sentido, promove debates interdisciplinares nas reas de sade,
religio, tica e espiritualidade. A abordagem de pesquisa holstica e
inclusiva.
O Instituto Mind/Body Medical da Universidade de Harvard se destaca
por conduzir pesquisas a respeito das relaes entre estresse e sade.
O presidente fundador, Herbert Benson, M.D., autor de mais de 170
artigos e 10 livros. Um dos pioneiros nos estudos das relaes corpo/
mente na Medicina, Benson enfatiza a importncia da f na reposta de
relaxamento. A f em uma fora eterna ou fora transcendente propicia
um bem-estar e pode neutralizar os efeitos prejudiciais do estresse, bem
como de preocupaes nocivas. Alm disso, Benson tambm aponta as
relaes entre espiritualidade e cura. Outro pesquisador que tem atuado
nessa linha de investigao William Harris do Saint Luke's Hospital,
cidade de Kansas. Harris dirigiu uma pesquisa sobre a evidncia
cientfica dos efeitos de preces intercessrias no resultado da evoluo
clnica de pacientes numa unidade de cuidados coronarianos.
John Astin, do Stanford University Center for Research in Disease
Prevention, atua na rea da psicologia da sade. Astin fez uma reviso
sistemtica da cura distncia para todo tipo de tratamento mdico.
Em 57% dos ensaios clnicos, encontrou efeitos positivos.
a fertilidade e a f
Quando se pensa na associao entre religio e sade, talvez, a

primeira idia que vem mente diz respeito aos efeitos negativos
advindos da religiosidade exarcebada. O fanatismo, por exemplo,
faz com que pessoas religiosas muitas vezes excluam ou neguem

condutas mdicas. bastante conhecido o fato de que seguidores de

determinadas religies se neguem a realizar transfuso de sangue
ou aceitar transplantes de rgos. Alm disso, vrios indivduos
desenvolvem sintomas derivados de uma interpretao distorcida de
preceitos religiosos. Entre os efeitos psicolgicos negativos mais comuns,
observa-se: gerao de culpa, diminuio de auto-estima, represso de
raiva, ansiedade e medo atravs de crenas punitivas; favorecimento
de dependncia, conformismo e sugestionabilidade; desenvolvimento
de intolerncia e hostilidade aos que no seguem a mesma religio,
etc. Porm, como vimos, os aspectos negativos derivam de posturas
fanticas e distores.
As religies, de um modo geral, fundamentam suas crenas numa
fora divina e criadora. Pregam o bem e a justia e criam cdigos
morais que funcionam como um guia de ajuda e superao nos
tratamentos das doenas. Numa perspectiva holstica, o equilbrio fsico
e psquico est associado a forma pela qual o indivduo transforma seus
pensamentos, sentimentos e emoes. Assim, atitudes valorizadas em
diversas religies, tais como generosidade, altrusmo, solidariedade,
perdo, amor, compaixo, contribuem para a produo de hormnios,
endorfinas e melhoram a imunidade. As narrativas que relatam as
relaes entre f e sade so bastante abundantes no Evangelho. Nas
escrituras, vemos casos como a cura de cegos, leprosos, etc. Todos os
relatos se fundamentam na esperana aliada f, na confiana em
Deus. No evangelho de So Mateus, Jesus afirma que quem tiver f do
tamanho de um gro de mostarda, pode mover montanhas e nada lhe
ser impossvel (17:20). Segundo o espiritismo, necessrio que existam
tambm merecimento e reforma interior para que as curas se realizem.
Por reforma interior, est-se falando em mudanas de comportamento
que visem um aprimoramento do carter e da conduta.
Mas, quais seriam as relaes entre fertilidade e f? No passado,
vrias culturas j afirmavam a presena de uma forte ligao entre esses
dois temas. So bastante conhecidos os mitos que nos contam sobre
a existncia de deusas da fertilidade. Nesse sentido, o homem sempre
buscou ajuda e fora em seres divinos para as questes misteriosas

que acompanham a fertilidade. No imaginrio grego antigo, Demter
a deusa da agricultura. Filha de Crono e Ria, Demter se distingue
de Geia (Terra, no sentido cosmognico) por ser a divindade da terra
cultivada. O culto Demter ocupava o centro dos mistrios iniciticos
de Eleusis. Por representar os ciclos que se sucedem em fases de
morte e renascimento, a agricultura modelo de um universo que se
movimenta em um eterno recomear. Assim, Demter a imagem dos
movimentos que levam o homem a uma compreenso que se estende
alm da materialidade. Na narrativa mtica, Demter tem uma filha,
Persfone que foi raptada pelo deus dos mundos subterrneos, Hades.
Deprimida e com saudades de Persfone, Demter se retira. Nessa hora,
a terra se torna ressentida e estril. O mito, porm, continua e com a
volta de sua amada filha, a natureza se rejubila e chega a primavera.
Esse movimento de morte e alegria se repete infinitamente nas estaes
do ano. Assim, o mitologema Demter-Persfone nos revela uma
importante caracterstica da fertilidade, associando esse tema aos ciclos
sucessivos. Alm disso, pode-se associar a essa narrativa a importncia
de se vencer as dificuldades a partir da esperana. O culto deusa a
renovao da f nos movimentos alternados e a esperana de uma nova
primavera. No estariam esses ciclos sendo revividos a cada ms no
organismo da mulher?
Em outras palavras, a religiosidade promove e estimula um estilo
de vida saudvel, uma viso mais positiva da vida, com nfase na
esperana de dias melhores, satisfao na vida, altrusmo, bem-estar,
entre outras atitudes que geram uma boa qualidade de vida. No entanto,
importante frisar que cada um de ns deve exercer a responsabilidade
que tem sobre sua prpria vida. Devemos utilizar nossos recursos
interiores na busca de equilbrio. No podemos negligenciar os cuidados
pessoais. Essas atitudes fortalecem nossa vida espiritual. Alm disso,
preciso que pensemos em f e religio diante de uma postura
complementar aos tratamentos mdicos da Cincia contempornea.
Negar a aplicao dos procedimentos mdicos atuais seria assumir
uma viso exarcebada da religio e, portanto, em desequilbrio com a
totalidade que nos compe.

