PASSO A

PASSO
PARA O SEU

EXAME FÍSICO

Por Lays, criadora do

@estudos.de.enfermagem

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 Oiii, eu sou a Lays, criadora do
@estudos.de.enfermagem

Que booom que você adquiriu esse ebook !

Aqui você vai ter todo o passo a passo do que
avaliar no exame físico do seu paciente

Resolvi fazer esse ebook para facilitar seus estudos

sobre a sequência de execução do exame físico

E quero que você não gaste tanto tempo procurando

em diferentes livros

O exame físico é fundamental para a

assistência ao paciente, então é preciso que
você aprimore a sua prática

Então vamos lá !

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 Sumário
EXAME FÍSICO GERAL: O QUE AVALIAR?
p.4

ROTEIRO - EXAME FÍSICO GERAL

p.5

EXAME FÍSICO DOS SISTEMAS: O QUE

AVALIAR?
p.13

ROTEIRO - EXAME FÍSICO DOS SISTEMAS

p.14

AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA p.15

AVALIAÇÃO RESPIRATÓRIA p.16
AVALIAÇÃO CARDÍACA p. 17
AVALIAÇÃO ABDOMINAL/NUTRICIONAL p. 18
AVALIAÇÃO ATIVIDADE E REPOUSO p.19
DICAS p. 20

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 4

Exame Físico Geral

O que avaliar?

Anamnese

Exame Físico Geral

Estado Geral Pele e Mucosas

Nível de Consciência Estado de Nutrição

Fala e Linguagem Estado de Hidratação

Fácies Musculatura

Atitude e Decúbito Circulação

Biotipo Edema

Postura Marcha

Movimentos Desenvolvimento
Involuntários Físico
Medidas Sinais Vitais
Antropométricas

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 5

Exame Físico Geral

Identificação do Paciente
Nome do Paciente:_____________________________________________________________
Idade:______
Sexo: ( ) Feminino ( ) Masculino
Estado Civil:__________________________
Profissão:____________________________
Naturalidade:________________________
Procedência:_________________________

Internação Atual
Queixa principal:______________________________________________________________

Antecedentes
Internações anteriores: ( )Não ( ) Sim, quais motivos da internação?______
_______________________________________________________________________________________
Doenças pré-existentes:______________________________________________________
Tem alergias: ( )Não ( )Sim, de que?_________________________________________
Usa medicamentos: ( ) Não ( )Sim, qual nome, dose, horário, duração do
tratamento?____________________________________________________________________
Doenças na família: ( )Não ( )Sim, quais?____________________________________

Estado Geral: ( )Bom ( )Regular ( )Mau

Nível de Consciência: ( )Alerta ( )Torporoso ( )Obnubilado
( )Inconsciente ( )Orientado autopsiquicamente ( ) Orientado
alopsiquicamente ( )Outros:_________________________________________________

Fala e Linguagem: ( )Normal ( )Afonia ( )Disfonia ( )Dislalia

( )Disartria ( )Disfasia ( ) Afasia ( )Outros:___________________________________
Avalie a
qualidade, o
volume e a
velocidade da fala
do paciente
Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com
 6

Atitude Voluntária: ( )Ortopneica ( )Genupeitoral

( )Cócoras ( )Parkinsoniana

Atitude Involuntárias: ( ) Nenhuma ( )Emprostótono ( )Passiva

( )Ortótono ( )Pleurotótono ( )Posição em gatilho
( )Torcicolo ( )Opistótono

Decúbitos preferidos: ( )Dorsal ( )Ventral ( )Lateral Direito

( )Lateral Esquerdo

Avalie os Fâneros (cabelo, pelos e unhas)

Tipo de implantação: ( ) Baixa ( )Alta
Distribuição: ( )Uniforme ( )Calvície ( )Outros
Quantidade: ( )Muito ( )Pouco ( )Médio ( )Ausente
Cor: ____________________________
Quebradiços: ( )Sim ( )Não
Textura: ( )Liso ( )Ondulado ( )Cacheado ( )Crespo
Couro cabeludo: ( )Seco ( )Oleoso ( )Sensível
Higienizado: ( )Sim ( )Não
Queda de cabelo: ( )Não ( )Sim, quantidade de fios por dia?_______________

