1 HIPERTENSÃO ARTERIAL

- CONCEITO: DOENÇA CRÔNICA, MULTIFATORIAL, CARACTERIZADA POR NÍVEIS PRESSORICOS SUSTENTADOS, PAS
MAIOR OU IGUAL 140 E/OU PAD MAIOR OU IGUAL 90 MMHG, MEDIDAS EM DUAS OCASIÕES DIFERENTES.

- FATORES: GENÉTICOS, EPIGENÉTICOS, AMBIENTAIS E SOCIAIS.

- PRINCIPAIS INTERVENÇÕES: CONTROLE DE PESO; DIETA SAUDAVEL; INGESTA DE SÓDIO; INGESTA DE ALCOOL;

- MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL NO CONSULTORIO:

- VALORES DA PRESSÃO:
 HIPERTENSÃO ARTERIAL

- MEDICAMENTOS:

O paciente com HAS tem volume de sangue maior, e concentração de sódio maior.

DIURÉTICO

tem o papel de diminuir o volume plasmático, e concentração de sódio dentro do organismo, fazendo com que
diminua a PA.

Fraqueza e câimbra: tiazídicos e alça

BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO

 HIPERTENSÃO ARTERIAL

- AGEM: BLOQUEANDO A ENTRADA DE CA, FORA PRA DE DENTRO, DIMINUIDO A CONTRAÇÃO MUSCULAR, FAZENDO
COM QUE DIMINUA A VASOCONSTRICÇÃO
- EFEITO ADVERSO: EDEMA PERIFERICOS, TONTURA, RUBOR FACIAL, HIPERCROMIA DISTAL NA PERNAS.
DIPINO (CALCIO)

INIBIDORES DA ENZIMA DE COVERSÃO DA ANGIOTENSICA (IECA)

PRIL (IECA)
- AÇÃO:
- ATUAM:
- EFEITOS ADVERSOS: TOSSE 20%; EDEMA ANGIONEURÓTICO E A ERUPÇÃO CUTÂNEA. RENAL*
- MECANISMO: FÍGADO PRODUZ ANGIOTENSINOGENIO, CONVERTIDO PELA RENINA EM ANGIOTENSINA I, ELA VAI
SER CONVERTIDA PELA ENZIMA ECA EM ANGIOTENSINA II, AUMENTANDO ESTIMULO SISPATICO(AUMENTO PA),
REABSORÇÃO DE NA+ E CL- NO TUBULO RENAL E EXCREÇÃO DE K (PRINCIPALMENTE PELA ALDOSTERONA), RETENDO
H20; VASOCONSTRICÇÃO; E ESTIMULA A HIPOFISE PITUITARIA A LIBERAR ADH.

BLOQUEADORES DOS RECEPTORES AT1 DA ANGIOTENSINA II (BRA)

SARTANA (BRA)
- AÇÃO: PODEM PROMOVER A REDUÇÃO INICIAL DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR POR VASODILATAÇÃO DAS
ARTERIOLAS AFERENTES, DIMINUINDO A PRESSÃO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR, ESSE EFEITO É NEFROPROTETOR A
LONGO PRAZO.
- EFEITO ADVERSO: HIPERCALEMIA, ESPECIAL EM ICR; GRAVIDEZ – MULHERES EM IDADE FÉRTIL.

BETABLOQUEADORES
 HIPERTENSÃO ARTERIAL
- AÇÃO:
NÃO SELETIVOS: B1- (CORAÇÃO)
B2- (PULMÕES) CAUSAM BRONCOESPASMOS
CARDIOSELETIVOS: B1

- EFEITOS ADVERSOS: BRONCOESPASMOS, BRADICARDIA, DISTÚRBIOS DA CONDUÇÃO ATRIOVENTRICULAR,

VASOCONTRICÇÃO PERÍFERICA, INSÔNIA, PESADELOS, ASTENIA E DISFUNÇÃO SEXUAL.
- CONTRAINDICAÇÃO: DPOC, ASMA E BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR SE 2º E 3º GRAU.

SIMPATOLÍTOCOS DE AÇÃO CENTRAL

- AÇÃO: DIMINUIÇÃO SIMPATICA (PA, FC)

- EFEITOS ADVERSOS: METILDOPA: REAÇÃO AUTOIMUNE (FEBRE, ANEMIA HEMOLITICA, GALACTORREIA E
DISFUNÇÃO HEPÁTICA, MAIORIA DOS CASOS DESAPARECEM COM A INTERRUPÇÃO DO USO). CLOIDINA: EFEITO
REBOTE COM A DISCOTINUAÇÃO, PRINCIPALMENTE ASSOCIADOS A BB, PERIGOSA EM SITUALÇÕES PRÉ-
OPERATÓRIAS. E AÇÕES CENTRAL: SONOLÊNCIA, BOCA SECA, FADIGA, HIPOTENSÃO POSTURAL E DISFUNSÃO ERÉTIL.

ALFABLOQUEADORES

- AÇÃO: A1
- EFEITOS ADVERSOS: HIPOTENSÃO SINTOMÁTICA NA PRIMEIRA DOSE; INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES,
MAIOR RISCO DE INCIDÊNCIA DE IC

VASODILATADORES DIRETOS E INIBIDORES DIRETOS DA RENINA

VASO. EFEITO ADVERSOS: RETENSÃO DE SÓDIO E ÁGUA; CEFALEIA, FLUSHING, TAQUICARDIA REFLEXA E RAÇAO
LUPUS-LIKE (DOSE DEPENDENTE); ANOREXIA, NAÚSEAS, VÔMITOS E DIARREIA.

RENINA. EFEITOS ADVERSOS: RASH CUTÂNEO, DIARREIA (PRINCIPALMENTE EM DOSES ELEVADAS 300MG DIA),
AUMENTO DE CREATINOFOSFOQUINASE E TOSSE;
- CONTRAINDICAÇÃO: GRAVIDEZ