Fertilidade Natural: Terapia Floral
Captulo 16
Terapia Floral
Florais so infuses naturais, extradas de flores silvestres, que atuam
nos estados psquicos e emocionais de seres humanos e animais,
desfazendo os choques energticos que resultam em doenas. A
Terapia Floral atua em nveis sutis da alma, libertando todo o potencial
de crescimento, seja ele emocional ou psquico. Os florais no causam
dependncia, nem tm efeitos colaterais nocivos. Eles complementam
a Medicina tradicional ou aloptica, atuando em nveis mentais e
espirituais, no interferindo sequer com a Homeopatia.
Internacionalmente reconhecida, a Terapia Floral foi includa no grupo
de medicinas complementares aprovadas pela Organizao Mundial
da Sade, em 1976. Os florais foram descobertos por volta de 1930, na
Inglaterra, pelo Dr. Edward Bach, mdico patologista, bacteriologista,
imunologista, pesquisador e homeopata.
Segundo a histria, aos 44 anos, seguindo um chamado interior, ele
decide se mudar para o campo. Em 4 anos, descobriu as 38 essncias
florais e escreveu os fundamentos desta nova medicina. Para isso, ele
utilizou plantas silvestres, desenvolveu sua sensibilidade e percebeu que
o orvalho potencializado pela luz solar possua a mesma propriedade
curativa das flores.

O Dr. Bach dizia:
A verdadeira cura pode ser obtida pelo certo substituindo o errado, pelo
bem substituindo o mal, pela luz substituindo a escurido.
A ao das essncias florais elevar as vibraes, e abrir canais para a
recepo do Eu espiritual, inundando a natureza humana com aquela virtude
que necessria para eliminar a falha que est causando a desarmonia.
Existem florais que so especialmente indicados para mulheres que
no conseguem engravidar, Infertilidade sem Causa Aparente, devido
a problemas emocionais. Eles desatam os bloqueios conscientes ou
inconscientes, que podem estar atrapalhando a concepo. Vrias so
as essncias florais que atuam auxiliando nesse campo, e sero citadas
aqui apenas algumas aplicaes ligadas reproduo.
Para ajudar a mulher a vivenciar a concepo como um

estado positivo.
Para a limpeza dos rgos reprodutores, quando a concepo
est bloqueada.
Para melhorar a irrigao do tero.
Para equilibrar a produo de hormnios sexuais.
Para regularizar a quantidade de muco nas tubas.
Para resolver o conflito que a mulher pode estar vivenciando
entre a carreira profissional e a vida familiar.
Para que a mulher possa direcionar positivamente sua fora
criativa.
Para remover bloqueios energticos que possam estar
atrapalhando a concepo.
A Terapia Floral j mostrou seus excelentes resultados em vrios
campos de atuao, sendo adotada como apoio ao equilbrio de todos os
membros da famlia, que possam dela necessitar.
importante salientar que o floral feito especialmente para um
indivduo, pois cada caso um caso, e cada ser nico. O terapeuta
floral, aps o estudo da pessoa como um todo, adapta a melhor
combinao das diversas essncias florais para o caso especfico.

Fertilidade Natural: Tratamentos convencionais
Captulo 17
Tratamentos convencionais
A indicao teraputica baseia-se na histria clnica do casal,
juntamente com a avaliao da pesquisa bsica laboratorial. Leva-
se tambm em considerao a ansiedade do casal e as alteraes
encontradas nos exames realizados. A idade da mulher tem fora
decisiva, que desequilibra as tendncias e norteia o melhor caminho
para obteno da gestao. Quase sempre haver mais do que um
tratamento disponvel e, na maioria das vezes, caber ao casal a deciso
final pelo tipo de tratamento. O mdico dar as opes, orientando e
ponderando, mas quem decidir o caminho ser a mulher e o homem
que desejam ter filhos.
Idade Taxa de fertilidade
25 a 30 anos (-) 4%
30 a 34 anos (-) 15%
35 a 40 anos (-) 40%
> 40 anos (-) 95%
Queda da Taxa de fertilidade de acordo com a idade da paciente comparando com pacientes com menos de
25 anos (valores e estatsticas que se aplicam s mulheres de uma maneira geral, podendo haver variao de
mulher para mulher).
Os dados contidos neste quadro devem ser lembrados, para que seja

entendida a necessidade da indicao de tratamentos de mxima
eficcia para mulheres com mais de 35 anos e, assim, no se perder
tempo com procedimentos de baixo ndice de sucesso. A partir dessa
idade, os Tratamentos Complementares, se forem utilizados de forma
isolada, devem ser restritos a um perodo de tempo pr-estabelecido.
Entretanto, em conjunto com os tratamentos convencionais, podero
ser incorporados sem restrio, desde que a paciente sinta-se bem.
Algumas recomendaes
Para que o casal possa tomar uma deciso frente s opes de
tratamento, necessrio que tenha a resposta para as seguintes
perguntas:
Em quanto esse tratamento vai aumentar as chances de

gravidez?
Quais so os potenciais riscos, complicaes e efeitos
colaterais?
Qual a durao mdia do tratamento para que se possa obter
bons resultados?
Em caso de falha, haver outras alternativas aps o trmino
desse tratamento?
Qual o custo?
Tipos de tratamentos
Tratamento Medicamentoso:
Com remdios que corrigem distrbios hormonais, que estariam
prejudicando a fertilidade (hormnios).
Tratamento cirrgico
Para correo das alteraes anatmicas dos rgos reprodutores
por microcirurgia, Videohisteroscopia e/ou Videolaparoscopia (inclusive
Endometriose).

