Anamnese

Dinâmica: ___/___/____ Entrevista RH: ___/___/____ Teste Prático: ___,___e____ Entrevista Área: ___/___/_____
Horário: _____________ Horário: _________________ Mês: __________________ Horário: __________________

Cargo pretendido: _______________________ Data: ___/___/_____

Pretensão salarial: _______________________

Aspectos Pessoais, Familiares e Financeiros:

Nome: _________________________________________ Data de Nasc.: ___/___/____ Idade: _________

R.G.: ___________________ Estado Emissor: ________________ C.P.F.: __________________________

Endereço: ___________________________________________ nº _______ Compl.: __________________

Cidade: ________________ Bairro: _____________________ Zona: ___________ CEP: _______________

Fones: Res. ( ) ____________ Cel. ( ) ___________ Rec. ( ) _____________ Falar com: __________

E-mail(s): ______________________________________________________________________________

Estado Civil:  Solteiro(a)  União Estável  Casado(a)  Separado(a)  Divorciado(a)  Viúvo(a)

Possui filhos?  Sim  Não Quantos? _______ Quais as idades? _______________________

Nome do Pai: __________________________________________.Trabalha?

Nome da Mãe: ________________________________________. Trabalha?

Com quem você mora? _________________________________________________________________

Possui alguma religião?  Sim  Não Qual? _________________________

Qual foi a situação mais difícil, que você vivenciou na vida familiar?

Qual o seu meio de transporte para trabalhar em ______________________________? (Local de Trabalho)

 Carro  Moto Ônibus – Quantos? ________  Trem  Metrô  Carona

 Outros: ____________________________ Quanto tempo estima levar no trajeto? _________________.

Condições Físicas:

É portador de alguma deficiência?  Sim  Não Qual? ________________________

_______________________________________________________________________________________

Está fazendo algum tratamento médico?  Sim  Não Qual? ________________________

_______________________________________________________________________________________

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 Anamnese

Toma algum medicamento rotineiramente?  Sim  Não Qual? ________________________

Por quê?_______________________________________________________________________________

Já fez alguma cirurgia?  Sim  Não Qual? ________________________

Em caso afirmativo, há quanto tempo? _______________ Há alguma seqüela?_______________________

Dados Educacionais:

Grau de escolaridade:  Fundamental  Ensino Médio  Superior, em: _______________________

Completo?  Sim (Conclusão em: _____)  Em Andamento (Período: _____)  Não (Cursou até:____).

Em qual instituição de ensino? ______________________________________________________________

Estuda atualmente?  Sim  Não

Horário: ____________________ Se necessário, tem disponibilidade para troca de horário:  Sim  Não

Concorda em trabalhar:  H. extras  À noite  Sábados  Domingos  Escala de Revezamento

 Finais de Semana

Demais conhecimentos e/ou informações relevantes, sobre sua formação educacional:

Dados Profissionais:

Última Empresa/ Atual: ___________________________________ Último Cargo: ___________________

Local (Estado/Cidade/Bairro): _______________________________ Média Salarial: ___________________

Nome do Superior Imediato: ________________________________ Telefone contato: _________________

Data de Admissão: ___/___/___ Data de Demissão: ___/___/___ Tempo de Empresa: ______________

Motivo da Saída: ( ) Particulares ( ) Empresa fechou ( ) Corte de Pessoal ( ) Serviço Temporário

Se você assinalou, “Particulares” ou “Corte de Pessoal” especifique:

_______________________________________________________________________________________

Penúltima Empresa: ____________________________________ Último Cargo: _____________________

Local (Estado/Cidade/Bairro): _______________________________ Média Salarial: ___________________

Nome do Superior Imediato: ________________________________ Telefone contato: _________________

Data de Admissão: ___/___/___ Data de Demissão: ___/___/___ Tempo de Empresa: ______________

Motivo da Saída: ( ) Particulares ( ) Empresa fechou ( ) Corte de Pessoal ( ) Serviço Temporário

2
 Anamnese

Se você assinalou, “Particulares” ou “Corte de Pessoal” especifique:

_______________________________________________________________________________________

Antepenúltima Empresa: ____________________________________ Último Cargo: _________________

Local (Estado/Cidade/Bairro): _______________________________ Média Salarial: ___________________

Nome do Superior Imediato: ________________________________ Telefone contato: _________________

Data de Admissão: ___/___/___ Data de Demissão: ___/___/___ Tempo de Empresa: ______________

Motivo da Saída: ( ) Particulares ( ) Empresa fechou ( ) Corte de Pessoal ( ) Serviço Temporário

Se você assinalou, “Particulares” ou “Corte de Pessoal” especifique:

_______________________________________________________________________________________

Referências Pessoais/Profissionais:

Nome Fone Empresa

Sua vinda a esta empresa foi motivada por:  Espontaneamente Contato do RH  Placa

 PAT/Centro de Solidariedade  Anúncio em Jornal  Indicação ____________________

Você já trabalhou em alguma empresa/concessionária do Grupo Sinal?  Sim  Não

Em caso afirmativo: Onde? ______________________ Em qual período?: ___________________________

Tem algum parente nesta Empresa?  Sim  Não. Qual o grau de parentesco? ___________________

Nome:_____________________________________ Concessionária: ______________________________

Conhece alguém nesta Empresa?  Sim  Não

Quem? __________________________________________ Com o grau de relacionamento? ____________

Cart. Prof. nº: ___________ Série: ________ Data de Emissão: ___/___/___ PIS: _____________________

Título de Eleitor: ____________ Zona: _______ CNH: ________________ Categoria: _____ Vcto:________

Declaro para os devidos fins, que as informações aqui contidas foram por mim relatadas e são
verídicas. Autorizo pesquisa cadastral nos órgãos oficiais, com base nas informações prestadas
nesta proposta de emprego.

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 Anamnese

Assinatura: ________________________________________

Observações do Recursos Humanos – NÃO UTILIZAR ESTA FOLHA

( ) Apto ( ) Back up ( ) Não Apto

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 Anamnese

Entrevistado por: ___________________________________ Data: _____________________