REVISTA PARAENSE DE

CARDIOLOGIA

Anais do XXX Congresso da Sociedade

Paraense de Cardiologia - 2023
 Revista Paraense de Cardiologia
Editor-Chefe:
Roberto Chaves Castro

Editores:
João Maria Silva Rodrigues
João Batista Bittencourt Peres Neto
Viviane Patricia Lopes Cardoso
Aline Ferreira Travessa
Edson Roberto Silva Sacramento
Rodrigo Almeida Souza
Roberto Chaves Castro
Eduardo Augusto da Silva Costa
Paulo Henrique Nunes Pereira
Paula Amador Gomes da Silva
Daniel dos Santos Pinheiro
Valéria Santos de Jesus
Elinton Nascimento Castelo
Felipe Eduardo Andrade Sousa

Apoio:
Sociedade Paraense de Cardiologia

ISSN: 1999-998X
Belém, 2023
 A ASSOCIAÇÃO DE SOLUÇO COM INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: UMA
REVISÃO DE LITERATURA
THE ASSOCIATION OF HICCUPS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION: A LITERATURE REVIEW

Arthur Araujo Neves¹, Isabelle Martins Milhomem¹, Manoela Carolina Araujo Neves¹, Jaíne Cardoso da Silva¹,
Vitor Bruno Teixeira de Holanda²

RESUMO

Fundamento: O infarto agudo do miocárdio (IAM) de forma geral, se revela clinicamente com dor retroesternal, em aperto e com duração superior a 10
minutos, definindo o quadro dor tipicamente anginosa, ou seja, com alta probabilidade de IAM, para os pacientes que as apresentem. Todavia, determinados
grupos como idosos, diabéticos e indivíduos do sexo feminino muitas vezes não apresentam sintomas típicos, podendo apresentar uma variedade de sinais
inespecíficos, como epigastralgia, síncope e dispneia. A relação entre IAM e o soluço não é nova, e estudos internacionais sugerem que a irritação do nervo
vago é grande responsável por esse fenômeno. Apesar de ser um sintoma comumente anunciado por pacientes com síndrome coronariana aguda em
emergências cardiológicas por todo mundo, pouco se tem na literatura médica estudos atuais e robustos que correlacionem estes fatores.
Objetivos: Avaliar a ocorrência de soluços, como sintomas relacionados, em pacientes com infarto agudo do miocárdio.
Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura, em que a busca ocorreu no PubMed e Google Acadêmico, com os descritores “Infarto Agudo do Miocárdio”,
“Soluços”, “Síndrome Coronariana Aguda”. Inicialmente, 14 artigos foram encontrados. Após os critérios de inclusão (texto completo gratuito e publicações
nos últimos 6 anos), restaram 13 artigos. Com a leitura do título e resumo completo, restaram 4 artigos para análise.
Discussão: Estudos demonstraram que os soluços ocorreram com mais frequência em pacientes com IAM de parede inferior (superfície diafragmática do
coração), e de ventrículo direito. Isso pode ser explicado pelo nervo frênico formando anastomoses com a maioria das fibras atingindo o pericárdio pelo lado
direito. A apresentação deste sintoma autonômico poderia ser explicada por 2 mecanismos. Por um lado, os marcadores inflamatórios liberados pelo
miocárdio podem desencadear o arco reflexo, produzindo soluços. Por outro lado, a proximidade do coração ao nervo frênico pode levar à irritação do nervo
vago que irriga o pericárdio ou dos nervos frênicos, que inervam o diafragma. Ainda não está claro se o gatilho vem do efeito direto no nervo ou nos
marcadores. Os arrotos involuntários podem seguir a mesma fisiopatologia diante do dano miocárdico. O soluço, embora pareça ser um sintoma comum e
raramente associado à isquemia miocárdica, em situações incomuns, foi identificado como um sintoma tanto de infarto do miocárdio com elevação do
segmento ST (IAMCSST) quanto de infarto agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST (IAMSSST)¹. Raramente foram relatados como único sintoma
de IAM, estão geralmente associados a outros sinais que sugiram a síndrome.
Conclusão: O soluço, apesar de não ser considerado um equivalente anginoso, está associado a isquemia miocárdica aguda mesmo não sendo tão frequente
na prática clínica. Está presente principalmente em determinados grupos de pacientes que tendem a apresentar sintomas atípicos e inespecíficos (idosos,
diabéticos e mulheres e geralmente associa-se a outros sinais e sintomas que reforcem o diagnóstico de IAM. Dessa forma, faz-se necessário o maior estudo
dessas variáveis para que se expanda o índice de suspeita para IAM, onde condições benignas autolimitadas, como soluços, podem ser os únicos sintomas
de apresentação de uma patologia subjacente grave.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio, Soluços, Síndrome Coronariana Aguda.

ABSTRACT

Basis: Acute myocardial infarction (AMI) is usually clinically revealed to be retrosternal pain, in tightness and lasting more than 10 minutes, defining the
picture as typically anginal pain, that is, with a high probability of AMI, for patients who present it. However, certain groups, such as the elderly, diabetics,
and females, often do not have typical symptoms, and may present with a variety of nonspecific signs, such as epigastric pain, syncope, and dyspnea. The
relationship between AMI and hiccups is not new, and international studies suggest that irritation of the vagus nerve is largely responsible for this
phenomenon. Despite being a symptom commonly announced by patients with acute coronary syndrome in cardiac emergencies around the world, there
are few current and robust studies in the medical literature that correlate these factors.
Objective: To evaluate the occurrence of hiccups, as related symptoms, in patients with acute myocardial infarction.
Methods: This is a literature review, in which the search took place in PubMed and Google Scholar, with the descriptors "Acute Myocardial Infarction",
"Hiccups", "Acute Coronary Syndrome". Initially, 14 articles were found. After the inclusion criteria (free full text and publications in the last 6 years), 13
articles remained. After reading the title and full abstract, 4 articles remained for analysis.
Discussion: Studies have shown that hiccups occur more frequently in patients with AMI of the lower wall (diaphragmatic surface of the heart) and of the
right ventricle. This can be explained by the phrenic nerve forming anastomoses with most of the fibers reaching the pericardium from the right side. The
presentation of this autonomic symptom could be explained by 2 mechanisms. On the one hand, inflammatory markers released by the myocardium can
trigger the reflex arc, producing hiccups. On the other hand, the proximity of the heart to the phrenic nerve can lead to irritation of the vagus nerve that
supplies the pericardium or the phrenic nerves, which innervate the diaphragm. It is not yet clear whether the trigger comes from the direct effect on the
nerve or the markers. Involuntary burping may follow the same pathophysiology as myocardial damage. Hiccup, although it appears to be a common symptom
and rarely associated with myocardial ischemia, in uncommon situations, has been identified as a symptom of both infarction and myocardial ischemia. They
have rarely been reported as the only symptom of AMI and are usually associated with other signs suggesting the syndrome.

1 Discente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ)

2 Docente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia e Médico assistente do Fundação Hospital das Clínicas Gaspar Viana
Correspondência: Vitor Bruno Teixeira de Holanda, Centro Universitário Metropolitano da Amazônia, Av. Visconde De Souza Franco, 72 - Reduto, Belém - PA, 66053-000, Belém PA
– (91) 981232669 – drvitorbruno@hotmail.com

2
Conclusion: Hiccups, although not considered an anginal equivalent, are associated with acute myocardial ischemia, even though they are not so frequent in
clinical practice. It is mainly present in certain groups of patients who tend to have atypical and nonspecific symptoms (elderly, diabetics, and women) and is
usually associated with other signs and symptoms that reinforce the diagnosis of AMI. Thus, further study of these variables is necessary to expand the index
of suspicion for AMI, where self-limiting benign conditions, such as hiccups, may be the only symptoms of presenting a severe underlying pathology.

KEYWORDS: Brasil Myocardial Infarction, Young Adult, Brazil

3
 A CARDIOLOGIA VAI À ESCOLA
CARDIOLOGY GOES TO SCHOOL
Marilia Vitoria Santos de Souza¹, Maria Gabriela Perdigão Barros Monteiro², Claudine Maria Alves Feio Amanda
Maria de Almeida Moreira³, Leticia dos Reis Monteiro 4, Naiana de Paula Tavares4, Tayna Ianka da Costa Oliveira4,
Yan victor dos Santos Campos4, Yasmin Nascimento Frasão Cavaleiro de Macêdo5, Adam Sávio Ferreira dos Santos6

RESUMO

Fundamento: Projeto de caráter educativo pautado na intersetorialidade que visa proporcionar um precoce aprendizado acerca dos fatores de risco
cardiovascular aos estudantes do Ensino Médio. As informações sobre prevenção das doenças cardiovasculares e promoção da saúde foram fornecidas a
alunos de escolas da rede pública e particular da Região Metropolitana de Belém com o intuito de perpetuar a informação junto aos adolescentes e suas
famílias. Segundo Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2020), as doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no mundo,
correspondentes à aproximadamente 358.358 óbitos em 2017. Ademais, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) estava associada em 45% das mortes por
Doença Arterial Coronariana (DAC) e Insuficiência Cardíaca (IC) e em 51% daquelas por doença cerebrovascular.
Objetivos: Levar informações sobre a saúde do coração aos jovens e fornecer-lhes subsídios a fim de criar a cultura da vida saudável; identificar e combater
os principais fatores de risco cardiovasculares nos escolares, sendo eles: sedentarismo, obesidade, estresse, tabagismo, dislipidemia, hipertensão arterial e
diabetes; diminuir, a curto e longo prazo, a incidência das doenças cardiovasculares no Estado do Pará.
Métodos: participativo, utilizando recursos visuais e sonoros para a atividade junto aos discentes. Aplicou-se questionário para avaliar os conhecimentos
prévios e adquiridos dos quanto ao tema norteador, coletou-se os seguintes dados: peso, estatura, aferição de pressão arterial e circunferência abdominal,
identificando possíveis fatores de risco cardiovasculares. A coleta de dados foi realizada na Escola Santa Maria de Belém e no Centro Integrado Primeiros
Passos, com alunos matriculados regularmente no Ensino Médio que se voluntariaram a participar do estudo, formando uma amostra de 85 discentes.
Resultados: Observou-se que dos 84 alunos que fizeram parte do estudo, aproximadamente 19% dos alunos ingerem bebida alcoólica, 27% não praticam
nenhum tipo de atividade física, 52,9% relataram possuir algum membro familiar com doenças que aumentam o risco cardiovascular como Diabetes Mellitus,
HAS, dislipidemia, ou duas ou mais associações dentre essas; quanto ao IMC, 28% dos alunos se encaixaram como sobrepeso ou obesidade.
Conclusão: Compreende-se a prevenção como pilar fundamental para a diminuição das taxas de morbidade e comorbidade, a qual deve ser priorizada a
indivíduos que apresentam fatores de risco para o desenvolvimento de DCV.

PALAVRAS-CHAVE: estudantes, ensino médio, fatores de risco cardiovasculares.

ABSTRACT

Basics: Educational project based on intersectorality that aims to provide early learning about cardiovascular risk factors for high school students. Information
on cardiovascular disease prevention and health promotion was provided to students from public and private schools in the Metropolitan Region of Belém
with the aim of perpetuating the information among adolescents and their families. According to the Brazilian Guideline on Arterial Hypertension (2020),
cardiovascular diseases (CVD) are the main cause of death in the world, corresponding to approximately 358,358 deaths in 2017. Furthermore, Systemic
Arterial Hypertension (SAH) was associated with 45% of deaths due to Coronary Artery Disease (CAD) and Heart Failure (HF) and in 51% of those due to
cerebrovascular disease.
Objectives: Bring information about heart health to young people and provide them with support in order to create a culture of healthy living; identify and
combat the main cardiovascular risk factors in schoolchildren, namely: physical inactivity, obesity, stress, smoking, dyslipidemia, high blood pressure and
diabetes; reduce, in the short and long term, the incidence of cardiovascular diseases in the State of Pará.
Methods: participatory, using visual and sound resources for the activity with students. A questionnaire was applied to evaluate the participants' previous
and acquired knowledge regarding the guiding theme, collecting the following data: weight, height, blood pressure measurement and abdominal
circumference, identifying possible cardiovascular risk factors. Data collection was carried out at Escola Santa Maria de Belém and Centro Integrado Primeiros
Passos, with students regularly enrolled in high school who volunteered to participate in the study, forming a sample of 85 students.
Results: It was observed that of the 84 students who took part in the study, approximately 19% of students drink alcohol, 27% do not practice any type of
physical activity, 52.9% reported having a family member with diseases that increase cardiovascular risk. such as Diabetes Mellitus, SAH, dyslipidemia, or two
or more associations among these; As for BMI, 28% of students classified themselves as overweight or obese.
Conclusion: Prevention is understood as a fundamental pillar for reducing morbidity and comorbidity rates, which should be prioritized for individuals who
have risk factors for developing CVD.

KEYWORDS: students, high school, cardiovascular risk factors.

1 Médica formada pela Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Acadêmica do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ).
3 Médica formada pela UFPA, com especialização em Cardiologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
4 Médica(o) formada(o) pela Universidade Federal do Pará (UFPA). R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá, Belém - PA, 66075-110.
5 Acadêmica do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ). Av. Visc. de Souza Franco, 72 - Reduto, Belém - PA, 66053-000.
6 Médico formada pela Universidade Federal do Pará (UFPA). R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá, Belém - PA, 66075-110.
Correspondência: Universidade Federal do Pará (UFPA). R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá, Belém - PA, 66075-110. Contato: (91) 98859-2095. Email: mariliasouza5899@gmail.com

4
 A COMPARAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DAS HOSPITALIZAÇÕES POR
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA ENTRE OS ESTADOS DA AMAZÔNIA ORIENTAL DO
ANO 2017 A 2022
THE EPIDEMIOLOGICAL COMPARISON OF HOSPITALIZATIONS DUE TO HEART FAILURE AMONG THE STATES OF
EASTERN AMAZON FROM 2017 TO 2022

Myrela Polyanna Bastos Silva Campos¹, Ronaldo Cunha de Oliveira junior¹, Anderson Kallyu Gomes Alves¹,
Valentina Silva Rodrigues¹, Claudio Henrique Simões Neto¹, Bárbara Emeli Silva da Silva¹, Eduardo Augusto da
Silva Costa²

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é uma condição clínica caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para suprir as
necessidades do organismo, representando um desafio significativo para sistemas de saúde. A região da Amazônia Oriental, composta pelo Pará, Maranhão,
Mato Grosso, Amapá e Tocantins possui poucos estudos sobre o tema.
Objetivos: Fazer uma análise epidemiológica a partir da comparação entre as hospitalizações por insuficiência cardíaca nos estados da Amazônia oriental.
Métodos: Trata-se de um estudo ecológico a partir de dados secundários obtidos no DATASUS. Sendo verificadas as internações de acordo com sexo, e em
períodos foi escolhido de janeiro de 2017 a dezembro de 2022, e por fim, o número de óbitos por IC segundo o sexo.
Resultados: Em relação às internações e óbitos, o Pará apresentou a maior quantidade em comparação com os demais estados da Amazônia Oriental, sendo
o sexo masculino mais atingido (55,6%).
Conclusão: A análise permite observar que no estado do Pará existe uma tendência de crescimento na ocorrência de casos e óbitos por IC. Logo, são
necessárias estratégias eficazes para alocar recursos para regiões com incidência relevante.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardiaca, Amazônia, Hospitalizações.

ABSTRACT

Basis: Heart falilure (HF) is a clinical condition characterized by the heart's inability to pump enough blood to meet the body's needs, representing a significant
challenge for healthcare systems. The Eastern Amazon region, composed of Pará, Maranhão, Mato Grosso, Amapá, and Tocantins, has few studies on the
subject.
Dbjective: To perform an epidemiological analysis through the comparison of hospitalizations due to heart failure in the states of Eastern Amazon,
Methods: This is an ecological study based on secondary data obtained from DATASUS. Hospitalizations were examined according to gender, covering the
period from January 2017 to December 2022, along with the number of heart failure-related deaths by gender,
Results: Regarding hospitalizations and deaths, Pará had the highest number compared to the other states in Eastern Amazon, with males being more affected
(55.6%).
Conclusion: The analysis reveals a trend of increasing cases and deaths due to heart failure in the state of Pará. Therefore, effective strategies are needed to
allocate resources to regions with significant incidence.

KEYWORDS: Heart failure, Amazon, Hospitalizations.

1 Discente da Universidade Federal do Para

2 Docente da Universidade Federal do Pard
Correspondência: Myrela Polyanna Bastos Silva Campos, UFPA. Telefone: (91) 984205391 Email: myrelacampos2000@gmail.com

5
 A CORRELAÇÃO ENTRE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA E
ATEROSCLEROSE: UM PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA
DURANTE O PERÍODO DE 2015 A 2022
THE CORRELATION BETWEEN SYSTEMIC ARTERIAL HYPERTENSION AND ARTHEROSCLEROSIS: AN
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF THE BRAZILIAN POPULATION DURING THE PERIOD FROM 2015 TO 2022

Ana Carolina de Sousa¹, Alana Messias Martins², Lucas Sales Oliveira², Victor Lima Bentes de Carvalho², Alexandre
D’Annibale Cartágenes³, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro 4

RESUMO

Fundamento: A doença cardiovascular aterosclerótica, cuja fisiopatologia consiste no desenvolvimento de uma placa ateromatosa em um local de lesão
endotelial prévia devido à atividade macrofágica – que forma uma estria gordurosa –, tem a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) como um de seus principais
fatores de risco. A HAS, por sua vez, definese como uma condição multifatorial na qual as pressões arteriais sistólica e diastólica têm elevação permanente
igual ou superior a 140 e 90 mmHg, respectivamente. Tais alterações devem ser detectadas por meio de medições na técnica correta, realizadas pelo menos
duas vezes, em paciente que não faz uso de medicação anti-hipertensiva.
Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico do número de internações e total de óbitos de indivíduos com
hipertensão primária e aterosclerose no Brasil durante o período de 2015 a 2022.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa Microsoft
Office Excel™ em relação aos casos de hipertensão primária e aterosclerose no Brasil. As seguintes variáveis foram analisadas: ano de processamento, faixa-
etária, sexo, cor ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 590.091 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é a de 60 a 69 anos de idade,
sendo equivalente a 25,75% da população afetada. Os anos de 2015, 2017 e 2018 apresentaram maiores incidências, com 86.298, 80.212 e 79.820 casos,
respectivamente. Ademais, foi identificado que pardos (39,18%) e pacientes do sexo feminino (53,38%) são as variáveis epidemiológicas mais acometidas.
Após avaliação dos casos notificados, notou-se que 13.944 casos evoluíram para óbito.
Conclusão: Portanto, evidencia-se a relação entre casos de aterosclerose e HAS no território nacional durante o período analisado. Observou-se que a doença
afetou, majoritariamente, o sexo feminino e, de forma mais específica, os idosos entre 60 e 69 anos de idade. Outrossim, aproximadamente 3,4% do total de
casos apresentaram evolução a óbito, reforçando a necessidade do fortalecimento das políticas públicas relacionadas às temáticas em questão.

PALAVRAS-CHAVE: Aterosclerose; Hipertensão Arterial; Epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Atherosclerotic cardiovascular disease, whose pathophysiology consists of the development of an atheromatous plaque at a site of previous endothelial
injury due to macrophage activity – which forms a fatty streak –, has Systemic Arterial Hypertension (SAH) as one of its main contributing risk factors. SAH,
in turn, is defined as a multifactorial condition in which systolic and diastolic blood pressures have a permanent increase equal to or greater than 140 and 90
mmHg, respectively. Such changes must be detected through measurements using the correct technique, carried out at least twice, in a patient who is not
taking antihypertensive medication.
Objectives: This work aims to evaluate the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of individuals with primary hypertension
and atherosclerosis in Brazil during the period from 2015 to 2022.
Methods: A descriptive, retrospective and quantitative study was carried out based on secondary data provided by the Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (SINAN), of the Departamento de informática do SUS (DATASUS). The information collected was stored and tabulated in the Microsoft Office
Excel™ program about the cases of primary hypertension and atherosclerosis in Brazil. The following variables were analyzed: year of processing, age group,
sex, color or race and number of deaths.
Results: Among the 590,091 cases found after analyzing the period evaluated, it is highlighted that the most affected age group is 60 to 69 years of age,
equivalent to 25.75% of the affected population. The years 2015, 2017 and 2018 had higher incidences, with 86,298, 80,212 and 79,820 cases, respectively.
Furthermore, it was identified that brown people (39.18%) and female patients (53.38%) were the most affected epidemiological variables. After evaluating
the reported cases, it was noted that 13,944 cases resulted in death.
Conclusion: Therefore, the relationship between cases of atherosclerosis and SAH in the national territory during the analyzed period is evident. It was
observed that the disease mainly affected females and, more specifically, elderly people between 60 and 69 years of age. Furthermore, approximately 3.4%
of the total cases died, reinforcing the need to strengthen public policies related to the topics in question.

KEYWORDS: Atherosclerosis; Arterial hypertension; Epidemiology.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).
3 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA)
4 Docente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).
Correspondência: Ana Carolina de Sousa, UFPA, Rua Tenente Bezerra, 34-66640085- Belém –Pará. Telefone: (91)983733885. E-mail: anacarolsousa93@gmail.com

6
 A ELABORAÇÃO DE UMA TECNOLOGIA EDUCATIVA PARA AUXILIAR NA
EDUCAÇÃO EM SAÚDE SOBRE O INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: RELATO
DE EXPERIÊNCIA
THE DEVELOPMENT OF AN EDUCATIONAL TECHNOLOGY TO ASSIST IN HEALTH EDUCATION ABOUT ACUTE
MYOCARDIAL INFARCTION: EXPERIENCE REPORT

Fernanda Tainá Oliveira da Cruz¹, Ana Júlia Góes Maués¹, Iara Samily Balestero Mendes¹, Marcos Henrique Dias
da Costa², Renata Gomes Martins³, Silvio Douglas Medeiros Costa4, Francileni Carvalho Monteiro5, Valéria
Marques Ferreira Normando6, Andrezza Ozela de Vilhena7, Milene de Andrade Gouvêa Tyll8

RESUMO

Fundamentos: Segundo Oliveira et. al. (2022) no Brasil, nos últimos 12 anos, houve um aumento de hospitalizações anuais por Infarto Agudo do Miocárdio
(IAM). Neste cenário, ações de promoção da saúde cardiovascular e o controle de seus fatores de risco são essenciais. Para isto, pode-se fazer uso da educação
em saúde, que é um processo no qual profissionais buscam estimular os indivíduos a assumirem responsabilidade por sua própria saúde. Ainda, podem fazer
uso de tecnologias educacionais que auxiliam e uniformizam orientações fornecidas durante o processo de educação em saúde, facilitando a promoção do
cuidado adequado e seguro. Para isto, é fundamental adaptar o texto ao nível educacional e cultural do público-alvo, visando beneficiar sua compreensão e
satisfação (Carvalho et. al., 2021; Portal et. al., 2020; Diniz et. al., 2022).
Objetivo: Relatar o processo de elaboração de uma tecnologia educativa para auxiliar no desenvolvimento de educação em saúde em um ambulatório de
atenção à saúde cardiovascular.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, acerca da elaboração de uma tecnologia educativa sobre infarto agudo do
miocárdio. Este foi realizado em outubro de 2023, durante o rodízio do Programa de Residência Multiprofissional, no ambulatório de atenção à saúde
cardiovascular de um hospital de referência.
Resultados: Durante o rodízio do programa de residência em atenção à saúde cardiovascular, no ambulatório, é comum o desenvolvimento de atividades
educativas na sala de espera. Neste cenário, notou-se que o uso de uma tecnologia educativa possibilitaria a melhor apreensão das informações repassadas.
Estando o ambulatório localizado em um hospital de referência cardiológica que em 2021, foram registrados 1.086 atendimentos com diagnóstico de IAM
(Pará, 2022), e utilizando o percurso metodológico de desenvolvimento tecnológico, considerou-se a elaboração de um folder informativo sobre o infarto
agudo do miocárdio. Assim, visando responder à pergunta: “Quais informações sobre infarto agudo do miocárdio são interessantes para a população?”, fez-
se uma busca na literatura e, utilizando palavras chaves e critérios de inclusão e exclusão, chegou-se a seis pontos de destaque: O que é o IAM?; Quais são
os sintomas do IAM?; O que aumenta as chances de ter um IAM?; Como prevenir o IAM?; O que fazer na suspeita de infarto?; Para onde ir?. A partir disto,
com o auxílio da plataforma online Canva, foi elaborado um folder com ilustrações e informações escritas de forma acessível considerando a população
usuária dos serviços do ambulatório.
Conclusão: Cerca de 40% dos pacientes com sintomas de IAM demoram mais de 6 horas para procurar atendimento. No Brasil, devido a atrasos pré-
hospitalares, mais de 50% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio não chegam ao serviço de saúde a tempo, resultando em uma taxa de mortalidade
de aproximadamente 80% nas primeiras 24 horas (Piegas et. al., 2015). Um fator que afeta tempo de decisão de procurar atendimento médico é a falta de
reconhecimento dos sintomas do infarto agudo do miocárdio (IAM). Isso destaca a importância de ações educativas sobre o tema, e com o uso de tecnologias
educativas facilitam o entendimento e fixação de informações.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto agudo do miocárdio; Educação em Saúde; Tecnologias educativas.

ABSTRACT

Basis: According to Oliveira et. al. (2022) in Brazil, in the last 12 years, there has been an increase in annual hospitalizations for Acute Myocardial Infarction
(AMI). In this scenario, actions to promote cardiovascular health and control its risk factors are essential. To achieve this, health education can be used, which
is a process in which professionals seek to encourage individuals to take responsibility for their own health. Furthermore, they can make use of educational
technologies that assist and standardize guidance provided during the health education process, facilitating the promotion of adequate and safe care. To
achieve this, it is essential to adapt the text to the educational and cultural level of the target audience, aiming to benefit their understanding and satisfaction
(Carvalho et. al., 2021; Portal et. al., 2020; Diniz et. al., 2022).

1 Enfermeira, Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular – UEPA/FHCGV

2 Acadêmico de Enfermagem - UEPA
3 Enfermeira, Especialista em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV
4 Enfermeiro, Especialista em Cardiologia e Hemodinâmica - Faculdade Conhecimento e Ciência
5 Enfermeira, Especialista em Qualidade e Segurança do Paciente - FHCGV
6 Fisioterapeuta, Doutora em Neurociências e Biologia Celular - UEPA
7 Enfermeira, Doutora em Biologia Parasitária da Amazônia - UEPA/FHCGV
8 Enfermeira, Doutora em Saúde Pública – FHCGV
Correspondência: Fernanda Cruz, UEPA/FHCGV, Endereço: Trav. Alferes Costa n° 2000 – CEP: 66.087-660 - Belém - Pará. Telefone: (91) (91) 4005-2676, Email:
nandatainaoliveiracruz@gmail.com

7
Objective: Report the process of developing an educational technology to assist in the development of health education in a cardiovascular health care
outpatient clinic.
Methods: This is a descriptive study, of an experience report type, about the development of an educational technology on acute myocardial infarction. This
was carried out in October 2023, during the rotation of theMultiprofessional Residency Program,in the cardiovascular health care outpatient clinic of a
reference hospital.
Results: During the rotation of the residency program in Cardiovascular Health Care, in the outpatient clinic, it is common to carry out educational activities
in the waiting room. In this scenario, it was noted that the use of educational technology would enable a better understanding of the information passed
on. Being located in a cardiology reference hospital that in 2021, 1,086 consultations with a diagnosis of AMI were recorded, and using the methodological
path of technological development, the preparation of an informative folder on acute myocardial infarction was considered. Thus, seeking to answer the
question: “What information about acute myocardial infarction is interesting to the population?” a search was carried out in the literature, using key words
and inclusion and exclusion criteria; six highlights were reached: What is AMI?; What are the symptoms of AMI?; What increases the chances of having an
AMI?; How to prevent AMI?; What to do if you suspect a heart attack?; Where to go?. From this, with the help of the online platform Canva, a folder was
created with illustrations and information written in an accessible way considering the population using the outpatient services.
Conclusion: Around 40% of patients with AMI symptoms take more than 6 hours to seek care. In Brazil, due to prehospital delays, more than 50% of patients
with acute myocardial infarction do not reach the health service on time, resulting in a mortality rate of approximately 80% in the first 24 hours (Piegas et.
al., 2015). One factor that affects the decision time to seek medical care is the lack of recognition of the symptoms of acute myocardial infarction (AMI). This
highlights the importance of educational actions on the topic, and the use of educational technologies facilitates the understanding and retention of
information.

KEYWORDS: Health education; Educational technologie; Acute myocardial infarction.

8
 A FAIXA ETÁRIA MAIS PREVALENTE DA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
NA POPULAÇÃO RESIDENTE NA REGIÃO METROPOLITANA DE BELÉM NO
ESTADO DO PARÁ
MOST PREVALENT AGE GROUP OF SYSTEMIC ARTERIAL HYPERTENSION IN THE POPULATION LIVING IN THE
METROPOLITAN REGION OF BELÉM, STATE OF PARÁ

João Paulo Barbosa de Matos1, Josafat Lopes Cardoso Filho1, Raryson Inajosa Costa1, Eduardo Augusto da Silva
Costa2

RESUMO

Fundamento: A Hipertensão Arterial Sitêmica (HAS) é uma comorbidade que atinge milhões de brasileiros , e seu surgimento hoje se torna cada vez mais
associado a idades mais avançadas. É de conhecimento da ciência que alterações fisiológicas masculinas e femininas associados ao sedentarismo contribuem
para consolidação da doença. De tal modo, que suas implicações na saúde da população geram custos para o Sistema Único de Saúde (SUS) que se torna
cada vez mais inviável de serem solucionados a atenção terciária, devido uma baixa assistência básica da população e agravamento da doença como a
incapacidade de indivíduos economicamente ativos pelo AVC, Infarto e outras complicações. Desse modo, é de suma importância o conhecimento a cerca
de qual faixa etária a HAS está mais prevalente e a realização do diagnóstico precoce, se inciando o tratamento farmacológico e mudanças nos hábitos de
vida antes de lesões irreversíveis.
Objetivos: Analisar a distribuição dos diagósticos de HAS no período determinado, e qual faixa etária está mais prevalente o diagnóstico da doença.
Métodos: Estudo transversal retrospectivo que avaliou no período comprendido entre Jan de 2010 e Abril de 2013 a quantidade de diagnóticos realizados
de HAS na região metropolitana de Belém, estado do Pará. Os dados de diagnóstico e a população foram extraídos do Sistema de Informação Sobre
Mortalidade (SIM) do DataSUS. Os indicadores de desenvolvimento social de cada município foram obtidos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
(IBGE).
Resultados: No período compreendido foram diagnóticados um total de 6888 pacientes com HAS de ambos os sexos. Logo, dentre estes 974 pacientes (14%
da amostra) tinham entre 60-64 anos, compreendendo a maior faixa etária de diagnósticos da doen8iça nesse período. Em segundo lugar, estão os pacientes
com 50-54 representando 960 diagnósticos (13,93% da amostra) e em terceiro, pacientes com a idade de 55-59 anos tiveram 952 diagnósticos descritos
Pórem, quando se soma todos os diagnósticos de indivíduos com idade igual ou menor a 44 anos houveram 1008 diagnósticos de HAS, representando
14,63%. Ou seja, a mesma porcentagem de diagnóstico quando se compara com a faixa etária mais prevalente da doença e mais susceptível.
Conclusão: Dessa forma, é notório que o número de diagnósticos da HAS ainda é subnotificado, e que mesmo faixas etárias menos propensas a doença
estão sendo acometidas pela mesma. Soma-se ainda, que a faixa etária acima dos 50 anos permanecem como as mais prevalentes para doença dentro da
região metropolitana de Belém, e mesmo indivíduos abaixo de 44 anos podem sofrer com as complicações da hipertensão. Portanto, é de suma importância
que médicos sejam treinados para realizar o diagnóstico com precisão e diminuir a subdiagnóstico da doença.

PALAVRAS-CHAVE: hipertensão arterial sistêmica, faixa etária, região metropolitana.

ABSTRACT

Basis: Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a comorbidity that affects millions of Brazilians, and its emergence today is increasingly associated with older
ages. It is known to science that physiological changes in men and women associated with a sedentary lifestyle contribute to the consolidation of the disease.
In such a way, its implications on the health of the population generate costs for the Unified Health System (SUS) that become increasingly unfeasible to be
resolved through tertiary care, due to low basic assistance for the population and worsening of the disease such as disability. of economically active
individuals due to stroke, heart attack and other complications. Therefore, it is extremely important to know which age group SAH is most prevalent and to
carry out an early diagnosis, initiating pharmacological treatment and changes in lifestyle habits before irreversible damage occurs.
Objective: : Analyze the distribution of SAH diagnoses in the given period, and which age group is most prevalent in the diagnosis of the disease.
Methods: Retrospective cross-sectional study that evaluated the number of SAH diagnoses performed in the metropolitan region of Belém, state of Pará in
the period between Jan 2010 and April 2013. The diagnostic data and the population were extracted from the Mortality Information System ( YES) from
DataSUS. The social development indicators for each municipality were obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE).
Results: During the period covered, a total of 6888 patients with SAH of both sexes were diagnosed. Therefore, among these 974 patients (14% of the
sample) were between 60-64 years old, comprising the largest age range for diagnoses of the disease in this period. In second place are patients aged 50-54
representing 960 diagnoses (13.93% of the sample) and thirdly, patients aged 55-59 years had 952 diagnoses described However, when you add up all the
diagnoses of individuals with aged 44 years or less, there were 1008 diagnoses of SAH, representing 14.63%. In other words, the same percentage of diagnosis
when compared with the most prevalent and most susceptible age group.

1 Discentes da Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
Correspondência: Nome: João Paulo Barbosa de Matos, Instituição: Universidade Federal do Pará, Endereço: Rua Augusto Corrêa, nº 01 - Bairro: Guamá. CEP: 66075. Belém -
Pará - Brasil Reitoria, Telefone: (91) 98124 – 5396, Email:joaobarbosamatos73@gmail.com

9
Conclusion: Therefore, it is clear that the number of SAH diagnoses is still underreported, and that even age groups less prone to the disease are being
affected by it. Furthermore, the age group over 50 years remains the most prevalent for the disease within the metropolitan region of Belém, and even
individuals under 44 years of age can suffer from the complications of hypertension. Therefore, it is extremely important that doctors are trained to diagnose
accurately and reduce underdiagnosis of the disease.

KEYWORDS: systemic arterial hypertension, age group, metropolitan region.

10
 A IMPLEMENTAÇÃO DE TECNOLOGIAS LEVES NO PRÉ-OPERATÓRIO DE
CIRURGIA CARDIOVASCULAR: RELATO DE EXPERIÊNCIA
THE IMPLEMENTATION OF LIGHT TECHNOLOGIES IN THE PREOPERATIVE PERIOD OF CARDIOVASCULAR SURGERY:
EXPERIENCE REPORT

Fernanda Tainá Oliveira da Cruz¹, Ana Júlia Góes Maués¹, Iara Samily Balestero Mendes¹, Mivia Micaella Lima de
Reis², Rogério Alves da Silva², Nayara Freitas de Souza³, Renata Gomes Martins³, Luana da Silva Freitas4, Andrezza
Ozela de Vilhena5, Milene de Andrade Gouvêa Tyll6

RESUMO

Fundamentos: No Brasil, no período de 2008 a 2019, foram realizadas 1.280.840 internações por cirurgias cardíacas. A região norte, no período de 2011 a
2021, contabilizou 44.085 internações por esta causa (Oliveira et. al. 2022; Fonseca et. al, 2021). Neste contexto, destaca-se as cirurgias cardiovasculares
como complexas, logo desencadeiam um elevado nível de ansiedade, depressão e comorbidades nos pacientes, que experienciam medo relacionado ao
procedimento e a morte, preocupações financeiras, dificuldade de adaptação à rotina hospitalar, insônia e por vezes apresentam um desequilíbrio emocional.
Assim, este indivíduo encontra-se com alto nível de vulnerabilidade, podendo suscitar em desequilíbrio hemodinâmico antes e após a cirurgia (Araújo et. al.,
2022; Malheiros et. al, 2021). Visando mitigar essas repercussões negativas, Malheiros et. al. (2021) ressaltam que o entendimento do paciente sobre o
procedimento a ser realizado reflete em um menor nível de ansiedade em relação à intervenção cirúrgica, resultando em maior conforto e recuperação do
indivíduo. Neste cenário, o uso das tecnologias leves em saúde auxilia na comunicação profissional-paciente, favorecendo a um menor estresse cirúrgico.
Objetivo: Relatar o uso de tecnologias leves no acompanhamento de pacientes em pré-operatório de cirurgia cardiovascular internados em uma clínica
cardiológica.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado no período de agosto a setembro de 2023, em uma clínica cardiológica
de um hospital referência em cirurgia cardiovascular, que recebe pacientes em pré e pós-operatório de cirurgias do tipo revascularização do miocárdio; troca
de válvulas; aneurisma de aorta; dissecção de aorta e correção de cardiopatias congênitas.
Resultados: Durante o rodízio notou-se que o tempo médio de internação de pacientes em pré-operatório era de 15 dias para Revascularização do Miocárdio,
e 20-30 dias para demais cirurgias. Contudo, este tempo poderia ser maior pela necessidade de aquisição de materiais específicos. Os pacientes deste setor
eram provenientes do ambulatório ou do serviço de Urgência e Emergência e por vezes não estavam bem orientados sobre as intervenções às quais seriam
submetidos. Observou-se que os pacientes demonstravam quadros de ansiedade, insônia, irritabilidade, tristeza, pensamentos negativos relacionados à
cirurgia, depressão, dificuldade de adaptação às rotinas do ambiente hospitalar, preocupação com as situações externas, o que é corroborado por Malheiros
et. al. (2021). A fim de promover um melhor entendimento de todo o procedimento cirúrgico, fez-se uso de tecnologias leves durante a visita de enfermagem.
Estas são tecnologias de relações; de produção de comunicação; de acolhimento; de vínculos e de autonomização; elas mediam a relação entre profissional-
usuário, possibilitando a construção de vínculos, através da escuta, interesse e acolhimento (Merhy, 1997). Desta forma, durante a visita diária, utilizou-se a
escuta e acolhimento, sendo possível notar que os pacientes estavam mais dispostos a interagir, tirando dúvidas, expressando suas preocupações,
desenvolvendo confiança e autonomia frente às decisões envolvendo sua saúde.
Conclusão: No pré-operatório de cirurgia cardíaca o usuário é submetido a estressores como dor, incertezas, medos, espera e as limitações envolvidas no
processo de adoecer. O uso das tecnologias leves pode diminuir os impactos negativos da internação, pois estimula a confiança e autonomia do paciente.

PALAVRAS-CHAVE: Pré-operatório; Cirurgia cardíaca; Tecnologias leves.

ABSTRACT

Basis: In Brazil, from 2008 to 2019, 1,280,840 hospitalizations for cardiac surgeries were carried out. The northern region, from 2011 to 2021, recorded
44,085 hospitalizations for this cause (Oliveira et. al. 2022; Fonseca et. al, 2021). In this context, cardiovascular surgeries stand out as complex and therefore
trigger a high level of anxiety, depression and comorbidities in patients, who experience fear related to the procedure and death, financial concerns, difficulty
adapting to the hospital routine, insomnia and sometimes have an emotional imbalance. Therefore, this individual has a high level of vulnerability, which can
cause hemodynamic imbalance before and after surgery (Araújo et. al., 2022; Malheiros et. al, 2021). Aiming to mitigate these negative repercussions,
Malheiros et. al. (2021) emphasize that the patient's understanding of the procedure to be performed reflects a lower level of anxiety regarding the surgical
intervention, resulting in greater comfort and recovery for the individual. In this scenario, the use of light health technologies assists in professional-patient
communication, favoring less surgical stress.
Objective: To report the use of light technologies in monitoring patients in the preoperative period of cardiovascular surgery admitted to a cardiology clinic.
Methods: This is a descriptive study, of the experience report type, carried out from August to September 2023, in a cardiology clinic of a reference hospital
for cardiovascular surgery, which receives patients in the pre- and post-operative stages of surgery. myocardial revascularization type; changing valves; aortic
aneurysm; aortic dissection and correction of congenital heart defects.

1 Enfermeira, Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular – UEPA/FHCGV

2 Enfermeiro, Especialista em UTI Adulto e Neonatal – FINAMA
3 Enfermeira, Especialista em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV
4Enfermeira, Mestre em Saúde Pública - UFPA
5 Enfermeira, Doutora em Biologia Parasitária da Amazônia - UEPA/FHCGV
6 Enfermeira, Doutora em Saúde Pública – FHCGV
Correspondência: Fernanda Cruz, UEPA/FHCGV, Endereço: Trav. Alferes Costa n° 2000 – CEP: 66.087-660 - Belém - Pará. Telefone: (91) (91) 4005-2676, Email:
nandatainaoliveiracruz@gmail.com

11
Results: During the rotation, it was noted that the average length of stay for patients preoperatively was 15 days for Myocardial Revascularization, and 20-
30 days for other surgeries. However, this time may be longer due to the need to purchase specific materials. The patients in this sector came from the
outpatient clinic or the Urgency and Emergency service and were sometimes not well informed about the interventions they would undergo. It was observed
that patients demonstrated anxiety, insomnia, irritability, sadness, negative thoughts related to the surgery, depression, difficulty adapting to the routines of
the hospital environment, concern with external situations, which is corroborated by Malheiros et. al. (2021). In order to promote a better understanding of
the entire surgical procedure, light technologies were used during a nursing visit. These are technologies of relationships; communication production;
reception; of bonds and autonomy; they mediate the relationship between professional and user, enabling the construction of bonds, through listening,
interest and acceptance (Merhy, 1997). In this way, during the daily visit, we used listening and welcoming, making it possible to notice that patients were
more interested in interacting, clarifying doubts, expressing their concerns, developing trust and autonomy in the decisions involved in their health.
Conclusion: In the preoperative period of cardiac surgery, the user is subjected to stress such as pain, uncertainty, fears, hopes and the limitations involved
in the adoption process. The use of light technologies can reduce the negative impacts of hospitalization, as it encourages patient confidence and autonomy.

KEYWORDS: Pre-operative; Cardiac surgery; Light technologies.

12
 A IMPORTÂNCIA DO INTERCÂMBIO PARA OS RESIDENTES EM FISIOTERAPIA:
RELATO DE EXPERIÊNCIA EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA NACIONAL EM
CARDIOLOGIA
THE IMPORTANCE OF EXCHANGE FOR PHYSIOTHERAPY RESIDENTS: REPORT OF EXPERIENCE IN A NATIONAL
REFERENCE HOSPITAL IN CARDIOLOGY
Regina da Rocha Correa¹; Emyly Monteiro Correa²; Emily Macedo Mainardi³; Julio Cesar Veiga Pena4; Bianca Pinto
Cunha5; José Augusto Bastos Acácio6
RESUMO

Fundamento: Durante a formação de um profissional de saúde comprometido em fornecer assistência de qualidade, é necessário garantir o cuidado as
pessoas em todas as suas dimensões, equilibrando a excelência técnica, evidência científica e relevância social¹. O intercâmbio proporciona ao residente
aprimorar o conhecimento científico, teórico e assistencial, através das trocas de experiências, de pesquisas e ações desenvolvidas entre as instituições.
Portanto parcerias institucionais devem ser vivenciadas por especialistas que almejam destaque profissional, desenvolvendo suas habilidades e
competências profissionais no campo da acadêmico-profissional².
Objetivo: Descrever a experiência de fisioterapeutas residentes em Atenção à Saúde Cardiovascular durante o intercâmbio em um hospital de referência
em cardiologia.
Métodos: Trata-se de um estudo de caráter descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido por residentes da Fundação Pública Hospital de Clínicas
Gaspar Vianna (FHCGV), o qual é vinculado à Universidade do Estado do Pará (UEPA). O intercâmbio foi vivenciado no Instituto Dante Pazzanese de
Cardiologia, na cidade de São Paulo, durante o mês de agosto de 2023.
Relato de experiência: O Instituto Dante Pazzanese foi escolhido para realização do intercâmbio eletivo da residência por ser um hospital referência nacional
e internacional para o tratamento clínico e cirúrgico de várias cardiopatias. Em agosto, os residentes foram inseridos nos campos de prática do hospital:
pronto-socorro, unidade de recuperação pós-operatória, unidade de terapia intensiva coronariana e serviço de reabilitação. Durante o mês foi possível
aprimorar conhecimento com a equipe multiprofissional sobre taquiarritmias complexas, síndromes coronarianas agudas, doença de chagas, tetralogia de
fallot, anomalia de Ebstein, edema agudo de pulmão, insuficiência cardíaca agudizada, aneurisma e dissecção de aorta, transplante cardíaco,
revascularização do miocárdio. Além disso, foi possível aprofundar os conhecimentos nas diferentes fases de reabilitação cardiovascular, com o
compartilhamento de protocolos de avaliação e treinamento específicos da instituição.
Conclusão: Diante do exposto, percebe-se a riqueza de experiências vivenciadas em um serviço externo. Com a possibilidade de agregar conhecimentos
técnicos e científicos na área de fisioterapia cardiovascular. Espera-se que esse trabalho alcance outros profissionais de saúde, para compartilhar realidades
em diferentes hospitais e serviços, porém similares na sua essência.

PALAVRAS-CHAVE: Educação profissionalizante; Intercâmbio educacional; Fisioterapia.

ABSTRACT

Basis: During the training of a health professional committed to providing quality care, it is necessary guarantee care for people in all their dimensions,
balancing technical excellence, scientific evidence and social relevance (MAKUCH; ZAGONE; 2017). The exchange allows the resident to improve scientific,
theoretical and assistance knowledge, through the exchange of experiences, research and actions developed between institutions. Therefore, institutional
partnerships must be experienced by specialists who aim for professional prominence, developing their professional skills and competencies in the academic-
professional field (BARDAQUIM; DIAS; 2019).
Objective: To describe the experience of physiotherapists residing in Cardiovascular Health Care during the exchange at a cardiology reference hospital.
Methods: This is a descriptive study, of an experience report type, developed by residents of the Fundação Pública Hospital de Clínicas Gaspar Vianna
(FHCGV), which is linked to the University of the State of Pará (UEPA). The exchange took place at the Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, in the city
of São Paulo, during the month of August 2023.
Experience report: The Dante Pazzanese Institute was chosen to carry out the elective residency exchange because it is a national and international reference
hospital for the clinical and surgical treatment of various heart diseases. In August, residents were placed in the hospital's fields of practice: emergency
room, postoperative recovery unit, coronary intensive care unit and rehabilitation service. During the month, it was possible to improve knowledge with the
multidisciplinary team about complex tachyarrhythmias, acute coronary syndromes, Chagas disease, tetralogy of fallot, Ebstein's anomaly, acute pulmonary
edema, acute heart failure, aortic aneurysm and dissection, heart transplantation, revascularization of the myocardium. Furthermore, it was possible to
deepen knowledge in the different phases of cardiovascular rehabilitation, by sharing the institution's specific assessment and training protocols.

1 Fisioterapeuta, formada pela Universidade do Estado do Pará (UEPA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA)
2 Fisioterapeuta, formada pela Universidade da Amazônia (UNAMA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA)
3 Fisioterapeuta, formada pelo Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA).
4 Fisioterapeuta, formad0 pela Universidade do Estado do Pará (UEPA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA).
5Doutora em Ciências da Saúde pela Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL), Fisioterapeuta do Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (HCGV).
6Doutor em Doenças Tropicais pela Universidade Federal do Pará (UFPA), Fisioterapeuta do Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (HCGV), Tutor do Programa de Residência em
Atenção à Saúde Cardiovascular
Correspondência: Regina da Rocha Corrêa, Universidade do Estado do Pará, Tv. Perebebuí, 2623 - 66087662- Belém – PA. Telefone: (91) 988338474; Email:
reginarcorrea156@gmail.com

13
Conclusion: In view of the above, one can see the wealth of experiences gained in an external service. With the possibility of adding technical and scientific
knowledge in the area of cardiovascular physiotherapy. It is hoped that this work will reach other health professionals, to share realities in different hospitals
and services, although similar in essence.

KEYWORDS: Vocational education; Educational exchange; Physiotherapy

14
 A IMPORTANCIA DO RODÍZIO DE ENFERMAGEM NO BLOCO CIRÚRGICO
DURANTE A RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO À SAÚDE
CARDIOVASCULAR
THE IMPORTANCE OF NURSING ROTATION IN THE SURGICAL ROOM DURING THE MULTIPROFESSIONAL RESIDENCY
IN CARDIOVASCULAR HEALTH CARE

Ana Júlia Góes Maués¹, Marcia Paula dos Santos Cordeiro², Andrezza Ozela De Vilhena³, Iara Samily Balestero
Mendes4, Fernanda Tainá Oliveira da Cruz5, Rosália Cardoso da Silva6, Sabrina de Lucas Ramos Necy7, Isabel
Cristina Santos Rodrigues8, Gabriela Xavier Pantoja9, Clara Helena Corrêa Silva10

RESUMO

Fundamento: Segundo Sousa (2021) as Residências Multiprofissionais em Saúde (RMS) têm como objetivo a inserção de jovens profissionais da saúde
qualificados no mercado de trabalho. Dentre as múltiplas residências multiprofissionais ofertadas, tem-se a residência de enfermagem em Atenção à Saúde
Cardiovascular, que perpassa pelo cenário de prática centro cirúrgico, o qual, por sua vez é considerado um ambiente de alto risco e de acesso restrito
(Rodrigues et. al., 2020). As cirurgias cardíacas são procedimentos de grande porte, delicados e de risco, que exigem planejamento e uma equipe qualificada
(Malheiros et. al., 2021; Tinum et. al., 2022). Diante disso, os profissionais de enfermagem desempenham papel fundamental, reconhecidos como principais
articuladores e responsáveis pelo processo do tratamento cirúrgico em todas as fases (Martins et. al., 2021), atuando com base na Sistematização da
Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) (Santos et. al., 2023). Diante da abrangente atuação do enfermeiro no ambiente do centro cirúrgico, se
faz notória a importância da implementação do mesmo como setor fundamental para rodízio do residente, permitindo aproximar teoria e prática
simultaneamente, o que contribui positivamente na qualidade da formação ofertada pelo programa de residência.
Objetivos: Relatar a experiência de uma residente de enfermagem em atenção à saúde cardiovascular, durante o rodízio no centro cirúrgico de um hospital
de referência em cardiologia.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, no período de setembro de 2023 em um hospital de referência em cardiologia.
Resultados: Durante a vivência prática no centro cirúrgico foi possível aprender sobre todo o seu funcionamento, dinâmicas, rotinas e garantindo o bom
alinhamento das práticas assistenciais. Assim, constatou-se que o enfermeiro opera planejando, gerenciando, realizando tarefas, coordenando o ambiente
e assumindo liderança, necessitando saber lidar com a previsão, provisão, implementação, avaliação e controle dos recursos humanos e materiais (Santos
et. al., 2023). A aplicação da SAEP no centro cirúrgico serve para auxiliar na sistematização da assistência e possui: protocolos, manuais e checklist. Ressalta-
se que, por se tratar de um procedimento complexo, a cirurgia cardíaca pode levar o paciente a desenvolver problemas emocionais em diversos momentos
e circunstâncias (Tinum et. al., 2022). Diante disso, é fundamental que nesse período o enfermeiro realize um diálogo com o paciente buscando garantir que
o mesmo entenda o processo e esclareça dúvidas.
Conclusão: Diante do exposto, é notório a importância do bloco cirúrgico ser um dos cenários implementados dentro da residência de enfermagem, podendo
atuar nas esferas (gestão, assistência, ensino e pesquisa) e assim então, poder avaliar as condições clínicas do paciente. Outrossim, através dessa experiência
é possível quebrar o estigma do enfermeiro puramente assistencial e saber ter uma ação de liderança, com o intuito de manejar a equipe de forma adequada.
Além disso, através dessa prática é possível identificar que ainda existem muitas lacunas a serem trabalhadas dentro do ambiente cirúrgico, visto que, a
comunicação entre os profissionais da equipe ainda não é realizada da forma adequada, trazendo prejuízos não só institucionais, como também para o
próprio paciente.

PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem, Centro cirúrgico, Cardiologia.

ABSTRACT

Basis: According to Sousa (2021), Multiprofessional Health Residencies (RMS) aim to insert young qualified health professionals into the job market. Among
the multiple multi-professional residencies offered, there is the nursing residency in Cardiovascular Health Care, which involves the surgical center practice
scenario, which, in turn, is considered a high-risk environment with restricted access (Rodrigues et. al., 2020). Cardiac surgeries are large, delicate and risky
procedures that require planning and a qualified team (Malheiros et. al., 2021; Tinum et. al., 2022). In view of this, nursing professionals play a fundamental
role, recognized as the main articulators and responsible for the surgical treatment process in all phases (Martins et. al., 2021), acting based on the
Systematization of Perioperative Nursing Care (SAEP) (Santos et. al., 2023). Given the comprehensive role of nurses in the surgical center environment, the
importance of implementing it as a fundamental sector for resident rotation is clear, allowing theory and practice to be brought together simultaneously,
which contributes positively to the quality of training offered by the residency program.

1, 4, 5 Enfermeira, Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV.

2 Enfermeira - FHCGV.
3 Enfermeira, Doutora em Biologia Parasitária da Amazônia – UEPA/FHCGV.
6, 7 Enfermeiro – UEPA.
8 Terapeuta Ocupacional - Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV.
9 Enfermeira, Residente de Obstetrícia - UFPA
10 Acadêmica de Enfermagem – UNIFAMAZ
Correspondência: Email: anajuliagm7@gmail.com

15
Objective: To report the experience of a nursing resident in cardiovascular health care, during her rotation in the surgical center of a cardiology reference
hospital.
Methods: This is a descriptive study, of the experience report type, in the period from September 2023 in a reference hospital in cardiology.
Results: During the practical experience in the surgical center, it was possible to learn about its entire functioning, dynamics, routines and ensuring the good
alignment of care practices. Thus, it was found that nurses operate by planning, managing, carrying out tasks, coordinating the environment and assuming
leadership, needing to know how to deal with the prediction, provision, implementation, evaluation and control of human and material resources (Santos
et. al., 2023). The application of SAEP in the surgical center serves to assist in the systematization of care and includes: protocols, manuals and checklist. It
should be noted that, as it is a complex procedure, heart surgery can lead the patient to develop emotional problems at different times and circumstances
(Tinum et. al., 2022). Therefore, it is essential that during this period the nurse carries out a dialogue with the patient, seeking to ensure that they understand
the process and clarify doubts.
Conclusion: In view of the above, the importance of the surgical block being one of the scenarios implemented within the nursing residency is clear, being
able to act in the spheres (management, assistance, teaching and research) and thus being able to evaluate the patient's clinical conditions. Furthermore,
through this experience it is possible to break the stigma of the purely care nurse and know how to take leadership action, with the aim of managing the
team appropriately. Furthermore, through this practice it is possible to identify that there are still many gaps to be addressed within the surgical environment,
since communication between team professionals is still not carried out properly, causing losses not only institutionally, but also to the patient himself.

KEYWORDS: Nursing, Post-operative care, Cardiac surgery, Health education.

16
 A INCIDÊNCIA DE HIPERTENSÃO PULMONAR E A MELHORA DA QUALIDADE
DE VIDA DE CRIANÇAS QUE FIZERAM A CORREÇÃO ANATÔMICA DE DSAV EM
SEUS PRIMEIROS MESES DE VIDA EM COMPARAÇÃO ÀS QUE FIZERAM
TARDIAMENTE: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
THE INCIDENCE OF PULMONARY HYPERTENSION AND THE IMPROVEMENT IN THE QUALITY OF LIFE OF CHILDREN
WHO HAD THE ANATOMICAL CORRECTION OF AVSD IN THEIR FIRST MONTHS OF LIFE COMPARED TO THOSE WHO
HAD IT BELATEDLY: A SYSTEMATIC REVIEW
Juliana Viana da Costa¹, Ana Carolina Araújo Ramos², Ana Luiza Franco Menezes², Bruna Pantoja de Mendonça
Dias², José Roberto Siqueira da Costa², Ana Paula Fernandes Paier¹

RESUMO

Introdução: O Defeito do Septo Atrioventricular (DSAV) é uma cardiopatia congênita que é caracterizada pela ausência ou deficiência das estruturas septais.
Dessa forma, pode ser classificada como parcial ou total, a depender da área cardíaca acometida. Embora o seu tratamento varie de acordo com a
classificação, observou-se que a cirurgia de correção anatômica da DSAV é a principal forma de prevenir a Hipertensão Pulmonar (HP) em criança, entretanto,
mesmo após essa intervenção, alguns estudos mostram o aparecimento de hiperfluxo pulmonar e outras complicações.
Objetivos: Avaliar a incidência da HP em crianças após a intervenção cirúrgica nos primeiros meses após o nascimento e aferir a respectiva melhora na
qualidade de vida dessa população, através da análise de casos controle, ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte.
Métodos: O estudo trata-se de uma Revisão Sistemática da Literatura que utilizou como base de dados as plataformas PUBMED, Lilacs, Scielo e Cochrane
Library, buscando artigos correlacionados com a temática, finalizados, com resultados publicados, disponíveis em texto completo. Além de utilizar, tanto o
Descritor em Ciências da Saúde (DeCs), como o metadados Medical Subject Headings (MeSH), com os operadores booleanos AND e OR, resultando nas
palavras-chave: (“Surgical Repair of AVSD” AND “Child”) AND (“Pulmonary Hypertension" AND “Surgical Repair of AVSD"). Foram contabilizados 52 trabalhos,
mas apenas 12 foram relevantes para os resultados.
Resultados: A maioria dos artigos identificou melhor desfecho na correção cirúrgica precoce. Dos 12 artigos analisados, 10 debateram sobre a relação idade
e melhora no prognóstico pós cirúrgico. Com isso, percebeu-se que a idade é fator crucial para a melhora na qualidade de vida do paciente. Sob esse viés, a
maioria dos autores concorda que, para obter melhores resultados, o infante deve ser submetido ao procedimento cirúrgico entre 3 a 6 meses, tendo apenas
a discordância de um autor que considerou arriscada a realização da cirurgia em idade igual ou inferior a 3 meses, uma vez que a válvula atriventricular
esquerda destas crianças é frágil e corre risco de romper. No geral, observou-se que o adiamento da cirurgia, atrelado à idade avançada, predispõe o
desenvolvimento de HP e a necessidade de reoperação. Ademais, 2 artigos discutiram acerca do peso e concluiu-se que o menor peso também influencia
na piora do quadro.
Conclusão: Ao final desta Revisão, foi elucidado que a idade precoce e o peso adequado no momento da cirurgia são fatores determinantes para o sucesso
da correção anatômica da DSAV, uma vez que obtiveram melhora na qualidade de vida, redução de casos de HP e menor incidência da necessidade de
reoperação em comparação àquelas que foram submetidas tardiamente.

PALAVRAS-CHAVE: DSAV, Hipertensão Pulmonar, Prognóstico, Correção Cirúrgica, Síndrome de Down, Mortalidade, Melhora na Qualidade de Vida.

ABSTRACT

Introduction: Atrioventricular Septal Defect (AVSD) is a congenital heart disease that is characterized by the absence or deficiency of septal structures. Thus,
it can be classified as partial or total, depending on the affected cardiac area. Although its treatment varies according to the classification, it has been
observed that anatomical correction surgery for AVSD is the main way to prevent Pulmonary Hypertension (PH) in children, however, even after this
intervention, some studies show the appearance of pulmonary hyperflow and other complications.
Objectives: To evaluate the incidence of PH in children after surgical intervention in the first months after birth and to assess the respective improvement in
the quality of life of this population, through the analysis of control cases, randomized clinical trials and cohort studies.
Methods: The study is a Systematic Review of the Literature that used as a database the PUBMED, Lilacs, Scielo and Cochrane Library platforms, searching
for articles correlated with the theme, finalized, with published results, available in full text. In addition to using both the Health Sciences Descriptor (DeCs)
and the Medical Subject Headings (MeSH) metadata, with the Boolean operators AND and OR, resulting in the keywords: ("Surgical Repair of AVSD" AND
"Child") AND ("Pulmonary Hypertension" AND "Surgical Repair of AVSD"). A total of 52 studies were counted, but only 12 were relevant to the results.
Results: Most of the articles identified a better outcome in early surgical correction. Of the 12 articles analyzed, 10 discussed the relationship between age
and improvement in postoperative prognosis. Thus, it was noticed that age is a crucial factor for the improvement in the patient's quality of life. From this
point of view, most authors agree that, in order to obtain better results, the infant should be submitted to the surgical procedure between 3 and 6 months,
with only one author disagreeing with one author who considered it risky to perform the surgery at an age equal to or less than 3 months, since the left
atriventricular valve of these children is fragile and at risk of rupturing. In general, it was observed that the postponement of surgery, coupled with advanced
age, predisposes to the development of PH and the need for reoperation. In addition, 2 articles discussed weight and it was concluded that lower weight
also influences the worsening of the condition.

1 Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ)

2 Centro Universitário do Pará (CESUPA)

17
Conclusion: At the end of this review, it was elucidated that early age and adequate weight at the time of surgery are determining factors for the success of
anatomical correction of AVSD, since they improved quality of life, reduced cases of PH and decreased incidence of the need for reoperation compared to
those who underwent late surgery.

KEYWORDS: AVSD, Pulmonary Hypertension, Prognosis, Surgical Correction, Down Syndrome, Mortality, Improved Quality of Life.

18
 A INFLUÊNCIA DA HIPERTENSÃO PRIMÁRIA NO INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO: UM PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS REFERENTE À
POPULAÇÃO BRASILEIRA DURANTE O PERÍODO ENTRE 2015 A 2022

THE INFLUENCE OF PRIMARY HYPERTENSION ON ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION: AN EPIDEMIOLOGICAL

PROFILE OF CASES REFERRING TO THE BRAZILIAN POPULATION DURING THE PERIOD BETWEEN 2015 TO 2022

Anna Cecilia Silva de Amaral¹, Alana Messias Martins¹, Victor Lima Bentes de Carvalho¹, Lucas Sales de Oliveira¹,
Maria Antônia Matos Araújo², Antônio Maria Zacarias Araujo Monteiro³
RESUMO

Fundamento: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica não transmissível, caracterizada por elevação persistente da Pressão Arterial
Sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg, desde que estas sejam medidas com a técnica
adequada e o paciente não esteja em uso de medicações anti-hipertensivas. Pode ser classificada em primária, quando idiopática, e em secundária, quando
é provocada por um distúrbio orgânico específico. A HAS pode provocar diversas complicações se manejada inadequadamente; dentre elas, as
cardiovasculares se destacam, tendo como uma das mais graves o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).
Objetivos: Este trabalho objetiva avaliar o perfil epidemiológico do número de internações e o total de óbitos por IAM associado à Hipertensão Primária
(HP) no Brasil durante o período de 2015 a 2022.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo baseado nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN), do Departamento de Informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa
Microsoft Office Excel™ em relação aos casos de IAM associado à HP no Brasil. As variáveis analisadas foram: ano de processamento, faixa-etária, sexo, cor
ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 1.400.267 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é de 60 a 69 anos de idade,
representando 28,36% da população afetada. Os anos de 2019, 2021 e 2022 foram os mais incidentes, com 183.481, 176.984 e 202.421 casos,
respectivamente. Ademais, identificou-se que brancos (35,75%) e pacientes do sexo masculino (57,23%) são os mais acometidos. Dentre todos os casos
notificados, notou-se que 108.104 (7,7%) evoluíram para óbitos.
Conclusão: O Brasil apresenta uma significativa quantidade de casos de IAM relacionados à HP ao longo dos anos estudados, com pico em 2022. Observou-
se que a doença atingiu, predominantemente, o intervalo de 60 a 69 anos de idade, ou seja, incidindo mais entre os idosos, com destaque para a população
branca e do sexo masculino. Ademais, concluiu-se que 7,7% dos casos apresentaram evolução a óbito, evidenciando a necessidade de estudos que possam
analisar as variáveis socioeconômicas e demográficas em relação a esta taxa para achados mais conclusivos.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio, Hipertensão, Epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a chronic non-communicable disease, characterized by persistent elevation of Systolic Blood Pressure (SBP)
greater than or equal to 140 mmHg and/or Diastolic Blood Pressure (DBP) greater than or equal to 90 mmHg, as long as these are measured with the
appropriate technique and the patient is not using antihypertensive medications. It can be classified as primary, when idiopathic, and secondary, when it is
caused by a specific organic disorder. SAH can cause several complications if managed inappropriately; Among them, cardiovascular diseases stand out, with
Acute Myocardial Infarction (AMI) being one of the most serious.
Objective: This study aims to evaluate the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of individuals due to AMI associated
with Primary Hypertension (PH) in Brazil during the period from 2015 to 2022.
Methods: A descriptive, retrospective and quantitative study was carried out based on secondary data provided by the Notifiable Diseases Information
System (SINAN), of the SUS Information Technology Department (DATASUS). The information collected was stored and tabulated in the Microsoft Office
Excel™ program. Year of processing, age group, sex, color or race and number of deaths were the variables analyzed.
Results: Among the 1,400,267 cases found after analyzing the period evaluated, it is highlighted that the most affected age group is 60 to 69 years old,
representing 28.36% of the affected population. The years 2019, 2021 and 2022 were the most incidents, with 183,481, 176,984 and 202,421 cases,
respectively. Furthermore, it was found that white people (35.75%) and male patients (57.23%) were the most affected. Among all reported cases, it was
noted that 108,104 (7.7%) died.
Conclusion: Brazil presents a significant number of cases of AMI related to PH throughout the years studied, with a peak in 2022. It was observed that the
disease predominantly reached the age range of 60 to 69 years, that is, affecting more among the elderly, especially the white and male population.
Furthermore, it was concluded that 7.7% of cases died, highlighting the need for studies that can analyze socioeconomic and demographic variables in
relation to this rate for more conclusive findings.

KEYWORDS: Acute myocardial infarction, hypertension, epidemiology.

1 Discente do Centro Universitário do Pará

2 Discente da Universidade do Estado do Pará
3 Docente do Centro Universitário do Pará
Correspondência: Anna Cecilia Silva de Amaral, Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA), Travessa Timbó, 1568, Pedreira – 66083051 - Belém - Pará. Telefone:
(93) 99111 – 9669. Email: ceciliaamaral2004@hotmail.com
19
 A INFLUÊNCIA DO USO DO BALÃO INTRA-AÓRTICO EM PACIENTES COM
CHOQUE CARDIOGÊNICO PÓS-IAM, UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

THE INFLUENCE OF INTRA-AORTIC BALLOON USE IN PATIENTS WITH CARDIOGENIC SHOCK AFTER AMI, A
SYSTEMATIC REVIEW

Giovanna Castro de Lima¹, Amanda F. Correia¹, Leidyanne Karla Barros Da Silva¹, Maria Eduarda Grassi¹, Marina
Souza de Carvalho¹, Matheus Lima de Oliveira¹, Maytê Figueira Coimbra¹, Verena Salim Ramos de Almeida¹

RESUMO

Fundamento: O balao intra-aortico (BIA) pode influenciar positivamente pacientes com choque cardiogenico pos-IAM.
Objetivos: realizar uma revisao sistematica para avaliar a influencia do uso do BIA em pacientes pos-IAM com choque cardiogenico.
Método: levantamento nas bases de dados: LILACS, PubMed e SciELO, fundamentado na recomendaçao PRISMA. Foram incluídos ensaios clínicos
randomizados realizados com amostra composta por adultos de ambos os generos que nao estavam em uso associado de nenhum outro dispositivo
de assistencia ventricular.
Resultados: filtragem realizada no programa Rayyan®, resultando no final somente 7 estudos incluídos na presente revisao.
Conclusão: O uso do BIA em pacientes com choque cardiogenico pos-IAM esta associado a uma melhora na sobrevida, menor mortalidade e menor
tempo de permanencia hospitalar.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto agudo do miocárdio; Choque cardiogênico; Balão intra-aórtico; Mortalidade.

ABSTRACT

Basis: The intra-aortic balloon (IABP) can positively influence patients with post-AMI cardiogenic shock.
Objective: to conduct a systematic review to evaluate the influence of IAB use in post-AMI patients with cardiogenic shock.
Methods: survey in the databases: LILACS, PubMed and SciELO, based on the PRISMA recommendation. Randomized clinical trials carried out with
a sample composed of adults of both genders who were not using any other ventricular assist device were included.
Results: filtering performed in the Rayyan® program, resulting in the end of only 7 studies included in the present review.
Conclusion: The use of IABP in patients with post-AMI cardiogenic shock is associated with improved survival, lower mortality, and shorter
hospital stays.

KEYWORDS: Acute myocardial infarction; Cardiogenic shock; Intra-aortic balloon pumping; Mortality.

1 Acadêmico do Centro Universitário do Estado do Pará.

Correspondência: Giovanna Castro de Lima, Centro Universitário do Estado do Pará. Av. Conselheiro Furtado, número 2312 – 66040-105 – Belém- PA. Telefone:
(91) 989349644. E-mail: limagiovanna96@gmail.com

20
 A INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM IDOSOS: UMA ANÁLISE DAS INTERNAÇÕES
HOSPITALARES NOS ÚLTIMOS 5 ANOS NA REGIÃO NORTE
HEART FAILURE IN THE ELDERLY: AN ANALYSIS OF HOSPITAL ADMISSIONS IN THE LAST 5 YEARS IN THE NORTHERN
REGION
Denise Maria Sampaio Guimarães¹, Valentina Silva Rodrigues¹, Ronaldo Cunha de Oliveira Junior¹, Claudio
Henrique Simões Neto¹, Anderson Kallyu Gomes Alves¹, Myrela Polyanna Bastos Silva Campos¹, Eduardo Augusto
da Silva Costa²

RESUMO

Fundamento: Nos últimos cinco anos, a insuficiência cardíaca (IC) em idosos tem sido um desafio crescente na Região Norte, resultando em um aumento
notável nas internações hospitalares. Fatores como o envelhecimento da população, acesso limitado a cuidados de saúde e comorbidades frequentemente
contribuem para isso. Dessa forma, é essencial a análise desses índices para que ocorra a melhora do gerenciamento da IC em idosos, a qual pode reduzir
internações e aprimorar a qualidade de vida dessa população.
Objetivos: Avaliar as internações hospitalares dos idosos na região Norte.
Métodos: O estudo é de caráter descritivo e quantitativo que analisou em um período de 2018 a 2022 as internações por insuficiência cardíaca nos estados
da região Norte entre pessoas e 60 a mais de 80 anos, e a partir disso foram utilizadas as variáveis como valor da internação, media de dias de permanência,
caráter do atendimento, sexo, faixa etária e os anos analisados. Esses dados foram obtidos a partir da plataforma DATASUS, na seção Sistema de Informações
Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SUS).
Resultados: De acordo com os dados obtidos, identificou-se um total de 35.351 internações de idosos por IC na Região Norte. Os estados com maiores
índices de internações foram Pará com 14.246 (40,3%), Amazonas com 8.748 (24,7%), Rondônia com 5.437 (15,3%) e Tocantins com 3.789 (10,7%). Em 2020,
houve o menor número, 5.941; entretanto, em 2022, ocorreu a maior taxa, 8.040. Além disso, o sexo masculino possui 20.680 (58,4%) hospitalizações, as
do feminino são 14.671 (41,6%). A faixa etária entre 70 a 79 anos tem 13.011 internações, seguida do intervalo entre 60 a 69 anos com um índice de 12.349
e a faixa de idade de 80 anos ou mais é de 9.991 casos hospitalares. Ademais, no que concerne à mortalidade, houve um total de 4.988 mortes de idosos
por IC no intervalo de 2018 a 2021, sendo o Pará com 2.470, a maior taxa de óbitos e a faixa etária de 80 anos ou mais foi a mais afetada, com 2.421 mortes.
Conclusão: Com esta análise, observa-se um elevado número de internações por IC em pacientes idosos, o que ilustra um estado de descompensação da
doença nessa população, que necessitou de cuidados hospitalares mais complexos, sobretudo a população masculina. Com isso, concomitante a esse estudo,
pesquisas sobre fatores que levam a descompensação da IC em idosos e o porquê esse contexto ocorre mais no sexo masculino devem ser elaborados, com
o fim de melhorar o tratamento e evitar a necessidade de internação dessa população.

PALAVRAS-CHAVE: idoso, insuficiência cardíaca, hospitalização.

ABSTRACT

Basis: Over the past five years, heart failure (HF) in the elderly has been a growing challenge in the North, resulting in a notable increase in hospital
admissions. Factors such as an aging population, limited access to healthcare and comorbidities often contribute to this. Therefore, it is essential to analyze
these indices to improve the management of HF in the elderly, which can reduce hospitalizations and improve the quality of life of this population.
Objective: Evaluate hospital admissions for elderly people in the northern region.
Methods:The study is of a descriptive and quantitative nature, analyzing hospitalizations due to heart failure among individuals aged 60 to over 80 years in
the states of the Northern region from 2018 to 2022. For this purpose, variables such as hospitalization cost, average length of stay, type of care, gender,
age group, and the years under consideration were utilized. These data were obtained from the DATASUS platform, in the section "Hospital Information
System" of the Unified Health System (SUS).
Results: According to the data obtained, a total of 35,351 hospitalizations of elderly people due to HF were identified in the North Region. The states with
the highest hospitalization rates were Pará with 14,246 (40.3%), Amazonas with 8,748 (24.7%), Rondônia with 5,437 (15.3%) and Tocantins with 3,789
(10.7%). In 2020, there was the lowest number, 5,941; however, in 2022, the highest rate occurred, 8,040. Furthermore, males have 20,680 (58.4%)
hospitalizations, females have 14,671 (41.6%). The age group between 70 and 79 years old has 13,011 hospitalizations, followed by the age group between
60 and 69 years old with a rate of 12,349 and the age group of 80 years old and over has 9,991 hospital cases. Furthermore, with regard to mortality, there
were a total of 4,988 deaths of elderly people due to HF in the period from 2018 to 2021, with Pará having 2,470, the highest death rate and the age group
of 80 years or more being the most affected, with 2,421 deaths.
Conclusion: With this analysis, a high number of hospitalizations for heart failure (HF) in elderly patients is observed. This illustrates a state of
decompensation of the disease in this population, requiring more complex hospital care, particularly in the male population. Therefore, in conjunction with
this study, research on factors leading to decompensation of HF in the elderly and why this scenario occurs more frequently in males should be undertaken,
aiming to improve treatment and prevent the need for hospitalization in this population.

KEYWORDS: elderly, heart failure, hospitalization.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Denise Maria Sampaio Guimarães, Instituição: Universidade Federal do Pará, Endereço: Rua Boaventura da Silva, 1227; apto 1004 – CEP: 66060060 - Cidade:
Belém - Estado: Pará. Telefone: (91)98525-6108. Email: denise.guimaraes@ics.ufpa.br

21
 A PREVALÊNCIA DE ÓBITOS POR DOENÇAS CARDIOVASCULARES EM BELÉM-
PA: UM ESTUDO TRANSVERSAL DE 2011 A 2021
ANALYSIS OF THE PREVALENCE OF DEATHS FROM CARDIOVASCULAR DISEASES IN BELÉM-PA:
A CROSS-SECTIONAL STUDY FROM 2011 TO 2021

Esther Anouse Desir¹, Pedro Vitor Araújo Lameira¹, Rhillery Cunha Botelho¹, Samuel Campelo de Sousa Gatinho¹,
Larissa Mendes Monteiro¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

Fundamento: As Doenças Cardiovasculares (DCV) são a causa principal de mortes nacional e globalmente e são relacionadas ao aumento da
morbimortalidade e aos anos de vida perdidos ajustados por incapacidade (Disability Adjusted Life Years - DALY) (1). Dessa forma, as DCV são umas das
principais preocupações da academia científica de saúde atualmente. Isso se torna claro quando é catalogado que em torno de um terço do total de óbitos
no Brasil e no mundo possui as DCV como primeira causa de morte. Geralmente, as doenças do sistema circulatório ocorrem em pacientes portadores de
fatores de risco que favorecem o surgimento e a progressão da doença (2). Nesse sendo, podem ser elencados como fatores de risco clássicos para Doença
Arterial Coronariana (DAC): Hipertensão Arterial (HAS), dislipidemia, sedentarismo, e lismo, obesidade, tabagismo, diabetes e histórico familiar (3). Diante
disso, é justificável a necessidade de estudos epidemiológicos relacionados à temática.
Objetivos: Analisar a prevalência de óbitos por doenças cardiovasculares (DCV) em Belém-capital do Pará ao longo de uma década (2011 a 2021) e
identificar os fatores de risco associados a essas doenças.
Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado sobre o município de Belém sobre dados de 2011 a 2021, analisando séries temporais de
prevalência de óbitos por doenças cardiovasculares (DCV) e fatores de risco associados. Foram u lizados dados do DATASUS/Brasil, estra ficados por sexo e
faixa etária, e estimativas populacionais do IBGE.
Resultados: No início do período coberto pelo estudo (2011 a 2021), a taxa de prevalência de doenças isquêmicas por 10 mil habitantes era de 4,7 óbitos.
No entanto, nos 10 anos seguintes, esta proporção aumentou de forma persistente, atingindo 6,82 óbitos em 2021.Quanto às doenças cerebrovasculares, a
taxa de prevalência foi a mais elevada em 2016, de 8,8 mortes por 10 mil habitantes. Porém, em 2019, o índice caiu, atingindo 6,9 óbitos. Em relação às
outras doenças cardíacas, a taxa de prevalência foi mais elevada em 2011, com 3,8 mortes de pacientes por 10 mil habitantes sofrendo de cardiomiopatia.
No entanto, esta taxa diminuiu gradualmente ao longo do período de estudo, atingindo o seu nível mais baixo em 2018, de 2,6 mortes por 10.000 habitantes.
Dentre as doenças abrangidas, as cerebrovasculares apresentaram o maior número de casos durante o período analisado. Os dados também mostraram que
essas doenças afetam principalmente pessoas com 80 anos ou mais. O número de casos diminuiu gradualmente à medida que a idade de análise diminuiu
e, com exceção da doença isquêmica do coração, outras categorias de doenças do estudo seguiram um padrão semelhante.
Conclusão: Pela análise dos dados, infere-se que as taxas de óbitos por DCV no município de Belém aumentaram no que se refere a doenças isquêmicas,
enquanto que as cerebrovasculares e cardíacas diminuíram. A população mais afetada por DCV é a idosa, podendo estar relacionada com a maior taxa de
prevalência dos fatores de risco nesta população, tais como hipertensão arterial sistêmica, obesidade, sedentarismo, e lismo, tabagismo e diabetes. Assim, é
essencial a implementação de hábitos de vida saudáveis, como controle de peso, prática de exercícios físicos regular, alimentação equilibrada e controle dos
fatores de risco, bem como atuação dos profissionais de saúde com ações de promoção de saúde e prevenção de doenças visando controle desses riscos,
diminuição de casos e, consequentemente, de óbitos.

PALAVRAS-CHAVE: Doenças Cardiovasculares, Prevalência, Estudo transversal.

ABSTRACT

Basis: Cardiovascular Diseases (CVD) are the leading cause of death nationally and globally and are related to increased morbidity and mortality and Disability
Adjusted Life Years (DALYs) (1). Thus, CVDs are one of the main concerns of the scientific health academy today. This becomes clear when it is cataloged that
around a third of all deaths in Brazil and worldwide have CVD as the primary cause of death. Generally, circulatory system diseases occur in patients with risk
factors that favor the onset and progression of the disease (2). The classic risk factors for coronary artery disease (CAD) are hypertension, dyslipidemia,
sedentary lifestyle, alcohol consumption, obesity, smoking, diabetes, and family history (3). This justifies the need for epidemiological studies on the subject.
Objectives: To analyze the prevalence of deaths from cardiovascular diseases (CVD) in the capital of Pará over a decade (2011 to 2021) and to identify the
risk factors associated with these diseases.
Methodology: T his is a cross-sectional study carried out in the municipality of Belém using data from 2011 to 2021, analyzing time series of the prevalence
of deaths from cardiovascular diseases (CVD) and associated risk factors. We used data from DATASUS/Brazil, stratified by sex and age group, and population
estimates from the IBGE.