Fertilizao Assistida
Induo da ovulao (Coito Programado), Inseminao Artificial e
Fertilizao In Vitro (ICSI).
Doao de vulos
Se a mulher no produzir vulos
Banco de Esperma
Se o homem no produzir espermatozides
Embora todos estes tratamentos sejam importantes, ser dada nfase
Fertilizao Assistida.
fertilizao assistida
A Fertilizao Assistida consiste em um conjunto de tcnicas

laboratoriais, utilizadas pelos mdicos e embriologistas, a fim de
promover a fecundao do vulo pelo espermatozide, quando ela no
ocorre por meios naturais. Os procedimentos mdicos na Fertilizao
Assistida so rigorosamente tcnicos, lidam com equipamentos de alta
preciso, tecnologia de ponta e uma equipe especializada.
A Fertilizao Assistida pode ser classificada quanto complexidade:
I. Baixa Complexidade: Induo da Ovulao, Coito Programado
(Namoro programado).
II. Mdia Complexidade: Inseminao Artificial Intra-Uterina (IAIU)
III. Alta Complexidade: FIV (Fertilizao in Vitro convencional; Beb de
Proveta FIV-ET), ICSI (Injeo Intracitoplasmtica de Espermatozide)
I. Induo Da Ovulao Coito Programado, Namoro Programado (Baixa

Complexidade)
Com todos os exames laboratoriais ultranormais, a paciente poder
ter sua ovulao induzida por medicamentos, a fim de que seja recrutado
um maior nmero de vulos naquele ms. O crescimento deles
acompanhado por ultra-sonografia seriada transvaginal at que os

folculos atinjam um tamanho ideal (em sincronia com o endomtrio
que o tecido que reveste o interior do tero, onde ocorre a implantao
do embrio). Atravs do estmulo hormonal, os vulos devem ter um
crescimento progressivo e atingir um tamanho aproximado de 18mm e
o endomtrio uma espessura superior a 7mm. Atingido esse ponto ideal
(o que geralmente ocorre ao redor do 12-14 dias do ciclo), a ovulao
desencadeada 24 a 36 horas aps a injeo de um medicamento
adequado (hCG). A partir desse momento, o mdico orientar a
melhor poca para as relaes sexuais. Pelo maior nmero de vulos
disponveis, e pela certeza da poca da ovulao, as chances de gravidez
so substancialmente maiores quando comparada ao ciclo espontneo
(sem medicao). A chance de sucesso deste mtodo ao redor de 12
15% ao ciclo. Embora esta chance seja inferior aos 20% definidos para
gravidez espontnea, conforme descrito no primeiro captulo, deve-se
lembrar que os casais em tratamento j possuem alguma dificuldade
em engravidar. Por isso, esta taxa de sucesso menor que a esperada
quando a gravidez obtida naturalmente em casais sem problemas.
II. Inseminao Artificial Intra-Uterina (IAIU) (Mdia Complexidade)

A Inseminao Artificial, que conhecida desde a Antigidade, um
recurso teraputico de grande valor no tratamento do casal infrtil. As
indicaes dessa opo so baseadas na impossibilidade ou dificuldade
do smen em alcanar o vulo no aparelho genital da mulher (tubas),
impedindo assim a fecundao. As candidatas a essa modalidade
teraputica so as pacientes que apresentam:
Muco cervical pobre ou deficiente, devido a fator inflamatrio

ou fator imunolgico.
Esterilidade Sem Causa Aparente (ESCA), Infertilidade
Inexplicvel
Homens com espermograma alterado (oligospermia,
astenospermia ou problemas anatmicos)
Importante: Como a fertilizao ocorre no ambiente natural, isto , nas
Tubas, estas devem estar permeveis.

Induo da Ovulao, Tcnica, e Dia da Inseminao.

Da mesma forma que no Coito Programado, os ovrios so
estimulados por hormnios, a fim de se obter um maior nmero
de vulos recrutados. Estes vulos tambm tm seu crescimento
acompanhado pela ultra-sonografia at que os folculos atinjam um
dimetro aproximado de 18mm e o endomtrio uma espessura superior
a 7mm. A ovulao tambm desencadeada no momento adequado por
um medicamento. A diferena consiste nas dosagens dos medicamentos
utilizados para o estmulo ovariano e que, ao invs das relaes sexuais,
os espermatozides sero colocados dentro do tero.
A Inseminao Artificial um procedimento relativamente simples.
realizada no consultrio, sem anestesia, indolor e no dura mais do
que alguns minutos.
Com a paciente em posio ginecolgica, o esperma colocado
dentro do tero, perto dos orifcios internos das tubas, atravs de um
cateter delicado que transpassa a vagina e o canal cervical. Aps a
Inseminao, a paciente dever ficar em repouso no consultrio por
cerca de 20 minutos, a fim de que o smen alcance o interior das
tubas e ocorra a fertilizao. Aps esse perodo, poder voltar s suas
atividades cotidianas.
Os ndices de sucesso da IAIU, em seguida estimulao ovariana
(superovulao), esto ao redor de 18 25% por ciclo, mas podem
chegar a 50% depois de algumas tentativas.
Nos casos em que o parceiro

masculino seja portador de
distrbios muito graves do
esperma (azoospermia falta
total de espermatozides), pode
ser usado o esperma congelado
de um doador annimo, atravs
dos Bancos de Smen.
Esquema de inseminao artificial

III. Fertilizao In Vitro (FIV) ou Beb de Proveta
Consiste na mais sofisticada e avanada de todas as tcnicas de
Fertilizao Assistida. Para se realizar essa tcnica (ou programa), a
mulher recebe, da mesma forma que nas tcnicas anteriores, alguns
hormnios, porm em maiores doses, a fim de se obter um maior
nmero de vulos recrutados. Tambm neste procedimento, os
vulos tm seu crescimento acompanhado pela ultra-sonografia at
que atinjam um dimetro aproximado de 18mm e o endomtrio uma
espessura superior a 7mm. A paciente recebe uma ltima injeo
(hCG) para terminar o amadurecimento dos vulos que so aspirados
35 horas aps, atravs de uma agulha especial via vaginal. Em seguida,
so colocados em contato com espermatozides (in vitro) permitindo
a sua fecundao fora do corpo da me. Quando a quantidade de
espermatozides for pequena, utiliza-se a tcnica da ICSI (Injeo
Intracitoplasmtica de Espermatozide), que consiste na injeo de
um espermatozide dentro do vulo. Os embries so desenvolvidos
inicialmente em laboratrio retornando, a seguir, ao tero para finalizar
o crescimento do futuro beb.
A chance de sucesso desta tcnica pode chegar at 55% em pacientes
com menos de 35 anos.
Indicaes
Mulheres com alteraes peritoneais (aderncias);
Obstruo nas tubas;
Esterilidade Sem Causa Aparente (E.S.C.A.) ou Infertilidade
Inexplicvel;
Fatores imunolgicos;
Endometriose;
Falhas repetidas em tratamentos menos complexos;
Idade avanada;
Fator masculino (contagem baixa, alterao grave em
morfologia ou motilidade dos espermatozides).

