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Medicina Veterinária

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Sistema Urinário
Prof. Aldair Junio Woyames Pinto
Funções dos rins
• Conservação de água, cátions fixos, glicose e
aminoácidos;
• Eliminação de produtos nitrogenados;
• Depuração do plasma dos excessos de íons
sódio, potássio e cloreto;
• Manutenção do pH;
• Secreção de subst. endócrinas: eritropoietina,
renina, vitD e PGs
Funções dos rins
• Perfusão sanguínea
• Tecido renal funcional
• Eliminação normal de urina
Oxigênio
Eritropoietina
Medula Óssea
Hemácias
Colecalciferol
25-hidroxicolecalciferol
1,25-diidroxicolecalciferol
Fígado
Rins
Trato Urinário Superior - Rins
1. Anormalidades do desenvolvimento:
• 1.1 APLASIA -uni ou bilateral (Cão e suínos
LargeWhite)
• 1.2 HIPOPLASIA -uni ou bilateral (diferenciar
da hipotrofia) ≠ fibrose
• 1.3 ECTOPIA
Hipoplasia e displasia renal unilateral
Fusão
1. Anormalidades do desenvolvimento:
• 1.5 CISTOS
•Cistos solitários-congênito
•Rins Policísticos-congênito
•Cistos de Retenção-Adquirido
Cistos renais - congênitos
Cistos renais - congênitos
2 Atrofia renal :
• Senilidade
• Devido a cistos, abscessos, tumores, cálculos e
na hidronefrose por compressão do
parênquima renal
• Nas inflamações esclerosantes
Hipertrofia e atrofia cão e gato
• 3. Distúrbios circulatórios:
3.1 HIPEREMIAS
•Ativa: Acompanha os processos inflamatórios -
Septicemia (erisipela) e intoxicação bacteriana
(toxemia por Clostridium em ovinos e bezerros)
•PASSIVA: Insuficiência cardíaca congestiva,
compressão das veias por tumores, trombose da
veia renal ou cava posterior
3.2 HEMORRAGIAS
•Comuns no córtex renal
•Causas:
Bacteriana: Salmonelose, peste suína,
erisipela,enterotoxemia por Clostridium e
leptospirose;
Intoxicações por dicumarínicos, venenos de cobra
do gênero Crotaria;
Traumatismos
4. Doenças glomerulares
4.1GLOMERULITE VIRAL:
• Ocorre nas doenças virais: hepatite infecciosa
canina, citomegalovírus em leitões neonatos,
cólera suína, doença de Newcastle em aves
• As lesões resultam da replicação viral no
endotélio dos vasos glomerulares
4. Doenças glomerulares
• 4.2 GLOMERULONEFRITE IMUNOMEDIADA
• Causas:
• Caninos: Hepatite infecciosa canina, piometra,
dirofilariose, lúpus eritematoso sistêmico, erlichiose,
leishmaniose, neoplasias,
• Felinos: Leucemia felina, peritonite infecciosa felina,
neoplasias
• Equinos: Anemia infecciosa equina
• Bovinos: Diarreia viral bovina
• Suínos: Peste suína africana
4. Doenças glomerulares
• 4.2 GLOMERULONEFRITE IMUNOMEDIADA
• Patogenia
Presença de anticorpos anti-membrana basal
Deposição de complexos imunes solúveis
• Aspectos microscópicos:
Proliferativas
Membranosas
Membranoproliferativas
Glomeruloesclerose
Glomerulonefrite e hidronefrose
Glomerulonefrite imunomediada
Glomérulo Normal
Glomerulonefrite proliferativa
Glomerulonefrite difusa
5.Doenças tubulares
• Nefrose ou necrose tubular aguda
processo degenerativo tubular e importante
causa de insuficiência renal aguda.
• Tóxico endógena ou exógena
• Isquêmico nefrose isquêmica
• Severidade tempo de exposição
Células dos
túbulos
proximais
• O dano tubular pode resultar em oligúria e
anúria devido a:
• Vasoconstrição da arteríola aferente;
• Debris no lúmen tubular;
• Passagem do filtrado para o interstício e
colapso dos túbulos renais
5.Doenças tubulares
5.Doenças tubulares
• 5.1 NEFROSE OU NECROSE TUBULAR AGUDA
•5.1.1 Nefrose isquêmica
• Associada a severa hipotensão
• caracteriza-se por necrose focal
•5.1.2 Nefrose tóxica exógena
• Caracteriza-se por necrose extensa, mantendo a
integridade da membrana basal tubular
• Causas: Antibióticos, sulfonamida, antifúngicos,
metais pesados, micotoxinas.