1 Discente - Medicina na Universidade Federal do Pará (UFPA) campus Belém.

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA) campus Belém.
Correspondência: Esther Anouse Desir, Passagem São José#23 - Castanheira -Belém - PA, -cep 66645-125. Telefone: (48) 9965-13786, Email: anouse98@gmail.com

22
Results: At the beginning of the period covered by the study (2011 to 2021), the prevalence rate of ischemic diseases per 10,000 inhabitants was 4.7 deaths.
However, in the following 10 years, this proportion increased persistently, reaching 6.82 deaths in 2021. As for cerebrovascular diseases, the prevalence rate
was the highest in 2016, at 8.8 deaths per 10,000 inhabitants. However, in 2019, the rate fell, reaching 6.9 deaths. In relation to other heart diseases, the
prevalence rate was highest in 2011, with 3.8 patient deaths per 10,000 inhabitants suffering from cardiomyopathy. However, this rate gradually decreased
over the study period, reaching its lowest level in 2018, of 2.6 deaths per 10,000 inhabitants. Among the diseases covered, cerebrovascular diseases had the
highest number of cases during the period analyzed. The data also showed that these diseases mainly affect people aged 80 and over. The number of cases
gradually decreased as the age of analysis decreased and, with the exception of ischemic heart disease, the other disease categories in the study followed a
similar pattern.
Conclusion: From the analysis of the data, it can be inferred that CVD death rates in the municipality of Belém have increased with regard to ischemic diseases,
while cerebrovascular and cardiac diseases have decreased. The population most affected by CVD is the elderly, which may be related to the higher prevalence
rate of risk factors.

KEYWORDS: Cardiovascular diseases, Prevalence, Cross-sectional study.

23
 A REALIDADE AMAZÔNICA COMO UM COMPLICADOR NA ESCOLHA DA
PRÓTESE VALVAR AÓRTICA EM CIRURGIAS CARDÍACAS NO PARÁ
THE AMAZONIAN REALITY AS A COMPLICATING FACTOR IN CHOOSING AN AORTIC VALVE PROSTHESIS IN CARDIAC
SURGERY IN THE STATE OF PARÁ

Paulo Roberto Lemos de Araujo¹, Igor Lucas Farias Lima¹, Roger Vianna Huhn¹, Kauan Marinho Cunha¹, Kamila
da Silva Teles Gonçalves², Sérgio Tibúrcio Segundo de Aguiar Silva¹

RESUMO

Fundamento: As intervenções cirúrgicas valvares são realizadas principalmente em pacientes com valvopatia grave, com sintomas associados e/ou efeitos
anatômicos/hemodinâmicos, sem contraindicação ao procedimento. Contudo, a escolha da válvula protética mecânicas ou biológicas deve ser baseada em
um processo de tomada de decisão compartilhado que deve buscar o equilíbrio entre durabilidade, necessidade de reintervenção, sangramento e
tromboembolismo. A importância dessa escolha, está no fato de a prótese valvar mecânica apresenta como principal vantagem menor risco de reoperação
devido à sua durabilidade, 20 a 30 anos, e como principal desvantagem risco de trombose e embolia e necessidade de anticoagulantes. Por outro lado, a
prótese cardíaca valvar biológica, apresenta com vantagens não necessita de anticoagulantes e como desvantagens necessidade de reoperação em médio
prazo: devido à sua durabilidade limitada, 10 a 15 anos.
Objetivos: é escrutinar a acerca da dificuldade de realizar uma escolha de válvula protética mecânicas ou biológicas, baseada nas recomendações das
Diretrizes de Valvopatias, em um contexto da realidade amazônica.
Métodos: Para tanto, adota-se o método dedutivo com abordagem de pesquisa bibliográfico-documental. Os instrumentos de coleta de dados se
fundamentaram na Diretriz Brasileira de Valvopatias – SBC 2011 / I Diretriz Interamericana de Valvopatias – SIAC 2011, Atualização das Diretrizes Brasileiras
de Valvopatias – 2020 da SBC e Relatórios de infraestrutura e da Secretaria de Saúde do Governo do Estado do Pará.
Resultados: Em um primeiro momento, verificou-se que os aspectos gerais das Diretrizes quanto a recomendações para escolha da prótese na troca de valva
aórtica enfrentam questões envolvendo a infraestrutura de saúde do Estado, restrita existência de hospitais em apenas 11 municípios de um total de 144.
Ademais, a extensão territorial 1,24 milhão de km², onde muitos municípios dependem de transporte hidroviário dificultam a mobilidade em um tempo
adequado para urgência médica, o que inviabiliza na maioria dos casos o uso de próteses mecânicas.
Conclusão: Ao fim deste estudo evidenciou-se que grande parte dos municípios paraenses, devido a sua distância e falta de infraestrutura hospitalar, a escolha
do tipo de prótese valvar aórtica, acaba sendo limitada a uma única opção, ou seja, a prótese biológica, visto que, o estilo de vida da população, aliado ao
risco de em caso da necessidade de um atendimento especializado para sangramento e tromboembolismo o paciente não dispor de condições de chegar a
rede hospitalar em um tempo adequado. Em última análise, uma limitação importante do presente estudo é a falta de um repositório de informações
centralizada sobre as cirurgias de troca valva no Estado do Pará.

PALAVRAS-CHAVE: Bioprótese; Implante de Prótese de Valva Cardíaca; Valva Aórtica.

ABSTRACT

Basis: Valvular surgical interventions are performed mainly in patients with severe valvular heart disease, with associated symptoms and/or
anatomical/hemodynamic effects, with no contraindication to the procedure. However, the choice of mechanical or biological prosthetic valve must be based
on a shared decision-making process that must seek a balance between durability, need for reintervention, bleeding and thromboembolism. The importance
of this choice lies in the fact that the mechanical valve prosthesis presents as its main advantage a lower risk of reoperation due to its durability, 20 to 30
years, and its main disadvantage is the risk of thrombosis and embolism and the need for anticoagulants. On the other hand, the biological heart valve
prosthesis has the advantages of not requiring anticoagulants and the disadvantages of requiring reoperation in the medium term: due to its limited durability,
10 to 15 years.
Objectives: is to scrutinize the difficulty of making a choice of mechanical or biological prosthetic valve, based on the recommendations of the Valvular Heart
Disease Guidelines, in a context of the Amazonian reality.
Methods: To this end, the deductive method was adopted with a bibliographic-documentary research approach. The data collection instruments were based
on the Brazilian Guideline on Valvular Heart Diseases – SBC 2011 / I InterAmerican Guideline on Valvular Heart Diseases – SIAC 2011, Update of the Brazilian
Guidelines on Valvular Heart Diseases – 2020 from the SBC and Reports from infrastructure and the Health Secretariat of the Government of the State of
Pará.
Results: Initially, it was found that the general aspects of the Guidelines regarding recommendations for choosing the prosthesis for aortic valve replacement
face issues involving the State's health infrastructure, restricted existence of hospitals in only 11 municipalities in a total of 144. Furthermore, the territorial
extension of 1.24 million km², where many municipalities depend on water transport, makes mobility difficult in an adequate time for medical emergencies,
which makes the use of mechanical prostheses unfeasible in most cases.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
2 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Paulo Roberto Lemos de Araujo, Universidade do Estado do Pará, Tv. Parebebuí,2623, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – Marco, CEP 66087-662, Belém,
Pará, Brasil, Telefone: (91) 31311-704. Email: paulotunaluso@hotmail.com
24
Conclusion: At the end of this study, it was evident that most municipalities in Pará, due to their distance and lack of hospital infrastructure, the choice of
the type of aortic valve prosthesis ends up being limited to a single option, that is, the biological prosthesis, given that, the lifestyle of the population,
combined with the risk that, in the event of the need for specialized care for bleeding and thromboembolism, the patient will not be able to reach the hospital
network in an adequate time. Ultimately, an important limitation of the present study is the lack of a centralized information repository on valve replacement
surgeries in the State of Pará.

KEYWORDS: Bioprosthesis; Heart Valve Prosthesis Implantation; Aortic Valve.

25
 A RELAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL E PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO DE
PACIENTES DA EMERGÊNCIA CARDIOLÓGICA EM UM HOSPITAL PÚBLICO DE
REFERÊNCIA

ASSOCIATION OF NUTRITIONAL STATUS AND SOCIODEMOGRAPHIC PROFILE OF CARDIOLOGICAL EMERGENCY

PATIENTS IN A PUBLIC REFERRAL HOSPITAL

Tilia de Sousa Monteiro1, Lorena Costa dos Santos², Géssica Fortes Tavares3, Dalva Bastos e Silva Coutinho4,
Luciana Santos de Alcantara5, Socorro Nazaré Araújo Almeida Barbosa6, Aldair da Silva Guterres7

RESUMO

Fundamento: Às Emergências cardiológicas são alterações na resposta sistêmica e metabólica de forma rápida que ocasionam várias alterações no organismo
podendo levar até a morte (GOWDAK, et al., 2018). A influência do meio social tem se mostrado mais evidente a cada ano e podem repercutir no estado
nutricional dos indivíduos (DE ALMEIDA LIRA, et al. 2021). Por isso, a investigação das influências que acometem a população por doenças cardiovasculares
(DCVs) é crucial para o tratamento clínico.
Objetivos: Investigar o estado nutricional dos pacientes admitidos na emergência cardiológica e sua relação com os dados socioeconômicos.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico, realizado em pacientes cardiopatas, internados na emergência cardiológica da Fundação
Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), referência em cardiologia no estado do Pará, no período de janeiro a março de 2023. Para a
classificação do estado nutricional foi utilizado a adequação da circunferência do Braço (%ACB) a partir do proposto por Blackburn e Thorton (1979). Para
análise estatística, foi utilizado o software BioEstat 5.3, sendo aplicado o teste Shapiro-Wilk para testar a normalidade dos dados. O teste Kruskal-Wallis foi
aplicado para verificar associação entre o estado nutricional e as variáveis sociodemográficas. Este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da
FHCGV sob parecer nº 4.843.237.
Resultados: Foram avaliados 36 pacientes, com idade média de 61,61±11,50 anos. Destes 38,88% eram do sexo feminino e 61,11% do sexo masculino. Com
base na %ACB, foi observado que 30,55% apresentavam desnutrição, 47,22% eutrofia, 22,23% sobrepeso/obesidade. Com relação ao motivo de internação
foi observado que 61,11% apresentaram Infarto agudo do miocárdio, 19,44% Bloqueio atrioventricular total, 13,88% angina instável, 5,55% endocardite
aguda, 5,55% Insuficiência cardíaca congestiva, 2,77% Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva, 2,77% Derrame pericárdico e 2,77% Estenose aórtica. Deve-se
ressaltar que alguns pacientes apresentavam mais de um dos diagnósticos citados. Foi verificada a associação entre o estado nutricional segundo a %ACB e
dados sociodemográficos, onde foi encontrada associação estatística significativa entre o estado nutricional conforme a %ACB e idade (P=0.0295) como
mostra na tabela 1, não foi observada associação estatística significativa entre nenhuma das demais associações (Sexo, local de residência, ocupação,
escolaridade e raça).
Tabela 1 - Associação entre estado nutricional segundo a %ACB e dados sociodemográficos (idade).

Estado Nutricional

Desnutrição Eutrofia Sobrepeso/Obesidade

Variáveis N % N % N % Valor de p

Idade
Adultos 7 19,44 4 11,11 1 2,79 0.0295
Idosos 4 11,11 13 36,11 7 19,44
Teste Kruskal-Wallis
Fonte: Autores (2023).

Conclusão: Este estudo evidência a importância da avaliação pela %ACB por ser um instrumento sensível no estado nutricional principalmente para a
desnutrição em pacientes cardiopatas. Além disso, a idade é um fator de risco sociodemográfico explicito para a pacientes que sofreram IAM, e outras
cardiopatia que levam a uma emergência cardiológica. Portanto, as DCV’s emergenciais requer atuações de cuidado e planejamento em saúde principalmente
em um cenário de transição demográfica paraense.

PALAVRAS-CHAVE: Estado Nutricional, cardiologia, Sociodemográficos.

1 Docente da Faculdade da Amazônia.

2 Docente da Faculdade da Amazônia.
3 Nutricionaista/mestranda UFPA.
4 Nutricionista da FHCGV.
5 Nutricionista da FHCGV.
6 Nutricionista da FHCGV/Mestranda UFPA.
7 Nutricionista da FHCGV.
Correspondência: Tilia Monteiro, Faculdade da Amazônia, Conjunto Beijamin Sondré – 66635280 - Belém - Pará. Telefone: (91) 988510824 Email: tiliasousamonteiro@gmail.com

26
ABSTRACT

Basis: Cardiological emergencies are rapid changes in the systemic and metabolic response that cause several changes in the body and can lead to death
(GOWDAK, et al., 2018). The influence of the social environment has become more evident each year and can have an impact on the nutritional status of
individuals (DE ALMEIDA LIRA, et al. 2021). Therefore, investigating the influences that affect cardiovascular disease (CVD) modulation is crucial for clinical
treatment.
Objective: Investigar o estado nutricional dos pacientes admitidos na emergência cardiológica e sua relação os dados socioeconômicos.
Methods: This is a cross-sectional, descriptive and analytical study, carried out on heart disease patients admitted to the cardiology emergency department
of the State Public Foundation Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), a reference in cardiology in the state of Pará, from January to March 2023 To
classify the nutritional status, the adequacy of the Arm Circumference (%ACB) was used based on that proposed by Blackburn and Thorton (1979). For
statistical analysis, the BioEstat 5.3 software was used, and the Shapiro-Wilk test was applied to test the normality of the data. The Kruskal-Wallis test was
applied to verify the association between nutritional status and sociodemographic variables. This work was approved by the FHCGV Ethics and Research
Committee under opinion no. 4,843,237.
Results: 36 patients were evaluated, with a mean age of 61.61±11.50 years. Of these, 38.88% were female and 61.11% were male. Based on the %ACB, it was
observed that 30.55% were malnourished, 47.22% were eutrophic, 22.23% were overweight/obese. Regarding the reason for hospitalization, it was observed
that 61.11% had acute myocardial infarction, 19.44% total atrioventricular block, 13.88% unstable angina, 5.55% acute endocarditis, 5.55% congestive heart
failure, 2 .77% Obstructive hypertrophic cardiomyopathy, 2.77% Pericardial effusion and 2.77% Aortic stenosis. It should be noted that some patients had
more than one of the aforementioned diagnoses. The association between nutritional status according to %ACB and sociodemographic data was verified,
where a significant statistical association was found between nutritional status according to %ACB and age (P=0.0295) as shown in table 1, no statistically
significant association was observed between none of the other associations (Sex, place of residence, occupation, education and race).

Table 1 - Association between nutritional status according to %ACB and sociodemographic data (age).

Nutricional Status

Malnutrition Eutrophy Overweight/obesity

Variables N % N % N % p-value

Age
Adults 7 19,44 4 11,11 1 2,79 0.0295
Elderly 4 11,11 13 36,11 7 19,44
Kruskal-Wallis test
Source: Authors (2023).

Conclusion: This study highlights the importance of evaluating %ACB as it is a sensitive instrument for nutritional status, especially for malnutrition in heart
disease patients. Furthermore, age is an explicit sociodemographic risk factor for patients who have suffered AMI and other heart diseases that lead to a
cardiological emergency. Finally, emergency CVDs require care and health planning actions, especially in a scenario of demographic transition in Pará.

KEYWORDS: Nutritional Status, cardiology, Sociodemographics.

27
 ANÁLISE ACERCA DAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES E MORTALIDADE POR
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NA REGIÃO NORTE DO BRASIL NOS ÚLTIMOS 10
ANOS
ANALYSIS OF HOSPITAL ADMISSIONS AND MORTALITY DUE TO HEART FAILURE IN THE NORTHERN REGION OF
BRAZIL IN THE LAST 10 YEARS

Larissa Suzan Basilio e Silva¹, Maria Carolina Pena Ferreira Moraes¹, Kaliana Kennedy Oliveira Calixto¹, Izabella
Carolline Menescal Ferreira¹, Igor Moreira Miguez Godoy¹, Íris Carvalho Rego¹, Jéssica Maria Ipiranga Machado¹,
Ester Gama Chambouleyron¹, Luiz Henrique Barbosa de Pinho¹
RESUMO

Fundamento: A Insuficiência Cardíaca (IC) é caracterizada pela incapacidade do coração de suprir as necessidades metabólicas do organismo, sendo resultado
de uma anormalidade de origem estrutural ou funcional que prejudica o enchimento ventricular ou a ejeção do sangue. A IC consiste na via final comum de
diversas enfermidades prevalentes na população, como hipertensão arterial sistêmica, diabetes e coronariopatias, o que revela a sua importância como um
problema de saúde pública.
Objetivos: Analisar aspectos epidemiológicos acerca das internações e óbitos por insuficiência cardíaca na região Norte nos últimos dez anos.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e com abordagem quantitativa, com dados obtidos por intermédio de consulta ao Departamento
de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), referentes a internações hospitalares de indivíduos com insuficiência cardíaca, na região Norte do
Brasil, entre janeiro de 2013 e dezembro de 2022.
Resultados: No período analisado, verificou-se um total de 109.158 internações e 12.263 óbitos por insuficiência cardíaca (IC) na região Norte. Apesar do
elevado quantitativo de internações, foi a região brasileira com menor número de hospitalizações por IC. O sexo masculino foi responsável pelo maior número
de internações (58,38%) e mortes (56,97%). Em relação à faixa etária, houve uma predominância de hospitalização de pacientes entre 70 e 79 anos (25,44%).
Crianças com idade entre 5 e 9 anos apresentaram maior média de permanência de internação hospitalar (19,7 dias), enquanto indivíduos acima de 80 anos
representam o maior número de óbitos (29,05%). Constou-se também que a população parda foi quem mais apresentou hospitalizações (59,36%) e óbitos
(59,87%). O estado do Pará exibiu o maior número de internações (43,30%), assim como o número de óbitos (36,52%), seguido pelo Amazonas com 21,41%
das hospitalizações e 24,58% de mortes por IC. O ano de 2013 exibiu o maior quantitativo de hospitalizações (11,62%), enquanto 2019 apresentou o maior
índice de óbitos (11,37%). Dessa forma, a relação epidemiológica na região Norte revela que a insuficiência cardíaca teve maior predominância no gênero
masculino e na população parda, tanto em internações quanto em óbitos. Idosos a partir de 80 anos apresentaram maiores complicações e mortalidade. O
Pará foi o estado mais representativo nos valores relativos e absolutos de hospitalização e morte por IC.
Conclusão: Deste estudo, pode-se observar que a região Norte do Brasil enfrentou um considerável desafio de saúde pública devido à insuficiência cardíaca.
Entretanto, apesar dessa região ter obtido alto número de internações e óbitos, ela teve a menor taxa de hospitalizações por IC em comparação com o
restante do país. O gênero masculino, a faixa etária avançada e a cor parda mostraram-se como fatores de maior prevalência tanto em internações quanto
em óbitos. Além disso, o estado do Pará se destacou com os maiores números absolutos de hospitalizações e mortes por insuficiência cardíaca. Tais
observações destacam a importância de estratégias de saúde direcionadas para essa condição na região Norte, com foco em grupos de maior risco.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardíaca; Epidemiologia; Hospitalizações.

ABSTRACT

Basis: Heart Failure (HF) is characterized by the inability of the heart to meet the body's metabolic needs, resulting from an abnormality of structural or
functional origin that impairs ventricular filling or blood ejection. HF is the final common pathway for several diseases prevalent in the population, such as
systemic arterial hypertension, diabetes and coronary heart disease, which reveals its importance as a public health problem.
Objective: Analyze epidemiological aspects regarding hospitalizations and deaths due to heart failure in the North region in the last ten years.
Methods: This is a descriptive, retrospective study with a quantitative approach, with data obtained through consultation with the Information Technology
Department of the Unified Health System (DATASUS), referring to hospital admissions of individuals with heart failure, in the Northern region of Brazil,
between January 2013 and December 2022.
Results: In the period analyzed, there were a total of 109,158 hospitalizations and 12,263 deaths due to heart failure (HF) in the North region. Despite the
high number of hospitalizations, it was the Brazilian region with the lowest number of hospitalizations due to HF. Males were responsible for the highest
number of hospitalizations (58.38%) and deaths (56.97%). In relation to age group, there was a predominance of hospitalization of patients between 70 and
79 years old (25.44%). Children aged between 5 and 9 years had the longest average hospital stay (19.7 days), while individuals over 80 years of age
represented the highest number of deaths (29.05%). It was also found that the brown population was the one with the most hospitalizations (59.36%) and
deaths (59.87%). The state of Pará had the highest number of hospitalizations (43.30%), as well as the number of deaths (36.52%), followed by Amazonas
with 21.41% of hospitalizations and 24.58% of deaths due to HF. The year 2013 had the highest number of hospitalizations (11.62%), while 2019 had the
highest rate of deaths (11.37%). Thus, the epidemiological relationship in the North region reveals that heart failure was more prevalent in males and in the
mixed-race population, both in hospitalizations and deaths. Elderly people over 80 years of age had higher complications and mortality. Pará was the most
representative state in relative and absolute values of hospitalization and death due to HF.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

Correspondência: Larissa Suzan Basilio e Silva, UFPA, Travessa Mauriti, n° 3269 - Marco - 66093-682 - Belém - PA. Email: larissasuzan@gmail.com
28
Conclusion: From this study, it can be seen that the Northern region of Brazil faced a considerable public health challenge due to heart failure. However,
although this region had a high number of hospitalizations and deaths, it had the lowest rate of hospitalizations due to HF compared to the rest of the country.
Male gender, advanced age and mixed race proved to be more prevalent factors in both hospitalizations and deaths. Furthermore, the state of Pará stood
out with the highest absolute numbers of hospitalizations and deaths from heart failure. Such observations highlight the importance of health strategies
aimed at this condition in the North region, focusing on higher risk groups.

KEYWORD: Heart failure; Epidemiology; Hospitalizations.

29
 ANÁLISE COMPARATIVA DAS INTERNAÇÕES POR INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO NO PARÁ: PRÉ E PÓS-PANDEMIA DE COVID-19 (2017-2022)
COMPARATIVE ANALYSIS OF HOSPITALIZATIONS FOR ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN PARÁ: PRE AND POST-
COVID-19 PANDEMIC (2017-2022)

Marcos Eduardo Ferreira dos Santos¹, Isnia Ferraz dos Santos¹, Maria Eduarda Nunes Avelar do Carmo¹, Matheus
Souza da Silva¹, Thiago Souza Luz¹, Carlos Lutian da Silva Andrade¹, Jéssica Haline Souza dos Reis¹, Ana Carolina
dos Santos Rodrigues¹, Quéren-Hapuque Albuquerque de Oliveira¹, Claudine Maria Alves Feio²,³

RESUMO

Fundamento: O Infarto agudo do Miocárdio (IAM) é uma das principais causas de morte no Brasil e no mundo. A pandemia de COVID-19 representou um
possível impacto na incidência e na mortalidade por IAM, devido ao estresse psicossocial, ao afastamento de pacientes do tratamento de suas doenças
cardiovasculares e à interação entre o vírus e o sistema cardiovascular. Nesse contexto, vários estudos relataram diversas complicações cardíacas, como o
IAM, em pacientes com histórico de COVID-19.
Objetivos: Este estudo tem por objetivo comparar quantitativamente as internações por IAM no estado do Pará, assim como a taxa de mortalidade,
notificadas antes (2017-2019) e depois (2020-2022) da pandemia de COVID19.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico quantitativo de caráter observacional que compara as Internações por IAM no Pará registradas nos contextos
pré e pós-pandemia de COVID-19, a partir de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), no intervalo de
2017 a 2022, considerando as variáveis sexo, cor/raça, faixa etária, município, caráter da internação e taxa de mortalidade.
Resultados: As internações por IAM no Pará aumentaram 25,6% do período pré-pandemia (6.270) para o período pós-pandemia (7.875). Houve um
predomínio do sexo masculino (2017-2019: 67,4%; 2020-2022: 69,8%), da cor/raça parda (2017-2019: 84,57%; 2020-2022: 46,7%) e da faixa etária entre 60
e 69 anos (20172019: 31,1%; 2020-2022: 29,9%) em ambos os períodos. O município com maior número de internações foi Belém (20217-2019: 1.546; 2020-
2022: 1.952). A maioria das internações foi de caráter de urgência (2017-2019: 96,3%; 2020-2022: 99,5%). A taxa de mortalidade por IAM no Pará, por 100
mil habitantes, foi maior que a nacional (10,3; 9,4), em ambos os períodos, e apresentou um comportamento de redução significativa semelhante à nacional,
de 10,9 no período pré-pandemia para 9,6 óbitos por 100 mil habitantes no período pós-pandemia. Comparando as variáveis, a cor/raça branca apresentou
um aumento no número de internações de 195,0% (275), a preta de 120,0% (96) e a indígena aumentou 100% (4) no período pós-pandêmico, enquanto a
parda (-1436) e a Amarela (-8) reduziram 28,1% e 11,8% respectivamente. A única faixa etária que apresentou redução no número das internações de 2017-
2019 para 2020-2022 foi a de 15 a 19 anos (-21,4%; -3), enquanto a de 20 a 29 anos (52,8%; 24); menor que 1 ano (55,5%; 5) e 5 a 9 anos (200%; 2)
apresentaram maior aumento.
Conclusão: Observou-se um aumento das internações por IAM a partir do início da pandemia, demonstrando predominância, ainda, em homens, cor/raça
parda, faixa etária de 60-69 anos e internações de caráter de urgência, dado, esse, que contrasta com o comportamento da taxa de mortalidade, a qual
reduziu no período pós-pandêmico. Isso pode estar relacionado com uma melhoria da assistência médica e/ou conscientização da população sobre os fatores
de risco e sintomas associados ao IAM. No entanto, é necessário realizar mais estudos para confirmar essas hipóteses e identificar outras possíveis causas,
assim como estudos de educação em saúde frente a essa doença.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio; Pandemia; COVID-19; Internação Hospitalar; Mortalidade.

ABSTRACT
Basis: Acute Myocardial Infarction (AMI) is one of the main causes of death in Brazil and in the world. The COVID19 pandemic represented a possible impact
on the incidence and mortality of AMI, due to psychosocial stress, the distancing of patients from the treatment of their cardiovascular diseases and the
interaction between the virus and the cardiovascular system. In this context, several studies reported various cardiac complications, such as AMI, in patients
with a history of COVID-19.
Objectives: This study aims to compare quantitatively the hospitalizations for AMI in the state of Pará, as well as the mortality rate, reported before (2017-
2019) and after (2020-2022) the COVID-19 pandemic.
Methods: This is a quantitative epidemiological study of an observational nature that compares Hospitalizations for AMI in Pará registered in the pre and
post-pandemic contexts of COVID-19, based on secondary data from the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS), in the interval
from 2017 to 2022, considering the variables sex, color/race, age group, municipality, character of hospitalization and mortality rate.
Results: Hospitalizations for AMI in Pará increased by 25.6% from the pre-pandemic period (6.270) to the postpandemic period (7.875). There was a
predominance of males (2017-2019: 67.4%; 2020-2022: 69.8%), brown color/race (2017-2019: 84.57%; 2020-2022: 46.7%) and age group between 60 and
69 years (2017-2019: 31.1%; 2020-2022: 29.9%) in both periods. The municipality with the highest number of hospitalizations was Belém (20217-2019: 1.546;
2020-2022: 1.952). Most hospitalizations were urgent (2017-2019: 96.3%; 2020-2022: 99.5%). The mortality rate for AMI in Pará, per 100 thousand
inhabitants, was higher than the national one (10.3; 9.4), in both periods, and presented a behavior of significant reduction similar to the national one, from
10.9 in the pre-pandemic period to 9.6 deaths per 100 thousand inhabitants in the post-pandemic period. Comparing the variables, white color/race showed
an increase in the number of hospitalizations by 195.0% (275), black by 120.0% (96) and indigenous by 100% (4) in the post-pandemic period, while brown
(-1436) and yellow (-8) reduced by 28.1% and 11.8% respectively. The only age group that showed a reduction in the number of hospitalizations from 2017-
2019 to 2020-2022 was that of 15 to 19 years (-21.4%; -3), while that of 20 to 29 years (52.8%; 24); less than one year old (55 ,5%; 5) and 5 to 9 years old
(200%; 2) showed greater increase.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
3 Doutora pela Universidade Federal de São Paulo.
Correspondência: Marcos Eduardo Ferreira dos Santos, Universidade Federal do Pará, R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá – PA, 66075-110 - Belém - Pará. Telefone: (94) 98115-3105.
Email: mrcseduardo@hotmail.com.

30
Conclusion: There was an increase in hospitalizations for AMI from the beginning of the pandemic, demonstrating predominance, still, in men, brown
color/race, age group of 60-69 years and hospitalizations of an urgent nature, given that contrasts with the behavior of mortality rate, which reduced in the
post-pandemic period. This may be related to an improvement in medical care and/or awareness of the population about risk factors and symptoms
associated with AMI. However, more studies are needed to confirm these hypotheses and identify other possible causes, as well as health education studies
on this disease.

KEYWORDS: Acute Myocardial Infarction; Pandemic; COVID-19; Hospitalization; Mortality.

31
 ANÁLISE COMPARATIVA DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E HEMODINÂMICO
COM SEU DESFECHO CLÍNICO DE PACIENTES PORTADORES DE INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA AGUDA EM UM PERÍODO PRÉ E DURANTE A PANDEMIA DE COVID-
19 EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM CARDIOLOGIA DO PARÁ
COMPARATIVE ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL AND HEMODYNAMIC PROFILE WITH ITS CLINICAL OUTCOME
OF PATIENTS WITH ACUTE HEART FAILURE IN A PERIOD BEFORE AND DURING THE COVID-19 PANDEMIC IN A
REFERENCE HOSPITAL IN CARDIOLOGY OF PARÁ

Tassio Matheus Rosa Moura¹, Bianca Miranda Gouveia¹, Danielle Borborema Tolentino dos Santos¹, Karine Leão
Marinho², Raquel Cardoso da Silva¹, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro³

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é caracterizada por uma disfunção cardíaca resultante do suprimento sanguíneo insuficiente para atender às
demandas metabólicas do organismo. Tem sido identificada como um importante problema de saúde pública e é considerada uma epidemia moderna com
altas taxas de mortalidade e morbidade, apesar dos avanços nas abordagens atuais de tratamento.
Objetivos: Analisar o perfil clínico hemodinâmico com seu desfecho clínico de pacientes portadores de insuficiência cardíaca aguda em um período pré e
durante a pandemia de covid-19.
Métodos: Foi realizado o estudo retrospectivo de prontuários de pacientes admitidos com diagnóstico de insuficiência cardíaca no Setor de Emergência
Referenciada em Cardiologia do Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, no período de janeiro a julho de 2019, comparados ao mesmo período de 2021, período
concomitante a pandemia de Covid 19. Sendo avaliado o perfil epidemiológico, clínico hemodinâmico mais prevalente e comparado os desfechos clínicos
observados nos dois intervalos.
Resultados: Nos pacientes atendidos no primeiro semestre de 2019, 15 pacientes (60%) eram do sexo masculino, enquanto 10 do sexo feminino (40%). Em
2021, 6 pacientes do sexo masculino (60%) e 4 pacientes (40%) do sexo feminino. A idade média dos pacientes em 2019 ficou em 63,05 anos, em 2021
correspondeu a 67,1 anos. Em relação ao perfil clínico hemodinâmico em 2019, a maioria apresentou o Perfil B, 16 pacientes (64%), seguidos do Perfil C com
3(12% ), Perfil A e Perfil L com 1 paciente cada (4% e 4%), sem nenhuma menção ou registro capaz de classificar os pacientes estavam 4 pacientes (16%) dos
pacientes. Em 2021 o Perfil B permaneceu como mais prevalente, em 5 pacientes (50%), seguidos do perfil C com 3 pacientes (30%). O Perfil A e L não foram
registrados. No caso de 2 pacientes (20%) não foi possível classificar. O desfecho clínico no primeiro semestre de 2019, a maior parte dos pacientes receberam
alta melhorada em 22 pacientes, correspondendo a 88% dos pacientes, enquanto 3 pacientes foram a óbito nesse período, correspondendo a 12% dos
pacientes. No primeiro semestre de 2021, houve decréscimo nos desfechos positivos, 50% recebendo alta melhorada, e 50% foram a óbito.
Conclusão: Assim como na literatura, o perfil epidemiológico que acomete os pacientes portadores de insuficiência cardíaca se demonstra similares nos dois
períodos, assim como o perfil hemodinâmico, confirmando o perfil B como mais prevalente. Porém, o desfecho dos pacientes foi totalmente diferenciado
entre os períodos, uma vez que metade dos pacientes foram a óbito no período ocorrido durante a pandemia, o que pode ter sido causado pela sobreposição
de patologias, e a importante taxa de mortalidade nos serviços de saúde ocorrida durante os picos da pandemia.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca, Insuficiência Cardíaca Aguda, Covid-19.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is characterized by a cardiac dysfunction resulting from insufficient blood supply to meet the metabolic demands of the body. It has
been identified as a significant public health concern and is considered a modern epidemic with high mortality and morbidity rates, despite advancements
in current treatment approaches.
Objectives: To analyze the clinical and hemodynamic profile, along with the clinical outcome, of patients with acute heart failure in both the pre-pandemic
and during the COVID-19 pandemic period.
Methods: A retrospective study of medical records was conducted for patients admitted with a diagnosis of heart failure at the Cardiology Referral Emergency
Department of Gaspar Vianna Hospital from January to July 2019, compared to the same period in 2021, which coincided with the COVID-19 pandemic. The
epidemiological and clinical-hemodynamic profile was evaluated, and the clinical outcomes observed in both intervals were compared.
Results: In the patients treated in the first semester of 2019, 15 patients (60%) were male, while 10 were female (40%). In 2021, 6 male patients (60%) and 4
female patients (40%) were observed. The average age of patients in 2019 was 63.05 years, while it was 67.1 years in 2021. Regarding the clinical-
hemodynamic profile in 2019, the majority presented with Profile B, 16 patients (64%), followed by Profile C with 3 patients (12%), Profile A and Profile L
with 1 patient each (4% and 4%), and there was no mention or record capable of classifying the patients in 4 patients (16%). In 2021, Profile B remained the
most prevalent, with 5 patients (50%), followed by Profile C with 3 patients (30%). Profiles A and L were not registered. In the case of 2 patients (20%),
classification was not possible. Regarding clinical outcomes in the first semester of 2019, the majority of patients were discharged with improvement in 22
cases, corresponding to 88% of the patients, while 3 patients (12%) died during this period. In the first semester of 2021, there was a decrease in positive
outcomes, with 50% of patients experiencing improved discharge and 50% dying.

1 Residente de Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna

2 Residente de Clínica Médica da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará
3 Preceptor do Programa de Residência em Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna
Correspondência: Tassio Matheus Rosa Moura, Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Tv Alferes Costa nº 2000 – 66087660 – Belém – Pará. Telefone (63) 99961-6537.
Email: tassio_82@hotmail.com.

32
Conclusion: Similar to the literature, the epidemiological profile that affects patients with heart failure was similar in both periods, as was the hemodynamic
profile, confirming Profile B as the most prevalent. However, the patient outcomes differed significantly between the periods, as half of the patients died
during the pandemic period, which may have been caused by the overlap of pathologies and the high mortality rate in healthcare services during the peaks
of the pandemic.

KEYWORDS: Heart Failure, Acute Heart Failure, Covid-19.

33
 ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL
(MAPA) EM PACIENTES COM DOENÇA DE CHAGAS E DESCENSO DO SONO
ANALYSIS OF AMBULATORY BLOOD PRESSURE MONITORING (ABPM) IN PATIENTS WITH CHAGAS DISEASE AND
NOCTURNAL DIPPING

Ellen Sabrinna dos Remédios Passos¹, Fernando Rocha Pessoa¹, Paulo José Matni dos Santos¹, Francisco Cézar
Aquino de Moraes¹, Yuri Fadi Geha¹, Márcio César Ribeiro Marvão¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

Fundamento: A doença de Chagas (DC) é uma condição infecciosa ocasionada pelo Trypanosoma cruzi. Disautonomias associadas à DC têm sido alvo de
novos estudos, tendo como uma das complicações a denervação cardíaca parassimpática, associada ao aumento do tônus simpático, a alterações das
propriedades eletrofisiológicas do coração e ao aumento da adesividade plaquetária - elevando o risco cardíaco nessa população. Estas podem ser
detecta1das em estágio precoce durante a fase crônica da DC, na qual os pacientes costumam apresentar mudanças transitórias na pressão sanguínea, sendo
a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) um dos exames complementares capazes de avaliar o padrão pressórico no período de 24 horas,
permitindo o registro indireto e intermitente da pressão arterial (PA) e possibilitando o conhecimento do seu perfil de variação na vigília e no sono – o que
representanta na literatura um importante fator prognóstico nesses pacientes.
Objetivos: Descrever o comportamento da pressão arterial pela MAPA em pacientes com DC agudo e crônico e Descenso do Sono.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e observacional, realizado no ambulatório de Cardiologia do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB),
tendo dados coletados entre Dezembro de 2022 e Julho de 2023. As variáveis em análise foram as médias das pressões arteriais na vigília e sono noturno -
obedecendo os critérios estabelecidos pela 6ª Diretriz de MAPA. Ao total, foram incluídos no estudo 15 pacientes, que preenchiam informações completas
das variáveis de análise, destacando-se que todos apresentaram resultado positivo no exame parasitológico direto (exame a fresco) na fase aguda.
Resultados: Entre os pacientes analisados, 5 (33%) eram do sexo masculino (média de idade de 33,10+- 22,25 anos) e 10 (67%) do sexo feminino (média de
idade de 26,40+- 9,78 anos). Foi considerada estatisticamente significativa (p<0,05) a diferença entre as seguintes medidas da fase aguda e crônica da DC:
média da Pressão Arterial Sistólica Total, média da Pressão Arterial Sistólica em Vigília e média de Pressão Arterial Sistólica no Sono. Os pacientes no geral se
apresentaram em normotensão em todas as variáveis de média: total, vigília e sono. O Descenso Noturno Sistólico e o Descenso Noturno Diastólico
apresentaram médias de ausência e atenuação nas fases aguda (0,11) e na fase crônica (0,69). Na fase aguda da DC revelou 1 paciente com ausência de
Descenso Sistólico do sono e 1 com ausência de Descenso Diastólico, mas 7 (46%) apresentaram atenuação do Descenso Sistólico do sono e 4 (26,6%)
apresentaram atenuação do Descenso Diastólico do sono. Já na fase crônica da DC, nenhum paciente apresentou ausência de Descenso Sistólico do sono e
ausência de Descenso
Diastólico, mas 8 (53,3%) apresentaram atenuação do Descenso Sistólico do sono e 2 (13,3%) apresentaram atenuação do Descenso Diastólico do sono.
Conclusão: Tais resultados refletem o provável acometimento da DC sobre Sistema Nervoso Autônomo e a influência desta disautonomia na pressão arterial
dos pacientes, sendo de suma importância mais estudos para comprovação da interferência da DC no Descenso do Sono e prognóstico dessa população.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas; Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial; Disautonomia.

ABSTRACT

Basis: Chagas disease (CD) is an infectious condition caused by Trypanosoma cruzi. Autonomic dysfunctions associated with CD have been the subject of
recent studies, with one of the complications being parasympathetic cardiac denervation, associated with increased sympathetic tone, alterations in the
heart's electrophysiological properties, and increased platelet adhesiveness - elevating the cardiac risk in this population. These can be detected in the early
stage during the chronic phase of CD, during which patients often experience transient changes in blood pressure. Ambulatory Blood Pressure Monitoring
(ABPM) is one of the complementary tests capable of assessing the blood pressure pattern over a 24-hour period, allowing for indirect and intermittent
recording of blood pressure (BP) and providing knowledge of its variation profile during wakefulness and sleep - which represents an important prognostic
factor in the literature for these patients.
Objective: Describe the behavior of blood pressure through ABPM in patients with acute and chronic Chagas disease and Nocturnal Dipping.
Methods: This is a descriptive and observational study conducted in the Cardiology Outpatient Clinic of João de Barros Barreto University Hospital (HUJBB),
with data collected between December 2022 and July 2023. The variables under analysis were the mean arterial pressures during wakefulness and nighttime
sleep, in accordance with the criteria established by the 6th ABPM Guideline. In total, 15 patients were included in the study, all of whom had complete
information for the variables under analysis, and it is noteworthy that all of them had a positive result in the direct parasitological examination (fresh
examination) during the acute phase.
Results: Among the analyzed patients, 5 (33%) were male (mean age of 33.10 ± 22.25 years) and 10 (67%) were female (mean age of 26.40 ± 9.78 years). The
difference between the following measurements in the acute and chronic phases of Chagas disease was considered statistically significant (p < 0.05): mean
Total Systolic Blood Pressure, mean Systolic Blood Pressure during wakefulness, and mean Systolic Blood Pressure during sleep. Overall, the patients absence
of Systolic Dipping during sleep, and one had an absence of Diastolic Dipping, while 7 (46%) had an attenuation of Systolic Dipping during sleep, and 4 (26.6%)

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA).
Correspondência: Yuri Fadi Geha, Universidade Federal do Pará, R. Augusto Corrêa - 01- 66075-110 - Guamá, Belém - PA. Telefone: (91) 3201-7390. Email: yuri.geha@ics.ufpa.br.

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had an attenuation of Diastolic Dipping during sleep. In the chronic phase of Chagas disease, no patient had an absence of Systolic Dipping during sleep or
Diastolic Dipping, but 8 (53.3%) had an attenuation of Systolic Dipping during sleep, and 2 (13.3%) had an attenuation of Diastolic Dipping during sleep.
Conclusion: These results reflect the likely involvement of Chagas disease in the Autonomic Nervous System and the influence of this autonomic dysfunction
on the patients' blood pressure. Further studies are of paramount importance to confirm Chagas disease's impact on Nocturnal Dipping and the prognosis of
this population.

KEYWORDS: Chagas Disease; Ambulatory Blood Pressure Monitoring; Autonomic Dysfunction.

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 ANÁLISE DA TAXA DE MORTALIDADE DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO
BRASIL (2012-2021)
ANALYSIS OF THE MORTALITY RATE DUE TO HEART FAILURE IN BRAZIL (2012-2021)
Samuel Portela Castro¹, Rafael Reis de Oliveira¹
RESUMO

Fundamento: Insuficiência Cardíaca (IC) constitui uma afecção cardiovascular progressiva caracterizada pela redução do débito cardíaco a partir da
remodelação do miocárdio, sendo uma via final de desfecho de outras doenças cardíacas, como o Infarto Agudo do Miocárdio. Impõe importantes limitações
físicas e financeiras sobre os indivíduos afetados, associando-se à redução da expectativa e da qualidade de vida. Com o aumento da expectativa de vida e,
consequentemente, da incidência de doenças crônicas do aparelho circulatório, torna-se imprescindível avaliar as taxas de mortalidade associadas à IC no
Brasil, auxiliando o direcionamento de esforços para a prevenção e controle dessa patologia.
Objetivo: Analisar as taxas de mortalidade por IC nas regiões brasileiras segundo sexo e faixa etária no período 2012-2021.
Métodos: Efetuou-se um estudo retrospectivo de corte transversal quantitativo e descritivo fundamentado em dados secundários colhidos a partir do
Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Analisou-se as seguintes variáveis: número de óbitos, faixa etária, sexo e CID-10 - I50.
Calculou-se as taxas de mortalidade utilizando-se dados populacionais e número de mortes por essa patologia (óbitos/população e multiplicado por um
coeficiente de 105). A coleta foi realizada em outubro de 2023 e transcrita para o Microsoft Excel 2019, programa mediante o qual criou-se gráficos
representativos.
Resultados: as taxas de mortalidade gerais médias por IC são maiores nas regiões Sudeste (15.70 óbitos/10 5 habitantes) e Sul (15.35 óbitos/105 habitantes),
ambas acima da média nacional (13.46 óbitos/105 habitantes). Em contrapartida os menores índices pertencem às regiões Norte (8.09 óbitos/105 habitantes)
e Centro-Oeste (10.27 óbitos/105 habitantes), abaixo do valor nacional. Outrossim, nota-se que, de 2020 a 2021, todas as taxas, nacional e regionais,
aumentaram. Considerando a variável sexo, os homens apresentaram a maior mortalidade nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, enquanto os índices
são maiores entre as mulheres nas regiões Sul e Sudeste e no Brasil como um todo. Ademais, no quesito faixa etária, os índices nacionais aumentaram e de
modo drástico a partir dos 70 anos, atingindo o valor máximo de 276.40 óbitos para cada 100.000 habitantes de 80 anos de idade ou mais.
Conclusão: Diante dos resultados obtidos, observa-se importantes variações espaciais e etárias associadas à mortalidade por insuficiência cardíaca,
destacando-se a concentração desta taxa nas regiões Sul e Sudeste, bem como na população idosa. Nesse sentido, ressalta-se a importância do
direcionamento de investimentos em saúde para esses grupos, com vistas a prevenir e controlar a IC, por meio do aumento das ações preventivas para
controle dos fatores de risco, redução de complicações e melhora da qualidade de vida.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; Aparelho circulatório; Mortalidade, Brasil

ABSTRACT

Basis: Heart Failure (HF) is a progressive cardiovascular condition characterized by a reduction in cardiac output due to myocardial remodeling, being a final
outcome route for other heart diseases, such as Acute Myocardial Infarction. It imposes important physical and financial limitations on affected individuals,
associated with reduced life expectancy and quality of life. With the increase in life expectancy and, consequently, the incidence of chronic diseases of the
circulatory system, it is essential to evaluate the mortality rates associated with HF in Brazil, helping to direct efforts towards the prevention and control of
this pathology.
Objective: To analyze HF mortality rates in the Brazilian regions according to sex and age group in the 2012-2021 time frame.
Methods: a retrospective quantitative and descriptive cross-sectional study was carried out based on secondary data collected from the Department of
Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The following variables were analyzed: number of deaths, age group, sex, and ICD-10 - I50. Mortality
rates were calculated using population data and the number of deaths due to this pathology (deaths/population and multiplied by a coefficient of 105). The
collection was carried out in October 2023 and transcribed into Microsoft Excel 2019, a program through which representative graphs were created.
Results: the average general mortality rates due to HF are higher in the Southeast (15.70 deaths/105 inhabitants) and South (15.35 deaths/105 inhabitants)
regions, both above the national average (13.46 deaths/105 inhabitants). On the other hand, the lowest rates belong to the North (8.09 deaths/105
inhabitants) and Central-West (10.27 deaths/105 inhabitants) regions, below the national value. Furthermore, it is noted that, from 2020 to 2021, all rates,
national and regional, increased. Considering the gender variable, men had the highest mortality rates in the North, Northeast, and Central-West regions,
while the rates were higher among women in the South and Southeast regions and Brazil as a whole. Furthermore, in terms of age, national rates increased
drastically from the age of 70 onward, reaching a maximum value of 276.40 deaths for every 100,000 inhabitants aged 80 or over.
Conclusion: given the obtained results, there are important spatial and age variations associated with mortality from heart failure, highlighting the
concentration of this rate in the South and Southeast regions, as well as in the elderly population. In this sense, the importance of directing investments in
health towards these groups is highlighted, with a view to preventing and controlling HF, through increasing preventive actions to control risk factors, reducing
complications and improving quality of life of sick people in Brazil.

KEYWORDS: Haert Failure; Circulatory system; Children; Mortality, Brazil

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

Correspondência: Samuel Portela Castro, UFPA, Travessa dr Eneás Pinheiro – 66095105 - Belém - Pará. (69) 992026437. Email: samuel.castro@ics.ufpa.br

36
 ANÁLISE DA TAXA DE OCORRÊNCIA E LETALIDADE DE INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO ENTRE 2008-2021, NO ESTADO DO PARÁ: UM ESTUDO DE SÉRIE
TEMPORAL
ANALYSIS OF THE OCCURRENCE RATE AND LETHALITY OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION BETWEEN
2008-2021, IN THE STATE OF PARÁ: A TIME SERIES STUDY
Ludmila Oliveira dos Reis¹, Bruna de Jesus Santos¹, Emerson André Negrão do Nascimento¹, Gabriel Jersemi
Rodrigues Costa¹, Gabriela Brito Barbosa¹, Waltair Maria Martins Pereira², Saul Rassy Carneiro²
RESUMO
Fundamentos: A doença cardiovascular é a principal causa de óbitos em adultos entre 35 a 70 anos no Brasil e no mundo, sendo o Infarto Agudo do Miocárdio
(IAM) a principal patologia. Ocorre devido a morte dos cardiomiócitos por desequilíbrio entre a necessidade e o estoque de oxigênio e consequente isquemia
prolongada. O diagnóstico é obtido clinicamente e com auxílio do eletrocardiograma e de marcadores bioquímicos. A estratégia de tratamento é definida de
acordo com a classificação dos tipos de IAM, com base em diferenças patológicas, clínicas e prognósticas, sendo que a diminuição entre o tempo de início
dos sintomas e a realização do tratamento pode melhorar o desfecho, levando consequentemente a diminuição da taxa de morbidade e mortalidade da
doença.
Objetivos: Analisar a taxa de ocorrência e de letalidade de IAM entre 2008-2021, no estado do Pará.
Métodos: Realizou-se uma série temporal com dados oriundos das bases do Departamento de informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foi utilizado
o ambiente de software livre R para realizar o modelo de regressão de séries temporais a partir do pacote FORECAST. As séries temporais seguiram o script
de análise a partir de: 1. Sua decomposição para avaliação inicial da tendência; 2. Aplicação dos testes de Dickey–Fuller e Phillips–Perron para testar a
hipótese de estacionariedade das séries temporais, no caso de discordância entre eles, a decisão se deu pela aplicação do teste de Kwiatkowski-Phillips-
Schmidt-Shin; 3. Avaliação da distribuição normal dos resíduos pelo teste de Shapiro Wilks; 4. Avaliação da autocorrelação entre as variáveis dependentes
pelo teste de Durbin Watson. Para todas as análises os autores estabeleceram o nível alfa de significância de 5% para rejeição de qualquer hipótese nula. O
modelo linear para séries temporais foi utilizado para construção da análise de regressão linear.
Resultados: O número de óbitos não teve um aumento significativo, sendo mais prevalente em pessoas a partir de 30 anos de idade. As internações elevaram-
se expressivamente no período estudado, no sexo masculino de 662 para 1848, e no sexo feminino de 328 para 819. A taxa de ocorrência verificada
apresentou-se crescente, com coeficiente de 1,8 (p 3.42e-08.) para masculinos, 0,82 (p 1.53e-06) para femininos e 1,35 para o total (p 4.83e-08). Foi
observada tendência decrescente na taxa de letalidade na maioria das variáveis, com destaque para os gêneros masculino (-0,5124) e feminino (-0,4096);
para as faixas etárias de 30-39 anos (-0,7642), 50-59 anos (-0,3506), 60- 69 anos (-0,4689), 70- 79 anos (-0,8004), todos com p < 0,05. As faixas etárias que
compreendem de <1 ano (p 0.2889), 1-4 anos (p 0.907), 5-9 anos (p 0.243), 10-19 anos (p 0.679), 20-29 anos (p 0.3791), 40-49 anos (p 0.9190 e >80 anos (p
0.197) apresentaram tendência estacionária.
Conclusão: A taxa de ocorrência por IAM apresenta-se crescente para ambos os gêneros, todavia a taxa de letalidade evidenciou caráter decrescente, se
estendendo para a maioria das faixas etárias.
PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio. Morbidade. Taxa de Letalidade.

ABSTRACT
Basis: Cardiovascular disease is the main cause of death in adults between the ages of 35 and 70 in Brazil and worldwide, with Acute Myocardial Infarction
(AMI) being the primary pathology. It occurs due to the death of cardiomyocytes caused by an imbalance between oxygen demand and supply and
consequent prolonged ischemia. Diagnosis is made clinically with the assistance of an electrocardiogram and biochemical markers. The treatment strategy
is determined based on the classification of AMI types, taking into account pathological, clinical, and prognostic differences. Reducing the time between
symptom onset and treatment can improve outcomes, consequently leading to a reduction in morbidity and mortality rates.
Objective: To analyze the occurrence and lethality rates of AMI between 2008-2021, in the state of Pará.
Methods: A time series analysis was conducted using data from the Department of Health Informatics of the Brazilian Unified Health System (DATASUS). The
open-source software environment R was used to perform the time series regression model using the FORECAST package. The time series followed the
analysis script based on: 1. Decomposition for an initial assessment of the trend; 2. Application of Dickey-Fuller and Phillips-Perron tests to test the hypothesis
of stationarity of the time series; in case of disagreement between them, the decision was made based on the Kwiatkowski-Phillips-Schmidt-Shin test; 3.
Evaluation of the normal distribution of residuals using the Shapiro-Wilk test; 4. Assessment of autocorrelation among the dependent variables using the
Durbin-Watson test. For all analyses, the authors established an alpha significance level of 5% for rejecting any null hypothesis. The linear model for time
series was used for constructing the linear regression analysis.
Results: The number of deaths did not show a significant increase, and it was more prevalent in people aged 30 and older. Hospitalizations increased
significantly during the period studied, in males from 662 to 1848, and in females from 328 to 819. The observed occurrence rate showed an increasing trend,
with a coefficient of 1.8 (p 3.42e-08. ) for males, 0.82 (p 1.53e-06) for females and 1.35 for the total (p 4.83e-08). A decreasing trend was observed in the
lethality rate in most variables, with emphasis on the male (-0.5124) and female (-0.4096) genders; for the age groups of 30-39 years (-0.7642), 50-59 years
(-0.3506), 60- 69 years (-0.4689), 70- 79 years (-0.8004), all with p < 0.05. The age groups comprising of <1 year (p 0.2889), 1-4 years (p 0.907), 5-9 years (p
0.243), 10-19 years (p 0.679), 20-29 years (p 0.3791), 40-49 years (p 0.9190 and >80 years (p 0.197) showed a stationary trend.
Conclusion: The rate of occurrence of AMI is increasing for both genders, however, the lethality rate has shown a decreasing trend, extending to most age
groups.

KEYWORD: Myocardial Infarction. Morbidity. Mortality.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Ludmila Oliveira dos Reis, UFPA, Trav. Timbó 2415 – 66095-128 - Belém - Pará. Telefone: (69) 993258328. Email: ludmilaoliveiradosreis1@gmail.com
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 ANÁLISE DE GASTOS PÚBLICOS DIRETOS COM INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO NO BRASIL NO PERÍODO DE 2013 A 2022
ANALYSIS OF DIRECT PUBLIC EXPENDITURE WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN BRAZIL FROM 2013 TO 2022

Bianca Da Silva Prado¹

RESUMO

Fundamento: O Infarto agudo do miocárdio (IAM) consiste em uma isquemia abrupta que reflete na morte de miócitos cardíacos, em virtude do desequilíbrio
entre oferta e demanda de nutrientes ao tecido. Essa patologia integra o grande grupo de doenças cardiovasculares que, segundo estimativas da Organização
Mundial da Saúde (ONU), são responsáveis por 27% dos óbitos no país. Nesse viés, é essencial compreender e analisar os investimentos e gastos públicos
diretos no tratamento dessa doença.
Objetivo(s): Analisar os gastos, valor total, no tratamento do infarto agudo do miocárdio no Brasil durante a última década.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, com abordagem quantitativa, baseado em dados provenientes do Sistema de
Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). A pesquisa foi realizada utilizando a variável: valor total, relacionada aos gastos públicos ao tratamento de Infarto
agudo do miocárdio no Sistema Único de Saúde (SUS).
Resultados: De acordo com a análise dos dados, observou-se que, no período de 2013-2022 ocorreram R$ 4.594.137.205,71 gasto no tratamento para infarto
agudo do miocárdio no Brasil. Destas, R$ 2.276.066.731,77 (49,54%) ocorreram na Região Sudeste, esse elevado investimento está diretamente associado
aos seus grandes contingentes de habitantes, que representam, respectivamente, a região mais populosa do Brasil. O ano com maior custo foi de 2022 com
R$ 726.014.448,88. De acordo com sexo, o sexo masculino apresentou maior custo em relação ao tratamento com IAM com R$ 3.014.128.835,16 (65,60%)
e o sexo feminino com R$ 1.580.008.370,55 (34,40%). Segundo a faixa etária, o maior custo ocorreu entre 60 - 69 anos, a faixa etária com mais incidência de
internações, com R$ 1.498.143.528,38 (32,60%), no qual corrobora com os dados publicados de pesquisas anteriores, no qual a faixa-etária mais suscetível
a desenvolver infarto agudo do miocárdio. Em relação à cor/raça, foi encontrado um custo de R$ 2.089.780.515,18 (45,48%) bilhões de indivíduos
autodeclarados brancos.
Conclusão: Por possuir fatores de risco modificáveis essa patologia permite a aplicação de planos adequados de intervenções e tratamento, demandando
um elevado investimento, visando rastreamento com foco em determinados grupos, como indivíduos do sexo masculino entre 60 e 69 anos. Assim como,
promover a prevenção, é essencial compreender os custos públicos do Sistema Único da Saúde em relação ao Infarto Agudo do Miocárdio em especial, no
sexo mais prevalente, com o fito de melhorar o desfecho e diminuir danos a qualidade de vida da população brasileira.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto agudo do miocárdio, gastos, Brasil.

ABSTRACT

Background: Acute myocardial infarction (AMI) consists of an abrupt ischemia that results in the death of cardiac myocytes, due to the imbalance between
supply and demand for nutrients to the tissue. This pathology is part of the large group of cardiovascular diseases that, according to es mates by the World
Health Organization (UN), are responsible for 27% of deaths in the country. In this sense, it is essential to understand and analyze direct public investments
and expenditures in the treatment of this disease.
Objective(s): To analyze the expenditure, total value, on the treatment of acute myocardial infarction in Brazil during the last decade.
Methods: This is an observa onal, cross-sectional study, with a quan ta ve approach, based on data from the SUS Hospital Informa on System (SIH/SUS). The
research was carried out using the variable: total value, related to public spending on the treatment of acute myocardial infarction in the Unified Health
System (SUS).
Results: According to data analysis, it was observed that, in the period 2013-2022, R$4,594,137,205.71 was spent on treatment for acute myocardial
infarction in Brazil. Of these, R$ 2,276,066,731.77 (49.54%) occurred in the Southeast Region, this high investment is directly associated
with its large contingents of inhabitants, which represent, respectively, the most populous region in Brazil. The year with the highest cost was 2022 with
R$726,014,448.88. According to gender, males had a higher cost in relation to AMI treatment with R$ 3,014,128,835.16 (65.60%) and females with R$
1,580,008,370.55 (34.40%). According to age group, the highest cost occurred between 60 - 69 years old, the age group with the highest incidence of
hospitaliza ons, with R$ 1,498,143,528.38 (32.60%), which corroborates published data from previous research, in which the age group most susceptible to
developing acute myocardial infarction. In relation to color/race, a cost of R$2,089,780,515.18 (45.48%) billion for self-declared white individuals was found.
Conclusion: As it has modifiable risk factors, this pathology allows the application of appropriate interven on and treatment plans, requiring a high
investment, aiming at screening with a focus on certain groups, such as male individuals between 60 and 69 years old. As well as promoting prevention, it is
essential to understand the public costs of the Unified Health System in relation to Acute Myocardial Infarction, especially in the more prevalent sex, with
the aim of improving the outcome and reducing damage to the quality of life of the Brazilian population.

KEYWORDS: Acute; Myocardial Infarction; expenses, Brazil.

1 Acadêmica de Medicina - Universidade Federal do Pará;

Correspondência: Bianca Da Silva Prado, UFPA, Rua Itamarati – 68744 – 254 – Castanhal – Pará. Telefone: (91) 98754 – 5432. Email: bianca20prado@gmail.com

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 ANÁLISE DE ÓBITOS POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO NO PARÁ, NO
PERÍODO DE 2018 A 2022
ANALYSIS OF DEATHS DUE TO MYOCARDIAL INFARCTION IN PARÁ, IN THE PERIOD FROM 2018 TO 2022

Naely Nobre Costa¹, Ingrid Vitória Genú Mendes de Sousa¹, Laura Lino Gonçalves¹
RESUMO

Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCV) representam as principais causas de morte no mundo, essas patologias podem ser muito graves,
incapacitantes e deixar sequelas aos pacientes. Além disso, são consideradas um problema de saúde pública, visto que pode trazer elevados custos à
população, entre as DCV, o infarto agudo do miocárdio (IAM) tem a maior mortalidade no Brasil. 1 Sobre isso, conceitua-se o IAM como a destruição dos
cardiomiócitos, devido a uma isquemia duradoura, levando os pacientes a sentirem desconfortos na região torácica. As principais causas estão relacionadas
ao modo de vida dos indivíduos, como o uso do tabaco, obesidade e alimentação inadequada. Além de fatores genéticos e doenças secundárias, sendo a
hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus os mais prevalentes.2
Objetivo: Analisar o perfil dos óbitos por infarto agudo do miocárdio no Pará, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022.
Método: A coleta de dados foi realizada no site DATASUS, do Ministério da Saúde, na seção “Sistema de informações hospitalares do SUS”. Foram coletados
dados referentes às variáveis Região de saúde (CIIR), faixa etária e sexo, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022 acerca dos óbitos por infarto
agudo do miocárdio no Pará.
Resultados: No período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022 foram registrados 1.224 óbitos, sendo 229 no ano de 2018, 240 em 2019, 214 em 2020, 235
em 2021 e 306 em 2022. Além disso, a região que apresentou mais óbitos foi a Região Metropolitana 1 com 583 mortes, seguido do Baixo Amazonas com
185 óbitos. No que diz respeito à faixa etária, o maior número de óbitos corresponde à população de 70 a 79 anos (366), seguido da população com 60 a 69
anos (359) e 80 anos ou mais (229). Por fim, foram registrados 453 óbitos femininos e 771 masculinos.
Conclusão: Conclui-se, assim, que o ano de 2022 foi o que apresentou maior número de registros (25%), porém salienta-se que houve pouca variação no
número de óbitos entre os anos analisados. Ademais, pode-se relacionar a prevalência de óbitos na região Metropolitana I a sua maior densidade
demográfica. No que tange a idade e sexo, houve maior número de óbitos em indivíduos do sexo masculino (63%) e entre a faixa etária de 70 a 79 anos
(30%).

PALAVRAS-CHAVE: Infarto agudo do miocárdio, óbitos, Pará.

ABSTRACT

Background: Cardiovascular diseases (CVD) represent the main causes of death in the world. These pathologies can be very serious, disabling and leave
consequences for patients. Furthermore, it is considered a public health problem, as it can bring high costs to the population. Among CVDs, acute myocardial
infarction (AMI) has the highest mortality rate in Brazil.1 Regarding this, AMI is conceptualized as the destruction of cardiomyocytes, due to long-lasting
ischemia, causing patients to feel discomfort in the thoracic region. The main causes are related to individuals' way of life, such as tobacco use, obesity and
inadequate diet, genetics and secondary diseases, with systemic arterial hypertension and diabetes mellitus being the most prevalent.2
Objective: To analyze the profile of deaths due to acute myocardial infarction in Pará, from January 2018 to December 2022.
Method: Data collection was carried out on the DATASUS website, from the Ministry of Health, in the “SUS hospital information system” section. Data were
collected regarding the variables Health region (CIIR), age group and sex, from January 2018 to December 2022 regarding deaths due to acute myocardial
infarction in Pará.
Results: In the period from January 2018 to December 2022, 1,224 deaths were recorded, 229 in 2018, 240 in 2019, 2014 in 2020, 235 in 2021 and 306 in
2022. Furthermore, the region with the most deaths was Metropolitan Region 1 with 583 deaths, followed by Baixo Amazonas with 185 deaths. With regard
to age group, the highest number of deaths corresponds to the population aged 70 to 79 years (366), followed by the population aged 60 to 69 years (359)
and 80 years or more (229). Finally, 453 female deaths and 771 male deaths were recorded.
Conclusion: It is concluded, therefore, that the year 2022 was the year with the highest number of records (25%), however, it should be noted that there
was little variation in the number of deaths between the years analyzed. Furthermore, the prevalence of deaths in Metropolitan I region can be related to
its higher demographic density. Regarding age and sex, there were a greater number of deaths among males (63%) and among those aged 70 to 79 years
(30%).

KEYWORDS: Acute myocardial infarction, deaths, Pará.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Naely Nobre Costa, Universidade do Estado do Pará, Conj. Satélite, 1405 - 66670230 - Belém - Pará. Telefone: (91) 982222008 Email: naelynobrec@gmail.com

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 ANÁLISE DE PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES INTERNADOS COM
DOENÇA DE CHAGAS EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA DO ESTADO DO PARÁ
NO PERÍODO DE 2017 A 2020
ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF PATIENTS TREATED FOR CHAGAS DISEASE IN A REFERENCE
HOSPITAL IN THE STATE OF PARÁ IN THE PERIOD 2017-2020

Paulo José Matni dos Santos¹, Ellen Sabrinna dos Remédios Passos¹, Fernando Rocha Pessoa¹, Yuri Fadi Geha¹,
Francisco Cézar Aquino de Moraes¹, Márcio César Ribeiro Marvão¹, Maria Fernanda de Carvalho Dias¹, Dilma do
Socorro Moraes de Souza²
RESUMO

Fundamento: A doença de Chagas (DC) é causada pelo protozoário Trypanosomacruzi. Há duas fases de infecção: aguda e crônica. Na fase aguda, os sintomas
incluem febre, fadiga, edema e na maioria dos casos é assintomática. Na fase crônica, o paciente pode apresentar danos cardíacos e digestivos.
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de DC em forma aguda ou crônica internados no hospital de referência do estado do Pará
no período de 2017 a 2020.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, quantitativo e observacional de pacientes com diagnóstico de DC internados no período de 2017 a
2020. Foram incluídos no estudo pacientes na fase aguda ou crônica e as variáveis analisadas foram suspeita de transmissão, sexo, faixa etária, realização do
tratamento com Benznidazol, alterações no ecocardiograma e óbito. O estudo seguiu as normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos
da Resolução CNS 466/2012 aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital das Clínicas Gaspar Vianna, apresentando o protocolo CAAE
61116322.9.0000.0016.
Resultados: Foram coletados 16 pacientes com DC no período do estudo, sendo nos anos de 2018 e 2020 com 44% (n=7) em cada, seguido de 2017 e 2019,
ambos com 6% (n=1) cada. Quanto ao sexo, 75% (n=12) foram do sexo masculino e 25% (n=4) feminino. Em relação à faixa etária, 37,5% (n=6) tinham acima
de 60 anos, 25% (n=4) de 40 a 59 anos, 18,75% (n=3) de 20 a 39 anos e 18,75% (n=3) de 1 a 19 anos. A respeito da possível via de transmissão da contaminação,
a via oral apresentou-se em 93,75% (n=15) dos casos e somente 6,25% (n=1) com transmissão vetorial. Verificou-se que 31,25% (N=5) não receberam o
tratamento com Benznidazol, por se tratar de DC crônica. As alterações mais frequentes no ecocardiograma foram aumento de volume cardíaco, em 43,75%
(n=7), e presença de derrame pericárdico 31,25% (n=5), 12,5% (n=2) dos pacientes apresentaram normalidade e 18,75% (n=3) não realizaram o exame. Dos
pacientes coletados, 37,5% (n=6) evoluíram para óbito.
Conclusão: A partir do estudo, foi possível observar que a maior prevalência foi entre homens, além da via oral de transmissão da doença ser predominante,
o que está relacionada com os hábitos alimentares e condições sanitárias da população paraense. Portanto, deve-se adotar estratégias relacionadas à
educação em saúde, principalmente pelo incentivo às técnicas de higienização de alimentos e sanitização como forma de prevenir a contaminação.

PALAVRAS-CHAVE: doença de Chagas, epidemiologia, cardiomiopatia chagásica.

ABSTRACT

Basis: Introduction: Chagas disease (CD) is caused by the protozoan Trypanosoma cruzi. There are two phases of infection: acute and chronic. In the acute
phase, symptoms include fever, fatigue, edema and in most cases it is asymptomatic. In the chronic phase, the patient may experience cardiac and digestive
damage.
Objective: To analyze the epidemiological profile of patients with acute or chronic CD admitted to a reference hospital in the state of Pará from 2017 to 2020.
Methods: This is a cross-sectional, descriptive, quantitative and observational study of patients with diagnosed with CD hospitalized between 2017 and 2020.
Patients in the acute search involving human beings of Resolution CNS 466/2012 approved by the Research Ethics Committee of Hospital das Clínicas Gaspar
Vianna, presenting protocol CAAE 61116322.9.0000.0016.
Results: 16 patients with CD were collected during the study period, in 2018 and 2020 with 44% (n=7) each, followed by 2017 and 2019, both with 6% (n=1)
each. Regarding gender, 75% (n=12) were male and 25% (n=4) female. In relation to age group, 37.5% (n=6) were over 60 years old, 25% (n=4) from 40 to 59
years old, 18.75% (n=3) from 20 to 39 years old and 18 .75% (n=3) from 1 to 19 years old. Regarding the possible route of transmission of contamination, the
oral route was present in 93.75% (n=15) of cases and only 6.25% (n=1) with vector transmission. It was found that 31.25% (N=5) did not receive treatment
with Benznidazole, as it was chronic CD. The most frequent changes on the echocardiogram were increased cardiac volume, in 43.75% (n=7), and the presence
of pericardial effusion in 31.25% (n=5), 12.5% (n=2) of patients presented normality and 18.75% (n=3) did not take the exam. Of the patients collected, 37.5%
(n=6) died.
Conclusion: From the study, it was possible to observe that the highest prevalence was among men, in addition to the oral route of transmission of the disease
being predominant, which is related to the eating habits and sanitary conditions of the population of Pará. Therefore, strategies related to health education
must be adopted, mainly by encouraging food hygiene and sanitation techniques as a way to prevent contamination.

KEYWORDS: Chagas disease, epidemiology, Chagas cardiomyopathy.

1 Discentes da Universidade Federal do Pará

2 Docente da Universidade Federal do Pará
Correspondência: Paulo José Matni dos Santos, Universidade Federal do Pará, Conjunto Médice 2, Travessa Portel, nº 135 - 66620-160 - Belém-Pará. (91) 983100260.
paulo.matni@outlook.com

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ANÁLISE DO COMPROMETIMENTO CARDÍACO EM PACIENTES COM INFECÇÃO
POR COVID- 19 E T. CRUZI

ANALYSIS OF CARDIAC IMPAIRMENT IN PATIENTS WITH COVID-19 INFECTION AND T. CRUZI

Fernando Rocha Pessoa¹, Francisco Cézar Aquino de Moraes¹, Ellen Sabrinna dos Remédios Passos¹, Paulo José
Matni dos Santos¹, Yuri Fadi Geha¹, Márcio César Ribeiro Marvão¹, Ana Paula Moia Rodrigues Viana¹, Antonio
Maria Zacarias Araújo Monteiro², Dilma do Socorro Moraes de Souza³

RESUMO

Introdução: Em uma localidade endêmica para infecção por Trypanossoma cruzi, (T. cruzi) a qual também é causadora de miocardite e da Doença de
Chagas (DC) investiga-se a frequência e/ou a coinfecção pelo vírus SARSCoV-2 por esses agentes etiológicos em pacientes que foram atendidos no período
de março de 2020 a março de 2021.
Objetivos: O presente estudo tem como objetivo analisar o acometimento cardíaco nas infecções por T. cruzi e SARS-CoV-2.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo em pacientes com coinfecção por coronavírus e T. cruzi, em dois hospitais
públicos de referencia para doenças infecciosas e cardiológicas da Amazônia. O estudo seguiu as normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo
seres humanos da Resolução CNS 466/2012 aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário João de Barros Barreto, apresentando
o protocolo CAAE 54388521.4.3002.0017.
Resultados: Foram analisados 302 prontuários, dos quais 05 se encaixaram nos critérios de inclusão para a pesquisa, sendo 03 do sexo masculino e 02
do sexo feminino. A hipertensão arterial sistêmica foi a comorbidade mais comumente encontrada. Em relação aos exames para detecção de COVID-19,
apenas 02 pacientes realizaram o exame padrão ouro. A proteína C-reativa foi um marcador bioquímico que esteve elevado na maioria dos casos. No
ecocardiograma, houve alta frequência no registro de aumento das câmeras cardíacas esquerdas e fração de ejeção diminuída. Já no eletrocardiograma,
foram observados bloqueios de ramo esquerdo, bloqueios de ramo direito, fibrilação atrial e bloqueio atrioventricular. Quanto ao desfecho clínico, 02
pacientes infelizmente evoluíram a óbito.
Conclusão: A coinfecção por DC e COVID- 19 pode ocasionar comprometimento cardiovascular grave nos pacientes acometidos, devendo, portanto, haver
monitorização com cautela.

PALAVRAS-CHAVE: miocardite; COVID-19; Trypanosoma cruzi; doença de Chagas.

ABSTRACT

Introduction: In a locality endemic for Trypanosoma cruzi infection (T. cruzi), which also causes myocarditis and Chagas' disease (CD), we investigate the
frequency and/or coinfection of SARS-CoV-2 by these etiologic agents in patients who were seen from March 2020 to March 2021.
Objectives: The present study aims to analyze cardiac involvement in T. cruzi and SARS-CoV-2 infections.
Methodology: This is a descriptive, quantitative and retrospective study of patients with coinfection by coronavirus and T. cruzi, in two public hospitals in
the Amazon region that are references for infectious and cardiologic diseases. The study followed the regulatory standards for research involving human
beings of Resolution CNS 466/2012 approved by the Research Ethics Committee of Hospital Universitário João de Barros Barreto, presenting protocol CAAE
54388521.4.3002.0017.
Results: 302 medical records were analyzed, of which 05 met the inclusion criteria for the research, 03 were male and 02 female. Hypertension was the
most commonly found comorbidity. Regarding the exams for the detection of COVID-19, only 02 patients underwent the gold standard exam. C-reactive
protein was a biochemical marker that was elevated in most cases. In the echocardiogram, there was a high frequency of increased left heart chambers and
decreased ejection fraction. The electrocardiogram showed left bundle branch block, right bundle branch block, atrial fibrillation, and atrioventricular block.
As for the clinical outcome, 02 patients unfortunately died.
Conclusion: Coinfection by CD and COVID-19 can cause severe cardiovascular involvement in affected patients, and therefore should be monitored with
caution.

KEYWORDS: myocarditis; covid-19; Trypanosoma cruzi; chagas disease.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)

2 Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV)
3 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
Correspondência: Paulo José Matni dos Santos, Conjunto Médice 2, Travessa Portel, nº 135 – Marambaia – 66620-160, Belém – PA. Telefone: (91) 98310-0260. Email:
paulo.matni@outlook.com

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 ANÁLISE DO IMPACTO DA PANDEMIA DE COVID-19 NO TRATAMENTO DO
INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO ENTRE OS ANOS DE 2017 E 2022 NO BRASIL
ANALYSIS OF THE IMPACT OF THE COVID-19 PANDEMIC ON THE TREATMENT OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION
BETWEEN THE YEARS OF 2017 AND 2022 IN BRAZIL
Larissa Suzan Basilio e Silva¹, André Luis Baia dos Santos Filho²
RESUMO

Fundamento: A angioplastia coronariana é um procedimento crucial no tratamento do infarto agudo do miocárdio, desempenhando um papel fundamental
na restauração do fluxo sanguíneo para as artérias coronárias obstruídas. No entanto, durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, a realização de
procedimentos médicos, incluindo intervenções cardíacas, foi afetada devido a uma série de fatores. A interrupção desses procedimentos visa mitigar o risco
de transmissão viral, protegendo pacientes e profissionais de saúde em meio a um ambiente de cuidados de saúde desafiador. Priorizaram-se intervenções
de emergência, garantindo o atendimento adequado a casos críticos, enquanto medidas de segurança eram rigorosamente aplicadas para enfrentar os
desafios impostos pela pandemia.
Objetivos: Analisar o impacto da COVID-19 no tratamento de infarto do miocárdio no território brasileiro.
Métodos: Trata-se de um estudo ecológico, quantitativo, com dados públicos, disponíveis no Sistema Informações em Saúde da plataforma DataSUS/TABNet,
referentes ao Brasil, no período de jan./2017 a dez./2022. Foram selecionados os dados: produção hospitalar do SUS - Brasil, quantidade apresentada por
Região/Unidade da Federação, ano do processamento, AIH aprovadas e caráter de urgência. Os dados foram analisados através das estatísticas analítica e
descritiva, e correlação linear, com auxílio do software BioEstat.
Resultados: Entre 2017-2022, foi registrado um total de 456.867 tratamentos de infarto do miocárdio realizados no Brasil. Destas, 22.771 (4,98%) foram na
região Norte, 97.492 (21,32%) na região Nordeste, 233.541 (51,10%) na região Sudeste, 65.149 (14,26%) na região Sul e 37.914 (8,28%) na região Centro-
Oeste. Esta distribuição é condizente com a distribuição populacional do país. À nível anual, houve 68.898 (15,10%) procedimentos realizados em 2017,
71.552 (15,64%) em 2018, 77.163 (16,87%) em 2019, 72.740 (15,92%) em 2020, 78.405 (17,16%) em 2021 e 88.018 (19,27%) em 2022. O teste de correlação
linear evidenciou moderada tendência de crescimento até 2019 (coeficiente = 0,975, R2 = 0,994, p < 0,05). Em 2020, observa-se uma queda significativa,
contrária à tendência prévia, e retorna ao crescimento estimado nos anos seguintes.
Conclusão: A partir dos dados apresentados foi observado que, ao longo dos anos, o índice de tratamento do infarto agudo do miocárdio no território
brasileiro apresentou um ligeiro crescimento, seguido de uma queda brusca coincidindo com o período da pandemia da COVID-19. As regiões com mais
procedimentos foram o Sudeste e Nordeste, seguidas pelo Sul, Centro-Oeste e Norte. Visto isso, podemos apontar que, devido à emergência do vírus, o
número de tratamentos não acompanhou a tendência dos anos anteriores, retornando apenas no ano seguinte.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio; Epidemiologia; Tratamento.