Tcnica
A tcnica relativamente complexa e sua execuo pode ser dividida
em seis fases:
1 Fase: Bloqueio dos hormnios do organismo.
2 Fase: Estmulo do crescimento dos vulos.
3 Fase: Aspirao e recuperao dos vulos.
4 Fase: Fertilizao dos vulos.
5 Fase: Transferncia do(s) embrio(es) para o tero.
6 Fase: Controle hormonal at o teste de gravidez.
Assim temos:
1 Fase Bloqueio dos hormnios do organismo:

Consiste no bloqueio do funcionamento dos ovrios com medicao
adequada. Com esta conduta, possvel ter o controle da funo ovariana,
no havendo perigo de ocorrer ovulao fora do momento previsto.
2 Fase Estmulo do crescimento dos vulos:

Existem vrios esquemas
de medicao para estimular
o crescimento de um maior
nmero de vulos. Havendo
maior quantidade, tm-se
mais embries, podendo
ser escolhidos os melhores
e, conseqentemente,
aumentando as chances de
gravidez. Esta fase dura de oito
a doze dias e acompanhada
pelo ultra-som transvaginal e
dosagens hormonais
3 Fase Aspirao e recuperao dos vulos

Em um ambiente cirrgico e com sedao profunda, os vulos so

aspirados atravs de uma
agulha acoplada ao ultra-som.
Este processo praticamente
indolor e dura alguns minutos.
Neste dia, realizada a coleta
do smen do marido.
4 Fase Fertilizao dos

vulos:
No la b or atr io, um
embriologista experiente
realiza a fertilizao dos vulos,
que poder ser espontnea
ou pela tcnica de ICSI
(Injeo Intracitoplasmtica
do Espermatozide). A
deciso depender da
quantidade e morfologia dos
espermatozides e do nmero
de vulos.
5 Fase: Transferncia dos

embries
Dois a cinco dias aps a
fertilizao, os embries sero
colocados no tero. Neste dia,
sero conhecidos os de melhor
qualidade, assim, o mdico e

o casal decidiro juntos quantos deles sero transferidos, nmero este

que pode variar de um a quatro. A transferncia realizada com cateter
flexvel, sem anestesia, atravs da vagina, indolor e semelhante ao
desconforto do exame ginecolgico.
6 Fase: Suporte hormonal

Nesta fase, so realizados exames de sangue que comprovam
o equilbrio hormonal. Caso haja necessidade, as doses podero
ser modificadas. O teste de gravidez realizado onze dias aps a
transferncia dos embries.
Importante
A probabilidade de ocorrer um aborto, ou um beb com malformao,
a mesma, tanto aps a induo da ovulao, como aps a concepo
natural. Os riscos existentes dependem da idade da me e de fatores
genticos. Se a paciente ficar grvida aps este tratamento, no sero
necessrias quaisquer medidas especiais; a gravidez ser tratada
exatamente como qualquer outra, o pr-natal exatamente igual ao de
uma gestao espontnea. O trabalho de parto e a amamentao no
sero afetados de nenhuma maneira.

Agir uma criao contnua.
Edmond Jaloux
Fertilidade Natural: O IPGO
Captulo 18
O IPGO
Instituto Paulista de Ginecologia, Obstetrcia e Medicina da Reproduo
O Centro de Reproduo Humana do Instituto Paulista de Ginecologia, Obs-

tetrcia e Medicina Reprodutiva vem, h muitos anos, trabalhando em prol do
bem-estar da mulher. Em Reproduo Humana, acolhe com sucesso vrios ca-
sais vindos de todo o Brasil e do exterior com problemas para engravidar.
Atuando na rea de Infertilidade, desenvolve e aprimora tcnicas de Reprodu-
o Assistida, que envolvem novos tratamentos e exames para diagnsticos das
causas que impedem a gravidez.
Ter todas as tecnologias de ponta utilizadas para o acompanhamento da sa-
de fsica parte de uma das metas da clnica: a manuteno da integrao

corpo-mente. Por esse motivo, o Instituto dispe de um corpo clnico multidisci-
plinar, com profissionais que avaliam e tratam a mulher sob todos os problemas
ligados ao seu bem-estar: Ginecologia Geral, Obstetrcia, Clnica, Cardiologia,
Fisioterapia, Reeducao Alimentar, sexualidade, apoio psicolgico, tenso pr-
-menstrual (TPM), videolaparoscopia e videohisteroscopia.
O Instituto entende que os cuidados com as mulheres no se restringem ao
consultrio. Por isso, alm dos livros publicados com finalidade educativa e es-
clarecedora, faz da internet um importante canal de comunicao para apro-
fundar a relao mdico-paciente, por meio da criao de vrios sites:
www.ipgo.com.br: nele os casais podem encontrar diversas informaes so-
bre os tratamentos de infertilidade.
www.fertilidadedohomem.com.br: um site feito para os homens que preten-
dem construir uma famlia.
www.guiaendometriose.com.br: dedicado s mulheres que sofrem dessa do-
ena e aos que esto prximos a elas, para esclarecer as principais dvidas.
www.doadorasdeovulos.com.br: site dedicado s mulheres que precisam re-
ceber vulos doados para conseguir a prpria gestao. So mulheres que que-
rem ter uma famlia, mas no tem vulos capazes de serem fertilizados. Orien-
ta, tambm, como possvel doar vulos.
www.trigemeos.com.br: um canal de informaes para pessoas interessa-
das em aprender sobre trigmeos, com espao para troca de experincias entre
os pais e esclarecimento de dvidas.
www.vidaconcebida.com.br: um site informativo que apresenta como cada
religio avalia os tratamentos de fertilizao. No preciso estar envolvido em
algum tratamento contra infertilidade para entender o quo envolvente e inte-
ressante pode ser conhecer a diversidade de opinies entre os representantes
religiosos e as leis das doutrinas que cada um representa: o proibido, o permi-
tido e o interpretado. um tema indito sobre os tratamentos de Reproduo
Humana, algo que s poderia ser escrito por um especialista com vontade e
sensibilidade para entender o lado espiritual dos seus pacientes. primeira vis-
ta, esse assunto pode parecer espinhoso, mas estimula instigantes discusses,
seja o leitor religioso ou no.
www.fertilidadenatural.com.br: traz esclarecimentos sobre os tratamentos
naturais e como eles podem melhorar a fertilidade do casal.
www.gravidafeliz.com.br: um site direcionado s mulheres e aos homens grvi-
dos que querem saber mais sobre esse perodo mgico da vida.