Avalie as Fácies
( )Atípica ( )Leonina ( )Adenoidiana ( )Cushingóide ou de Lua Cheia
( )Parkinsoniana ( )Mongoloide ( )Depressão ( )Pseudobulbar
( )Paralisia Facial Periférica ( )Hutchinson ( )Acromegálica
( )Basedowiana

Avalie as Mucosas
Coloração: ( )Hipercoradas ( )Hipocoradas ( )Cianóticas ( )Ictéricas
( )Leucoplásticas
Intensidade: ( )+ ( )++ ( )+++ ( )++++
Umidade: ( )Hidratadas ( )Secas
Presença de lesões: ( )Não ( )Sim, localização ?______________________________

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 7

Avalie o Olho
Pupilas fotorreagentes: ( )Não ( )Sim
Pupilas isocóricas: ( )Não ( )Sim
Acuidade visual preservada: ( )Não ( )Sim
Uso de óculos: ( )Não ( )Sim
( )Miopia ( )Hipermetropia ( )Astigmatismo ( )Vista Cansada ( )Catarata
( )Estrabismo
Presença de secreções: ( )Não ( )Sim
Cor:_________________________
Higienizado: ( )Não ( )Sim

Avalie o Nariz
Higienizado: ( )Não ( )Sim
Presença de pelos (vibrissas): ( )Não ( )Sim
Secreção: ( )Não ( )Sim, coloração e espessura?_____________________________
Narinas pérvias: ( )Não ( )Sim
Desvio de septo: ( )Não ( )Sim
Alergias: ( )Não ( )Sim
Outros:_______________________________________________________________________________

Avalie o Pavilhão Auricular

Higienizado: ( )Não ( )Sim
Pelo: ( )Não ( )Sim
Secreção: ( )Não ( )Sim
Acuidade auditiva preservada: ( )Não ( )Sim
Outros:_______________________________________________________________________________

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 8

Avalie a Boca
Higienizado: ( ) Não ( )Sim
Prótese: ( )Não ( )Sim
Arcada dentária completa: ( )Não ( )Sim
Arcada dentária íntegra: ( )Não ( )Sim
Presença de lesões/inflamações: ( )Não ( )Sim
Alterações nas características da língua e palato: ( )Não ( )Sim
( )Herpes ( )Rachaduras ( )Queilite ( )Queilose
( )Língua Branca/Saburrosa ( )Língua acastanhadas
Lábios: ________________________________________________________________________________
Língua (macroglossia, microglossia, línguas secas, saburrosa, geográfica, pilosa
e careca):________________________________________________________________________
Assoalho bucal íntegro: ( )Não ( )Sim
Gengivas íntegras: ( )Não ( )Sim
Mucosas jugais íntegras: ( )Não ( )Sim
Palatos duro e mole íntegros: ( )Não ( )Sim
Tonsilas e orofaringe (faringites, amigdalites e tonsilites infecciosas):
__________________________________________________________________________________

Coloração da mucosa oral: ( )Hipercoradas ( )Hipocoradas ( )Cianóticas

( )Ictéricas
Intensidade da coloração: ( )+ ( )++ ( )+++ ( )++++

Avalie as Medidas Antropométricas

Altura:_________ (m)
Peso:__________ (Kg)
IMC:___________ (m²/Kg)
Relação cintura/quadril: _________
Biótipo: ( )Longilíneo
Baixo Peso (<18,5)
Normal (18,5 - 24,9)
Sobrepeso (25 - 29,9)
Obesidade I (30 - 34,9)
Obesidade II (35 -39,9)
( )Mediolíneo ( )Brevilínio
Obesidade Extrema (>39,9)

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 9
Peso: ( )Magreza ( )Caquexia ( )Sobrepeso ( )Obesidade
Nutrição: ( )Desnutrido ( )Nutrido ( )Risco de desnutrição
Hidratado: ( )Sim ( )Não
Eliminação Intestinal: ( )Não ( )Sim, frequência e características?____________
_________________________________________________________________________________
Eliminação Urinária: ( )Não ( )Sim, frequência e características?___________
_________________________________________________________________________________
Desenvolvimento Físico: ( )Normal ( )Hábito ( )Grácil ( )Infantilismo
( )Hiperdesenvolvimento ( )Hipodes