ABSTRACT

Background: Coronary angioplasty is a crucial procedure in the treatment of acute myocardial infarction, playing a fundamental role in restoring blood flow
to obstructed coronary arteries. However, during the COVID-19 pandemic in Brazil, the performance of medical procedures, including cardiac interventions,
was affected due to a number of factors. The interruption of these procedures aims to mitigate the risk of viral transmission, protecting patients and
healthcare professionals amid a challenging healthcare environment. Emergency interventions were prioritized, ensuring adequate care for critical cases,
while security measures were rigorously applied to face the challenges posed by the pandemic.
Objectives: Analyze the impact of COVID-19 on the treatment of myocardial infarction in Brazilian territory.
Methods: This is an ecological, quantitative study, with public data, available in the Health Information System of the DataSUS/TABNet platform, referring to
Brazil, from Jan/2017 to Dec/2022. The data were selected: hospital production from SUS - Brazil, quantity presented by Region/Federation Unit, year of
processing, approved AIH and urgency nature. The data were analyzed using analytical and descriptive statistics, and linear correlation, with the aid of the
BioEstat software.
Results: Between 2017-2022, a total of 456,867 myocardial infarction treatments were performed in Brazil. Of these, 22,771 (4.98%) were in the North region,
97,492 (21.32%) in the Northeast region, 233,541 (51.10%) in the Southeast region, 65,149 (14.26%) in the South region and 37,914 (8 .28%) in the Central-
West region. This distribution is consistent with the population distribution of the country. At the annual level, there were 68,898 (15.10%) procedures
performed in 2017, 71,552 (15.64%) in 2018, 77,163 (16.87%) in 2019, 72,740 (15.92%) in 2020, 78,405 (17.16%) in 2021 and 88,018 (19.27%) in 2022. The
linear correlation test showed a moderate growth trend until 2019 (coefficient = 0.975, R2 = 0.994, p < 0.05). In 2020, a significant drop was observed, contrary
to the previous trend, and returned to the estimated growth in the following years.
Conclusion: From the data presented, it was observed that, over the years, the treatment rate for acute myocardial infarction in Brazilian territory showed a
slight increase, followed by a sudden drop coinciding with the period of the COVID-19 pandemic. The regions with the most procedures were the Southeast
and Northeast, followed by the South, Central-West and North. Given this, we can point out that, due to the emergence of the virus, the number of treatments
did not follow the trend of previous years, only returning the following year.

KEYWORD: Acute myocardial infarction; Epidemiology; Treatment.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Larissa Suzan Basilio e Silva, UFPA, Travessa Mauriti, n° 3269 - Marco - 66093-682 - Belém - PA. Email: larissasuzan@gmail.com

42
 ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES POR
ARTEROESCLEROSE NO ESTADO DO PARÁ DE 2018 A 2022
ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HOSPITALIZATIONS FOR ARTEROSCLEROSIS IN THE STATE OF
PARÁ FROM 2018 TO 2022
Thiago Souza Luz¹, Marcos Eduardo Ferreira dos Santos¹, Maria Eduarda Nunes Avelar do Carmo¹, Isnia Ferraz dos
Santos¹, Quéren-Hapuque Albuquerque de Oliveira¹, Beatriz Dias Lobo¹, Ana Carolina dos Santos Rodrigues¹,
Claudine Maria Alves Feio2,3
RESUMO

Fundamento: O número de indivíduos com doenças cardiovasculares tem aumentado em todo o mundo, e, aliado a isso, a mortalidade decorrente dessas
doenças também, representando, hoje, a principal causa de morte no Brasil. Entre as doenças cardiovasculares, a arteroesclerose requer destaque, visto que
é uma doença degenerativa da artéria, que leva ao espessamento e endurecimento de suas paredes, causada geralmente por hipertensão arterial ou pela
idade avançada. É considerada uma doença não oclusiva da vasculatura, caracterizada pela dilatação difusa e hipertrofia das grandes artérias, o que leva a
perda da elasticidade e redução de sua complacência, causando uma série de deformações estruturais e possivelmente funcionais dos vasos acometidos.
Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico das internações por arteroesclerose no estado do Pará, notificadas de 2018 a 2022, a fim de fomentar políticas
de saúde.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter observacional, analítico, ecológico e quantitativo, realizado a partir da coleta de dados
secundários e oficiais disponíveis no Sistema de Internações Hospitalares (SIH), referente à morbidade hospitalar por arteroesclerose ocorridas no período
de 2018 a 2022, no estado do Pará. As informações foram coletadas no banco de dados do Departamento de Informática do SUS (DATASUS-TabNet),
considerando as variáveis de sexo, idade, cor/raça, ano de processamento e caráter de atendimento hospitalar para análise da temática estudada.
Resultados: Foram registradas 890 internações atribuídas ao quadro de arteroesclerose no estado do Pará entre os anos de 2018 a 2022. Destes, o primeiro
lugar foi ocupado pelo ano de 2022, com 487 casos (54,7%), seguido de 157 (17,6%) em 2021 e, em terceiro lugar, 2020, com 98 casos (11%). Quanto ao
gênero, o sexo masculino apresentou o maior quantitativo com 526 casos (59,1%), enquanto 364 (40,8%) notificações foram contabilizadas no sexo feminino.
Ao relacionar à raça, 581 (65,2%) das notificações foram de pessoas autodeclaradas pardas, seguidas de 23 pretas (2,5%), 21 brancos (2,3%), 3 amarelos
(0,33%) e 132 pessoas (14,8%) sem informação de cor/raça. Em relação à idade, 808 (90%) dos casos registrados estão entre as pessoas com idade de 50
anos ou mais, sendo, destes, a maioria com idade entre 60 a 69 anos, correspondendo a 351 (39,4%) indivíduos. Em relação ao caráter do atendimento, a
maioria dos casos ocorreu na condição de urgência, com registro de 822 pessoas (92,3%), enquanto 68 casos (7,6%) foram considerados eletivos no período
analisado.
Conclusão: É evidente, portanto, que, no Estado do Pará, de 2018 a 2022, a maioria das internações por arteroesclerose ocorreram no ano de 2022, sendo
observada a predominância de pessoas pardas, do sexo masculino e com idade superior ou igual a 50 anos. Além disso, constatou-se que as internações
foram predominantemente de caráter de urgência, quando comparado aos eletivos. Assim, é necessário que a população conheça mais sobre a doença,
atentando-se para a mudança do seu estilo de vida, com o objetivo de evitar as internações de urgência.

PALAVRAS-CHAVE: Doenças Cardiovasculares, Epidemiologia, Saúde Pública.

ABSTRACT

Basis: The number of individuals with cardiovascular diseases has increased worldwide, and, along with that, the mortality resulting from these diseases also,
representing, today, the main cause of death in Brazil. Among the cardiovascular diseases, arteriosclerosis requires attention, as it is a degenerative disease
of the artery, which leads to the thickening and hardening of its walls, caused generally by high blood pressure or by old age. It is considered a non-occlusive
disease of the vasculature, characterized by diffuse dilation and hypertrophy of the large arteries, which leads to loss of elasticity and reduction of its
compliance, causing a series of structural and possibly functional deformations of the affected vessels.
Objective: To analyze the epidemiological profile of hospitalizations for arteriosclerosis in the state of Pará, reported from 2018 to 2022, in order to promote
health policies.
Methods: Data were extracted through the Notifiable Diseases Information System (SINAN), available through DATASUS. These data were processed using
Descriptive Statistical Analysis. The variables analyzed were year/service, gender, age, color/race and the nature of hospital care. All variables were analyzed
covering the period from 2018 to 2022.
Results: There were 890 hospitalizations attributed to the arteriosclerosis condition in the state of Pará between the years 2018 and 2022. Of these, the first
place was occupied by the year 2022, with 487 cases (54.7%), followed by 157 (17.6%) in 2021 and, in third place, 2020, with 98 cases (11%). Regarding
gender, males presented the highest quantity with 526 cases (59.1%), while 364 (40.8%) notifications were accounted for females. When relating to race,
581 (65.2%) of the notifications were from people who declared themselves brown, followed by 23 black (2.5%), 21 white (2.3%), 3 yellow (0.33%) and 132
people (14.8%) without information on color/race. Regarding age, 808 (90%) of the registered cases are among people aged 50 years or older, being, of these,
most aged between 60 and 69 years, corresponding to 351 (39.4%) individuals. Regarding the character of care, most cases occurred in emergency condition,
with registration of 822 people (92.3%), while 68 cases (7.6%) were considered elective in the analyzed period.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Doutora pela Universidade Federal de São Paulo.
3 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Thiago Souza Luz, Universidade Federal do Pará, R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá – PA, 66075-110 - Belém - Pará. Telefone: (91) 98912-6694. Email:
thiago.luz@ics.ufpa.br.

43
Conclusion: It is evident, therefore, that in the State of Pará, from 2018 to 2022, most hospitalizations for arteriosclerosis occurred in the year 2022, being
observed the predominance of brown people, male sex and age equal or superior to 50 years. In addition, it was found that hospitalizations were
predominantly urgent in character when compared to electives. Thus, it is necessary that the population knows more about the disease, paying attention to
changing their lifestyle with the aim of avoiding urgent hospitalizations.

KEYWORDS: Cardiovascular Diseases, Epidemiology, Public Health.

44
 ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES POR DOENÇA
REUMÁTICA CRÔNICA DO CORAÇÃO NO ESTADO DO PARÁ DE 2012 A 2022

ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HOSPITALIZATIONS FOR CHRONIC RHEUMATIC HEART DISEASE IN
THE STATE OF PARÁ FROM 2012 TO 2022

Ana Carolina dos Santos Rodrigues¹, Barbara Nascimento de Carvalho Klemz 2, Beatriz Dias Lobo¹, Isnia Ferraz dos
Santos¹, Marcos Eduardo Ferreira dos Santos¹, Maria Eduarda Nunes Avelar Do Carmo¹, Raíssa Vieira de Souza¹,
Thiago Souza Luz¹

RESUMO

Fundamento: A cardiopatia reumática descreve um grupo de doenças cardíacas agudas ou crônicas que podem ocorrer como decorrência da febre reumática.
A febre reumática é uma doença inflamatória que começa com infecções na garganta. Uma das complicações comuns da febre reumática é o dano à válvula
mitral do coração. A cardiopatia reumática corresponde a 2% das mortes relacionadas a doenças cardiovasculares em nível global, ademais, apresenta uma
incidência significativa no Brasil, afetando 4,7 em cada 100 mil mulheres e 3,9 em cada 100 mil homens. Esta situação se desenvolve como resultado do
tratamento inadequado da febre reumática, culminando em disfunções das válvulas cardíacas, tais como estenose ou insuficiência valvar. Os sintomas
predominantes incluem dispneia, fadiga, dor torácica e palpitações, cuja gravidade varia de acordo com o grau de disfunção valvar. Dessa maneira, esse
trabalho visa realizar uma análise epidemiológica das internações relacionadas à doença cardíaca reumática.
Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico das internações por cardiopatia reumática no estado do Pará, notificadas no período de 2012 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter observacional, analítico, ecológico e quantitativo, realizado a partir da coleta de dados
secundários e oficiais disponíveis no Sistema de Internações Hospitalares (SIH), referente à morbidade hospitalar por doença reumática crônica do coração
ocorridas no período de 2012 a 2022, no estado do Pará. As informações foram coletadas no banco de dados do Departamento de Informática do SUS
(DATASUS-TabNet), considerando as variáveis de sexo, idade, cor/raça, ano de processamento e caráter de internação para análise da temática evidenciada.
Resultados: Nos anos de 2012 a 2022 foram notificadas no Estado do Pará 1485 internações atribuídas ao quadro de cardiopatia reumática. Nesse sentido,
observou-se que a maioria dos pacientes era do sexo feminino, (58,04%); os pardos corresponderam a 53,87% das internações, porém em 40,67% das
notificações não havia informações a respeito da cor. Em relação à idade, as faixas etárias de 40 a 49 anos e de 30 a 39 anos demonstram o maior
acometimento, 18,75% e 18,24%, respectivamente, ao passo que o intervalo dos menores de 1 ano revelou o menor quantitativo, com apenas 10 internações.
Ao observar o ano de processamento, 2018 apresentou a maior taxa de hospitalizações (10,63%), enquanto 2020 exibiu as menores taxas (8,21%). Quanto
ao caráter de atendimento, a maioria das admissões enquadram-se em aspecto de eletividade (61,75%) quando comparadas às internações em caráter de
urgência (38,25%).
Conclusão: No presente estudo epidemiológico observamos a prevalência de internações no sexo feminino e de cor parda, aspecto que pode ser influenciado
por fatores demográficos. As faixas etárias entre 30 a 49 anos tiveram maior incidência de hospitalizações, com a maioria ocorrendo no ano de 2018, sendo
mais da metade de caráter eletivo.

PALAVRAS-CHAVE: Internação; Doença reumática crônica do coração; Pará.

ABSTRACT

Basis: Rheumatic heart disease describes a group of acute or chronic heart diseases that can occur as a result of rheumatic fever. Rheumatic fever is an
inflammatory disease that begins with strep throat. One of the common complications of rheumatic fever is damage to the heart's mitral valve. Rheumatic
heart disease accounts for 2% of deaths related to cardiovascular diseases globally. Furthermore, it has a significant incidence in Brazil, affecting 4.7 out of
every 100,000 women and 3.9 out of every 100,000 men. This situation develops as a result of inadequate treatment of rheumatic fever, culminating in heart
valve dysfunction, such as stenosis or valve insufficiency. The predominant symptoms include dyspnea, fatigue, chest pain and palpitations, the severity of
which varies according to the degree of valve dysfunction. Therefore, this work aims to carry out an epidemiological analysis of hospitalizations related to
rheumatic heart disease.
Objective: To analyze the epidemiological profile of hospitalizations for rheumatic heart disease in the state of Pará, reported from 2012 to 2022.
Methods: This is an epidemiological study of an observational, analytical, ecological and quantitative nature, carried out from the collection of secondary
and official data available in the Hospital Admissions System (SIH), referring to hospital morbidity due to chronic rheumatic heart disease occurring during
the period from 2012 to 2022, in the state of Pará. The information was collected in the database of the SUS IT Department (DATASUS-TabNet), considering
the variables of sex, age, color/race, year of processing and nature of hospitalization for analysis of the highlighted theme.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Ana Carolina Dos Santos Rodrigues, Universidade Federal do Pará, Passagem Dom Pedro I, número 4 – 66620-480 - Belém - Pará. Telefone: (91) 98163-3627. E-
mail: ana.santos.rodrigues@ics.ufpa.br.

45
Results: In the years 2012 to 2022, 1485 hospitalizations attributed to rheumatic heart disease were reported in the State of Pará. In this sense, it was
observed that the majority of patients were female (58.04%); mixed race people accounted for 53.87% of hospitalizations, but in 40.67% of notifications
there was no information regarding color. In relation to age, the age groups from 40 to 49 years old and from 30 to 39 years old show the highest incidence,
18.75% and 18.24%, respectively, while the range of children under 1 year old revealed the lowest amount. , with only 10 hospitalizations. When looking at
the year of processing, 2018 showed the highest rate of hospitalizations (10.63%), while 2020 showed the lowest rates (8.21%). Regarding the nature of care,
the majority of admissions are elective (61.75%) when compared to emergency admissions (38.25%).
Conclusion: In the present epidemiological study, we observed the prevalence of hospitalizations among females and those of mixed race, an aspect that
may be influenced by demographic factors. Age groups between 30 and 49 years old had a higher incidence of hospitalizations, with the majority occurring
in 2018, with more than half being elective.

KEYWORDS: Hospitalization; Chronic rheumatic heart disease; Pará.

46
 ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS NOTIFICADOS DE DOENÇA
DE CHAGAS NA REGIÃO METROPOLITANA DE BELÉM/PA NO PERÍODO DE 2011
A 2021
ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF REPORTED CASES OF CHAGAS DISEASE IN THE METROPOLITAN
REGION OF BELÉM/PA FROM 2011 TO 2021

Tatiane Carinta de Souza¹, Aline Pasquini Santos¹, Ana Luísa Vicente Mendes¹, Maurivan Evangelista Vilanova¹

RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas, causada pelo agente etiológico Trypanosoma cruzi, é transmitida pelo inseto Triatominae tanto por meio vetorial, contato
direto com as fezes após alimentação sanguínea, quanto oral, pela ingestão de alimentos contaminados com parasitos provenientes de triatomíneos
infectados ou suas excretas. Em sua forma mais agravante, pode desenvolver a cardiomiopatia chagásica, que possui variadas manifestações clínicas, como
sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, morte súbita, eventos cardioembólicos e arritmias. Dessa maneira, o estudo epidemiológico de casos notificados,
é essencial para a identificação, prevenção e tratamento da doença em questão.
Objetivos: Identificar e analisar o perfil epidemiológico de acometimento da doença de Chagas na região metropolitana de Belém/PA entre os anos de 2011
a 2021.
Métodos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, transversal, observacional retrospectiva, utilizando dados secundários do Sistema de Agravos e Notificações
(SINAN). As variáveis investigadas foram: casos notificados no período em análise, sexo, raça e faixa etária. Utilizou-se também cálculos descritivos e
inferenciais para análise de percentual de acometimento.
Resultados: Constatou-se um total de 680 notificações de doença de Chagas na região metropolitana de Belém, Pará, sendo o ano de 2018 com maior
relevância (109 casos = 16,02%), acompanhado de 2017(107 casos = 15,73%) e 2016 (94 casos = 13,82%). Notou-se uma prevalência da doença no município
de Ananindeua, com 446 casos confirmados, seguido de Belém com 212 casos, Castanhal com 9 casos, Benevides com 8 casos, Marituba com 3 casos, Santa
Izabel do Pará com 2 casos e Santa Bárbara do Pará com nenhum caso. Em geral o sexo masculino foi o mais acometido (total de 352 casos = 51,76%)
comparado ao feminino, com exceção dos anos de 2011, 2015 e 2021. Quanto à faixa etária, a população mais afetada foi de 20 -39 anos (235 casos =
34,55%), seguida de 40-59 anos (218 casos = 32,05%) e 15-19 anos (49 casos = 7,20%). Por último, sobre a raça, o maior número de casos ocorreu em
indivíduos de raça parda (571 casos = 83,9%), seguido da raça branca (69 casos = 10,14%), preta (36 = 5,29%), amarela e indígena que juntas corresponderam
a 0,67% dos casos.
Conclusão: Em suma, notou-se um maior número de registros de casos confirmados nos anos de 2016, 2017 e 2018, e prevalência a acometer a população
de Ananindeua e Belém, em específico homens, pardos, entre 20 a 39 anos de idade. É necessário salientar que, no Pará, o açaí é consumido diariamente
pela população e que são comuns moradias de palafitas, fatores que culminam em uma maior propensão à infecção da Doença de Chagas na região
metropolitana de Belém. Ademais, vale salientar a possível existência de subnotificação no sistema SINAN, considerando que não houve registros de caso na
cidade de Santa Bárbara do Pará e poucos casos nos demais municípios da região analisada. Assim, torna-se evidente que a Doença de Chagas ainda é um
problema de saúde pública e que são necessárias medidas governamentais a fim de mitigá-lá.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas; perfil epidemiológico; notificação.

ABSTRACT

Basis: Chagas disease, caused by the etiological agent Trypanosoma cruzi, is transmitted by the Triatominae insect both by vector means, direct contact with
feces after blood feeding, and orally, through the ingestion of food contaminated with parasites from infected triatomines or their excreta. In its most
aggravating form, Chagas cardiomyopathy can develop, which has varied clinical manifestations, such as signs and symptoms of heart failure, sudden death,
cardioembolic events and arrhythmias. Therefore, the epidemiological study of reported cases is essential for the identification, prevention and treatment
of the disease in question.
Objective: Identify and analyze the epidemiological profile of Chagas disease in the metropolitan region of Belém/PA between 2011 and 2021.
Methods: This is a quantitative, cross-sectional, retrospective observational research, using secondary data from the Diseases and Notifications System
(SINAN). The variables investigated were: cases reported in the period under analysis, sex, race and age group. Descriptive and inferential calculations were
also used to analyze the percentage of involvement.
Results: A total of 680 notifications of Chagas disease were found in the metropolitan region of Belém, Pará, with 2018 being the most relevant (109 cases =
16.02%), followed by 2017 (107 cases = 15.73%) and 2016 (94 cases = 13.82%). A prevalence of the disease was noted in the municipality of Ananindeua,
with 446 confirmed cases, followed by Belém with 212 cases, Castanhal with 9 cases, Benevides with 8 cases, Marituba with 3 cases, Santa Izabel do Pará
with 2 cases and Santa Bárbara do Pará with no case. In general, males were the most affected (total of 352 cases = 51.76%) compared to females, with the
exception of 2011, 2015 and 2021. Regarding age group, the most affected population was 20 -39 years old (235 cases = 34.55%), followed by 40-59 years
old (218 cases = 32.05%) and 15-19 years old (49 cases = 7.20%). Lastly, regarding race, the largest number of cases occurred in individuals of mixed race
(571 cases = 83.9%), followed by white (69 cases = 10.14%), black (36 = 5.29%), yellow and indigenous races, which together corresponded to 0 .67% of
cases.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

Correspondência: Tatiane Carinta de Souza, Universidade Federal do Pará, Tv Francisco Caldeira Castelo Branco, Vila Santa Clara 700 – 66063330 – Belém - Pará – (69) 99294-
8585 – tatianecarinta@gmail.com

47
Conclusion: In short, there was a greater number of confirmed case records in 2016, 2017 and 2018, and a prevalence affecting the population of Ananindeua
and Belém, specifically men, mixed race, between 20 and 39 years of age. It is necessary to highlight that, in Pará, açaí is consumed daily by the population
and that stilt houses are common, factors that culminate in a greater propensity for Chagas Disease infection in the metropolitan region of Belém.
Furthermore, it is worth highlighting the possible existence of underreporting in the SINAN system, considering that there were no case records in the city
of Santa Bárbara do Pará and few cases in the other municipalities in the region analyzed. Thus, it becomes clear that Chagas Disease is still a public health
problem and that government measures are needed to mitigate it.

KEYWORDS: Chagas disease; epidemiological profile; notification.

48
 ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE FEBRE REUMÁTICA NO
ESTADO DO PARÁ NO PERÍODO DE 2018-2022

ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF RHEUMATIC FEVER IN THE STATE OF PARÁ FROM 2018 TO 2022

Matheus Lima de Oliveira¹, Danilo David de Oliveira¹, Giovanna Castro Lima¹, Laíse Castro Weis¹, Maurício Lima
de Oliveira¹, Beatriz de Moraes Fernande², Fernando Maia Coutinho², Lucianna Serfaty de Holanda³, Vitor Bruno
Texeira de Holanda³

RESUMO

Fundamento: O estudo epidemiológico de Febre Reumática pode melhorar o cenário de valvopatia cardíaca.
Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico de Febre Reumática no Estado do Pará.
Métodos: Pesquisa transversal, de abordagem quantitativa e qualitativa, com dados de janeiro de 2018 a dezembro de 2022. Os participantes selecionados
foram pessoas internadas ou mortas por Infarto Agudo do Miocárdio. A coleta de dados foi realizada através do Sistema de Informações Hospitalares do SUS
(SIH/SUS) hospedado no DATASUS.
Resultados: Pacientes internados por Febre Reumática entre 2018 e 2022 foi de 524 correspondendo a 61,6% do total de vítimas na Região Norte (850).
Desses pacientes, 53% (278) equivalem ao sexo feminino e 47% (246) corresponde ao sexo masculino.
Conclusão: O Estado do Pará possui a maior incidência de Febre Reumática da Região Norte.

PALAVRAS-CHAVE: febre reumática; valvopatia; perfil epidemiológico.

ABSTRACT

Basis: The epidemiological study of Rheumatic Fever can improve the scenario of cardiac valve disease.
Objective: Describe the epidemiological profile of Rheumatic Fever in the state of Pará.
Methods: This is a cross-sectional study, utilizing both quantitative and qualitative approaches, with data collected from January 2018 to December 2022.
The selected participants were individuals who were either hospitalized or deceased due to Acute Myocardial Infarction. Data collection was carried out
through the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH/SUS) hosted on DATASUS.
Results: The number of patients hospitalized for Rheumatic Fever between 2018 and 2022 was 524, accounting for 61.6% of the total victims in the
Northern Region (850). Among these patients, 53% (278) were female, and 47% (246) were male.
Conclusion: The state of Pará has the highest incidence of Rheumatic Fever in the Northern Region.

KEYWORDS: rheumatic fever; valvular heart disease; epidemiological profile.

1 Acadêmico do Centro Universitário do Estado do Pará.

2 Acadêmico da Universidade Federal do Pará.
3 Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), Belém-PA.
Correspondência: Matheus Lima de Oliveira, Centro Universitário do Estado do Pará. Rua Curuzu, número 1934 – 66093-802 - Belém - PA. Telefone: (91) 99252-8865. Email:
matheushurameshi@gmail.com

49
 ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES INTERNADOS POR
ARTERIOSCLEROSE E FATORES ASSOCIADOS, NA REGIÃO METROPOLITANA
DE BELÉM ENTRE OS ANOS DE 2013 A 2022
ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF PATIENTS HOSPITALIZED FOR ARTERIOSCLEROSIS AND
ASSOCIATED FACTORS, IN THE METROPOLITAN REGION OF BELÉM BETWEEN THE YEARS 2013 AND 2022
Aline Pasquini Santos¹, Ana Luísa Vicente Mendes¹, Tatiane Carinta de Souza¹
RESUMO
Fundamento: Segundo o Ministério da Saúde a Arteriosclerose é uma doença inflamatória, que causa espessamento e endurecimento da parede arterial.
Inerentemente há presença de lipídeos nas placas e células inflamatórias que induzem a formação de trombos e agravos, como infarto agudo do miocárdio.
Sua incidência está associada à dislipidemia, diabetes, tabagismo, herança genética, sedentarismo, estresse, obesidade e hipertensão. Apesar de haver
hábitos que fomentam o seu controle e prevenção, a arteriosclerose é a principal causa de óbito no mundo.
Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico de internações por arteriosclerose e fatores associados, na região metropolitana de Belém, de 2013 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, observacional, transversal e retrospectiva, direcionada para a análise de internações por
arteriosclerose nos municípios de Ananindeua, Belém, Benevides, Castanhal, Marituba, Santa Bárbara do Pará e Santa Izabel do Pará, entre os anos de 2013
a 2022. Considerando o fator de risco idade, a faixa etária utilizada foram homens acima de 30 anos e mulheres acima de 40 anos. As notificações foram
encontradas utilizando dados dentro da categoria na plataforma TABNET: Morbidade Hospitalar do SUS (SIH/SUS) com as variáveis: número de internação
no período supracitado, sexo, idade e raça. Ademais, foi utilizado cálculos descritivos e inferenciais para a análise de prevalência. Os resultados encontrados
foram correlacionados com os fatores de risco obtidos com apoio da literatura científica nos bancos de dados eletrônicos PubMed e SCIELO.
Resultados: Mediante a análise, constatou-se 484 casos de internações por arteriosclerose notificados na região metropolitana de Belém, sendo o ano de
2022 com maior significância (262 casos = 54,13%). O município com maior prevalência de internações foi Belém (373 casos = 77,07%), em contrapartida
Marituba e Santa Bárbara do Pará foram os que apresentaram menores resultados, totalizando juntos 2,06% dos casos. O sexo masculino foi o mais
acometido (291 casos = 60,12%) em relação ao sexo feminino. Quanto à faixa etária, constatou-se maior prevalência entre 60 a 69 anos de idade (195 casos
= 40,28%) em ambos os sexos. Por último, o número de internações foi maior em pardos (423 casos = 87,40%), seguido da raça branca (39 casos = 8,05%).
As bases literárias apontam a existência de proteção hormonal do estrogênio no sexo feminino e maior risco para o grupo étnico pardo/negro, associado a
predisposição de distúrbios endoteliais. Além disso, o consumo diário de farinha, típico dos paraenses, culminam o risco da patologia.
Conclusão: Sumariamente, notou-se o crescimento no número de casos por internação no período analisado, com prevalência em homens, pardos e idade
de 60 a 69 anos. Entretanto, vale ressaltar a existência de possíveis subnotificações no sistema. Destarte, torna-se fulcral ampliar as políticas de prevenção,
com o desígnio de visar a educação da população sobre as formas de controle da doença, sobretudo correlacionados à alimentação, no fito de mitigar os
casos de internações e almejar melhora na qualidade de vida dos paraenses.
PALAVRAS-CHAVE: arteriosclerose; epidemiologia; internação.

ABSTRACT

Basis: According to the Ministry of Health, Arteriosclerosis is an inflammatory disease, which causes thickening and hardening of the arterial wall. Inherently,
there is the presence of lipids in plaques and inflammatory cells that induce the formation of thrombi and diseases, such as acute myocardial infarction. Its
incidence is associated with dyslipidemia, diabetes, smoking, genetic inheritance, physical inactivity, stress, obesity and hypertension. Despite there being
habits that promote its control and prevention, arteriosclerosis is the main cause of death in the world.
Objective: To analyze the epidemiological profile of hospitalizations for arteriosclerosis and associated factors, in the metropolitan region of Belém, from
2013 to 2022.
Methods: This is a descriptive, observational, cross-sectional and retrospective epidemiological study, aimed at analyzing hospitalizations for arteriosclerosis
in the municipalities of Ananindeua, Belém, Benevides, Castanhal, Marituba, Santa Bárbara do Pará and Santa Izabel do Pará, between the years of 2013 to
2022. Considering the risk factor of age, the age group used was men over 30 years old and women over 40 years old. The notifications were found using
data within the category on the TABNET platform: SUS Hospital Morbidity (SIH/SUS) with the variables: number of hospitalizations in the aforementioned
period, sex, age and race. Furthermore, descriptive and inferential calculations were used for prevalence analysis. The results found were correlated with the
risk factors obtained with the support of scientific literature in the electronic databases PubMed and SCIELO.
Results: Through the analysis, 484 cases of hospitalizations due to arteriosclerosis were reported in the metropolitan region of Belém, with the year 2022
having the greatest significance (262 cases = 54.13%). The municipality with the highest prevalence of hospitalizations was Belém (373 cases = 77.07%), on
the other hand, Marituba and Santa Bárbara do Pará were those with the lowest results, totaling together 2.06% of cases. Males were the most affected (291
cases = 60.12%) compared to females. Regarding the age group, there was a higher prevalence between 60 and 69 years of age (195 cases = 40.28%) in both
sexes. Finally, the number of hospitalizations was higher in mixed race (423 cases = 87.40%), followed by white people (39 cases = 8.05%). The literary bases
point to the existence of hormonal protection from estrogen in females and a greater risk for the brown/black ethnic group, associated with a predisposition
to endothelial disorders. Furthermore, the daily consumption of flour, typical of Pará, increases the risk of the disease.
Conclusion: In short, there was an increase in the number of cases per hospitalization in the period analyzed, with a prevalence in men, mixed race and aged
60 to 69 years. However, it is worth highlighting the existence of possible underreporting in the system. Therefore, it is crucial to expand prevention policies,
with the aim of educating the population on ways to control the disease, especially related to nutrition, with the aim of mitigating cases of hospitalization
and aiming to improve the quality of life of those affected. Pará.

KEYWORDS: arteriosclerosis, epidemiology, hospitalization.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

Correspondência: Aline Pasquini Santos, Universidade Federal do Pará, Tv Francisco Caldeira Castelo Branco, Vila Santa Clara 700 – 66063330 – Belém - Pará – (91) 98590-3480
Email: alinepasquini22@gmail.com

50
 ANÁLISE DOS ASPECTOS ETIOLÓGICOS DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM
HOSPITAL PÚBLICO ESTADUAL DE REFERÊNCIA CARDIOLÓGICA ENTRE
MARÇO DE 2022 E ABRIL DE 2023
ETIOLOGICAL ASPECTS OF HEART FAILURE IN A STATE PUBLIC CARDIOLOGY REFERRAL HOSPITAL BETWEEN
MARCH 2022 AND APRIL 2023

Anna Livia Santos da Silva¹, Alessandra Renata dos Santos Quemel¹, Bernar Antônio Macedo Alves¹, Bruna
Giovanna Bastos Aguiar¹, Nicoly Carolina Corrêa de Almeida¹, Larissa Mendes Monteiro¹, Luciana Serfaty de
Holanda³, Jediel Bittencourt da Luz³, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro³, Dilma do Socorro Moraes de
Souza²
RESUMO

Introdução: A Insuficiência Cardíaca (IC) é definida como uma síndrome que desfavorece a função ventricular de preenchimento e/ou ejeção de sangue,
devido a causas estruturais e funcionais. A IC impede o correto fluxo sanguíneo ao longo do organismo, podendo resultar em uma miríade de repercussões,
sobretudo sistêmicas, a exemplo de dispneia, astenia e edema de membros. Tal condição clínica é bastante prevalente no Brasil, sobretudo com elevadas
taxas de internação e mortalidade. Dessa forma, o presente estudo busca desvelar as causas e origens da enfermidade em um hospital de referência em
Belém – Pará.
Objetivos: Identificar e descrever as principais etiologias da insuficiência cardíaca de pacientes atendidos em um hospital de referência no Estado do Pará.
Métodos: Estudo descritivo qualitativo, desenvolvido por meio da aplicação de questionário epidemiológico, direcionado aos pacientes atendidos pelo
serviço de Cardiologia Clínica do Hospital das Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), na cidade de Belém do Pará, entre março de 2022 a abril de 2023. Ao total,
foram incluídos 51 pacientes diagnosticados com Insuficiência cardíaca (IC), idade superior a 18 anos e com fração de ejeção (FE) menor que 50%.
Resultados: Neste estudo, foram identificadas as etiologias de IC dos 51 pacientes analisados. As causas subjacentes de IC encontradas foram: de causa
isquêmica, compreendendo 43,1% (22) casos, por etiologia hipertensiva com 25,5% (13) pacientes, por doença de Chagas com 13,73% (7) pacientes, 5,88%
(3) casos somente por doença valvar e 15,68% (8) pacientes apresentaram outras etiologias de ICC como, por exemplo, por febre reumática, causas
congênitas ou cujas etiologias ainda estão em investigação. Ademais, dentre esses, 31,3% (16) pacientes apresentaram exclusivamente IC de origem
isquêmica, 7,84% (4) pacientes com etiologia isquêmica e hipertensiva, 1,96% (1) paciente com causa isquêmica e valvar e 1,96% (1) paciente com etiologia
hipertensiva, isquêmica e valvar. Além destes, 11,8% (6) pacientes apresentaram exclusivamente causa hipertensiva, enquanto que 3,9% (2) pacientes
evidenciaram etiologia mista, que envolvia tanto a hipertensão quanto a presença de doença valvar.
Conclusão: Foi possível concluir, com base no estudo, que a etiologia da IC de maior impacto foi a isquêmica, se apresentando de forma majoritária em
concomitância com outras causas, como a hipertensão e a doença valvar, mas também possuindo grande importância como causa exclusiva da IC. Desse
modo, os resultados apresentados salientam a complexidade tanto na avaliação, quanto no tratamento da IC, e evidenciam a diversidade dos fatores
etiológicos que contribuem para o desenvolvimento dessa patologia. Com isso, é imprescindível a precisa compreensão da etiologia como o objetivo de
estratificar os riscos, determinar a conduta adequada e a personalização do manejo terapêutico. Ademais, enfatiza-se a importância de pesquisas contínuas
a fim de buscar abordagens mais eficazes para a IC em suas múltiplas apresentações.

PALAVRAS-CHAVE: Etiologia; Insuficiência Cardíaca; Pará.

ABSTRACT

Introduction: Heart Failure (HF) is defined as a syndrome that impairs the ventricular function of filling and/or ejecting blood, due to structural and functional
causes. HF prevents the correct blood flow throughout the body, which can result in a myriad of repercussions, especially systemic ones, such as dyspnea,
asthenia and limb edema. This clinical condition is quite prevalent in Brazil, especially with high hospitalization and mortality rates. Therefore, the present
study seeks to uncover the causes and origins of the disease in a reference hospital in Belém – Pará.
Objectives: Identify and describe the main etiologies of heart failure in patients treated at a reference hospital in the State of Pará.
Methods: Qualitative descriptive study, developed through the application of an epidemiological questionnaire, aimed at patients treated by the Clinical
Cardiology service at Hospital das Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), in the city of Belém do Pará, between March 2022 and April 2023. In total, 51 patients
diagnosed with Heart Failure (HF), aged over 18 years and with an ejection fraction (EF) less than 50% were included.
Results: In this study, the HF etiologies of the 51 patients analyzed were identified. The underlying causes of HF found were: ischemic causes, comprising
43.1% (22) cases, hypertensive etiology with 25.5% (13) patients, Chagas disease with 13.73% (7) patients, 5 .88% (3) cases due to valve disease only and
15.68% (8) patients presented other etiologies of HF, such as rheumatic fever, congenital causes or whose etiologies are still under investigation.
Furthermore, among these, 31.3% (16) patients presented exclusively HF of ischemic origin, 7.84% (4) patients with ischemic and hypertensive etiology,
1.96% (1) patient with ischemic and valvular causes and 1, 96% (1) patient with hypertensive, ischemic and valvular etiology. In addition to these, 11.8% (6)
patients had an exclusively hypertensive cause, while 3.9% (2) patients had a mixed etiology, which involved both hypertension and the presence of
valve disease.

1 Discentes de Medicina da Universidade Federal do Pará (UFPA),

2 Docente da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará (UFPA) e médica da Fundação Pública Estadual Hospital de clínicas Gaspar Vianna (FHCGV),
3 Médicos da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV)
Correspondência: Anna Livia Santos da Silva, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, 01, Campus Guamá - Setor Saúde – Guamá, CEP 66075110, Belém, Pará, Brasil,
Telefone: (81) 99754-5772. E-mail: annaliviassilva19@gmail.coM

51
Conclusion: It was possible to conclude, based on the study, that the etiology of HF with the greatest impact was ischemic, presenting mostly in conjunction
with other causes, such as hypertension and valve disease, but also having great importance as an exclusive cause of . Therefore, the results presented
highlight the complexity of both the assessment and treatment of HF, and highlight the diversity of etiological factors that contribute to the development of
this pathology. Therefore, a precise understanding of the etiology is essential in order to stratify risks, determine appropriate management and personalize
therapeutic management. Furthermore, the importance of continuous research is emphasized in order to seek more effective approaches to HF in its multiple
presentations.

KEYWORDS: Etiology; Heart Failure; Pará.

52
 ANÁLISE DOS ÓBITOS POR CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA
NO ESTADO DO PARÁ NOS ÚLTIMOS DEZ ANOS
ANALYSIS OF DEATHS FROM MYOCARDIAL REVASCULARIZATION SURGERY IN THE STATE OF PARÁ IN THE LAST TEN
YEARS.

Victor Leno Silva Paes¹, Erik William Farias Coelho¹

RESUMO

Fundamentos: A Sociedade Brasileira de Cardiologia estima que, até o final do ano de 2023, quase 400 mil cidadãos brasileiros morrerão por doenças do
coração e da circulação. Nesse contexto, diversas cirurgias cardíacas realizadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) tentam reverter esses números, a mais
frequente é a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM). Desse modo, faz-se necessário uma análise quantitativa do perfil de óbitos da CRM no Pará,
com o fito de verificar o desempenho do SUS nesse aspecto.
Objetivo: Avaliar o perfil de óbitos dos pacientes que foram submetidos a CRM sem procedimentos associados no estado do Pará na linha temporal de 2013
a 2022.
Métodos: Neste estudo do tipo ecológico e descritivo analisaram-se os dados do no Sistema de Informação Hospitalar (SIH/DATASUS). Foram coletadas as
seguintes variáveis do período de janeiro de 2013 a dezembro de 2022: óbitos segundo idade, sexo, cor/raça e faixa etária das CRM sem procedimentos
associados. As informações obtidas foram tabuladas no software Excel 2019 e analisadas por meio de estatística descritiva. O programa BioEstat 5.3 foi usado
para cálculo do p-valor, sendo considerado estatisticamente relevante quando p-valor < 0,05 e 95% de intervalo de confiança.
Resultados: No período de 2013 a 2022 foram realizadas no Estado do Pará 3199 CRM sem procedimentos associados, dos quais 239 (7,47%) pacientes
evoluíram para óbito. O gênero masculino (70,1%) teve maior mortalidade do que o feminino (29,29%), bem como os pardos (59,3%) em comparação com
os brancos (6,69%) e pretos (2,09%). Encontrou-se uma prevalência de óbitos em paciente com idade acima de 60 anos, com destaque para a faixa etária de
65-69 anos (25,52%). A variação do coeficiente de incidência de óbitos no Estado do Pará encontrada foi de 1,31 a 5,01 a cada um milhão de habitantes.
Existe relação de significância estatística entre as variáveis do estudo visto que p<0,0001.
Conclusão: Este estudo pôde identificar a partir do coeficiente de incidência que no referido período e local houveram de 1,31 a 5,01 óbitos a cada um
milhão de habitantes de pacientes submetidos à CRM sem procedimentos associados. Foi destacada a mortalidade elevada no gênero masculino, assim
como na cor/raça parda, enquanto indivíduos na faixa etária de 65 a 69 tiveram maior mortalidade associada à CRM. As conclusões obtidas através das
variáveis estudadas trazem à tona a necessidade de intervenções em saúde mais direcionadas. Essa pesquisa não levou em consideração variáveis
importantes como CRM aprovadas por estabelecimentos, média de permanência hospitalar e valor médio de internações. Pesquisas futuras, a fim de se
estabelecer um panorama mais completo, deverão levar em conta esses fatores das CRM no Pará em relação a outros estados e Brasil.

PALAVRAS-CHAVE: Cirurgia de revascularização miocárdica; mortalidade; perfil de óbitos.

ABSTRACT

Basis: The Brazilian Society of Cardiology estimates that, by the end of 2023, almost 400 thousand Brazilian citizens will die from heart and circulation
diseases. In this context, several heart surgeries carried out by the Unified Health System (SUS) attempt to reverse these numbers, the most frequent being
myocardial revascularization surgery (CABG). Therefore, a quantitative analysis of the death profile of the CRM in Pará is necessary, with the aim of verifying
the performance of the SUS in this aspect.
Objective: To evaluate the death profile of patients who underwent CABG without associated procedures in the state of Pará in the timeline from 2013 to
2022.
Methods: In this ecological and descriptive study, data from the Hospital Information System (SIH/DATASUS) was analyzed. The following variables were
collected from January 2013 to December 2022: deaths according to age, sex, color/race and age group of CABG without associated procedures. The
information obtained was tabulated in Excel 2019 software and analyzed using descriptive statistics. The BioEstat 5.3 program was used to calculate the p-
value, being considered statistically relevant when p-value < 0.05 and 95% confidence interval.
Results: In the period from 2013 to 2022, 3199 CABGs without associated procedures were performed in the State of Pará, of which 239 ( 7.47%) patients
died. Males (70.1%) had higher mortality than females (29.29%), as well as browns (59.3%) compared to whites (6.69%) and blacks (2.09%). %). A higher
prevalence of deaths was found in patients aged over 60 years, with emphasis on the age group of 65-69 years (25.52%). The variation in the death incidence
coefficient in the State of Pará was found to be from 1.31 to 5.01 per one million inhabitants. There is a statistically significant relationship between the
study variables since p<0.0001.
Conclusion: This study was able to identify from the incidence coefficient that in that period and location there were 1.31 to 5.01 deaths for every one million
inhabitants of patients undergoing CABG without associated procedures. High mortality was highlighted in males, as well as in brown skin color/race, while
individuals aged 65 to 69 had higher mortality associated with CABG. The conclusions obtained through the variables studied bring to light the need for
more targeted health interventions. This research did not take into account important variables such as CRM approved by establishments, average hospital
stay and average value of hospitalizations. Future research, in order to establish a more complete picture, should take into account these CRM factors in Pará
in relation to other states and Brazil.

KEYWORDS: Myocardial revascularization surgery; mortality; death profile.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
Correspondência: Victor Leno Silva Paes, Universidade do Estado do Pará, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Tv. Perebebui, 2623 – Marco, CEP 66087-662, Belém, Pará,
Brasil, Telefone: (91) 998115378 Email: victorlenoestudar@gmail.com
53
 ANÁLISE DOS PROCEDIMENTOS DE CATETERISMO CARDÍACO E INFARTO
AGUDO DO MIOCÁRDIO EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA NO ESTADO DO
PARÁ (2008-2023)
ANALYSIS OF CARDIAC CATHETERIZATION PROCEDURES AND ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN A REFERRAL
HOSPITAL IN THE STATE OF PARÁ (2008-2023)

Márcio César Ribeiro Marvão¹, Giovanna Coutinho Jardim¹, Diego de Sousa Sena¹, Sarah Maria de Lima Faro²,
Fernando Maia Coutinho¹, Yuri Fadi Geha¹, Vitor Bruno Teixeira de Holanda³, Lucianna Serfaty de Holanda³

RESUMO

Fundamento: O cateterismo cardíaco, um procedimento invasivo que envolve a inserção de cateteres no sistema cardiovascular, é uma ferramenta vital na
cardiologia, sendo amplamente empregado para diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares. Sua complexidade reside na necessidade de acesso
direto às câmaras cardíacas e grandes vasos sanguíneos, frequentemente exigindo habilidades técnicas avançadas. A utilização do cateterismo, no âmbito
diagnóstico, é essencial para a avaliação precisa de patologias coronárias, estruturais e funcionais do coração, proporcionando informações cruciais para a
tomada de decisões clínicas.
Objetivo: Este estudo propõe uma análise descritiva dos procedimentos de cateterismo cardíaco realizados no Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, referência
em tratamento cardiológico no Estado do Pará, no período de 2008 a 2023, com o intuito de compreender a evolução desta prática médica e suas implicações
na saúde cardiovascular da população paraense.
Metodologia: O presente estudo se enquadra como transversal de caráter descritivo, o qual utilizará dados provenientes do Sistema Único de Saúde
(DATASUS) com a fonte do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). A escolha da plataforma advém de ser um repositório abrangente e
confiável de informações de saúde. Ademais, os dados são de acesso público, sendo entregue de forma anônima, dispensando a análise em Comitê de Ética
em Pesquisa. Utilizou-se os software Excel 2010 e Bioestat 5.0 para organização e análise de dados.
Resultados: Em relação aos procedimentos de cateterismo, houve um aumento notável ao longo dos anos na referida instituição de referência, culminando
com 1.160 procedimentos em 2023, sugerindo uma crescente demanda por esse procedimento. Outrossim, ao analisar as internações de pacientes com
diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdico, a principal patologia a utilizar o procedimento no hospital, é evidente que a incidência da condição também
aumenta atingindo 1.137 casos em 2023. Ao se considerar a faixa etária das internações e procedimentos verificamos que ambas coincidem com as faixas
etárias de 50 a 59, 60 a 69 e 70 a 79 anos. Ao realizar o Teste de Qui-Quadado revela-se a realização de uma matriz de 16 linhas e 2 colunas, representando
o valor de 230.345 com 15 graus de liberdade e o valor p (p-valor) inferior a 0,0001.
Conclusão: A análise dos procedimentos de cateterismo cardíaco e internações por Infarto Agudo do Miocárdio no Hospital de Clínicas Gaspar Viana, no
período de 2008 a 2023, destacou uma correlação significativa entre a demanda por procedimentos cardíacos invasivos e a incidência de doenças cardíacas,
particularmente em faixas etárias mais avançadas. Isso ressalta a importância de abordagens abrangentes em saúde cardiovascular, levando em
consideração tendências demográficas e epidemiológicas. A análise Qui-Quadrado reforçou essa associação, enfatizando a necessidade de direcionar
recursos de forma adequada para atender à crescente demanda por serviços cardíacos. Esses resultados proporcionam subsídios valiosos para a elaboração
de estratégias de saúde pública e políticas direcionadas à prevenção, diagnóstico precoce e tratamento eficaz de doenças cardíacas, com especial atenção
às populações mais suscetíveis, em busca da melhoria do atendimento e da qualidade de vida dos pacientes em contextos hospitalares similares

PALAVRAS-CHAVES: cateterismo; infarto agudo do miocárdio; epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Cardiac catheterization, an invasive procedure that involves the insertion of catheters into the cardiovascular system, is a vital tool in cardiology and
is widely used for the diagnosis and treatment of cardiovascular diseases. Its complexity lies in the need for direct access to the heart chambers and large
blood vessels, often requiring advanced technical skills. The use of catheterization in the diagnostic field is essential for the accurate evaluation of coronary,
structural and functional pathologies of the heart, providing crucial information for clinical decision-making.
Objective: This study proposes a descriptive analysis of cardiac catheterization procedures performed at the Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, a reference
in cardiology treatment in the State of Pará, from 2008 to 2023, in order to understand the evolution of this medical practice and its implications on the
cardiovascular health of the population of Pará.
Methods: This is a cross-sectional descriptive study, which will use data from the Unified Health System (DATASUS) and the source of the SUS Hospital
Information System (SIH/SUS). The choice of platform comes from being a comprehensive and reliable repository of health information. In addition, the data
are publicly accessible and are delivered anonymously, without the need for analysis by the Research Ethics Committee. it was used the software Excel 2010
and Bioestat 5.0 to organization and analysis.

1 Discente da Universidade Federal do Pará

2 Residente em Radiologia - Hospital Porto Dias
3 Docente da Universidade Federal do Pará e Preceptor do Hospital das Clínicas Gaspar Viana
Correspondência: Márcio César Ribeiro Marvão, Universidade Federal do Pará, Av. Alcindo Cacela 286- 66060-000- Belém-PA – (91)98383-9229 – mcrmarvao@gmail.com

54
Results: Regarding catheterization procedures, there was a notable increase over the years at the aforementioned reference institution, culminating in 1,160
procedures in 2023, suggesting a growing demand for this procedure. Furthermore, when analyzing the hospitalizations of patients diagnosed with Acute
Myocardial Infarction, the main pathology to use the procedure in the hospital, it is evident that the incidence of the condition also increases, reaching 1,137
cases in 2023. When considering the age range of hospitalizations and procedures, we found that both coincide with the age groups of 50 to 59, 60 to 69
and 70 to 79 years. When performing the Chi-Quadado test, a matrix of 16 rows and 2 columns is revealed, representing the value of 230.345 with 15 degrees
of freedom and the p-value (p-value) less than 0.0001.
Conclusion: The analysis of cardiac catheterization procedures and hospitalizations for Acute Myocardial Infarction at Hospital de Clínicas Gaspar Viana,
from 2008 to 2023, highlighted a significant correlation between the demand for invasive cardiac procedures and the incidence of heart disease, particularly
in older age groups. This underscores the importance of comprehensive approaches in cardiovascular health, taking into account demographic and
epidemiological trends. The Chi-square analysis reinforced this association, emphasizing the need to direct resources appropriately to meet the growing
demand for cardiac services. These results provide valuable support for the development of public health strategies and policies aimed at the prevention,
early diagnosis and effective treatment of heart diseases, with special attention to the most susceptible populations, in order to improve the care and quality
of life of patients in similar hospital contexts.

KEYSWORDS: catheterization; myocardial infection; Epidemiology.

55
 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DA DOENÇA DE CHAGAS NOTIFICADA NO
ESTADO DO PARÁ NOS ANOS DE 2018 A 2021
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF CHAGAS DISEASE REPORTED IN THE STATE OF PARÁ FROM 2018 TO 2021
Ana Luiza Chaves Albuquerque¹, Hilda Carla Azevedo Góes¹, Bruno José Sarmento Botelho², Lucas Bernardes de
Lima¹, Luana de la-Rocque Barros Oliveira¹, Michele Nascimento Assad³, Layse Souza Loyola¹
RESUMO

Fundamento: Desde a descoberta da Doença de Chagas (DC) em 1909, as autoridades de saúde pública se preocupam em acompanhar os pacientes
acometidos e a diminuir o número de novos casos, visto seu caráter infeccioso, endêmico e de desenvolvimento clínico silencioso e crônico, o qual leva a
complicações graves, como a insuficiência cardíaca, uma das patologias mais recorrentes no âmbito de doenças cardiovasculares.
Objetivos: Identificar o perfil epidemiológico dos pacientes acometidos por DC, localizar o município com maior registro de casos, e relatar o ano de maior
prevalência no período de 2018 a 2021.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo. A coleta de dados foi extraída do Sistema de Informação de Agravos de Notificações (SINAN)
disponibilizada pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS).
Resultados: Foram notificados 944 casos de DC no estado do Pará de 2018 a 2021. O ano de maior incidência foi em 2018, com 30,6%(n=289) dos casos e o
ano de menor incidência foi em 2020 com 15,57%(n=147), possivelmente devido a dificuldade de notificar casos durante a pandemia. Os meses de maior
incidência foram de Julho a Outubro nesses anos representando 58,68%(n=554) do total de casos do período avaliado, em especial em Setembro com 19,80%
(n=187). O município de maior notificação foi Ananindeua 16,63% (n=157), seguido de Abaetetuba 12,6% (n=119), Breves 11,65% (n=110), e Cametá 9,85%
(n=93) e Belém 8,26% (n=78). Em relação ao perfil dos indivíduos mais acometidos, tem-se que 59,53%(n=572) estão na faixa dos 20 a 59 anos, são do sexo
masculino 54,23%(n=512), se autodeclararam como pardos 87,18% (n=823), seguido pelos que se autodeclararam brancos 7,62% (n=72). A transmissão por
via oral 88,87%(n=839) tem grande representatividade e vale ressaltar que os meses de maior registro de casos, durante os 4 anos, representam 59,27% do
total de casos por transmissão via oral. A transmissão vetorial representa 6,14%(n=58) e outras formas de infecção não informadas tem 4,97% (n=47) de
casos. O número de óbitos pelo agravo foi de 1,16% (n=11).
Conclusão: O risco da doença é maior em adultos de 20 a 59 anos e a cidade de Ananindeua notificou o maior número de casos, que aumentaram ao longo
dos anos. Estes dados são importantes para auxiliar na aplicação das ações de saúde pública voltadas para a vigilância, prevenção e controle da DC no Estado
do Pará. Deve-se avaliar em futuros estudos a pos sibilidade de que o nexo de causalidade da transmissão por via oral esteja relacionado com o consumo de
açaí no estado, visto que identificou-se neste trabalho que o maior registro de casos notificados por essa via de transmissão coincide com o período de safra
do açaí, portanto, onde ocorre o maior consumo.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas, Zoonose, Epidemiologia, Saúde Pública, Transmissão via oral, Pará

ABSTRACT

Basis: Since the discovery of Chagas Disease (CD) in 1909, public health authorities have been concerned with monitoring affected patients and reducing the
number of new cases, given its infectious, endemic nature, silent and chronic clinical development, which leads to to serious complications, such as heart
failure, one of the most common pathologies in the context of cardiovascular diseases.
Objective: Identify the epidemiological profile of patients affected by CD, locate the municipality with the highest number of cases, and report the year of
highest prevalence in the period from 2018 to 2021.
Methods: This is a descriptive epidemiological study. The data was extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) made available by
the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS).
Results: 944 cases of CD were reported in the state of Pará from 2018 to 2021. The year with the highest incidence was in 2018, with 30.6% (n=289) of cases
and the year with the lowest incidence was in 2020 with 15.57% (n=147), possibly due to the difficulty in reporting cases during the pandemic. The months
with the highest incidence were from July to October in these years, representing 58.68% (n=554) of the total cases in the period evaluated, especially in
September with 19.80% (n=187). The town with the highest notification was Ananindeua 16.63% (n=157), followed by Abaetetuba 12.6% (n=119), Breves
11.65% (n=110), Cametá 9.85% (n=93) and Belém 8.26% (n=78). The profile of the most affected individuals, 59.53%(n=572) are aged between 20 and 59
years old, 54.23%(n=512) are male, and self-declared as mixed race 87 18% (n=823), followed by those who declared themselves white 7.62% (n=72).
Transmission by oral route 88.87% (n=839) is highly representative and it is worth highlighting that the months with the highest number of cases registered,
during the 4 years, represent 59.27% of the total cases by oral transmission. Vector transmission represents 6.14% (n=58) and other unreported forms of
infection account for 4.97% (n=47) of cases. The number of deaths by the disease was 1.16% (n=11).
Conclusion: The risk of the disease is higher in adults aged 20 to 59 and the city of Ananindeua reported the highest number of cases, which have increased
over the years. These data are important to assist in the application of public health actions aimed at the surveillance, prevention and control of CD in the
State of Pará. The possibility that the causal link of oral transmission is related to the consumption of açaí in the state, as it was identified in this work that
the highest number of cases reported through this route of transmission coincides with the açaí harvest period, therefore, where the highest consumption
occurs.

KEYWORDS: .Chagas Disease, Zoonosis, Epidemiology, Public Health, Oral transmission, Pará

1 Acadêmica de medicina no Centro Universitário do Pará (CESUPA)

2 Acadêmico de farmácia na Universidade Federal do Pará (UFPA)
3 Acadêmica de medicina na Universidade Federal do Pará (UFPA)
Correspondência: Ana Luiza Chaves, CESUPA, Avenida Almirante Barroso, Nº 3775, Souza – 66613903 - Belém - PA, Brasil. Telefone: (91)984144696. Email:
analuchaves2002@gmail.com

56
 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR
ARRITMIAS CARDÍACAS EM IDOSOS: UM ESTUDO DOS ÚLTIMOS 5 ANOS NA
REGIÃO NORTE
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HOSPITAL ADMISSIONS FOR CARDIAC ARRHYTHMIAS IN THE ELDERLY: A STUDY OF
THE LAST 5 YEARS IN THE NORTH REGION

Bruna Do Carmo Mesquita¹, Ronaldo Cunha de Oliveira Junior¹, Bernar Antonio Macedo Alves¹, Laura Lino
Gonçalves², Claudio Henrique Simões Neto¹, Eduardo Augusto da Silva Costa³
RESUMO

Fundamento: As arritmias cardíacas podem atingir indivíduos de qualquer faixa etária. Entretanto, os idosos são grupo de risco para devolver essa doença.
A fisiopatologia consiste em alterações no ritmo cardíaco, devido modificações na condução ou formação do estímulo elétrico do coração, o que pode gerar
sintomas, como palpitações, confusão mental, fraqueza, síncope, dispneia, hipotensão e desconforto em região torácica.
Objetivos: Identificar e analisar os aspectos epidemiológicos das internações hospitalares por arritmias cardíacas em idosos na região Norte durante os anos
de 2018 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo ecológico e descritivo, a partir de dados secundários obtidos no DATASUS na seção Sistema de Informações Hospitalares
(SIH) do Sistema Único de Saúde (SUS), analisando-se as internações hospitalares por arritmias cardíacas em idosos entre 2018 a 2022 na região Norte.
Ademais, na partição de Estatísticas Vitais, foram obtidos os dados de mortalidade de arritmias cardíacas na região no período de 2018 até 2022. A análise
estatística foi realizada por meio da descrição dos valores absolutos e proporcional das características das internações, além da mortalidade.
Resultados: De acordo com os dados selecionados durante os anos analisados houveram 7.142 internações por arritmias cardíacas na população idosa e 815
óbitos. Sendo o ano de 2022 apresentam maior quantidade de indivíduos internados 1.762 (24,7%) e a maior quantidade de óbitos durante a internação 173
(21,22%). Porém em 2022 a taxa de mortalidade encontrada no valor de 9,74 foi o menor resultado em relação aos anos anteriores observados. O ano de
2018, por sua vez, apresentou o menor número de hospitalizações 1238 (17,3%) e óbitos 154 (18,9%), entretanto a taxa de mortalidade no valor de 12,44 é
uma das mais elevadas durante os anos de 2018 a 2022, perdendo apenas para o ano de 2020 (12,72). Ademais, o sexo masculino tem 4.054 (56,7%)
hospitalizações e o sexo feminino possui 3.088 (43,2%). A faixa etária com maiores índices de internações entre os idosos foram os indivíduos que se
encontram entre 70 e 79 anos, com 2.722 (38,1%). Somado a isso, as hospitalizações por arritmias cardíacas em sua grande maioria foram de caráter de
urgência 5.448 (76,2%), o restante foram de forma eletiva, 1.694 (23,7%).
Conclusão: Conclui-se, assim, que as arritmias cardíacas no público analisado devem suscitar grandes discussões, haja vista o quantitativo importante de
óbitos registrados (11%) e a taxa de hospitalizações em caráter de urgência, que podem comprometer o funcionamento dos serviços de saúde, em especial
o público.

PALAVRAS-CHAVE: epidemiologia, arritmia cardíaca, internações, mortalidade.

ABSTRACT
Basis: Cardiac arrhythmias can affect individuals of any age group. However, the elderly are at risk for this disease. The pathophysiology consists of
changes in the heart rhythm, due to changes in the conduction or formation of the heart's electrical stimulus, which can generate symptoms such as
palpitations, mental confusion, weakness, syncope, dyspnea, hypotension and discomfort in the thoracic region.
Objective: Identify and analyze the epidemiological aspects of hospital admissions for cardiac arrhythmias in the elderly in the North region during
the years 2018 to 2022.
Methods: This is an ecological and descriptive study based on secondary data obtained from DATASUS in the Hospital Information System (SIH)
section of the Unified Health System (SUS). The study analyzes hospital admissions for cardiac arrhythmias in the elderly in the Northern region
between 2018 and 2022. Additionally, data on mortality due to cardiac arrhythmias in the region from 2018 to 2022 were obtained from the Vital
Statistics section. Statistical analysis was conducted by describing the absolute values and proportions of hospitalization characteristics, as well as
mortality.
Results: According to the data selected during the years analyzed, there were 7,142 hospitalizations for cardiac arrhythmias in the elderly population
and 815 deaths. Being the year 2022, they have the highest number of individuals hospitalized 1,762 (24.7%) and the highest number of deaths during
hospitalization 173 (21.22%). However, in 2022, the mortality rate found at 9.74 was the lowest result in relation to previou s years observed. The
year 2018, in turn, presented the lowest number of hospitalizations 1238 (17.3%) and deaths 154 (18.9%), however the mortality rate of 12.44 is one
of the highest during the years from 2018 to 2022, second only to the year 2020 (12.72). Furthermore, males have 4,054 (56.7%) hospitalizations and
females have 3,088 (43.2%). The age group with the highest rates of hospitalizations among the elderly were individuals between 70 and 79 years
old, with 2,722 (38.1%). Added to this, the vast majority of hospitalizations for cardiac arrhythmias were urgent, 5,448 (76.2%), the remainder were
elective, 1,694 (23.7%).
Conclusion: It can be concluded, therefore, that cardiac arrhythmias in the analyzed population should prompt significant discussions, given the noteworthy
percentage of recorded deaths (11%) and the rate of urgent hospitalizations, which can impact the functioning of healthcare services, particularly the public
sector.

KEYWORDS: epidemiology, cardiac arrhythmias, hospitalization, mortality

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará.
3 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Bruna do Carmo Mesquita- Universidade Federal do Pará -Endereço: R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá, Belém - PA, 66075-110 - (91) 99191-4126. Email:
bruna.mesquita@ics.ufpa.br

57
 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR
TRANSTORNOS DE CONDUÇÃO E ARRITMIAS CARDÍACAS NO PARÁ ENTRE
2018 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HOSPITALIZATIONS FOR CONDUCTION DISORDERS AND CARDIAC ARRHYTHMIAS IN
PARÁ FROM 2018 TO 2022

Jonathas Adriel Tavares Amaral¹, João Antonio Lopes do Nascimento², Bruna Araújo Smith³

RESUMO

Fundamento: As doenças cardiovasculares são consideradas como importante causa de morbimortalidade na população do Brasil. Nesse contexto, observa-
se que os transtornos de condução e as arritmias cardíacas são uma das principais causas, sendo caracterizados por alterações no sistema de condução
cardíaco. No Brasil, a análise epidemiológica dessas doenças é muito relevante, haja vista que as arritmias acometem mais de 20 milhões de brasileiros, tendo
como consequência cerca de 300 mil mortes súbitas ao ano.
Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico de pacientes internados em decorrência de transtornos de condução e arritmias cardíacas no Pará entre 2018
a 2022.
Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico quantitativo e descritivo, com base nos dados secundários disponibilizados no Sistema de Informação
Hospitalar (SIH), em outubro de 2023. Foram analisadas as internações hospitalares por Transtornos de condução e arritmias, seguindo a lista de morbidade
CID-10, no período de 2018 a 2023. As seguintes variáveis foram selecionadas: ano do atendimento, sexo, raça/cor, faixa etária, caráter do atendimento,
sendo agrupadas e tabulada com auxílio dos programas Excel e Epi info.
Resultados: Entre os anos de 2018 e 2022 foram registrados 4068 internações hospitalares por Transtornos de condução e arritmias, com notório crescimento
no número de casos após o ano de 2020, com início da pandemia de Covid-19, sendo que o ano de maior registro no período estudado foi o de 2022, com
980 internações, enquanto 2019 obteve o menor número de casos, 676. Do total das internações 55,1% (2241) foram de pessoas do sexo masculino,
reservados 44,9% (1827) de mulheres. No que se refere à cor/raça, 59,9% (2439) dos pacientes eram declaradamente pardos, e o menor registro foi de
indígenas, concentrando 7 casos no período investigado. Pacientes na faixa etária de 70 a 79 anos representaram o maior contingente de internação, com
1048 casos, seguido do grupo entre 60 a 69 anos que registraram 858 internações, enquanto a população de 5 a 9 anos teve menor incidência, totalizando
25 internações. Em relação à natureza do atendimento observou-se maior número de internações relacionados ao caráter de urgência, 85,4%, 3475 casos,
internações de caráter eletivo somaram 593 casos.
Conclusão: O perfil das internações por transtornos de condução e arritmias cardíacas no estado do Pará estiveram em concordância com a literatura,
apresentando-se predominantemente em indivíduos do sexo masculino, pardos, na faixa etária entre 70 e 79 anos, e com a maioria dos casos em caráter de
urgência, evidenciando principalmente a gravidade do quadro clínico e os idosos como principal população de risco. Assim, esta análise epidemiológica
fornece indicadores relevantes à saúde pública, servindo de alerta aos profissionais da saúde no contato com estes grupos específicos e na importância da
avaliação criteriosa do quadro clínico do paciente

PALAVRA-CHAVE: Hospitalização, Arritmias Cardíacas, Epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Cardiovascular diseases are considered an important cause of morbidity and mortality in the Brazilian population. In this context, it is observed that
conduction disorders and cardiac arrhythmias are one of the main causes, being characterized by changes in the cardiac conduction system. In Brazil, the
epidemiological analysis of these diseases is very relevant, given that arrhythmias affect more than 20 million Brazilians, resulting in about 300 thousand
sudden deaths per year.
Objective: To characterize the epidemiological profile of patients hospitalized as a result of conduction disorders and cardiac arrhythmias in Pará from 2018
to 2022.
Methods: This is a quantitative and descriptive epidemiological study, based on secondary data available in the Hospital Information System (SIH), in October
2023. Hospitalizations due to conduction disorders and arrhythmias were analyzed, following the ICD-10 morbidity list, in the period from 2018 to 2023. The
following variables were selected: year of care, sex, race/ethnicity, age group, and type of care, being grouped and tabulated with the help of the Excel and
Epi info programs.
Results: Between 2018 and 2022, there were 4,068 hospital admissions for conduction disorders and arrhythmias in Pará, Brazil. The number of admissions
increased significantly after 2020, with the beginning of the COVID-19 pandemic. The year with the highest number of admissions was 2022, with 980
admissions, while 2019 had the lowest number of cases, 676. Of the total admissions, 55.1% (2,241) were men and 44.9% (1,827) were women. Regarding
race/ethnicity, 59.9% (2,439) of patients identified as mixed-race, and the lowest number of cases was for indigenous people, with 7 cases in the investigated
period. Patients in the age group of 70 to 79 years represented the largest contingent of admissions, with 1,048 cases, followed by the group between 60 to
69 years, which registered 858 admissions, while the population of 5 to 9 years had the lowest incidence, totaling 25 admissions. Regarding the nature of the
care, a higher number of admissions related to the emergency character was observed, 85.4%, 3,475 cases, elective admissions totaled 593 cases.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará
3 Discente do Centro Universitário do Pará
Correspondência: Jonathas Adriel Tavares Amaral, Universidade do Estado do Pará, Tv. Perebebuí, 2623, Marco, CEP: 66087662, Belém-PA. Telefone: 91989365307. Email:
jonnyamaral12@gmail.com

58
Conclusion: The profile of hospitalizations for conduction disorders and cardiac arrhythmias in the state of Pará was in agreement with the literature,
presenting mainly in male, mixed-race individuals, in the age group between 70 and 79 years, and with most cases in an emergency setting, mainly showing
the severity of the clinical condition and the elderly as the main risk population. Thus, this epidemiological analysis provides relevant indicators to public
health, serving as a warning to healthcare professionals in contact with these specific groups and on the importance of a careful evaluation of the patient's
clinical condition.

KEYWORDS: Hospitalization, Arrhythmias, Epidemiology.

59
 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE INTERNAÇÕES POR EMBOLIA E TROMBOSE
ARTERIAIS NA REGIÃO NORTE DE 2018 A 2022

EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HOSPITALIZATIONS DUE TO ARTERIAL EMBOLISM AND THROMBOSIS IN THE NORTH REGION
FROM 2018 TO 2022

Evelyn Teixeira Borges¹, Ana Carolina Rodrigues de Castro³, Ana Júlia Farache Cabral², Enoque Penna Souza¹,
Maurivan Evangelista Vilanova¹, Victor Augusto Mendonça Canelas³

RESUMO

Fundamentos: A embolia arterial ocorre quando um êmbolo é deslocado na corrente sanguínea e fica preso em uma artéria, bloqueando o fluxo sanguíneo.
A trombose arterial, por sua vez, é a formação de um coágulo sanguíneo dentro de uma artéria. Ambos os distúrbios vasculares podem ocasionar danos aos
tecidos irrigados pelas artérias acometidas, sendo responsáveis por um grande número de internações e uma alta taxa de mortalidade. Dessa forma, a
pesquisa do perfil epidemiológico visa auxiliar ações preventivas para tal enfermidade.
Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico das internações por embolia e trombose arteriais na região Norte do Brasil, de 2018 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, com abordagem quantitativa, que teve como base dados provenientes do Sistema de
Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) sobre internações por embolia pulmonar, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022, a partir de 3
variáveis: região/unidade da Federação; sexo e etnia. A fim de comparar valores e analisar o aumento no número de internações e seu principal perfil
epidemiológico.
Resultados: A partir da análise dos dados no período estipulado, observou-se que ocorrera 2.438 internações por CID 10 embolia e trombose arteriais na
região Norte do Brasil. Destes, o estado do Pará apresentou 1.000 (41%) internações desta região, e após o Amazonas: 463 (18,9%) internações, o que pode
ser justificado por possuírem o maior contingente de habitantes da região norte. Foi observado, ainda, a predominância do sexo masculino em relação ao
sexo feminino, com 1.392 (57%) internações. Segundo a cor/raça, foi encontrado 1.558 (63,9%) de pardas, sendo compreensível pelo fato do norte possuir
a maior parte de sua população dentro desse grupo étnico.
Conclusão: Dessa forma, observou-se que a embolia e trombose arterial são grandes adversidades para saúde pública, sobretudo na região norte do país.
Nessa perspectiva, indivíduos do sexo masculino, pardos e residentes dos estados do Pará e Amazonas são mais vulneráveis a embolia e trombose arteriais.
Todavia, é relevante considerar o perfil étnico e populacional da região norte, uma vez que esses fatores contribuem para os resultados analisados. Sob esse
viés, faz-se necessário políticas efetivas de prevenção para tais doenças, visto que pequenos cuidados podem ser tomados para a redução do número de
internações e consequentes óbitos por tais enfermidades.

PALAVRAS-CHAVE: Embolia e Trombose, internação hospitalar, epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Arterial embolism occurs when an embolus is dislodged in the bloodstream and becomes stuck in an artery, blocking blood flow. Arterial thrombosis,
in turn, is the formation of a blood clot within an artery. Both vascular disorders can cause damage to the tissues supplied by the affected arteries, being
responsible for a large number of hospitalizations and a high mortality rate. In this way, research into the epidemiological profile aims to assist preventive
actions for this disease.
Objective: To analyze the epidemiological profile of hospitalizations for arterial embolism and thrombosis in the Northern region of Brazil, from 2018 to 2022.
Methods: This is an observational, cross-sectional study, with a quantitative approach, based on data from the System of SUS Hospital Information (SIH/SUS)
on hospitalizations for pulmonary embolism, from January 2018 to December 2022, based on 3 variables: region/federal unit; sex and ethnicity. In order to
compare values and analyze the increase in the number of hospitalizations and their main epidemiological profile.
Results: From data analysis in the stipulated period, it was observed that there were 2,438 hospitalizations due to ICD 10 arterial embolism and thrombosis
in the Northern region of Brazil. Of these, the state of Pará presented 1,000 (41%) hospitalizations from this region, and after Amazonas: 463 (18.9%)
hospitalizations, which can be justified by having the largest contingent of inhabitants in the northern region. It was also observed that there was a
predominance of males over females, with 1,392 (57%) hospitalizations. According to color/race, 1,558 (63.9%) were found to be mixed race, which is
understandable given the fact that the north has the majority of its population within this ethnic group.
Conclusion: In summary, it was observed that arterial embolism and thrombosis are major adversities for public health, especially in the northern region of
the country. From this perspective, male individuals, mixed race and residents of the states of Pará and Amazonas are more vulnerable to arterial embolism
and thrombosis. However, it is relevant to consider the ethnic and population profile of the northern region, since these factors contribute to the analyzed
results. In this light, effective prevention policies for such diseases are necessary, as small precautions can be taken to reduce the number of hospitalizations
and consequent deaths from such illnesses.

KEYWORDS: Embolism and Thrombosis, hospital admission, epidemiology.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).

2 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
3 Discente da Universidade Federal do Pará (CESUPA), Campus Medicina.
Correspondência: Evelyn Teixeira Borges, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, 1 – Guamá, CEP 66073-044, Telefone: (91)992104169
Email: evelyn.borges@ics.ufpa.br

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 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE INTERNAÇÕES POR INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO NOS ANOS DE 2017 A 2022 NA REGIÃO NORTE DO BRASIL
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HOSPITALIZATIONS FOR ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION FROM 2017 TO 2022 IN
THE NORTHERN REGION OF BRAZIL

Bianca Da Silva Prado¹, Namia Melo De Campos¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

Fundamento: O Infarto agudo do miocárdio (IAM) consiste em uma isquemia abrupta que reflete na morte de miócitos cardíacos, em virtude do desequilíbrio
entre oferta e demanda de nutrientes ao tecido. Essa patologia integra o grande grupo de doenças cardiovasculares que, segundo estimativas da Organização
Mundial da Saúde (ONU), são responsáveis por 27% dos óbitos no país. Nesse ínterim, é vital entender quais são os grupos riscos e criar estratégias para a
diminuição destes.
Objetivo(s): Analisar o perfil epidemiológico das internações por infarto agudo do miocárdio nos anos de 2017 a 2022, especialmente na região norte do
Brasil.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, com abordagem quantitativa, baseado em dados provenientes do Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIH/SUS). A pesquisa foi realizada utilizando as variáveis: faixa-etária e etnia.
Resultados: De acordo com a análise dos dados, observou-se que, no período de 2017-2022 ocorreram 796.877 internações por infarto agudo do miocárdio
no Brasil. Destas, 34.396 (4,31%) ocorreram na Região Norte. O Estado do Pará apresentou 14.067 (40,8%) das internações desta Região, seguido pelo
Amazonas com 9.448 (27,4%), tal representatividade desses Estados está associada aos seus contingentes de habitantes, que representam, respectivamente,
o primeiro e segundo estados mais populosos da região norte. De acordo com sexo, na Região Norte, o sexo masculino apresentou maior incidência de IAM
com 23.764 (69,0%), no Pará foram 9.680 (68,8%). Segundo a faixa etária, a maior incidência de internações na Região Norte ocorreu entre 60 - 69 anos com
10.342 (22,1%) casos, no Estado do Pará, 3.332 (23,6%) dos casos, estavam entre 60 - 69 anos, no qual corrobora com os dados publicados de pesquisas
anteriores, no qual a faixa-etária mais suscetível a desenvolver infarto agudo do miocárdio. Em relação à cor/raça, foi encontrado 22.332(64,9%) de pardas,
elevada incidência ocorre pelo fato de o Norte possuir a maior parte de sua população dentro desse grupo étnico.
Conclusão: Desse modo, a região norte teve 34.396 internações por IAM, o estado do Pará obteve a maior taxa de internações por IAM. No que se refere a
faixa etária, indivíduos entre 60 a 69 anos foram mais acometidos. Quanto ao sexo, a patologia foi mais incidente no masculino. Acerca da cor/raça, o grupo
étnico mais afetado foram pessoas autodenominadas pardas.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto agudo do miocárdio; Internações; Brasil.

ABSTRACT

Background: Acute myocardial infarction (AMI) consists of an abrupt ischemia that results in the death of cardiac myocytes, due to the imbalance between
supply and demand for nutrients to the tissue. This pathology is part of the large group of cardiovascular diseases that, according to estimates by the World
Health Organization (UN), are responsible for 27% of deaths in the country. In the meantime, it is vital to understand which groups are at risk and create
strategies to reduce them.
Objective(s): To analyze the epidemiological profile of hospitalizations for acute myocardial infarction in the years 2017 to 2022, especially in the northern
region of Brazil.
Methods: This is an observational, cross-sectional study, with a quantitative approach, based on data from the SUS Hospital Information System (SIH/SUS).
The research was carried out using the variables: age group and ethnicity.
Results: According to data analysis, it was observed that, in the period 2017-2022, there were 796,877 hospitalizations for acute myocardial infarction in
Brazil. Of these, 34,396 (4.31%) occurred in the North Region. The State of Pará presented 14,067 (40.8%) of the hospitalizations in this Region, followed by
Amazonas with 9,448 (27.4%), such representation of these States is associated with their contingents of inhabitants, which represent, respectively, the first
and second most populous states in the northern region. According to sex, in the North Region, males had a higher incidence of AMI with 23,764 (69.0%), in
Pará there were 9,680 (68.8%). According to age group, the highest incidence of hospitalizations in the North Region occurred between 60 - 69 years old with
10,342 (22.1%) cases, in the State of Pará, 3,332 (23.6%) of cases were between 60 - 69 years old , which corroborates published data from previous research,
in which the age group is most susceptible to developing acute myocardial infarction. In relation to color/race, 22,332 (64.9%) were found to be mixed race,
a high incidence due to the fact that the north has the majority of its population within this ethnic group.
Conclusion: Thus, the northern region had 34,396 hospitalizations due to AMI, the state of Pará had the highest rate of hospitalizations due to AMI. Regarding
age group, individuals between 60 and 69 years old were most affected. As for sex, the pathology was more common in males. Regarding color/race, the
ethnic group most affected were people who self-identify as mixed race.

KEYWORDS: Acute myocardial infarction; Hospitalizations; Brazil.

1 Acadêmica de Medicina - Universidade Federal do Pará;

2 Docente da Universidade Federal do Pará
Correspondência: Bianca Da Silva Prado, UFPA, Rua Itamarati – 68744 – 254 – Castanhal – Pará. Telefone: (91) 98754 – 5432. Email: bianca20prado@gmail.com

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 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE INTERNAÇÕES POR INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA NO BRASIL ENTRE 2017 A 2022

EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF ADMISSIONS FOR HEART FAILURE IN BRAZIL BETWEEN 2017 TO 2022

Bianca Da Silva Prado¹, Márcio César Ribeiro Marvão1, Alanna Christyny Costa Lopes1, Dalvacy de Sousa Ribeiro1,
Emerson Rodrigues Farias1, Larissa Mendes Monteiro1, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC), uma síndrome clínica caracterizada pela disfunção sistólica e/ou diastólica do coração, constitui um desafio de
relevância crescente na esfera da saúde pública em escala global, refletindo tendências demográficas e epidemiológicas contemporâneas. No âmbito do
Brasil, o quadro se acentua com uma crescente prevalência da IC, contribuindo substancialmente para as hospitalizações e os custos relacionados à
assistência médica. Este contexto é profundamente influenciado por complexos fatores socioeconômicos, lacunas no acesso aos cuidados de saúde e
marcantes desigualdades regionais, demandando, assim, abordagens integradas e inovadoras para a prevenção, o diagnóstico precoce e o manejo eficaz da
IC, com o propósito de mitigar seu impacto na vasta e diversificada população brasileira.
Objetivo: Analisar a epidemiologia de internações por insuficiência cardíaca em brasileiros no período de 6 anos.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo e quantitativo realizado pela coleta de dados obtidos através da análise de morbidade hospitalar
do Sistema de Informação Hospitalar (SIH) disponível no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e coletados em outubro de
2023. Os dados foram tabulados e analisados no software Microsoft Excel 2016, considerando as seguintes variáveis: ano e região de internação, sexo,
cor/raça e faixa etária.
Resultados: No período analisado, foram registrados 1.144.336 casos de internações por insuficiência cardíaca no Brasil. O ano de 2017 apresentou a maior
incidência de casos com 208.724, o que representa 18,23% dos casos totais, cujo a média anual foi de 200.339 casos e o desvio padrão de 19067,30656. No
que diz respeito às regiões, a Região Sudeste se destacou, apresentando elevado número de casos que totalizam 481.396 (40,06%), seguida pela Região Sul
com 263.617 (23,03%) internações. No que concerne ao sexo, foi demonstrada uma maior incidência de hospitalização no sexo masculino com 593.282
(51,84%) casos. Em relação à cor/raça foi constatado um elevado índice de internações em paciente identificados como brancos com 429.730 (37,55%) de
casos. A faixa etária com maior número de casos foi de 70 a 79 anos com 303.146 (26,49%).
Conclusão: Nesse contexto, o perfil epidemiológico predominante de internações por insuficiência cardíaca no Brasil corresponde ao sexo masculino, cor
branca e a faixa etária entre 70 a 79 anos e, dentre as regiões brasileiras, a Região Sudeste, possui a maior predominância.