www.preservesuafertilidade.com.br: mostra como alguns comportamentos e
hbitos de vida inadequados podem prejudicar a fertilidade das pessoas. Inclui
uma importante seo sobre preservao da fertilidade em pacientes com cncer.
NOSSA MISSO
Usar a arte da Medicina, o Conhecimento e a Tecnologia em prol do bem-es-
tar da mulher, valorizando, no atendimento, as relaes entre mdico, equipe
e paciente.
Enfatizar que o Universo Humano no se limita esfera orgnica. A sade
perfeita envolve tambm aspectos emocionais e afetivos.
NOSSOS VALORES
Respeito, honestidade e transparncia nas relaes com os clientes e colegas
da rea de sade.
Valorizar, sem exceo, os princpios ticos que regem a Medicina.
Acreditar que a excelncia dos resultados depende no s do nosso traba-
lho, mas tambm da dedicao cincia e da f, credibilidade e da vontade do
cliente ao ser tratado.
NOSSA VISO
Atingir o mximo de sucesso nos procedimentos mdicos realizados, utilizan-
do o que h de melhor e mais atual na Cincia, sem esquecer a tica e a huma-
nizao dos tratamentos.
Rua Ablio Soares, 1125 - 04005-004 - Paraso - So Paulo - Brasil

55 (11) 3885-4333 / 55 (11) 3884-3218 - Email: saude@ipgo.com.br

Gnio aquele que tem
uma grande pacincia.
Thomas Edison
referncias bibliogrficas
1) Bradstreet, Karen Natural Treatments for Infertility. Woodland

Publishing, 1997.
2) Bradstreet, Karen Overcoming Infertility Naturally. Woodland Books,

1995.
3) Cambiaghi, Arnaldo Schizzi Fertilizao Um Ato de Amor.

2a.Edio. Editora Edicon, 2004.
4) Cambiaghi, Arnaldo Schizzi Manual da Gestante. Editora Madras.

2001
5) Raymond, Chang Fertility and Sterility (Revista). Pags.78:1149-1153.

2002
6) Riegler R., Fischl F, Bunzell B, Neumark J. Urologe. Nov 1984. Pags.

329-333
7) Shannon, Marilyn M. Fertility, Cycles & Nutrition. The Couple to

Couple League.
8) Walsh, Nancy OB/GYN News Vol. Issue pp. March 1, 2002
9) Wesson, Nicky Alternative Infertility Treatments. Vermilion, 1997.
10) American Society for Reproductive Medicine. Smoking and

Infertility. Fertil Steril. Pags 81:1181-1186. 2004

Realizar o princpio
do conhecimento.
S. Baslio
glossrio
Abortamento / aborto Trmino ou fim da gravidez antes da

vigsima semana (quinto ms).
Aderncias Traves que se formam entre os rgos
dificultando a funo dos mesmos, por
exemplo, diminuindo a movimentao
das trompas. Geralmente so causadas
por processos inflamatrios.
Amenorria Ausncia da menstruao por trs
meses ou mais.
Anlogos do GnRH Hormnio com ao semelhante ao
hormnio liberador das gonadotrofinas
(LH e FSH). Um exemplo desta
medicao o Lupron.
Assisted hatching Abertura de um furo na membrana que
envolve os embries e que pode ser
realizada no laboratrio.
Azoospermia Ausncia completa de espermatozides
no smen.
Bipsia Retirada de um pequeno pedao de
tecido para estudo microscpico
Blastocisto Embrio que contem mais de 64
clulas e encontra-se geralmente no
quinto dia de vida. nesta fase que ele
se implanta (fixa) no tero.
Citrato de clomifeno Medicao mais comum utilizada para
induo da ovulao, e que estimula a
produo de LH e FSH.
Clivagem embrionria Diviso das clulas do embrio.

Coito programado Realizao do ato sexual em dia e
horrio determinado pelo mdico no
dia da ovulao.
Corpo lteo Estrutura que se forma no local do
folculo aps a ovulao, responsvel
pela produo de progesterona.
Descolamento prematuro A placenta a responsvel pela
da placenta manuteno da vida do feto
dentro do tero. por ela que
chegam os nutrientes necessrios
ao desenvolvimento do beb.
Normalmente ela sai logo aps o parto,
em algumas situaes pode acontecer
seu descolamento antes do tempo
levando uma situao de emergncia
quando o nascimento deve ocorrer
imediatamente.
Disovulia Aterao na ovulao.
Endometriose Doena que se caracteriza pelo
implante de clulas do endomtrio
(camada que reveste o tero por
dentro) em locais fora do tero
(ovrios, trompas, intestino, bexiga...).
Pode causar aderncias levando
dificuldade em engravidar.
Embrio Fuso do vulo (gameta feminino) com
o espermatozide (gameta masculino).
Organismo nos primeiros dias de
desenvolvimento.
Endomtrio Tecido que reveste o tero por dentro.
nele que ocorre a fixao do embrio.
Espermatozide Gameta masculino