Necrose tubular aguda
Necrose tubular aguda - potro - Intoxicação Banamine
5.Doenças tubulares
• 5.1.3 Nefrose tóxica endógena
• Nefrose hemoglobinúrica
• Nefrose mioglobinúrica
• Nefrose colêmica
• Nefrose por hemossiderina
5.Doenças tubulares
• 5.1.4 Nefrose por ácido úrico
• Ocorre pela precipitação de cristais de ácido úrico
nos túbulos renais
•5.1.5Nefrocalcinose
• Causas: hipercalcemia (hiperparatireoidismo,
intoxicação por vit. D, excesso de cálcio e fósforo
na dieta)
• Distrófica(lesão prévia) X Metastática
6. Doenças tubulointersticiais
• 6.1 NEFRITE INTERSTICIAL AGUDA
•Focal: E.coli,Brucella,Salmonella e febre catarral
malígna
•Difusa:Leptospira canicolae L. icterohemorrhagiae,
Leptospira pomona, hepatite infecciosa canina
•Patogenia na leptospirose
•Patogenia na hepatite infecciosa canina
6. Doenças tubulointersticiais
• 6.2 NEFRITE SUPURADA EMBÓLICA
•Causas:
• Potros: Actinobacillus equi
• Suínos: Erysipelothrix
rhusiopathiae,Streptococcussp.,Actinomycessp
• Bovinos: Actinomyces pyogenes
• Ovinos: Corynebacterium pseudotuberculosis
Nefrite embólica + infarto
Nefrite supurada - Actinobacillus
• Pielonefrite
Inflamação da pelve e do parênquima renal
resutante da
ascenção de infecção do trato urinário inferior
embora
possa ser por via hematógena
•Agentes etiológicos: E.coli, Staphilococcus,
Streptococcus,Enterobacter, Proteus,
Corynebacterium,
etc.
•Fatores predisponentes: Obstrução urinária, Fêmeas
•Patogenia (Refluxo vesicoureteral)
6. Doenças tubulointersticiais
• 8.5 HIDRONEFROSE
Dilatação da pelve e dos cálices renais devido
a obstrução do fluxo urinário.
•Causas da obstrução urinária
6. Doençastubulointersticiais
Hidronefrose grave
• 6.6 FIBROSE RENAL
•Manifestação crônica de cura de uma lesão
renal preexistente
6. Doençastubulointersticiais
Fibrose e atrofia
7.Lesões parasitárias
• Toxocara canis: Formação de pequenos
granulomas no córtex
•Stephanurus dentatus: Encista-se na gordura peri-
renal de suínos
•Dioctophyma renale: Causam pielite hemorrágica
e supurativa até que o rim transforme-se numa
cavidade cística.
•Capillaria plica: Encontrado na pelve renal, ureter
e bexiga de cães, raposas etc.
Stephanurus dentatus - suíno
Toxocara canis
8. Tumores renais
• Adenoma renal
• Carcinoma renal
• Nefroblastomas
• Metástase de tumores: fibroma,
fibrossarcoma, hemangiossarcoma e
linfossarcoma.
Insuficiência renal
• Conceito
•Uremia XAzotemia
•Tipos de uremia:
• PRÉ-RENAIS
• RENAIS
• PÓS-RENAIS
• Uremia – Síndrome
• Azotemia – Uréia e creatinina sem
manifestações clínica
Insuficiência renal
• Principal produto do catabolismo protéico
• Arginina fígado Arginase ornitina + uréia
• Baixo peso molecular excretada em [ ] iguais a
do sangue pelo (Filtração Glomerular)
• Quando há maior fluxo urinário menor absorção
de uréia
• Menor filtração glomerular Maior retenção de
uréia somente azotemia quando 75% dos
néfrons estão afuncionais.
Uréia
Creatinina
• Metabolismo creatinina e fosfocreatinina
muscular
• Aumento do metabolismo muscular aumento
de creatinina no sangue
• Totalmente excretada pelos glomérulos não
ocorre reabsorção tubular índice de filtração
glomerular eliminada 4horas (uréia 1,5 horas)
• Relação uréia – creatinia --- doença crônica????
• Causas de uremia:
• PRÉ-RENAIS: Obstrução do aporte vascular,
ICC, choque, hipovolemia(hemorragia e
desidratação severas)
• RENAIS: Lesões agudas ou crônicas
• PÓS-RENAIS: Obstrução do fluxo urinário
Insuficiência renal
• Diminuição da filtração glomerular: Retenção de
sulfatos, fosfatos, ácido úrico, creatinina...
• Diminuição da reabsorção tubular: Perda de água
e eletrólitos

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