PALAVRAS-CHAVE: insuficiência cardíaca, internações, epidemiologia.

ABSTRACT

Background: Heart failure (HF), a clinical syndrome characterized by systolic and/or diastolic dysfunc on of the heart, constitutes a challenge of increasing
relevance in the sphere of public health on a global scale, reflecting contemporary demographic and epidemiological trends. Within Brazil, the situa on is
accentuated with a growing prevalence of HF, contributing substantially to hospitalizations and costs related to medical care. This context is profoundly
influenced by complex socioeconomic factors, gaps in access to healthcare and marked regional inequalities, thus demanding integrated and innovative
approaches to the prevention, early diagnosis and effective management of HF, with the purpose of mitigating its impact on the vast and diverse Brazilian
population.
Objective: To analyze the epidemiology of hospitaliza ons for heart failure in Brazilians over a 6-year period.
Methods: This is an epidemiological, descriptive and quantitative study carried out by collecting data obtained through the analysis of hospital morbidity
from the Hospital Informa on System (SIH) available in the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS) and collected in
October 2023. The data were tabulated and analyzed using Microsoft Excel 2016 so ware, considering the following variables: year and region of
hospitalization, sex, color/race and age group.
Results: In the period analyzed, 1,144,336 cases of hospitaliza ons for heart failure were recorded in Brazil. The year 2017 presented the highest incidence
of cases with 208,724, which represents 18.23% of total cases, whose annual average was 200,339 cases and the standard deviation was 19067.30656. With
regard to regions, the Southeast Region stood out, presenting a high number of cases totaling 481,396 (40.06%), followed by the South Region with 263,617
(23.03%) hospitaliza ons. Regarding gender, a higher incidence of hospitalization was demonstrated in males with 593,282 (51.84%) cases. In relation to
color/race, a high rate of hospitalizations in patients identified as white was found, with 429,730 (37.55%) cases. The age group with the highest number of
cases was 70 to 79 years old with 303,146 (26.49%).
Conclusion: In this context, the predominant epidemiological profile of hospitaliza ons for heart failure in Brazil corresponds to the male gender, white color
and the age group between 70 and 79 years old and, among the Brazilian regions, the Southeast Region has the greatest predominance.

KEYWORDS: heart failure, hospitalizations, Epidemiology.

1 Discente da Universidade Federal do Pará

2 Docente da Universidade Federal do Pará
Correspondência: Bianca Da Silva Prado, UFPA, Rua Itamarati – 68744 – 254 – Castanhal – Pará. Telefone: (91) 98754 – 5432. Email: bianca20prado@gmail.com
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 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DO PERFIL DE ÓBITOS POR TRANSTORNOS DE
CONDUÇÃO E ARRITMIAS CARDÍACAS NA REGIÃO NORTE ENTRE OS ANOS DE
2012 E 2022
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF THE PROFILE OF DEATHS DUE TO CONDUCTION DISORDERS AND CARDIAC
ARRHYTHMIAS IN THE NORTH REGION BETWEEN 2012 AND 2022

Jéssica Maria Ipiranga Machado¹, Ester Gama Chambouleyron¹, Iris Carvalho Rego¹, Igor Moreira Miguez Godoy²,
Izabella Caroline Menescal Ferreira³, Kaliana Kennedy Oliveira Calixto³, Maria Carolina Pena Ferreira Moraes³,
Larissa Suzan Basilio e Silva³, Luiz Henrique Barbosa de Pinho³

RESUMO

Fundamento: Os Transtornos de Condução e Arritmias Cardíacas (TCAC) são caracterizadas como alterações no sistema de condução cardíaco, sendo ele
compreendido por nó sinoatrial, nó atrioventricular, feixes de His e fibras de Purkinje, os quais são responsáveis por orquestrar os padrões eletro-rítmicos
normais do coração. Os mecanismos responsáveis por ocasionar arritmias cardíacas podem dividir-se em transtornos da condução do impulso, transtornos
da condução do impulso ou a combinação de ambos.
Objetivos: Caracterizar o perfil epidemiológico dos óbitos por transtornos de condução e arritmias cardíacas na região Norte entre os anos de 2012 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo ecológico, de série temporal e descritivo, referente aos óbitos por transtornos de condução e arritmias cardíacas, que
ocorreram na Região Norte do Brasil nos últimos 10 anos. As informações foram coletadas no banco de dados do Sistema de Informação de Morbidade
Hospitalar, por meio do Departamento de Informática do SUS (SIH/DATASUS). As variáveis analisadas foram: gênero, raça/cor, idade e regiões com maior
incidência.
Resultados: No período analisado, foram computados 2249 óbitos por TCAC na região Norte, sendo 1033 (45,9%) ocorridos no Pará, seguido do Amazonas,
com 410 (18,2%). Em relação à variável sexo, 1349 (59,95%) dos óbitos da região foram do sexo masculino, enquanto 900 (40,01%) foram do sexo feminino.
A raça parda somou 1517 (67,4%) dos casos, seguida da raça branca, com 130 óbitos (5,7%). A raça com menor número de mortes foi a indígena, com 12
(0,53%). A faixa etária com mais afetados foi a de maior ou igual a 80 anos, correspondendo a 21,6% do total de mortes, seguida da faixa etária de 70 a 79
anos, com 21% dos óbitos.
Conclusão: Observou-se maior incidência TCAC nos estados do Pará e Amazonas, afetando mais homens e indivíduos de cor parda, na faixa etária dos 70 a
89 anos, com aumento da incidência a partir dos 20 anos até os 79 anos de idade. Nessa faixa etária verifica-se a maior prevalência de doenças
cardiovasculares que predispõe maior risco ao sistema de condução, tornando-se evidente a necessidade de políticas públicas voltadas para a promoção da
saúde e diagnóstico precoce.

PALAVRAS-CHAVE: Sistema de condução cardíaco; Epidemiologia; Doenças cardiovasculares.

ABSTRACT

Basis: Cardiac Conduction Disorders and Arrhythmias (CCDA) consist of changes in the cardiac conduction system, which comprises the sinoatrial node,
atrioventricular node, bundles of His and Purkinje fibers, which are responsible for orchestrating normal electromagnetic patterns. The mechanisms
responsible for causing cardiac arrhythmias can be divided into impulse formation disorders, impulse conduction disorders or a combination of both.
Objective: Characterize the epidemiological profile of deaths due to conduction disorders and cardiac arrhythmias in the North region between 2012 and
2022.
Methods: This is an ecological, time series and descriptive study referring to deaths due to conduction disorders and cardiac arrhythmias in the Northern
Region of Brazil in the last ten years. The information was collected in the Hospital Morbidity Information System database, through the SUS Information
Technology Department (SIH/DATASUS). The variables analyzed were: gender, race/color, age and regions with the highest incidence.
Results: In the period analyzed, 2249 deaths due to CCDA were recorded in the North region, with 1033 (45.9%) occurring in Pará, followed by Amazonas,
with 410 (18.2%). Regarding the gender variable, 1349 (59.95%) of the deaths in the region were male, while 900 (40.01%) were female. The brown race
accounted for 1517 (67.4%) cases, followed by the white race, with 130 deaths (5.7%). The race with the lowest number of deaths was Indigenous, with 12
(0.53%). The age group most affected was that of 80 years or older, corresponding to 21.6% of total deaths, followed by the age group of 70 to 79 years, with
21% of deaths.
Conclusion: A higher incidence of CCDA was observed in the states of Pará and Amazonas, affecting more men and individuals of mixed race, aged between
70 and 89 years, with an increase in incidence from 20 to 79 years of age. In this age group, cardiovascular disease has a higher prevalence, which predisposes
greater risk to the conduction system, making the need for public policies aimed at health promotion and early diagnosis evident.

KEYWORD: Cardiac conduction system; Epidemiology; Cardiovascular diseases

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia.
3 Discente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Jéssica Maria Ipiranga Machado, Universidade Federal do Pará, Av João Paulo II 20582, Marco – 66095-49 - Belém - Pará. Telefone: (91) 8372-2103. Email:
jessicaipiranga09@gmail.com

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 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DOS CASOS DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM
PACIENTES COM DOENÇA DE CHAGAS AGUDA NO PARÁ DE 2017 A 2021

EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HEART FAILURE CASES IN PATIENTS WITH ACUTE CHAGAS DISEASE IN PARÁ FROM
2017 TO 2021

Clarisse Gripp Aita, Giovanna Maria Ribeiro Planzo, Marcella Abreu da Costa, Maria Luiza Penna de Carvalho Pinho,
Yasmin Caroline Pinheiro da Rocha, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro

RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas (DC) é uma patologia transmissível causada pelo Trypanosoma cruzi, um protozoário transmitido pelo vetor popularmente
conhecido como barbeiro, um inseto que abrange 3 gêneros: Triatoma, Panstrongylus e Rhodnius. Sua transmissão ocorre por via oral, cutânea e
transfusional, e quanto a patologia, há tropismo pelo miocárdio, podendo causar miocardite aguda e até mesmo a forma crônica conhecida como
miocardiopatia dilatada, ambas sendo uma síndrome de Insuficiência Cardíaca. Pelo seu potencial letal e por ser endêmica em regiões como o Pará, é um
importante problema de saúde pública que necessita ser discutido.
Objetivos: Por esse motivo, o presente estudo tem como objetivo realizar uma avaliação e descrição do perfil epidemiológico dos casos de pacientes com
Doença de Chagas Aguda que evoluíram com Insuficiência Cardíaca no Pará no período de 2017 a 2021.
Métodos: Trata-se de um estudo de caráter transversal e retrospectivo dos casos de Doenças de Chagas Agudo - CID 10 B57, no período de 2017 a 2021,
coletados a partir da base de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DataSus) e Sistema de Agravos de Notificação (Sinan).
Foram analisadas as variáveis idade, sexo, raça, modo provável de infecção e evolução. Não houve necessidade de aprovação pelo comitê de ética em
pesquisa (CEP) devido a utilização de dados de domínio público.
Resultados: A análise dos dados possibilitou a identificação do número de casos no período 2017 a 2021 igual a 1.244 notificações, sendo essas, de acordo
com a faixa etária, 153 casos menores que 10 anos; 232 casos entre 10 e 20 anos; 429 casos entre 20 e 40; 308 casos entre 40 e 60 anos e 122 casos maiores
que 60 anos. Em relação a variável sexo, 573 eram do sexo feminino e 671 eram do sexo masculino, acerca da raça foram identificados 93 brancos; 60 pretos;
2 amarelos; 6 indígenas; 1066 pardos e 17 não informados. Ademais, o modo provável de infecção expôs 85 de modo vetorial; 1 vertical; 3 acidentais; 1091
de forma oral; 64 não informaram e 0 de maneira transfusional ou outro. Por conseguinte, a evolução demonstrou 1048 vivos; 13 com óbito pelo agravo
notificado; 4 com óbito por outra causa e 179 não informaram.
Conclusão: O perfil epidemiológico identificado como prevalente foi em pacientes do sexo masculino, entre 20 e 40 anos, de raça parda, com modo provável
de infecção oral e evolução com vida. Nota-se uma alta prevalência de casos de Insuficiência Cardíaca em pacientes com Doença de Chagas, fato que pode
ser justificado pelo baixo número de diagnósticos pela falta de orientação na busca de sintomas e início precoce do tratamento. Portanto, existe um grave
problema de saúde pública, do qual merece receber devido reconhecimento, para que medidas sejam efetuadas e o quadro possa ser modificado.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas; Insuficiência Cardíaca; Epidemiologia

ABSTRACT

Basis: Chagas Disease (CD) is a transmissible pathology caused by Trypanosoma cruzi, a protozoan transmitted by the vector popularly known as the barber,
an insect that includes 3 genera: Triatoma, Panstrongylus and Rhodnius. Its transmission occurs via the oral, cutaneous and transfusion routes, and in terms
of pathology, there is tropism for the myocardium, which can cause acute myocarditis and even the chronic form known as dilated myocardiopathy, both of
which are a syndrome of heart failure. Because of its lethal potential and because it is endemic in regions such as Pará, it is an important public health
problem that needs to be discussed.
Objective: For this reason, this study aims to evaluate and describe the epidemiological profile of cases of patients with Acute Chagas Disease who developed
Heart Failure in Pará between 2017 and 2021.
Methods: This is a cross-sectional, retrospective study of cases of acute Chagas disease - ICD 10 B57, from 2017 to 2021, collected from the database of the
Information Technology Department of the Unified Health System (DataSus) and the Notifiable Diseases System (Sinan). The variables age, gender, race,
probable mode of infection and evolution were analyzed. There was no need for approval by the Research Ethics Committee (REC) due to the use of public
domain data.
Results: The analysis of the data made it possible to identify the number of cases in the period 2017 to 2021 equal to 1,244 notifications, these being,
according to age group, 153 cases under 10 years; 232 cases between 10 and 20 years; 429 cases between 20 and 40; 308 cases between 40 and 60 years
and 122 cases over 60 years. With regard to the gender variable, 573 were female and 671 were male, and with regard to race, 93 were white; 60 were
black; 2 were yellow; 6 were indigenous; 1066 were brown and 17 were uninformed. In addition, the probable mode of infection was 85 vector-borne; 1
vertical; 3 accidental; 1091 oral; 64 not informed and 0 transfusion or other. As a result, the evolution showed that 1048 were alive; 13 had died from the
reported disease; 4 had died from another cause and 179 had not been informed.
Conclusion: The epidemiological profile identified as prevalent was in male patients, aged between 20 and 40, of brown race, with a probable mode of oral
infection and a live evolution. There is a high prevalence of cases of heart failure in patients with Chagas' disease, which can be explained by the low number
of diagnoses due to a lack of guidance on finding symptoms and starting treatment early. There is therefore a serious public health problem, which deserves
to be acknowledged so that measures can be taken to change the situation.

KEYWORDS: Chagas Disease; Heart Failure; Epidemiology.

64
 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DOS ÓBITOS POR EMBOLIA E TROMBOSE
ARTERIAL NO ESTADO DO PARÁ ENTRE OS ANOS DE 2014 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF DEATHS FROM EMBOLIA AND ARTERIAL THROMBOSIS IN
THE STATE OF PARÁ BETWEEN THE YEARS 2014 TO 2022
Ítalo Rangel Soares Waughan¹, Maurivan Evangelista Vilanova¹, André Luiz Favacho Bastos¹, Tatiane Carinta de
Souza¹

RESUMO

Fundamento: Sabe-se que a embolia e a trombose arterial surgem a partir da formação de coágulos sanguíneos em artérias que corroboram a obstrução do
fluxo sanguíneo para órgãos vitais. Dessa forma, representam sérias complicações de saúde as quais podem levar a óbitos e impactar a qualidade de vida
dos pacientes. Embora essas condições sejam amplamente reconhecidas como ameaças à saúde, uma análise epidemiológica detalhada é crucial para
compreender sua prevalência, fatores de risco e tendências temporais.
Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico dos óbitos por embolia e trombose arterial registrados no estado do Pará no período de 2014 a 2022.
Métodos: O estudo é referido como uma análise quantitativa, observacional retrospectiva e descritiva, do qual se obteve os dados a partir do Sistema de
Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIHSUS). Para confecção do estudo utilizou-se como variáveis: sexo, cor/raça e faixa etária dos óbitos
registrados por embolismo e trombose arterial no estado do Pará no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2022. Como ferramenta de organização e
tabulação dos dados obtidos a partir do DATASUS, empregou-se o software Excel 2021 e cálculos percentuais para uma melhor análise quantitativa.
Resultados: A amostra contou com 161 óbitos no estado do Pará, sendo 2021 o ano com maiores registros identificados (27 óbitos = 16,8%), seguido por
2016 (25 óbitos = 15,5%) e 2022 (21 óbitos = 13%). Constatou-se que o sexo masculino (87 óbitos = 54%) foi mais afetado que o sexo feminino (74 óbitos =
46%). Em relação a variável Cor/Raça, notou-se que Pardos (100 óbitos = 62,1%) teve o maior número de óbitos em comparação com brancos (10 óbitos =
6,2%), pretos (5 óbitos= 3,1%), amarelos (1 óbito = 1%) e subgrupo de cor/raça não declarado (45 óbitos = 28%). Por fim, sobre faixa etária, a maior
quantidade registrada foi no subgrupo 80 anos e mais (43 óbitos = 26,7%), seguida de 70 a 79 anos (38 óbitos = 23,6%), 60 a 69 anos (29 óbitos = 18%), 50 a
59 anos (16 óbitos = 9,9%), 40 a 49 anos (11 óbitos = 6,8%), 20 a 29 anos (11 óbitos = 6,8%), 10 a 19 anos (6 óbitos = 3,7%), 30 a 39 anos (5 óbitos= 3,1%) e
menores de 10 anos (2 óbitos = 1,2%).
Conclusão: Em suma, os resultados demonstraram uma importante relação entre as variáveis estudadas, de maneira que, com base no que foi analisado, os
mais afetados foram os indivíduos homens, com faixa etária acima de 80 anos e de cor parda. Desse modo, vê-se a importância do planejamento de saúde
direcionado para esse grupo de risco em função do elevado grau de mortalidade. Vale salientar que a embolia e a trombose ainda são problemas de saúde
pública e necessitam de estratégias governamentais eficazes de prevenção, promoção e tratamento.

PALAVRAS-CHAVE: embolia arterial; trombose arterial; análise epidemiológica; óbitos.

ABSTRACT

Basis: It is known that embolism and arterial thrombosis occur from the formation of blood clots in arteries that obstruct blood flow to vital organs. Therefore,
they represent serious health complications that can lead to deaths and impact patients' quality of life. Although these conditions are widely recognized as
health threats, detailed epidemiological analysis is crucial to understand their prevalence, risk factors, and temporal trends.
Objective: To analyze the epidemiological profile of deaths due to embolism and arterial thrombosis recorded in the state of Pará from 2014 to 2022.
Methods: The study is referred to as a quantitative, retrospective and descriptive observational analysis, from which data were obtained from the Hospital
Information System of the Unified Health System (SIHSUS). To prepare the study, the following variables were used: sex, color/race and age group of deaths
recorded due to embolism and arterial thrombosis in the state of Pará from January 2014 to December 2022. As a tool for organizing and tabulating the data
obtained From DATASUS, Excel 2021 software and percentage calculations were used for better quantitative analysis.
Results: The study sample included 161 deaths in the state of Pará, with 2021 being the year with the highest records identified (27 deaths = 16.8%), followed
by 2016 (25 deaths = 15.5%) and 2022 (21 deaths = 13 %). It was found that males (87 deaths = 54%) were more affected than females (74 deaths = 46%).
Regarding the Color/Race variable, it was noted that mixed race (100 deaths = 62.1%) had the highest number of deaths compared to whites (10 deaths =
6.2%), blacks (5 deaths = 3.1 %), yellow (1 death = 1%) and undeclared color/race subgroup (45 deaths = 28%). Finally, regarding age group, the largest
number recorded was in the subgroup 80 years and over (43 deaths = 26.7%), followed by 70 to 79 years (38 deaths = 23.6%), 60 to 69 years (29 deaths =
18%), 50 to 59 years old (16 deaths = 9.9%), 40 to 49 years old (11 deaths = 6.8%), 20 to 29 years old (11 deaths = 6.8%), 10 to 19 years old (6 deaths = 3.7%),
30 to 39 years old (5 deaths = 3.1%) and under 10 years old (2 deaths = 1.2%).

1 Discente de medicina da Universidade Federal do Pará.

Correspondência: Ìtalo Rangel Soares Waughan, Universidade Federal do Pará, Travessa Humaitá – 66083-340 – Belém - Pará – (93) 98109-5775 – Italowaughan@gmail.com

65
Conclusion: In short, the results demonstrated an important relationship between the variables studied, so that, based on what was analyzed, those most
affected were men, aged over 80 years and of mixed race. In this way, we see the importance of health planning aimed at this risk group due to the high level
of mortality. It is worth noting that embolism and thrombosis are still public health problems and require effective government strategies for prevention,
promotion and treatment.

KEYWORDS: arterial embolism; arterial thrombosis; epidemiological analysis; deaths.

66
 ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DOS PACIENTES INTERNADOS DEVIDO À
EMBOLIA E TROMBOSE ARTERIAL NO PARÁ DE 2008 A 2022

EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HOSPITALIZED PATIENTS DUE TO ARTERIAL EMBOLISM AND THROMBOSIS IN PARÁ
FROM 2008 TO 2022

Roger Vianna Huhn¹; Igor Lucas Farias Lima¹; Kauan Marinho Cunha¹; Kamila da Silva Teles Gonçalves²;
Paulo Roberto Lemos de Araújo¹; Sérgio Tibúrcio Segundo de Aguiar Silva¹

RESUMO

Fundamentos: A trombose arterial pode ser definida como a formação de um coágulo sanguíneo na circulação arterial, bloqueando ocluindo o fluxo.
Estes formam coágulos sanguíneos podem viajar para artérias mais estreitas, causando embolia. Vários fatores podem causar a trombose como:
hereditários e adquiridos, bem como idade, cirurgia, neoplasias, lesão endotelial, hipercoaguabilidade e anormalidades no fluxo sanguíneo.
Objetivo: Avaliar características epidemiológicas de pacientes internados por embolia e trombose arterial no estado do Pará de 2008 a 2022.
Métodos: Estudo epidemiológico transversal com dados do DATASUS. As variáveis estudadas foram internações hospitalares, faixa etária, sexo, cor/raça
considerando o período de janeiro de 2008 a dezembro de 2022. Os dados foram tabulados e organizados de acordo com as variáveis referidas no software
Excel 2019. Utilizou-se o programa BioEstat v5.3, adotando p-valor < 0,05 e 95% de intervalo de confiança.
Resultados: A amostra do estudo composta por 2.042 indivíduos revelou uma associação estatisticamente significativa com todas as variáveis investigadas
neste estudo (p < 0,0001). Observando as características epidemiológicas dos pacientes internados por embolia pulmonar e trombose arterial no Estado
do Pará no período de 2008 a 2022, observou-se que os pacientes mais acometidos foram homens (62,29%) com idade entre 60 e 69 anos (18,47%) e
auto identificados como pardos (60,45%).
Conclusão: Assim, este estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo apresenta o atual cenário do perfil epidemiológico dos pacientes internados devido
a embolia arterial e trombose no Pará, no período supracitado. É notório a relação estatisticamente significativa entre todas as variáveis, observando-se
o predomínio em indivíduos homens, indivíduos na faixa etária de 60 a 69 anos e aqueles que se autodeclaram pardos. A partir disso deve-se desenvolver
estratégias de saúde pública direcionadas a esses grupos de risco, devido a prevalência dessas complicações, demandando políticas específicas de
controle de fatores de risco cardiovascular de longo prazo, para reduzir sua frequência.

PALAVRAS-CHAVE: perfil epidemiológico, embolia, trombose arterial.

ABSTRACT

Basis: Arterial thrombosis can be defined as the formation of a blood clot in the arterial circulation, blocking or obstructing the flow. These blood clots
can travel to narrower arteries, causing embolism. Several factors can cause thrombosis, such as hereditary and acquired factors, as well as age, surgery,
neoplasms, endothelial injury, hypercoagulability, and abnormalities in blood flow.
Objective: Evaluate epidemiological characteristics of patients hospitalized for arterial embolism and thrombosis in the state of Pará from 2008 to 2022.
Methods: Cross-sectional epidemiological study using DATASUS data. The variables analyzed included hospitalizations, age group, gender, and
race/ethnicity, considering the period from January 2008 to December 2022. The data were tabulated and organized according to the mentioned variables
using Excel 2019 software. BioEstat v5.3 program was used, adopting a p-value < 0.05 and a 95% confidence interval.
Results: The study sample consisting of 2,042 individuals revealed a statistically significant association with all variables investigated in this study (p <
0.0001). Observing the epidemiological characteristics of patients hospitalized for pulmonary embolism and arterial thrombosis in the state of Pará from
2008 to 2022, it was observed that the most affected patients were males (62.29%) aged between 60 and 69 years (18.47%), and self-identified as 'pardos'
(mixed race) (60.45%).
Conclusion: Thus, this retrospective, descriptive, and quantitative study presents the current scenario of the epidemiological profile of patients
hospitalized due to arterial embolism and thrombosis in Pará, during the aforementioned period. The statistically significant relationship among all
variables is evident, with a predominance observed in male individuals, individuals in the 60 to 69 age group, and those who self-identify as “pardos”
(brown). Based on this, public health strategies should be developed targeting these at-risk groups, given the prevalence of these complications. This calls
for specific policies for long-term control of cardiovascular risk factors to reduce their frequency.

KEYWORDS: epidemiological profile, embolism, arterial thrombosis

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
2 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Roger Vianna Huhn, Universidade do Estado do Pará, Tv. Parebebuí,2623, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – Marco, CEP 66087-662,
Belém, Pará, Brasil, Telefone: (91) 31311-704. Email: rogerhuhngas@gmail.com

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 ANÁLISE ESPACIAL DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM UMA UNIDADE
FEDERATIVA DO NORTE DO BRASIL EM 10 ANOS (2010-2020)
SPATIAL ANALYSIS OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN A FEDERATIVE UNIT IN NORTHERN BRAZIL IN TEM
YEARS (2010-2020)

Fernando Maia Coutinho¹, Márcio César Ribeiro Marvão¹, William Wallace Cordeiro dos Santos¹, Emily Saboia
Moura Rodrigues¹, João Cleiton Martins Rodrigues¹, Michele Nascimento Assad¹, Talles Levi Pereira Nogueira¹,
Vitor Bruno Teixeira de Holanda², Lucianna Serfaty de Holanda²

RESUMO

Fundamento: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das principais causas de morbimortalidade em todo o mundo, desencadeando um impacto
financeiro exacerbado, como registrado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em 2017, representando cerca de 10% das internações no país. Fato esse ampliado
em regiões de baixa renda, como a região Norte.
Objetivos: Descrever uma análise espacial das características epidemiológicas da morbimortalidade do IAM nos municípios do estado do Pará no período de
2010 a 2020.
Métodos: Trata-se de estudo ecológico, exploratório e de análise estatística espacial de IAM a partir dos municípios do estado do Pará, captados por meio do
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde e o Instituto Brasileiro de Geografia
e Estatística (IBGE), coletados em outubro de 2023. A correlação espacial foi analisada conforme índice de Moran global e Moran local.
Resultados: No intervalo de 10 anos, ocorreu um total de 17.820 IAM no estado, sendo o ano de 2018 o período com maior número absoluto de eventos
(N=2216). Os valores totais nesse intervalo foram observados mais proeminentes nos municípios de em Belém, Santarém e Ananindeua com 4.449, 1344 e
992, respectivamente; porém há diferenças ao se avaliar a taxa de IAM por 100.000, sendo este índice apresentando seus máximos nos municípios de
Oriximiná (78,0) nos anos de 2016 e 2017, no município de Altamira com (64,5) no ano 2019 e o município de Bragança (60,9) no ano de 2017, sendo essas
três cidades localizadas na região Noroeste (818 Km da Capital), Sul (816 Km da Capital) e Nordeste (222 Km da Capital) do estado, respectivamente.
Acrescenta-se ainda que foi verificado que esses números são responsáveis por um total de R$ 59.618.264,25 de gastos por internações por IAM nesses 10
anos, os quais cerca de R$ 22.754.384,97 foram direcionados para Belém e R$ 6.818.430,70 para Ananindeua; enquanto Oriximiná apresentou um valor total
de gastos de R$ 221.221,99.
Conclusão: Os resultados demonstram uma maior necessidade de assistência hospitalar descentralizada da capital paraense, capaz de atender e solucionar
a sua própria demanda de eventos cardiovasculares maiores, não protelando condutas visando a sobrevida de um paciente coronariopata, ao mensurar o
tempo porta-balão por exemplo, em centros urbanos mais distantes, sendo imperativo mais investimentos em regiões de saúde do estado Pará a qual
distanciam-se da capital.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto do Miocárdio, Epidemiologia Clínica, Demografia.

ABSTRACT

Background: Acute Myocardial Infarction (AMI) is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide, triggering an exacerbated financial impact,
as recorded by the Unified Health System (SUS) in 2017, representing about 10% of hospitalizations in the country. This fact is amplified in low-income regions,
such as the North region.
Objective: To describe a spatial analysis of the epidemiological characteristics of AMI morbidity and mortality in municipalities in the state of Pará from 2010
to 2020.
Methods: This is an ecological, exploratory study and spatial statistical analysis of AMI from the municipalities of the state of Pará, collected through the
Notifiable Diseases Information System (SINAN) of the Department of Informatics of the Unified Health System and the Brazilian Institute of Geography and
Statistics (IBGE), collected in October 2023. The spatial correlation was analyzed according to the global Moran index and the local Moran index.
Results: In the 10-year period, there were a total of 17,820 AMI in the state, with 2018 being the period with the highest absolute number of events (N=2216).
The total values in this interval were observed more prominently in the municipalities of Belém, Santarém and Ananindeua with 4,449, 1344 and 992,
respectively; however, there are differences when evaluating the AMI rate per 100,000, with this index showing its maximums in the municipalities of
Oriximiná (78.0) in 2016 and 2017, in the municipality of Altamira with (64.5) in 2019 and the municipality of Bragança (60.9) in 2017, these three cities being
located in the Northwest region (818 km from the Capital), South (816 km from the Capital) and Northeast (222 km from the Capital) of the state, respectively.
It should also be added that it was verified that these numbers are responsible for a total of R$ 59,618,264.25 in expenses for hospitalizations due to AMI in
these 10 years, of which about R$ 22,754,384.97 were directed to Belém and R$ 6,818,430.70 to Ananindeua; while Oriximiná had a total spending amount
of R$ 221,221.99.
Conclusion: The results demonstrate a greater need for decentralized hospital care in the capital of Pará, capable of meeting and solving its own demand for
major cardiovascular events, not delaying procedures aimed at the survival of a patient with coronary artery disease, when measuring the door-to-balloon
time, for example, in more distant urban centers, and it is imperative to invest more in health regions of the state of Pará that are distant from the capital.

KEYWORDS: Myocardial Infarction, Clinical Epidemiology, Demography.

1 Discente da Universidade Federal do Pará

2 Docente da Universidade Federal do Pará e Preceptor do Hospital das Clínicas Gaspar Viana
Correspondência: Fernando Maia Coutinho, Universidade Federal do Pará, Av. Augusto Montenegro 4120- 66635-110- Belém PA – (91) 98903-7272 – nandoomaiac.@gmail.com
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 APRESENTAÇÃO CLÍNICA DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DE ETIOLOGIA
CHAGÁSICA E SUA RELAÇÃO COM EVENTOS CARDIOVASCULARES ENTRE OS
GÊNEROS MASCULINO E FEMININO
CLINICAL PRESENTATION OF HEART FAILURE OF CHAGASIC ETIOLOGY AND ITS RELATIONSHIP WITH
CARDIOVASCULAR EVENTS BETWEEN MALE AND FEMALE GENDER

Paulo José Matni dos Santos¹, Larissa Mendes Monteiro¹, Alanna Christyny Costa Lopes¹, Victor Enji Oshikiri¹,
Fernando Rocha Pessoa¹, Jessica Leonan Lima Ferreira¹, Emerson André Negrão do Nascimento¹, Alessandro Alho
dos Prazeres¹, Gabriela Brito Barbosa¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²
RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas (DC) é uma doença tropical e infecciosa causada pelo parasita Trypanosoma cruzi, capaz de causar complicações
cardiovasculares como arritmias, miocardiopatias e Insuficiência Cardíaca (IC). Estimase que a DC acometa ambos os sexos em proporção similar, porém sua
apresentação e desfechos podem variar de acordo com diferentes características populacionais.
Objetivo: Investigar a apresentação clínica da IC chagásica e eventos cardiovasculares em homens e mulheres em um hospital de referência na Região Norte
do Brasil.
Métodos: Estudo descritivo, observacional e retrospectivo, realizado pela análise dos dados de pacientes com DC submetidos ao questionário e ao Termo de
Consentimento Livre Esclarecido (TCLE), entre 2022 e 2023. Este estudo foi aprovado pelo CEP do hospital de referência. A tabulação e estatística descritiva
das amostras foram realizadas no software Microsoft Excel 2016, de acordo com: sexo, estágio da IC, internações, Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), Acidente
Vascular Cerebral (AVC), Diabetes Mellitus (DM), Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), dislipidemia, turgescência jugular, ortopneia, hepatomegalia,
estertores pulmonares e Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE).
Resultados: Ao total, foram analisados 6 pacientes, sendo 2 mulheres (33,3%) e 4 homens (66,6%). Em relação ao estágio da IC, 3 homens apresentaram
estágio C e 1 homem apresentou estágio B, enquanto 1 mulher estava no estágio A e 1 mulher em estágio C. Em 2022, 1 mulher (16,6%) e 2 homens (33,3%)
foram internados. Nenhum paciente apresentou IAM, AVC e DM prévios. Apenas 1 homem (16,6%) possui HAS. Turgência jugular foi registrada em apenas 1
homem (16,6%), sem ocorrência nas mulheres. Acerca da dispneia, 1 homem (16,6%) relatou múltiplos episódios de dispneia paroxística noturna na última
semana, 1 homem (16,6%) usa mais de um travesseiro em cama plana e todas as mulheres usam apenas um travesseiro. Todas as mulheres apresentam
hepatomegalia, enquanto apenas 2 homens (33,3%) possuíam esse achado clínico. Todos os pacientes possuíam menos de ¼ dos campos pulmonares (bases)
acometidos por estertores. Em relação a FEVE, 1 mulher (16,6%) registrou FEVE < 50%, 3 homens (50%) com FEVE < 50% e 1 homem sem dados coletados.
Conclusão: A IC chagásica foi prevalente no sexo masculino, com predomínio do estágio C. Os homens representaram a maioria acometida por HAS,
dislipidemia, turgência jugular, ortopneia e FEVE < 50%. Metade de ambos os sexos foi internada. Não houve predomínio de hepatomegalia e divergência de
estertores entre os sexos. Apesar da amostra pequena, os dados permitem a identificação de grupos prioritários em ações de saúde e tratamento precoce,
sendo necessário a realização de estudos adicionais.
PALAVRAS-CHAVE: insuficiência cardíaca, doença de chagas, eventos cardiovasculares.

ABSTRACT

Basis: Chagas Disease (CD) is a tropical and infectious disease caused by the parasite Trypanosoma cruzi, capable of causing cardiovascular complications
such as arrhythmias, cardiomyopathies and Heart Failure (HF). It is estimated that CD affects both sexes in a similar proportion, but its presentation and
outcomes may vary according to different population characteristics.
Objective: To investigate the clinical presentation of chagasic HF and cardiovascular events in men and women in a reference hospital in the North of Brazil.
Methods: Descriptive, observational and retrospective study, carried out by analyzing data from patients with CD submitted to the questionnaire and the
Informed Consent Form (TCLE), between 2022 and 2023. This study was approved by the CEP of the reference hospital. The tabulation and descriptive
statistics of the samples were carried out in the Microsoft Excel 2016 software, according to: sex, HF stage, hospitalizations, Acute Myocardial Infarction
(AMI), Cerebral Vascular Accident (CVA), Diabetes Mellitus (DM), Arterial Hypertension Systemic (SAH), dyslipidemia, jugular turgor, orthopnea,
hepatomegaly, pulmonary rales and Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF).
Results: In total, 6 patients were analyzed, 2 women (33.3%) and 4 men (66.6%). Regarding the stage of HF, 3 men had stage C and 1 man had stage B, while
1 woman was in stage A and 1 woman was in stage C. In 2022, 1 woman (16.6%) and 2 men (33. 3%) were hospitalized. No patient had previous AMI, CVA or
DM. Only 1 man (16.6%) has SAH. Jugular turgidity was recorded in only 1 man (16.6%), with no occurrence in women. Regarding dyspnea, 1 man (16.6%)
reported multiple episodes of paroxysmal nocturnal dyspnea in the last week, 1 man (16.6%) uses more than one pillow in a flat bed and all women use only
one pillow. All women presented hepatomegaly, while only 2 men (33.3%) had this clinical finding. All patients had less than ¼ of the lung fields (bases)
affected by rales. Regarding LVEF, 1 woman (16.6%) recorded LVEF < 50%, 3 men (50%) with LVEF < 50% and 1 man with no data collected. Conclusion:
Chagas' HF was prevalent in males, with a predominance of stage C. Men represented the majority affected by SAH, dyslipidemia, jugular distension,
orthopnea and LVEF < 50%. Half of both sexes were hospitalized. There was no predominance of hepatomegaly and divergence of rales between the sexes.
Despite the small sample, the data allows the identification of priority groups in health actions and early treatment, making it necessary to carry out additional
studies.

KEYWORDS: heart failure, Chagas disease, cardiovascular events.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
Correspondência: Paulo José Matni dos Santos, Conjunto Médice 2, Travessa Portel, nº 135 – Marambaia – 66620-160, Belém – PA. Telefone: (91) 98310-0260. Email:
paulo.matni@outlook.com

69
 ARRITMIAS CARDÍACAS EM CRIANÇAS NO BRASIL: CARACTERIZAÇÃO DAS
INTERNAÇÕES HOSPITALARES NOS ÚLTIMOS 5 ANOS
CARDIAC ARRHYTHMIAS IN CHILDREN IN BRAZIL: CHARACTERIZATION OF HOSPITAL ADMISSIONS IN THE LAST 5
YEARS

Caio Henrique Silva da Silva¹, Ronaldo Cunha de Oliveira Junior², Claudio Henrique Simões Neto¹, Felipe Vieira
Morais³, Gabriel Jersemi Rodrigues Costa4, Anderson Kallyu Gomes Alves5, Eduardo Augusto da Silva Costa6

RESUMO

Fundamento: Em crianças, arritmias podem tanto se resolver espontaneamente, quanto apresentar repercussões clínicas graves. Podem ocorrer em
pacientes com coração anatomicamente normal e, também, em nascidos com cardiopatias congênitas. No geral, quando se tratam de pacientes com
condições estruturais normais, o mecanismo da arritmia pode variar de acordo com idade, sexo e etnia.
Objetivos: Avaliar as características das internações hospitalares no Brasil de crianças de 0 a 9 anos por arritmias cardíacas.
Métodos: Os dados para o presente estudo foram obtidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)DATASUS. Foram empregados os filtros: período
(2018 a 2022), faixa etária (menor de 1 ano, 1 a 4, 5 a 9), CID-10 (Transtornos de condução e arritmias cardíacas), Caráter de atendimento e sexo.
Resultados: No período do estudo, houveram 4.782 internações, com um valor médio de internação de R$3.054,56 e 692 óbitos, associados a uma taxa de
mortalidade de 14,47. 2019 foi o ano com mais internações (23,08%), seguido de 2022 (21,81%) e 2018 (19,48%). Em relação à idade, notou-se um maior
número de internações em crianças menores de 1 ano (37,52%), seguido de 5 a 9 anos (32,89%) e 1 a 4 anos (29,59%). Em relação ao sexo, houveram maiores
ocorrências para o sexo masculino (55,37%). Para o número de óbitos, observou-se maiores ocorrências em crianças menores de 1 ano (50,58%) e do sexo
masculino (58,67%). Observou-se também que 85,25% das internações tiveram caráter de urgência e estiveram relacionadas com uma taxa de mortalidade
quatro vezes maior que as internações de caráter eletivo (16,29 e 3,97).
Conclusão: Conforme os resultados, observa-se maior ocorrência de arritmiais em crianças do sexo masculino, com destaque a idade de até 4 anos. É provável
que essas internações precoces sejam devidas a alterações congênitas ou doenças da infância, a partir dos perfis elencados nesse estudo, percebe-se ser
necessário maiores estudos sobre as principais patologias que levam a essa conjuntura epidemiológica. Com o intuito de agir na prevenção nos casos em que
forem possíveis para evitar o agravamento dos casos e poupar gastos hospitalares.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiopatia. Arritmias. Crianças.

ABSTRACT

Basis: In children, arrhythmias can either resolve spontaneously or lead to severe clinical consequences. They can occur in patients with structurally normal
hearts and also in those born with congenital heart diseases. Generally, in patients with normal structural conditions, the mechanism of arrhythmia can vary
based on age, gender, and ethnicity.
Objective: To assess the characteristics of hospital admissions in the Brazil of children up to 9 years old due to cardiac arrhythmias.
Methods: The data for the present study were obtained from the Mortality Information System (SIM) - DATASUS. The following filters were used: period (2018
to 2022), age group (under 1 year, 1 to 4, 5 to 9), ICD-10 (Conduction disorders and cardiac arrhythmias), Character of care and gender.
Results: During the study period, there were 4,782 admissions, with an average hospitalization cost of 3,054.56 BRL and 692 deaths, resulting in a mortality
rate of 14.47. Regarding age, a higher number of admissions were observed in children under 1 year old (37.52%), followed by 5 to 9 years old (32.89%) and
1 to 4 years old (29.59%). In terms of gender, there were higher occurrences in males (55.37%). Concerning the number of deaths, a higher incidence was
noted in children under 1 year old (50.58%) and among males (58.67%).
Conclusion: According to the results, a higher occurrence of arrhythmias is observed in male children, particularly in those under the age of 4. It is likely that
these early hospitalizations are due to congenital conditions or childhood diseases. Based on the profiles outlined in this study, it is evident that further
research on the primary pathologies leading to this epidemiological situation is necessary. This is to take preventive measures wherever possible in order to
prevent the worsening of cases and save on hospital expenses.

KEYWORDS: Heart disease. Arrhythmias. Children.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

2 Discente da Universidade Federal do Pará.
3 Docente da Universidade Federal do Pará.
4 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Caio Henrique Silva da Silva, Universidade do Estado do Pará, Av. Rômulo Maiorana 2185 – 66093-605 - Belém - Pará. Telefone: (91) 981663668. Email:
caio.hsdsilva@aluno.uepa.br

70
 ASPECTOS ÉTICOS E BIOÉTICOS NA ORDEM DA NÃO REANIMAÇÃO
CARDIOPULMONAR: REVISÃO NARRATIVA
ETHICAL AND BIOETHICAL ASPECTS IN THE ORDER OF NO CARDIOPULMONARY REANIMATION: A NARRATIVE
REVIEW
Christielaine Venzel Zaninotto¹, Jaime Cruz Santos Neto¹, Marcia Paula dos Santos Cordeiro¹, Lorena Santos da
Rocha², Vitória Cristiane Leandro da Silva², Élida Fernanda Rêgo de Andrade², Valéria Marques Ferreira
Normando³, Ilma Pastana Ferreira³, Edilea Monteiro de Oliveira³
RESUMO

Fundamento: A Ordem de Não Reanimar (ONR) é aplicada a pacientes terminais com perda de consciência irreversível ou risco de parada cardíaca intratável 1.
O debate ético em torno da não reanimação é complexo, geralmente centrado no médico². Entretanto, os enfermeiros desempenham um papel na
comunicação entre a equipe e a família. Em especial, em UTIs, dilemas éticos surgem e o diálogo multiprofissional e princípios bioéticos são as bases para
evitar a obstinação terapêutica3.
Objetivos: Evidenciar na literatura os dilemas éticos envolvidos no processo de ordem da não reanimação cardiopulmonar.
Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa, a qual é um tipo de revisão que utiliza uma abordagem descritiva, interpretativa e de síntese 4.Foram
selecionadas artigos da Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), utilizando palavras-chave: Ordens de não ressuscitar;
Ordem de não ressuscitação; Reanimação cardiopulmonar; Aspectos éticos; Ética e Bioética. Os textos selecionados foram analisados e, por fim, foram
realizadas leitura interpretativa e redação.
Resultados: O avanço tecnológico em UTIs estende a vida, porém modifica a compreensão da morte, enquanto a pressão para utilizar todas as opções
terapêuticas pode prolongar o sofrimento de pacientes gravemente enfermos 5.A assistência em saúde deve priorizar a decisão clínica mais adequada ao
paciente, especialmente quando a cura não é possível, evitando procedimentos que prolongam o sofrimento 6. Os estudos demonstraram que no cenário da
pediatria, em prematuros extremos, os instrutores de reanimação estão preparados para decisões de não reanimação, mas carecem de protocolos
institucionais claros. A maioria dos pediatras usa critérios para limitar a reanimação, mas enfrenta dificuldades devido à falta de orientação clara e temores
éticos, morais e legais7. Um estudo revelou que 72% dos entrevistados estavam preparados para decisões de não reanimação, mas desconheciam protocolos
institucionais. Além disso, 83% transmitiam a decisão verbalmente, sem registro no prontuário, revelando assim controvérsias e desafios relativos ao
tratamento no fim da vida, juntamente com problemas associados à falta de compreensão da terminalidade, frustração, formação deficiente e receio de
questões legais5. A falta de protocolos, a transmissão verbal de decisões de não reanimação e a falta de registro nos prontuários são desafios éticos e legais.
A formação adequada dos profissionais de saúde e a reflexão sobre a morte são essenciais para garantir uma abordagem humanizada.
Conclusão:O estudo aborda a reanimação cardiopulmonar e a bioética, enfatizando a importância de considerar aspectos éticos, legais e culturais na tomada
de decisão sobre a não reanimação em pacientes com prognóstico reservado. Destaca a necessidade de priorizar a qualidade de vida do paciente, evitando
a obstinação terapêutica. Aponta a importância da bioética na formação profissional e na conscientização da sociedade, ressaltando a necessidade de
protocolos assistenciais no Brasil para garantir a segurança e o respeito aos princípios éticos.

PALAVRAS-CHAVE: Ética e Bioética, Ordens de não ressuscitar, Reanimação cardiopulmonar.

ABSTRACT

Basis: The Do Not Resuscitate Order (DNR) is applied to terminally ill patients with irreversible loss of consciousness or risk of untreatable cardiac arrest1.The
ethical debate surrounding DNR is complex, generally centered on the doctor 2. However, nurses play a role in communication between the team and the
family. Particularly in ICUs, ethical dilemmas arise and multi-professional dialog and bioethical principles are the bases for avoiding therapeutic obstinacy 3.
Objective: To highlight in the literature the ethical dilemmas involved in the process of ordering cardiopulmonary non-resuscitation.
Methods: This is a narrative review, which is a type of review that uses a descriptive, interpretive and synthesis approach 4. Articles were selected from the
Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and the Virtual Health Library (VHL), using keywords: Do-not-resuscitate orders; Do-not-resuscitate orders;
Cardiopulmonary resuscitation; Ethical aspects; Ethics and bioethics. The selected texts were analyzed and, finally, interpretative reading and writing were
carried out.
Results: Technological advances in ICUs extend life but change the understanding of death, while the pressure to use all therapeutic options can prolong the
suffering of critically ill patients5. Health care should prioritize the most appropriate clinical decision for the patient, especially when a cure is not possible,
avoiding procedures that prolong suffering6.Studies have shown that in the pediatric setting, in extreme premature infants, resuscitation instructors are
prepared for do-not-resuscitate decisions, but lack clear institutional protocols. Most pediatricians use criteria to limit resuscitation, but face difficulties due
to a lack of clear guidance and ethical, moral and legal fears7. A study revealed that 72% of respondents were prepared for do-not-resuscitate decisions, but
were unaware of institutional protocols. In addition, 83% conveyed the decision verbally, without recording it in the medical record, thus revealing
controversies and challenges relating to end-of-life treatment, along with problems associated with a lack of understanding of terminality, frustration, poor
training and fear of legal issues5. The lack of protocols, the verbal transmission of do-not-resuscitate decisions and the lack of recording in medical records
are ethical and legal challenges. Adequate training for health professionals and reflection on death are essential to ensure a humanized approach.

1 Enfermeiro da Fundação Pública Hospital de Clínicas Gaspar Vianna.

2 Acadêmica de Enfermagem da Universidade do Estado do Pará.
3 Docente da Universidade do Estado do Pará.
Correspondência: Christielaine Venzel Zaninotto, Fundação Pública Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Rua Alferes Costa, 200 – 66087-660 - Belém- Pará. Telefone: (91) 3233-
2610. Email: chris.zaninotto@gasparvianna.pa.gov.br

71
Conclusion: The study addresses cardiopulmonary resuscitation and bioethics, emphasizing the importance of considering ethical, legal and cultural aspects
when deciding not to resuscitate patients with a poor prognosis. It highlights the need to prioritize the patient's quality of life, avoiding therapeutic obstinacy.
It points to the importance of bioethics in professional training and in raising awareness in society, highlighting the need for care protocols in Brazil to ensure
safety and respect for ethical principles.

KEYWORDS: Ethics and Bioethics, Do-not-resuscitate orders, Cardiopulmonary resuscitation.

72
ASSOCIAÇÃO DA COVID-19 E A PRÉ-ECLÂMPSIA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
ASSOCIATION OF COVID-19 AND PRE-ECLAMPSIA: A SYSTEMATIC REVIEW

Alessandra Renata dos Santos Quemel¹, Brenda Raine Batista Duck de Freitas¹, Casimiro Mateus Jardim de
Oliveira¹, Gabriel Cézar Jesus De Menezes¹, Natália Uchôa dos Santos¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

Introdução: A COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, afeta a saúde global e tem influências significativas na saúde das gestantes. Mulheres grávidas são
consideradas um grupo vulnerável devido a alterações fisiológicas próprias da gestação, que as tornam mais suscetíveis a complicações respiratórias. Além
disso, a hipertensão arterial é uma complicação comum na gravidez e a principal causa de mortalidade materna. Estudos sugerem que as gestantes estão em
maior risco de infecção pelo SARS-CoV-2 devido ao aumento dos componentes do Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (SRAA) durante a gestação.
Tendo em vista esse cenário, o presente estudo investiga a relação entre a infecção por COVID-19 e a ocorrência de pré-eclâmpsia.
Objetivos: Analisar se existem ou não associações clínicas e epidemiológicas entre a infecção por sars-cov-2 e a incidência de distúrbios de pré-eclâmpsia.
Métodos: O presente trabalho trata-se de uma Revisão Sistemática de Literatura norteada pelo protocolo PRISMA (Principais Itens para Relatar Revisões
Sistemáticas e Meta-análises) com intuito de sistematizar a elaboração desta revisão. Foram filtrados quatro artigos, pela relevância das informações, para a
análise da magnitude do espaço amostral utilizado, da faixa etária de escolha, da etnia das pacientes, das complicações clínicas causadas pela pré-eclâmpsia
e possivelmente relacionadas com a covid 19, para o organismo materno e para o feto em comparação com gestantes não infectadas, mortalidade e
tratamentos e prognóstico.
Resultados: Quatro estudos avaliaram a COVID-19 e a pré-eclâmpsia de modo geral, 3 estudos avaliaram que existe uma associação entre a COVID-19 e o
desenvolvimento da pré-eclâmpsia (ARIS et al., 2021; JONATHAN et al., 2021; NIRAJ et al., 2023). 1 artigo destaca que essa associação ocorre independente
de fatores de risco ou de outras condições pré-existentes (ARIS et al., 2021). Enquanto que Jonathan et al. (2021) e Niraj et al. (2023) julgam que a COVID-19
e o desenvolvimento da pré-eclâmpsia ocorre em mulheres de maior idade e com índice de massa corporal mais alto. Melanie et al. (2022) avalia que não
existe uma significativa relevância entre a COVID-19 e a pré-eclâmpsia, mas destaca que esse achado pode estar principalmente relacionado com limitações
metodológicas do estudo. 2 estudos destacam que existe uma relação dose-resposta entre a gravidade da infecção por SARS-CoV-2 (fator de quatro grupos:
assintomático, leve, moderado ou grave), e o desenvolvimento da pré-eclâmpsia. Essa gravidade foi analisada de acordo com a escala Poisson, e dessa forma
foi determinado que quadros mais graves de COVID-19 estavam associados com um mal prognóstico para a mãe e para o feto. (JONATHAN et al., 2021; NIRAJ
et al., 2023).
Conclusão: Em decorrência dos artigos coletados e analisados, fica evidente o cenário da gravidade da infecção por COVID-19 que parece estar relacionada
a maiores chances de desenvolver pré-eclâmpsia. No entanto, nem todos os estudos concordaram com essa relação, e são necessárias mais pesquisas para
elucidar completamente essa questão. Em geral, essa discussão ressalta a importância de entender as interações entre a COVID-19 e a pré-eclâmpsia, bem
como os fatores de risco envolvidos. Essas informações podem ajudar na identificação precoce, no manejo e tratamento adequado das gestantes afetadas,
visando melhores prognósticos materno-fetais. Portanto, é essencial continuar a realizar pesquisas e estudos para obter uma compreensão mais ampla e
concisa acerca dessa temática.

PALAVRAS-CHAVE: Covid-19, pré-eclampsia.

ABSTRACT

Introduction: COVID-19, caused by the SARS-CoV-2 virus, affects global health and has significant influences on the health of pregnant women. Pregnant
women are considered a vulnerable group due to physiological changes typical of pregnancy, which make them more susceptible to respiratory
complications. Furthermore, high blood pressure is a common complication in pregnancy and the main cause of maternal mortality. Studies suggest
that pregnant women are at greater risk of SARS-CoV-2 infection due to the increase in components of the Renin Angiotensin Aldosterone System
(RAAS) during pregnancy. Given this scenario, the present study investigates the relationship between COVID-19 infection and the occurrence of pre-
eclampsia.
Objectives: To analyze whether or not there are clinical and epidemiological associations between sars-cov-2 infection and the incidence of preeclampsia
disorders.
Methods: This work is a Systematic Literature Review guided by the PRISMA protocol (Main Items for Reporting Systematic Reviews and Meta-Analyses) with
the aim of systematizing the preparation of this review. Four articles were filtered, due to the relevance of the information, to analyze the magnitude of the
sample space used, the age group of choice, the ethnicity of the patients, the clinical complications caused by pre-eclampsia and possibly related to covid 19,
for the maternal organism and for the fetus compared to uninfected pregnant women, mortality and treatments and prognosis.

1 Discentes de Medicina da Universidade Federal do Pará (UFPA),

2 Docente da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará (UFPA) e médica da Fundação Pública Estadual Hospital de clínicas Gaspar Vianna (FHCGV),
3 Médicos da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV)
Correspondência: Anna Livia Santos da Silva, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, 01, Campus Guamá - Setor Saúde – Guamá, CEP 66075110, Belém, Pará,
Brasil, Telefone: (81) 99754-5772. E-mail: annaliviassilva19@gmail.com

73
Results: Four studies evaluated COVID-19 and pre-eclampsia in general, 3 studies evaluated that there is an association between COVID-19 and the
development of pre-eclampsia (ARIS et al., 2021; JONATHAN et al., 2021; NIRAJ et al., 2023). 1 article highlights that this association occurs regardless of risk
factors or other preexisting conditions (ARIS et al., 2021). While Jonathan et al. (2021) and Niraj et al. (2023) believe that COVID-19 and the development of
pre-eclampsia occur in older women with a higher body mass index. Melanie et al. (2022) assesses that there is no significant relevance between COVID-19
and pre-eclampsia, but highlights that this finding may be mainly related to methodological limitations of the study. 2 studies highlight that there is a dose-
response relationship between the severity of SARS-CoV-2 infection (factor of four groups: asymptomatic, mild, moderate or severe), and the development
of pre-eclampsia. This severity was analyzed according to the Poisson scale, and in this way it was determined that more severe cases of COVID-19 were
associated with a poor prognosis for the mother and fetus. (JONATHAN et al., 2021; NIRAJ et al., 2023).
Conclusion: As a result of the articles collected and analyzed, the severity of COVID-19 infection appears to be evident, which appears to be related to a
greater chance of developing pre-eclampsia. However, not all studies have agreed on this relationship, and more research is needed to fully elucidate this
issue. Overall, this discussion highlights the importance of understanding the interactions between COVID-19 and preeclampsia, as well as the risk factors
involved. This information can help in the early identification, management and appropriate treatment of affected pregnant women, aiming for better
maternal and fetal prognoses. Therefore, it is essential to continue carrying out research and studies to obtain a broader and more concise understanding of
this topic.

KEYWORDS: Covi-19, pré-eclâmpsia.

74
 ATUAÇÃO DO PROFISSIONAL DA ENFERMAGEM EM EMERGÊNCIAS
CARDIOLÓGIAS
THE ROLE OF NURSING PROFESSIONALS IN CARDIOLOGICAL EMERGENCIES
Marcos Henrique Dias Da Costa¹, Aline Fernanda Pereira da Silva¹, Ítalo José Silva Damasceno¹, Roberta Ventura
Neves¹, Andrezza Ozela De Vilhena²
RESUMO

Fundamento: O quadro de doenças crônicas cardiovasculares se faz bastante presente atualmente, e envolve motivos como genética e estilo de vida
inadequado. As mortes por doenças cardiovasculares ocupam o primeiro lugar no ranking de óbitos no Brasil e no mundo, e o reconhecimento de um sinal
de emergência em pacientes cardiopatas é fundamental para a manutenção da vida do indivíduo. Nesse contexto, a enfermagem é a área que primeiro
acolhe o paciente quando da entrada no ambiente hospitalar, sendo encarregada da aplicação dos protocolos de classificação de riscos.
Objetivos: Evidenciar a importância da qualificação da enfermagem em emergências cardiológicas.
Métodos: Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, realizada nos bancos de dados da Literatura Americana e do Caribe em Ciências da Saúde
(LILACS) e Banco de Dados de Enfermagem (BDENF), por meio dos descritores em Ciências da Saúde: “Cardiologia” “Emergência” e “Enfermagem”, auxiliados
pelo operador booleano de pesquisa avançada “AND”, sendo utilizado como critério de inclusão artigos reconhecidos cientificamente, em português, no
período de 2017 a 2023, excluindo-se trabalhos que não dissertassem sobre a atuação do enfermeiro em emergências cardiológicas e trabalhos não originais,
como revisão de literatura ou bibliográfica.
Resultados: A partir da análise dos artigos selecionados foi possível identificar que as regiões que mais têm artigos publicados sobre a atuação do enfermeiro
em emergências cardiológicas são as regiões Nordeste e Sudeste, ambas com dois trabalhos publicados, e Norte e Sul publicando apenas um artigo cada.
Não foi encontrada nenhuma publicação proveniente da região Centro-oeste para os parâmetros utilizados. Além disso, as universidades públicas
representam 66,7% das instituições que publicaram sobre o tema. Os descritores mais utilizados nos artigos foram “emergência”, “enfermagem” e “parada
cardíaca”. Foi constatada também a importância da qualificação contínua do enfermeiro sobre Suporte Básico de Vida (SBV) e Suporte Avançado de Vida
(SAV), já que essa capacitação profissional possibilita a segurança na realização dos procedimentos padrões para as emergências cardiológicas. Sendo assim,
o enfermeiro assume grande responsabilidade no setor de emergência cardiovascular, enfrentando percalços relacionados a falta de material de trabalho e
ao desgaste físico-mental.
Conclusão: A partir dos dados analisados, conclui-se que a capacitação e qualificação do profissional da enfermagem se tornam imprescindíveis nas mais
variadas áreas de atuação, sobretudo na área cardiológica, pois contribui para a preservação da vida e do bem estar do paciente, sendo esse um dos princípios
fundamentais no cuidado de enfermagem. Conclui-se também que a falta de estrutura e suporte no ambiente de trabalho é um grande empecilho para
atuação adequada do enfermeiro. Por fim, são necessárias maiores pesquisas no que tange a atuação da enfermagem em emergências cardiológicas, frente
a importância dessa temática e a atual escassez de publicações científicas nesta seara.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiologia; Emergência, Enfermagem.

ABSTRACT

Basis: Chronic cardiovascular disease is a very present condition nowadays, and involves causes such as genetics and inadequate lifestyle. Deaths from
cardiovascular diseases rank first in the ranking of deaths in Brazil and worldwide, and recognizing an emergency sign in heart disease patients is essential
for maintaining the person's life. In this regard, nursing is the area that first welcomes the patient when entering the hospital environment, also being
responsible for applying risk classification protocols.
Objectives: Evidentiate the importance of nursing qualifications in cardiac emergencies.
Methods: This is an Integrative Literature Review, carried out in the databases of American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Nursing
Database (BDENF), using the descriptors in Health Sciences: “Cardiology” “Emergency” and “Nursing”, assisted by the Boolean advanced search operator
“AND”, the articles included were written in Portuguese, in the period from 2017 to 2023, excluding papers that did not discuss the role of nurses in
cardiological emergencies and non-original work, such as literature or bibliographic reviews.
Results: From the analysis of the selected articles, it was possible to identify that the regions that have the most published articles on the role of nurses in
cardiological emergencies are the Northeast and Southeast regions, both with two published articles, and the North and South publishing only one article
each. No publication was found from the Central-West region for the parameters used. Furthermore, public universities represent 66.7% of institutions that
published on the topic. The most used descriptors in the articles were “emergency”, “nursing” and “cardiac arrest”. The importance of continuous
qualification of nurses in Basic Life Support (BLS) and Advanced Life Support (ALS) was also noted, as this professional training enables safety in carrying out
standard procedures for cardiological emergencies. Therefore, nurses assume great responsibility in the cardiovascular emergency sector, facing setbacks
related to lack of work material and physical and mental exhaustion.
Conclusion: From the data analyzed, it is concluded that the training and qualification of nursing professionals become essential in the most varied areas of
activity, especially in the cardiological area, as it contributes to the preservation of the patient's life and well-being, which is one of the fundamental principles
in nursing care. It is also concluded that the lack of structure and support in the workplace is a major obstacle to adequate nursing performance. Finally,
further research is needed regarding the role of nursing in cardiological emergencies, given the importance of this topic and the current scarcity of scientific
publications in this field.

KEYWORDS: Cardiology; Emergency, Nursing.

1 Acadêmico(a) de Enfermagem, Universidade Estadual do Pará (UEPA), Belém, Pará, Brasil;

2 Enfermeira, Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil
75
 AVALIAÇÃO CLÍNICA DOS FUNCIONÁRIOS DE UMA FACULDADE DE ENSINO
SUPERIOR EM BELÉM - PA: UM OLHAR DA ENFERMAGEM
CLINICAL EVALUATION OF EMPLOYEES AT HIGHER EDUCATION FACULTY IN BELÉM - PA: A NURSING PERSPECTIVE

Lívia Luise Braga Pinto¹, Pedro Henrique Rêgo de Sousa¹, Geovanna de Assunção Barbosa², Allanna Karen dos
Santos Moraes³, Nayara Kauffmann4
RESUMO

Fundamento: Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT’s) representam um importante problema de
saúde pública, tendo em vista que altas prevalências já podem ser encontradas também nas chamadas economias emergentes. Esse aumento expressivo
vem ocorrendo em todos os grupos socioeconômicos independentes da idade, sexo ou etnia. É certo que a enfermagem tem um papel fundamental na
prevenção das DCNT’s, tendo em vista que o enfermeiro atua no controle das doenças e na orientação correta sobre o tratamento, bem como, auxilia no
diagnóstico precoce através da avaliação nutricional e parâmetros físicos. Dessa forma é de suma importância que a equipe multidisciplinar esteja alinha
para detectar eventos que possam levar um indivíduo ao desenvolvimento de uma doença crônica.
Objetivos: A pesquisa visa avaliar o perfil clínico e nutricional dos funcionários e alunos da faculdade Faci Wyden em Belém-PA, sobre a perspectiva da
enfermagem, além de traçar estratégias que visem o bem-estar físico e nutricional por meio de educação em saúde na instituição e práticas voltadas para a
saúde.
Métodos: Foram realizados levantamentos bibliográficos para o estudo de casos e relatos, principalmente nos sites PUBMED, SCIELO e OMS, referências em
pesquisas e artigos científico. Além disso, foi realizado a captação de pacientes para triagem e acompanhamento nutricional. Para isso foi aplicado um
questionário com a finalidade de identificar o perfil nutricional dos funcionários e alunos. Ressalta-se que os alunos e funcionários ao aceitarem participar
da pesquisar preencheram um termo de consentimento livre e esclarecido, o qual informava os objetivos da pesquisa.
Resultados: Nossos resultados demonstraram que do total de entrevistados 65% são mulheres e 35% são homens, quanto ao percentual de funcionários e
alunos da faculdade FACI WYDEN no ano de 2022 em relação a presença de uma doença crônica a pesquisa apresentou 13,05% do entrevistados relataram
apresentar doenças como diabetes e hipertensão, enquanto 86,95% não tem nenhuma das duas patologias. Em relação a atividade física foi contabilizado
que 47,83% dos entrevistados praticam alguma atividade física enquanto 52,17% não praticam atividade alguma, somado a isso apresentamos o percentual
por índice de massa corpórea (IMC), sendo 34,78% eutrófico, 47,82% sobrepeso e 17,4 % obesos. Através desses dados pode- se inferir que a maioria dos
colaboradores são pessoas jovens, sedentárias e que estão em sobrepeso, além das comorbidades citadas anteriormente.
Conclusões: Os profissionais e estudantes da área da enfermagem devem ter clareza acerca da complexidade e interpenetração dos fenômenos relativos à
alimentação que envolvem questões bioquímicas, fisiológicas, emocionais, psicológicas, interferindo na relação, individual e coletivamente. A enfermagem
deve apropriar-se dos conhecimentos da Nutrição uma vez que os utiliza em vários cenários de sua prática, tanto no âmbito da promoção da saúde como no
aspecto curativo. Dessa forma, buscou-se orientar sobre bons hábitos alimentares e a prática de atividade física com o objetivo de controlar as patologias e
obter um bom prognóstico e promover uma boa qualidade de vida.

PALAVRAS-CHAVE: Avaliação nutricional; Cuidados de Enfermagem; Doença Crônica; Educação em saúde.

ABSTRACT
Basis: The high prevalence of chronic non-communicable diseases has reached significant levels in recent years. This increase has been occurring more
dramatically in economically developed countries. According to the World Health Organization (WHO), NCDs have currently become an important public
health problem, considering that high prevalence rates can now also be found in so-called emerging economies. This prevalence has occurred in all
socioeconomic groups regardless of age, sex or ethnicity. It is true that nursing has a fundamental role in the prevention of NCDs, considering that nurses
work to control diseases and provide correct guidance on treatment, as well as assisting in early diagnosis through nutritional assessment and physical
parameters. Therefore, there must be interdisciplinary work, a dialogue between nutrition and nursing.
Objective: The research aims to evaluate the nutritional profile of employees and students at Faci Wyden College from a nursing perspective, in addition to
outlining strategies aimed at physical and nutritional well-being through health education at the institution and health-oriented practices.
Methods: Bibliographical surveys were carried out to study cases and reports, mainly on the PUBMED, SCIELO and WHO websites, references in research
and scientific articles. In addition, patients were recruited for nutritional screening and monitoring. For this purpose, a questionnaire was applied to identify
the nutritional profile of employees and students.
Results: In the sample analyzed, it was observed that of the total respondents, 65% are women and 35% are men, regarding the percentage of employees
and students at FACI WYDEN College in the year 2022 in relation to the presence of a chronic disease, the research presented 13, 05% have diabetes and
hypertension while 86.95% do not have either pathology. In relation to physical activity, it was found that 47.83% of respondents practice some physical
activity while 52.17% do not practice any activity, in addition to this we present the percentage by body mass index (BMI), with 34.78% eutrophic, 47.82%
overweight and 17.4% obese. Through these data it can be inferred that the majority of employees are young, sedentary and overweight people, in addition
to the comorbidities mentioned above.

1 Discente da Faculdade Faci Wyden

2 Discente da Univerisidade da Amazônia
3 Discente da Universidade do Estado do Pará
4 Docente da faculdade Faci Wyden
Correspondência: Faculdade Faci Wyden – Tv. Tupinambás, 461 - Batista Campos, Belém - PA, 66025-610 Telefone: (91) 3323-6000/ nayarakauffmann@gmail.com

76
Conclusion: Nursing professionals and students must be clear about the complexity and interpenetration of phenomena related to food that involve
biochemical, physiological, emotional and psychological issues, interfering in the relationship, individually and collectively. Nursing must appropriate Nutrition
knowledge as it uses it in various scenarios of its practice, both in the context of health promotion and in the curative aspect. In this way, we sought to
provide guidance on good eating habits and the practice of physical activity with the aim of controlling pathologies and obtaining a good prognosis and
promoting a good quality of life.

KEYWORDS: Nutrition Assessmen; Nursing Care; Chronic Disease; Health Education.

77
 AVALIAÇÃO DA CONDUTA TERAPÊUTICA PARA PACIENTES COM
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM FRAÇÃO DE EJEÇÃO REDUZIDA DO CENTRO
DE ESPECIALIDADES MÉDICAS DO CESUPA
EVALUATION OF THE THERAPEUTIC APPROACH FOR PATIENTS WITH HEART FAILURE WITH REDUCED EJECTION
FRACTION FROM THE MEDICAL SPECIALTIES CENTER OF CESUPA

Paulo Henrique Nunes Pereira¹, Juliano Sousa Barros², Vitor Maués Lopes³

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é caracterizada por sinais clínicos que são resultado do comprometimento do enchimento ventricular, da
capacidade dos ventrículos de ejetar sangue ou de ambos. Classifica-se a IC em 3 fenótipos, de acordo com a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE),
em IC com fração de ejeção preservada (ICFEP), fração de ejeção levemente reduzida (ICFELR) e fração de ejeção reduzida (ICFER). Dessas, apenas a ICFER
possui uma ampla gama de medicamentos que reduzem morbimortalidade.
Objetivos: Analisar se a conduta terapêutica para pacientes com IC com ICFER no CEMEC (Centro de Especialidades Médicas do Cesupa) está de acordo com
as orientações preconizadas pelas principais diretrizes brasileira e mundiais de IC.
Métodos: Estudo do tipo observacional, retrospectivo e quantitativo, por meio da análise de prontuários de pacientes portadores de ICFER entre os anos de
2018 e 2021, cadastrados no CEMEC, identificando se a conduta terapêutica está de acordo com as diretrizes brasileira e mundiais de IC.
Resultados: Foram incluídos no estudo 54 pacientes, atendidos no Centro de Especialidades Médicas do Cesupa entre 2018 e 2021. Desses, mais da metade
(53,7%) eram do sexo masculino e grande parte (74,1%) era idosa. Foram analisados prontuários de pacientes com ICFELR para análise complementar. A
maioria dos pacientes (61,1%) tinha fração de ejeção reduzida e 38,9% tinham levemente reduzida. Na análise individual das classes de medicamentos, 21
indivíduos estavam em uso de IECA, a maioria deles usava Enalapril, e 12 (57%) estavam com as doses otimizadas. Quanto aos BRA, 26 pacientes faziam uso,
majoritariamente de Losartana, e 15 (59%) estavam com as doses otimizadas. A classe dos BB, que tem como representante mais utilizado o Carvedilol,
apresentou o total de apenas 1 paciente dos 52 (1,9%) em dose plena. A classe dos ARM, representado no Brasil pela Espironolactona, foi verificado que 38
pacientes faziam uso e 35 (92%) estava em dose mínima recomendada. Ademais, somente 1 paciente fazia uso de Sacubitril-Valsartana (INRA) e 6 faziam
uso de Inibidores de SGLT2, e todos se encontravam em dose plena.
Conclusão: Os pacientes do CEMEC com ICFER e ICFELR utilizam ao menos uma das drogas modificadoras de prognóstico da doença, além de a maioria estar
dentro da dose alvo preconizada. As drogas que interferem no sistema renina-angiotensina-aldosterona apresentaram alta prevalência de pacientes com
medicação em dose plena. Com relação aos ARM, quase a totalidade dos pacientes utilizam a dose alvo do medicamento. Quanto aos BB observa-se que os
pacientes precisam ser melhor orientados quanto à necessidade de utilização dessas medicações, visando atingir a dose alvo.

PALAVRAS-CHAVE: insuficiência cardíaca, tratamento, mortalidade.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is characterized by clinical signs that are a result of impaired ventricular filling, the ability of the ventricles to eject blood, or both.
HF is classified into 3 phenotypes, according to left ventricular ejection fraction (LVEF), HF with preserved ejection fraction (HFpEF), slightly reduced ejection
fraction and reduced ejection fraction (HFrEF). Of these, only HFrEF has a wide range of drugs that reduce morbidity and mortality.
Objectives: To analyze whether the therapeutic management of HF patients with HFrEF at CEMEC (Center for Medical Specialties of Cesupa) is in accordance
with the guidelines recommended by the main Brazilian and world HF guidelines.
Methods: This was an observational, retrospective, and quantitative study, through the analysis of medical records of patients with HFrEF between 2018
and 2021, registered at CEMEC, identifying whether the therapeutic approach is in accordance with Brazilian and global HF guidelines.
Results: A total of 54 patients treated at the Medical Specialties Center of Cesupa between 2018 and 2021 were included in the study. Of these, more than
half (53.7%) were male and most (74.1%) were elderly. Medical records of patients with slightly reduced ejection fraction were analyzed for complementary
analysis. Most patients (61.1%) had reduced ejection fraction and 38.9% had slightly reduced ejection. In the individual analysis of drug classes, 21 individuals
were using ACE inhibitors, most of them were using Enalapril, and 12 (57%) had optimized doses. As for ARBs, 26 patients were using mostly Losartan, and
15 (59%) had optimized doses. The BB class, which has Carvedilol as the most commonly used representative, had a total of only 1 patient out of 52 (1.9%)
at full dose. The MRA class, represented in Brazil by Spironolactone, was found to be 38 patients using it and 35 (92%) were at the minimum recommended
dose. In addition, only 1 patient was using Sacubitril-Valsartan (INRA) and 6 were using SGLT2 inhibitors, and all were on full dose.
Conclusion: CEMEC patients with HFrEF and slightly reduced ejection fraction use at least one of the prognosis-modifying drugs of the disease, in addition
to the fact that most of them are within the recommended target dose. Drugs that interfere with the renin-angiotensin-aldosterone system had a high
prevalence of patients with full-dose medication. Regarding MRAs, almost all patients use the target dose of the drug. As for BB, it is observed that patients
need to be better informed about the need to use these medications in order to achieve the target dose.

KEYWORDS: heart failure, treatment, mortality.

1 Docente do Centro Universitário do Estado do Pará.

CESUPA, Centro Universitário do Estado do Pará, Av. Almirante Barroso, nº 3775 – CEP: 6613-903 - Belém - Pará. Telefone: (91) 3205-9000

78
 AVALIAÇÃO DAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E ECOCARDIOGRÁFICAS DA
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DE ETIOLOGIA HIPERTENSIVA EM UM HOSPITAL
DE REFERÊNCIA NA AMAZÔNIA
EVALUATION OF CLINICAL AND ECHOCARDIOGRAPHIC CHARACTERISTICS OF HEART FAILURE OF HYPERTENSIVE
ETIOLOGY IN A REFERENCE HOSPITAL IN THE AMAZON

Alanna Christyny Costa Lopes¹, Paulo José Matni dos Santos¹, Larissa Mendes Monteiro¹, Victor Enji Oshikiri¹,
Jessica Leonan Lima Ferreira¹, Maria Giovanna Trindade Rocha¹, Emerson André Negrão Nascimento¹, Lucianna
Serfaty de Holanda³, Jediel Bitencourt Da Luz³, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro³, Dilma do Socorro
Moraes de Souza²
RESUMO

Fundamento: A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome cardiovascular caracterizada por alterações estruturais e funcionais, sendo ocasionada por
elevação crônica da pressão arterial, sobrecarga de pressão ou estresse mecânico e neuro-hormonal. Assim, a análise clínica e ecocardiográfica contribui para
o diagnóstico, tratamento e prognóstico desses pacientes.
Objetivo: Avaliar características e alterações ecocardiográficas em pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia hipertensiva (ICH) atendidos em um
hospital de referência na Amazônia em 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo do projeto multicêntrico Rosa dos Ventos, realizado entre o período de março a outubro de 2022
em um hospital terciário em Belém no Estado do Pará. A coleta de dados ocorreu por questionário aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob parecer
consubstanciado Nº 5.203.043. Os dados foram tabulados e analisados no software Microsoft Excel 2016, considerando as variáveis: sexo, idade, classe e
estágio da IC, internação, Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), comorbidades, parâmetros clínicos e ecocardiográficos.
Resultados: Foram atendidos 8 pacientes com ICH, sendo 75% (N=6) do sexo masculino e 25% (N=2) feminino. A média entre as idades foi de 62 anos (51±75).
Houve predominância da classe funcional NYHA II em 37,5% (N=3) e estágio C em 63% (N=5). Todos os pacientes apresentaram internação prévia e 50% (N=4)
foi acometido por IAM. Todos eram hipertensos, 62,5% (N=5) apresentaram dislipidemia e 37,5% (N=3) possuía diabetes mellitus. Nas características
ecocardiográficas, a insuficiência mitral foi observada em 75% (N=6) e insuficiência tricúspide e aórtica em 62,5% (N=5), todas de grau discreto. O aumento
de átrio esquerdo (AE) ocorreu em 75% (N=6) e a disfunção do ventrículo esquerdo (VE) por hipocinesia difusa em 87,5% (N=7). A Fração de Ejeção Ventricular
média foi de 36,6% (25±48). Em relação aos valores médios das cavidades, diâmetro anteroposterior do AE foi de 45,6 mm (41±53), diâmetro diastólico do
VE de 65 mm (53±84) e diâmetro sistólico do VE de 59,3% (46±76). Referente à função do VE, 33,3% (N=2) apresentaram disfunção diastólica grau I, 1 paciente
relatou disfunção diastólica grau IV e 1 paciente relatou disfunção sistólica leve.
Conclusão: A maior prevalência de ICH corresponde ao sexo masculino, NYHA II e estágio C. Nesse espaço amostral, todos os pacientes foram internados e a
comorbidade mais comum entre eles foi a hipertensão arterial. Na ecocardiografia, a valvopatia mais prevalente foi a insuficiência mitral e a disfunção de VE
ocorreu em quase todos os pacientes.

PALAVRAS-CHAVE: ecocardiograma, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial sistêmica.