FIV (fertilizao in-vitro) Tcnica de Reproduo Assistida que
consiste em retirar os vulos da mulher
e os espermatozides do homem e
fazer a fertilizao (juno dos dois
gametas) no laboratrio para depois
colocar o embrio no tero.
Estradiol Principal hormnio sexual feminino,
produzido pelo folculo ovariano em
desenvolvimento.
Estrgeno Conjunto de hormnios sexuais
femininos (Estradiol. Estrona, estriol),
produzidos principalmente pelo ovrio
desde a puberdade at a menopausa.
Fertilizao Encontro do vu lo com o
espermatozide
Feto Beb no nascido, da 11 semana at
o parto
FSH recombinante Hormnio FSH produzido por
engenharia gentica, pela tcnica de
DNA recombinante.
Folculo ovariano Estrutura (pequeno cisto) que cresce
dentro do ovrio da mulher e que
contm o vulo.
Gonadotrofina corinica Hormnio produzido pela placenta
humana (hCG) durante a gestao, que geralmente
utilizado para induzir a ruptura do
folculo (ovulao)
Gonadotrofina de mulher LH e FSH produzido atravs da urina
menopausada (hMG) de mulher menopausada, usado na
induo da ovulao.
Hemoglobina Clulas vermelhas do sangue,
responsveis pelo transporte de
oxignio.

Hormnio folculo Hormnio produzido na hipfise,
estimulante (FSH) responsvel pelo crescimento dos
folculos ovarianos
Hormnio liberador de Hormnio produzido no hipotlamo,
gonadotrofinas (GnRH) que estimula a glndula hipfise a
produzir LH e FSH.
Hormnio luteinizante (LH) Hormnio produzido na hipfise que
promove a ovulao e estimula o corpo
lteo a produzir progesterona.
Implantao Processo pelo qual o embrio se fixa
no tero
Induo / Estimulao da Uso de medicamentos com a finalidade
ovulao de fazer com que a mulher produza
mais de um vulo em determinado
ms
Infertilidade Ausncia de gravidez no casal que vem
mantendo relaes sexuais freqentes
(2 a 3 por semana), sem uso de
nenhum mtodo anticoncepcional, por
um perodo mnimo de 1 ano.
Inseminao / Inseminao Colocao do smen no tero da
Intra-Uterina mulher no dia da ovulao.
Laparoscopia Cirurgia que pode ser realizada tanto

para diagnstico como para tratamento
de vrias doenas. No necessria
a abertura da cavidade plvica com
corte, apenas com pequeno furos para
introduo de uma cmera e pinas
cirrgicas.
Menopausa Perodo que a mulher no produz mais
o hormnio feminino estrognio. Os
ovrios param de funcionar.
Oligospermia Diminuio na quantidade de
espermatozides.

rgos reprodutivos Testculos no homem e ovrios na
mulher
Ovrio rgo sexual feminino responsvel
pela produo dos vulos
Ovulao Momento no qual o vulo maduro sai
do ovrio
vulo Gameta feminino
Parto prematuro Quando o beb nasce antes de 37
semanas de gestao.
Parto de termo Quando o beb nasce entre 37 e 42
semanas de gestao
Placenta rgo que fica dentro do tero,
ligado ao beb pelo cordo umbilical,
essencial para o crescimento e
desenvolvimento do feto.
Progesterona Hormnio secretado durante a segunda
fase do ciclo menstrual, pelo corpo
lteo. Ele prepara o endomtrio para
a implantao do embrio e ajuda a
manter a gravidez no incio.
Prolactina Hormnio produzido na hipfise,
principa lmente durante a
amamentao. Quando produzida
em excesso pode causar ausncia de
ovulao e dificuldade para engravidar.
Tubas uterinas rgo que fica entre o tero e o ovrio,
onde ocorre o encontro do vulo com o
espermatozide.
Retardo de crescimento Quando por algum problema o beb
intra-uterino no cresce adequadamente dentro do
tero.

Smen Lquido produzido pelos rgos
sexuais masculinos, que contm os
espermatozides e ejaculado.
Testculos rgo sexual masculino, responsvel
pela produo dos espermatozides
Testosterona Hormnio masculino produzido
nos testculos e responsvel, entre
outras funes, pela produo dos
espermatozides.
Vasectomia Cirurgia que pode ser realizada nos
homens visando a ligadura dos ductos
deferentes, com bloqueio na sada de
espermatozides, impedindo assim a
gestao.

glossrio
A B
cido retinico 46 Barbitricos 45
cido saliclico 65 Bee Polen 70
Acupuntura 4, 9, 52, 61, 62, 63, 64, 95 Beribri 34
Aderncias 26, 129 Beta-caroteno 38, 67
Aderncias 21, 23, 25, 26, 27, 64, 118, 130 bioativas 71
Adoo 12, 53, 54 Bioflavonides 37
Aforismos 100 Bipsia do endomtrio 22
Afrodisaco 69, 70, 76 Blastocisto 20, 42, 129
Afrodisacos 76 Blessed Thistle 69
Alcalino 102 Bloqueio dos hormnios do organismo 119
lcool 44
Alcoolismo 28 C
Alfafa 67, 68, 69 CA125 29
Alimentao 9, 14, 33, 35, 37, 39, 40, 41, 61, 84 Cafena 44
Aloptica 65, 111 Capilares 38, 102
Altrusmo 109, 110 Captao 23
Amenorria 43, 129 Cauterizao 29
Amor 74, 88, 109, 127 Chakras 101
Anabolizantes 45 Cigarro 42, 43
Anlise de smen 18 Cisto 22, 131
Anfetaminas 45 cisto funcional 22
Anovulao 22 Clorofila 68, 69
Ansiedade 13, 16, 32, 41, 52, 55, 57, 63, 82, 92, 107, 109, 113 Clorpromazina 45
Anticardiolipina 27, 29 Coccgeos 102
Anticonvulsivantes 45 Coito programado 32, 115, 117, 130
Anticorpos 27 Clicas 28, 66, 67 68
Anticorpos antitireoidianos 27 Colmia 71
Antidepressivos 45, 46 Colo do tero 20
Antioxidantes 37, 46, 71 Colposcopia 26
Aparelho Reprodutor 43, 55, 67, 70 Compaixo 109
Apoio psicolgico 73, 123 Controle hormonal at o teste de gravidez
Aromaterapia 9, 73, 74, 75, 76, 77, 79 119
sanas 99, 101, 102, 99, 101, 102 Crenas 106, 109
Aspirao e recuperao dos vulos 119, 120
Criadora 109
Aspirados 118, 120 Cross Match 27
Aspirina 65
Astenospermia 116 D
Azoospermia 118, 129