Avaliação Tegumentar
Coloração: ( )Palidez ( )Vermelhidão ( )Cianose ( )Normocorada
( )Hipercorada ( )Albinismo
Umidade: ( )Normal ( )Seca ( )Oleosa
Textura: ( )Normal ( )Lisa/Fina ( )Áspera ( )Enrugada
Espessura: ( )Normal ( )Atrófica ( )Hipertrófica/Espessa
Tugor: ( )Normal ( )Aumentado ( )Diminuído
Temperatura: ( )Normal ( )Aumentada ( )Diminuída
Febre: Início (________) Término (________) Intensidade (______) Duração(________)
Evolução: ( )Contínua ( )Irregular ( )Remitente ( )Intermitente ( )Recorrente
Mobilidade: ( )Normal ( )Aumentada ( )Diminuída
Sensibilidade: ( )Dolorosa ( )Tátil ( )Térmica ( )Outras- (grau):_____________
Lesões/Feridas:______________________________________________________________________
Manchas: ( )Máculas pigmentares ( )Hipocrômicas ou acrômicas
( )Hipercrômicas ( )Vasculares ( )Telangiectasias ( )Eritematosa ou
hiperêmica ( )Hemorrágicas ( )Petéquias ( )Víbrices ( )Equimoses

Coloração: ( )Avermelhadas ( )Arroxeadas ( )Azuladas

( )Amareladas ( )Normal

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 10

Sólidas: ( )Pápulas ( )Tubérculos ( )Nódulos ( )Tipo urticária ( )Queratose

( )Vegetações ( )Espessamento ( )Liquenificação ( )Esclerose
Líquidas: ( )Vesícula ( )Bolha ( )Pústula ( )Abcessos
Soluções de continuidade: ( )Erosão ou exulceração ( )Ulceração
( )Fissuras ( )Fístulas
Lesões elementares caducas: ( )Escamas ( )Crosta ( )Escara ou esfacelo
Sequelas: ( )Atrofias ( )Cicatriz ( )Amputação ( )Lesão por pressão
Pelos
Espessura:__________________
Consistência:________________
Brilho: ( )Não ( )Sim
Quebradiços: ( )Sim ( )Não
Secos: ( )Sim ( )Não
Hirsutismo ou hipertricose: ( )Não ( )Sim
Higienizado: ( )Não ( )Sim

Avaliação do Tórax
Formato do tórax: ( )Atípico ( )Em tonel ( )Peito de pombo ( )Escavado
( )Raquítico ( )Infundibuliforme ( )Cifoescoliótico
Simetria: ( )Simétrico ( )Assimétrico
Expansibilidade: ( ) Normal ( )Aumentada ( )Diminuída
Tipo de Respiração: ( )Abdominal ( )Torácica ( )Tóraco-abdominal
Frequência respiratória: ( )Eupneia ( )Dispneia ( )Taquipneia ( )Ortopneia
( )Cheyne-stokes ( )Kussmaul ( )Biot ( )Outros:______________________________

Avaliação do Abdome
Forma e simetria: ( )Plano ( )Escavado ( )Piriforme ( )Em batráquio
( )Em avental ( )Pendular ( )Presença de abaulamentos e retrações
Alterações da pele e subcutâneo: ( )Sim ( )Não
Preseça de hérnias (parede, umbilical e inguinal): ( )Sim ( )Não

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 11

Peristaltismo visível (obstrução intestinal): ( )Sim ( )Não

Pulsações (aneurismas de aorta): ( )Sim ( )Não
Dor: ( )Não ( )Sim, tipo, localização, duração, intensidade, irradiação?
_______________________________________________________________________________

Avaliação das Unhas

Forma:___________________
Tipo de implantação:______________
Espessura:_______________
Superfície:_______________
Brilho: ( )Não ( )Sim
Coloração:_______________
Hábitos:____________________________
Higienizadas: ( ) Não ( )Sim

Avaliação de Edema
Localização:________________________________________
Intensidade:________________________________________
Sensibilidade:______________________________________
Consistência: ( ) Mole ( )Duro
Elasticidade: ( ) Elástico ( )Inelástico
Temperatura da pele adjacente: ( )Normal ( )Fria ( )Quente
( )Outras:________________________