ABSTRACT

Basis:Heart Failure (HF) is a cardiovascular syndrome characterized by structural and functional changes, caused by chronic elevation of blood pressure,
pressure overload or mechanical and neurohormonal stress. Thus, clinical and echocardiographic analysis contributes to the diagnosis, treatment and
prognosis of these patients.
Objective: To evaluate characteristics and echocardiographic changes in patients with heart failure of hypertensive etiology (ICH) treated at a reference
hospital in the Amazon in 2022.
Methods: This is an observational, descriptive study of the Rosa dos Ventos multicenter project, carried out between the period from March to October 2022
in a tertiary hospital in Belém in the State of Pará. Data collection took place using a questionnaire approved by the Research Ethics Committee, under
substantiated opinion No. 5,203,043. The data were tabulated and analyzed using Microsoft Excel 2016 software, considering the variables: sex, age, class
and stage of HF, hospitalization, Acute Myocardial Infarction (AMI), comorbidities, clinical and echocardiographic parameters.
Results: 8 patients with ICH were treated, 75% (N=6) male and 25% (N=2) female. The average age was 62 years (51±75). There was a predominance of NYHA
II functional class in 37.5% (N=3) and stage C in 63% (N=5). All patients had previous hospitalization and 50% (N=4) were affected by AMI. All were
hypertensive, 62.5% (N=5) had dyslipidemia and 37.5% (N=3) had diabetes mellitus. In echocardiographic characteristics, mitral insufficiency was observed
in 75% (N=6) and tricuspid and aortic insufficiency in 62.5% (N=5), all of a mild degree. Left atrium (LA) enlargement occurred in 75% (N=6) and left ventricular
(LV) dysfunction due to diffuse hypokinesia in 87.5% (N=7). The average Ventricular Ejection Fraction was 36.6% (25±48). In relation to the mean values of
the cavities, anteroposterior diameter of the LA was 45.6 mm (41±53), diastolic diameter of the LV was 65 mm (53±84) and systolic diameter of the LV was
59.3% (46±76). Regarding LV function, 33.3% (N=2) presented grade I diastolic dysfunction, 1 patient reported grade IV diastolic dysfunction and 1 patient
reported mild systolic dysfunction.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
3 Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV)
Correspondência: Alanna Christyny Costa Lopes, UFPA, Travessa Padre Eutíquo, 2501 – Batista Campos, 66033-728, Belém – PA. Telefone: (91) 99207-8047. Email:
achristyny21@gmail.com

79
Conclusion: The highest prevalence of ICH corresponds to males, NYHA II and stage C. In this sample space, all patients were hospitalized and the most
common comorbidity among them was arterial hypertension. On echocardiography, the most prevalent valve disease was mitral insufficiency and LV
dysfunction occurred in almost all patients.

KEYWORDS: echocardiogram, heart failure, systemic arterial hypertension.

80
 AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL DE PACIENTES PEDIÁTRICOS COM
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS: UMA REVISÃO DE LITERATURA
NUTRITIONAL ASSESSMENT OF PEDIATRIC PATIENTS WITH CONGENITAL HEART DISEASE: A LITERATURE REVIEW

Laiana Neves Cordeiro Cavalcanti¹, Kellen Freitas Silva de Almeida², Jullyani Santos Nunes¹, Laila Beatriz Gaia
Lobo¹, Joana Vitoria Mota Silva¹, Rafaella Costa Dias¹, Rafaella Casanova Ataíde dos Santos¹, Anabela Nascimento
Moraes²
RESUMO

Fundamento: As doenças cardíacas congênitas (DCC) constituem o grupo mais frequente de malformações congênitas, aproximadamente um terço tem
doença hemodinamicamente significativa e necessitarão de intervenção, cirúrgica ou farmacológica. A gravidade e o grau da desnutrição dependem de
fatores caracterizadores da doença, como presença de cianose, desenvolvimento de insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar. A desnutrição crônica
está associada ao aumento do risco metabólico, preocupações de desenvolvimento, incluindo diminuição do QI e desregulação imunológica. Muitos aspectos
da DCC podem ser risco de desnutrição, incluindo aumento das necessidades calóricas, dificuldades de fornecimento nutricional adequado e/ou limitações
de fluidos.
Objetivos: Fornecer uma avaliação geral sobre o estado nutricional de pacientes pediátricos com DCC, no pré e pós-operatório.
Métodos: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica sistemática, qualitativa do tipo analítica e explicativa, sobre a nutrição de paciente pediátricos com
cardiopatias congênitas. Foi realizada uma busca no período de setembro de 2023 nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), delimitando
publicações realizadas no período de 10 anos, disponíveis nas línguas inglesa e portuguesa, textos disponíveis e completos. Como critério de exclusão:
paciente em alimentação enteral ou parenteral. Foram utilizados os descritores: “cardiopatia congênita” AND “nutrição” AND “crianças e adolescentes”. Ao
final, foram selecionados 18 artigos.
Resultados: Os déficits de crescimento, definidos por alterações no ganho de peso, desenvolvem-se durante a hospitalização inicial para intervenção cirúrgica
em bebês com DCC e muitas vezes persistem na infância. Hospitalização, ventilação mecânica, hipertensão pulmonar, cardiopatia acianótica, RACHS- 1>3 e
idade foram associadas à desnutrição pré-operatória, além de um maior gasto energético, mesmo em repouso. A maioria tem desenvolvimento normal após
a correção, mas alguns pacientes ainda estavam desnutridos 3 anos após a cirurgia. Segundo estudos, crianças com DCC possuem menor ingestão de
carboidratos maior ingestão de gordura. Após correção cirúrgica, a circunferência abdominal foi significativamente maior quando comparado a crianças
saudáveis, sendo um forte marcador de risco de doenças cardiovasculares no futuro. No pós-operatório, também podem evoluir com desnutrição, devido a
interrupções frequentes de alimentação, disfunção das cordas vocais, quilotórax, e aquelas com doença de ventrículo único correm o risco de desenvolver
enteropatia perdedora de proteínas. Em lactentes, devem ser feitos esforços para manter a amamentação, ou usar fórmula infantil convencional ou de
acompanhamento. A amamentação está relacionada ao melhor crescimento, tempo de internação e alimentação pós-operatória. Estes neonatos são
especialmente vulneráveis à desnutrição durante o pós-operatório, pois apresentam um aumento do gasto energético de repouso e uma taxa 25% maior de
degradação de proteínas. Isto, somado às reservas mínimas de proteína e gordura corporal ao nascer, deixa-o mais suscetível à desnutrição. O
acompanhamento ambulatorial mais frequente contribui para a melhora do estado nutricional, devido maior contato com a equipe, além da identificação
precoce da não adesão às condutas e adoção de orientações nutricionais compatíveis com a dinâmica familiar.
Conclusão: O baixo crescimento em crianças com DCC pode resultar em hospitalizações mais frequentes, piores resultados cirúrgicos e taxas de mortalidade
mais elevadas, bem como efeitos adversos a longo prazo, como comprometimento cognitivo e retardo de crescimento persistente.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiopatia congênita. Nutrição. Crianças e adolescentes.

ABSTRACT

Basis: Congenital heart diseases (CHD) are the most frequent group of congenital malformations, and approximately one-third of these cases have
hemodynamically significant conditions requiring either surgical or pharmacological intervention. The severity and degree of malnutrition depend on disease-
specific factors, such as the presence of cyanosis, the development of heart failure, and pulmonary hypertension. Chronic malnutrition is associated with an
increased metabolic risk, developmental concerns, including decreased IQ, and immunological dysregulation. Many aspects of CHD can pose a risk for
malnutrition, including increased caloric needs, difficulties in providing adequate nutrition, and/or fluid restrictions.
Objective: To provide a general assessment of the nutritional status of pediatric patients with CHD, both preoperatively and postoperatively.
Methods: This is a systematic, qualitative, analytical, and explanatory literature review regarding the nutrition of pediatric patients with congenital heart
diseases. A search was conducted in September 2023 in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) database, limited to publications from the last 10 years,
available in English and Portuguese, and with complete texts. Exclusion criteria included patients on enteral or parenteral feeding. The search utilized the
following descriptors: "congenital heart disease" AND "nutrition" AND "children and adolescents." In the end, 18 articles were selected.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Laiana Neves Cordeiro Cavalcanti, UFPA, Travessa doutor Enéas Pinheiro – 66095-105 - Belém - Pará. Telefone: (69)992026437.
E-mail laianacavalcanti10@gmail.com

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Results: Growth deficits, defined by alterations in weight gain, develop during initial hospitalization for surgical intervention in infants with CHD and often
persist into childhood. Preoperative malnutrition has been associated with hospitalization, mechanical ventilation, pulmonary hypertension, acyanotic heart
disease, RACHS-1 > 3, and age. Even at rest, these patients exhibit a higher energy expenditure. Most children have normal development after correction,
but some patients were still malnourished three years after surgery. According to studies, children with CHD tend to have lower carbohydrate intake and
higher fat intake. After surgical correction, abdominal circumference is significantly larger compared to healthy children, serving as a strong marker for future
cardiovascular disease risk. Postoperatively, they can also develop malnutrition due to frequent interruptions in feeding, vocal cord dysfunction, chylothorax,
and those with single-ventricle disease are at risk of developing protein-losing enteropathy. In infants, efforts should be made to maintain breastfeeding or
use standard or follow-up infant formula. Breastfeeding is associated with better growth, length of hospital stay, and postoperative nutrition. These neonates
are especially vulnerable to malnutrition during the postoperative period due to increased resting energy expenditure and a 25% higher rate of protein
degradation. This, combined with minimal protein and body fat reserves at birth, makes them more susceptible to malnutrition. More frequent outpatient
follow-up contributes to improved nutritional status, providing more contact with the medical team and early identification of non-adherence to protocols,
along with adoption of nutritional guidance consistent with family dynamics.
Conclusion: Poor growth in children with CHD can result in more frequent hospitalizations, worse surgical outcomes, higher mortality rates, and long-term
adverse effects, including cognitive impairment and persistent growth retardation

KEYWORDS: Congenital Heart Disease. Nutrition. Children and Adolescents.

82
 AVALIAÇÃO DO IMPACTO DA IMPLANTAÇÃO DE UM PROTOCOLO CLÍNICO
ASSISTENCIAL DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AGUDA EM UM SERVIÇO DE
URGÊNCIA CARDIOLÓGICA DO PARÁ
ASSESSMENT OF THE IMPACT OF IMPLEMENTING A CLINICAL CARE PROTOCOL FOR ACUTE HEART FAILURE IN A
CARDIOLOGICAL EMERGENCY SERVICE IN PARÁ.

Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro¹, Fernando Rocha Pessoa², Tassio Matheus Rosa Moura³, Bianca Miranda
Gouveia³, Danielle Borborema Tolentino dos Santos³, Raquel Cardoso da Silva³, Karine Leão Marinho4, Vitor Bruno
Teixeira de Holanda5
RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) pode ser definida como uma disfunção cardíaca que causa um inadequado suprimento sanguíneo, ofertando
oxigênio e nutrientes para atender as necessidades metabólicas e celulares do indivíduo. É apontada como um importante problema de saúde pública e
considerada como uma nova epidemia, com elevada mortalidade e morbidade, a despeito dos avanços da terapêutica atual.
Objetivo: Elaborar e avaliar o impacto da implantação do protocolo de manejo inicial clínico assistencial de IC aguda na Urgência Cardiológica de um hospital
de referência do Estado do Pará, comparando a mortalidade e tempo de internação no período pré-implantação do protocolo, no primeiro semestre de
2019, com o período pós-implantação no primeiro semestre de 2021.
Métodos: Foi realizado um levantamento teórico extenso, elaborando um texto base, com apresentação da patologia, do diagnóstico ao tratamento, a fim
de estabelecer um programa de educação continuada e orientação em forma de fluxograma de protocolo clínico assistencial para a equipe multiprofissional
atuante na Urgência Cardiológica. Posteriormente foi avaliado estatisticamente o impacto anterior e posterior a implantação do protocolo proposto com
base na mortalidade e período de internação.
Resultados: Foram admitidos no primeiro semestre de 2019, antes da implantação do protocolo, um total de 25 pacientes diagnosticados com IC aguda,
dos quais 88% (n=22) receberam alta melhorada e 12% (n=3) evoluíram a óbito no período. O tempo médio de internação dos pacientes desse período foi
de 4 dias. Já no primeiro semestre de 2021, já com a implantação do protocolo, 10 pacientes foram registrados com quadro IC aguda, 50% (n=5) desses
indivíduos tiveram desfecho positivo com alta melhorada e 50% (n=5) foram a óbito. O tempo médio de internação após o protocolo foi de 3,1 dias. É valido
ressaltar que apesar de grande apelo da coordenação do setor estudado a documentação através do preenchimento do fluxograma elaborada foi ineficaz
em razão da situação epidemiológica de COVID-19 registrada na região durante o período de estudo.
Conclusão: A aplicação do protocolo institucional foi eficaz na exposição e orientação prévia a equipe de saúde, incentivando o seu uso em pacientes com
suspeita de IC aguda. Porém, teve baixa adesão. O estudo não conseguiu demonstrar eficácia na redução da mortalidade e no tempo de internação devido
a uma amostra populacional pequena. Estudos adicionais com um período mais longo e maior utilização e registro dos protocolos clínicos devem ser
realizados.
PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca, Protocolos Clínicos, Urgência.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) can be defined as a cardiac dysfunction that causes an inadequate blood supply, offering oxygen and nutrients to meet the
individual's metabolic and cellular needs. It is identified as an important public health problem and considered a new epidemic, with high mortality and
morbidity, despite advances in current therapy.
Objective: To develop and evaluate the impact of implementing the initial clinical care protocol for acute HF in the Cardiological Emergency Department of
a reference hospital in the state of Pará, comparing mortality and length of hospital stay before protocol implementation, in the first half of 2019, with the
period after implementation in the first half of 2021.
Methods: An extensive theoretical review was conducted to create a foundational text, presenting the pathology from diagnosis to treatment, in order to
establish a continuous education program and guidance in the form of a clinical care protocol flowchart for the multiprofessional team in the Cardiological
Emergency Department. Subsequently, the impact before and after the implementation of the proposed protocol was statistically evaluated based on
mortality and length of hospital stay.
Results: In the first half of 2019, prior to protocol implementation, a total of 25 patients were admitted with a diagnosis of acute HF, of which 88% (n=22)
were discharged with improvement, and 12% (n=3) succumbed. The average hospitalization duration for patients during this period was 4 days. In the first
half of 2021, following protocol implementation, 10 patients were documented with acute HF, with 50% (n=5) experiencing a positive outcome leading to
improvement and 50% (n=5) resulting in mortality. The average hospitalization duration after protocol implementation was 3.1 days. It is worth noting that
despite significant efforts by the department's leadership, documentation through the flowchart was ineffective due to the epidemiological situation of
COVID-19 in the region during the study period.
Conclusion: The application of the institutional protocol was effective in educating and orienting the healthcare team, promoting its use in patients with
suspected acute HF. However, it had low adherence. The study failed to demonstrate effectiveness in reducing mortality and hospitalization duration due
to a small study population. Additional studies with a longer duration and increased utilization and documentation of clinical protocols are necessary.

KEYWORDS: Heart Failure, Clinical Protocols, Urgency.

1 Preceptor do Programa de Residência Médica em Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna,
2 Discente da Universidade Federal do Pará,
3 Residente de Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna,
4 Residente de Clínica Médica da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará,
5 Coordenador do Serviço de Referência Cardiológica da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna.
Correspondência: Endereço: Tv. Alferes Costa, S/N - Pedreira, Belém - PA, 66083-106, Telefone: (91)980332057, Email: antoniomonteiro@cardiol.br

83
 AVALIAÇÃO ELETROCARDIOGRÁFICA E CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DA
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DE ETIOLOGIA CHAGÁSICA EM UM HOSPITAL DE
REFERÊNCIA NA AMAZÔNIA
ELECTROCARDIOGRAPHIC EVALUATION AND CLINICAL CHARACTERISTICS OF HEART FAILURE OF CHAGASIC
ETIOLOGY IN A REFERENCE HOSPITAL IN AMAZON

Larissa Mendes Monteiro¹, Paulo José Matni dos Santos¹, Maria Giovanna Trindade Rocha¹, Fernando Rocha
Pessoa¹, Alanna Christyny Costa Lopes¹, Emerson André Negrão do Nascimento¹, Lucianna Serfaty de Holanda³,
Jediel Bitencourt Da Luz³, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro³, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas (DC) pode cursar com apresentação clínica variável, incluindo desde sintomas inespecíficos até o desenvolvimento da
cardiopatia chagásica e insuficiência cardíaca (IC). Diante disso, é necessário analisar o grau de acometimento cardíaco através de exames complementares
como o eletrocardiograma (ECG), que favorecem o diagnóstico e tratamento precoce desses pacientes.
Objetivo: Avaliar as alterações eletrocardiográficas e características clínicas em pacientes com IC de etiologia chagásica crônica atendidos em um hospital de
referência na Amazônia.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo do projeto multicêntrico Rosa dos Ventos, realizado no período entre março e outubro de 2022
em um hospital terciário localizado no município de Belém, no Estado do Pará. A coleta de dados ocorreu por questionário aprovado pelo Comitê de Ética
em Pesquisa, sob parecer consubstanciado Nº 5.203.043. Os dados foram tabulados e analisados no software Microsoft Excel 2016, considerando as
variáveis: sexo, faixa etária, classe e estágio da IC, internação, comorbidades, valores eletrocardiográficos e parâmetros clínicos.
Resultados: Foram atendidos 7 pacientes com IC de etiologia chagásica, sendo (71%/N=5) do sexo masculino e (29%/N=2) do sexo feminino. A média de
faixa etária foi de 40 anos (18±55). A classe funcional NYHA I é predominante em (42%/N=3) e o estágio C em (71%/N=5). Histórico de internação foi
registrado em apenas (42,8%/N=3). Sobre as comorbidades, apenas 2 pacientes (28,5%/N=2) apresentavam dislipidemia e 1 paciente possuía diagnóstico
de hipertensão arterial sistêmica. Na avaliação eletrocardiográfica, o ritmo sinusal foi observado em (57%/N=4), implante de marcapasso e bloqueio de ramo
direito (BRD) em (43%/N=3), complexo QRS >120 milissegundos (ms) em 71,4% (N=5) e intervalo QT corrigido (QTc) > 450 ms em 2 homens (40%/N=5) e QTc
> 470 ms em 1 mulher (50%/N=2). Apenas 1 paciente do sexo masculino (20%/N=5) relatou múltiplos episódios de dispneia paroxística noturna, turgência
jugular e hepatomegalia, esta última, por sua vez, foi observada também em um outro paciente do sexo masculino.
Conclusão: Nessa amostra, a maioria dos pacientes é representada pelo sexo masculino, ademais, a classe NYHA I e o estágio C apresentaram alta
frequência na população do estudo. Além disso, a alteração eletrocardiográfica mais comum foi o alargamento do QRS.

PALAVRAS-CHAVE: Eletrocardiograma, Insuficiência cardíaca, Doença de chagas.

ABSTRACT

Basis: Chagas Disease (CD) can have a variable clinical presentation, ranging from non-specific symptoms to the development of Chagas cardiopathy and
heart failure (HF). In view of this, it is necessary to analyze the degree of cardiac involvement through complementary tests such as the electrocardiogram
(ECG), which favor early diagnosis and treatment of these patients.
Objective: To evaluate electrocardiographic changes and clinical characteristics in patients with HF of chronic Chagasic etiology treated at a reference hospital
in the Amazon.
Methods: This is an observational and descriptive study of the Rosa dos Ventos multicenter project, carried out between March and October 2022 in a
tertiary hospital located in the municipality of Belém, in the state of Pará. Data was collected using a questionnaire approved by the Research Ethics
Committee, under substantiated opinion No. 5.203.043. The data was tabulated and analyzed using Microsoft Excel 2016 software, considering the following
variables: gender, age group, class and stage of HF, hospitalization, comorbidities, electrocardiographic values and clinical parameters.
Results: Seven patients with HF of Chagasic etiology were seen, of whom (71%/N=5) were male and (29%/N=2) female. The average age was 40 years (18±55).
NYHA functional class I was predominant in (42%/N=3) and stage C in (71%/N=5). A history of hospitalization was recorded in only (42.8%/N=3). With regard
to comorbidities, only 2 patients (28.5%/N=2) had dyslipidemia and 1 patient was diagnosed with systemic arterial hypertension. In the electrocardiographic
assessment, sinus rhythm was observed in (57%/N=4), pacemaker implantation and right bundle branch block (RBBB) in (43%/N=3), QRS complex >120
milliseconds (ms) in 71.4% (N=5) and corrected QT interval (QTc) > 450 ms in 2 men (40%/N=5) and QTc > 470 ms in 1 woman (50%/N=2). Only 1 male patient
(20%/N=5) reported multiple episodes of paroxysmal nocturnal dyspnea, jugular turgor and hepatomegaly, the latter of which was also observed in another
male patient.
Conclusion: In this sample, the majority of patients were male, and NYHA class I and stage C had a high frequency in the study population. In addition, the
most common electrocardiographic alteration was QRS widening.

KEYWORDS: Electrocardiogram, Heart Failure, Chagas Disease.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
3 Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV).
Correspondência: Larissa Mendes Monteiro, Universidade Federal do Pará, Conjunto Tenoné 2 Quinta Linha Quadra L Casa 9 – 66820190 – Belém – Pará. (91)985163072. Email:
larissamnde@gmail.com

84
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E EPIDEMIOLÓGICAS DE PACIENTES COM
CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO EM UM HOSPITAL DE
REFERÊNCIA NA AMAZÔNIA

CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF PATIENTS UNDER MYOCARDIAL REVASCULARIZATION

SURGERY AT A REFERENCE HOSPITAL IN THE AMAZON

Alanna Christyny Costa Lopes¹, Larissa Mendes Monteiro¹, Paulo José Matni dos Santos¹, Gabriela Brito Barbosa¹,
Fernando Rocha Pessoa¹, Andressa Bastos Britto¹, Francisco Cezar Aquino de Moraes¹, Lucianna Serfaty de
Holanda³, Dilma do Socorro Moraes de Souza², Jediel Bitencourt Da Luz³, Antonio Maria Zacarias Araújo
Monteiro³

RESUMO

Fundamento: A Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (CRM) - um procedimento cardiovascular invasivo que objetiva a correção parcial ou total da
obstrução coronariana por meio de enxertos vasculares, dentre outros, é utilizada no tratamento de doença arterial coronariana e infarto agudo do miocárdio.
Diante disso, é essencial o acompanhamento médico na avaliação de possíveis alterações clínicas, utilizando novas abordagens, caso seja necessário.
Objetivo: Avaliar as características clínicas e epidemiológicas de pacientes submetidos à CRM prévia em um hospital de referência na Amazônia.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional e retrospectivo, do projeto multicêntrico Rosa dos Ventos, realizado em um hospital terciário
localizado no município de Belém, no Estado do Pará. O período de análise foi delimitado entre fevereiro de 2022 e fevereiro de 2023. A coleta de dados
ocorreu por questionário aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob parecer consubstanciado Nº 5.203.043. Os dados foram tabulados e analisados no
software Microsoft Excel 2016, considerando as seguintes variáveis: etiologia, classe e estágio e da Insuficiência Cardíaca (IC), sexo, faixa etária, internação,
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), comorbidades e parâmetros clínicos.
Resultados: Dentre os pacientes sujeitos à CRM prévia, nessa amostra, todos os pacientes possuíam IC, sendo 90% (N=9) de etiologia isquêmica e 10% (N=1)
hipertensiva, mas não houve prevalência entre as classes e estágios da IC. No que concerne ao sexo, 70% (N=7) eram do sexo masculino e 30% (N=3) do sexo
feminino. A média de faixa etária foi de 61,2 anos (38±75). Referente à internação, 60% (N=6) relataram mais de um episódio de hospitalização em decorrência
de algum evento cardiovascular. Todos os pacientes foram acometidos por IAM e desses, 30% (N=3) tiveram, pelo menos, mais um episódio de infarto. Em
relação às comorbidades, 90% (N=9) possuíam hipertensão arterial sistêmica (HAS), 70% (N=7) diabetes mellitus e 60% (N=6) dislipidemia. Acerca da história
clínica, 40% (N=4) relataram episódios de dispneia paroxística noturna na última semana, 50% (N=5) utilizaram apenas um travesseiro em cama plana para
dormir e 50% (N=5) possuía edema de membros inferiores.
Conclusão: Nesse espaço amostral, a IC de etiologia isquêmica foi predominante, dente os pacientes, a maioria foi representada pelo sexo masculino e
necessitaram de internação relacionada à algum evento cardiovascular. Todos infartaram e uma parcela desses infartou novamente. Além disso, a
comorbidade mais comum entre eles foi a HAS. Embora seja uma pequena amostra, esses dados permitem a identificação de grupos prioritários em ações
de saúde e tratamento precoce, no entanto, faz-se necessária a realização de estudos adicionais.

PALAVRAS-CHAVE: cirurgia de revascularização do miocárdio, epidemiologia, clínica.

ABSTRACT

Basis: Myocardial Revascularization Surgery (CABG) - an invasive cardiovascular procedure that aims to partially or completely correct coronary obstruction
through vascular grafts, among others, is used in the treatment of coronary artery disease and acute myocardial infarction. Therefore, medical monitoring is
essential in the assessment of possible clinical changes, using new approaches, if necessary.
Objectives: To evaluate the clinical and epidemiological characteristics of patients undergoing previous CABG in a reference hospital in the Amazon.
Methods: This is a descriptive, observational and retrospective study, of the Rosa dos Ventos multicenter project, carried out in a tertiary hospital located in
the city of Belém, in the State of Pará. The analysis period was limited between February 2022 and February 2023. Data collection took place using a
questionnaire approved by the Research Ethics Committee, under substantiated opinion No. 5,203,043. The data were tabulated and analyzed in Microsoft
Excel 2016 software, considering the following variables: etiology, class and stage of Heart Failure (HF), sex, age group, hospitalization, Acute Myocardial
Infarction (AMI), comorbidities and clinical parameters.
Results: Among the patients subject to previous CABG, in this sample, all patients had HF, 90% (N=9) of ischemic etiology and 10% (N=1) of hypertensive
etiology, but there was no prevalence between classes and stages of CI. Regarding sex, 70% (N=7) were male and 30% (N=3) were female. The average age
group was 61.2 years (38±75). Regarding hospitalization, 60% (N=6) reported more than one episode of hospitalization due to a cardiovascular event. All
patients were affected by AMI and of these, 30% (N=3) had at least one more episode of infarction. Regarding comorbidities, 90% (N=9) had systemic arterial
hypertension (SAH), 70% (N=7) diabetes mellitus and 60% (N=6) dyslipidemia. Regarding clinical history, 40% (N=4) reported episodes of paroxysmal nocturnal
dyspnea in the last week, 50% (N=5) used only a pillow on a flat bed to sleep and 50% (N=5) had limb edema lower.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
3 Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV)
Correspondência: Alanna Christyny Costa Lopes, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, 01 - Guamá, 66075-110, Belém – PA. Telefone: (91) 99207-8047. Email:
achristyny21@gmail.com.

85
Conclusion: In this sample space, HF of ischemic etiology was predominant, among the patients, the majority were male and required hospitalization related
to a cardiovascular event. All of them had a heart attack and a portion of those had a heart attack again. Furthermore, the most common comorbidity among
them was SAH. Although it is a small sample, these data allow the identification of priority groups in health actions and early treatment, however, additional
studies are necessary.

KEYWORDS: myocardial revascularization surgery, epidemiology, clinic.

86
 CARACTERIZAÇÃO DAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR ARRITMIAS
CARDÍACAS EM JOVENS NO BRASIL, ENTRE 2018 E 2022
CHARACTERIZATION OF HOSPITALIZATIONS FOR CARDIAC ARRHYTHMIAS IN YOUTH IN BRAZIL, BETWEEN
2018 AND 2022

Vinícius Silva Lara¹, Edynando Di Tomaso Santos Pereira¹, Claudio Henrique Simões Neto², Bruna do Carmo
Mesquita², Bernar Antonio Macedo Alves², Ronaldo Cunha de Oliveira Junior2, Eduardo Augusto da Silva Costa3

RESUMO

Fundamento: As arritmias cardíacas consistem em sequência irregular de batimentos do coração, deturpando o ritmo usual do mesmo, o que resulta em
rapidez ou lentidão do mesmo. O padrão da arritmia inclui episódios desencadeados por fatores inócuos ou de relevante gravidade podendo resultar em uma
miríade de repercussões, sobretudo sistêmica e até mesmo óbito. Tal condição clínica é bastante prevalente no Brasil, sobretudo com elevadas taxas de
internação e mortalidade. Dessa forma, o presente estudo busca desvelar as causas e origens de internações hospitalares por arritmia em jovens.
Objetivos: Caracterização da epidemiologia da arritmia cardíaca em jovens no Brasil no período de 2018 a 2022.
Métodos: Esta pesquisa possui abordagem ecológica e descritiva, com base em dados provenientes do Sistema de Informações Hospitalares (SIH), a partir do
Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Este estudo avaliou as internações hospitalares por arritmias cardíacas em jovens de 10 a 29 anos no Brasil
entre 2018 e 2022 e comparou os índices de acordo com região, ano, sexo, caráter de atendimento. Foi realizada a análise dos dados por meio da descrição
dos números totais e proporcionais das internações e da mortalidade hospitalar.
Resultados: De acordo com os dados coletados, foi identificado um total de 12.332 internações e de 1.656 óbitos em ambiente hospitalar por arritmias
cardíacas no Brasil durante o período estudado. A maioria das internações encontradas foram no Sudeste, com 5.372 (43,53%), e no Sul, com 3.191 (25,88%).
Dentre os anos, o pico de internações ocorreu em 2019, com 2.825 (22,91%) e o valor mais baixo ocorreu em 2021, com 2.222 (18,02%). O sexo masculino
apresentou quantidade superior, de 6.910 internações (53,03%), enquanto que o sexo feminino teve 5.422 (43,97%). Além disso, quanto ao caráter de
atendimento, 8.547 (69,27%) das internações ocorreram em urgência, enquanto que 3.790 (30,73%) foram de forma eletiva.
Conclusão: As arritmias cardíacas entre jovens no país gera inúmeras hospitalizações pelo Brasil. Nesse sentido, observa-se a importância de discutir esse
assunto para garantir qualidade de saúde para os jovens com essa patologia e também ajudar os serviços de saúde a melhorarem a sua infraestrutura para
atender esse grupo.

PALAVRAS-CHAVE: Epidemiologia, Internação Hospitalar, Mortalidade, Arritmia cardíaca.

ABSTRACT

Basis: Cardiac arrhythmias consist of an irregular sequence of heartbeats, distorting its usual rythm, which results in its speed or slowness. The arrhythmia
pattern includes episodes triggered by innocuous factors or from relevant severity, which can result in a myriad of repercussions, especially systemic and even
death. This clinical condition is quite prevalent in Brazil, especially with high hospitalization and mortality rates. Therefore, the presente study seeks to reveal
the causes and origins of hospital admissions due to arrhythmia in Young people.
Objective: Characterization of the epidemiology of cardiac arrhythmia in young people in Brazil from 2018 to 2022.
Methods: This research has an ecological and descriptive approach, based on data from the Hospital Information System (SIH), provided by the Department
of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The study evaluated hospitalizations for cardiac arrhythmias in youth aged 10 to 29 in Brazil between
2018 and 2022, comparing rates by region, year, gender, and type of care. Data analysis included describing total and proportional numbers of hospitalizations
and hospital mortality.
Results: According to the collected data, a total of 12,332 hospitalizations and 1,656 in-hospital deaths due to cardiac arrhythmias were identified in Brazil
during the study period. The majority of hospitalizations were found in the Southeast, with 5,372 (43.53%), and the South, with 3,191 (25.88%). In terms of
years, the peak of hospitalizations occurred in 2019, with 2,825 (22.91%), and the lowest was in 2021, with 2,222 (18.02%). Males accounted for a higher
quantity, with 6,910 hospitalizations (53.03%), while females had 5,422 (43.97%). Additionally, regarding the type of care, 8,547 (69.27%) of the
hospitalizations occurred as emergencies, while 3,790 (30.73%) were elective.
Conclusion: Cardiac arrhythmias among young people in the country generate numerous hospitalizations throughout Brazil. In this sense, it is important to
discuss this issue to guarantee quality of health for young people with this pathology and also to help health services improve their infrastructure to serve
this group.

KEYWORDS: Epidemiology, Hospitalization, Mortality, Cardiac Arrhythmia.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

² Discente da Universidade Federal do Pará.
3 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Vinícius Silva Lara, Universidade do Estado do Pará, Tv. Perebebuí, 2623 – 66.087-662 - Belém - Pará. Telefone: (91) 3244-4968 Email:
vinicius.slara@aluno.uepa.br
87
 CARDIOPATIAS CONGÊNITAS: CONSEQUÊNCIAS NA PRIMEIRA INFÂNCIA
MEDIANTE AO DIAGNÓSTICO TARDIO
CONGENITAL HEART PATHS: CONSEQUENCES IN EARLY CHILDHOOD THROUGH LATE DIAGNOSIS
Allan Vítor da Silva Gonçalves¹, Ananda Ewelin da Silva Rodrigues², Lucas Geovane dos Santos Rodrigues³
RESUMO

Fundamento: A cardiopatia congênita (CC) é um grupo de anormalidades na estrutura do aparelho cardiocirculatório, secundária a uma alteração no
desenvolvimento embrionário, que pode surgir nas primeiras oito semanas da gestação, quando se forma o coração do bebê, causando insuficiência
circulatória e respiratória, o que pode comprometer a sua qualidade de vida. Estima-se, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), que cerca
de 130 milhões de crianças no mundo tenham algum tipo de cardiopatia congênita. No Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde, são dez casos a cada
mil nascidos vivos, estimando em 29 mil o número de crianças que nascem com cardiopatia congênita por ano e cerca de 6% delas morrem antes de
completar um ano de vida. Na apresentação grave da doença após o nascimento, ela pode ser responsável por 30% dos óbitos no período neonatal.
Objetivo: Descrever as consequências das cardiopatias congênitas em crianças na primeira infância, mediante à diagnósticos tardios.
Metodologia: Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura com abordagem qualitativa, utilizando os bancos de dados Literatura Latino Americana e
do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Sistema Online de Busca e Analise de Literatura Médica (MEDLINE) e Biblioteca Virtual de Enfermagem (BDENF),
via Biblioteca Virtual de Enfermagem (BVS), baseado nos Descritores em Ciências da Saúde (DECS): “análise de consequências”, “cardiopatias congênitas”,
“diagnóstico tardio”, “saúde da criança”, com auxílio do operador booleano “AND” e “OR”.
Resultados: Ao final das buscas, resultaram 5 artigos os quais abordam a prevalência das anomalias cardíacas em recém-nascidos pré-termos, de baixo peso,
e com Apgar <7 no primeiro minuto de vida, demonstrando o impacto de complicações anteriores ao parto que levam, em geral, a má formação cardíaca
dos neonatos, evidenciando essas características frequentes nos quadros. No que tange ao diagnóstico, artigos apontam que 65% dos casos não são
descobertos ao nascer, em virtude das poucas manifestações da doença, a qual pode silenciosa por anos, fator que implica nos cuidados e possibilidades de
tratamento cardíaco, refletindo posteriormente em consequências desde leves complicações como tardio desenvolvimento psicomotor, na linguagem e
comunicação, coordenação motora fina e grossa, até área graves complicações como desconforto respiratório que podem levar o indivíduo ao óbito.
Conclusão: Portanto, é notória a importância de melhores métodos de diagnósticos e triagem neonatal para diagnóstico CC em recém-nascidos no início da
vida, possibilitando o reconhecimento da doença em pacientes assintomáticos ou com lesões leves, e a busca por soluções que não interfiram no
desenvolvimento e crescimento das crianças diagnosticadas. Além disso, é visível a imprescindibilidade de profissionais da saúde, entre médicos,
enfermeiros, fisioterapeutas e fonodiologos capacitados para detectar e com percepção ampliada para esses casos, dispondo aos RN's e suas famílias o
cuidado integral desde o parto. Desta forma, o diagnóstico e o aconselhamento pré-natal desempenham papel importante na determinação dos resultados
de sobrevida, além de indicarem que uma maior atenção deve ser prestada nos primeiros dias de vida.

PALAVRAS-CHAVE: análise de consequências, cardiopatias congênitas, diagnóstico tardio, saúde da criança.

ABSTRACT

Basis: Congenital heart disease (CHD) is a group of abnormalities in the structure of the cardiocirculatory system, secondary to an alteration in embryonic
development, which can appear in the first eight weeks of pregnancy, when the baby's heart is formed, causing circulatory and respiratory failure , which
can compromise your quality of life. It is estimated, according to the World Health Organization (WHO), that around 130 million children worldwide have
some type of congenital heart disease. In Brazil, according to the Ministry of Health, there are ten cases for every thousand live births, estimating the number
of children born with congenital heart disease per year at 29 thousand and around 6% of them die before completing one year of life. In severe presentation
of the disease after birth, it may be responsible for 30% of deaths in the neonatal period.
Objective: To describe the consequences of congenital heart disease in children in early childhood, through late diagnosis.
Methodology: This is an Integrative Literature Review with a qualitative approach, using the databases Latin American and Caribbean Literature in Health
Sciences (LILACS), the Online Medical Literature Search and Analysis System (MEDLINE) and the Virtual Library of Nursing (BDENF), via the Virtual Nursing
Library (VHL), based on the Health Sciences Descriptors (DECS): “consequence analysis”, “congenital heart disease”, “late diagnosis”, “child health”, with the
help of Boolean operator “AND” and “OR”.
Results: At the end of the searches, 5 articles resulted which address the prevalence of cardiac anomalies in preterm, low birth weight newborns with Apgar
<7 in the first minute of life, demonstrating the impact of complications prior to birth that They generally lead to cardiac malformation in newborns,
highlighting these frequent characteristics in the pictures. Regarding diagnosis, articles point out that 65% of cases are not discovered at birth, due to the
few manifestations of the disease, which can be silent for years, a factor that implies care and possibilities of cardiac treatment, subsequently reflecting on
consequences from mild complications such as delayed psychomotor development, language and communication, fine and gross motor coordination, to
serious complications such as respiratory discomfort that can lead the individual to death.

1 Discente da Universidade da Amazônia.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará.
3 Enfermeiro Residente da Universidade do Estado do Pará.
Correspondência: Allan Vítor da Silva Gonçalves, UNAMA, Rua Ferreira Pena – 66050-140 – Belém - Pará. Telefone: (91) 99940-9185. Email: allanvitor20020319@gmail.com
88
Conclusion: Therefore, the importance of better diagnostic methods and neonatal screening for CC diagnosis in newborns early in life is clear, enabling the
recognition of the disease in asymptomatic patients or those with mild injuries, and the search for solutions that do not interfere in the development and
growth of diagnosed children. Furthermore, the indispensability of health professionals is visible, including doctors, nurses, physiotherapists and speech
therapists trained to detect and with expanded perception of these cases, providing newborns and their families with comprehensive care from birth
onwards. In this way, prenatal diagnosis and counseling play an important role in determining survival outcomes, in addition to indicating that greater
attention should be paid in the first days of life.

KEYWORDS: analysis of consequences, congenital heart disease, child health, late diagnosis.

89
 CARDIOPATIAS CONGÊNITAS NA REGIÃO NORTE DO BRASIL: UMA REVISÃO
SISTEMÁTICA
CONGENITAL HEART DISEASE IN THE NORTHERN REGION OF BRAZIL: A SYSTEMATIC REVIEW

Camila Santos da Silva¹, Gabriel Herculano Brasil Rodrigues¹, Stephani Zemero Ferreira dos Santos¹, Patrícia
Natsumi Figueiredo Dohara¹, Rikelme Costa Silva¹, Rebeca Borges Negreiros¹, Andryo Orfi de Almada Vilhena²

RESUMO

As cardiopatias congênitas (CC) caracterizam-se por comprometimento na formação cardíaca durante o período gestacional. Nesse contexto, o objetivo dessa
pesquisa é fazer uma revisão sistemática sobre o tema, com o intuito de investigar as CC mais prevalentes na região Norte do Brasil, analisar a epidemiologia
e outros dados para então discuti-los. A metodologia baseia-se no levantamento de dados nas plataformas Scielo, PubMed, Google Acadêmico e Biblioteca
Virtual de Saúde do Ministério da Saúde. Os resultados obtidos identificaram, principalmente, a escassez de pesquisas acerca do tema, o que dificultou o
achado de artigos inéditos de dados primários. Entretanto, as cardiopatias mais prevalentes na região Norte são: Comunicação Interventricular, Comunicação
Interatrial, Comunicação atrioventricular e Tetralogia de Fallot. Nota-se, na literatura, que é de extrema importância o diagnóstico precoce dessas patologias,
de preferência com idade abaixo de 1 ano, pois o tratamento se torna mais fácil e garante maior sobrevida ao paciente.

PALAVRAS-CHAVE: Coração. Epidemiologia. Malformações.

ABSTRACT

Congenital heart disease (CHD) are characterized by compromised heart formation during intrauterine development. In this context, the aim of this research
is to investigate the most prevalent CHDs in the Northern region of Brazil, analyzing epidemiology and other data discussing them. The methodology is based
on data collection in Scielo, PubMed, Google Scholar and Virtual Health Library (Ministério da Saúde) platforms. The results obtained mainly identified the
lack of research about this topic, which made it difficult to find published articles of primary data. However, the most prevalent CHDs in the North region:
Interventricular Communication, Interatrial Communication, Atrioventricular Communication and Tetralogy of Fallot. It is noted that early diagnosis of these
pathologies is extremely important, preferably at age less than 1 year-old, as treatment becomes easier and guarantees survival for patient.

KEYWORDS: Epidemiology. Heart defects. Malformations.

1 Discentes do curso de Medicina da Afya - Faculdade de Ciências Médicas/Abaetetuba-PA

2 Docente do curso de Medicina da Afya - Faculdade de Ciências Médicas/Abaetetuba-PA
Correspondência: Camila Santos da Silva, Afya - Faculdade de Ciências Médicas, Rodovia Dr. João Miranda, 1030 - 68440-000 - Abaetetuba - Pará. Telefone: (91)982035347. Email:
mila_sisa17@oulook.com
90
 CLIMATÉRIO: UMA ANÁLISE DO CUIDADO EM SAÚDE DAS MULHERES NA
CIDADE DE ABAETETUBA-PA

CLIMACTERIC: AN ANALYSIS OF HEALTH CARE FOR WOMEN IN ABAETETUBA–PA

Evillyn Costa¹, Filipe Ferreira Quaresma¹, Joszael Tarcio de Lima Almeida¹, Luana Costa Dias¹, Matheus Furtado
Dias¹, Sara Lobato¹, Thays Vitória Diniz da Silva¹, Rayla de Cássia Silva Barreiros¹, Esdras Edgar Batista Pereira²

RESUMO

Fundamentos: O climatério é descrito pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como um período biológico da vida da mulher marcado, principalmente,
por alterações hormonais e emocionais, ajustando o ciclo vital feminino da fase reprodutiva para a não reprodutiva. Apesar de não ser classificado como uma
doença, possíveis sintomas decorrentes das mudanças no corpo vital feminino podem gerar determinado grau de complicação, sendo indispensável para a
mulher o acompanhamento regular por profissionais da saúde nesse período, visando a prevenção de danos, tratamento de agravos e a promoção da saúde
em seu aspecto geral. Dentre as alterações possíveis estão: cefaleia, insônia, falta de libido, fadiga, depressão, distúrbios vasomotores, entre outros. Por
intermédio da Lei Ordinária Estadual n. º 9.255/2021, publicada no Diário Oficial do Estado do Pará em 14/04/2021, institui-se a “Política Estadual de
Valorização a Qualidade de Vida à Mulher Durante o Climatério”, com a finalidade de garantir a saúde física e mental das mulheres no decurso deste período.
Objetivos: O presente trabalho visa um estudo transversal, quant0itativo e analítico, de modo a investigar mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos atendidas
na UBS Heraldo Pantoja, na cidade de Abaetetuba – PA.
Métodos: Análise quantitativa de dados disponibilizados pela UBS Heraldo Pantoja, considerando fatores que influenciam na saúde da mulher.
Resultados: Espera-se identificar as nuances que envolvem a saúde da mulher durante o climatério e oferecer um repositório de dados sobre as características
apresentadas por mulheres climatéricas atendidas na UBS Heraldo Pantoja.
Conclusão: Pretende-se explorar as estratégias de enfrentamento e os recursos utilizados pelas mulheres nesse período, bem como compreender a qualidade
da assistência oferecida dentro da Unidade Básica de Saúde Heraldo Pantoja, em Abaetetuba – PA.

PALAVRAS-CHAVE: Climatério, Saúde da Mulher, Menopausa.

ABSTRACT

Basis: The climacteric is described by the World Health Organization (WHO) as a biological period in a woman's life marked mainly by hormonal and emotional
changes, adjusting the female vital cycle from the reproductive to the non-reproductive phase. Despite not being classified as a disease, possible symptoms
resulting from changes in the female vital body can generate a certain degree of complication, making it essential for women to have regular monitoring by
health professionals during this period, aiming to prevent damage, treat injuries and the promotion of health in its general aspect. Possible changes include:
headache, insomnia, lack of libido, fatigue, depression, vasomotor disorders, among others. Through Ordinary State Law no. 9,255/2021, published in the
Official Gazette of the State of Pará on 04/14/2021, establishes the “State Policy for Valuing Quality of Life for Women During Climacteric”, with the purpose
of guaranteeing physical and mental health of women during this period.
Objectives: The present work aims at a cross-sectional, quantitative and analytical study, in order to investigate women aged 45 to 55 years attended at UBS
Heraldo Pantoja, in the city of Abaetetuba – PA.
Methods: Quantitative analysis of data made available by UBS Heraldo Pantoja, considering factors that influence women's health.
Results: It is expected to identify the nuances involving women's health during the climacteric period and offer a repository of data on the characteristics
presented by climacteric women treated at UBS Heraldo Pantoja.
Conclusion: The aim is to explore the coping strategies and resources used by women during this period, as well as to understand the quality of care offered
within the Heraldo Pantoja Basic Health Unit, in Abaetetuba – PA.

KEYWORDS: Climacteric, Women's Health Care, Menopause.

1 Discente da Faculdades de ciências médicas (AFYA)

2 Coordenador do curso de medicina da AFYA

91
 COMPARAÇÃO DA CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL (NYHA) COM OS ACHADOS
ECOCARDIOGRÁFICOS DE PACIENTES ADMITIDOS COM INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA AGUDA EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM CARDIOLOGIA DA
AMAZÔNIA

COMPARISON OF FUNCTIONAL CLASSIFICATION (NYHA) WITH ECHOCARDIOGRAPHIC FINDINGS OF PATIENTS

ADMITTED WITH ACUTE HEART FAILURE AT A REFERENCE HOSPITAL IN CARDIOLOGY IN THE AMAZON

Bianca Miranda Gouveia¹, Danielle Borborema Tolentino dos Santos¹, Fernando Rocha Pessoa³, Karine Leão
Marinho², Raquel Cardoso da Silva¹, Tassio Matheus Rosa Moura¹, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro4

RESUMO
Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) pode ser definida como uma disfunção cardíaca causada pelo inadequado suprimento sanguíneo para atender as
demandas metabólicas do indivíduo. Tem sido apontada como importante problema de saúde pública e considerada como uma nova epidemia com elevada
mortalidade e morbidade, a despeito dos avanços da terapêutica atual.
Objetivos: Comparar a classe funcional (NYHA) com os achados ecocardiográficos em pacientes portadores de IC.
Métodos: Foi realizado o estudo transversal e retrospectivo de prontuários e laudos ecocardiográficos de pacientes admitidos com diagnóstico de insuficiência
cardíaca no Setor de Emergência Referenciada em Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, no período de janeiro a julho de 2019, levando
em conta a classificação funcional de acordo com a NYHA no momento da admissão, e comparação com os achados nos laudos de exames de ecocardiografia
transtorácica realizados durante a internação.
Resultados: Comparado aos demais estudos sobre insuficiência cardíaca aguda, a maioria dos pacientes que chegam a ser admitidos por descompensação
da patologia apresentam classe funcional III (24%) e IV (48%) enquanto os perfis I e II se mostraram com em (4%) dos pacientes. Ao ser analisado os laudos
ecocardiográficos, foi observado que 55% dos pacientes apresentavam fração de ejeção (FE) reduzida, enquanto 28% uma FE levemente reduzida e 17% dos
pacientes com FE preservada. A FE média foi calculada em 43%. Avaliando enquanto ao padrão de disfunção do ventrículo esquerdo, 54% dos pacientes
apresentam disfunção sistólica, 8% diastólica, 21% diastólica e sistólica e 17% não apresentavam comprometimento de VE.
Conclusão: Assim como na literatura, o paciente com classe funcional III e IV apresentam maior propensão a internação, assim como apresentam um grau
de disfunção no ventrículo esquerdo, sendo a insuficiência cardíaca de FE reduzida o tipo mais prevalente, as custas de disfunção sistólica do ventrículo
esquerdo. Também foi detectada a importância em maiores estudos com pacientes com fração de ejeção preservada, sendo estes 17% da amostra total
estudada, com poucas medicações comprovadamente eficazes, fazem com que estes pacientes estejam propensos a sintomas e internações.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca, sintomatologia, ecocardiograma.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) can be defined as cardiac dysfunction caused by inadequate blood supply to meet the individual's metabolic demands. It has been
identified as an important public health problem and considered a new epidemic with high mortality and morbidity, despite advances in current therapy.
Objective: Compare NYHA with echocardiographic findings in patients with HF.
Methods: A cross-sectional and retrospective study was carried out on medical records and echocardiographic reports of patients admitted with a diagnosis
of heart failure in the Emergency Sector Referenced in Cardiology of the Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, from January to July 2019, taking into
account the functional classification according to (NYHA) at the time of admission, and comparison with the findings in the reports of transthoracic
echocardiography tests performed during hospitalization.
Results: Compared to other studies on acute heart failure, the majority of patients who are admitted due to decompensation of the pathology present
functional class III (24%) and IV (48%) while profiles I and II were found to be in (4%) of patients. When analyzing the echocardiographic reports, it was
observed that 55% of patients had reduced ejection fraction (EF), while 28% had intermediate EF and 17% of patients had preserved EF. The average EF was
calculated at 43%. Assessing the pattern of left ventricular dysfunction, 54% of patients had systolic dysfunction, 8% diastolic, 21% diastolic and systolic and
17% had no LV impairment.
Conclusion: As in the literature, patients with functional classes III and IV are more likely to be hospitalized, as well as having a degree of left ventricular
dysfunction, with reduced EF heart failure being the most prevalent type, at the expense of left ventricular systolic dysfunction. The importance of larger
studies with patients with preserved ejection fraction was also detected, with these being 17% of the total sample studied, with few medications proven to
be effective, making these patients prone to symptoms and hospitalizations.

KEYWORDS: Heart failure, symptoms, echocardiogram.

1 Residente de Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna

2 Residente de Clínica Médica da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará
3 Acadêmico de Medicina da Universidade Federal do Pará
4 Preceptor do Programa de Residência em Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna
Correspondência: Bianca Miranda Gouveia, Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Tv Alferes Costa nº 2000 – 66087660 – Belém – Pará. Telefone (91) 98375-2745. Email
bibigouveia97@gmail.com.

92
 CONHECIMENTO SOBRE O MANEJO DA SEPSE ENTRE MÉDICOS BRASILEIROS:
UMA REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA
KNOWLEDGE ABOUT SEPSIS MANAGEMENT AMONG BRAZILIAN PHYSICIANS: AN INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW

Caio Henrique Silva da Silva¹, Edynando Di Tomaso Santos Pereira¹, Aldrin Rodrigo Prestes Chagas²

RESUMO

Fundamento: A sepse é uma condição potencialmente fatal desencadeada por uma resposta inflamatória sistêmica em resposta a infecções bacterianas,
virais, fúngicas ou parasitárias. O diagnóstico e tratamento precoce desta síndrome determinam a sobrevida do paciente, destacando a importância da
educação médica no manejo da sepse.
Objetivo: Avaliar as habilidades de diagnóstico e tratamento de médicos brasileiros em relação à sepse.
Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa utilizando a base de dados BVS e Scielo, utilizando os critérios de inclusão:estudos clínicos, em texto completo,
publicados nos últimos 10 anos, realizados no Brasil.
Resultados: 144 resultados encontrados, nove artigos atenderam aos critérios, abordando causas de sepse como infecções do trato respiratório inferior,
infecções relacionadas a queimaduras, infecções urinárias em gestantes, infecções dentárias, infecções pós-cirúrgicas em pacientes oncológicos, infecções
dermatológicas e infecções anogenitais. O tratamento envolveu principalmente o uso de antimicrobianos e imunossupressores. Apesar da maioria dos
pacientes receber alta hospitalar, atrasos nos diagnósticos foram observados, influenciados por fatores como idade e comorbidades. Alguns casos destacaram
confusão diagnóstica entre os médicos, indicando a necessidade de uma melhor formação médica e adesão a diretrizes baseadas em evidências, como a
Campanha Sobrevivendo à Sepse.
Conclusão: O estudo ressalta a importância do diagnóstico precoce, enfatizando o papel de uma equipe multidisciplinar e a necessidade de treinamento
médico contínuo. Melhorar a educação médica e aderir a diretrizes baseadas em evidências, especialmente por meio de campanhas como "Sobrevivendo à
Sepse", pode aprimorar o manejo da sepse, potencialmente reduzindo sua alta taxa de mortalidade no Brasil.

PALAVRAS-CHAVE: Sepse. Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica. Educação médica.

ABSTRACT

Basis: Sepsis is a potentially fatal condition triggered by a systemic inflammatory response to bacterial, viral, fungal, or parasitic infections. The early diagnosis
and treatment of this syndrome determine the patient's survival, emphasizing the importance of medical education in sepsis management
Objective: To assess the diagnostic and treatment skills of Brazilian physicians regarding sepsis.
Methods: An integrative review was conducted using the BVS and Scielo databases. Inclusion criteria encompassed full-text clinical studies published within
the last 10 years in Brazil.
Results: Out of 144 results, nine articles met the criteria, addressing sepsis causes such as lower respiratory tract infections, burn-related infections, urinary
infections in pregnant women, dental infections, post-surgical infections in oncological patients, dermatological infections, and anogenital infections.
Treatment primarily involved antimicrobials and immunosuppressants. Despite most patients being discharged, delays in diagnoses were observed,
influenced by factors like age and comorbidities. Some cases highlighted diagnostic confusion among physicians, indicating the need for better medical
training and adherence to evidence-based guidelines like the Surviving Sepsis Campaign.
Conclusion: The study emphasizes the importance of early diagnosis, emphasizing the role of a multidisciplinary team and the need for continuous medical
training. Improving medical education and adhering to evidence-based guidelines, particularly through campaigns like "Surviving Sepsis," can enhance sepsis
management, potentially reducing its high mortality rate in Brazil.

KEYWORDS: Sepsis. Systemic Inflammatory Response Syndrome. Medical education.

1 Estudante de medicina da Universidade do Estado do Pará.

2 Estudante de medicina da Universidade Federal do Pará.

93
 COVID-19, COVID-LONGA E COMPLICAÇÕES CARDIOVASCULARES: UMA
REVISÃO
COVID-19, LONG COVID AND CARDIOVASCULAR COMPLICATIONS: A REVIEW
Jorge Luis Moscoso Paraense1, Pedro Henrique Lago de Oliveira1, Ludmila Oliveira dos Reis2, Gabriel Rezende
Neves1, Luigi Magela Batalha Falcão3, Gustavo Lima Toledo1

RESUMO

Fundamento: A pandemia de COVID-19 representa um evento de importância singular na história recente. As repercussões na área da saúde, além de
intensas, foram diversas. Entre os principais acometimentos relatados após as primeiras curas, nos primeiros meses da pandemia, estão, junto a afecções
pneumológicas e neurológicas, as disfunções cardiovasculares.
Objetivos: Apresentar as correlações entre a afecção por COVID-19 e o desenvolvimento de disfunções cardiovasculares.
Métodos: Esta é uma revisão integrativa, produzida a partir de trabalhos das bases de dados PubMed, SciELO e Google Scholar, tendo como descritores
“cardiovascular disease”, “coronavirus infection”, “COVID-19” e “long COVID” e como operador booleano “and”. Os artigos selecionados datam de 2020 a
2023 e totalizaram 15 estudos, selecionados após leitura dos resumos.
Resultados: Foram observadas múltiplas sequelas no sistema cardiovascular (miocardites agudas, pericardites, alterações vasculares endoteliais), em
especial, de pacientes com quadros graves de COVID-19; todavia, mesmo em casos leves e assintomáticos, relatou-se ocorrência de infartos agudos do
miocárdio, como ocorrência aguda, e de lesões vasculares de caráter crônico. Em dois estudos de 2020, foram relatados casos de pacientes, positivos para
SARS-CoV-2, com sintomas apenas cardiológicas, reforçando a correlação. Vale ressaltar que a fisiopatologia da COVID-19 (destacando-se a marcante
presença de receptores ECA-2 nos tecidos cardíacos), citada nos trabalhos, corrobora para que se reconheça no vírus um potencial causador de disfunções
cardíacas. É importante salientar que, na COVID-Longa, os efeitos sistêmicos causados pelo vírus podem se estender por semanas a meses além da infecção
viral, possibilitando que, somente nesse período, se inicie determinadas sintomatologias, tal qual já destacado em trabalhos.
Conclusão: O SARS-CoV-2 apresenta grande potencial de afecção em diversos tecidos corpóreos, ocasionando o desenvolvimento de ampla gama de
sintomas, os quais agravam o prognóstico dos pacientes. Destacam-se, assim, endotelite, miocardite e infarto agudo do miocárdio como as principais
complicações, resultando em significativo número de óbitos. Ainda que não estabelecido o nexo causal, as repercussões cardiológicas devem ser
consideradas tanto em pacientes em quadros de COVID-19 quanto nos recuperados.

PALAVRAS-CHAVE: COVID-19, COVID-Longa, Lesão cardíaca.

ABSTRACT

Basis: The COVID-19 pandemic represents a singular event in recent history. The repercussions in the healthcare field were intense and diverse, including
cardiovascular dysfunctions alongside pulmonary and neurological conditions.
Objective: To present the correlations between COVID-19 infection and the development of cardiovascular dysfunctions.
Methods: This is an integrative review based on studies from PubMed, SciELO, and Google Scholar databases, using the descriptors "cardiovascular disease,"
"coronavirus infection," "COVID-19," and "long COVID," with the boolean operator "and." The selected articles range from 2020 to 2023, totaling 15 studies
chosen after reading the abstracts.
Results: Multiple cardiovascular sequelae were observed (acute myocarditis, pericarditis, endothelial vascular alterations), especially in severe COVID-19
cases. However, even in mild and asymptomatic cases, there were reports of acute myocardial infarctions and chronic vascular lesions. Two studies from
2020 reported cases of patients positive for SARS-CoV-2 with only cardiac manifestations, reinforcing the fact that COVID-19's pathophysiology (highlighting
the significant presence of ACE-2 receptors in cardiac tissues) supports its potential as a cause of cardiac dysfunctions. It is important to note that in Long
COVID, systemic effects caused by the virus can persist for weeks to months beyond viral infection, allowing certain symptoms to emerge during this period,
as already highlighted in previous studies.
Conclusion: SARS-CoV-2 has a high potential for affecting various body tissues, leading to the development of a wide range of symptoms that worsen Patient
prognosis. Endotheliitis, myocarditis, and acute myocardial infarction are highlighted as the main complications, resulting in a significant number of deaths.
Although the causal link has not been established, cardiac repercussions should be considered in both COVID-19 patients and those who have recovered.

KEYWORDS: COVID-19, Long COVID, Cardiac injury.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará
Correspondência: Jorge Luis Moscoso Paraense, Universidade do Estado do Pará, Tv.Mauriti, 1439 – CEP: 66080650 – Belém Pará, Telefone: (91) 981248327, Email:
jorge_paraense_@hotmail.com

94
 DESPESAS GERADAS POR INTERNAÇÕES POR DOENÇAS DO APARELHO
CIRCULATÓRIO: UMA ANÁLISE DOS ÚLTIMOS CINCO ANOS
EXPENSES GENERATED BY HOSPITALIZATIONS FOR CIRCULATÓRIO SYSTEM DISEASES: AN ANALYSIS OF THE LAST
FIVE YEAR
Maira Cordeiro Casseb1, Claudio Henrique Simões Neto², Anderson Kallyu Gomes Alves2, Denise Maria Sampaio
Guimarães², Ronaldo Cunha de Oliveira Junior3, Myrela Polyanna Bastos Silva Campos2, Josafat Lopes Cardoso
Filho², Eduardo Augusto da Silva Costa3
RESUMO

Fundamento: Nos últimos cinco anos, as despesas com internações por doenças do aparelho circulatório aumentaram devido à crescente prevalência de
condições como hipertensão e AVC. O envelhecimento populacional e mudanças nos estilos de vida são alguns dos fatores contribuintes. Dessa forma, é
essencial analisar o impacto financeiro, as razões desse aumento e estratégias de controle de custos; a fim de visar a sustentabilidade dos sistemas de saúde.
Objetivos: Analisar e descrever as despesas geradas por doenças do aparelho circulatório no Brasil nos últimos 5 anos.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo, transversal e quantitativo. Foram coletados dados secundários de domínio público
armazenados no Departamento de Tecnologia da Informação do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As informações obtidas baseiam-se em notificações do
total de internações, ano do atendimento, valor total, valor médio, dias de permanência, óbitos, faixa etária e sexo na Região Norte do Brasil no período de
2017 a 2022.
Resultados: As internações por doenças do aparelho circulatório aumentaram de forma exponencial do ano de 2017 para 2018 (um crescimento de,
aproximadamente, 1350%), o que resultou em um crescimento vertiginoso das despesas hospitalares. O ano de 2022 registrou um total de R$ 122.368.482,88
em gastos, tornando-o o ano de maior ônus; no período de 2018, apesar de os números de internações terem sido maiores que 2022, as despesas se
mantiveram no valor de R$ 97.869.392,96. Em relação a óbitos, o ano de 2019 foi o que apresentou maior número, de 5.144, em comparação a 2020, que
totalizou 4.732 mortes. A predominância de internações foi do sexo masculino, que obteve 145.882 estadias nos hospitais, sendo a faixa etária de 60 a 69
anos a mais afetada – com números de 62.370 (entretanto, os óbitos prevalecem na faixa de 70 a 79 anos, somando mais de 6.848). As causas para essa
crescente devem ser investigadas a fim de mitigar os altos gastos de internações e garantir a sobrevida populacional.
Conclusão: Assim, pode-se concluir que no período analisado houve aumento no número dos casos de internação devido a afecções do sistema circulatório,
concomitante a elas existe aumento das despesas hospitalares. Medidas de educação em saúde são ferramentas importantes para mitigar essa conjuntura e
contribuírem para um envelhecimento mais saudável da população. Além disso, estudos mais detalhados sobre essa relação de crescimento merecem ser
desenvolvidos.
PALAVRAS-CHAVE: Despesas públicas, sistema cardiovascular, economia hospitalar.

ABSTRACT
Basis: Over the past five years, expenses related to hospitalizations for cardiovascular diseases have increased due to the growing prevalence of conditions
like hypertension and stroke. Population aging and changes in lifestyle are some of the contributing factors. Therefore, it is essential to analyze the financial
impact, the reasons behind this increase, and cost-control strategies, with the goal of ensuring the sustainability of healthcare systems.
Objective:To analyze and describe the expenses generated by circulatory system diseases in Brazil over the last 5 years.
Methods: This is an epidemiological, retrospective, cross-sectional, and quantitative research study. Secondary public domain data from the Information
Technology Department of the Unified Health System (DATASUS) was collected. The data acquired is based on notifications of deaths by age group, deaths by
gender, deaths by educational level, and the year of death in the North Region of Brazil from 2017 to 2022.
Results: Hospitalizations for diseases of the circulatory system increased exponentially from 2017 to 2018 (an increase of approximately 1350%), which
resulted in a dizzying increase in hospital expenses. The year 2022 recorded a total of R$122,368,482.88 in expenses, making it the year with the greatest
burden; In the period of 2018, despite the number of hospitalizations being higher than in 2022, expenses remained at R$97,869,392.96. In relation to deaths,
2019 was the year with the highest number, 5,144, compared to 2020, which totaled 4,732 deaths. The predominance of hospitalizations was male, who had
145,882 stays in hospitals, with the age group of 60 to 69 years being the most affected - with numbers of 62,370 (however, deaths prevail in the age group
of 70 to 79 years, totaling more than 6,848). The causes for this increase must be investigated in order to mitigate high hospitalization costs and ensure
population survival.Hospitalizations for diseases of the circulatory system increased exponentially from 2017 to 2018 (an increase of approximately 1350%),
which resulted in a dizzying increase in hospital expenses. The year 2022 recorded a total of R$122,368,482.88 in expenses, making it the year with the
greatest burden; In the period of 2018, despite the number of hospitalizations being higher than in 2022, expenses remained at R$97,869,392.96. In relation
to deaths, 2019 was the year with the highest number, 5,144, compared to 2020, which totaled 4,732 deaths. The predominance of hospitalizations was
male, who had 145,882 stays in hospitals, with the age group of 60 to 69 years being the most affected - with numbers of 62,370 (however, deaths prevail in
the age group of 70 to 79 years, totaling more than 6,848). The causes for this increase must be investigated in order to mitigate high hospitalization costs
and ensure population survival.
Conclusion: So, it can be concluded that in the analyzed period, there was an increase in the number of hospitalizations due to circulatory system disorders,
and concurrently, there is an increase in hospital expenses. Health education measures are important tools to mitigate this situation and contribute to a
healthier aging of the population. Furthermore, more detailed studies on this growth relationship deserve to be developed.

KEYWORDS: Public expenditure, cardiovascular system, hospital economics.

1 Discente da Faculdade Metropolitana da Amazônia.

2 Discente da Universidade Federal do Pará.
3 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Nome: Maira Cordeiro Casseb, Instituição: Centro Universitário Metropolitano da Amazônia, Endereço: Rua Buenos Aires, 38 – CEP: 67013-080 - Cidade:
Ananindeua - Estado: Pará. Telefone: (91) 99259-2107, Email: maira.csseb@gmail.com.

95
 DETECÇÃO DE ALTERAÇÕES ELETROCARDIOGRÁFICAS OBSERVADAS EM
PACEINTES ADMITIDOS COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AGUDA EM UM
HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM CARDIOLOGIA NO PARÁ.
DETECTION OF ELECTROCARDIOGRAPHIC CHANGES OBSERVED IN PATIENTS ADMITTED WITH ACUTE HEART
FAILURE IN A REFERRAL HOSPITAL IN HOSPITAL IN PARÁ.

Lívia Souza de Moraes¹, Maria Luiza do Socorro Alves Lucas¹, Helena Corradini Rossy¹ Mariana Lassance Maya
Palheta², Cauã Leal do Espírito Santo², Antônio Maria Zacarias Araújo Monteiro¹

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca está associada ao mau funcionamento do sistema cardiovascular, sendo as principais descompensações: IAM, arritmias
ventriculares frequentes, fibrilação ou flutter atriais. Tal distúrbio torna-se cada vez mais presente na população brasileira, estima-se que, apenas, no ano
de 2012 foi a terceira causa de admissão nos atendimentos de urgência. Por isso se faz necessário a interpretação do eletrocardiograma em um cenário de
urgência, por ser um exame de ampla distribuição e baixo custo, facilitando diagnóstico e manejo.
Objetivo: Relacionar as principais alterações eletrocardiográficas observadas em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) admitidos em um hospital de
referência de Belém-PA no ano de 2019 e comparar com a literatura atual.
Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo e quantitativo, em que foram coletados os dados do Eletrocardiograma (ECG) de pacientes com
insuficiência cardíaca aguda admitidos em um hospital em Belém-PA.
Resultados: Entre os 25 pacientes admitidos com IC mais de 50% apresentaram Sobrecarga de Ventrículo Esquerdo (SVE), sendo o BRE representando 44%.
Ademais, pacientes sem alterações no ECG exibiram o percentual de 16% tal qual aqueles com onda Q. Sendo assim, apenas 3 pacientes apresentavam FA,
enquanto somente 2 pacientes outras arritmias, ou seja, totalizando cerca de 20% entre os achados observados.
Conclusão: A insuficiência cardíaca tornou-se uma questão de saúde pública, haja visto que implica em grande custo no cenário da saúde coletiva. Segundo
a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca, metade dos pacientes apresentam um fator de descompensação ou agravamento da IC. Mediante isso, as
arritmias de formas geral encontram-se entre as etiologias pior prognóstico de IC. O ECG é um exame de suma importância na abordagem de pacientes com
IC, pois com tal exame é possível detectar os achados eletrocardiográficos associados à IC. Sendo assim, a SVE ganha maior relevância entre as alterações,
enquanto a FA e outras arritmias refletem uma parcela pequena da estatística do estudo. Portanto, torna-se essencial e imprescindível a realização deste
exame na conduta inicial do paciente como forma de guiar medidas terapêuticas e profiláticas em um ambiente de urgência e emergência.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; Arritmias; Eletrocardiograma.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is associated with malfunctioning of the cardiovascular system, the main decompensations being: AMI, frequent ventricular arrhythmias,
atrial fibrillation or flutter. This disorder is increasingly present in the Brazilian population, and it is estimated that in 2012 alone it was the third leading
cause of admission to emergency departments. This is why it is necessary to interpret the electrocardiogram in an emergency setting, as it is a widely
distributed and low-cost test, facilitating diagnosis and management.
Objective: To list the main electrocardiographic changes observed in patients with heart failure (HF) admitted to a referral hospital in Belém-PA in 2019 and
compare them with the current literature.
Methods: This is a retrospective, quantitative study in which ECG data was collected from patients with heart failure treated at a cardiology service in Belém-
PA.
Results: Among the 25 patients admitted with HF, more than 50% presented Left Ventricular Overload (LVS), with LBBB accounting for 44%. In addition,
patients with no ECG changes had the same percentage as those with a Q wave. Thus, only 3 patients had AF, while only 2 patients had other arrhythmias,
totaling around 20% of the findings observed. observed.
Conclusion: Heart failure has become a public health issue, since it implies a great cost in the collective health scenario. According to the Brazilian Heart
Failure Guideline, half of all patients have a factor leading to decompensation or worsening of HF. As a result, arrhythmias in general are among the etiologies
with the worst prognosis for HF. The ECG is an extremely important test in the approach to patients with HF, as it can detect the electrocardiographic findings
associated with HF. Thus, LVO is the most important of the alterations, while AF and other arrhythmias account for a small proportion of the study
statistics.Therefore, it is essential and indispensable to carry out this test in the initial management of the patient as a way of guiding therapeutic and
prophylactic measures in an urgent and emergency setting.

KEYWORDS: Heart Failure; Arrhythmias; Electrocardiogram.

1 Centro Universitário do Pará

2 Universidade do Estado do Pará
96
 DETERMINAÇÃO DOS FATORES DESENCADEADORES DE INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA AGUDA EM HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM CARDIOLOGIA NO
PARÁ EM 2019
DETERMINING THE TRIGGERING FACTORS OF ACUTE HEART FAILURE IN A CARDIOLOGY REFERRAL HOSPITAL IN
PARÁ IN 2019

Maria Luiza do Socorro Alves Lucas¹, Lívia Souza de Moraes¹, Helena Corradini Rossy¹
Mariana Lassance Maya Palheta², Cauã Leal do Espírito Santo², Antônio Maria Zacarias Araújo Monteiro¹

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca é uma síndrome marcada pela oferta insuficiente de sangue para suprir as necessidades metabólicas¹. Pode ser
resultado de várias doenças cardíacas e outras afecções³. Suas causas variam por região e identificá-las é crucial para orientar seu manejo e prevenção⁴. A
prevalência da ICA aumentará em até 46% até 2030, com mais de 8 milhões de afetados². Com esta projeção, compreender os fatores desencadeantes da
ICA é de extrema importância, visto que, essa compreensão pode fornecer estratégias direcionadas de prevenção e tratamento.
Objetivo: Analisar os fatores desencadeadores da Insuficiência Cardíaca Aguda (ICA) em pacientes atendidos em um hospital de referência em cardiologia
no Pará em 2019.
Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo e quantitativo, em que foram coletadas as afecções causadoras da descompensação da IC a partir da
análise dos prontuários de pacientes internados com ICA no período designado.
Resultados: Um total de 25 pacientes, foram internados com o diagnóstico de ICA, no período correspondente. Dentre estes, 10 (40%) tiveram sua
descompensação desencadeada por infecção, 2 (8%) por infarto agudo do miocárdio (IAM), 2 (8%) devido ao manejo inadequado de seus medicamentos, 1
(4%) respectivo a alteração renal, 1 (4%) por arritmia e por fim, 9 (36%) que não apresentavam causa especificada.
Conclusão: Conclui-se que, a infecção foi a principal causa de descompensação da ICA neste recorte. Isso destaca a importância de medidas preventivas para
minimizar o risco de doenças concomitantes em diagnosticados com doenças crônicas. Outro fator desencadeador foi o IAM e a má adesão aos
medicamentos, ressaltando a necessidade de acompanhamento médico regular e medidas educacionais para estes pacientes, visando evitar o risco de
desenvolver ICA e outras descompensações. Além disso, uma porcentagem significativa de pacientes não apresentou uma causa especificada, fato que pode
enviesar os resultados e mostra a necessidade contínua de pesquisas para melhor entendimento destes. Os fatores desencadeantes da ICA não são uniformes
e variam significativamente entre diferentes regiões geográficas⁴. Na região Norte do Brasil, por exemplo, que é endêmica para várias infecções e tem alto
consumo de açaí, um dos principais meios de transmissão do causador da doença de Chagas, essas variações podem ser especialmente notáveis.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; Insuficiência Cardíaca Aguda; Fatores Desencadeantes.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is a syndrome characterized by insufficient blood supply to meet metabolic needs¹. It can be the result of various heart diseases and other
conditions³. Its causes vary by region and identifying them is crucial to guiding its management and prevention⁴. The prevalence of ACI will increase by up to
46% by 2030, with more than 8 million people affected². With this projection, understanding the factors that trigger ACI is extremely important, since this
understanding can provide targeted prevention and treatment strategies.
Objective: Analyze the triggering factors of Acute Heart Failure (AHI) in patients treated at a cardiology referral hospital in Pará in 2019
Methods: This is a retrospective, quantitative study in which the conditions causing HF decompensation were collected by analyzing the medical records of
patients hospitalized with HF during the designated period.
Results: A total of 25 patients were admitted with a diagnosis of ACI in the corresponding period. Of these, 10 (40%) had their decompensation triggered by
infection, 2 (8%) by AMI, 2 (8%) due to inadequate management of their medication, 1 (4%) due to renal alteration, 1 (4%) due to arrhythmia and, finally, 9
(36%) had no specified cause.
Conclusion: It can be concluded that infection was the main cause of decompensation in this group. This highlights the importance of preventive measures
to minimize the risk of concomitant diseases in those diagnosed with chronic diseases. Another triggering factor was AMI and poor adherence to medication,
highlighting the need for regular medical follow-up and educational measures for these patients to avoid the risk of developing ACI and other
decompensations. In addition, a significant percentage of patients did not have a specified cause, a fact which can skew the results and shows the ongoing
need for research to better understand them. The factors that trigger ACI are not uniform and vary significantly between different geographical regions⁴. In
the northern region of Brazil, for example, which is endemic for various infections and has a high consumption of açaí, one of the main means of transmission
of Chagas disease, these variations may be especially noticeable

KEYWORDS: Heart Failure; Acute Heart Failure; Triggering Factors.

1 Centro Universitário do Pará

2 Universidade do Estado do Pará

97
 DIABETES MELLITUS, HIPERTENSÃO E INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: UM PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO DA POPULAÇÃO NORTISTA DURANTE O PERÍODO ENTRE
DE 2015 A 2022
DIABETES MELLITUS, HYPERTENSION AND HEART FAILURE: AN EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF THE NORTHERN
POPULATION FROM 2015 TO 2022

Alana Messias Martins¹, Victor Lima Bentes de Carvalho¹, Lucas Sales Oliveira¹, Dangilla Ribeiro dos Santos¹,
Antônia Evelyn Albuquerque Costa¹, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro²
RESUMO

Fundamento: A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica multifatorial, caracterizada pela dificuldade do coração em bombear sangue suficiente para
atender às demandas metabólicas sistêmicas. Dependendo da sua etiologia, ela pode ser dividida em “IC de baixo débito” e “IC de alto débito”. A maioria
das doenças incluídas na sua gênese cursam com a de baixo débito, sendo Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) duas das principais
causas. A de alta débito, porém, está reservada para doenças específicas, como Tireotoxicose e Beribéri.
Objetivo: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico do número de internações e total de óbitos de indivíduos com
diabetes mellitus, hipertensão primária e Insuficiência Cardíaca na Região Norte durante o período de 2015 a 2022.
Metodologia: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de
Agravos de Notificação (SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa
Microsoft Office Excel™ em relação aos casos de Diabetes Mellitus, Hipertensão primária e Insuficiência Cardíaca na Região Norte. As variáveis analisadas
foram: ano de processamento, faixa-etária, sexo, cor ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 237.892 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é de 60 a 69 anos de idade,
sendo equivalente (24,64%) da população afetada. Os anos de 2015, 2019 e 2022 como mais incidentes, com 31.407, 31.326 e 32.145 casos,
respectivamente. Ademais, foi identificado que pardos (59,24%) e pacientes do sexo masculino (51,83%) são as variáveis epidemiológicas mais acometidas.
Após avaliação dos casos notificados, notou-se que 15.342 casos evoluíram para óbito.
Conclusão: Portanto, é evidente a relação direta que a DM e HAS apresentam na gênese da IC. Foi visto que as faixas epidemiológicas mais atingidas foram
idosos entre 60 e 69 anos, homens e indivíduos pardos. Ademais, 6,4% dos casos analisados evoluíram para óbito, mostrando a necessidade de se fortalecer
e expandir políticas públicas voltadas para prevenção e controle tanto da DM quanto da HAS, diminuindo, assim, a evolução dos casos para Insuficiência
Cardíaca.

PALAVRAS-CHAVE: Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial Sistêmica, Insuficiência Cardíaca.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is a multifactorial clinical syndrome characterized by the heart's difficulty in pumping enough blood to meet systemic metabolic
demands. Depending on its etiology, it can be divided into "low output HF" and "high output HF". Most of the diseases included in its genesis are low output,
with Diabetes Mellitus (DM) and Systemic Arterial Hypertension (SAH) being two of the main causes. High output, however, is reserved for specific diseases
such as thyrotoxicosis and beriberi.
Objective: The aim of this study is to evaluate the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of individuals with diabetes
mellitus, primary hypertension and heart failure in the Northern Region between 2015 and 2022.
Methods: This was a descriptive, retrospective and quantitative study based on secondary data provided by the Notifiable Diseases Information System
(SINAN) of the SUS Information Technology Department (DATASUS). The information collected was stored and tabulated in the Microsoft Office Excel™
program in relation to cases of Diabetes Mellitus, Primary Hypertension and Heart Failure in the Northern Region. The variables analyzed were: year of
processing, age group, sex, color or race and number of deaths.
Results: Among the 237,892 cases found after analyzing the period evaluated, the most affected age group is 60 to 69 years old, equivalent to 24.64% of the
affected population. The years 2015, 2019 and 2022 were the most incident, with 31,407, 31,326 and 32,145 cases, respectively. In addition, it was identified
that brown people (59.24%) and male patients (51.83%) are the most affected epidemiological variables. After evaluating the notified cases, it was noted
that 15,342 cases progressed to death.
Conclusion: The direct relationship between DM and SAH in the genesis of HF is clear. The epidemiological groups most affected were the elderly aged
between 60 and 69, men and brown individuals. Furthermore, 6.4% of the cases analyzed evolved to death, showing the need to strengthen and expand
public policies aimed at preventing and controlling both DM and SAH, thus reducing the evolution of cases to heart failure.