Damiana 68 Exames genticos 28
DCB 47
DDT 47 F
Depresso 36, 46, 55, 107 False Unicorn 68
Depurativa 66 Farmacolgicos 66, 67
DES 45 Fator anatmico 21, 23
Descolamento prematuro 43
Fator anticoagulante lpico 27
Desconfiana 88 Fator emocional 9, 53, 54, 55, 57, 58, 59
Desespero 88 Fator Endometriose 21, 28
Deusas da fertilidade 109 Fator hormonal 21, 22
Dharana 101 Fator imunolgico 21, 27, 116
Dhyana 101 Fator masculino 21, 27, 28, 56, 119
Didelfo 25 Fator ovariano 21, 22
Disfuno ovulatria 45 Fator V de Leiden 27
Disovulia 22, 130 Fecundao 19, 20, 23, 27, 115, 116, 118
Divina 109 Fertilidade 1, 2, 3, 9, 11, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 21, 23, 25, 27, 28, 29, 31, 33,
Doadores de smen 51 35, 36, 37, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 51, 52, 53, 54, 55, 57, 59, 61, 63, 64, 65,
Dong Quai 66 66, 67, 68, 69, 71, 73, 74, 75, 77, 78, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99, 101, 103, 105,
Dosagens hormonais 22, 119 107, 108, 109, 110, 111, 113, 114, 115, 117, 119, 121, 123, 124
Fertilizao Assistida 63, 82, 84, 115, 118
E Fertilizao dos vulos 119, 120
Embrio 20, 21, 22, 27, 38, 42, 62, 64, 116, 119, 129, 130, 131, 132, 133 Fibras musculares 102
Embries 13, 19, 118, 119, 120, 121, 129 Fibras nervosas 102
Embriologista 115, 120 Filosofia oriental 91
Emoes patolgicas 86 Fitoterapia 4, 9, 65, 66, 67, 69, 70, 71
Endomtrio 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 64, 116, 117, 118, 130, 133 Fitoterpicos 65, 66
Endometriose 21, 25, 27, 28, 46, 63, 83, 85, 86, 114, 118, 130 Florais 111, 112
Energtico 63, 71, 83, 94, 95, 96, 101 Fluxo energtico 63, 94, 95
Energia vital 82, 84, 86, 94, 101 Folculos 22, 25, 116, 117, 130, 131, 132, 136
Ervas 65, 66, 68 Fosfatidil serina 27
Escorbuto 34 Framboesa Vermelha 67
Esperma 35, 37, 38, 64, 115, 117, 118 FSH 19, 22, 69, 129, 131, 132
Espermatognese 50
Espermatozides 13, 19, 20, 21, 23, 26, 27, 35, 36, 37, 38, 42, 43, 44, G
45, 50, 51, 55, 58, 64, 71, 115, 117, 118, 119, 120, 129, 130, 131, 132, 133, 134
Generosidade 109
Espermograma 28, 64, 116 Ginseng 69, 70
Espiritismo 109 Glndulas sexuais 99
Esterilidade 13, 15, 31, 32, 81, 116, 118, 13, 15, 31, 32, 81, 116, 118 Glndula pineal 97
Estradiol 22, 131 Gnadas 99
Estresse 14, 23, 41, 51, 52, 55, 57, 64, 87, 92, 107, 108
Estrognio 19, 69, 99, 132 H
Estruturas orgnicas 86
Estrutura ssea 93 Hiperplasia benigna da prstata 70

Hipertrofia da prstata 103 Megaloblstica 34
Hipfise 19, 64, 132, 133 Mel 71
Hipotlamo 19, 64, 97, 132 Meridianos 92, 94, 95
Hipotireoidismo 68 Microcirurgia 26, 27, 114
Histeroscopia 24 Minerais 34, 35, 36, 39, 40, 67, 68, 71, 79
Histerossalpingografia 23, 24, 27 Mioma 23, 24, 26, 64
Histerossonografia 24 Miomas uterinos 24
Homeopata 4, 83, 84, 87, 89, 111 Morfologia 23, 51, 119, 120
Homeopatia 4, 9, 81, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 89, 111 Moxabusto 95
Homeoptica 74, 76, 84, 85, 86, 87 Muco cervical 20, 21, 26, 27, 46, 116
Hormnios 19, 22, 36, 55, 70, 72, 74, 76, 88, 99, 109, 112, 114, 117, 118, Mudanas bioqumicas 86
119, 131 Mudras 103
I N
Idade frtil 16 Nadis 101
IgA 27, 29 Nervos 92, 102
Impotncia 28, 72, 103 Nidao 19, 20
Inconscincia 87 Noxa 85, 86
Induo da ovulao 115, 117 Nyamas 101
Infertilidade 2, 9, 11, 13, 15, 16, 17, 22, 23, 26, 27, 28, 31, 32, 33, 35, 37, 38,
42, 45, 46, 47, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 62, 63, 64, 65, 66, 68, 69, 71, 72, 73, 81, 82, O
83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 105, 112, 116, 118, 123, 124, 132
Obsesso 88
Infuses 111 Obstrues tubreas 23
Inseminao Artificial Intra-Uterina 32, 115, 116
leos afrodisacos 76
Isomtricas 102 leos essenciais 74, 75, 76, 77, 78, 79
Oligospermia 116, 132
K Orgnico 54, 58
Kelp 68 Ovariano 25, 132
Kriyas 101, 103 Ovrio 12, 19, 20, 23, 25, 39, 64, 68, 87, 96, 99, 103, 117, 119, 130, 131, 132, 133
Ovulao 19, 20, 21, 22, 32, 39, 44, 52, 55, 63, 64, 72, 115, 116, 117, 119, 121,
L 129, 130, 131, 132, 133
Laparoscopia 24, 132 vulo 13, 19, 20, 22, 23, 26, 27, 37, 42, 55, 63, 69, 115, 116, 117, 118, 119, 120,
130, 131, 132, 133
LH 19, 22, 70, 72, 129, 131, 132
Libido 56, 72, 56, 72
Linftico 92, 97 P
Liquid Chlorophill 69 Parassimptico 102
Paratireide 97, 102
M Parto prematuro 43, 45
Malformaes 23, 26, 47 Paternidade 53, 54
Manipulao 75, 76, 77, 78, 93 PCR 29
Massagem 52, 77, 78, 79, 92, 93, 94, 95, 96, 52 Pelagra 34
Maternidade 41, 53, 54, 55 Perdo 109