Postura: ( )Boa ( )Má ( )Sofrível ( )Escoliose ( )Lordose ( )Cifose

Musculatura: ( )Normal ( )Hipertrófica ( )Hipotrófica
Tônus: ( )Normal ( )Rígido/Hiper ( )Flacidez/Hipo
Marcha: ( )Ceifante ( )Atáxica ( )Escarvante ( )Tonalante ( )Passos Miúdos
( )Anserina ( )Tesoura ( )Apráxica ( )Normal ( )Parkinsoniana
( )Claudicante ( )Marcha do pato Cerebelar

Deambulação: ( )Normal ( )Com dificuldade ( )Com auxílio

Sinais Vitais: T:___°C PA:___x___mmHg P:___bpm FR:___rpm
Pulso: ( )Palpável ( )Impalpável

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 12
Exame Físico Geral

Conferir os
exames e as
medicações do
paciente

Nome do
Nome do Exame
Medicamento

Resultados Dosagem e Via

Valor de Referência Horário

Posologia

Apresentação

Indicação

PRINCIPAIS EXAMES:
HEMOGRAMA, COLESTEROL,
URINA, FEZES, GLICEMIA,
TRANSAMINASES, TSH E T4,
UREIA E CREATININA,
PAPANICOLAU
ETC

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 13

Exame Físico dos Sistemas

O que avaliar?

Exame Avaliação
detalhado em específica de
cada sistema Anamnese cada sistema do
organismo

Exame Físico dos Sistemas

Neurológico
Abdominal

Respiratório
Cardíaco Nutrição e
Hidratação

Eliminações
Atividade
e Repouso

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 14

Exame Físico dos Sistemas

Data:_____/_____/________ Hora:_____________ Admissão:____/____/______

Identificação do Paciente
Nome:______________________________________________________________________________
Sexo: ( )Feminino ( )Masculino
Idade:_____ anos
Endereço:__________________________________________________________________________
Escolaridade:_________________________________
Estado civil:___________________________ Filhos:______________________________________
Naturalidade:___________________________ Procedência:____________________________
Religião:________________________________ Profissão:________________________________
Condições de moradia:____________________________________________________________
Estilo de vida: _____________________________________________________________________

Histórico
Doenças familiares:________________________________________________________________
Internações anteriores:___________________________________________________________
Imunizações (cartão vacinal):______________________________________________________
Alergias:____________________________________________________________________________
Dados psicossociais (vícios, ansiedade, relações sociais):________________________
_____________________________________________________________________________________

Internação Atual
Queixa / Motivo da Internação:___________________________________________________
Uso de medicação: ( )Não ( )Sim, nome, indicação, conhecimento do
paciente sobre o medicamento?__________________________________________________
Tabagista: ( )Não ( )Sim, carga tabágica?______________________________________
Ingestão de bebidas alcóolicas: ( )Não ( )Sim, quantos anos?_________________
Uso de drogas ilícitas: ( )Não ( )Sim, quais?___________________________________
Estado geral: ( )Bom ( ) Regular ( )Mau

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 15

Avaliação Neurológica
Anamnese Avaliação dos nervos
Identificação do paciente cranianos
Doenças neurológicas na família I- OLFATÓRIO: aromas
Internações anteriores por queixas II-ÓTICO: acuidade visual (GRÁFICO
neurológicas DE SNELLEN)
Uso de medicamentos III-OCULOMOTOR: movimento dos
Presença de procedimentos invasivos
olhos (cima/baixo/laterais), reação
(ex: AVP)
pupilar
Queixas neurológicas (ex: cefaléia)
IV-TROCLEAR: direção do olhar (para
Uso de drogas ilícitas
dentro e para baixo)
Ingestão de bebida alcóolica
V-TRIGÊMIO: reflexo da córnea,
Sinais Vitais movimentos e simetria facial, e
T:___°C PA:___x___mmHg P:___bpm musculatura da mandíbula
FR:___rpm VI-ABDUCENTE: campo visual e
Dor: ( )Não ( )Sim, características? avaliação dos pontos cardiais
VII-FACIAL: movimentos faciais e
Avaliação do comportamento
paladar (língua parte anterior)
Observar a aparência (vestimentas, modo
de agir/se expressar, alterações de VIII-VESTÍBULO-COCLEAR: equilíbrio
humor) (M. Romberg) e avaliação auditiva
(teste do sussurro)
Realizar o MINI-EXAME DO
IX-GLOSSOFARÍNGEO: avaliar paladar
ESTADO MENTAL
X-VAGO: rouquidão e avaliar reflexo
Avaliação intelectual
do vômito
Avaliação da linguagem
XI-ACESSÓRIO: avaliar a atrofia
Avaliação da orientação
muscular e queda de ombro
Avaliação da memória
XII-HIPOGLOSSO: mobilidade e força
Realizar a ESCALA DE COMA DE da língua
GLASGOW Avaliação motora
Abertura ocular 1 - 4 pontos
Avaliar a marcha
Resposta verbal 1 - 5 pontos
Teste: sentar e golpear coxa com a
Resposta motora 1 - 6 pontos
palma da mão alternadamente
Reatividade pupilar (subtrai 0 - 2) Comando: toque no dedo do
Avaliação sensorial examinador com o dedo indicador
Visão, Audição, Tato, Olfato, Paladar e toque na ponta do seu nariz
alternadamente
Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com
 16