KEYWORDS: Diabetes Mellitus, Hypertension, Heart Failure.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA)

2 Docente do Centro Universitário do Pará (CESUPA)
Correspondência: Antônia Evelyn Albuquerque Costa, UEPA, Rua Bandeirante – 66087070 – Belém – Pará. (91) 984693707. Email: antoniaevelyn9@hotmail.com

98
 DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE E O CORAÇÃO: O QUE SABEMOS?
DUCHENNE MUSCULAR DISTROPHY AND THE HEART: WHAT DO WE KNOW?
Stefany Dantas Leite¹, Caroline Duarte de Almeida2, Haroldo Gomes Ferreira Filho3, Lucas de Matos Pereira Dias4,
Anabela do Nascimento Moraes5, Kellen Freitas Silva de Almeida6

RESUMO

Fundamento: A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é a miopatia genética recessiva mais comum da infância, com uma incidência de 19,8 casos para
cada cem mil nascidos vivos 1, sendo causada por mutações no gene codificador da proteína denominada distrofina no cromossomo Xp21. A distrofia em
questão promove perdas funcionais importantes nas musculaturas esquelética, respiratória e sobretudo cardíaca dos indivíduos com a doença.
Objetivos: Destacar os mecanismos fisiopatológicos responsáveis pela disfunção dos cardiomiócitos e analisar as principais alterações eletrocardiográficas e
ecocardiográficas causadas pela DMD, desde as suas manifestações iniciais até a instalação plena da cardiomiopatia.
Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica acerca das repercussões da DMD no coração. A pesquisa foi realizada a partir de bases de
dados indexados, como o Pubmed e Scielo, utilizando descritores como “Duchenne muscular dystrophy”, “dystrophic cardiomyopathy” e “Duchenne”.
Resultados: Como resultado da pesquisa foi possível observar que a ocorrência da mutação e consequente formação de uma distrofina disfuncional gera
instabilidade ao sarcolema, dando início a uma série de reações que acarretará a morte da célula muscular. Nos cardiomiócitos, além dessas reações, a
sobrecarga intracelular de Cálcio e a morte celular mediada por mitocôndrias 2 podem gerar disfunções, dilatações miocárdicas e insuficiência cardíaca (IC)
terminal. Diferentes estudos demonstraram alterações cardíacas diagnosticadas pelo registro no eletrocardiograma (ECG) 3 como: ondas Q profundas a
alteração mais frequente, principalmente nas derivações de paredes anterolateral e inferior, seguida da relação R/S aumentada nas derivações precordiais
direitas4, alta amplitude da onda R na derivação V1 e intervalo PR curto, além de aumento do intervalo QTC. O Ecodopplercardiograma também foi
considerado um exame eficiente e eficaz na identificação de alterações precoces da cardiomiopatia, como disfunção sistólica e/ou diastólica, sobretudo com
o uso de suas derivadas, como o Strain (St).
Conclusão: Comprova-se, portanto, a grande repercussão da DMD à musculatura cardíaca desses pacientes, a qual é detectada sobretudo por alterações no
estudo eletrocardiográfico e ecocardiográfico. Por isso, é de grande importância a realização de exames cardíacos complementares desde a confirmação do
diagnóstico genético, uma vez que o comprometimento do coração pode levar os indivíduos com a distrofia muscular de Duchenne à óbito.

PALAVRAS-CHAVE: Distrofia muscular de Duchenne. Alteração cardíaca em Duchenne. Cardiomiopatia.

ABSTRACT

Basis: The Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) is the most common recessive genetic myopathy of childhood, with an incidence of 19.8 cases for each
hundred thousand live births1, being caused by mutations in the coding gene of the protein called dystrophin on chromosome Xp21. The dystrophy in question
promotes important functional losses in the skeletal, respiratory and especially cardiac muscles of individuals with the disease.
Objective: Highlight the pathophysiological mechanisms responsible for cardiomyocyte dysfunction and analyze the main electrocardiographic and
echocardiographic changes caused by DMD, since the initial manifestations until full installation of cardiomyopathy.
Methods:The present study is a literature review about the cardiological repercussions of DMD on the heart. The search was realized from indexed databases,
such as Pubmed and Scielo, using descriptors such as “Duchenne muscular dystrophy”, “dystrophic cardiomyopathy” and “Duchenne”.
Results: As a result of the research, it was possible to observe that the occurrence of the mutation and consequent formation of a dysfunctional dystrophin
generates instability in the sarcolemma, initiating a series of reactions that will lead to the death of the muscle cell. In cardiomyocytes, beyond of these
reactions, the intracellular calcium overload and cell death mediated by mitochondria 2 can generate dysfunction, myocardial dilation and terminal heart
failure (HF). Different studies have demonstrated cardiac changes diagnosed by recording on the electrocardiogram (ECG) 3 as: deep Q waves, the most
frequent change, mainly in the anterolateral and inferior wall leads, followed by an increased R/S ratio in the right precordial leads4, high amplitude of the R
wave in lead V1 and short PR interval, in addition to an increase in the QTC interval. The Doppler Echocardiogram was also considered an efficient and effective
test in identifying early changes in cardiomyopathy, such as systolic and/or diastolic dysfunction, especially with the use of the derivatives, such as Strain (St).
Conclusion: Therefore, the great repercussion of DMD on the cardiac muscles of these patients is proven, which is detected mainly by changes in the
electrocardiographic and echocardiographic study. That’s why, it is of great importance the realization of complementary cardiac tests since the confirmation
of the genetic diagnosis, because the heart damage can lead to death the individuals with Duchenne muscular dystrophy.

KEYWORDS: Duchenne muscular dystrophy. Cardiac alteration in Duchenne. Cardiomyopathy.

1 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.

2 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.
3 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.
4 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.
5 Doutora em Ciências Médicas. Docente da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará.
6 Docente de Medicina. Instituto de Ciências Médicas. Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Stefany Dantas Leite, UFPA, Passagem Monte Alegre 155. Belém-PA. Telefone: (91) 98800-1400. Email: stefany.leite@ics.ufpa.br
99
 DOENÇA CARDÍACA HIPERTENSIVA NO ESTADO DO PARÁ: EXPLORANDO OS
PADRÕES DE MORTALIDADE
HYPERTENSIVE HEART DISEASE IN THE STATE OF PARÁ: EXPLORING MORTALITY PATTERNS

Jonathas Adriel Tavares Amaral¹, Dangilla Ribeiro dos Santos¹, Antônia Evelyn Albuquerque Costa¹, Ana Carolina
de Sousa², Adriano Leitão de Almeida¹

RESUMO

Fundamento: A doença cardíaca hipertensiva (DCH) destaca-se como uma das complicações cardíacas secundárias ao aumento persistente da pressão
arterial, sendo a primeira causa cardiovascular de hospitalização, muito frequente nos serviços de emergência. Além disso, a DCH leva a alterações anátomo-
fisiológicas na função cardíaca como consequência da hipertensão arterial sistêmica, na qual pode evoluir com remodelamento cardíaco. Portanto, ela possui
uma grande importância clínica por estar associada com o aumento da incidência de insuficiência cardíaca congestiva, arritmias e infarto do miocárdio, sendo
um forte preditor de todas as causas de morte cardíaca em adultos acima de 40 anos.
Objetivos: Caracterizar o perfil epidemiológico dos casos de doença cardíaca hipertensiva notificados de 2017 a 2021 no estado do Pará.
Métodos: Este é um estudo epidemiológico, descritivo, retrospectivo, quantitativo, com dados secundários coletados no Sistema de Informação sobre
Mortalidade (SIM), do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram analisadas as seguintes variáveis quanto aos óbitos por
residência: ano de notificação, município, sexo, faixa etária, cor/raça, escolaridade e estado civil.
Resultados: Foram notificados 2.429 óbitos por doença cardíaca hipertensiva no estado do Pará no período de 2017 a 2021, sendo a maior ocorrência no
município de Belém (N=413/17%) seguido por Ananindeua (N=106/4,36%). Observou-se maior incidência em homens (N=1276/52,53%) quando comparado
a mulheres (N=1153/47,47%). A população mais afetada foi de indivíduos na faixa etária de 80 anos ou mais (N=1076/44,30%) e entre 70 a 79 anos
(N=647/26,64%). Não se observou grandes variações nas notificações de óbitos por doença cardíaca hipertensiva ao ano, sendo 2017 o ano com maior
número de notificações (N=519/21,37%), enquanto 2020 apresentou menor número (N=455/18,73%). No que tange à raça/cor, indivíduos considerados
pardos seguiram com maior incidência nos registros de óbitos (N=1702/70,07%). Ademais, a maioria dos indivíduos não possuía nenhum grau de instrução
(N=862/35,49%) e 27,75% da população total possuíam de 1 a 3 anos de escolaridade (N=674). Quanto ao estado civil, indivíduos casados concentraram o
maior número de óbitos (N=806/33,18%), seguidos pelos viúvos (N=723/29,77%).
Conclusão: No decorrer deste estudo, constatou-se que a doença cardíaca hipertensiva é um dos fatores importantes que impactam a vida do paraense. Por
isso, vê-se a importância da avaliação da pressão arterial ainda na atenção básica, realizando o rastreio e controle dos fatores de riscos adequados, com o
objetivo de proporcionar um diagnóstico e tratamento precoce da hipertensão, reduzir as suas complicações, entre elas a insuficiência cardíaca, e assim,
influenciar para um bom prognóstico e redução da mortalidade, principalmente na população mais idosa.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiopatia; Registros de mortalidade; Epidemiologia

ABSTRACT

Basis: Hypertensive heart disease (HHT) stands out as one of the secondary cardiac complications of persistent blood pressure increase, being the leading
cardiovascular cause of hospitalization, very frequent in emergency services. In addition, HHT leads to anatomical and physiological changes in cardiac
function as a consequence of systemic arterial hypertension, in which it can evolve with cardiac remodeling. Therefore, it has a great clinical importance due
to its association with the increased incidence of congestive heart failure, arrhythmias, and myocardial infarction, being a strong predictor of all causes of
cardiac death in adults over 40 years of age.
Objectives: Characterize the epidemiological profile of cases of hypertensive heart disease reported between 2017 and 2021 in the state of Pará.
Methods: This is an epidemiological, descriptive, retrospective, quantitative study, with secondary data collected in the Mortality Information System (SIM),
from the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). The following variables were analyzed regarding deaths by residence:
year of notification, municipality, sex, age group, color/race, education and marital status.
Results: 2,429 deaths due to hypertensive heart disease were reported in the state of Pará in the period from 2017 to 2021, with the highest occurrence in
the municipality of Belém (N=413/17%) followed by Ananindeua (N=106/4.36%). A higher incidence was observed in men (N=1276/52.53%) when compared
to women (N=1153/47.47%). The most affected population are individuals aged 80 or over (N=1076/44.30%) and between 70 and 79 years old
(N=647/26.64%). There were no major variations in notifications of deaths due to hypertensive heart disease per year, with 2017 being the year with the
highest number of notifications (N=519/21.37%), while 2020 had the lowest number (N=455/18.73 %). Regarding race/color, individuals considered mixed
race continued to have a higher incidence in death records (N=1702/70.07%). Furthermore, the majority of individuals did not have any level of education
(N=862/35.49%) and 27.75% of the total population had 1 to 3 years of schooling (N=674). Regarding marital status, married individuals accounted for the
highest number of deaths (N=806/33.18%), followed by widowers (N=723/29.77%).
Conclusion: During this study, it was found that hypertensive heart disease is one of the comorbidities that most impact the lives of people from Pará.
Therefore, we see the importance of evaluating blood pressure even in primary care, screening and controlling appropriate risk factors, with the aim of
providing early diagnosis and treatment of hypertension, reducing its complications, including heart failure, and thus influence a good prognosis and
reduction in mortality, especially in the older population.

KEYWORDS: Heart disease; Mortality records; Epidemiology.

1 Discente da Universidade Estadual do Pará (UEPA).

2 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA).
Correspondência: Ana Carolina de Sousa, UFPA, Rua Tenente Bezerra 34 – 66640085 – Belém – Pará. Telefone: (91)983733885. E-mail: anacarolsousa93@gmail.com

100
 DOENÇA DE CHAGAS AGUDA NA GRAVIDEZ: RELATO DE CASO

ACUTE CHAGAS DISEASE IN PREGNANCY: CASE REPORT

Sônia Conde Cristino¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

A Doença de Chagas faz parte do grupo de doenças tropicais negligenciadas da Organização Mundial da Saúde (OMS). A incidência de doença de Chagas
aguda (DCA) é alta na região norte do Brasil, com predomínio de transmissão oral devido hábito do consumo de açaí. O objetivo deste trabalho é relatar um
caso em jovem, gestante com quadro de febre há 2 meses e diagnóstico confirmado de Doença de Chagas, que evoluiu com aborto espontâneo e em seguida
derrame pericárdico de grande volume. Submetida a drenagem pericárdica, teve piora importante, com recorrência do derrame, arritmia cardíaca,
progressão para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), choque cardiogênico com necessidade de ventilação mecânica e suporte com
drogas vasoativas. Foi associada a terapia padrão de insuficiência o tratamento etiológico com benzonidazol. O acometimento pericárdico com pericardite,
derrame pleural e insuficiência cardíaca aguda com elevação de marcadores inflamatórios é compatível com a gravidade da doença. Apesar do quadro
dramático, a paciente sobreviveu, recuperando a fração de ejeção de ventrículo esquerdo. A presença de transmissão vertical pode levar a abortamento,
retardo do crescimento intra-uterino, natimortalidade. Por esta razão, são necessárias medidas para diagnóstico precoce de casos novos e acompanhamento
adequado dos casos já diagnosticados para minimizar agravos à saúde.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas, miocardite, pericardite, insuficiência cardíaca.

ABSTRACT

Chagas disease is part of the World Health Organization (WHO) group of neglected tropical diseases. The incidence of acute Chagas disease (ACD) is high in
the northern region of Brazil, with a predominance of oral transmission due to the habit of consuming açaí. The objective of this work is to report a case of
a young, pregnant woman with a fever for 2 months and a confirmed diagnosis of Chagas disease, which progressed to spontaneous abortion and then a
large pericardial effusion. Subjected to pericardial drainage, she experienced significant worsening, with recurrence of the stroke, cardiac arrhythmia,
progression to heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF), cardiogenic shock requiring mechanical ventilation and support with vasoactive drugs.
Etiological treatment with benznidazole was associated with standard insufficiency therapy. Pericardial involvement with pericarditis, pleural effusion and
acute heart failure with elevated inflammatory markers is compatible with the severity of the disease. Despite the dramatic condition, the patient survived,
recovering her left ventricular ejection fraction. The presence of vertical transmission can lead to miscarriage, intrauterine growth retardation, and stillbirth.
For this reason, measures are necessary for early diagnosis of new cases and adequate monitoring of already diagnosed cases to minimize health problems.

KEYWORDS: Chagas disease, myocarditis, pericarditis, heart failure.

1 Professora do Curso de Medicina do Centro Universitário do Pará.

2 Professora associada da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Faculdade de Medicina Campus Guamá- Setor Saúde- Rua Augusto Corrêa número 1- Guamá CEP 66075-110 Belém, Pará, Brasil

101
 DOENÇAS CARDIÁCAS CONGÊNITAS: DIAGNÓSTICO PRECOCE E MANEJO
CONGENITAL HEART DISEASES: EARLY DIAGNOSIS AND MANAGEMENT
Lilianne Fernandes¹, Rafael Rodrigues de Souza², Fernanda Pinheiro Chagas², Wesley Patrick Santos Bonfim²,
Layanne Nahum da Trindade², Giovana Lopes Passos²
RESUMO

Fundamento: As doenças cardíacas congênitas (DCC) representam um grupo de anormalidades no desenvolvimento do coração que ocorrem durante a
gestação. São uma das principais causas de morbidade e mortalidade em recémnascidos, crianças e adultos jovens. O diagnóstico precoce e o manejo
adequado dessas condições desempenham um papel fundamental na melhoria da qualidade de vida e na sobrevida dos pacientes com DCC.
Objetivos: analisar o diagnóstico precoce e o manejo das doenças cardíacas congênitas, enfatizando a importância da detecção precoce e das estratégias de
tratamento para otimizar os resultados clínicos.
Métodos: Neste estudo, foi realizada uma pesquisa bibliográfica abrangente em bases de dados científicas, como PubMed, Scopus e Google Scholar, para
identificar estudos relevantes sobre doenças cardíacas congênitas, diagnóstico precoce e manejo. Foram utilizadas palavras-chave como "doenças cardíacas
congênitas", "diagnóstico precoce", "tratamento", "cirurgia cardíaca" e "intervenções não cirúrgicas". A revisão incluiu artigos científicos, revisões
sistemáticas e estudos de caso publicados nos últimos anos.
Resultados: Os resultados da pesquisa indicam que o diagnóstico precoce de DCC é fundamental para o sucesso do tratamento. A utilização de técnicas
avançadas de imagem, como a ecocardiografia fetal, permitiu a detecção precoce dessas condições ainda durante a gestação. A abordagem terapêutica das
DCC envolve uma variedade de opções, incluindo cirurgia cardíaca corretiva, intervenções percutâneas e tratamento farmacológico, dependendo da
gravidade e do tipo de anomalia cardíaca.
Além disso, a coordenação entre uma equipe multidisciplinar composta por pediatras, cardiologistas, cirurgiões cardíacos, enfermeiros e terapeutas
desempenha um papel crucial no manejo bem-sucedido de pacientes com DCC. A melhoria nas técnicas cirúrgicas, os avanços em dispositivos médicos e a
reabilitação pós-cirúrgica contribuíram para melhores resultados clínicos e qualidade de vida.
Conclusão: O diagnóstico precoce e o manejo adequado das doenças cardíacas congênitas são fundamentais para melhorar a sobrevida e a qualidade de
vida dos pacientes afetados. A pesquisa bibliográfica destaca a importância da detecção precoce por meio de métodos avançados de imagem e do tratamento
individualizado de acordo com a gravidade da DCC. A colaboração entre uma equipe médica multidisciplinar desempenha um papel crucial na gestão bem-
sucedida dessas condições. Com os avanços contínuos na medicina, a expectativa é que o diagnóstico e o manejo das DCC continuem a melhorar, oferecendo
aos pacientes melhores perspectivas de vida.

PALAVRA-CHAVE: Doenças cardíacas congênitas, Sobrevida, Diagnóstico Precoce, Manejo e Qualidade de Vida.

ABSTRACT

Basis: Congenital heart diseases (CHD) represent a group of abnormalities in the development of the heart that occur during pregnancy. They are one of the
main causes of morbidity and mortality in newborns, children and young adults. Early diagnosis and appropriate management of these conditions play a
fundamental role in improving the quality of life and survival of patients with CHD.
Objectives: analyze the early diagnosis and management of congenital heart diseases, emphasizing the importance of early detection and treatment
strategies to optimize clinical outcomes.
Methods: In this study, a comprehensive literature search was carried out in scientific databases such as PubMed,
Scopus and Google Scholar to identify relevant studies on congenital heart diseases, early diagnosis and management. Keywords such as "congenital heart
disease", "early diagnosis", "treatment", "heart surgery" and "non-surgical interventions" were used. The review included scientific articles, systematic
reviews and case studies published in recent years.
Results: The research results indicate that early diagnosis of CHD is essential for successful treatment. The use of advanced imaging techniques, such as fetal
echocardiography, has allowed early detection of these conditions during pregnancy. The therapeutic approach to CHD involves a variety of options, including
corrective cardiac surgery, percutaneous interventions and pharmacological treatment, depending on the severity and type of cardiac anomaly. Furthermore,
coordination among a multidisciplinary team consisting of pediatricians, cardiologists, cardiac surgeons, nurses, and therapists plays a crucial role in the
successful management of patients with CHD. Improvements in surgical techniques, advances in medical devices and post-surgical rehabilitation have
contributed to better clinical results and quality of life.
Conclusion: Early diagnosis and adequate management of congenital heart diseases are essential to improve survival and quality of life of affected patients.
Bibliographical research highlights the importance of early detection through advanced imaging methods and individualized treatment according to the
severity of CHD. Collaboration among a multidisciplinary medical team plays a crucial role in the successful management of these conditions. With continued
advances in medicine, the expectation is that the diagnosis and management of CHD will continue to improve, offering patients better life prospects.

KEYWORDS: Congenital heart diseases, Survival, Early Diagnosis, Management and Quality of Life.

1 Orientadora e Docente da AFYA – Faculdade de Ciências Médicas

2 Discente da AFYA - Faculdade de Ciências Médicas
Correspondência: Lilianne Fernandes, AFYA, Rod. João Miranda, 1030 - Bosque, Abaetetuba - PA, 68440-000

102
 EDUCAÇÃO EM SAÚDE PARA PACIENTES NO PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA
CARDIOVASCULAR: RELATO DE EXPERIÊNCIA
HEALTH EDUCATION FOR PATIENTS IN THE POST-OPERATIVE CARDIOVASCULAR SURGERY ROOM: EXPERIENCE
REPORT

Iara Samily Balestero Mendes¹, Andrezza Ozela De Vilhena², Ana Júlia Góes Maués³, Fernanda Tainá Oliveira da
Cruz³, Isadora Menezes Franco³, Renata Gomes Martins4, Rogério Alves da Silva5, Giovana Karina Lima Rolim5,
Mivia Micaella Lima Reis5, Thaisy Luanna Chaves Conceição6

RESUMO

Fundamento: Segundo Reisdorfer e Colaboradores (2021), as Doenças Cardiovasculares (DCV) constituem um desafio significativo para a saúde pública, não
apenas no Brasil, mas em todo o mundo. Em determinados cenários, para tratamento das DCV, além da terapia medicamentosa e mudanças no estilo de
vida, pode ser requerida intervenção cirúrgica (Da Silva Bomfim et. al., 2022). Nesse contexto, as cirurgias cardíacas que estão entre as mais comuns em todo
o mundo são procedimentos complexos que desencadeiam enormes mudanças na vida do paciente. Devido à natureza altamente complexa das cirurgias
cardiovasculares, é observada uma significativa incidência de readmissões hospitalares, como complicações pós-cirúrgicas, notadamente as de natureza
cardíaca (Souza, 2019). Portanto, a transição dos cuidados do paciente se torna uma prática fundamental, requerendo um planejamento adequado e a
prestação de educação em saúde para garantir a continuidade do cuidado no ambiente domiciliar (Regufe; Reis, 2023).
Objetivos: Descrever o uso da educação em saúde pelos enfermeiros no acompanhamento de pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca internados
em uma clínica cardiológica.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado no período de setembro de 2023, em uma clínica cardiológica de um
hospital de referência.
Resultados: Durante a vivência na clínica cardiológica, notou-se que o tempo médio de internação pós-operatória eram de 10 dias. Assim, o planejamento
educativo para a transição dos cuidados necessitava de uma avaliação individualizada dos pacientes e seus familiares, considerando suas limitações e dúvidas
relacionadas ao controle da dor, náusea, constipação e questões emocionais, entre outras preocupações que poderiam surgir no período pós-operatório.
Dessa forma, os pacientes eram provenientes da Unidade Coronariana (UCA) e foi necessário adotar uma abordagem de cuidado individualizado e centrado
no paciente para contribuir com o aumento da confiança, capacitando o paciente e promovendo a prática de autocuidado. Contudo, a alta hospitalar é uma
fase do cuidado que requer planejamento antecipado, instruir o paciente e seus familiares sobre como reconhecer os sinais e sintomas típicos das
complicações pós-operatórias possibilita a detecção e intervenção precoces, e, portanto, essa orientação deve ser parte integrante do processo (Da Silva
Freitas et. al., 2021).
Conclusão: Diante o exposto, o enfermeiro munido de conhecimentos científicos que embasam sua prática clínica, é um profissional habilitado para
implementar estratégias educativas em saúde de maneira eficaz, com o propósito de incentivar o autocuidado por parte do paciente. Ademais, as diretrizes
preconizam a necessidade de um processo de educação em saúde individualizado, promovendo a participação ativa dos pacientes nas tomadas de decisões.
Isso visa assegurar que os pacientes compreendam quais fatores podem ser modificados, entendam a relevância da adesão ao tratamento e reconheçam o
seu papel no processo de reabilitação cardíaca (Taurino, 2019).

PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem, Pós-operatório, Cirurgia cardíaca, Educação em saúde.

ABSTRACT

Basis: According to Reisdorfer and Collaborators (2021), Cardiovascular Diseases (CVD) constitute a significant challenge for public health, not only in Brazil,
but throughout the world. In certain scenarios, for the treatment of CVD, in addition to drug therapy and lifestyle changes, surgical intervention may be
required (Da Silva Bomfim et. al., 2022). In this context, heart surgeries, which are among the most common around the world, are complex procedures that
trigger enormous changes in the patient's life. Due to the highly complex nature of cardiovascular surgeries, a significant incidence of hospital readmissions
is observed, such as post-surgical complications, notably those of a cardiac nature (Souza, 2019). Therefore, the transition of patient care becomes a
fundamental practice, requiring adequate planning and the provision of health education to ensure continuity of care in the home environment (Regufe;
Reis, 2023).
Objective: To describe the use of health education by nurses in monitoring patients in the postoperative period of cardiac surgery admitted to a cardiology
clinic.
Methods: This is a descriptive study, of the experience report type, carried out in September 2023, in a cardiology clinic of a reference hospital. Results:
During the experience at the cardiology clinic, it was noted that the average length of stay.

1 Enfermeira, Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV.

2 Enfermeira, Doutora em Biologia Parasitária da Amazônia – UEPA/FHCGV.
3 Enfermeira, Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV.
4 Enfermeira, Especialista em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA.
5 Enfermeiro, Especialista em UTI Adulto e Neonatal – FINAMA.
6 Acadêmica de Enfermagem – Faci Wyden.
Correspondência: Email: iarasamimendes@gmail.com

103
Results: During the experience at the cardiology clinic, it was noted that the average postoperative hospitalization time was 10 days. Thus, educational
planning for the transition of care required an individualized assessment of patients and their families, considering their limitations and doubts related to
pain control, nausea, constipation and emotional issues, among other concerns that could arise in the postoperative period. . Therefore, the patients came
from the Coronary Care Unit (CCU) and it was necessary to adopt an individualized, patient-centered care approach to contribute to increasing confidence,
empowering the patient and promoting the practice of self-care. However, hospital discharge is a phase of care that requires advance planning. Instructing
the patient and their family members on how to recognize the typical signs and symptoms of postoperative complications enables early detection and
intervention, and, therefore, this guidance should be part of the process. integral part of the process (Da Silva Freitas et. al., 2021).
Conclusion: In view of the above, the nurse, equipped with scientific knowledge that supports his clinical practice, is a qualified professional to implement
health educational strategies effectively, with the purpose of encouraging self-care on the part of the patient. Furthermore, the guidelines advocate the need
for an individualized health education process, promoting the active participation of patients in decision-making. This aims to ensure that patients understand
which factors can be modified, understand the relevance of adherence to treatment and recognize their role in the cardiac rehabilitation process (Taurino,
2019).

KEYWORDS: Nursing, Post-operative care, Cardiac surgery, Health education.

104
 EFEITOS ADVERSOS DA TERAPIA COM ANTICOAGULANTES EM PACIENTES
VÍTIMAS DE AVC ISQUÊMICO
ADVERSE EFFECTS OF ANTICOAGULANT THERAPY IN PATIENTS WITH ISCHEMIC STROKE

Álvaro Ferreira Tavares Neto¹, Ádria Rayane Lima Cascaes¹, Adriano Leitão de Almeida¹, Cauã Leal do Espírito
Santo¹, Danillo Monteiro Porfírio², Jonathas Adriel Tavares Amaral¹, Laíse Castro Weis³, Lucas Guimarães Dias²,
Nathalya Beatriz Macedo Simões³, Luciana Gonçalves de Oliveira²

RESUMO

Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a manifestação de sinais clínicos neurológicos globais ou focais de início súbito, com distúrbios nas funções
cerebrais com permanência igual ou superior a 24 horas. O AVC isquêmico (AVCI), por sua vez, é consequência da obstrução parcial de uma artéria por meio
de trombos, êmbolos ou compressões tumorais, tendo como tratamento a terapia com anticoagulantes, a qual reduzem o mecanismo de coagulação,
diminuindo o aparecimento das causas precursoras do AVC isquêmico.
Objetivo: Analisar os efeitos adversos provenientes da terapia com anticoagulantes em pessoas que sofreram AVCI.
Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura, na qual foram usadas as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e
(MEDLINE/PubMed) para a busca dos artigos, utilizando os descritores “Ischemic stroke”, “Adverse Effects” e “Anticoagulants Agents” com operadores AND
e OR. Foram incluidos ensaios clínicos randomizados em inglês e português que abordam pessoas com quadro prévio de AVCI que receberam tratamento
com anticoagulantes. Foi usado o a ferramenta ROB 2.0 para a análise do risco de viés e o protocolo PRISMA.
Resultados: Dos 117 artigos identificados nas bases de dados, 4 foram incluídos. Dentre eles, o primeiro averiguou a eficácia do argatrobana associado ao
ativador do plasminogênio tissular recombinante (rTPA), o qual registrou uma diminuição dos riscos de hemorragia intracerebral. Outros 2 estudos avaliaram
a terapia precoce e a atrasada de anticoagulantes, sendo que um analisou os NOACs e o outro o uso de heparina e nadroparina. Nos dois, o tratamento
precoce mostrou-se mais eficaz por trazer uma menor recorrência de efeitos adversos. O último fez uma comparação entre rivaroxabana e aspirina na
terapia e prevenção de AVC embólico, o qual constatou uma recorrência de hemorragia grave, principalmente no grupo tratado com rivaroxabana.
Conclusão: Limitações foram encontradas durante a revisão, tais como o tamanho limitado da amostra e a diversidade de intervenções e desfechos em
diferentes contextos. No restante, o tratamento de AVCI, apesar de trazer benefícios aos pacientes, pode causar outros efeitos nocivos ao corpo, a exemplo
de hemorragias intensas, sobretudo quando há o atraso do início da anticoaguloterapia. Porém, é evidente a carência de resultados, precisando de mais ECR
para gerar ainda mais evidências científicas acerca da temática.

PALAVRA-CHAVE: Acidente Vascular Cerebral Isquêmico; Tratamento; Anticoagulantes.

ABSTRACT

Introduction: A Stroke (Cerebral Vascular Accident - CVA) is the manifestation of sudden-onset global or focal neurological clinical signs with disturbances
in brain functions lasting for 24 hours or more. Ischemic Stroke (IS), on the other hand, results from partial artery obstruction due to thrombi, emboli, or
tumor compressions. Its treatment involves anticoagulant therapy, which reduces the coagulation mechanism, thereby decreasing the occurrence of factors
that lead to ischemic stroke.
Objective: Analyzing the adverse effects resulting from anticoagulant therapy in individuals who have suffered from ischemic strokes.
Methods: This is a systematic literature review in which the databases of the Virtual Health Library (BVS) and MEDLINE/PubMed were used to search for
articles, using the descriptors "Ischemic stroke," "Adverse Effects," and "Anticoagulants Agents" with AND and OR operators. Randomized clinical trials in
English and Portuguese that addressed individuals with a prior history of ischemic stroke who received anticoagulant treatment were included. The ROB 2.0
tool was used for bias risk analysis, along with the PRISMA protocol.
Results: Out of the 117 articles identified in the databases, 4 were included. Among them, the first one investigated the efficacy of argatroban in combination
with recombinant tissue plasminogen activator (rTPA), which showed a reduction in the risk of intracerebral hemorrhage. Two other studies examined early
and delayed anticoagulant therapy, with one analyzing NOACs and the other the use of heparin and nadroparin. In both studies, early treatment proved to
be more effective, resulting in fewer adverse effects recurrence. The last study compared rivaroxaban and aspirin in the therapy and prevention of embolic
stroke, and it found a higher incidence of severe bleeding, especially in the rivaroxaban-treated group.
Conclusion: Limitations were encountered during the review, such as the small sample size and the diversity of interventions and outcomes in different
contexts. Furthermore, the treatment of ischemic strokes, despite its benefits to patients, can lead to other harmful effects on the body, such as severe
bleeding, particularly when there is a delay in the initiation of anticoagulant therapy. However, there is a clear lack of results, requiring more randomized
controlled trials to generate even more scientific evidence on the subject.

KEYWORDS: Ischemic Stroke; Treatment; AnticoagulantS.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará
3 Discente do Centro Universitário do Pará
Correspondência: Álvaro Ferreira Tavares Neto, UEPA, Avenida Rodolfo Chermont - 666-15790 - Belém - Pará. Telefone: (91)989918891. Email: alvaroneto854@hotmail.com

105
 FATORES DE RISCO PARA DESENVOLVIMENTO E MORTALIDADE NA DOENÇA
DEGENERATIVA DA VALVA MITRAL: O QUE APRENDEMOS EM 30 ANOS

RISK FACTORS FOR DEVELOPMENT AND DEATH OF MITRAL VALVE DEGENERATIVE DISEASE: WHAT WE HAVE
LEARNED IN 30 YEARS

Alessandro Vidal de Oliveira¹, Ana Luiza Nepomuceno Sampaio¹

RESUMO
Fundamentos: A doença degenerativa da valva mitral (DDVM) é responsável pelas síndromes de folheto mitral abaulado, prolapso da mitral e valva mitral
frouxa, o que leva à sobrecarga de volume e dilatação de átrio esquerdo. Por ser uma das causas mais comuns de agravamento rápido inesperado, urge
reconhecer possíveis fatores de risco.
Objetivo: Analisar potenciais fatores de risco para o desenvolvimento e a mortalidade da doença degenerativa da valva mitral.
Métodos: Estudo transversal que utiliza informações oriundas do Institute of Health Metrics and Evaluation (IHME) e dados relacionados aos potenciais
fatores de risco do Our World in Data (OWID). O estudo contemplou a seleção de indivíduos que receberam diagnóstico de DDVM ou que vieram a óbito
devido a essa condição durante o período de 1990 a 2009, que corresponde ao intervalo de tempo disponível na base de dados. Para avaliar a distribuição
dos dados, foi empregado o Teste de Shapiro-Wilk, revelando que nenhum dos conjuntos de dados seguia uma distribuição normal. Assim, foi realizada uma
correlação entre esses potenciais fatores de risco e as taxas de incidência e mortalidade. Essa análise se utilizou do coeficiente de correlação de Spearman
(ρ), acompanhado dos valores de p associados de cada. Os fatores de risco submetidos à análise compreenderam a prevalência de obesidade, o tabagismo,
o consumo de álcool, o consumo de leite, o consumo de ovos, o consumo de carne e o índice de desenvolvimento humano (IDH). As análises foram executadas
por meio do software R v.4.3.0, com um nível de significância estabelecido em p = 0,05.
Resultados: Dentre as quatorze associações, somente uma delas foi forte (0.7 ≤ ρ ≤ 1), enquanto as demais foram consideradas moderadas (0.3 ≤ ρ < 0.7). A
variável de coeficiente mais elevado foi o IDH na incidência (ρ = 0.75, p < 0.001) e na mortalidade (ρ = 0.53, p < 0.001), que apresentou o mesmo valor de ρ
para consumo de carne. Os segundos coeficientes mais elevados foram o consumo de ovos na incidência (ρ = 0.66, p < 0.001) e o consumo de álcool e de
leite na mortalidade (ρ = 0.49, p < 0.001). O consumo de álcool na incidência (ρ = 0.38, p < 0.001) e o tabagismo na mortalidade (ρ = 0.18, p < 0.001) foram
as variáveis de coeficiente mais baixo. A análise de regressão linear, quando aplicada às variáveis, resultou em um coeficiente de determinação (R²) de 0.26
para a incidência e 0.38 para a mortalidade.
Conclusão: O IDH parece desempenhar um papel mais importante na incidência e mortalidade da DDVM ao se analisar comparativamente com os fatores
examinados. No entanto, outros fatores não considerados neste estudo podem contribuir para a doença, e mais estudos são necessários para uma verificação
dessas relações causais.
PALAVRAS-CHAVE: Valva mitral; doenças cardiovasculares; fatores de risco cardiovascular.

ABSTRACT

Basis: : Mitral valve degenerative disease (MVDD) is responsible for the syndromes of billowing mitral leaflet, mitral valve prolapse, and floppy mitral valve,
leading to volume overload and left atrial dilatation. Being one of the most common causes of unexpected rapid deterioration, it is crucial to identify potential
risk factors.
Objective: To analyze potential risk factors for the development and mortality of mitral valve degenerative disease.
Methods: A cross-sectional study using data from the Institute of Health Metrics and Evaluation (IHME) and potential risk factors from Our World in Data
(OWID). The study included the selection of individuals diagnosed with MVDD or who died due to this condition during the period from 1990 to 2009, which
corresponds to the available time frame in the database. To assess data distribution, the Shapiro-Wilk Test was employed, revealing that none of the datasets
followed a normal distribution. Consequently, a correlation was conducted between these potential risk factors and the incidence and mortality rates. This
analysis utilized the Spearman correlation coefficient (ρ), accompanied by associated p-values. The risk factors analyzed included obesity prevalence, smoking,
alcohol consumption, milk consumption, egg consumption, meat consumption, and the Human Development Index (HDI). Analyses were carried out using R
software version 4.3.0, with a significance level set at p = 0.05.
Results: Among the fourteen associations, only one was strong (0.7 ≤ ρ ≤ 1), while the others were considered moderate (0.3 ≤ ρ < 0.7). The variable with
the highest coefficient was HDI for both incidence (ρ = 0.75, p < 0.001) and mortality (ρ = 0.53, p < 0.001), with the same ρ value as meat consumption. The
second-highest coefficients were for egg consumption in incidence (ρ = 0.66, p < 0.001) and alcohol and milk consumption in mortality (ρ = 0.49, p < 0.001).
Alcohol consumption in incidence (ρ = 0.38, p < 0.001) and smoking in mortality (ρ = 0.18, p < 0.001) had the lowest coefficients. The linear regression analysis
resulted in a coefficient of determination (R²) of 0.26 for incidence and 0.38 for mortality.
Conclusion: HDI appears to play a more significant role in the incidence and mortality of MVDD compared to the examined factors. However, other factors
not considered in this study may contribute to the disease, and further research is needed to verify these causal relationships.
KEYWORDS: Mitral valve; cardiovascular diseases; heart disease risk factors.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
Correspondência: Alessandro Vidal de Oliveira, Universidade do Estado do Pará, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Tv. Perebebui, 2623 – Marco, CEP 66087-662, Belém, Pará,
Brasil, Telefone: (91) 982573706 Email: alessandrovidaloliv@outlook.com

106
 HIPERTENSÃO E ATEROSCLEROSE: UM PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA
POPULAÇÃO PARAENSE DURANTE O PERÍODO ENTRE DE 2015 A 2022
HYPERTENSION AND ATHEROSCLEROSIS: AN EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF THE POPULATION OF PARÁ DURING
THE PERIOD FROM 2015 TO 2022

Lucas Sales Oliveira¹, Thiago Augusto Cecim Sales¹, Manoela Leão Sereni Murrieta¹, Nicolle Crespo Grandi¹, Luiza
Lamartine Nogueira Araújo¹, Marcella Abreu da Costa¹, Natalia Crespo Grandi¹, Viviane Paracampo da Silva¹, Luiz
Fabiano Moura Martins Oliveira², Carolline Damas de Andrade Oliveira³

RESUMO

Fundamentos: Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e silenciosa. A fisiopatologia da doença é baseada na formação de placas gordurosas nas
artérias, o que leva à obstrução delas. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um fator de risco para a doença em questão, visto que causa disfunção no
endotélio, o qual é o principal órgão-alvo da HAS. Além disso, as artérias mais acometidas são a aorta, as coronárias e as cerebrais, consideradas artérias
nobres e a alta mortalidade é um reflexo disso.
Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico do número de internações e total de óbitos de indivíduos com
hipertensão primária e aterosclerose no Pará durante o período de 2015 a 2022.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa Microsoft
Office Excel™ em relação aos casos de hipertensão primária e aterosclerose no Pará. As variáveis analisadas foram: ano de processamento, faixa-etária, sexo,
cor ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 29.246 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é de 60 a 69 anos de idade,
sendo equivalente (22,.61%) da população afetada. Os anos de 2015, 2016 e 2017 como mais incidentes, com 4.861, 4.032 e 3.957 casos, respectivamente.
Ademais, foi identificado que pardos (62%) e pacientes do sexo feminino (57,26%) são as variáveis epidemiológicas mais acometidas. Após avaliação dos
casos notificados, notou-se que 315 casos evoluíram para óbito.
Conclusão: Diante do exposto, percebe-se que o perfil epidemiológico dos pacientes hipertensos com aterosclerose é composto, majoritariamente, por
mulheres, pardos e os anos com maior número de casos foram 2015, 2016 e 2017, respectivamente. Além disso, pelo caráter lento da doença a faixa etária
mais afetada é de 60 a 69 anos de idade e houve 315 óbitos. Assim, nota-se a importância do tratamento dessas doenças a fim de reduzir a mortalidade.

PALAVRAS-CHAVE: Hipertensão arterial sistêmica, óbitos, internações.

ABSTRACT

Introduction: Atherosclerosis is a multifactorial, slow and silent disease. The pathophysiology of the disease is based on the formation of fatty plaques in the
arteries, which leads to their obstruction. Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a risk factor for the disease in question, as it causes dysfunction in the
endothelium, which is the main target organ of SAH. Furthermore, the most affected arteries are the aorta, coronary and cerebral arteries, considered noble
arteries and the high mortality is a reflection of this.
Objectives: This study aims to evaluate the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of individuals with primary hypertension
and atherosclerosis in Pará during the period from 2015 to 2022.
Materials and methods: A descriptive, retrospective and quantitative study was carried out based on secondary data provided by the Notifiable Diseases
Information System (SINAN), of the SUS IT Department (DATASUS). The information collected was stored and tabulated in the Microsoft Office Excel™
program in relation to cases of primary hypertension and atherosclerosis in Pará. The variables analyzed were: year of processing, age group, sex, color or
race and number of deaths.
Results: Among the 29,246 cases found after analyzing the period evaluated, it is highlighted that the most affected age group is 60 to 69 years of age, being
equivalent (22.61%) of the affected population. The years 2015, 2016 and 2017 had the most incidents, with 4,861, 4,032 and 3,957 cases, respectively.
Furthermore, it was identified that brown people (62%) and female patients (57.26%) were the most affected epidemiological variables. After evaluating the
reported cases, it was noted that 315 cases died.
Conclusion: : In view of the above, it is clear that the epidemiological profile of hypertensive patients with atherosclerosis is mainly composed of women,
mixed race and the years with the highest number of cases were 2015, 2016 and 2017, respectively. Furthermore, due to the slow nature of the disease, the
most affected age group is 60 to 69 years old and there were 315 deaths. Thus, the importance of treating these diseases in order to reduce mortality is
noted.

KEYWORDS: Systemic arterial hypertension, deaths, hospitalizations

1 CESUPA;
2 UFPA;
3 Centro Universitário do Planalto Central Aparecido dos Santos

107
HOSPITALIZAÇÕES POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO BRASIL: UMA ANÁLISE
DOS CASOS EM PRÉ ESCOLARES NOS ÚLTIMOS 5 ANOS
HOSPITALIZATIONS FOR HEART FAILURE IN BRAZIL: AN ANALYSIS OF CASES IN PRESCHOOL CHILDREN IN THE LAST 5
YEARS

Ronaldo Cunha de Oliveira Junior¹, Bruna Eduarda Veras da Silva¹, Felipe Vieira Morais¹, Myrela Polyanna Bastos
Silva Campos¹, Eduardo Augusto da Silva Costa2

RESUMO

Fundamento: Em crianças, a insuficiência cardíaca se apresenta como uma síndrome clínica que vem da disfunção ventricular, da sobrecarga de volume ou
pressão, tanto isoladas quanto em combinação. Nesse grupo, leva a sinais e sintomas específicos que, às vezes, não são tão observados em adultos como
dificuldade na alimentação, intolerância ao exercício, fadiga e déficit pondero estatural. Os pacientes podem ou não apresentar cardiopatias congênitas,
considerando que essas favorecem o aparecimento da síndrome.
Objetivos: O presente estudo tem como objetivo traçar e avaliar as características das hospitalizações por insuficiência cardíaca em pré-escolares nos últimos
5 anos.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e observacional, com dados secundários obtidos no DATASUS na seção de Indicadores Hospitalares do Sistema
Único de Saúde (SUS). Foram análises dos casos de hospitalizações por IC em pré-escolares no Brasil. As variáveis observadas foram os anos de 2018 a 2022,
as regiões o pais, faixa etária, sexo, caráter o atendimento, custos as internações, media e as e permanência, obitos e mortalidade.
Resultados: Houve um total de 9178 internações, com o ano e 2018 registrando 22,55% do total, foi registrado R$44.504.619,54 reais de gastos totais, uma
média de 11,6 dias de permanência, 764 óbitos e uma taxa de mortalidade de 8,32. A região nordeste foi a que mais registrou casos, 3580 (39%), já a região
centro-oeste marcou 1030 (11,23%) hospitalizações, as menores as regiões. Na região norte houve uma maior média e dias de permanência 17,5 dias, a
região sudeste registrou a maior taxa. Mortalidade, 9,34. O sexo masculino registrou 4785 casos (52%) e um maior número e obitos, 394 (51,6%), apesar
disso, o sexo feminino teve a maior taxa e mortalidade, 8,42. Quanto ao caráter do atendimento, a maioria dessas crianças foram internadas em caráter de
urgência, com um total de 7088 (72,2%).
Conclusão: Em suma, nota-se uma quantidade de casos significativos de insuficiência cardíaca em grupo de idade pré-escolar no Brasil, mesmo essa patologia
não sendo tão prevalente na faixa etária estudada. Observa-se que essas crianças são internadas a nível de urgência médica e apresentam uma elevada taxa
de mortalidade. Nesse sentido, mesmo as taxas de hospitalizações serem altas e gerarem um alto custo ao Sistema Único de Saúde, verifica-se que
investimentos não estão sendo efetivos. Isso pode ser relacionado tanto às infraestruturas das unidades de urgência e emergência que atendem essas crianças
em primeiro momento, quanto à carência da triagem cardiológica a nível de puericultura nas unidades públicas de saúde.

PALAVRAS-CHAVE: Pré escolares. Insuficiência Cardíaca. Internações.

ABSTRACT

Basis: In children, heart failure presents as a clinical syndrome that arises from ventricular dysfunction, volume or pressure overload, both isolated and in
combination. In this group, it leads to specific signs and symptoms that are sometimes not seen in adults, such as difficulty eating, exercise intolerance, fatigue
and weight loss. Patients may or may not have congenital heart disease, considering that these favor the onset of the syndrome.
Objective: The present study aims to outline and evaluate the characteristics of hospitalizations for heart failure in preschoolers in the last 5 years.
Methods: This is a descriptive and observational study, utilizing secondary data obtained from DATASUS in the Hospital Indicators section of the Unified Health
System (SUS). The analysis focused on cases of hospitalizations due to heart failure in preschool-aged children in Brazil. The observed variables included the
years 2018 to 2022, regions of the country, age group, gender, type of care, hospitalization costs, average length of stay, deaths, and mortality rates.
Results: There were a total of 9178 hospitalizations, with the year 2018 accounting for 22.55% of the total. The recorded total expenses were R$44,504,619.54
Brazilian Reais, with an average length of stay of 11.6 days. There were 764 deaths, resulting in a mortality rate of 8.32%. The Northeast region had the highest
number of cases, with 3580 (39%), while the Central-West region had the lowest, with 1030 (11.23%) hospitalizations. In the Northern region, there was a
higher average length of stay at 17.5 days, while the Southeast region recorded the highest mortality rate at 9.34%. Male patients accounted for 4785 cases
(52%) and had a higher number of deaths, with 394 (51.6%). However, females had the higher mortality rate at 8.42%. In terms of the type of care, the
majority of these children were hospitalized as emergencies, totaling 7088 (72.2%).
Conclusion: In summary, there is a significant number of cases of heart failure in the preschool-age group in Brazil, even though this condition is not as
prevalent in this age range. It is observed that these children are admitted on an urgent medical basis and experience a high mortality rate. In this context,
despite the high hospitalization rates leading to substantial costs for the Unified Health System, it appears that the investments are not yielding effective
results. This could be attributed to both the infrastructural limitations of the emergency units that initially attend to these children, and the lack of adequate
cardiac screening at the primary care level in public health facilities.

KEYWORDS: Preschoolers. Cardiac insufficiency. Hospitalizations.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Ronaldo Cunha de Oliveira Junior, Universidade Federal do Pará (UFPA), Telefone: (91) 982517875 - Email: Ronaldo.junior@ics.ufpa.br

108
 IMPACTO DA COVID-19 NOS PROCEDIMENTOS DE ANGIOPLASTIA
CORONARIANA NO PERÍODO DE 2020-2023
IMPACT OF COVID-19 ON CORONARY ANGIOPLASTY PROCEDURES IN THE PERIOD OF 2020 -2023

Artur Gabriel de Lima Filgueira¹, Paula Juliana da Costa Pires¹, Afonso Vinicius de Lima Filgueira², Renata
Rodrigues Lima²

RESUMO

Fundamentos: A infecção pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV 2), hoje conhecida mundialmente pelo COVID -19, teve seus
primeiros casos em dezembro de 2019. Desde que a pandemia se instalou, houve grandes transformações em todas as vertentes da sociedade, sobretudo
no aspecto da saúde. O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma condição grave de saúde e que necessita de um serviço rápido e resolutivo, no entanto, no
período da pandemia houve atraso quanto à procura assistencial dos pacientes com IAM. Atualmente, quase 90% das intervenções coronarianas envolve
implantes de stents. Portanto, houve a necessidade de avaliar o impacto da COVID19 nos procedimentos coronarianos.
Objetivo: Avaliar o impacto da COVID-19 nos procedimentos de Angioplastia Coronariana no período de 2020 à maio de 2023.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal de caráter descritivo, quantitativo, que utilizou o DATASUS com fonte de informação.
Foram contabilizados os dados de pacientes correspondentes ao município de Belém-PA nos anos de 2010-2023 que foram submetidos a angioplastia
coronariana.
Resultados: Foi realizado uma série histórica de 2010 – 2019 que obteve uma média de 742,7 procedimentos/anos de angioplastia. Além disso, para avaliar
o impacto foi obtido a média dos procedimentos nos anos de pandemia (2020-2023) obtendo-se uma média de 827 procedimentos/ano e comparado ao
ano à série histórica.
Conclusão: Este estudo evidenciou-se que a média dos procedimentos realizados no período da pandemia foi maior em comparação a média geral dos
procedimentos realizados nos anos entre 2010 e 2019. No entanto, carece de mais informações além das disponibilizadas pelo DATASUS para estabelecer o
real impacto da COVID-19 nos procedimentos coronarianos.

PALAVRAS-CHAVE: Infecções por Coronavirus; Angioplastia Coronariana com balão.

ABSTRACT

Basis: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV 2) infection, now known worldwide as COVID-19, had its first cases in December 2019.
Since the pandemic took hold, there have been major transformations in all aspects of society, especially in the health aspect. Acute Myocardial Infarction
(AMI) is a serious health condition that requires a quick and resolving service, however, during the pandemic period there was a delay in seeking assistance
for patients with AMI. Currently, almost 90% of coronary interventions involve stent implantation. Therefore, there was a need to evaluate the impact of
COVID-19 on coronary procedures.
Objective: To evaluate the impact of COVID-19 on Coronary Angioplasty procedures from 2020 to may 2023.
Methods: This is a cross-sectional observational study of a descriptive, quantitative nature, which used DATASUS as a source of information. Data from
patients corresponding to the city of Belém-PA in the years 2010-2023 who underwent coronary angioplasty were recorded.
Results: A historical series was carried out from 2010 – 2019, which obtained an average of 742.7 angioplasty procedures/years. Furthermore, to assess the
impact, the average number of procedures in the pandemic years (20202023) was obtained, obtaining an average of 827 procedures/year and compared
the year to the historical series.
Conclusion: This study showed that the average number of procedures carried out during the pandemic period was higher compared to the general average
of procedures carried out in the years between 2010 and 2019. However, more information is needed beyond that provided by DATASUS to establish the
real impact of COVID-19 in coronary procedures.

KEYWORDS: Coronavirus Infections; Angioplasty Balloon Coronary.

1 Acadêmico do curso de medicina do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia – UNIFAMAZ

2 Médico formado pelo Centro Universitário Metropolitano da Amazônia - UNIFAMAZ

109
 IMPACTO DA PANDEMIA DA COVID-19 NA MORTALIDADE POR INFARTO
AGUDO DO MIOCÁRDIO ENTRE MULHERES JOVENS NO BRASIL
IMPACT OF THE COVID-19 PANDEMIC ON MORTALITY DUE TO ACUTE HEART ATTACK MYOCARDIUM AMONG YOUNG
WOMEN IN BRAZIL

Khaelson Andrey Barroso Moura¹, Renan Serrão de Souza¹, Yuri do Carmo da Silva¹, Jefferson Manoel Borges
Martins², Bruno Patricio dos Santos Oliveira²
RESUMO

Fundamento: Durante a pandemia de COVID-19, investigou-se a influência desta conjuntura sanitária com a ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM)
em mulheres jovens, uma vez que os hábitos de vida adotados durante a pandemia, que consistiram em restrição dos serviços de atenção em saúde para
outras doenças que não associadas à infecção por COVID19, são fatores que levantaram hipóteses principalmente entre pessoas jovens, haja vista que vêm
apresentando IAM com maior frequência na atualidade.
Objetivos: Avaliar os efeitos da pandemia de COVID-19 sobre a mortalidade de mulheres jovens por IAM no Brasil.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo sobre o impacto da pandemia de COVID-19 na mortalidade por IAM entre mulheres jovens no Brasil
entre 2019 e 2022. Foram coletados e analisados dados do Portal de Transparência do Registro Civil e do IBGE, e calculada a taxa de morte por 100 mil
mulheres. As variáveis de interesse foram: faixa etária (20 e 49 anos), ano de óbito e sexo feminino. Por fim, foi realizada uma análise por região.
Resultados: No total, 10.632 pacientes morreram de IAM, gerando uma média 2.658 óbitos anuais com desvio padrão (DP) de 519,17. Houve um ligeiro
aumento das mortes por IAM no Brasil na comparação entre 2019 e 2020, de 2.156 para 2.301 (6,73%), no entanto, essa tendência de crescimento aumentou
drasticamente nos anos seguintes: entre 2020 e 2021, de 2.301 para 2.914 (26,64%), e entre 2021 e 2022, de 2.914 para 3.261 (11,91%). As faixas etárias
mais acometidas foram de 40-49 anos, 7.630, seguida de 30-39 anos, 2.359, representando 93,95% do total. Quando comparamos a média mensal de óbitos
e o início da pandemia no Brasil (março de 2020), a média foi: antes 180 e depois 235. A taxa de mortalidade por 100.000 habitantes, durante o período
estudado, também teve aumento significativo: 2019 (1,02%), 2020 (1,08%), 2021 (1,37%) e 2022 (1,52%). Em relação às regiões, o Sudeste foi responsável
pela maioria dos óbitos, 49,83% do total, com média mensal antes da pandemia de 93 e depois de 116. O Nordeste apresentou 25,33%, com média antes de
48 e depois de 59. O Sul, 11,27%, com média antes de 19 e depois 28. O Centro-Oeste, 7,59%, com média antes de 10 e depois 19. O Norte contou com
menor quantitativo, 5,48%, com média antes de 9 e depois de 13.
Conclusão: Nota-se que a pandemia teve impacto significante para o crescimento de óbitos por IAM na população feminina jovem. Ademais, foi visto que o
aumento da idade representa um fator de risco significativo para mortalidade por IAM. Por fim, a análise regional mostrou que a região sudeste foi a mais
acometida e a região Norte a menos, sendo o principal fator relacionado a discrepância populacional.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto, Mulheres, COVID-19.

ABSTRACT

Basis: During the COVID-19 pandemic, the influence of this health situation on the occurrence of acute myocardial infarction (AMI) in young women was
investigated, since the lifestyle habits adopted during the pandemic, which consisted of restricting health services health care for diseases other than those
associated with COVID19 infection, are factors that have raised hypotheses mainly among young people, given that they have been presenting AMI more
frequently nowadays.
Objective: To evaluate the effects of the COVID-19 pandemic on the mortality of young women due to AMI in Brazil.
Methods: This is a descriptive cross-sectional study on the impact of the COVID-19 pandemic on AMI mortality among young women in Brazil between 2019
and 2022. Data from the Civil Registry Transparency Portal and IBGE were collected and analyzed, and the death rate per 100,000 women. The variables of
interest were: age group (20 and 49 years), year of death and female sex. Finally, an analysis was carried out by region.
Results: In total, 10,632 patients died from AMI, generating an average of 2,658 deaths annually with a standard deviation (SD) of 519.17. There was a slight
increase in deaths from AMI in Brazil in the comparison between 2019 and 2020, from 2,156 to 2,301 (6.73%), however, this growth trend increased
drastically in the following years: between 2020 and 2021, from 2,301 to 2,914 (26.64%), and between 2021 and 2022, from 2,914 to 3,261 (11.91%). The
most affected age groups were 40-49 years old, 7,630, followed by 30-39 years old, 2,359, representing 93.95% of the total. When we compared the monthly
average of deaths and the beginning of the pandemic in Brazil (March 2020), the average was: before 180 and after 235. The mortality rate per 100,000
inhabitants, during the period studied, also had a significant increase: 2019 (1.02%), 2020 (1.08%), 2021 (1.37%) and 2022 (1.52%). In relation to the regions,
the Southeast was responsible for the majority of deaths, 49.83% of the total, with a monthly average before the pandemic of 93 and after 116. The
Northeast presented 25.33%, with an average before the pandemic of 48 and after 59. The South, 11.27%, with an average before 19 and then 28. The
Central-West, 7.59%, with an average before 10 and after 19. The North had the lowest amount, 5.48%, with an average before 9 and after 13.
Conclusion: It is noted that the pandemic had a significant impact on the increase in deaths from AMI in the young female population. Furthermore, it was
seen that increasing age represents a significant risk factor for mortality from AMI. Finally, the regional analysis showed that the Southeast region was the
most affected and the North region the least, being the main factor related to population discrepancy.

KEYWORDS: Infarction, women, COVID-19.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará.
110
 IMPACTO ECONÔMICO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL: ANÁLISE DOS CUSTOS
HOSPITALARES NO ESTADO DO PARÁ (2018-2022)
ECONOMIC IMPACT OF ARTERIAL HYPERTENSION: ANALYSIS OF HOSPITAL COSTS IN THE STATE OF PARÁ (2018-
2022)

Beatriz Helena de Albuquerque Tavares¹, Giovana Freitas da Silva Ferreira¹, Ligia Maria dos Santos de Oliveira
Vieira¹, Maria Clara Rodrigues Chaves¹, Mayra Emmily Peixoto Gonçalves¹

RESUMO

Fundamentos: A Hipertensão Arterial é uma doença crônica não transmissível definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento superam
os riscos. Trata-se de uma condição multifatorial, dependente de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, que possui complicações como infarto
agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença renal crônica. Esse fato leva a uma elevada taxa de internações tanto no Brasil quanto,
especificamente, no estado do Pará, acarretando altos custos financeiros com hospitalizações, procedimentos ambulatoriais e medicamentos. Desse modo,
é importante estratégias que evitem essas complicações, com objetivo de diminuir possíveis custos hospitalares e não sobrecarregar o Sistema Único de
Saúde.
Objetivo: Analisar o custo dos serviços hospitalares devido a Hipertensão Arterial no Estado do Pará, no período de 2018 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e quantitativo, com dados obtidos no Sistema de Informação Hospitalar (SIH) disponível no Departamento de
Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Para o presente estudo, foi delimitado o período de análise entre janeiro de 2018 a dezembro de 2022.
Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2019, considerando as seguintes variáveis: ano e caráter do atendimento.
Resultados: No período selecionado, foi registrado o valor total de R$3.018.962,54 em gastos com serviços hospitalares devido Hipertensão Arterial. No que
tange o caráter do atendimento da doença, o maior valor foi em serviços de urgência com R$ 2.991.643,23 (99,10%) enquanto o eletivo teve o valor de R$
27.319,31 (0,9%). Em relação ao ano de atendimento, o com maior valor de serviços hospitalares foi 2019 (23,13%); seguido de 2018 (21,9%); 2020 (19,31%);
2021 (17,51%) e 2022 (16,9%).
Conclusão: Observou-se altos valores com serviços hospitalares por Hipertensão Arterial no período supracitado no estado do Pará. Os resultados mostraram
que o tipo predominante de atendimento foi o de urgência, além de que houve um aumento de gastos entre 2018 e 2019, com posterior queda desses
valores nos anos subsequentes. A Hipertensão Arterial é um problema de saúde pública e medidas/estratégias de prevenção de complicações são essenciais
para possibilitar melhora da qualidade de vida do paciente e diminuir as hospitalizações que são evitáveis e assim diminuir gastos com serviços hospitalares.

PALAVRAS-CHAVE: Hipertensão; custos hospitalares; sistema único de saúde.

ABSTRACT

Basis: Hypertension is a chronic noncommunicable disease defined by blood pressure levels for which the benefits of treatment outweigh the risks. It is a
multifactorial condition, depending on genetic/epigenetic, environmental, and social factors, which has complications such as acute myocardial infarction,
stroke and chronic kidney disease. This fact leads to a high rate of hospitalizations both in Brazil and, specifically, in the state of Pará, resulting in high financial
costs with hospitalizations, outpatient procedures and medications. Therefore, strategies that avoid these complications are important, with the aim of
reducing possible hospital costs and not overloading the Unified Health System.
Objective: Analyze the cost of hospital services due to Hypertension in the State of Pará, from 2018 to 2022.
Methods: This is a descriptive and quantitative study, with data obtained from the Hospital Information System (SIH) available at the Information Technology
Department of the Unified Health System (DATASUS). For the present study, the analysis period was delimited between January 2018 and December 2022.
The data were tabulated in Microsoft Excel 2019, considering the following variables: year and nature of the service.
Results: In the selected period, a total value of R$3,018,962.54 was recorded in expenses with hospital services due to Arterial Hypertension. Regarding the
nature of disease care, the highest value was in emergency services with R$ 2,991,643.23 (99.10%) while elective services had a value of R$ 27,319.31 (0.9%)
. In relation to the year of service, the one with the highest value of hospital services was 2019 (23.13%); followed by 2018 (21.9%); 2020 (19.31%); 2021
(17.51%) and 2022 (16.9%).
Conclusion: High values were observed for hospital services for Arterial Hypertension in the aforementioned period in the state of Pará. The results showed
that the predominant type of care was emergency, in addition to that there was an increase in expenses between 2018 and 2019, with a subsequent drop in
these values in subsequent years. Arterial Hypertension is a public health problem and measures/strategies to prevent complications are essential to improve
the patient's quality of life and reduce avoidable hospitalizations and thus reduce spending on hospital services.

KEYWORDS: Hypertension; Hospital costs; Unified health system.

1 Discente do Centro Universitário do Pará (CESUPA), Campus Medicina.

Correspondência: Beatriz Helena de Albuquerque Tavares, Centro Universitário do Pará, Av. Almirante Barroso, 3775 – Souza, CEP 66613-903, Telefone: (91)981869155
Email: beatrizhelenaalbu@gmail.com

111
 IMPLEMENTAÇÃO DO AMBULATÓRIO MULTIPROFISSIONAL DE PRÉ-
OPERATÓRIO PARA CIRURGIA CARDIOVASCULAR: UM RELATO DE
EXPERIÊNCIA
IMPLEMENTATION OF THE MULTIPROFESSIONAL PRE-OPERATIVE OUTPATIENT FOR CARDIOVASCULAR SURGERY: AN
EXPERIENCE REPORT

Isadora Menezes Franco¹, Milene de Andrade Gouvêa Tyll², Andrezza Ozela de Vilhena³, João Gabriel Duarte de
Lima4, Davi Caldas dos Santos5, Ana Maria Campos da Rocha6, Lucas Cunha Rodrigues7, Iara Samily Balestero
Mendes8, Francileni Carvalho Monteiro9
RESUMO

Fundamento: As Doenças Cardiovasculares (DCV) são as principais causas de morte no mundo, visto que, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS),
em 2019, mais de 289 mil pessoas morreram em virtude de doenças cardiovasculares e suas complicações no Brasil. Diante disso, incluiu-se nas linhas de
cuidado a proposta de ambulatório especializado, componente que possibilita a assistência a indivíduos conforme o seu perfil epidemiológico, além de
permitir o acompanhamento e a continuidade do cuidado, baseados nos princípios propostos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, a equipe
multiprofissional possui um papel importante de promover ações voltadas à saúde e ao bem-estar dos indivíduos, famílias e coletividades, visando alcançar
melhoria na qualidade de vida dessa população.
Objetivo: Relatar a experiência vivenciada durante a implementação de um ambulatório multiprofissional de pré-operatório de cirurgia cardiovascular em
um Hospital Público de Referência em Cardiologia na Amazônia.
Método: Trata-se de um estudo descritivo, fundamentado em um relato de experiência vivenciado pela residente de Atenção à Saúde Cardiovascular durante
o seu processo de ensino-aprendizagem prático, referente à implantação de um ambulatório de cirurgia cardiovascular multiprofissional, destinado a
pacientes em pré-operatório de cirurgias cardíacas de um hospital público que realiza assistência integralmente a usuários do SUS, referência em cardiologia
na Amazônia.
Resultados: O atendimento multiprofissional é realizado no turno da manhã e da tarde, e segue um fluxo onde todos os profissionais atendem o mesmo
paciente durante o dia agendado. A equipe multiprofissional que integra o ambulatório de cirurgia cardiovascular é composto por 2 enfermeiras (1 para
atendimento de adulto e outra para o atendimento pediátrico), 1 odontóloga, 1 nutricionista, 1 assistente social, 1 psicólogo e 1 agente administrativo. O
perfil de indivíduos atendidos é diverso, porém conta majoritariamente com pacientes advindos de interiores do estado do Pará, que possui extensa área
geográfica e é cortado por rios em sua dimensão, fazendo com que o translado para o hospital, de parte da população atendida, seja custoso e dificultoso. A
atuação durante os 30 dias de residência neste ambulatório, favoreceu a imersão no campo de prática, correlacionando o estudo teórico da matriz curricular
da residência multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular, com a vivência diária da rotina do ambulatório de cirurgia cardiovascular. Os atendimentos
intercalados a discussões clínicas, identificação de problemas ativos e metas, ocorriam rotineiramente, e foram responsáveis por aprimorar habilidades e
competências técnicas, fortalecendo o vínculo com o paciente e entre os membros da própria equipe.
Conclusão: O momento de prática no ambulatório multiprofissional de cirurgia cardiovascular durante a residência oportunizou a compreensão do processo
saúde-doença que antecede a cirurgia cardíaca. A vivência em uma equipe multiprofissional foi relevante para o entendimento da necessidade de atenção
integral ao paciente, pois a consulta com diversos profissionais é capaz de tratar o indivíduo como um ser holístico, dono de particularidades sociais,
psicológicas e físicas.

PALAVRAS-CHAVE: Assistência ambulatorial, Equipe multiprofissional, Cirurgia Cardíaca.

ABSTRACT

Basis: Cardiovascular Diseases are the main causes of death in the world, since, according to the World Health Organization, in 2019, more than 289 thousand
people died due to cardiovascular diseases and their complications in Brazil. In view of this, the proposal for a specialized outpatient clinic was included in
the lines of care, a component that enables assistance to individuals according to their epidemiological profile, in addition to allowing monitoring and
continuity of care, based on the principles proposed by the Sistema Único de Saúde (SUS). In this way, the multidisciplinary team has an important role in
promoting actions aimed at the health and well-being of individuals, families and communities, aiming to improve the quality of life of this population.
Objective: To report the experience during the implementation of a multidisciplinary preoperative cardiovascular surgery outpatient clinic in a Public
Cardiology Reference Hospital in the Amazon.
Method: This is a descriptive study, based on an experience report experienced by a Cardiovascular Health Care resident during his practical teachinglearning
process, regarding the implementation of a multidisciplinary cardiovascular surgery outpatient clinic, aimed at patients in pre heart surgery operator in a
public hospital that provides comprehensive assistance to SUS users, a reference in cardiology in the Amazon.

1 Enfermeira. Residente no Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.

2 Enfermeira. Docente da Universidade da Amazônia (UNAMA). Preceptora do Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.
3 Enfermeira. Docente da Universidade do Estado do Pará (UEPA). Tutora do Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.
4 Enfermeiro. Residente no Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.
5 Enfermeiro. Residente no Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.
6 Psicóloga. Residente no Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.
7 Psicólogo. Residente no Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.
8 Enfermeira. Residente no Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.
9 Enfermeira. Preceptora do Programa de Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular da FHCGV.

112
Results: Multidisciplinary care is carried out in the morning and afternoon, and follows a flow where all professionals care for the same patient during the
scheduled day. The multidisciplinary team that makes up the cardiovascular surgery outpatient clinic is made up of 2 nurses (1 for adult care and another for
pediatric care), 1 dentist, 1 nutritionist, 1 social worker, 1 psychologist and 1 administrative agent. The profile of individuals served is diverse, but the majority
of patients come from the interior of the state of Pará, which has an extensive geographical area and is crossed by rivers in its size, meaning that the transfer
to the hospital of part of the population served is be costly and difficult. Working during the 30 days of residency at this outpatient clinic favored immersion
in the field of practice, correlating the theoretical study of the curricular matrix of the multidisciplinary residency in Cardiovascular Health Care, with the
daily experience of the routine of the cardiovascular surgery outpatient clinic. The consultations interspersed with clinical discussions, identification of active
problems and goals, occurred routinely, and were responsible for improving technical skills and competencies, strengthening the bond with the patient and
between the members of the team itself.
Conclusion: The moment of practice in the multidisciplinary cardiovascular surgery outpatient clinic during residency provided an opportunity to understand
the health-disease process that precedes cardiac surgery. Experience in a multidisciplinary team was relevant to understanding the need for comprehensive
patient care, as consultation with different professionals is capable of treating the individual as a holistic being, owner of social, psychological and physical
particularities.

KEYWORDS: Outpatient Care, Multidisciplinary Team, Cardiac Surgery.

113
 IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO ECOCARDIOGRÁFICA NAS DISTROFIAS
MUSCULARES
IMPORTANCE OF ECHOCARDIOGRAPHIC ASSESSMENT IN MUSCULAR DYSTROPHIES

Caroline Duarte de Almeida1, Haroldo Gomes Ferreira Filho2, Lucas de Matos Pereira Dias3, Stefany Dantas Leite4,
Anabela do Nascimento Moraes5, Kellen Freitas Silva de Almeida6
RESUMO

Fundamento: As distrofias musculares são um grupo de doenças de origem genética que cursam com perda progressiva da função muscular. A distrofia
muscular de Duchenne (DMD) e Becker (DMB) são as mais frequentes, com maior incidência no sexo masculino. A incidência da DMB é de 1 caso para cada
18.000 nascidos vivos do sexo masculino, enquanto a DMD é de 3 casos para cada 100.000 nascidos vivos. São descritas também as distrofias miotônicas, as
quais são mais frequentes de serem diagnosticadas em adultos. As distrofias musculares comprometem não somente a musculatura esquelética, podendo
evoluir com acometimento do músculo cardíaco e maior taxa de letalidade. A cardiomiopatia dilatada é frequentemente descrita tanto na DMD e DMB.
Enquanto as distrofias miotônicas cursam com distúrbios de condução, contudo, miocardiopatias também podem ocorrer em pacientes com idades mais
avançadas.
Objetivos: Destacar a importância da avaliação ecocardiográfica em pacientes portadores de Distrofias Musculares.
Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica acerca da análise ecocardiográfica em pacientes com distrofias musculares nos anos de
2012-2023. Os dados foram coletados nas principais base de dados como “Scielo” e “Pubmed”, utilizando os seguintes descritores: “muscular dystrophy”,
“cardiac dystrophies assessment” e “echocardiographic assessment of dystrophies”.
Resultados: As alterações ecocardiográficas descritas foram disfunção diastólica de grau I compatível com relaxamento alterado em pacientes diagnosticados
com Distrofia Miotônica tipo 1 (DM1), haja vista que é uma doença caracterizada por atraso do relaxamento da contração muscular devido às mutações do
gene DMPK. Enquanto na DMD é descrito disfunção sistólica ventricular esquerda, em razão do comprometimento da síntese de distrofia ocasionada por
mutações genéticas, que cursam com uma produção anormal ou insuficiência dessa proteína que está relacionada com a força de contração muscular,
culminando com cardiomiopatia de elevada letalidade. O desfecho fatal (óbito) ocorre mais precocemente na DMD e na DMB mais tardiamente, em torno
dos 60 anos de idade6. Outros estudos ecocardiográficos demonstraram grave disfunção ventricular esquerda associada a assincronia ventricular sistólica,
principalmente em pacientes com FE <35%. O estudo ecocardiográfico nesse grupo de pacientes é de alta relevância para o diagnóstico precoce de disfunção
ventricular esquerda. Essa análise ecocardiográfica precoce pode ser realizada a partir do perfil de deformação transmural (TMSP), em que se detecta
disfunção subclínica do VE em pacientes sem anormalidades de movimento de parede pela ecocardiografia convencional. Tendo em vista que o
acometimento cardíaco ocorre em aproximadamente 90% dos pacientes portadores da DMD e DMB, sendo importante causa de mortalidade, o
ecocardiograma caracteriza-se como importante ferramenta para diagnóstico, possibilitando cardioproteção precoce e consequentemente, melhor
prognóstico para os pacientes.
Conclusão: No contexto de pacientes portadores de distrofias musculares, nota-se a importância do acompanhamento ecocardiográfico, uma vez que permite
avaliar o status cardíaco e consequentemente manejo cardiológico adequado aos pacientes.

PALAVRAS-CHAVE: Distrofias Musculares. Ecocardiograma. Cardiologia.

ABSTRACT

Basis: The muscular dystrophies are a group of diseases of genetic origin that cause progressive loss of muscle function. Duchenne muscular dystrophy (DMD)
and Becker muscular dystrophy (BMD) are the most common, with a higher incidence in males. The incidence of BMD is 1 case for every 18,000 male live
births, while DMD is 3 cases for every 100,000 live births. Myotonic dystrophies are also described, which are more common in adults. Muscular dystrophies
not only affect the skeletal muscles but can also evolve with involvement of the heart muscle and a higher mortality rate. The dilated cardiomyopathy is
frequently described in both DMD and DMB. While the myotonic dystrophies occur with conduction disorders, however, cardiomyopathies can also occur in
older patients.
Objective: Highlight the importance of echocardiographic evaluation in patients with Muscular Dystrophies.
Methods: The present study is a literature review about changes echocardiographic analysis in patients with muscular dystrophies in the years 2012-2023.
The data were collected in the main databases such as “Scielo” and “Pubmed”, using the following descriptors: “muscular dystrophy”, “cardiac dystrophies
assessment” and “echocardiographic assessment of dystrophies”.

1 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.

2 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.
3 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.
4 Discente de Medicina da Universidade Federal do Pará.
5 Doutora em Ciências Médicas. Docente da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará.
6 Docente de Medicina. Instituto de Ciências Médicas. Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Caroline Duarte de Almeida, UFPA, Trav. Curuzú, 2343. Marco. Belém-PA. Telefone: (91) 983968887. Email: caroline.duarte.almeida@ics.ufpa.br

114
Results: The echocardiographic changes described were diastolic dysfunction grade 1 compatible with altered relaxation in patients diagnosed with Myotonic
Dystrophy type 1 (DM1), considering that it is a disease characterized by delayed relaxation of muscle contraction owing to the mutations in the DMPK gene.
While in DMD, left ventricular systolic dysfunction is described due to the impairment of dystrophy synthesis caused by genetic mutations, which lead to an
abnormal production or insufficiency of this protein that is related to the strength of muscle contraction, culminating in highly lethal cardiomyopathy. The
fatal outcome (death) occurs earlier in DMD than in BMD, that occurs around 60 years of age. Other echocardiographic studies have demonstrated severe
left ventricular dysfunction associated with systolic ventricular asynchrony, especially in patients with EF <35%. The echocardiographic study in this group of
patients is highly relevant for the early diagnosis of left ventricular dysfunction. This early echocardiographic analysis can be performed based on the
transmural deformation profile (TMSP), in which subclinical LV dysfunction is detected in patients without wall motion abnormalities using conventional
echocardiography. Considering that cardiac involvement occurs in approximately 90% of patients with DMD and BMD, being an important cause of mortality,
echocardiography is characterized as an important tool for diagnosis, enabling early cardioprotection and consequently, a better prognosis for patients.
Conclusion: In the context of patients with muscular dystrophies, the importance of echocardiographic monitoring is noted, because it allows the assessment
of cardiac status and consequently appropriate cardiological management for patients.

KEYWORDS: Muscular Dystrophies. Echocardiogram. Cardiology.

115
 IMPORTÂNCIA DA CAPACITAÇÃO DE CUIDADORES DE CRIANÇAS PARA O
RECONHECIMENTO DE PCR E REALIZAÇÃO DE RCP
IMPORTANCE OF TRAINING CHILD CAREGIVERS TO RECOGNIZE CPA AND PERFORM CPR

Letícia Nascimento da Silva¹, Nilcemayra Macedo e Macedo¹, Ana Clara Leite Dias Arruda¹, Ana Paula Noleto
Maia¹, Delânea Souto Sá¹, Luan da Costa Frazão¹, Hugo Augusto Cordero de Azevedo¹, Kamila Batista da Silva
Barbosa Mendes¹, Maria Ruhelene Rufino Andrade¹, Esdras Edgar Batista Pereira²

RESUMO

Fundamentos: De acordo com a MSD Brasil, as taxas de mortalidade por parada cardíaca é 20 a 25% para parada cardiorrespiratória em ambiente extra
hospitalar, causada principalmente por hipóxia gerando grandes sequelas neurológicas e os cuidadores em sua maioria, não sabem a conduta adequada
perante a PCR. Diante disso, faz se necessário a capacitação efetiva dos cuidadores, ensinando-os como reconhecer uma PCR e como conduzir a realização
da RCP (ressuscitação cardiopulmonar).
Objetivos: Propor um projeto de intervenção para capacitar cuidadores de crianças para o reconhecimento de PCR e realização RCP.
Métodos: Realização de palestras e rodas de conversas para capacitação sobre o reconhecimento de PCR e a realização da RCP, em parceria com o SAMU,
divididas em dois encontros com duração de 40 a 50 minutos com a execução prevista para primeira e segunda semana do mês de dezembro de 2023, no
período matutino, a ser realizado na sala de reunião para os cuidadores de crianças adscritos na unidade básica de saúde Osvaldo Ribeiro, no bairro Mutirão
na cidade de Abaetetuba-PA.
Resultados: Espera-se que após a capacitação, os cuidadores saibam como reconhecer uma PCR e como realizar uma RCP a fim de reduzir os índices de
mortalidade extra- hospitalar por parada cardiorrespiratória, tendo assim mais segurança para realização da manobra.
Conclusão: Diante do exposto, a capacitação efetiva dos cuidadores irá reduzir os óbitos infantis e contribuir com o descongestionamento do sistema de
saúde pública da cidade.

PALAVRAS-CHAVE: Parada Cardíaca. Primeiro Socorros. Reanimação Cardiopulmonar.

ABSTRACT

Basis: According to MSD Brasil, mortality rates from cardiac arrest are 20 to 25% for cardiorespiratory arrest in an extra-hospital environment, mainly caused
by hypoxia generating major neurological sequelae and the majority of caregivers do not know the appropriate conduct in the event of a cardiac arrest.
Therefore, effective training of caregivers is necessary, teaching them how to recognize a CPA and how to perform CPR (cardiopulmonary resuscitation).
Objectives: To propose an intervention project to train child caregivers to recognize CPA and perform CPR.
Methods: Lectures and conversation circles for training on the recognition of PCR and the performance of CPR, in partnership with SAMU, divided into two
meetings lasting 40 to 50 minutes with execution scheduled for the first and second week of the month December 2023, in the morning, to be held in the
meeting room for child caregivers registered at the Osvaldo Ribeiro basic health unit, in the Mutirão neighborhood in the city of Abaetetuba-PA.
Results: It is expected that after training, caregivers will know how to recognize a CPA and how to perform CPR in order to reduce out-of-hospital mortality
rates due to cardiorespiratory arrest, thus having greater confidence in carrying out the maneuver.
Conclusion: Given the above, effective training of caregivers will reduce child deaths and contribute to decongesting the city's public health system.

