NOME: ANE CAROLINE ZANCO RA 67442

Trabalho 1

1 – De a interpretação da gasometria do caso 1 e aponte porque você chegou nessa

conclusão.
Ph: 7,49: alcalinemia 109-(0,43x23)
PaO2:90mmhg: hipoxemia, 109-9,89
PaCO2:25 mmHg: alcalinemia 99,11 po2
HCO3:18mEq/L: acidemia
BE:2mE/L
Alcalose respiratória parcialmente compensada.
Alcalose respiratória por hiperventilação , PaCO2estiver menor que 35 mmHg o
paciente esta hiperventilando.

2 – Quais são os achados radiológicos encontrados na figura A e B e qual sua hipótese

diagnóstica para ambos.
A- Pneumotórax à direita.
- Pulmão colapsado, Ampliação dos espaços intercostais, desvio da traqueia,
presença de gás no espaço pleural, espaço aéreo radio transparente, perda da
trama vascular.
B- Hiperinsuflado, Dpoc.
Aumento dos espaços intercostais, área cardíaca em gota, aumento do diâmetro
anteroposterior, presença de aeração no espaço retro esternal.

3 – Leia o caso clínico 2, interprete as informações (use como ferramenta diagnóstica

os exames expostos) e responda:
a) Quais são os achados observados no RX de tórax e na gasometria arterial?
Derrame pleural a esquerda, aumento do diâmetro VE, com disfunção
contrátil de grau importante, hemotórax opaco, desvio de mediastino para
lado oposto, insuficiência mitral de grau importante, derrame pericárdio de
grau discreto, insuficiência aórtica e tricúspide de grau importante.
Gasometria :
pH: 7,39 normal
pco2: 44,10 normal
 po2: 78,40 hipoxemia
Hc3 atual: 26,10
Co2 total: 27,40
B.E: 0,9
sO2: 96,20
PCO2-HC03=44,10-26,10=18
Ph:HCO3/CO2=7,39:26,10/44,10=7,39/0,59=12,52
PO2109-(0,43x45)=109-19,35=89,65

b) Considerando a história clínica da paciente, o RX e o ecocardiograma, qual é

sua hipótese diagnóstica?
Derrame pleural a esquerda, cardiomegalia (aumento coração), edema de
MMII.

Cada hemoglobina possui 4 grupos Hemo. São sítios de ligação para o O2 e Co2.
O oxigênio é carreado majoritariamente pela hemoglobina, uma baixa Po2, nos
capilares teciduais provoca liberação de O2 da hemoglobina para os tecidos,
enquanto uma alta Po2 nos capilares pulmonares induz a ligação ao oxigênio
A hemoglobina tem alta afinidade pelo Co2, (é 240 vezes maior do que a
hemoglobina tem pelo oxigênio).
O Co2 é produzido pelos tecidos e transportado no sangue para os pulmões,onde é
eliminado.
O Co2 é um subproduto da metabolização de lipídeos e carboidratos, ao sofrer
processo de hidratação forma o acido fraco H2Co3, porem em contato com a
anidrase carbônica nas hemácias dissocia-se H+ Hco3