Avaliação Respiratória
EXAME FÍSICO
Anamnese
Inspeção
Queixa Respiratória
Pele (coloração, hidratação,
Dispneia
cicatrizes e lesões)
Em repouso ou ao esforço?
O que melhora? o que piora? Pelos
Desde quando? Qual período do dia? Abaulamentos/retrações
Usou medicamento para tratar? Cianose
Tosse FR
Desde quando? Seca ou produtiva? Tipo de respiração
Relaciona-se com época do ano ou período Formato do tórax
do dia? Em qual posição? Uso de musculatura acessória
Se for produtiva, descrever a coloração,
Palpação
odor, quantidade, presença de sangue.
Palpar a Traqueia
O que melhora? o que piora?
Palpar o Tórax (anterior e posterior)
Dor torácica (localização. duração,
Presença de crepitações
intensidade e tipo de dor)
Dor
Rouquidão
Tônus muscular
Desde quando? Vai e volta?
O que melhora? o que piora? Presença de massas
Edema
Histórico do paciente Expansibilidade torácica
Problemas respiratórios pregressos Frêmito toracovocal "33"
Histórico familiar de problemas Frêmito brônquico
respiratórios
Percussão
Exposição a agentes ambientais
Som claro pulmonar
(pólen, fumaça, contato com animais)
Excursão diafragmática
Alergias (alimentar, medicamentosa,
pólen, fumaça, gases, poeira, mofo, Ausculta
pelo de animais...) Som murmúrios vesiculares (vento)
Uso de medicamentos (nome, Som brônquico
concentração, posologia, tempo de Som broncovesicular
uso) Ruídos adventícios
Tabagista: ( )Não ( ) Sim Roncos
Consumo de bebida alcóolica (tipo, Sibilos (miado de gato)
quantidade, frequência, tempo de Estertores grossos (bulhas
estourando)
consumo)
Estertores finos (mecha do cabelo)
Sinais vitais
Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com
 17

Avaliação Cardíaca
Anamnese EXAME FÍSICO
Fadiga Inspeção
Dispneia Cianose
Em repouso ou ao esforço? Cansaço
O que melhora? o que piora? Tórax
Nível de consciência
Desde quando? Qual período do dia?
Estase jugular
Usou medicamento para tratar?
Ascite (visível)
Dor ou desconforto no peito
Ictus cordis (visível) 5° espaço
O que causa? O que melhora?
intercostal esquerda na linha
O que piora? Desde quando? hemiclavicular
Usou medicamento para tratar? Cicatriz
Localização? Irradia ?
Em pontada ou queimação? Palpação:
2
Ansiedade Edema
Pulsos 3
Palpitações
1. Tibial posterior 4
Edema
2. Carotídeo,
5
Cianose
3. Braquial
Sono: ( )Regular ( )Irregular, qual
4. Radial 1
a causa?______________________
5. Femoral
Tratamento cardíaco / internação
6
6. Pedioso
anterior
Perfusão tissular periférica
Histórico familiar (cardiovascular)
Ictus cordis (palpável)
Sinais vitais
Ausculta:
T:___°C PA:___x___mmHg P:___bpm
Bulhas cardíacas
FR:___rpm Foco Aórtico
Dor: ( )Não ( )Sim, características? 1 Foco Pulmonar
2 Foco Aórtico Acessório
___________________________________ 3
4 Foco Tricúspide
5
Foco Mitral