KEYWORDS: Cardiac Arrest. First Aid. Cardiopulmonary Resuscitation

1 Discentes da Faculdades de ciências médicas (AFYA)

2 Coordenador do curso de medicina da AFYA

116
 INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: ANÁLISE DA CARGA FINANCEIRA DAS
INTERNAÇÕES NO PARÁ, ENTRE 2017 E 2022
ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION: ANALYSIS OF THE FINANCIAL COSTS OF HOSPITALIZATIONS IN THE STATE OF
PARÁ, FROM 2017 TO 2022

Rafael Reis de Oliveira¹, Laiana Neves Cordeiro Cavalcanti¹, Samuel Portela Castro¹, Izaura Maria Vieira Cayres
Vallinoto²
RESUMO

Fundamento: De incidência crescente, as doenças do aparelho circulatório são responsáveis pela maior parcela dos óbitos mundiais não associados a doenças
transmissíveis, estando relacionadas com importantes limitações físicas, psicológicas e financeiras e com a geração de altos custos para o sistema público de
saúde e para o indivíduo. No estado do Pará, o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) apresenta taxas crescentes de incidência e de prevalência, bem como
aumento dos custos referentes à assistência aos enfermos. Nesse viés, torna-se fundamental a avaliação detalhada da carga financeira associada ao IAM
visando identificar as variáveis associadas ao aumento do ônus da doença.
Objetivos: descrever os custos totais e médios das internações por IAM no Pará, entre os anos de 2017 e 2022.
Métodos realizou-se um trabalho epidemiológico descritivo, observacional, a partir da coleta de dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares
do SUS (SIH/SUS) acerca dos custos totais e médios das internações por infarto agudo do miocárdio no Estado do Pará, no período de 2017 a 2022. As variáveis
analisadas foram: município, sexo, faixa etária, caráter de atendimento e raça.
Resultados: o valor total das internações por IAM, no estado do Pará, foi de R$50.409.166,30 de 2017 a 2022. Nesse período, ocorreu aumento de 123% nos
custos registrados, passando de R$5.320.161,82, em 2017, para R$11.868.364,37, em 2022. Na análise por municípios, Belém foi responsável por cerca de
90% do custo total, contabilizando R$45.139.029,35, enquanto que Santarém, Altamira, Breves e Marabá, juntos, somaram R$2.634.034. Em termos de custo
médio por internação, o Pará obteve o valor de R$3.583,51, sendo os municípios de Belém, Ananindeua e Marituba responsáveis pelas maiores médias,
contabilizando, 5.333,69, 3.124,17 e 2.849,72 reais, respectivamente. Em relação ao sexo, o masculino apresentou aumento de 135% nos custos totais e foi
responsável por R$36.176.639,27, enquanto para o sexo feminino a taxa de aumento foi de 96%. Os idosos (>59 anos) foram responsáveis pela quantia de
R$32.216.188, seguidos pelos adultos (20-59 anos) e pelos jovens (<20 anos), que contabilizaram, respectivamente, 18.107.223 e 85.572 reais, sendo a faixa
etária de 60 a 69 anos responsável pelo maior valor total e pelo maior valor médio, com R$4.020. O caráter de atendimento por urgência obteve custo médio
de R$3.614, enquanto os eletivos custaram R$1.938,31 por internação. A respeito da variável raça, a raça branca contabilizou o maior custo médio no período,
com R$4.476,93, seguida pelas raças preta e parda, que contabilizaram, respectivamente, 3.626,44 e 3.349,22 reais em média.
Conclusão: a partir da análise realizada, identificou-se importantes variáveis associadas ao ônus do IAM, tais como município, faixa etária e sexo. Analisando-
se tais resultados, é possível implementar medidas específicas para a potencialização do custo-efetividade, como aperfeiçoamento da atenção básica,
reduzindo-se os custos associados à morbidade.

PALAVRAS-CHAVE: custos, infarto, internações, Pará.

ABSTRACT

Basis: With an increasing incidence, diseases of the circulatory system are responsible for the largest portion of global deaths not linked with communicable
diseases, being related to important physical, psychological, and financial limitations, generating high costs for the public health system and the individual. In
the state of Pará, Acute Myocardial Infarction (AMI) presents increasing rates of incidence and prevalence, as well as increased costs related to the care of
the sick. In this context, it is essential to carry out a detailed assessment of the financial burden associated with AMI, aiming to identify the variables associated
with the increased burden of the disease.
Objective: describe the total and average costs of hospitalizations for AMI in Pará, between 2017 and 2022.
Methods: descriptive, observational epidemiological work was conducted, based on the collection of secondary data from the Hospital Information System
of the Unified Health System (SIH/SUS) regarding the total and average costs of hospitalizations for acute myocardial infarction in the State of Pará, in the
time window of 2017 to 2022. The variables selected for data organization were: municipality, sex, age group, type of service, and race.
Results: the total value of hospitalizations due to AMI, in the state of Pará, was R$50,409,166.30 from 2017 to 2022. During this period, there was a 123%
increase in recorded costs, going from R$5,320,161.82, in 2017, to R$11,868,364.37, in 2022. In the analysis by municipalities, it was found that Belém was
responsible for around 90% of the total cost, accounting for R$45,139,029.35, while Santarém, Altamira, Breves, and Marabá, together, accounted for around
R$2,634,034. In terms of average cost per hospitalization, Pará obtained the value of R$3,583.51, with the municipalities of Belém, Ananindeua, and Marituba
being responsible for the highest averages, accounting for, 5,333.69, 3,124.17, and 2,849.72 reais, respectively. Concerning gender, males showed a 135%
increase in total costs and were responsible for R$36,176,639.27, while for females the increase rate was 96%. The elderly (>59 years old) were responsible
for the amount of R$32,216,188, followed by adults (20-59 years old) and young people (<20 years old), who accounted for, respectively, 18,107,223 and
85,572 reais, being the 60 to 69 age group responsible for the highest total value and the highest average value, with R$4,020 per hospitalization. Urgent care
had an average cost of R$3,614, while elective care cost R$1,938.31 per hospitalization. Regarding the race variable, the white race accounted for the highest
average cost in the period, with R$4,476.93, followed by the black and brown races, who accounted for, respectively, 3,626.44 and 3,349.22 reais on average.

1 Discente - Universidade Federal do Pará, Faculdade de Medicina.

2 Docente - Universidade Federal do Pará, Faculdade de Medicina.
Correspondência: Rafael Reis De Oliveira, Universidade Federal do Pará, Rua Jabatiteua, n. 131 - 66070260 - Belém - Pará. Telefone: (91) 98549-9625, Email:
Rafael.oliveira@ics.ufpa.br

117
Conclusion: from the carried out analysis, important variables associated with the burden of AMI were identified, such as municipality, age group and sex. By
analyzing such results, it is possible to implement specific measures to increase cost-effectiveness, such as improving basic care, reducing costs associated
with morbidity.

KEYWORDS: costs, infarction, hospitalizations, Pará.

118
 INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM ADULTOS JOVENS ATENDIDOS EM UM
HOSPITAL DE REFERÊNCIA NO ESTADO DO PARÁ: PERFIL CLÍNICO E MANEJO
ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN YOUNG ADULTS ATTENDED AT A REFERENCE HOSPITAL IN THE STATE OF
PARÁ: CLINICAL PROFILE AND MANAGEMENT.

Steffany Carmo Royer¹, Aldine Torres de Miranda², Augusto Lopes Pereira de Borborema³, João Felipe Santos Silva4
RESUMO

Fundamento: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é responsável por milhões de mortes a cada ano no mundo, com uma crescente incidência nos adultos
jovens. Na literatura, não há uma definição universal de adulto jovem em relação aos pacientes com IAM sendo definida a faixa etária entre <30 anos a <55
anos. A prevalência no Reino Unido de homens e mulheres com diagnóstico de IAM com idade entre 35 e 44 anos foi respectivamente de 0,5% e 0,18%. No
Brasil, há escassez sobre o assunto. E a mortalidade mundial neste grupo de paciente chega até 24%.
Objetivos: Identificar e conhecer as características clínicas dos adultos jovens internados com diagnóstico de IAM, em um hospital de referência.
Métodos: Um estudo do tipo transversal e retrospectivo, baseado em informações coletadas e analisadas de 154 prontuários eletrônicos dos pacientes
internados na Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna no período de julho 2018 a julho 2021.
Resultados: Durante o período do estudo, a amostra foi composta por 154 pacientes, onde o predomínio foi o sexo masculino (79,2%). A idade destes, variou
entre 22 e 45 anos, com média aritmética de 40,3 anos. Houve predomínio de pacientes de raça parda (68,9%), de pacientes acima do peso (63,0%) e
portadores de comorbidades (59,7%), dentre elas, as mais frequentes foram, tabagismo (53,9%), etilismo (40,9%), hipertensão arterial sistêmica (35,7%) e
Diabetes Mellitus (20,1%). Entre os diagnósticos iniciais da internação, o Infarto Agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST (IAMCST) foi o mais
frequente, representando 74%. Em relação à classificação, KILLIP I foi a mais prevalente (94,8%) e 96,1% dos pacientes não tinha antecedentes de
procedimentos de revascularização. Não foi administrado fibrinolítico na admissão da maioria dos pacientes (94,8%). A cineangiocoronariografia mostrou
obstrução grave na maioria dos pacientes atendidos (85,7%), sendo o acometimento uniarterial (58,3%), com predomínio da artéria descendente anterior
(37%), o mais comum. No ecocardiograma, a maioria da amostra tinha fração de ejeção acima ou igual a 50% (46,8%). Em relação ao tratamento realizado,
a angioplastia apresentou maior proporção (66,2%), em relação ao tratamento clínico (24,7%) e à revascularização miocárdica (6,5%). O tempo de internação
variou entre 01 e 81 dias, com média aritmética de 8,1 dias, sendo o desfecho mais prevalente a alta hospitalar (94,8%). O óbito ocorreu em 07 pacientes
(4,5%) e 01 paciente evadiu (0,6%).
Conclusão: Os resultados apresentados permitiram um melhor conhecimento do perfil dos pacientes adultos jovens que internaram na Fundação Hospital
de Clínicas Gaspar Vianna nos anos de 2018 a 2021, sendo a maioria composta por jovens do sexo masculino, na faixa etária de 41 a 45 anos, tabagistas,
com o diagnóstico de IAMCST, classificação Killip I, tempo de dor > 12 horas, tratados com angioplastia, com acometimento uniarterial da artéria descendente
anterior, e se mantiveram com fração de ejeção preservada. A incidência de infarto agudo do miocárdio nos indivíduos jovens vem aumentando nos últimos
anos, motivo pelo qual se faz necessário o desenvolvimento de estratégias de prevenção primária e secundária, guiadas pelos fatores de risco modificáveis.

PALAVRAS-CHAVE: infarto agudo do miocárdio, jovens, síndrome coronariana aguda, fatores de risco.

ABSTRACT

Basis: Acute myocardial infarction (AMI) is responsible for millions of deaths each year worldwide, with an increasing incidence in young adults. In the
literature, there is no universal definition of young adults in relation to patients with AMI, with the age range being defined as between <30 years and <55
years. The prevalence in the United Kingdom of men and women diagnosed with AMI aged between 35 and 44 years was 0.5% and 0.18% respectively. In
Brazil, there is a shortage on the subject. And worldwide mortality in this group of patients reaches up to 24%.
Objectives: Identify and understand the clinical characteristics of young adults hospitalized with a diagnosis of AMI in a reference hospital.
Methods: A cross-sectional and retrospective study, based on information collected and analyzed from 154 electronic medical records of patients admitted
at the Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna from July 2018 to July 2021.
Results: During the study period, the sample consisted of 154 patients, with a predominance of males (79.2%). Their ages ranged between 22 and 45 years,
with an arithmetic average of 40.3 years. There was a predominance of mixed race patients (68.9%), overweight patients (63.0%) and those with
comorbidities (59.7%), among which the most frequent were smoking (53.9%), alcoholism (40.9%), systemic arterial hypertension (35.7%) and Diabetes
Mellitus (20.1%). Among the initial diagnoses, Acute ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI) was the most common, representing 74%. Regarding the
classification, KILLIP I was the most prevalent (94.8%) and 96.1% of patients had no history of revascularization procedures. No fibrinolytic agent was
administered upon admission to the majority of patients (94.8%). Coronary angiography showed severe obstruction in the majority of patients treated
(85.7%), with single-vessel involvement (58.3%), with a predominance of the anterior descending artery (37%), being the most common. On
echocardiography, the majority of the sample had an ejection fraction above or equal to 50% (46.8%). In relation to the treatment performed, angioplasty
presented the highest proportion (66.2%), in relation to clinical treatment (24.7%) and myocardial revascularization (6.5%). The hospitalization time varied
between 01 and 81 days, with an arithmetic mean of 8.1 days, with the most prevalent outcome being hospital discharge (94.8%). Death occurred in 07
patients (4.5%) and 01 hospital avoidance (0.6%).

1 Cardiologista com residência médica pela Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna
2 Coordenadora da Clínica Cardiológica da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna e preceptora do Programa de Residência em Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas
Gaspar Vianna
3Residente de Clínica Médica da Fundação Hospital de Clínicas Gaspara Vianna
4Residente de Clínica Médica da Fundação Hospital de Clínicas Gaspara Vianna
Correspondência: Aldine Torres de Miranda, Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Tv Alferes Costa nº 2000 – 66087660 – Belém – Pará. Telefone (91) 981186590. Email:
aldine.miranda@gasparvainna.pa.gov.br.

119
Conclusion: The results presented allowed a better understanding of the profile of young adult patients admitted to the Fundação Hospital de Clínicas Gaspar
Vianna in the years 2018 to 2021, with the majority being young males, aged between 41 and 45 years old, smokers, diagnosed with STEMI, Killip I
classification, duration of pain > 12 hours, treated with angioplasty, with single-vessel involvement of the anterior descending artery, and maintained
preserved ejection fraction. The incidence of acute myocardial infarction in young individuals has increased in recent years, therefore it is necessary to
develop primary and secondary prevention strategies, guided by modifiable risk factors.

KEYWORDS: Acute myocardial infarction, young adults, comorbidities.

120
 INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO EM PACIENTES JOVENS NO BRASIL: UM
ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO
ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN YOUNG PATIENTS IN BRAZIL: AN 1 EPIDEMIOLOGICAL STUDY

Fernando Maia Coutinho¹, Arthur Araujo Neves², Matheus Lima de Oliveira³, Danilo David de Oliveira³, Giovanna
Castro Lima³, Andreia Di Paula Costa Melo¹, Isabelle Martins Milhomem², Manoela Carolina Araújo Neves²,
Lucianna Sefarty de Holanda4, Vitor Bruno Teixeira de Holanda4

RESUMO

Fundamentos: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das principais causas de mortalidade no Brasil e no mundo, sendo relacionada com os indivíduos
de idade mais avançada, devido ao acúmulo de fatores de fatores de risco ao longo do tempo de vida. Entretanto, foi observado um acréscimo significante
de IAM em pacientes em idade precoce nos últimos 15 anos, homens com idade inferior a 55 anos e mulher com idade inferior a 65 anos, sendo registado
pelo Instituto Nacional de Cardiologia (INC), com base nos dados DATASUS do Ministério da Saúde.
Objetivos: Avaliar a epidemiologia dos casos de IAM em todas as regiões do Brasil, em indivíduos jovens, homens e mulheres com idade inferior a 55 e 65
anos respectivamente, durante os anos de 2013 a 2023.
Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, cujos dados foram obtidos por meio de consulta à base de dados SIH/SUS (Sistema de
Informações Hospitalares), disponibilizada pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), coletados no mês de outubro de 2023.
As variáveis para análise referem-se às internações, faixa etária, sexo e regiões brasileiras.
Resultados: Durante o período da pesquisa, o número de internações por infarto agudo do miocárdio (IAM) totalizaram 1.243.033 casos, sendo destes
428.993 (34,4%) entre adultos jovens. Desse grupo, 216.390 são do sexo feminino e 212.543 do sexo masculino, sendo esse número apresentando diferenças
em cada região, sendo demonstrado de forma crescente pela região norte com 18.661 (4,3%), seguido de Centro-Oeste com 33.867casos (7,9%), o Nordeste
com 80.145 casos (18,8%), Sul com 81.951 casos (19,9%) e Sudeste com 209.663 casos (49,4%). Vale acrescentar ainda que uma comparação entre um
intervalo de 4 anos, 2008-2012 e 2019-2023, permitiu verificar que o pico de internações por IAM em indivíduos jovens ocorreu entre os 50 e 54 anos,
contudo, o segundo período apresentou um aumento de cerca de 100% nesse mesmo intervalo de faixa etária.
Conclusão: O IAM apresentou um aumento considerável em indivíduos com idade precoce, tal fato sendo possivelmente explicado pelo aumento de fatores
de risco tradicionais nessa faixa etária, a negligência de cuidado da saúde masculina e os fatores de risco específicos do sexo apresentados no Posicionamento
da Saúde Cardiovascular nas Mulheres (2023) (Síndrome Dos Ovários Policísticos (SOP) e Doenças Hipertensivas Da Gravidez, por exemplo) como causas que
demandam maior atenção da comunidade científica e da saúde pública, permitindo atividades para diagnóstico precoce e prevenção primária.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio, Adulto jovem, Brasil.

ABSTRACT

Basis: Acute Myocardial Infarction (AMI) is one of the main causes of mortality in Brazil and worldwide, being related to older individuals, due to the
accumulation of risk factors over life. However, a significant increase in AMI was observed in patients of early age in the last 15 years, men under 55 years of
age and women under 65 years of age, and this was recorded by the National Institute of Cardiology (INC), based on DATASUS data from the Ministry of
Health.
Objective: Identify the epidemiology of acute myocardial infarction in young patients, men and women under 55 and 65 years old respectively, in Brazil, from
2013 to 2023.
Methods: This is a descriptive epidemiological study, whose data were obtained by consulting the SIH/SUS (Hospital Information System) database, made
available by the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The study population consisted of all confirmed cases of acute myocardial
infarction, considering men under the age of 55 years and women under the age of 65 during the period from 2013 to 2023. Statistical analysis was based on
measures of central tendency such as mean, mode, median and standard deviation.
Results: The number of hospitalizations due to acute myocardial infarction (AMI) totaled 1,243,033 cases, of which 428,993 (34.4%) were among young
adults. Of this group, 216,390 are female and 212,543 are male, demonstrating a preference for females at a younger age. From the perspective of regions,
the North region had the fewest cases (18,661), followed by the Midwest (33,867), Northeast (80,145), South (81,951) and Southeast (209,663). In addition,
the number of deaths in this period was 25,094, with a higher incidence in the Southeast region (47.6%).
Conclusion: AMI showed a considerable increase in individuals of early age, possibly explained by the increase in traditional risk factors in this age group, the
neglect of male health care, and the sex-specific risk factors presented in the Positioning of Cardiovascular Health in Women (2023) (Polycystic Ovary
Syndrome (PCOS) and Hypertensive Diseases of Pregnancy, for example) as causes that demand greater attention from the scientific community and public
health, allowing activities for early diagnosis and primary prevention.

KEYWORDS: Brasil Myocardial Infarction, Young Adult, Brazil

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)

2 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA)
3 Discente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ)
4 Docente da Universidade Federal do Pará e Preceptor do Hospital das Clínicas Gaspar Viana Correspondência: Fernando Maia Coutinho, Universidade Federal do Pará, Av.
Augusto Montenegro 4120- 66635-110- Belém PA – (91) 98903-7272 – nandoomaiac.@gmail.com

121
 INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA E ECONÔMICA DAS
INTERNAÇÕES DE URGÊNCIA EM BELÉM DO PARÁ NO PERÍODO DE 2014 A 2023
HEART FAILURE: A EPIDEMILOGICAL AND ECONOMICAL ANALYSIS OF EMERGENCY HOSPITALIZATIONS IN BELÉM OF
PARÁ BETWEEN 2014 AND 2023
Talles Levi Pereira Nogueira¹, João Cleiton Martins Rodrigues¹, Michele Nascimento Assad¹, Fernando Maia
Coutinho¹, Gláuber Arthur Vieira dos Santos¹, William Wallace Cordeiro dos Santos¹, Andreia di Paula Costa Melo¹,
Márcio César Ribeiro Marvão¹, Yuri Fadi Geha¹, João Maria Silva Rodrigues²

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é uma importante causa de morbimortalidade global, apresentando um grande impacto no sistema de saúde,
especialmente em casos de piora clínica necessitando de internação, conforme o SUS, quase 2% de todas as internações no Brasil são por IC, com um gasto
anual de aproximadamente 6 bilhões de reais, conforme pesquisa do SESI.
Objetivos: Descrever uma análise temporal, epidemiológica e econômica das internações em caráter de urgência por insuficiência cardíaca no município de
Belém do Pará no período de agosto de 2014 a agosto de 2023.
Métodos: Trata-se de estudo descritivo ecológico, exploratório e de análise estatística, captados por meio do Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (SINAN) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, coletados em outubro de 2023.
Resultados: No intervalo de 10 anos, ocorreu um total de 10.003 internações de urgência em Belém (PA) com um custo total de R$ 30.529.456,09 por
internação. O ano de maior gasto e maior número de internações foi 2022, com R$ 4.154.337,97 e 1.311, respectivamente, seguido por 2017, com custo de
R$ 3.497.835,21 e 1.105 internações (sendo o terceiro ano de maior internação).57% do número total de internações no período (N=5.707) são do sexo
masculino, estando acima do feminino em todos os anos analisados, com maior porcentagem em 2020 (60,6%, N=503), porém desde 2021 é observado um
aumento relativo da proporção de mulheres internadas, sendo de 42,9% em 2021, 43,8% em 2022 e 47,6% em 2023. O valor médio do custo total de
internação de mulheres foi R$ 2.967,35 e de homens foi R$ 3.115,76 em 10 anos, porém o valor médio de internação anual foi superior para o sexo feminino
nos anos de 2016, 2018, 2020 e 2023.
Conclusão: Os resultados mostram flutuabilidade do número de internações ao longo dos anos, sem tendência de queda, o que pode sugerir falhas no manejo
ambulatorial adequado da IC. Também é notório que embora o número absoluto de internações seja maior no sexo masculino em todo o período, o valor
médio gasto por internação de pacientes do sexo feminino é semelhante e por vezes maior do que o masculino, o que pode indicar que existam comorbidades
e/ou manifestações clínicas com graus distintos de gravidade entre homens e mulheres, sendo necessárias mais pesquisas de epidemiologia clínica nesse
sentido e cuidados mais individualizados de IC.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca, Epidemiologia Clínica, Internação.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is an important cause of global morbidity and mortality, presenting a major impact on the health system, especially in cases of
clinical worsening requiring hospitalization, according to the SUS, almost 2% of all hospitalizations in Brazil are due to IC, with an annual expenditure of
approximately 6 billion reais, according to SESI research
Objective: To describe a temporal, epidemiological and economic analysis of emergency hospitalizations due to heart failure in the city of Belém do Pará
from August 2014 to August 2023.
Methods: This is an ecological descriptive, exploratory and statistical analysis study, captured through the Notifiable Diseases Information System (SINAN)
of the Information Technology Department of the Unified Health System, collected in October 2023.
Results: Over a 10-year period, there were a total of 10,003 emergency admissions in Belém (PA) with a total cost of R$30,529,456.09 per admission. The
year with the highest expenditure and highest number of hospitalizations was 2022, with R$4,154,337.97 and 1,311, respectively, followed by 2017, with
a cost of R$3,497,835.21 and 1,105 hospitalizations (being the third year with the highest hospitalization).57% of the total number of hospitalizations in
the period (N=5,707) were male, being above female in all years analyzed, with a higher percentage in 2020 (60.6%, N=503), but since In 2021, a relative
increase in the proportion of women hospitalized was observed, being 42.9% in 2021, 43.8% in 2022 and 47.6% in 2023. The average value of the total
cost of hospitalization for women was R$2,967, 35 and for men it was R$3,115.76 in 10 years, however the average annual hospitalization cost was higher
for women in 2016, 2018, 2020 and 2023.
Conclusion: The results show fluctuations in the number of hospitalizations over the years, without a downward trend, which may suggest failures in the
adequate outpatient management of HF. It is also notable that although the absolute number of hospitalizations is higher among males throughout the
period, the average amount spent per hospitalization of female patients is similar and sometimes higher than that of males, which may indicate that
there are comorbidities and /or clinical manifestations with different degrees of severity between men and women, requiring more clinical epidemiology
research in this regard and more individualized HF care.

KEYWORDS: Heart Failure, Clinical Epidemiology, Hospitalization.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Instituto Clinicardio.
Correspondência: Talles Levi Pereira Nogueira, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, n° 1 – CEP - Belém - Pará. Telefone: (91) 99918-1317. Email:
talleslevi23@gmail.com.

122
 INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM JOVENS NO BRASIL: ANÁLISE DAS
INTERNAÇÕES HOSPITALARES DE 2018 A 2022
HEART FAILURE IN YOUNG PEOPLE IN BRAZIL: ANALYSIS OF HOSPITAL ADMISSIONS FROM 2018 TO 2022
Felipe Vieira Morais¹, Anderson Kallyu Gomes Alves¹, Claudio Henrique Simões Neto¹, José da Silva Xavier²,
Caio Henrique Silva da Silva², Gabriel Jersemi Rodrigues Costa¹, Eduardo Augusto da Silva Costa³
RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que afeta cerca de 23 milhões de pessoas no mundo, na qual há uma incapacidade do
coração de bombear sangue para atender as demandas do corpo ou apenas o faz com uma pressão elevadas de enchimento, pode ser classificada de acordo
com a fração de injeção, com a gravidade dos sintomas ou com o tempo e progressão da doença. O ecocardiograma é o exame de escolha para o diagnóstico
de IC, mas também os peptídeos natriuréticos BNP e NT-proBNP também auxiliam no exame.
Objetivos: Analisar o quantitativo de internações hospitalares por IC em jovens brasileiros de 2018 a 2022.
Métodos: Os dados para este estudo serão obtidos a partir do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), disponibilizado pelo Departamento de
Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) do Brasil. Utilizou-se os filtros de período (2018-2022), faixa etária (15 a 19 e 20 a 29), CID-10 (Insuficiência
cardíaca), sexo, região/unidade da federação e caráter do atendimento.
Resultados: De acordo com os dados analisados, no período estudado houve 11.446 internações de jovens por insuficiência cardíaca. O ano com mais
internações foi 2018 com 2.520, ao passo que o ano de menores internações foi 2020, com 2.038. Quanto ao valor das admissões, no total foram gastos
R$28.961.550,93 reais, com o ano de maiores gastos sendo 2022, com R$6.883.882,43 reais, mesmo não sendo o ano com mais internações. O valor médio
de cada internação, no período, foi de R$2530,28 reais. Mais homens foram internados que mulheres, representando 51,2% dos casos, e apresentando maior
taxa de mortalidade, cerca de 9,16, ao passo que no grupo de mulheres, essa taxa foi de 7,16. 88,8% das internações foram de urgência e, com isso, 90,3%
dos óbitos vieram desse tipo de cuidado. A região com maior número de internações foi a Nordeste, com 3857, entretanto, a região mais custosa foi a Sudeste,
que com 3827 internações, gastou um contingente de R$11.957.483,05 reais, cerca de R$3,5 milhões a mais. A região com menos internações foi o Centro
Oeste, com apenas 817. Quanto aos óbitos, no total, foram 937, com maior número em 2018, que representou 217 mortes. A região com a maior taxa de
mortalidade foi a Nordeste, com 8,79, ao passo que a menor foi a Centro Oeste, com 5,51.
Conclusão: Com os dados obtidos nos resultados, pode-se observar uma expressiva quantidade de jovens internados devido a insuficiência cardíaca, com
consequentes gastos ao sistema de saúde. A partir desses dados conclui-se uma necessidade de estudos capazes de aprofundar a conjuntura por trás do
número de internações, uma vez que a IC em jovens não é uma condição comum. Assim, outras desordens podem ter levado ao quadro e merecem ser
avaliadas, buscando evitar complicações e internações.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardíaca, Jovens, Internações.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is a clinical syndrome that affects around 23 million people worldwide, in which the heart is unable to pump blood to meet the body's
demands or only does so with high filling pressure. classified according to the injection fraction, the severity of symptoms or the time and progression of the
disease. The echocardiogram is the test of choice for diagnosing HF, but the natriuretic peptides BNP and NT-proBNP also help with the test.
Objective: To analyze the number of hospital admissions due to Heart Failure in young Brazilians from 2018 to 2022.
Methods: The data for this study will be obtained from the Mortality Information System (SIM), made available by the Information Technology Department
of the Unified Health System (DATASUS) in Brazil. The filters were used for period (2018-2022), age group (15 to 19 and 20 to 29), ICD-10 (Heart failure),
gender, region/state of the federation and nature of the service.
Results: According to the data analyzed, in the period studied there were 11,446 hospitalizations of young people due to heart failure. The year with the most
hospitalizations was 2018 with 2,520, while the year with the fewest hospitalizations was 2020, with 2,038. Regarding the value of admissions, in total
R$28,961,550.93 reais were spent, with the year with the highest expenses being 2022, with R$6,883,882.43 reais, even though it was not the year with the
most hospitalizations. The average cost of each hospitalization in the period was 2530.28 reais. More men were hospitalized than women, representing 51.2%
of cases, and presenting a higher mortality rate, around 9.16, while in the group of women, this rate was 7.16. 88.8% of hospitalizations were urgent and, as
a result, 90.3% of deaths came from this type of care. The region with the highest number of hospitalizations was the Northeast, with 3857, however, the
most costly region was the Southeast, which with 3827 hospitalizations, spent a contingent of R$11,957,483.05 reais, around R$3.5 million more. The region
with the fewest hospitalizations was the Central West, with just 817. As for deaths, in total, there were 937, with the highest number in 2018, which
represented 217 deaths. The region with the highest mortality rate was the Northeast, with 8.79, while the lowest was the Central West, with 5.51.
Conclusion: With the data obtained from the results, one can observe a significant number of young individuals hospitalized due to heart failure, resulting in
consequential healthcare expenses. Based on this data, it can be concluded that there is a need for studies capable of delving deeper into the circumstances
behind the number of hospitalizations since heart failure in young people is not a common condition. Therefore, other disorders may have contributed to the
situation and deserve evaluation in order to prevent complications and hospitalizations.

KEYWORDS: Heart failure, Young people, Hospitalizations

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará.
3 Docente da Universidade Federal do Pará
Correspondência: Felipe Vieira Morais, UFPA, Avenida Generalíssimo Deodoro, 2037 – 66040255 - Belém - Pará. Telefone: (34)999429103. Email: felipe.vieiramed@gma

123
 INTERNAÇÕES HOSPITALARES E MORTALIDADE POR INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO NO ESTADO DO PARÁ, 2020-2023
HOSPITAL ADMISSIONS AND MORTALITY DUE TO ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE STATE OF PARÁ, BRAZIL,
2020-2023
Larissa Americo Xavier¹, Carlos Alberto Paes Santos Neto², Alder Mourão de Sousa³
RESUMO

Fundamento: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é o bloqueio de sangue para o musculo cardíaco, ocasionado geralmente por um coágulo, fazendo o tecido
morrer por hipóxia. Estima-se que ocorra cerca de 300 a 400 mil casos de infarto no Brasil por ano e que a cada 7 casos, ocorra um óbito.
Objetivos: Analisar a média de permanência em internações hospitalares e a taxa de mortalidade por infarto agudo do miocárdio nas 4 Macrorregionais de
Saúde do estado do Pará
Métodos: A pesquisa em questão trata-se de um estudo ecológico, transversal, realizado com dados secundários. Coletou-se dados mensais por
macrorregional de saúde do estado do Pará, do número de internações por IAM, óbitos e média de permanência em internação por IAM, no período de 2020
a julho de 2023 por local de residência, no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), a partir do Sistema de Informações
Hospitalares (SIH/SUS). A partir dos dados de óbitos por IAM desse período de 43 meses, calculou-se a taxa de mortalidade de cada macrorregional do Pará.
Utilizou-se a correlação linear simples, através do software Bioestat 5.3., com coeficiente de correlação de Pearson, para comparação da taxa de mortalidade
com a média de permanência de internação por meses, janeiro de 2020 a julho de 2023. Elaborou-se os gráficos através do software MS Excel 2019 e
considerou-se valor de α significativo <0,05.
Resultados: Trata-se de um estudo ecológico, transversal, realizado com dados secundários. Coletou-se dados mensais, por local de residência, do
quantitativo de internações e média de permanência em internação por IAM e óbitos, no período de janeiro de 2020 a julho de 2023, por Macrorregional de
Saúde do estado do Pará, no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), a partir do Sistema de Informações Hospitalares (SIH).
Calculou-se a taxa de mortalidade de cada Macrorregional. Utilizou-se a correlação linear simples, através do software Bioestat 5.3., com coeficiente de
correlação de Pearson, para comparação da taxa de mortalidade com a média de permanência de internação por meses.
Conclusão: Conclui-se que a Macrorregional I foi a qual teve a maior média de internações, sendo a macrorregional com o maior quantitativo populacional
e concentração de recursos. Já a maior mortalidade ocorreu na Macrorregional III, com municípios com os menores índice de desenvolvimento humano.
Além disso, a correlação entre a média de permanência e a mortalidade na macrorregional IV, pode ser decorrente da maior complexidade de cuidados dos
pacientes e maior permanência em ambiente hospitalar.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio; Internação Hospitalar; Mortalidade.

1 Acadêmica de medicina da Universidade do Estado do Pará.

2 Acadêmico de medicina da Universidade do Estado do Pará.
3 Docente da Universidade do Estado do Pará.
Correspondência: Larissa Americo Xavier. Universidade do Estado do Pará, Tv. Perebebuí, 2623, Marco, Belém – PA; CEP 66087662-Belém-Pará. Telefone: (91) 91984722233. E-
mail: larissa.axavier@aluno.uepa.br

124
 INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR FEBRE REUMÁTICA CRÔNICA DO
CORAÇÃO: UM ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO NO BRASIL ENTRE 2019 E 2023
HOSPITAL ADMISSIONS FOR CHRONIC RHEUMATIC HEART FEVER: AN EPIDEMIOLOGICAL STUDY IN BRAZIL
BETWEEN 2019 AND 2023

Adriano Leitão de Almeida¹, Luiz Fernando Leite da Silva Neto¹, Iago André Rocha Cardoso², Rebeca Kzan Aguiar
Coelho², Maria Antônia Matos Araújo³, Dangilla Ribeiro dos Santos¹, Antônio Maria Zacarias Araújo Monteiro⁴

RESUMO

Fundamento: A febre reumática (FR) é uma doença frequentemente associada à baixa cobertura assistencial, representando um relevante problema de saúde
pública em países emergentes. Cardiopatias reumáticas crônicas são associadas como complicação secundária, principalmente as valvulopatias, além de
serem a principal causa de cardiopatias adquiridas em crianças, adolescentes e jovens adultos nos países emergentes.
Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico das internações por febre reumática crônica do coração no Brasil entre 2019 e 2023.
Metodologia: Estudo descritivo, ecológico e retrospectivo. Os dados foram coletados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS)
sobre as internações e óbitos por febre reumática crônica no Brasil entre janeiro de 2019 e março de 2023. As seguintes variáveis foram observadas: ano da
internação, sexo, faixa etária, cor/raça, região de ocorrência.
Resultados: Ao todo foram registradas 28.779 internações (2,70/100.000 hab./ano) pela doença durante o período estudado, com predomínio de mulheres
(57,43% ou 3,05 a cada 100.000 hab./ano), sendo 12.047 pardos (41,86%), residentes das regiões Nordeste (9.472 ou 3,24/100.000 hab./ano) e Centro-oeste
(2.639 ou 3,16/100.000 hab./ano), com maior incidência entre 60 e 80 anos (7,56/100.000 hab./ano). Além disso, ocorreram 2.353 mortes, principalmente
em mulheres (60,05% ou 2,61 a cada 1.000.000 hab./ano), 889 de cor branca (47,44%), residentes do Centro-oeste e Sul (3,16 e 2,59/1.000.000 hab./ano,
respectivamente). A faixa etária de 60 a 80 anos apresentou os maiores índices, tanto de incidência (7,56/100.000 hab./ano), quanto de mortalidade
(8,79/1.000.000 hab./ano) no período. O ano mais destacado para incidência e mortalidade foi 2019, contabilizando 7.792 casos (3,7/100.000 hab.) e 616
óbitos (2,92/1.000.000 hab.) no período. Houve uma queda nestes indicadores em 2020 e 2021, com retorno aos valores iniciais em 2022, o que pode ser
consequência de uma subnotificação ou limitação de leitos hospitalares devido à pandemia de COVID-19.
Conclusão: A febre reumática apresentou variação ao longo dos anos, com maior incidência em 2019, seguido por 2022 e 2018, possivelmente influenciado
pela pandemia de COVID-19. As faixas etárias mais afetadas foram 60 a 80 anos, com maior incidência e mortalidade. Mulheres foram mais afetadas que
homens. A população parda foi a mais impactada, seguida pela população branca. A região mais afetada foi Centro-Oeste. Esses dados ressaltam a importância
de medidas de atenção terciária, combate às desigualdades sociais e abordagem regionalizada para controlar a doença.

PALAVRAS-CHAVE: Febre reumática, Doença Valvar Cardíaca, epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Rheumatic fever (RF) is a disease frequently associated with low healthcare coverage, representing a relevant public health problem in emerging
countries. Chronic rheumatic heart diseases are associated as a secondary complication, mainly valvular heart disease, in addition to being the main cause of
acquired heart disease in children, adolescents and young adults in emerging countries.
Objective: To evaluate the epidemiological profile of hospitalizations for chronic rheumatic heart fever in Brazil between 2019 and 2023.
Methods: Descriptive, ecological and retrospective study. Data were collected from the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS)
on hospitalizations and deaths due to chronic rheumatic fever in Brazil between January 2019 and March 2023.
Results: In total, 28,779 hospitalizations were recorded (2.70/100,000 inhabitants/year) due to the disease during the studied period, with a predominance
of women (57.43% or 3.05 per 100,000 inhabitants/year), with 12,047 brown race (41.86%), residents of the Northeast (9,472 or 3.24/100,000
inhabitants/year) and Central-West (2,639 or 3.16/100,000 inhabitants/year) regions, with a higher incidence between 60 and 80 years (7.56/100,000
inhabitants/year). In addition, there were 2,353 deaths, mainly among women (60.05% or 2.61 per 1,000,000 inhabitants/year), 889 white (47.44%), residents
of the Central-West and South (3 .16 and 2.59/1,000,000 inhabitants/year, respectively). The age group from 60 to 80 years old had the highest rates, both
of incidence (7.56/100,000 inhabitants/year) and mortality (8.79/1,000,000 inhabitants/year) in the period. The most notable year for incidence and mortality
was 2019, accounting for 7,792 cases (3.7/100,000 inhabitants) and 616 deaths (2.92/1,000,000 inhabitants) in the period. There was a drop in these
indicators in 2020 and 2021, with a return to initial values in 2022, which may be a consequence of underreporting or limitation of hospital beds due to the
COVID-19 pandemic.
Conclusion: Rheumatic fever has varied over the years, with a highest incidence in 2019, followed by 2022 and 2018, possibly influenced by the COVID-19
pandemic. The most affected age groups were 60 to 80 years old, with higher incidence and mortality. Women were more affected than men. The brown
population was the most impacted, followed by the white population. The most affected region was the Midwest. These data highlight the importance of
tertiary care measures, combating social inequalities and a regionalized approach to control the disease.

KEYWORDS: Rheumatic Fever, Heart Valve Diseases, epidemiology.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

2 Discente do Centro Universitário do Pará.
3 Discente da Universidade Federal do Pará.
4 Docente do Centro Universitário do Pará.

125
 INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM
PACIENTES IDOSOS NA REGIÃO NORTE ANTES E DURANTE A PANDEMIA DE
COVID-19, UMA ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE AS SÉRIES HISTÓRICAS 2014
A 2019 E 2020 A 2023
HOSPITAL ADMISSIONS FOR HEART FAILURE IN ELDERLY PATIENTS IN THE NORTHEN REGION BEFORE AND DURING
THE COVID-19 PANDEMIC, A COMPARATIVE ANALYSIS BETWEEN HISTORICAL SERIES 2014 TO 2019 AND 2020 TO
2023
Danilo Mendonça de Oliveira¹, Bruna Martyres Gueiros², Jayssa Leite Freitas³, Lia Ribeiro Sardo⁴

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca é um dos mais importantes e desafiadores problemas de saúde pública do século 21 e está associada a desfechos como
a morte e a internação hospitalar. A IC é altamente prevalente, com redução da expectativa e da qualidade de vida. O custo relacionado ao seu cuidado é
bastante elevado, independente da forma de apresentação, IC com Fração de Ejeção reduzida (ICFER), IC com fração de ejeção na faixa média (40-49%) e IC
com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP). Além disso, a presença da IC no contexto da COVID-19, que teve sua maior difusão na série histórica de 2020 a
2023, identifica um subgrupo de manejo complexo e de maior morbimortalidade. A IC se apresenta tanto como um fator de risco quanto uma complicação
cardiovascular grave causada pelo vírus SARS-CoV-2. Ademais, a faixa etária idosa representa um grupo de risco para o desenvolvimento da Insuficiência
Cardíaca, necessitando de uma atenção especial em seu manejo.
Objetivos: Analisar a diferença da prevalência das internações por Insuficiência Cardíaca antes e durante o período da pandemia do vírus Sars-CoV-2, em
indivíduos idosos.
Métodos: Trata-se de um estudo de caráter descritivo, analítico e retrospectivo, com teor de abordagem quantitativa, com dados disponibilizados pelo
Departamento de Informática de Sistema Único de Saúde - DATASUS. A consulta de dados ocorreu através da seção Sistema de Informações Hospitalares do
Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), foram incluídos casos de internações por Insuficiência Cardíaca, processados entre 2014 a 2019 e posteriormente de 2020
a 2023, limitando a faixa etária para indivíduos com mais de 60 anos, tendo como avaliação principal analisar as diferentes quantidades de internações
verificadas nessas duas séries históricas.
Resultados: Considerando os períodos pré-pandemia, pandemia e os de vacinação em massa, observa-se que nos anos de 2014, 2015, 2016, 2018 e 2019,
pré pandêmicos, o número de internações por Insuficiência Cardíaca são maiores, em relação aos anos de 2020, 2021 e 2023, excetuando-se os anos de 2017
e 2022, nos quais se observa uma quantidade de internações menor no ano pré-pandêmico de 2017 e um aumento de 10% no ano de 2022. Houve redução
na média de itnernações no período da pandemia quando comparado à pré-pandemia do Sars-CoV-2, sendo esta semelhante nos períodos em que a
vacinação estava em instituição. Assim, a média da série histórica de 2014-2019 é de 7635 internações, enquanto que no período de 2020-2023 houve uma
média de 6647 casos de internações de idosos, uma queda de 12,9%.
Conclusão: A partir dos dados apresentados, tornou-se possível identificar que ao comparar os períodos analisados, houve uma redução no número de
internações de idosos, sobretudo nos anos de 2020 e 2021, anos de maior agravamento do cenário pandêmico. Este achado, embora contrapondo-se a
tendência de agravamento da Insuficiência Cardíaca em conjunto ao Sars-CoV-2, pode ser justificado pelo maior direcionamento dos meios de saúde para a
própria pandemia de COVID-19. Vale ressaltar ainda que os dados do ano de 2023 são correspondentes aos meses de Janeiro a Setembro.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; Epidemiologia; Hospitalizações.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is one of the most important and challenging public health problems of the 21st century and is associated with stages such as death and
hospital admission. HF is highly prevalent, with reduced life expectancy and quality of life. The cost related to its care is quite high, regardless of the form of
presentation, HF with Reduced Ejection Fraction (HFrEF), HF with ejection fractions in the medium range (40-49%) and HF with Preserved Ejection Fraction
(HFpEF). Furthermore, the presence of HF in the context of COVID-19, which was most widespread in the historical series from 2020 to 2023, identifies a
subgroup with complex management and higher morbidity and mortality. HF presents itself as both a risk factor and a serious cardiovascular complication
caused by the SARS-CoV-2 virus. Furthermore, the elderly age group represents a risk group for the development of Heart Failure, requiring special attention
in its management.
Objective: To analyze the difference in the prevalence of hospitalizations due to Heart Failure before and during the period of the Sars-CoV-2 pandemic, in
elderly individuals.
Methods: This is a descriptive, analytical and retrospective study, with a quantitative approach, with data made available by the Department of Informatics
of the Unified Health System - DATASUS. Data consultation took place through the Hospital Information System section of the Unified Health System (SIH/SUS),
including cases of hospitalizations due to Heart Failure, processed between 2014 and 2019 and subsequently from 2020 to 2023, limiting the age range to
individuals over 60 years old, with the main assessment being to analyze the different numbers of hospitalizations observed in these two historical series.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará.
3 Discente da Universidade Federal do Pará.
4 Discente do Centro Universitário do Pará.

126
Results: Considering the pre-pandemic, pandemic and mass vaccination periods, it is observed that in the years 2014, 2015, 2016, 2018 and 2019, pre-
pandemic, the number of hospitalizations due to Heart Failure are higher, in relation to the years of 2020, 2021 and 2023, except for the years 2017 and
2022, in which a lower number of hospitalizations was observed in the pre-pandemic year of 2017 and an increase of 10% in the year 2022. There was a
reduction in the average number of hospitalizations in the pandemic period when compared to the Sars-CoV-2 pre-pandemic, which is similar in the periods
in which vaccination was in the institution. Thus, the average for the 2014-2019 historical series is 7635 hospitalizations, while in the period 2020-2023 there
was an average of 6647 cases of hospitalizations of elderly people, a drop of 12.9%.
Conclusion: From the data presented, it became possible to identify that when comparing the periods analyzed, there was a reduction in the number of
hospitalizations of elderly people, especially in the years 2020 and 2021, years of greater worsening of the pandemic scenario. This finding, although opposing
the trend of worsening Heart Failure in conjunction with Sars-CoV-2, can be justified by the greater focus of healthcare resources on the COVID-19 pandemic
itself. It is also worth noting that the data for the year 2023 corresponds to the months of January to September.

KEYWORD: Heart Failure; Epidemiology; Hospitalizations.

127
 INTERNAÇÕES POR CORREÇÃO DE TETRALOGIA DE FALLOT NO BRASIL NO
PERÍODO DE 2013 A 2023
HOSPITALIZATIONS FOR CORRECTION OF TETRALOGY OF FALLOT IN BRAZIL FROM 2013 TO 2023

Luigi Magela Batalha Falcão¹, Louise Santos Abdulmassih², Gabriel Rezende Neves², Jorge
Luis Moscoso Paraense², Gustavo Lima Toledo², Ludmila Oliveira dos Reis³, Pedro Henrique Lago de Oliveira²

RESUMO

Fundamento: A Tetralogia de Fallot está entre as anomalias cardíacas congênitas mais incidentes, tanto no Brasil quanto no mundo, representando cerca de
10% desse tipo de malformação. É caracterizado por quatro defeitos cardíacos, sendo eles a posição sobreposta da Aorta, a hipertrofia do ventrículo direito,
a estenose pulmonar e a comunicação interventricular, resultando, assim, em um quadro de cianose central.
Objetivos: Analisar e caracterizar as taxas de internações hospitalares pela correção da Tetralogia de Fallot entre as regiões brasileiras do período de janeiro
de 2013 até agosto de 2023.
Método: O trabalho em questão trata-se de um estudo retrospectivo, que se utilizou do banco de dados nacional do Departamento de Informática do Sistema
Único de Saúde (DATASUS). Dessa maneira, por possuir apenas informações de uso irrestrito e de domínio público, não foi necessária a submissão ao Comitê
de Ética. Foram analisados os dados de internações da correção da Tetralogia de Fallot em relação ao ano de atendimento, à região brasileira e ao regime do
procedimento durante o período de janeiro de 2013 a agosto de 2023.
Resultados: Observou-se uma totalidade de 3186 internações por correção da Tetralogia de Fallot no território brasileiro dentro do período analisado, sendo
a maioria no ano de 2013, com 12,6% dos internamentos analisados (402), e a minoria em 2023, com 3,92% (125). Além disso, a distribuição entre as regiões
deu-se da seguinte maneira: Região Norte com 6,96% (222), Região Nordeste com 25,1% (800), Região Sudeste com 41,71% (1329), Região Sul com 18,2%
(580) e a Região Centro-Oeste com 8% (255). Nota-se também que, dentre os regimes cuja situação não foi ignorada (1004), 64,04% foram feitos em regime
privado (643) e o restante em administração pública.
Conclusão: Desse modo, pode-se concluir que houve uma distribuição decrescente ao longo do período estudado em relação às internações. Ademais,
percebe-se que a maioria dos regimes foi considerado como “ignorado”, contudo, dos não ignorados, é notória a prevalência do tipo privado em relação ao
público. Por fim, evidencia-se a maior ocorrência desse tipo de procedimento na Região Sudeste, entretanto, deve ser levado em consideração que esta é a
região mais populosa do país, além de ter uma melhor infraestrutura para esse tipo de situação, considerada de alto risco.

PALAVRAS-CHAVE: Internações; Tetralogia de Fallot; Malformação cardíaca.

ABSTRACT

Basis: Tetralogy of Fallot is one of the most common congenital heart defects, both in Brazil and worldwide, accounting for around 10% of this type of
malformation. It is characterized by four heart defects, namely the overlapping position of the aorta, hypertrophy of the right ventricle, pulmonary stenosis
and ventricular septal defect, resulting in central cyanosis.
Objectives: To analyze and characterize hospital admission rates for Tetralogy of Fallot correction among Brazilian regions from January 2013 to August 2023.
Method: This is a retrospective study which used the national database of the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). As it only
contains information that is available for unrestricted use and in the public domain, it was not necessary to submit it to the Ethics Committee. Data on
hospitalizations for correction of Tetralogy of Fallot were analyzed in relation to the year of care, the Brazilian region and the procedure regimen during the
period from January 2013 to August 2023.
Results: A total of 3186 hospitalizations for correction of Tetralogy of Fallot were observed in the Brazilian territory within the period analyzed, with the
majority in 2013, with 12.6% of the hospitalizations analyzed (402), and the minority in 2023, with 3.92% (125). In addition, the distribution between regions
was as follows: North Region with 6.96% (222), Northeast Region with 25.1% (800), Southeast Region with 41.71% (1329), South Region with 18.2% (580)
and the Midwest Region with 8% (255). It should also be noted that among the schemes whose situation was not ignored (1004), 64.04% were in private
administration (643) and the rest in public administration.
Conclusion: It can therefore be concluded that there was a decreasing distribution of hospitalizations over the period studied. In addition, most of the regimes
were considered "ignored", however, of those that were not ignored, the
prevalence of the private type is notable in relation to the public type. Finally, this type of procedure occurs more frequently in the Southeast, although it
should be borne in mind that this is the most populous region in the country, as well as having the best infrastructure for this type of situation, which is
considered high risk.

KEYWORDS: Hospitalizations; Tetralogy of Fallot; Cardiac malformation.

1 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará

2 Discente da Universidade do Estado do Pará
3 Discente da Universidade Federal do Pará
Correspondência: Luigi Magela Batalha Falcão, Centro Universitário do Estado do Pará, Av. Centenário, 2000 – 66635-894 - Belém - Pará. Telefone: (91)99839-0133 E-mail:
medicinaluigibatalha@gmail.com

128
 INVESTIGAÇÃO DE BIOMARCADORES ASSOCIADOS À RETINOPATIA
HIPERTENSIVA
INVESTIGATION OF BIOMARKERS ASSOCIATED WITH HYPERTENSIVE RETINOPATHY

Caio Henrique Silva da Silva¹

RESUMO

Fundamento: A retinopatia hipertensiva é uma condição oftalmológica séria associada à hipertensão arterial descontrolada. Ela se caracteriza por danos nos
vasos sanguíneos da retina, a parte do olho responsável pela visão. Esses danos podem levar a complicações visuais significativas, incluindo perda de visão
se não forem tratados adequadamente. Portanto, além do controle da pressão arterial e o exame oftalmológico de rotina, convém conhecer os biomarcadores
relacionados a esta doença.
Objetivos: Investigar as atualizações sobre o estudo de biomarcadores da retinopatia hipertensiva.
Métodos: Foi feito uma revisão integrativa nas bases de dado Pubmed e Scielo, utilizando os descritores "Hipertensive Retinopathy" AND "Biomarkers" OR
"molecular markers" OR " biological markers". Incluiu-se artigos publicados nos últimos 10 anos, sem restrição de país e idioma, e realizou-se a leitura
completa.
Resultados: Foram encontrados 43 artigos nas bases de dados. Destes trabalhos, 7 foram incluídos. 3 dos 4 trabalhos com biomarcadores séricos encontraram
associações significativas com a retinopatia hipertensiva, sendo eles: a lidocaína associado à gelatinase de neutrófilos (associada à hipertensão
descontrolada), a albumina modificada por isquemia (sensível e precoce para Retinopatia hipertensiva e os níveis de níveis de GPx e GR (pouco sensíveis). 2
trabalhos utilizaram de Diagnóstico Auxiliado por Computador (CAD), a partir das técnicas de rede de fusão de fluxo duplo (DSF-Net) e rede de agregação de
fluxo duplo (DSA-Net) para detectar com precisão e baixo custo a vasculatura retiniana. 1 trabalho encontrou correlação de alterações do receptor ECA2
(carboxipeptidase relacionado à enzima conversora de angiotensina) pelo Sars-Cov-2 e a retinopatia hipertensiva.
Conclusão: A revisão destaca a importância vital de identificar biomarcadores precoces para a retinopatia hipertensiva. Dentre os estudos analisados,
biomarcadores séricos e métodos inovadores de diagnóstico, como redes de fusão de fluxo duplo, mostraram associações significativas. Estas descobertas
apontam para estratégias diagnósticas e terapêuticas promissoras, realçando a necessidade contínua de pesquisa para melhorar a detecção e manejo da
retinopatia hipertensiva.

PALAVRAS-CHAVE: Retinopatia Hipertensiva. Hipertensão Arterial Sistêmica. Biomarcadores.

ABSTRACT

Basis: Hypertensive retinopathy is a serious ophthalmic condition associated with uncontrolled high blood pressure, characterized by damage to retinal blood
vessels, the part of the eye responsible for vision. These damages can lead to significant visual complications, including vision loss if not treated properly.
Therefore, besides blood pressure control and routine eye examinations, it is important to explore biomarkers related to this disease.
Objective: To investigate the latest updates on the study of biomarkers in hypertensive retinopathy.
Methods:An integrative review was conducted using the PubMed and Scielo databases, employing the descriptors "Hypertensive Retinopathy" AND
"Biomarkers" OR "molecular markers" OR "biological markers". Articles published within the last 10 years, without country or language restrictions, were
included, and a thorough reading was performed.
Results: 43 articles were found in the databases. Among these, 7 studies were included. 3 out of 4 studies focusing on serum biomarkers found significant
associations with hypertensive retinopathy. These included lidocaine associated with neutrophil gelatinase (linked to uncontrolled hypertension), ischemia-
modified albumin (sensitive and early indicator for hypertensive retinopathy), and levels of GPx and GR (less sensitive). 2 studies utilized Computer-Aided
Diagnosis (CAD) techniques, such as dual-stream fusion network (DSF-Net) and dual-stream aggregation network (DSA-Net), for accurate and low-cost
detection of retinal vasculature. Additionally, one study found a correlation between alterations in the ACE2 receptor (angiotensin-converting enzyme-related
carboxypeptidase) caused by Sars-Cov-2 and hypertensive retinopathy.
Conclusion: The review emphasizes the vital importance of identifying early biomarkers for hypertensive retinopathy. Among the studies analyzed, serum
biomarkers and innovative diagnostic methods, such as dual-stream fusion networks, demonstrated significant associations. These findings point towards
promising diagnostic and therapeutic strategies, underscoring the ongoing need for research to enhance the detection and management of hypertensive
retinopathy.

KEYWORDS: Hypertensive Retinopathy. Systemic Arterial Hypertension. Biomarkers.

1 Estudante de medicina da Universidade Federal do Pará.

129
 LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DE INTERNAÇÕES POR INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA NA REGIÃO NORTE NO PERÍODO DE 2012 A 2022

EPIDEMIOLOGICAL SURVEY OF HOSPITALIZATIONS FOR HEART FAILURE IN THE NORTHERN REGION FROM 2012 TO
2022

Ana Luísa Vicente Mendes¹, Tatiane Carinta de Souza¹, Aline Pasquini Santos¹

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é uma cardiopatia grave, que resulta em alterações hemodinâmicas, como a redução do débito cardíaco e aumento
da pressão arterial pulmonar e venosa sistêmica. Entre seus fatores de risco, destacam-se a doença arterial coronariana, dislipidemias, diabetes, idade, sexo,
composição genética, tabagisto, alimentação inadequada e sedentarismo. Esta condição se apresenta como uma relevante causa de internação no Brasil, de
maneira que entre os anos 2004 e 2014 foram registradas 301.136 mortes por IC em hospitais públicos. Sendo considerada a via final de inúmeras doenças
que atingem o coração, tal patologia exibe uma crescente prevalência, apresentando grande relevância em âmbito nacional.
Objetivos: Identificar e analisar o perfil epidemiológico dos indivíduos internados por Insuficiência Cardíaca na região Norte, durante o período de 2012 a
2022.
Métodos: Pesquisa de natureza quantitativa, descritiva e de caráter bibliográfico exploratório, baseada em dados coletados no Departamento de Informática
do Sistema Único de Saúde (DATASUS), a partir do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) e de busca nas plataformas Google Acadêmico e ScieLO.
Dentre as variantes observadas estão: período, região, sexo e faixa etária.
Resultados: Observou-se um total de 122.264 internações devido à insuficiência cardíaca na região Norte no período de 2012 a 2022, de modo que 71.313
pertencem ao sexo masculino, enquanto que 50.951 são do sexo feminino. Já em relação à faixa etária, notou-se que indivíduos idosos, entre 70 a 79 anos
apresentaram o maior número de internações, apresentando 31.095 casos, seguidos de 28.565 casos entre 60 a 69 anos e 24.087 em indivíduos acima dos
80 anos.
Conclusão: Após análise dos resultados, notou-se um maior número de internações por insuficiência cardíaca entre homens na faixa etária acima dos 60
anos. Dessa maneira, é importante salientar a maior dificuldade de adesão ao tratamento entre a população idosa, além do maior número de comorbidades
cardíacas e não cardíacas presente entre esses indivíduos. Além disso, ressalta-se a necessidade da realização a curto prazo de maiores estudos acerca do
perfil epidemiológico de pacientes com insuficiência cardíaca.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; epidemiologia; região norte.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is a serious cardiopathy that results in hemodynamic changes, such as reduced cardiac output and increased pulmonary artery and
systemic venous pressure. Its risk factors include coronary artery disease, dyslipidemia, diabetes, age, gender, genetic makeup, smoking, poor diet and a
sedentary lifestyle. This condition is a major cause of hospitalization in Brazil, with 301,136 deaths from HF recorded in public hospitals between 2004 and
2014. Considered to be the final pathway of numerous diseases that affect the heart, this pathology has a growing prevalence and is highly relevant at a
national level.
Objective: To identify and analyze the epidemiological profile of individuals hospitalized for heart failure in the northern region between 2012 and 2022.
Methods: This is a quantitative, descriptive and exploratory bibliographic study, based on data collected from the Department of Information Technology of
the Unified Health System (DATASUS), from the Hospital Information System (SIH/SUS) and from searches on the Google Acadêmico and ScieLO platforms.
Among the variants observed were: period, region, gender and age group.
Results: A total of 122,264 hospitalizations due to heart failure were observed in the Northern region in the period from 2012 to 2022, so that 71,313
belonged to males, while 50,951 were females. With regard to age group, it was noted that elderly individuals aged between 70 and 79 years had the highest
number of hospitalizations, with 31,095 cases, followed by 28,565 cases between 60 and 69 years and 24,087 in individuals over 80 years of age.
Conclusion: After analyzing the results, a higher number of hospitalizations for heart failure among men aged over 60 was found. It is therefore important to
highlight the greater difficulty in adhering to treatment among the elderly population, as well as the greater number of cardiac and non-cardiac comorbidities
present among these individuals. Furthermore, there is a need for more short-term studies on the epidemiological profile of patients with heart failure.

KEYWORDS: Heart failure; epidemiology; northern region.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

Correspondência: Ana Luísa Vicente Mendes, Universidade Federal do Pará, Tv Abaetetuba 294, Marambaia – 66620030 – Belém - Pará – (91) 99281-4214 –
ana.mendes@ics.ufpa.br

130
 MICROPLÁSTICOS E RISCOS CARDIOVASCULARES: UMA REVISÃO DE
LITERATURA
MICROPLASTICS AND CARDIOVASCULAR RISKS: A LITERATURE REVIEW

Willian Hideo Miashiro Yamada¹, Antônia Evelyn Albuquerque Costa¹, Cássio Kenzo Câmara Yamada¹, Gabriel
Dias Corrêa¹, Selma Kazumi da Trindade Noguchi2

RESUMO

Fundamento: Os microplásticos (MPs) e os nanoplásticos (NPs) são partículas sólidas derivadas da degradação do plástico, que estão presentes em grande
quantidade no ambiente. Essas partículas se dispersam no ar, na água e nos alimentos, e podem se disseminar no organismo humano, representando riscos
para os sistemas orgânicos, como o cardiovascular.
Objetivo: Caracterizar as evidências científicas relacionadas aos riscos cardiovasculares associados aos derivados do plástico no ser humano.
Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, na qual foram analisados 43 artigos encontrados nas bases de dados Pubmed, Scielo e BVS, através dos
descritores: (microplastic* OR "plastic microparticle*" OR "plastic nanoparticle*") AND ("cardiovascular system*" OR "circulatory system*" OR
"cardiovascular risk*"). Após aplicar critérios de exclusão (artigos incompletos, duplicados e revisões) e de inclusão (publicados do ano de 2018 até 2023,
gratuitos, escritos em inglês ou português e que responderam sobre a evidência avaliada), 7 artigos foram selecionados para a análise.
Resultados: Os MPs e NPs na corrente sanguínea podem causar hemólise, devido ao aumento do cálcio intracelular e à diminuição de fatores antioxidantes.
Essas partículas também podem facilitar a formação de trombos, aumentando a produção de fatores pró-trombóticos e a adesão celular ao endotélio.
Contudo, outro estudo demonstrou que os microplásticos podem gerar efeitos inibitórios na formação de coágulos de fibrina. A presença desses materiais
diminui a velocidade de conversão do fibrinogênio em fibrina pela trombina, além de diminuir a resistência dos coágulos formados, em decorrência de
interações entre as partículas e a trombina. Além disso, os MPs e NPs podem levar à senescência precoce das células endoteliais, à disfunção vascular e ao
maior risco de aterosclerose. A exposição a essas partículas também afeta o metabolismo lipídico, ativando macrófagos M1 pela maior expressão do marcador
MARCO e CD68, e levando ao acúmulo de lipídios nos macrófagos e nas células espumosas e à dislipidemia. Ademais, foi observado que o tamanho das
partículas está relacionado ao impacto nas células endoteliais, sendo as unidades de menores dimensões as mais prejudiciais.
Conclusão: Portanto, observa-se que os efeitos desses contaminantes emergentes sobre a saúde humana ainda não estão bem esclarecidos, mas está claro
que há fatores que interferem principalmente no sistema cardiovascular. Assim, a partir dessa pesquisa, busca-se estimular a realização de novos estudos
sobre esses eventos no organismo humano.

PALAVRAS-CHAVE: Microplásticos; Fatores de Risco Cardiovasculares; Risco à Saúde Humana.

ABSTRACT

Basis: Microplastics (MPs) and nanoplastics (NPs) are solid particles derived from the degradation of plastic, which are present in large quantities in the
environment. These particles are dispersed in the air, water and food and can spread to the human body, posing risks to organ systems such as the
cardiovascular system.
Objective: The aim of this study is to characterize the scientific evidence related to the cardiovascular risks associated with plastic derivatives in humans.
Methods: This is a literature review, which analyzed 43 articles found in the Pubmed, Scielo and BVS databases, using the descriptors: (microplastic* OR
"plastic microparticle*" OR "plastic nanoparticle*") AND ("cardiovascular system*" OR "circulatory system*" OR "cardiovascular risk*"). After applying
exclusion criteria (incomplete articles, duplicates and reviews) and inclusion criteria (published from 2018 to 2023, free of cost, written in English or
Portuguese and answering about the evidence evaluated), 7 articles were selected for analysis.
Results: MPs and NPs in the bloodstream can cause hemolysis due to an increase in intracellular calcium and a decrease in antioxidant factors. These particles
can also facilitate thrombus formation by increasing the production of pro-thrombotic factors and cell adhesion to the endothelium. However, another study
showed that microplastics can have inhibitory effects on the formation of fibrin clots. The presence of these materials slows down the conversion of fibrinogen
into fibrin by thrombin, as well as reducing the resistance of the clots formed, due to interactions between the particles and thrombin. In addition, MPs and
NPs can lead to early senescence of endothelial cells, vascular dysfunction and an increased risk of atherosclerosis. Exposure to these particles also affects
lipid metabolism, activating M1 macrophages through increased expression of the MARCO marker and CD68, and leading to lipid accumulation in
macrophages and foam cells and dyslipidemia. In addition, it was observed that the size of the particles is related to their impact on endothelial cells, with
the smallest units being the most damaging.
Conclusion: The effects of these emerging contaminants on human health are still unclear, but there are factors that interfere mainly in the cardiovascular
system. The aim of this research is to encourage further studies into these events in the human body.

KEYWORDS: Microplastics; Heart Disease Risk Factors; Health Risk.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Docente da Universidade do Estado do Pará
Correspondência: Willian Hideo Miashiro Yamada, UEPA, Conjunto Maguary – 66823073 – Belém – Pará. (91) 98411-5226. Email: willianhmyamada@gmail.com

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 MIOCÁRDIO NÃO COMPACTADO COM TROMBO BIVENTRICULAR: UM
RELATO DE CASO
NON COMPACTED MYOCARDIUM WITH BIVENTRICULAR THROMBI: A CASE REPORT

Danielle Borborema Tolentino dos Santos¹, Bianca Miranda Gouveia¹, Felipe Emanuel Roque da Silva², Fernando
Rocha Pessoa², Karine Leão Marinho³, Raquel Cardoso da Silva¹, Tassio Matheus Rosa Moura¹, Antonio Maria
Zacarias Araújo Monteiro4

RESUMO

Fundamentos: A miocardiopatia não compactada (MNC) caracteriza-se por excessiva trabeculação do ventrículo esquerdo (VE), profundos recessos
intertrabeculares e uma camada compactada fina, ocorrendo devido a não compactação da malha de fibras e dos espaços intertrabeculares na direção do
epicárdio ao endocárdio e da base ao ápice cardíaco. Está associada ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca, arritmias atriais e ventriculares e atividade
tromboembólica que podem resultar em morte súbita. Trata-se de uma condição rara, sendo um verdadeiro desafio diagnóstico e terapêutico .
Relato de caso: Paciente masculino, 16 anos, diagnosticado com insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção reduzida de 25%. Apresentou-se com
dispneia aos mínimos esforços, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores ascendente até região abdominal. Após compensação do
quadro clínico realizada durante internação, paciente compareceu a consulta com ressonância magnética cardíaca evidenciando imagem sugestiva de
trombo na região apical do VE, medindo em torno 1,65x1,65 cm e trombo na região apical do VD, medindo 1,3x0,59 cm e aumento da trabeculação
miocárdica do VE, predominando na parede lateral médio-apical, com relação miocárdio não-compactado/miocárdio compactado de 2.75, FE 18% e massa
397 gramas.
Discussão: A manifestação clínica de MNC é bastante variada, assim como as manifestações eletrocardiográficas, sendo os achados mais comuns de
hipertrofia de VE, alterações de repolarização de Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Entretanto, os principais métodos diagnósticos são os de imagem
cardíaca, como o ecocardiograma e a ressonância magnética. O tratamento da MNC irá variar conforme os sintomas do paciente.
Conclusão: Com o relato de caso apresentado pode-se concluir a importância da abordagem sistemática do paciente com IC de etiologia não esclarecida, o
que, inclui uma avaliação minuciosa de exames complementares realizados pelo paciente antes, durante e após internação hospitalar, conduta que pode
proporcionar informações de enorme importância no seguimento destes pacientes. Ademais, o tratamento deve ser condicionado às manifestações clínicas
do paciente, uma vez que não há tratamento específico para MNC.

PALAVRAS-CHAVE: Isolated Miocárdio Ventricular não Compactado Isolado, Insuficiência Cardíaca, arritmias cardíacas.

ABSTRACT

Basis: Non-compacted cardiomyopathy is characterized by excessive trabeculation of the left ventricle (LV), deep intertrabecular recesses and a thin
compacted layer, occurring due to non-compaction of the fiber mesh and intertrabecular spaces in the direction from the epicardium to the endocardium
and from the base to the apex cardiac. It is associated with the development of heart failure, atrial and ventricular arrhythmias and thromboembolic activity
that can result in sudden death. It is a rare condition, representing a real diagnostic and therapeutic challenge.
Case report: male patient, 16 years old, diagnosed with heart failure (HF) with reduced ejection fraction (16%). He presented with dyspnea on minimal
exertion, paroxysmal nocturnal dyspnea and edema of the lower limbs ascending to the abdominal region. After compensation for the clinical condition
carried out during hospitalization, the patient attended the consultation with cardiac resonance showing an image suggestive of a thrombus in the apical
region of the LV, measuring around 1.65x1.65 and a thrombus in the apical region of the RV, measuring 1.3x0.59 and increasing of LV myocardial
trabeculation, predominating in the mid-apical lateral wall (non-compacted myocardium/compressed myocardium ratio 2.75. EF 18% and mass 397 grams.
Discussion: The clinical manifestation of MNC is quite varied, as are the electrocardiographic manifestations, with the most common findings being LV
hypertrophy and repolarization changes in Wolff-Parkinson-White Syndrome. However, the main diagnostic methods are cardiac imaging, such as
echocardiography and magnetic resonance imaging. MNC treatment will vary depending on the patient's symptoms.
Conclusion: With the case report presented, one can conclude the importance of the systematic approach to the patient with HF of unclear etiology, which
includes a thorough evaluation of complementary exams carried out by the patient before, during and after hospital admission, a conduct that can provide
information of enormous importance in the follow-up of these patients. Furthermore, the treatment it must be conditioned on the patient's clinical
manifestations, since there is no specific treatment for MNC.

KEYWORDS: Non-Compacted Ventricular Myocardium, Heart failure, cardiac arrhythmias.

1 Residente de Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Viana;

2 Acadêmico de Medicina da Universidade Federal do Pará;
3 Residente de Clínica Médica da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará;
4 Preceptor do Programa de Residência Médica em Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna.
Correspondência: Endereço: Tv. Barão do Triunfo, 3586 – Marco, Belém - PA, 66095-055, Telefone: (91)98393-8349, Email: daniborboremaa@gmail.com

132
 MORBIDADE HOSPITALAR POR FEBRE REUMÁTICA AGUDA NO ESTADO DO
PARÁ DE 2013-2022
HOSPITAL MORBIDITY FROM ACUTE RHEUMATIC FEVER IN THE STATE OF PARÁ FROM 2013-2022
João Filipe de Sousa Barbosa¹, Rayane Calandrini de Azevedo², Natália Andreza Silva Teixeira 2

RESUMO

Fundamento: A febre reumática aguda (FRA) é uma complicação não supurativa que ocorre após infecção por Streptococcus pyogenes (GAS), a qual consiste
em uma síndrome reumatológica que pode causar doença reumática crônica do coração resultando em descompensação cardiovascular. Ademais, é
importante citar que FRA é uma complicação que pode ser evitada em até 70% dos casos se o tratamento para a infecção precursora, sendo, portanto, um
agravo de saúde evitável na maioria dos casos.
Objetivos: Descrever o perfil de internações por FRA no estado do Pará e suas regiões de saúde de 2013 a 2022.
Métodos: Estudo transversal, quantitativo e descritivo a partir de dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) presentes no DATASUS.
Para descrição dos dados de internação foram usadas as seguintes variáveis: ano de atendimento, região de saúde de atendimento, região de saúde de
residência, sexo e faixa etária.
Resultados: No período de 2013-2022, o Pará registrou 1656 internações por FRA, sendo que o ano com mais notificações foi 2013, n = 369 (22%), e o menor
2022, n = 63 (4%), representando uma tendência de queda nos últimos 10 anos. Além disso, as regiões de saúde com mais internações por FRA foram em
ordem decrescente: Araguaia, n = 458 (27,43%); Metropolitana III, n = 368 (22,57%); Lago do Tucuruí, n = 293 (17,65%); e Metropolitana I (correspondente à
região metropolitana de Belém), n = 182 (10,10%). As outras 9 regiões somam 32,57% das internações. Ademais, é importante citar que não foi observada
diferença significativa entre a região de internação e a região de residência, representando nesse contexto um fluxo pequeno de transferência nesse agravo.
Por fim, é importante citar as faixas etárias com maior número de internações em ordem decrescente: 20-29 anos, n = 244 (14,73%); 40-49 anos, n = 238
(14,37%); e 30-39 anos, n = 211 (12,74%). Nesse sentido, observa-se mais internações em adultos no Pará do que em crianças entre 5-15 anos, n = 146
(8,81%), faixa etária na qual a infecção por GAS é mais prevalente. Em relação ao sexo, 769 (46,43%) eram do sexo masculino e 889 (53,57%) eram do sexo
feminino.
Conclusão: Portanto, observa-se prevalência importante de FRA no Pará no período estudado e que, apesar de ser um agravo de saúde complexo,
praticamente não existe transferência de regiões de saúde com menor capacidade de atendimento a região metropolitana I, correspondente a região
metropolitana de Belém, capital do estado do Pará. Além disso, as faixas etárias mais acometidas foram 20-49 anos, o que diverge da prevalência descrita
globalmente 5-15 anos e não houve diferença significativa entre os sexos no que tange o número de internações. Os dados deste estudo foram obtidos a
partir de dados secundários os quais estão sujeitos a erros de preenchimento e digitação nos sistemas de saúde. Nesse sentido, são necessários estudos com
grau de evidência maior para avanço da luta contra a FRA no estado do Pará.

PALAVRAS-CHAVE: Febre Reumática; Epidemiologia; Hospitalizações.

ABSTRACT

Basis: Acute rheumatic fever (ARF) is a non-suppurative complication that occurs after infection with Streptococcus pyogenes (GAS). It is characterized by a
rheumatological syndrome that can cause chronic rheumatic heart disease and subsequent cardiovascular decompensation. Furthermore, it is important to
mention that ARF is a complication that can be avoided in up to 70% of cases if the precursor infection is treated. Therefore, it is a preventable health problem
in most cases.
Objectives: To describe the profile of hospitalizations due to ARF in the state of Pará and its health regions from 2013 to 2022.
Methods: This study is a cross-sectional, quantitative, and descriptive analysis based on data obtained from the SUS Hospital Information System (SIH/SUS)
available in DATASUS. To describe hospitalization data, the following variables were used: year of care, health region of service, health region of residence,
sex, and age group.
Results: In the period 2013-2022, Pará recorded 1656 hospitalizations due to ARF. The year with the most notifications was 2013, n = 369 (22%), while the
lowest being 2022, n = 63 (4%), representing a downward trend in the last 10 years. Furthermore, the health regions with the most hospitalizations due to
ARF were as follows, in descending order: Araguaia, n = 458 (27.43%); Metropolitan III, n = 368 (22.57%); Tucuruí Lake, n = 293 (17.65%); and Metropolitan I
(which corresponds to the metropolitan region of Belém), n= 182 (10.10%). The remaining nine regions account for 32.57% of hospitalizations. Furthermore,
it is important to mention that no significant difference was observed between the region of hospitalization and the region of residence, representing in this
context a small number of transfers in this condition. Finally, it is important to mention the age groups with the highest number of hospitalizations in
descending order: 20-29 years old, n = 244 (14.73%); 40-49 years old, n = 238 (14.37%); and 30-39 years old, n = 211 (12.74%). In this sense, there are more
hospitalizations in adults in Pará than in children aged 5-15 years old, n = 146 (8.81%), the age group is where GAS infection is more prevalent. Regarding
gender, 769 (46.43%) were male and 889 (53.57%) were female.
Conclusion: Therefore, there is a significant prevalence of ARF in Pará during the period studied and that, despite being a complex health problem, there is
practically no transfer from health regions with less capacity to provide care to Metropolitan Region I, corresponding to the metropolitan region of Belém,
the capital of the state of Pará. Furthermore, the most affected age groups were 20-49 years old, which differs from the globally described prevalence of 5-
15 years old and there was no significant difference between the sexes in terms of the number of hospitalizations. The data for this study were obtained from
secondary sources, which are susceptible to errors in data entry and typing in health systems. In this sense, studies with a higher level of evidence are
necessary to advance the fight against FRA in the state of Pará.
KEYWORDS: Rheumatic Fever; Epidemiology; Hospitalizations.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

2 Discente do Centro Universitário do Pará

133
MORBIMORTALIDADE DOS PACIENTES COM TRANSTORNOS DE CONDUÇÃO E
ARRITMIAS CARDÍACAS: UMA ANÁLISE TEMPORAL DOS ÚLTIMOS 10 ANOS

MORBITY AND MORTALITY OF PATIENTS WITH CONDUCTION DISORDERS AND CARDIAC ARRHTHMIAS: A TEMPORAL
ANALYSIS OF THE LAST 10 YEARS

Igor Lucas Farias Lima¹, Kauan Marinho Cunha¹, Kamila da Silva Teles Gonçalves², Paulo Roberto Lemos de
Araújo¹, Roger Viana Huhn¹, Sérgio Tibúrcio Segundo de Aguiar Silva¹

RESUMO

Fundamentos: Distúrbios de condução e arritmias cardíacas (DCAC) são caracterizados por alteração nos sistemas de condução cardíaco. Sendo divididos em
transtornos de formação do impulso elétrico, transtornos de condução do impulso ou uma combinação deles, podendo ser taquicardias, bradicardias ou
frequência irregular (disritmia). São condições que necessitam internação imediata, por ter um agravo de ocorrência imprevista. Nesse sentido é necessário
que haja o entendimento do perfil epidemiológico de internações e óbitos.
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos pacientes que são internados e dos óbitos por conta de transtornos de condução e arritmias cardíacas na região
norte entre 2013 e 2022.
Métodos: Estudo possui caráter ecológico, descritivo e retrospectivo. Os dados foram coletados do Departamento de Informações do Sistema Único de Saúde
(DATASUS) no Sistema de informações hospitalares (SIH) quanto ao número de internações e óbitos decorrentes de distúrbios de condução e arritmias
cardíacas, além da característica epidemiológica desses pacientes, no período de jan/ 2013 a dez/2022. Foram analisadas as variáveis: número de internações,
óbitos, sexo, cor/raça, faixa etária e taxa de mortalidade.
Resultados: No período de 2013 a 2022, foram observadas 20.132 internações decorrentes de DCAC na região Norte, tendo um crescimento constante nesse
período, sendo o ano de 2022 com o maior número de internações (2.609) e o maior crescimento em relação ao ano anterior (485). Ao analisar a distribuição
por estados, destaca-se Pará (7.383) e Amazonas (4.468) com as maiores quantidades de internações e Amapá (622) e Roraima (575) com as menores. Em
relação à distribuição epidemiológica das internações observou-se maior incidência entre pacientes do sexo masculino (56,31%) em comparação a feminina
(43,69%), quanto à idade os principais afetados estão entre 70 e 79 anos (24,44%) seguidos por 60 a 69 anos (20,37%) e acima de 80 anos (19,39%). Ao
analisar raça/cor nota-se maior incidência entre a população parda (64,16%), importante atentar-se também a grande quantidade de pacientes sem
informação totalizando 26% dos pacientes. Quanto aos óbitos, foi observada uma crescente sendo 2022 a maior quantidade de óbitos com 270, na
distribuição territorial Pará e amazonas também figuram as maiores incidências respectivamente 979 e 399, Roraima e Amapá tendo as menores 91 e 34
respectivamente. Já ao analisar a taxa de mortalidade Roraima e Pará configuram as maiores porcentagens respectivamente 15,83% e 13,26% ligeiramente
maiores que a taxa de mortalidade regional (10,66%).
Conclusão: Pode-se verificar que na Região Norte Distúrbios de condução e arritmias cardíacas são responsáveis por grande parcela de internações e
apresentaram um grande crescimento no último ano. Dessas internações o perfil do paciente em maioria é de Homens pardos entre 60 e 79 anos,
principalmente nos estados do Pará e Amazonas. A principal complicação (óbito) segue esse perfil, entretanto ao analisar a taxa de mortalidade observa-se
o destaque ao estado de Roraima, apesar de este estar entre os estados com menores números absolutos de internações e óbitos, evidenciando a
necessidade de implementações de políticas direcionadas e eficazes no manejo deste perfil de pacientes.