Perifrica 34, 35 Sinquias 23
Permeabilidade tubrea 24, 25 Sistema circulatrio 92
Permeveis 117 Sistema glandular 67, 69
Pesquisa bsica laboratorial 113 Sistema nervoso 55
Pesticidas 35, 46, 47, 48 Sistema nervoso e endcrino 92, 99
Pituitria 97, 102 Solido 56
Placenta 43, 133 Solidariedade 109
placenta 36, 43, 130, 131 Sutras 100
Placenta Prvia 43
Plen 70, 71 T
Plipos 23, 26
Tabagismo 28
Povo arya 100
Terapia Floral 9, 111, 112
Prana 101
Teste Ps-Coito 27
Pranayama 99, 101, 99, 101
Testculos 12, 44, 45, 50, 51, 96, 99, 133, 134
Pratyahara 101
Toxinas 52, 66, 92, 99, 52, 66, 92, 99
Progesterona 22, 35, 70, 130, 132, 133
Prolactina 22, 45, 133 TPM 69, 103, 123
Psiconeuroendocrinologia 54 Transferncia 13, 119, 120, 121
Puja 103 Transferncia do(s) embrio(es)para o tero 119
Trompa de Falpio 96
R tubas 20, 21, 23, 24, 25, 28, 43, 64, 96, 112, 116, 117, 118, 133
Reao patolgica 86 Tumores 25
Reflexologia 9, 52, 91, 93, 95, 96, 97 Turnera Aphrodisiaca 68
Regio lombossacral 102
Religiosa intrnseca 105 U
Religiosidade 9, 105, 107, 108, 109, 110 Ultra-sonografia transvaginal seriada 22
Remdios 45, 77, 106, 114 Uterinos 24
Repertorizao 84 tero, tubas e ovrio 23
Resseco dos focos 29 tero bicorno 25
tero hipodesenvolvido 64
S
SAA 29 V
Sacros 102 Varicocele 85, 103, 85, 103
Salsaparilla 70 varicocele 85
Samadhi 100, 101 Videohisteroscopia 22, 26, 114, 123
Snscrito 100 Videolaparoscopia 25, 26, 27, 29, 114, 123
Saw Palmetto 70 Vitaminas 34, 35, 36, 37, 39, 40, 71
Septos 23
Serotoninrgicos 45
Y
Sexologista 73
Shiatsu 9, 91, 93, 95, 96, 97 Yam 68, 69
Siberian Ginseng 69 Yamas 101
Sims-Huhner 27 Yoga 9, 52, 99, 100, 101, 102, 103
Sndrome pr-menstrual 36 Yogasutra 100

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Fertilidade

De volta ao passado a caminho do futuro

1.Fertilidade humana 2.Infertilidade

ndices para catlogo sistemtico:

Impresso no Brasil - Printed in Brazil

capa e projeto grfico

contato com os autores :

os tratamentos naturais que podem melhorar a fertilidade do casal

de volta ao passado a caminho do futuro

Dr. Arnaldo Schizzi Cambiaghi

Diretor do Centro de Rep. Humana do Inst. Paulista de Ginecologia e Obstetrcia

Membro da European Society of Human Reproduction and Embryology

Membro Efetivo da ASRM (American Society for Reproductive Medicine)

Membro da Sociedade Brasileira de Reproduo Humana.

Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Reproduo Assistida

Membro da American Association of Gynecologic Laparoscopists

Titular do Colgio Brasileiro de Cirurgies Ginecologia

Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscpica

Membro da Internacional Society Fertility Preservation

DRA. DANIELLA SPILBORGHS CASTELLOTTI

Membro da Sociedade Brasileira de Reproduo Humana

Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Reproduo Assistida

Membro da American Society for Reproductive Medicine

Mdica Assistente do Instituto Paulista de Ginecologista,

Ttulo de Especialista em Ginecologia e Obstetrcia pela FEBRASGO

Ps-Graduao (Mestrado) em Ginecologia pela

"A vida uma pea de teatro

que no permite ensaios

cantem, chorem, dancem, riam

antes que a cortina se feche

(Adaptao do texto original Paulo Tillich)

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 11

12 De volta ao passado a caminho do futuro

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 13

Dr. Arnaldo Schizzi Cambiaghi

14 De volta ao passado a caminho do futuro

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 15

da capacidade de conceber. Atualmente, as duas palavras so

16 De volta ao passado a caminho do futuro

A escolha da clnica certa

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 17

Um funcionrio ou enfermeira, treinados em agendamento

18 De volta ao passado a caminho do futuro

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 19

20 De volta ao passado a caminho do futuro

Os exames que avaliam a

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 21

Ia. Dosagens hormonais:

Ib. Ultra-sonografia transvaginal seriada:

Ic. Bipsia do endomtrio:

22 De volta ao passado a caminho do futuro

informando se o endomtrio est em sincronia com a fase do ciclo

ii. fator anatmico

Consiste na pesquisa de alteraes do rgo reprodutor, que podem

IIa. tero, tubas e ovrio:

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 23

24 De volta ao passado a caminho do futuro

anomalias estruturais, como alteraes do formato do

D. Arnaldo Schizzi Cambiaghi e Dra. Daniella Spilborghs Castellotti 25

IIb. Colo do tero:

26 De volta ao passado a caminho do futuro

iii. fator imunolgico:

O fator imunolgico pode ser considerado causa de Infertilidade,