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 18
Avaliação Abdominal
Avaliação Nutricional
ANAMNESE EXAME FÍSICO
Hábitos alimentares (n° de refeições, Inspeção
preferências alimentares, aversões Pele
alimentares, intolerância, restrições) Simetria do abdome
Alteração recente de peso? Presença de Hérnias
Hidratação (quantidade ingestão Cicatriz umbilical invertida (para
diária/dia) dentro) ou evertida (para fora)
Presença de mau hálito
Registro alimentar Formato do abdome (androide, avental,
Preparações culinárias plano, globoso, escavado,
Composições e qualidade da dieta arredondado, ginecoide)
Disponibilidade Queixa de dor (características)
Consumo Presença de drenos e ostomias
Costumes Presença de circulação colateral
Antecedentes pessoais de problemas Cabelos, unhas, lábios e boca
gastrointestinais e nutricionais? (coloração, hidratação, integridade,
higienização, presença de alterações)
Histórico familiar de problemas
Ausculta QID - QSD- QSE- QIE
gastrointestinais e nutricionais?
Ruídos hidroaéreos (RHA)
Queixas
Soluço Frequência e Intensidade:
qsd qse
Dispepsia (Hipoativo <5 RHA/min)
Disfasia (dificuldade em deglutir) (Normoativo 5-35 RHA/min) qid qie
Pirose (queimação)
(Hiperativo >35 RHA/min)
Náusea e vômitos
Eructação (arroto) Percussão QID-QSD-QSE-QIE
Dor (local e características) Som timpânico, submaciço, ou maciço
Eliminação Urinária e Intestinal Piparote (ascite)
(quantidade, coloração, odor, frequência, Sinal de Giordano (rim)
queixas urinárias)
Hepatometria (normal 6 a 12 cm)
Sinais Vitais Palpação QID-QSD-QSE--QIE
Medidas antropométricas Superficial e Profunda
Peso, altura e IMC Palpação de fígado e baço
Circunferências abdominal, da cintura
Sinal de Blumberg (apendicite)
e relação cintura/quadril
Sinal de Rovsing (apendicite)
Sinal de Murphy (colecistite)

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 19

Avaliação
Atividade e Repouso
Avaliar a capacidade de
Descreva as vestes e o estado de
movimentação
arrumação do usuário
Precisa de ajuda ou apoio?
Examine o tônus, o trofismo e a
Tem dificuldade/resistência ou
força muscular
restrição a terapêutica?
Capaz de:
Padrão de sono no domicilio?
Deambular?
Se sim, avalie a marcha, a velocidade Padrão de sono na internação?
e o equilíbrio. Como está o sono?
Sentar-se? Dificuldade para iniciar o sono?
Tomar banho?
Dificuldade para manter o sono?
Lavar os cabelos?
Tem o sono interrompido? Qual o
Cortar as unhas?
Fazer a barba? motivo?
Usar o vaso sanitário? Se sente descansado após uma
Segurar objetos? noite de sono?

Dificuldade em movimentar Apresenta olheiras? bocejos

alguma parte do corpo? frequentes?

Usa algum objeto de auxílio para Realiza atividade física?

movimentar-se?
Possui os objetos e insumos para
sua higienização corporal, oral, e
para os cuidados com o cabelo e
as unhas?
Se sim, qual tipo e frequência?
Percebeu efeitos com a realização
de atividade física?
Se não realiza, quais fatores

impedem a sua realização?

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 20

Dicas

REALIZE O EXAME FÍSICO EM

ORDEM CÉFALO-CAUDAL

ATENÇÃO AS NECESSIDADES DE
SEU PACIENTE DURANTE O
EXAME

MANTENHA A PRIVACIDADE DO
PACIENTE (BIOMBOS, PORTA
FECHADA)

REALIZE HIGIENIZAÇÃO DAS

MÃOS

ESTABELEÇA UM VÍNCULO COM O

PACIENTE (SE APRESENTE, EXPLIQUE
O PROCEDIMENTO A SER REALIZADO)

ACOMPANHE O
@ESTUDOS.DE.ENFERMAGEM
PARA MAIS CONTEÚDOS DE
ENFERMAGEM

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com

 Por Lays, criadora do
@estudos.de.enfermagem

Licenciado para - Thamyres dos Santos - Protegido por Eduzz.com