PALAVRAS-CHAVE: Morbimortalidade, distúrbios da condução cardíaca e arritmias.

ABSTRACT

Basis: Conduction disorders and cardiac arrhythmias (CAD) are characterized by alterations in the cardiac conduction system. They are divided into electrical
impulse formation disorders, impulse conduction disorders or a combination of these, which can be tachycardia, bradycardia or irregular heart rate
(dysrhythmia). These are conditions that require immediate hospitalization, as they occur unexpectedly.
Objective: To trace the epidemiological profile of patients admitted to hospital and deaths due to conduction disorders and cardiac arrhythmias in the
northern region between 2013 and 2022.
Methods: This is na ecological, descriptive and retrospective study. Data was collected from the Department of Information of the Unified Health System
(DATASUS) in the Hospital Information System (SIH) on the number of hospitalizations and deaths due to conduction disorders and cardiac arrhythmias, as
well as the epidemiological characteristics of these patients, from Jan 2013 to Dec 2022. The following variables were analyzed: number of hospitalizations,
deaths, gender, color/race, age group and mortality rate.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
2 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Igor Lucas farias Lima, Universidade do Estado do Pará, Tv. Parebebuí,2623, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – Marco, CEP 66087-662,
Belém, Pará, Brasil, Telefone: (91) 31311-704. Email: igorfariasacademico@gmail.com
134
Results: In the period from 2013 to 2022, 20132 hospitalizations due to ACD were observed in the Northern region, with a steady increase in this period,
with the year 2022 having the highest number of hospitalizations (2609) and the highest increase compared to the previous year (485). When analyzing the
distribution by state, Pará (7383) and Amazonas (4468) stand out with the highest number of hospitalizations and Amapá (622) and Roraima (575) with the
lowest. In terms of the epidemiological distribution of hospitalizations, there was a higher incidence among male patients (56.31%) compared to female
patients (43.69%). In terms of age, the main people affected were between 70 and 79 years old (24.44%), followed by 60 to 69 years old (20.37%) and over
80 years old (19.39%). When analyzing race/color, there was a higher incidence among the brown population (64.16%). It is also important to note the large
number of patients with no information, totaling 26% of patients. As for deaths, there was a growing trend, with the highest number of deaths in 2022 (270).
In terms of territorial distribution, Pará and Amazonas also had the highest incidences (979 and 399, respectively), while Roraima and Amapá had the lowest
(91 and 34, respectively). When analyzing the mortality rate, Roraima and Pará have the highest percentages, respectively 15.83% and 13.26%, slightly higher
than the regional mortality rate (10.66%).
Conclusion: In the North, conduction disorders and cardiac arrhythmias are responsible for a large proportion of hospitalizations and have grown significantly
over the last year. Of these hospitalizations, the majority are men aged between 60 and 79 and brown, mainly in the states of Pará and Amazonas. The main
complication (death) follows this profile; however, when analyzing the mortality rate, the state of Roraima stands out, despite being among the states with
the lowest absolute numbers of hospitalizations and deaths, highlighting the need to implement targeted and effective policies to manage this patient profile.

KEYWORDS: Morbidity and mortality, conduction disorders and arrhythmias.

135
 MORTALIDADE CARDIOVASCULAR NO ESTADO DO PARÁ NO PERÍODO DE
2009 A 2019
CARDIOVASCULAR MORTALITY IN THE STATE OF PARÁ FROM 2009 TO 2019

Gustavo Lima Toledo¹, Felipe Eduardo Andrade Sousa¹, Luan Nascimento Pereira de Amorim¹, Pedro Henrique
Lago de Oliveira¹, Jorge Luis Moscoso Paraense¹, Ludmila Oliveira dos Reis², Luigi Magela Batalha Falcão³, Gabriel
Rezende Neves¹
RESUMO

Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCV), desde meados do século XX, tornaram-se as maiores causas de óbitos na sociedade Brasileira e Paraense,
protagonizando mais de 11 mil mortes no estado do Pará apenas no ano de 2019.
Objetivos: Comparar e avaliar as maiores taxas de mortalidade pelas principais doenças cardiovasculares no Estado do Pará em relação ao Brasil no período
de 2009 a 2019.
Método: Este é um estudo transversal retrospectivo que utilizou dados brasileiros do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e
dados fornecidos pelo Global Burden of Disease (GBD), por meio do seu website (https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/), com os seguintes dados
epidemiológicos sexo, faixa-etária e localidade, utilizando-se cálculos descritivos de incidência e de prevalência. Foram analisados o número de óbitos por
doenças cardiovasculares totais no Brasil e no Pará no período de 2009 a 2019, para o teste não paramétrico Qui-Quadrado de proporções não esperadas
iguais usou-se o software Bioestat 5.4.
Resultados: Em relação aos resultados, pode-se perceber que, em relação ao número total de óbitos, as doenças cardiovasculares permanecem como a
principal causa de morte no estado do Pará, havendo um aumento expressivo de aproximadamente 32% no intervalo de 10 anos analisados, passando de
um pouco mais de 8 mil mortes no ano de 2009 para aproximadamente 11 mil no ano de 2019. Comparando essa quantia ao restante do Estado brasileiro,
percebe-se que o crescimento foi quase duas vezes maior, tendo no Brasil o aumento percentual de 18,81% para a mesma causa. De forma mais aprofundada,
pode-se observar que o sexo masculino permanece sendo o principal dentre os acometidos, havendo um aumento significativo de 37% de óbitos dentro do
período analisado, comparado ao aumento de 27,19% do sexo feminino. Ao analisar a faixa etária, há uma prevalência maior nos óbitos de homens que
estão entre 65 a 69 anos, porém, ao observar o número total de mortes, homens entre 75 a 79 anos lideraram no ano de 2019 com mais de 800 mortes.
Observando-se as principais causas de mortes, doenças isquêmicas tornaram-se a principal causa de morte nos últimos 10 anos, havendo um aumento de
aproximadamente 36% do ano de 2009 para 2019, superando os casos de infartos dentro desse período.
Conclusão: As doenças cardiovasculares lideram os números de mortes totais no Brasil e no Pará há praticamente dois séculos. Porém, pode-se observar que
há um acréscimo significativo no número de mortes, principalmente no Estado do Pará, nos últimos 10 anos. Tal fato chama atenção para analisar as possíveis
causas que intensificam o total de óbitos, principalmente ao observar que as doenças isquêmicas passaram a ser mais prevalentes no total de óbitos.

PALAVRAS-CHAVE: Anormalidades Cardiovasculares; Mortalidade; Isquemia; Infarto.

ABSTRACT

Basis: Since the mid-twentieth century, cardiovascular diseases (CVD) have become the leading cause of death in Brazilian and Paraense society, leading to
more than 11,000 deaths in the state of Pará in 2019 alone.
Objectives: To compare and evaluate the highest mortality rates for the main cardiovascular diseases in the state of Pará in relation to Brazil from 2009 to
2019.
Method: This is a retrospective cross-sectional study that used Brazilian data from the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS)
and data provided by the Global Burden of Disease (GBD), through its website (https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/), with the following
epidemiological data sex, age group and location, using descriptive calculations of incidence and prevalence. The number of deaths from total cardiovascular
diseases in Brazil and Pará from 2009 to 2019 was analyzed, using the Bioestat 5.4 software for the non-parametric Chi-Square test of non-equal expected
proportions.
Results: In relation to the total number of deaths, cardiovascular diseases remain the leading cause of death in the state of Pará, with a significant increase
of approximately 32% over the 10-year period analyzed, from just over 8,000 deaths in 2009 to approximately 11,000 in 2019. Comparing this amount to the
rest of the Brazilian state, it can be seen that the growth was almost twice as high, with a percentage increase of 18.81% in Brazil for the same cause. In more
detail, it can be seen that males remain the main victims, with a significant 37% increase in deaths over the period analyzed, compared to a 27.19% increase
for females. When analyzing the age group, there is a higher prevalence of deaths among men aged 65 to 69, but when looking at the total number of deaths,
men aged 75 to 79 led the way in 2019 with more than 800 deaths. Looking at the main causes of death, ischemic diseases have become the leading cause
of death in the last 10 years, with an increase of approximately 36% from 2009 to 2019, surpassing cases of heart attacks within this period.
Conclusion: Cardiovascular diseases have been the leading cause of death in Brazil and Pará for almost two centuries. However, it can be seen that there has
been a significant increase in the number of deaths, especially in the state of Pará, over the last 10 years. This fact calls attention to analyzing the possible
causes that increase the total number of deaths, especially when observing that ischemic diseases have become more prevalent in the total number of
deaths.

KEYWORDS: Cardiovascular Abnormalities; Mortality; Ischemia; Infarction.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará
Correspondência: Gustavo Lima Toledo, Universidade do Estado do Pará, Av. Nazaré, 1223 – 66035-145 - Belém - Pará. Telefone: (21) 99978-1181 E-mail: gustavolt0697@gmail.com

136
MORTALIDADE DE IDOSOS POR ATEROSCLEROSE NO BRASIL ENTRE 2017 E 2021
ELDERLY MORTALITY DUE TO ATHEROSCLEROSIS IN BRAZIL BETWEEN 2017 AND 2021
Claudio Henrique Simões Neto¹, Anderson Kallyu Gomes Alves1, Ronaldo Cunha de Oliveira Junior¹, Felipe Vieira
Morais¹, Caio Henrique Silva da Silva², Gabriel Jersemi Rodrigues Costa¹, Eduardo Augusto da Silva Costa³

RESUMO

Fundamento: Ainda hoje, doenças cardiovasculares são as principais causas de morte no mundo. Diversas condições apresentam efeitos na parede vascular,
dentre elas, a aterosclerose é uma doença inflamatória multifatorial favorecida por vários fatores, como a idade elevada. O envelhecimento por si próprio já
demonstra diversas alterações da função vascular, como o espessamento da túnica íntima e média, que favorece o acúmulo de gordura. Os idosos, portanto,
representam um grupo alarmante para tal questão.
Objetivos: Este estudo tem como objetivo traçar e analisar descritivamente a mortalidade de idosos por aterosclerose no Brasil, entre os anos de 2017 e
2021.
Métodos: Os dados para este estudo serão obtidos a partir do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), disponibilizado pelo Departamento de
Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) do Brasil. Utilizou-se os filtros de período (2017-2021), faixa etária (60 a 69, 70 a 79 e mais de 80) e CID-10
(071 Aterosclerose).
Resultados: Segundo os dados analisados, em relação aos óbitos por ano, constatou-se que o ano com o maior número de óbitos foi 2017, com um total de
1.037 mortes, enquanto o ano com o menor número de mortes foi 2020, com 671 óbitos. Isso reflete uma variação total de 29,5% ao longo desse período.
Sobre os óbitos por faixa etária, a faixa etária mais afetada foi a de 80 anos ou mais, representando 60,7% do total de óbitos (2.675). Na sequência, a faixa
etária de 70 a 79 anos respondeu por 23,9% dos óbitos (1.054), e a faixa de 60 a 69 anos contribuiu com 15,3% dos óbitos (676). No que diz respeito ao sexo,
as mulheres se destacaram como o grupo mais afetado, representando 55,5% dos óbitos (1.960). Quanto à escolaridade, observou-se que o grupo sem
nenhum nível de escolaridade foi o mais atingido, contribuindo com 23,6% dos óbitos (1.042). Entre aqueles com nenhum a três anos de escolaridade, essa
faixa abrangeu 46,9% dos óbitos, e quando estendida até sete anos de escolaridade, correspondeu a 70% do total. O grupo com 12 anos ou mais de
escolaridade registrou a menor incidência, com apenas 4,2% dos óbitos (185). A análise apontou uma taxa de redução de óbitos de 82,2% entre o grupo sem
escolaridade e o grupo com 12 anos ou mais de educação.
Conclusão: A partir dos resultados, podemos traçar uma relação direta entre grau de escolaridade e mortalidade por doença aterosclerótica. Isso ocorre
devido a fisiopatogênia desta condição, que envolve em grande peso um estilo de vida com hábitos e alimentação pouco saudáveis, como o sedentarismo e
dieta com excesso de carboidratos refinados e gorduras. Conjuntura em que a população com menor grau de escolaridade possui menor acesso a informação
de como seus hábitos de vida influenciam no seu adoecimento por doença aterosclerótica. Assim, a educação em saúde voltada à população mais carente é
uma ferramenta importante na redução da mortalidade por aterosclerose e um envelhecimento saudável.

PALAVRAS-CHAVE: Mortalidade, Idosos, Aterosclerose.

ABSTRACT

Basis: Even today, cardiovascular diseases are the main causes of death in the world. Several conditions have effects on the vascular wall, among them,
atherosclerosis is a multifactorial inflammatory disease favored by several factors, such as old age. Aging itself already demonstrates several changes in
vascular function, such as thickening of the tunica intima and media, which favors the accumulation of fat. The elderly, therefore, represent an alarming group
for this issue.
Objective: The objective of this study is to delineate and descriptively analyze the mortality of the elderly due to atherosclerosis in Brazil between the years
2017 and 2021.
Methods: The data for this study will be obtained from the Mortality Information System (SIM), made available by the Information Technology Department
of the Unified Health System (DATASUS) in Brazil. The filters for period (2017-2021), age group (60 to 69, 70 to 79 and over 80) and ICD-10 (071 Atherosclerosis)
were used.
Results: According to the analyzed data, concerning deaths by year, it was observed that the year with the highest number of deaths was 2017, with a total
of 1,037 fatalities, while the year with the lowest number of deaths was 2020, with 671 deaths. This reflects a total variation of 29.5% over this period.
Regarding deaths by age group, the most affected age group was 80 years and older, representing 60.7% of the total deaths (2,675). Following this, the age
group of 70 to 79 years accounted for 23.9% of deaths (1,054), and the age group of 60 to 69 years contributed 15.3% of deaths (676). Concerning gender,
females stood out as the most affected group, representing 55.5% of the deaths (1,960). Concerning education level, it was observed that the group with no
educational background was the most affected, contributing to 23.6% of the deaths (1,042). Among those with no to three years of education, this range
encompassed 46.9% of the deaths, and when extended to seven years of education, it accounted for 70% of the total. The group with 12 years or more of
education recorded the lowest incidence, with only 4.2% of the deaths (185). The analysis pointed to a reduction rate of 82.2% in deaths between the group
with no educational background and the group with 12 years or more of education.
Conclusion: From the results, we can establish a direct relationship between the level of education and mortality due to atherosclerotic disease. This is due
to the pathophysiology of this condition, which heavily involves an unhealthy lifestyle with habits such as sedentary behavior and a diet rich in refined
carbohydrates and fats. In this context, the population with lower levels of education often has less access to information on how their lifestyle habits influence
the development of atherosclerotic disease. Therefore, health education targeted at the less privileged population is an important tool in reducing mortality
from atherosclerosis and promoting healthy aging.

KEYWORDS: Mortality, Elderly, Atherosclerosi

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará.
3 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Claudio Henrique Simões Neto, Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará, R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá - 66075-110, Belém - PA, Telefone: (91)
98221-2009. Email: claudiosneto10@gmail.com
137
 MORTALIDADE DE IDOSOS POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO NA
AMAZÔNIA LEGAL ENTRE 2017 E 2021
ELDERLY MORTALITY FROM ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE LEGAL AMAZON REGION BETWEEN 2017
AND 2021
Bernar Antonio Macedo Alves¹, Claudio Henrique Simões Neto1, Ronaldo Cunha de Oliveira Junior¹, Vinícius Silva
Lara², Bruna Do Carmo Mesquita¹, Eduardo Augusto da Silva Costa³
RESUMO

Fundamento: Muitas das alterações fisiológicas e anatômicas atribuíveis ao envelhecimento predispõem a população idosa ao desenvolvimento de
problemas cardiovasculares. Dentre eles, o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), comumente conhecido como ataque cardíaco, é uma condição séria
resultante da obstrução de uma artéria coronária, levando à insuficiente irrigação sanguínea do músculo cardíaco, causando danos irreversíveis. É uma
doença cardíaca cuja incidência em idosos está diretamente relacionada às doenças crônicas desenvolvidas no decorrer da vida adulta, como hipertensão
arterial, diabetes e obesidade.
Objetivos: Avaliar a taxa de mortalidade da população idosa por IAM na região amazônica entre 2017 e 2021.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo, transversal e quantitativo. Foram coletados dados secundários de domínio público
armazenados no Departamento de Tecnologia da Informação do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As informações obtidas baseiam-se em notificações
de óbitos por faixa etária, óbitos por gênero, óbitos por nível de escolaridade e o ano do óbito nos estados da Amazônia Legal (Acre, Amapá, Amazonas,
Maranhão, Pará, Rondônia, Roraima e Tocantins) no período de 2017 a 2021.
Resultados: Coerentemente aos dados obtidos, elencou-se um total de 32.237 óbitos totais na Amazônia Legal no período. Nesse sentido, destaca-se o
ano de 2021 como o maior número nos anos levantados, com 6.966
(21,60%) desfechos clínicos desfavoráveis. Relativamente aos índices de escolaridade levantados, a opção “nenhuma” foi a mais prevalente, com 11.703
(36,3%) mortes nos anos levantados, ao passo que “12 anos ou mais” foi a com menor mortalidade, somente 996 (3%), denotando grande desigualdade
nessa variável analisada. No concernente à variável sexo segundo o ano de óbito, o masculino foi
consideravelmente o mais atingido, com 19.493 (60,4%) de desfechos fatais. Por sua vez, a idade mais destacada entre mortalidade foi a de “80 anos ou
mais”, com 11.297 casos (35%), embora haja pouca discrepância no levantamento, pois “60 a 69 anos” obteve 10.067 (31,2%) e “70 a 79 anos” 10.873
(33,7%).
Conclusão: Pode-se perceber que a mortalidade de idosos por infarto agudo do miocárdio na Amazônia legal é expressiva. Nesse sentido, é necessário
discutir este assunto a fim de criar mecanismo de diminuir as taxas de mortalidade entre a população idosa em relação a essa doença, que apesar de
muito conhecida, ainda gera óbitos de forma expressiva.

PALAVRAS-CHAVE: Epidemiologia, Mortalidade, Infarto Agudo do Miocárdio

ABSTRACT

Basis: Many of the physiological and anatomical changes attributed to aging predispose the elderly population to cardiovascular problems. Among these,
Acute Myocardial Infarction (AMI), commonly known as a heart attack, is a serious condition resulting from the obstruction of a coronary artery, leading
to insufficient blood supply to the heart muscle, causing irreversible damage. It is a cardiac disease, and its incidence in the elderly is directly related to
chronic diseases developed throughout adulthood, such as high blood pressure, diabetes, and obesity.
Objective: Evaluate the mortality rate of the elderly population due to AMI in the Amazon region between 2017 and 2021.
Methods: This is an epidemiological, retrospective, cross-sectional, and quantitative research study. Secondary public domain data from the Information
Technology Department of the Unified Health System (DATASUS) was collected. The data acquired is based on notifications of deaths by age group, deaths
by gender, deaths by educational level, and the year of death in the Legal Amazon states (Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Pará, Rondônia, Roraima,
and Tocantins) from 2017 to 2021.
Results: Consistent with the obtained data, a total of 32,237 total deaths were identified in the Legal Amazon during the period. In this context, the year
2021 stands out with the highest number among the years studied, with 6,966 (21.60%) unfavorable clinical outcomes. Regarding the education levels
assessed, the "none" option was the most prevalent, accounting for 11,703 (36.3%) deaths during the years studied, while "12 years or more" had the
lowest mortality, with only 996 (3%), indicating a significant inequality in this analyzed variable. Concerning the gender variable by the year of death,
males were considerably more affected, with 19,493 (60.4%) fatal outcomes. On the other hand, the most prominent age group in terms of mortality
was "80 years or more," with 11,297 cases (35%), although there was little discrepancy in the data, as "60 to 69 years" accounted for 10,067 (31.2%) and
"70 to 79 years" for 10,873 (33.7%).
Conclusion: It can be seen that the mortality of elderly people due to acute myocardial infarction in the legal Amazon is significant. In this sense, it is
necessary to discuss this issue in order to create a mechanism to reduce mortality rates among the elderly population in relation to this disease, which
despite being well known, still causes significant deaths.

KEYWORDS: Epidemiology, Mortality, Acute Myocardial Infarction

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará.
3 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Bernar Antonio Macedo Alves, Universidade Federal do Pará, R. Augusto Corrêa, 01 - Guamá, Belém - PA, 66075-110, (91)989604948;
bernarmacedoalves@gmail.com

138
 MORTALIDADE DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO NO ESTADO DO PARÁ
NO PERÍODO DE 2012 A 2022
MORTALITY FROM ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE STATE OF PARÁ FROM 2012 TO 2022
Jorge Luis Moscoso Paraense¹, Iran Freire Anijar¹, Ludmila Oliveira dos Reis², Gabriel Rezende Neves¹, Pedro
Henrique Lago de Oliveira¹, Gustavo Lima Toledo¹, Luigi Magela Batalha Falcão³

RESUMO

Fundamento: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma condição crítica em que há uma obstrução súbita do fluxo sanguíneo em uma artéria coronária,
assim, impedindo a oxigenação do músculo cardíaco, podendo, dessa forma, ocasionar necrose miocárdica. Diante disso, trata-se de uma das maiores causas
de óbito entre as doenças do aparelho circulatório no estado do Pará no período de 2012 a 2022.
Objetivos: Comparar e avaliar o perfil epidemiológico da taxa de mortalidade por infarto agudo do miocárdio no estado do Pará de 2012 a 2022.
Método: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo que utilizou dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS), do Departamento de
Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), referentes ao período de janeiro de 2012 a dezembro de 2022. Não houve submissão ao comitê de ética
devido aos dados serem de acesso irrestrito e de domínio público. As variáveis analisadas foram sexo, faixa etária, cor/raça e localidade.
Resultados: É notório que o Pará apresenta a maior taxa de óbitos por infarto agudo do miocárdio na região norte, cerca de 40,9% dos casos, totalizando
2.500 mortos, de 2012 a 2022. Nesse sentido, houve um aumento expressivo de 74% no número total de falecimentos por IAM durante o período analisado.
Pode-se perceber, a partir da análise dos dados, que o sexo masculino é o mais acometido pelo infarto agudo do miocárdio, representando, aproximadamente,
63% dos óbitos (1576 casos) nesse período, havendo um crescimento superior a 100% entre 2012 e 2022, comparado ao sexo feminino, o qual cresceu apenas
30,3%. Em relação à faixa etária, há maior prevalência entre 70 a 79 anos (29,72%), em segundo lugar, entre 60 a 69 anos (28,08%), em terceiro, na faixa de
80 anos ou mais (19%). Diante da perspectiva associada a cor e raça, há uma expressiva quantidade de óbitos de pessoas declaradas pardas, compondo
70,32% do total de mortes, entretanto, há uma significativa taxa de óbitos em que não existem informações a respeito da cor ou raça, sendo cerca de 22,76%.
Nota-se, ademais, que o município de Belém revela a maior taxa de óbitos notificados, por volta de 21,8%.
Conclusão: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das causas principais de óbito associado ao aparelho circulatório no estado do Pará. Desse modo, a
partir dos dados coletados nos últimos 10 anos, entre o período de 2012 a 2022, observa-se que houve um acentuado aumento de óbitos por IAM no Pará,
havendo crescimento expressivo no sexo masculino, na faixa etária de 70 a 69 anos, em pardos e no município de Belém. É importante destacar a possibilidade
de ter ocorrido a subnotificação de óbitos e de informações, a exemplo do sexo, da faixa etária, da cor e da localidade, assim, podendo existir um número
maior de dados relacionados com a temática.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto do Miocárdio; Registros de mortalidade.

ABSTRACT

Basis: Acute Myocardial Infarction (AMI) is a critical condition in which there is a sudden obstruction of blood flow in a coronary artery, thus preventing
oxygenation of the heart muscle, which can lead to myocardial necrosis. It is therefore one of the leading causes of death among circulatory system diseases
in the state of Pará between 2012 and 2022.
Objectives: To compare and evaluate the epidemiological profile of the mortality rate from acute myocardial infarction in the state of Pará from 2012 to 2022.
Method: This is a retrospective cross-sectional study which used data from the Hospital Information System (SIH/SUS) of the Department of Informatics of
the Unified Health System (DATASUS) from January 2012 to December 2022. There was no submission to the ethics committee because the data is in the
public domain. The variables analyzed were gender, age group, color/race and location.
Results: It is notable that Pará has the highest rate of deaths from acute myocardial infarction in the northern region, around 40.9% of cases, totaling 2,500
deaths, from 2012 to 2022. In this sense, there was a significant increase of 74% in the total number of deaths from AMI during the period analyzed. It can
be seen from the analysis of the data that males are the most affected by acute myocardial infarction, accounting for approximately 63% of deaths (1,576
cases) in this period, with an increase of more than 100% between 2012 and 2022, compared to females who grew by only 30.3%. Regarding the age group,
there is a higher prevalence between 70 and 79 years (29.72%), in second place, between 60 and 69 years (28.08%), in third, in the range of 80 years or more
(19%). From the perspective associated with color and race, there is a significant number of deaths of people declared as brown, making up 70.32% of all
deaths, however, there is a significant rate of deaths for which there is no information on color or race, around 22.76%. It should also be noted that the
municipality of Belém has the highest rate of reported death at around 21.8%.
Conclusion: Acute Myocardial Infarction (AMI) is one of the main causes of death associated with the circulatory system in the state of Pará. Thus, based
on the data collected over the last 10 years, between 2012 and 2022, it can be seen that there has been a sharp increase in deaths from AMI in Pará, with a
significant increase in males, in the 70-69 age group, in brown people and in the municipality of Belém. It is important to note that there may have been
underreporting of deaths and information, such as gender, age group, color and location, so there may have been a greater number of data related to the
subject

KEYWORDS: Myocardial Infarction; Mortality Registries.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará
3 Discente da Centro Universitário do Estado do Pará.
Correspondência: Jorge Luis Moscoso Paraense, Universidade do Estado Do Pará, Tv. Mauriti, 1439 – 66080-650 – Belém – Pará. Telefone: (91) 98124-8327 E-mail:
jorge_paraense_@hotmail.com;

139
MORTALIDADE POR ANEURISMA E DISSECÇÃO DE AORTA ENTRE OS ANOS DE
2017-2021 NO ESTADO DO PARÁ
MORTALITY FROM ANEURYSM AND AORTA DISSECTION BETWEEN THE YEARS 2017-2021 IN THE STATE OF PARÁ

Ludmila Oliveira dos Reis¹, Gabriel Rezende Neves², Gustavo Lima Toledo², Luigi Magela Batalha Falcão³, Pedro
Henrique Lago de Oliveira², Jorge Luis Moscoso Paraense²

RESUMO

Fundamentos: Os aneurismas são patologias relacionadas a dilatações permanentes da parede aórtica, no qual podem romper-se, já a dissecção é uma
emergência letal. A incidência de aneurismas de aorta torácica é de 5,9 casos por 100.000 pessoas/ano e a dissecção de aorta é estimada por 2,6 a 3,5 casos
por 100.000 pessoas/ano. Essas patologias são caracterizadas por um quadro inflamatório, perda de células musculares lisas e ruptura da matriz extracelular,
contendo como principal fator o processo aterosclerótico. O diagnóstico é executado através de tomografia computadorizada ou ressonância magnética. O
tratamento é realizado cirurgicamente, com correção preventiva para os aneurismas e imediato para as dissecções.
Objetivos: Analisar a mortalidade por aneurisma e dissecção de aorta entre os anos de 2017 e 2021 no estado do Pará.
Métodos: Este é um estudo descritivo, retrospectivo de abordagem quantitativa por meio de uma série temporal de cinco anos, utilizando dados levantados
através do Sistemas de Informações sobre Mortalidade, código I71 - CID-10 (Aneurisma e Dissecção de aorta), dispensando-se a análise do comitê de ética
em pesquisa. Exploraram-se as variáveis de gênero, faixa etária, escolaridade e estado civil de acordo com os anos pesquisados. A análise descritiva foi criada
e expressa em frequência e porcentagem.
Resultados: No estado do Pará, notificaram-se 458 óbitos em decorrência de aneurisma e dissecção de aorta no período. Houve maior prevalência de
mortalidade no gênero masculino, correspondendo a 60,69% da amostra (n: 278), em relação ao feminino com 39,30% (n: 180). Quanto à faixa etária, a mais
acometida foi de 80 anos e mais (27,94%), seguida de 70-79 anos (27,07%) e 60-69 anos (20,96%). A variável escolaridade apresentou maior incidência de
óbito na faixa de 1-3 anos (26,85%), seguida de 4-7 anos (25,10%) e por fim 8-11 anos (17,03%). Dentre o estado civil, o casado apresentou (43,23%), sendo
a grande maioria da amostra, seguida do solteiro (18,12%), por fim o viúvo (17,90%).
Conclusão: Este estudo evidenciou a maior prevalência de morte por aneurisma e dissecção de aorta no sexo masculino, na faixa etária de 80 anos e mais e
com escolaridade correspondente ao ensino fundamental incompleto.

PALAVRAS-CHAVE: Aneurisma. Dissecção Aórtica. Mortalidade.

ABSTRACT

Basis: Aneurysms are pathologies related to permanent dilations of the aortic wall, in which they can rupture, while dissection is a lethal emergency. The
incidence of thoracic aortic aneurysms is 5.9 cases per 100,000 people/year and aortic dissection is estimated by 2.6 to 3.5 cases per 100,000 people/year.
These pathologies are characterized by an
inflammatory condition, loss of smooth muscle cells and rupture of the extracellular matrix, containing the atherosclerotic process as the main factor. The
diagnosis is performed by computed tomography or magnetic resonance imaging. The treatment is carried out surgically, with preventive correction for
aneurysms and immediate for dissections.
Objective: Analyze mortality from aneurysm and aortic dissection between the years 2017 and 2021 in the state of Pará.
Methods: This is a descriptive, retrospective study with a quantitative approach through a five-year time series, using data collected through the Mortality
Information Systems, code I71 - ICD-10 (Aneurysm and Aortic Dissection), dispensing with the analysis of the research ethics committee. The variables of
gender, age group, education and marital status were explored according to the years surveyed. The descriptive analysis was created and expressed in
frequency and percentage.
Results: In the state of Pará, 458 deaths were reported due to aneurysm and aortic dissection in the period. There was a higher prevalence of mortality in
males, corresponding to 60.69% of the sample (n: 278), compared to females with 39.30% (n: 180). As for the age group, the most affected was 80 years and
over (27.94%), followed by 70-79 years (27.07%) and 60-69 years (20.96%). The education variable showed a higher incidence of death in the range of 1-3
years (26.85%), followed by 4-7 years (25.10%) and finally 8-11 years (17.03%). Among the marital status, the married one presented (43.23%), being the
vast majority of the sample, followed by the single (18.12%), finally the widower (17.90%).
Conclusion: This study showed the highest prevalence of death from aneurysm and aortic dissection in males, in the age group of 80 years and older and
with education corresponding to incomplete elementary school.

KEYWORD: Aneurysm. Aortic Dissection. Mortality.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade Estadual do Pará.
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará.
Correspondência: Ludmila Oliveira dos Reis, Universidade Federal do Pará, Trav. Timbó 2415 – 66095-128 - Belém - Pará. Telefone: (69) 993258328. Email:
ludmilaoliveiradosreis1@gmail.com
140
MORTALIDADE POR ENDOCARDITE AGUDA E SUBAGUDA ENTRE OS ANOS DE
2017-2021 NO ESTADO DO PARÁ
MORTALITY FROM ACUTE AND SUBACUTE ENDOCARDITIS BETWEEN THE YEARS 2017-2021 IN THE STATE OF PARÁ
Ludmila Oliveira dos Reis¹, Gustavo Lima Toledo², Luigi Magela Batalha Falcão³, Pedro Henrique Lago de
Oliveira², Jorge Luis Moscoso Paraense², Gabriel Rezende Neves²

RESUMO

Fundamentos: A Endocardite infecciosa (EI) é uma infecção que acomete a superfície endotelial do coração, sendo as valvas cardíacas o local mais afetado.
A incidência anual é de 7 a 15 casos a cada 100 mil habitantes e pode manifestar-se em qualquer indivíduo, principalmente usuários de drogas intravenosas,
cardiopatas congênitos, pessoas expostas a procedimentos invasivos e portadores de valvas protéticas. A EI pode ser classificada em aguda, com sintomas
súbitos, febre alta, disfunção cardíaca precoce, sinais de toxemia, e subaguda, com sintomatologia arrastada, febre baixa, perda ponderal, sudorese noturna
com disfunção cardíaca gradual ou ausente. O diagnóstico é realizado por hemocultura, ecocardiografia e critérios clínicos. O tratamento é estabelecido
através de antibioticoterapia, sendo por vezes necessário reparo ou troca valvar. Quando não tratada devidamente a EI, leva ao óbito.
Objetivos: Analisar a mortalidade por endocardite aguda e subaguda entre os anos de 2017 e 2021 no estado do Pará.
Métodos: Este é um estudo descritivo, retrospectivo de abordagem quantitativa por meio de uma série temporal de cinco anos, utilizando dados levantados
através do Sistemas de Informações sobre Mortalidade, código I33 - CID-10 (Endocardite Aguda e Subaguda), dispensando-se a análise do comitê de ética
em pesquisa. Exploraram-se as variáveis de gênero, faixa etária, escolaridade e estado civil de acordo com os anos pesquisados. A análise descritiva foi criada
e expressa em frequência e porcentagem.
Resultados: No estado do Pará, notificaram-se 68 óbitos em decorrência de endocardite aguda e subaguda no período. Houve maior prevalência de
mortalidade no gênero masculino, correspondendo a 64,70% da amostra (n: 44), em relação ao feminino com 35,29% (n: 24). Quanto à faixa etária, a mais
acometida foi de 30-49 anos (29,41%), seguida de 50-69 anos (27,94%) e 70 anos e mais (25%). A variável escolaridade apresentou maior incidência de óbito
na faixa de 4-7 anos (29,41%), seguida de 8-11 anos (20,58%). Dentre o estado civil, o casado apresentou (35,29%), seguida do solteiro (27,94%), por fim
outro (13,23%).
Conclusão: Este estudo evidenciou a maior prevalência de morte por endocardite aguda no sexo masculino, na faixa etária de 30-49 anos e com escolaridade
correspondente ao ensino fundamental incompleto.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio. Morbidade. Taxa de Letalidade.

ABSTRACT

Basis: Infectious endocarditis (IE) is an infection that affects the endothelial surface of the heart, with the heart valves being the most affected site. The
annual incidence is 7 to 15 cases per 100,000 inhabitants and can manifest itself in any individual, especially intravenous drug users, congenital heart patients,
people exposed to invasive procedures and patients with prosthetic valves. IE can be classified as acute, with sudden symptoms, high fever, early cardiac
dysfunction, signs of toxemia, and subacute, with dragged symptoms, low fever, weight loss, night sweats with gradual or absent cardiac dysfunction. The
diagnosis is made by blood culture, echocardiography and clinical criteria. Treatment is established through antibiotic therapy, and repair or valve
replacement is sometimes necessary. When IE is not properly treated, it leads to death.
Objective: Analyze mortality from acute and subacute endocarditis between the years 2017 and 2021 in the state of Pará.
Methods: This is a descriptive, retrospective study with a quantitative approach through a five-year time series, using data collected through the Mortality
Information Systems, code I33 - ICD-10 (Acute and Subacute Endocarditis), dispensing with the analysis of the research ethics committee. The variables of
gender, age group, education and marital status were explored according to the years surveyed. The descriptive analysis was created and expressed in
frequency and percentage.
Results: In the state of Pará, 68 deaths due to acute and subacute endocarditis were reported in the period. There was a higher prevalence of mortality in
males, corresponding to 64.70% of the sample (n: 44), compared to females with 35.29% (n: 24). As for the age group, the most affected was 30-49 years
(29.41%), followed by 50-69 years (27.94%) and 70 years and more (25%). The education variable showed a higher incidence of death in the range of 4-7
years (29.41%), followed by 8-11 years (20.58%). Among the marital status, the married presented (35.29%), followed by the single (27.94%), finally another
(13.23%).
Conclusion: This study showed the highest prevalence of death from acute endocarditis in males, in the age group of 30-49 years and with schooling
corresponding to incomplete elementary school.

KEYWORDS: Endocarditis. Mortality. Heart Valves

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade Estadual do Pará.
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará.
Correspondência: Ludmila Oliveira dos Reis, Universidade Federal do Pará, Trav. Timbó 2415 – 66095-128 - Belém - Pará. Telefone: (69) 993258328. Email:
ludmilaoliveiradosreis1@gmail.com

141
 MORTALIDADE POR ENDOCARDITE INFECCIOSA EM PESSOAS IDOSAS NO
BRASIL ENTRE 2018 E 2021
MORTALITY FROM INFECTIVE ENDOCARDITIS IN THE ELDERLY IN BRAZIL BETWEEN 2018 AND 2021
Vinícius Silva Lara¹, Edynando Di Tomaso Santos Pereira¹, Jonathas Adriel Tavares Amaral¹, João Carlos Almeida
Mendes da Mota¹, José Victor Andrade de Oliveira¹, Victor Matheus Ricardo Terra¹

RESUMO

Fundamento: A Endocardite Infecciosa (EI) consiste na contaminação das valvas cardíacas e do endocárdio por um agente infeccioso, normalmente bactérias
e fungos, é potencialmente fatal e ocorre com maior frequência na população idosa, os grupos de risco, além da pessoa idosa, são portadores de patologias
valvares e usuários de drogas IV. Além disso, grande parte das infecções são relativas às contaminações por Staphylococcus aureus e estreptococos do grupo
viridans, sendo que o prognóstico pode variar conforme a virulência do agente infectante, sendo melhor caso o contaminante seja menos virulento.
Objetivos: Avaliar a taxa de mortalidade na população idosa por EI nas regiões brasileiras de 2018 a 2021.
Métodos: Realizou-se um estudo ecológico de caráter descritivo utilizando dados secundários do Departamento de Informática do SUS (DATASUS)
provenientes do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). A pesquisa avaliou a mortalidade por EI em idosos no Brasil no período de 2018 a 2021 e
comparou as taxas entre diferentes regiões, anos, sexos e faixas etárias. Realizou-se a análise dos dados por meio da descrição dos valores absolutos e pela
formação de índices de proporção a partir de dados demográficos retirados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
Resultados: Conforme os dados obtidos, identificou-se um total de 4.590 óbitos por EI no Brasil, representando uma taxa de 22,29 (óbitos por 100.000
habitantes) no período estudado. As regiões com maiores índices de óbitos foram Sudeste, com 26,47 (n=2.522), Sul, com 26,25 (n=863) e Centro-Oeste, com
25,76 (n=319), enquanto que as regiões Norte e Norte foram as que apresentaram as taxas mais baixas, respectivamente 10,82 (n=117) e 14,09 (n=769). Em
relação às quantidades anuais, o maior número ocorreu em 2021, com 1.196 óbitos, enquanto que o menor ocorreu em 2018, com 1.097. O sexo masculino
apresentou a maior taxa, com 28,09 (n= 2.572), enquanto que o sexo feminino teve apenas 17,75 (n=2.018). Ademais, no que se refere à idade, a faixa etária
de 80 anos ou mais apresentou maior taxa de óbitos, com 42,31 (n=1242), em comparação a grupos de menor idade.
Conclusão: É evidente que, embora haja esforços direcionados à prevenção e ao tratamento da EI, o Brasil permanece registrando um considerável número
de óbitos, especialmente de indivíduos do sexo masculino de idade mais avançada, concentrados na região Sudeste. Portanto, é essencial implementar
estratégias voltadas para melhorar o tratamento de infecções e para a redução de risco de bacteremia, a fim de reduzir essas estatísticas alarmantes.

PALAVRAS-CHAVE: Epidemiologia; Endocardite; Mortalidade; Idoso.

ABSTRACT

Basis: Infective Endocarditis (IE) involves the contamination of the heart valves and endocardium by an infectious agent, typically bacteria and fungi. It is
potentially fatal and occurs more frequently in the elderly population. Risk groups, in addition to the elderly, include individuals with valve pathologies and
intravenous drug users. Furthermore, a significant portion of infections is related to contamination by Staphylococcus aureus and viridans group streptococci,
and the prognosis can vary depending on the virulence of the infecting agent, with a better outcome when the contaminant is less virulent.
Objective: Evaluate the mortality rate in the elderly population due to IE in the Brazilian regions from 2018 to 2021.
Methods: A descriptive ecological study was conducted using secondary data from the Departamento de Informática do SUS (DATASUS) from the Sistema de
Informação de Mortalidade (SIM). The research assessed IE mortality in elderly individuals in Brazil from 2018 to 2021 and compared rates across different
regions, years, genders, and age groups. Data analysis was performed by describing absolute values and forming proportion indices using demographic data
obtained from the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
Results: According to the data obtained, a total of 4,590 deaths due to IE were identified in Brazil, representing a rate of 22.29 (deaths per 100,000 inhabitants)
during the study period. The regions with the highest death rates were the Southeast, with 26.47 (n=2,522), the South, with 26.25 (n=863), and the Midwest,
with 25.76 (n=319), while the North and Northeast regions had the lowest rates, namely 10.82 (n=117) and 14.09 (n=769), respectively. In terms of annual
numbers, the highest occurred in 2021, with 1,196 deaths, while the lowest occurred in 2018, with 1,097. Males had a higher rate, with 28.09 (n=2,572),
while females had only 17.75 (n=2,018). Furthermore, in terms of age, the 80 years or older age group had the highest death rate, with 42.31 (n=1242),
compared to younger age groups.
Conclusion: It is evident that, despite efforts directed towards the prevention and treatment of IE, Brazil continues to record a considerable number of deaths,
especially among older males, concentrated in the Southeast region. Therefore, it is essential to implement strategies aimed at improving infection treatment
and reducing the risk of bacteremia to reduce these alarming statistics.

KEYWORDS: Epidemiology; Endocarditis; Mortality; Elderly.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Vinícius Silva Lara, Universidade do Estado do Pará, Tv. Perebebuí, 2623 – 66.087-662 - Belém - Pará. Telefone: (91) 3244-4968 Email:
vinicius.slara@aluno.uepa.br

142
 MORTALIDADE POR INFARTO E OUTRAS DOENÇAS ISQUÊMICAS DO
CORAÇÃO NO ESTADO DO PARÁ: UM ESTUDO ECOLÓGICO
MORTALITY FROM HEART ATTACK AND OTHER ISCHEMIC HEART DISEASES IN THE STATE OF PARÁ: ECOLOGICAL
STUDY
Josafat Lopes Cardoso Filho¹, João Paulo Barbosa de Matos¹, Raryson Inajosa Costa¹, Eduardo Augusto da Silva
Costa²
RESUMO

Fundamento: A principal causa de morte no Estado do Pará e no Brasil são as doenças cardiovasculares, sobretudo as doenças isquêmicas do coração (DIC).
Diversos fatores estão relacionados ao risco aumentado de morte por DIC, incluindo idade avançada, sexo, raça/etnia e indicadores sociais da região de
residência.
Objetivos: Analisar a distribuição de óbitos por DIC por idade, sexo e nível de escolaridade no Estado do Pará.
Métodos: Estudo observacional, ecológico de DIC no Estado do Pará. Analizou-se a distribuição de óbitos por sexo, faixa etária, raça/etnia e nível de
escolaridade e calculou-se a taxa de mortalidade geral e padronizada por 1000 habitantes (população paraense do senso de 2010) entre os anos de 2017 a
2021. Os dados de mortalidade e a população foram extraídos do Sistema de Informação Sobre Mortalidade (SIM) do DataSUS.
Resultados: Observou-se no período analisado 15603 óbitos por DIC, equivalente a 31,8% das causas de óbito por doença do aparelho circulatório. Entre
2017 e 2021 acumulou-se um crescimento médio do número de óbitos de 15%, um aumento médio anual de 3%, embora entre 2017 e 2018 tivesse discreta
redução. A proporção de óbitos por sexo é de 2 homens para cada uma mulher (2:1), 64% dos indivíduos eram do sexo masculino. A frequência de óbitos
aumentar significativamente a partir dos 50 anos quando se considera ambos os sexos, porém a faixa etária de aumento significativo dos óbitos ocorre uma
década antes para os homens. Considerando a distribuição dos óbitos por sexo e por faixa etária, nota-se que a partir dos 40 anos para os homens e 50 anos
para as mulheres, a mortalidade por DIC dobra a cada década. A distribuição geográfica de óbitos por DIC no Estado é heterogênea, com maior concentração
de casos na Capital e nos municípios da região metropolitana de Belém. Interessante é que 72% dos óbitos eram de pessoas com baixo grau de escolaridade
ou sem instrução escolar. A mortalidade geral por DIC na população paraense é de 2 óbitos / 1000 habitante. A taxa de mortalidade padronizada por sexo
é de 2/1000 homens e 1/1000 mulheres, respectivamente. Quando padronizada pela faixa etária a taxa de mortalidade é de 10/1000 indivíduos de 60 anos
e chega a mais de 50/1000 indivíduos de 80 anos ou mais.
Conclusão: Analisou-se o perfil de mortalidade por DIC na população paraense. A mortalidade parece estar aumentando devido o envelhecimento da
população, porém é preciso considerar o efeito da pandemia de Covid-19 nos anos de 2020 e 2021. Identificou-se mais óbitos em homens do que mulheres
em todas as faixa etárias. As desigualdades estruturais no Estado e a diferença populacional estão associadas ao maior registro de óbitos em Belém.
Desconhecimento sobre DIC e sobre os fatores de risco que predispõem à doença devem ser o principal motivo dos óbitos nos indivíduos de baixa
escolaridade.

PALAVRAS-CHAVE: epidemiologia, mortalidade, doença isquêmica do coração.

ABSTRACT

Basis: The leading cause of death in the State of Pará and Brazil is cardiovascular diseases, particularly ischemic heart diseases (IHD). Several factors are
associated with an increased risk of death from IHD, including advanced age, gender, race/ethnicity, and social indicators of the residential area.
Objective: Analyze the distribution of deaths from IHD by age, gender and level of education in the State of Pará
Methods: Observational, ecological study of Cardiovascular Disease (CVD) in the state of Para. The distribution of deaths by gender, age group,
race/ethnicity, and education level was analyzed, and the overall mortality rate was calculated per 1,000 inhabitants (Para's population from the 2010
census) between the years 2017 to 2021. Mortality data and population figures were extracted from the Mortality Information System (SIM) of DataSUS.
Results: During the analyzed period, 15603 deaths from Cardiovascular Disease (CVD) were observed, equivalent to 31,8% of all deaths due to circulatory
system diseases. Between 2017 e 2021, there was an average growth of 15% in the number of deaths, with an annual average increase of 3%, although
there was a slight decrease between 2017 and 2018. The gender ratio of deaths is 2 men for every woman (2:1), with 64% of the individuals being male. The
frequency of deaths increases significantly after the age 50 when considering both sexes. However, the significant increase in deaths occurs a decade earlier
for men. Considering the distribution of deaths by gender and age group, it is nnoticeable that after the age of 40 for men and 50 for women, CVD mortality
doubles each decada.The geographical distribution of CVC deaths in the state is heterogeneous, with a higher concetration of cases in tha capital an the
municipalities in the metropolitan region of Belém. Interestingly, 72% of the deaths were among individuals with low education level or no formal education.
The overall mortality rate from CVD in the population of Para is 2 deaths per 1000 inhabitants. The standardized mortality rate by gender is 2 per 1000
formen and 1 per 1000 for women, respectively. When standardized by age group, the mortality rate is 10 per 1000 for individuals aged 60 and over, and it
exceeds 50 per 1000 individuals aged 80 or older.
Conclusion: The mortality profile for COPD in the population of Pará was analyzed. Mortality appears to be increasing due to the aging of the population,
but it is necessary to consider the effect of the Covid-19 pandemic in the years 2020 and 2021. More deaths were identified in men than in women in all age
groups. Structural inequalities in the state and population differences are associated with a higher number of deaths in Belém. Lack of awareness about
COPD and the risk factors predisposing to the disease should be the primary reason for deaths in individuals with low educational attainment.

KEYWORDS: epidemiology, mortality, cardiovascular disease.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Nome: Josafat Lopes Cardoso Filho, Instituição: Universidade Federal do Pará, Endereço: Rua Augusto Corrêa, nº 01 - Bairro: Guamá. CEP: 66075. Belém -
Pará - Brasil Reitoria, Telefone: (91) 98124 – 5396, Email:josafat@ufpa.br
143
 MORTALIDADE POR MALFORMAÇÕES CONGÊNITAS DO APARELHO
CIRCULATÓRIO EM CRIANÇAS MENORES DE 1 ANO DE IDADE NAS
MACRORREGIÕES DE SAÚDE PARAENSES DURANTE O PERÍODO DE 2017 A
2022
MORTALITY DUE TO CONGENITAL CIRCULATORY SYSTEM MALFORMATIONS IN CHILDREN UNDER 1 YEAR OF
AGE IN THE HEALTH MACRO-REGIONS OF PARÁ DURING THE PERIOD FROM 2017 TO 2022

Laiana Neves Cordeiro Cavalcanti¹, Caroline Patrícia Amaral Costa¹, Gabryella Silva Quintela¹, Isabele Teixeira
Martins de Santana¹, Rafael Reis de Oliveira¹, Samuel Portela Castro¹, Kellen Freitas Silva de Almeida²

RESUMO

Fundamento: Entre os anos de 2017 e 2022, a maior causa de morte por malformações congênitas em crianças menores de 1 ano de idade corresponderam
às malformações do aparelho circulatório (MAC), as quais ocorrem durante o desenvolvimento embrionário. A divisão do estado do Pará em 4 macrorregiões
de saúde facilita o planejamento regional com foco na distribuição dos serviços de alta e média complexidade. Diante desse cenário, é imprescindível a
atenção à mortalidade por MAC, visto que, na maioria dos casos, pode ser evitada com o correto diagnóstico e tratamento precoce.
Objetivo: Avaliar, de forma comparativa, as diferentes taxas de mortalidade por MAC em crianças menores de 1 ano, entre os anos de 2017 e 2022, de acordo
com as macrorregiões de saúde do estado do Pará.
Métodos: Realizou-se um estudo epidemiológico observacional descritivo dos óbitos por MAC em crianças menores de 1 ano. Os dados foram obtidos a
partir do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), disponibilizados no Departamento de Informática do SUS (DATASUS), registrados entre os anos
de 2017 e 2022. As principais variáveis estudadas foram os coeficientes de mortalidade infantil no Estado do Pará e no Brasil e o índice de mortalidade por
malformações congênitas, por período e faixa etária.
Resultados: A faixa etária de crianças menores de 1 ano representa 76,9% dos óbitos por MAC no Pará durante o período analisado. Nos últimos 5 anos
(2017-2022), 826 crianças menores de 1 ano faleceram devido a MAC, correspondendo a 38,9% dos óbitos por malformações congênitas em geral. O estado
do Pará registrou uma taxa de mortalidade infantil por MAC de 1,01 óbitos a cada mil nascidos vivos, inferior ao índice nacional (1,4 óbitos/1000 nascidos
vivos). Quanto a distribuição nas macrorregiões do estado do Pará, a Macrorregional I apresentou a taxa de mortalidade mais elevada (1,09 óbitos/1000
nascidos vivos), seguida da Macrorregional IV (1,04 óbitos/1000 nascidos vivos); enquanto a Macrorregional III obteve a menor taxa (0,87 óbitos/1000
nascidos vivos), seguida da Macrorregional II (0,97 óbitos/1000 nascidos vivos). Houve um aumento de 7% nas taxas de mortalidade infantil por MAC entre
os anos de 2021 e 2022 no Pará. Durante o período da pandemia da Covid-19 houve queda nos índices, possivelmente devido à subnotificação dos casos. A
taxa de mortalidade pós-neonatal (0,5 óbitos/1000 nascidos vivos) foi superior às taxas neonatais precoce (0,3 óbitos/1000 nascidos vivos) e tardia (0,19
óbitos/1000 nascidos vivos).
Conclusão: Diante do exposto, verifica-se que as malformações do aparelho circulatório são responsáveis por taxas de mortalidade heterogêneas no Estado
do Pará, sendo essa taxa maior na Macrorregional I, formada por alguns dos municípios com centros de referência no tratamento das malformações
cardíacas, a exemplo da capital Belém. Nesse sentido, o presente estudo permitiu identificar a distribuição espacial da mortalidade por MAC no Pará,
podendo auxiliar no direcionamento de estratégias em saúde de acordo com as demandas regionais, contribuindo, assim, para a redução da mortalidade
associada à MAC em crianças menores de um ano de idade.

PALAVRAS-CHAVE: Malformações congênitas; Aparelho circulatório; Crianças; Mortalidade infantil, Pará

ABSTRACT

Basis: Between the years 2017 and 2022, the leading cause of death from congenital malformations in children under 1 year of age corresponded to
malformations of the circulatory system (MCS), which occur during embryonic development. The division of the state of Pará into 4 health macroregions
facilitates regional planning focused on the distribution of high and medium complexity services. Given this scenario, attention to mortality from MCS is
essential, as in most cases it can be avoided with the correct diagnosis and early treatment.
Objective: To comparatively evaluate the different mortality rates from MCS in children under 1 year of age, between the years 2017 and 2022, according to
the health macroregions of the state of Pará.
Methods: A descriptive observational epidemiological study was conducted on deaths from MCS in children under 1 year of age. The data were obtained
from the Mortality Information System (SIM), made available by the Department of Informatics of SUS (DATASUS), recorded between the years 2017 and
2022. The main variables studied were infant mortality rates in the State of Pará and Brazil and the mortality rate for congenital malformations, by period
and age group.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará
Correspondência: Laiana Neves Cordeiro Cavalcanti, UFPA, Travessa dr Eneás Pinheiro – 66095105 - Belém - Pará. (69) 992026437. Email: laianacavalcanti10@gmail.com

144
Results: The age group of children under 1 year represents 76.9% of deaths from MCS in Pará during the period analyzed. In the last 5 years (2017-2022),
826 children under 1 year died due to MCS, corresponding to 38.9% of deaths from congenital malformations in general. The state of Pará recorded an
infant mortality rate from MCS of 1.01 deaths per thousand live births, lower than the national rate (1.4 deaths/1000 live births). As for distribution in the
macroregions of the state of Pará, Macroregion I had the highest mortality rate (1.09 deaths/1000 live births), followed by Macroregion IV (1.04 deaths/1000
live births); while Macroregion III had the lowest rate (0.87 deaths/1000 live births), followed by Macroregion II (0.97 deaths/1000 live births). There was
a 7% increase in infant mortality rates from MCS between the years 2021 and 2022 in Pará. During the Covid-19 pandemic period there was a drop in the
rates, possibly due to underreporting of cases. The post-neonatal mortality rate (0.5 deaths/1000 live births) was higher than early (0.3 deaths/1000 live
births) and late (0.19 deaths/1000 live births) neonatal rates.
Conclusion: Given the above, it is clear that malformations of the circulatory system are responsible for heterogeneous mortality rates in the State of Pará,
with this rate being higher in Macroregion I, formed by some municipalities with reference centers for treating cardiac malformations, such as the capital
Belém. In this sense, this study allowed us to identify the spatial distribution of mortality from MCS in Pará, which can help guide health strategies according
to regional demands, thus contributing to reducing mortality associated with MCS in children under one year of age.

KEYWORDS: Congenital malformations; Circulatory system; Children; Infant mortality, Pará

145
 MORTALIDADE POR TUMORES CARDÍACOS NO BRASIL NO PERÍODO DE
2011 A 2021
MORTALITY FROM CARDIAC TUMORS IN BRAZIL FROM 2011 TO 2021
Gustavo Lima Toledo¹, Ingrid Vitória Genú Mendes de Sousa¹, Luigi Magela Batalha Falcão², Pedro Henrique Lago
de Oliveira¹, Jorge Luis Moscoso Paraense¹, Gabriel Rezende Neves¹, Ludmila Oliveira dos Reis³

RESUMO

Fundamento: As neoplasias cardíacas malignas podem ter início no tecido interno do coração (endocárdio), na camada muscular (miocárdio) e no pericárdio.
Além disso, podem ser classificados em primários ou secundários (sendo estes os mais graves, visto que são metastáticos). Apesar de serem considerados
raros, sua incidência aumentou nas últimas décadas, em decorrência dos avanços nos instrumentos usados no diagnóstico, e observou-se que a grande
maioria é composta por sarcomas e linfomas.
Objetivos: Avaliar e entender a prevalência de mortes por tumores cardíacos no Brasil no período de 2011 a 2021.
Método: Este é um estudo transversal retrospectivo e quantitativo que utilizou dados oficiais e secundários do Atlas de mortalidade por câncer do Instituto
Nacional do Câncer (INCA), por meio do seu website (https://mortalidade.inca.gov.br/MortalidadeWeb/pages/Modelo02/consultar.xhtml#panelResultado),
com os seguintes dados epidemiológicos sexo, faixa-etária e localidade, utilizando-se cálculos descritivos de incidência e de prevalência. Foram analisados o
número de óbitos por tumores cardíacos totais no Brasil no período de 2011 a 2021, para o teste não paramétrico Qui-Quadrado de proporções não
esperadas iguais usou-se o software Bioestat 5.4.
Resultados: Em relação aos resultados, foram quantificadas um total de 8.373 mortes por tumores no coração, mediastino e pleura no período de 2011 a
2021. Os anos que tiveram maiores prevalências no número de óbitos foram 2019 (10,35%), 2020 (9,54%) e 2021 (9,45%). Além disso, pode-se analisar que
a região Sudeste se destacou com 47,14% do total de óbitos, com ênfase no Estado de São Paulo que atingiu a marca de 2.139 mortes, superando a região
Nordeste, que foi a segunda mais prevalente com 2005 mortes durante o período analisado. No que diz respeito ao perfil epidemiológico, os homens
apresentaram uma discreta prevalência no número total analisado (55,9%) em relação às mulheres (44,02%). Quanto ao grupo etário da população analisada,
23,69% tinham entre 60 a 69 anos, 21,24% tinham entre 70 a 79 anos e 17,27% tinham entre 50 a 59 anos.
Conclusão: O perfil epidemiológico mais afetado pelas mortes por tumores cardíacos consiste, em maior prevalência, de homens entre 60 e 69 anos, das
regiões Sudeste e Nordeste, com destaque para o município de São Paulo, sendo 2019 o ano com a maior ocorrência. Portanto, a epidemiologia caracterizada
é de extrema importância para o melhor gerenciamento do processo saúde-doença e o desenvolvimento de ações de saúde pública que abordem os tumores
cardíacos e suas consequências.

PALAVRAS-CHAVE: Neoplasias Cardíacas; Mortalidade; Câncer; Tumores.

ABSTRACT

Basis: Malignant cardiac neoplasms can begin in the inner tissue of the heart (endocardium), in the muscle layer (myocardium) and in the pericardium. They
can also be classified as primary or secondary (the latter being the most serious, as they are metastatic). Although they are considered rare, their incidence
has increased in recent decades as a result of advances in the instruments used in diagnosis, and it has been observed that the vast majority are sarcomas
and lymphomas.
Objectives: To evaluate and understand the prevalence of deaths from cardiac tumors in Brazil between 2011 and 2021.
Method: This is a retrospective and quantitative cross-sectional study that used official and secondary data from the Cancer Mortality Atlas of the National
Cancer Institute (INCA), through its website (https://mortalidade.inca.gov.br/MortalidadeWeb/pages/Modelo02/consultar.xhtml#panelResultado), with the
following epidemiological data: sex, age group and location, using descriptive calculations of incidence and prevalence. The number of deaths from total
cardiac tumors in Brazil between 2011 and 2021 was analyzed using the non-parametric Chi-Square test of non-equal expected proportions, using the
Bioestat 5.4 software.
Results: A total of 8,373 deaths from tumors of the heart, mediastinum and pleura were quantified between 2011 and 2021. The years with the highest
prevalence in the number of deaths were 2019 (10.35%), 2020 (9.54%) and 2021 (9.45%). In addition, it can be analyzed that the Southeast region stood out
with 47.14% of the total deaths, with emphasis on the State of São Paulo which reached the mark of 2,139 deaths, surpassing the Northeast region, which
was the second most prevalent with 2005 deaths during the period analyzed. As far as the epidemiological profile is concerned, men were slightly more
prevalent in the total number analyzed (55.9%) than women (44.02%). As for the age group of the population analyzed, 23.69% were between 60 and 69
years old, 21.24% were between 70 and 79 years old and 17.27% were between 50 and 59 years old.
Conclusion: The epidemiological profile most affected by deaths from cardiac tumors consists, in greater prevalence, of men between 60 and 69 years old,
from the Southeast and Northeast regions, with emphasis on the municipality of São Paulo, with 2019 being the year with the highest occurrence. Therefore,
the epidemiology characterized is extremely important for better management of the health-disease process and the development of public health actions
that address cardiac tumors and their consequences.

KEYWORDS: Cardiac Neoplasms; Mortality; Cancer; Tumors.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará
3 Discente da Universidade Federal do Pará
Correspondência: Gustavo Lima Toledo, Universidade do Estado do Pará, Av. Nazaré, 1223 – 66035-145 - Belém - Pará. Telefone: (21) 99978-1181 E-mail: gustavolt0697@gmail.com

146
 O ESTÍMULO DA TEORIA DO AUTOCUIDADO DE OREM NA ASSISTÊNCIA DO
PACIENTE HIPERTENSO
THE STIMULUS OF OREM'S SELF-CARE THEORY IN THE CARE OF HYPERTENSIVE PATIENTS

Allan Vítor da Silva Gonçalves¹, Luzia Viana Lisboa², Lucas Geovane dos Santos Rodrigues³

RESUMO

Fundamento: O surgimento das teorias de enfermagem, sucedeu-se por diversos fatores, na qual a profissão adotou princípios científicos em seus
procedimentos, incorporando mais habilidades práticas e tecnológicas para uma assistência qualificada ao paciente. A Enfermeira Dorothea Orem,
desenvolveu a “teoria do autocuidado”, na qual engloba a criação de práticas de autocuidado, executadas pelo próprio individuo, ou com o auxílio da equipe
de enfermagem, proporcionando benefícios para sua saúde e bem-estar pessoal. A assistência exercida pelo enfermeiro na atenção básica em pacientes
hipertensos, requer diagnostico, condutas terapêuticas e métodos de educá-lo, a fim de despertar o interesse em adquirir costumes e hábitos que melhorem
seu modo de vida, contribuindo significativamente para seu tratamento. Dessa forma, a teoria de Orem é aplicável e pode favorecer em uma boa assistência
ao hipertenso através da sistematização de enfermagem, contribuindo no acompanhamento e desenvolvimento de planos que aprimorem a qualidade de
vida, auxiliando o paciente a executar o autocuidado.
Objetivo: Descrever a assistência ao paciente hipertenso na atenção básica baseado na Teoria de Orem.
Metodologia: Trata- se de uma pesquisa qualitativa, do tipo revisão integrativa de literatura, na qual utilizou-se bases bibliográficas – Scientific Electronic
Library – (Scielo), Biblioteca Virtual em Saúde – (BVS), Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram usados artigos publicados entre
2018 e 2023, com idiomas em inglês, português e espanhol, aplicando os seguintes descritores disponíveis em (Decs): “assistência de enfermagem”,
“acessibilidade da atenção primária” “hipertensão”, “teoria de enfermagem”.
Resultados: Após as análises qualitativas, notou-se um déficit do autocuidado na população hipertensa, o que acarreta má condições de vida, e acaba
contribuindo para o aumento de casos em doenças cardiovasculares no mundo. Além da assistência prestada pela equipe de enfermagem, o indivíduo
precisa estar apto a modificações que dependem dele para um tratamento de sucesso. O diagnóstico de enfermagem mostra a inadequação de ingestão de
alimentos gordurosos, assim como o sedentarismo, e o grande consumo de sódio que estão associados a dificuldade na educação alimentar e desinteresse
em atividades físicas, ocasionado o aumento dos níveis pressóricos. A atenção primaria juntamente com o enfermeiro, desenvolve ações ligadas a orientação
e estimulação sobre o autocuidado individual embasadas em cada realidade socioeconômica, dessa forma, evitando complicações futuras.
Conclusão: Ademais, é de grande importância a sistematização do enfermeiro junto a teoria do autocuidado de Orem, o que reflete em atendimentos
direcionados ao bem estar do paciente, incentivando o autocuidado com métodos educacionais e não farmacológicos, tornando-se fundamentais para a
prevenção e controle da hipertensão arterial.

PALAVRAS-CHAVE: acessibilidade da atenção primária, assistência de enfermagem, hipertensão, teoria de enfermagem.

ABSTRACT

Basis: The emergence of nursing theories occurred due to several factors, in which the profession adopted scientific principles in its procedures, incorporating
more practical and technological skills for qualified patient care. Nurse Dorothea Orem developed the “self-care theory”, which encompasses the creation
of self-care practices, carried out by the individual themselves, or with the help of the nursing team, providing benefits for their health and personal well-
being. The assistance provided by nurses in basic care for hypertensive patients requires diagnosis, therapeutic approaches and methods of educating them,
in order to awaken their interest in acquiring customs and habits that improve their way of life, contributing significantly to their treatment. Therefore,
Orem's theory is applicable and can promote good care for hypertensive patients through nursing systematization, contributing to the monitoring and
development of plans that improve quality of life, helping the patient to perform self-care.
Objective: To describe care for hypertensive patients in primary care based on Orem's Theory.
Methodology: This is a qualitative research, of the integrative literature review type, in which bibliographic bases were used – Scientific Electronic Library –
(Scielo), Virtual Health Library – (VHL), Latin American Caribbean in Health Sciences (LILACS). Articles published between 2018 and 2023 were used, in English,
Portuguese and Spanish, applying the following descriptors available in (Decs): “nursing care”, “accessibility of primary care” “hypertension”, “nursing
theory”.
Results: After qualitative analyses, a deficit in self-care was noted in the hypertensive population, which leads to poor living conditions and ends up
contributing to the increase in cases of cardiovascular diseases worldwide. In addition to the assistance provided by the nursing team, the individual needs
to be able to make changes that depend on them for successful treatment. The nursing diagnosis shows the inadequacy of ingesting fatty foods, as well as
a sedentary lifestyle, and high sodium consumption, which are associated with difficulty in nutritional education and lack of interest in physical activities,
causing an increase in blood pressure levels. Primary care, together with the nurse, develops actions linked to guidance and stimulation on individual self-
care based on each socioeconomic reality, thus avoiding future complications.
Conclusion: Furthermore, the systematization of nurses along with Orem's self-care theory is of great importance, which reflects in care aimed at the
patient's well-being, encouraging self-care with educational and non-pharmacological methods, becoming fundamental for prevention and control of arterial
hypertension.

KEYWORDS: accessibility of primary care, hypertension, nursing care, nursing theory.

1 Discente da Universidade da Amazônia.

2 Discente da Universidade da Amazônia.
3 Enfermeiro Residente da Universidade do Estado do Pará.
Correspondência: Allan Vítor da Silva Gonçalves, UNAMA, Rua Ferreira Pena – 66050-140 – Belém - Pará. Telefone: (91) 99940-9185. Email: allanvitor20020319@gmail.com
147
 O EXERCÍCIO FÍSICO COMO ALTERNATIVA PARA DIMINUIÇÃO DAS TAXAS DE
MORTALIDADE POR INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO
PHYSICAL EXERCISE AS AN ALTERNATIVE TO DECREASE MORTALITY RATES FROM ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION
Thaisy Luanna Chaves Conceição1, Carivaldo de Lima Dias², Thayane Mikaelly dos Santos Martins³, Joao Victor
Filgueiras Mota4, Tárcio Sadraque Gomes Amoras5, Chistielaine Vezel Zaninotto5, Andrezza Ozela de Vilhena5, Élida
Fernanda Rêgo de Andrade6, Gabriel Lima7, Iara Samily Balestero Mendes7
RESUMO

Fundamento: A Organização Mundial da Saúde aponta que o estilo de vida sedentário das pessoas a partir do século XX, tem ocasionado um aumento
gradativo de doenças crônicas do coração. Existem aproximadamente mais de vinte diferentes tipos de doenças cardiovasculares (DC), que representam a
principal causa de mortalidade e incapacidade no Brasil, dentre as DC evidencia-se o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), que aparece como uma das principais
causas de morte no país. Existem muitas evidências mostrando que o exercício físico regular reduz o risco do IAM. A atividade física, sob orientação médica,
tem um efeito favorável na redução da pressão arterial, peso corporal e coagulação sanguínea, além de aumentar a capacidade cardiorrespiratória, reduzindo
a pressão sanguínea do corpo em repouso, o que diminui o risco do IAM. Outro aspecto importante da prática de atividade física após o IAM é a melhora da
qualidade de vida desses pacientes.
Objetivos: Este estudo buscou os impactos de uma vida ativa em práticas do exercício físico como principal fator de políticas públicas em saúde na diminuição
das taxas de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo do tipo revisão integrativa de literatura, para realização foi consultado e analisado as seguintes bases de dados:
SCIELO, PUBMED e LILACS.
Resultados: Na presente revisão integrativa, analisou-se 10 artigos que atenderam aos critérios de inclusão que foram previamente estabelecidos. Foram
identificados na busca 460 artigos, excluídos 450 após a leitura do título e da análise dos critérios de inclusão e exclusão, 20 foram selecionados e 10 excluídos
após leitura na integra.
Conclusão: Abreu et al. (2019), afirmam que a reabilitação cardiovascular (RC), é conceituada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como sendo um
conjunto de atividades que são necessários para que possam assegurar às pessoas portadoras de doenças cardiovasculares as melhores condições sociais,
mentais e principalmente físicas, permitindo-lhes ocupar-se pelos seus próprios meios, em um lugar tão normal quanto seja possível na sociedade. Sendo
assim a prática de exercício físico após IAM deve ser realizada com segurança e entender os fatores que contribuem para o risco cardiovascular induzido pelo
exercício físico durante e após sua prática é de fundamental importância. Os estudos apontaram que a prática de atividades físicas é benéfica para pacientes
após IAM, visto que reduz a mortalidade, melhora a resistência ao exercício e aumenta a qualidade de vida. Em pacientes após IAM a RC seja ela iniciada de
forma precoce (entre duas até oito semanas após IAM), podendo ser iniciada no ambiente hospitalar, com exercícios resistidos, supervisionados por
profissionais capacitados, traz inúmeros benefícios para estes pacientes, melhorando a vida, capacidade física, reduzindo os fatores de risco cardiovasculares.
Por isso, ressalta-se a importância de uma equipe de multiprofissionais na assistência do paciente sendo assim conhecer a doença e todos os cuidados que
são necessários para evitar ou agravar os problemas, melhorando a qualidade de vida dos indivíduos após IAM.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio, Reabilitação cardiovascular, Exercício Físico.

ABSTRACT

Background: The World Health Organization points out that the sedentary lifestyle of people since the 20th century has caused a gradual increase in chronic
heart diseases. There are approximately more than twenty different types of cardiovascular diseases (CD), which represent the main cause of mortality and
disability in Brazil. Among the CDs, Acute Myocardial Infarction (AMI) stands out, which appears as one of the main causes of death. in the country. There is
a lot of evidence showing that regular exercise reduces the risk of AMI. Physical activity, under medical guidance, has a favorable effect on reducing blood
pressure, body weight and blood clotting, in addition to increasing cardiorespiratory capacity, reducing the body's blood pressure at rest, which reduces the
risk of AMI. Another important aspect of practicing physical activity after AMI is improving the quality of life of these patients.
Objectives: This study sought the impacts of an active life on physical exercise as the main factor of public health policies in reducing the rates of Acute
Myocardial Infarction (AMI).
Methods: This is a descriptive study of the integrative literature review type, the following databases were consulted and analyzed: SCIELO, PUBMED and
LILACS.

1 Graduanda em Enfermagem, Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil. Email: thaisychaves@icloud.com
2 Graduando em Medicina, CESUPA, Belém, Pará, Brasil.
3 Graduação em Enfermagem, Faculdade Ideal – FACI Wyen, Belém, Pará, Brasil.
4 Graduando em Medicina, Universidade Federal do Pará – UFPA, Belém, Pará, Brasil.
5 Enfermeiro(a), Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil.
6 Graduanda em Enfermagem, Universidade do Estado do Pará – UEPA, Belém, Pará, Brasil.
7 Enfermeiro(a), Residente da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil.

148
Results: In this integrative review, 10 articles were analyzed that met the inclusion criteria that were previously established. 460 articles were identified in
the search, 450 were excluded after reading the title and analyzing the inclusion and exclusion criteria, 20 were selected and 10 excluded after reading in
full.
Conclusion: Abreu et al. (2019), state that cardiovascular rehabilitation (CR) is conceptualized by the World Health Organization (WHO) as being a set of
activities that are necessary to ensure people with cardiovascular diseases have the best social, mental, and physical conditions. mainly physical, allowing
them to occupy themselves by their own means, in as normal a place as possible in society. Therefore, the practice of physical exercise after AMI must be
carried out safely and understanding the factors that contribute to the cardiovascular risk induced by physical exercise during and after its practice is of
fundamental importance. Studies have shown that practicing physical activities is beneficial for patients after AMI, as it reduces mortality, improves exercise
resistance, and increases quality of life. In patients after AMI, CR, whether started early (between two to eight weeks after AMI), and can be started in the
hospital environment, with resistance exercises, supervised by trained professionals, brings numerous benefits to these patients, improving life, capacity
physical, reducing cardiovascular risk factors. Therefore, the importance of a multidisciplinary team in patient care is highlighted, thus understanding the
disease and all the care that is necessary to avoid or worsen problems, improving the quality of life of individuals after AMI.

KEYWORDS: Acute myocardial infarction, Cardiovascular rehabilitation, Physical Exercise.

149
O FISIOTERAPEUTA NO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM
ATENÇÃO CARDIOVASCULAR: RELATO DE EXPERIÊNCIA
THE PHYSIOTHERAPIST IN THE MULTIPROFESSIONAL RESIDENCE PROGRAM IN CARDIOVASCULAR CARE:
EXPERIENCE REPORT

Emily Macedo Mainardi¹; Emyly Monteiro Correa²; Julio Cesar Veiga Pena³; Regina da Rocha Correa4; José
Augusto Bastos Acácio5; Bianca Pinto Cunha6

RESUMO

Fundamento: Em 2002, o Ministério da Saúde (MS) criou os Programas de Residências Multiprofissionais em Saúde, uma modalidade de pós-graduação lato
sensu com o objetivo de aprimorar a formação de profissionais de saúde por meio de acompanhamento e supervisão atualizando su as habilidades e
competências para atuar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Além disso, a característica multidisciplinar proporciona intervenções e a interação
entre profissionais de diferentes áreas da saúde (OLIVEIRA; MEDEIROS, 2018; BRASIL, 2006). Nesse contexto, o fisioterapeuta é um profissional que está
inserido em diferentes programas de diversas instituições pelo Brasil, incluindo a atenção cardiovascular.
Objetivo: Relatar a experiência dos fisioterapeutas residentes no programa de residência multiprofissional em Atenção Cardiovascular.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido por residentes do primeiro e do segundo ano do programa de
Atenção Cardiovascular da Fundação Pública Hospital de Clínicas Gaspar Vianna vinculado à Universidade do Estado do Pará (UEPA), durante as vivências
em diferentes cenários no período de março de 2022 a outubro de 2023, durante uma jornada de 60 horas semanais, entre teoria e prática ao longo de 2
anos de permanência no programa.
Relato de experiência: A residência em atenção cardiovascular da categoria profissional de fisioterapia abrange os três níveis de complexidade do SUS,
envolvendo ações voltadas para a reabilitação cardiovascular adulta, neonatal e pediátrica. Os campos de prática são: um Centro Avançado de Reabilitação
e Ergoespirometria; Unidade Básica de Saúde (UBS); e a Fundação Pública Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, sendo neste último desenvolvido a maior carga
horária prática, dividido entre: enfermaria clínica, cardiológica e cirúrgica; Unidade de terapia intensiva (UTI) clínica e cardiológica; e pronto-socorro. Os
residentes são inseridos por dois meses em cada cenário, sendo orientado a desempenhar funções assistenciais e burocráticas, fomentando a busca pelo
conhecimento crítico e reflexivo preconizado pelo SUS. No que se refere a parte teórica da residência, divide-se em diferentes eixos: comum, transversal e
específico, os quais podem ser ministrados por professores de outras profissões. Dentre as atividades, assim como competências e habilidades desenvolvidas
pela residência, encontra-se: discussões de casos clínicos e artigos; elaboração de seminários e estudos de casos; proporciona o contato com diferentes
pacientes e patologias; permite avaliar, prescrever condutas fisioterapêuticas e atender, de forma ética e humanizada; e possibilita o entendimento da
dinâmica da equipe multiprofissional e o papel de cada profissão em benefício do paciente.
Conclusão: A residência multiprofissional oportuniza ao fisioterapeuta, dentro do programa de atenção cardiovascular, a vivência de diferentes experiências
e o aprimoramento de procedimentos e técnicas da área da fisioterapia, importantes para a formação e qualificação profissional, pois permite associar os
conhecimentos desenvolvidos da teoria à prática, além de aperfeiçoar o raciocínio clínico, formando profissionais especialistas em cardiologia.

PALAVRAS-CHAVE: Sistema Único de Saúde; Cardiologia; Fisioterapia.

ABSTRACT

Basis: In 2002, the Ministry of Health (MS) created the Multiprofessional Health Residency Programs, a lato sensu postgraduate modality with the objective
of improving the training of health professionals through monitoring and supervision, updating their skills and competencies to operate within the scope of
the Unified Health System (SUS). Furthermore, the multidisciplinary characteristic provides interventions and interaction between professionals from
different areas of health (OLIVEIRA; MEDEIROS, 2018; BRASIL, 2006). In this context, the physiotherapist is a professional who is part of different programs
in different institutions across Brazil, including cardiovascular care.
Objective: Report the experience of physiotherapists residing in the multidisciplinary residency program in Cardiovascular Care.
Methods: This is a descriptive study, of the experience report type, developed by residents of the first and second year of the Cardiovascular Care program
of the Public Foundation Hospital de Clínicas Gaspar Vianna linked to the University of the State of Pará (UEPA), during their experiences in different scenarios
from March 2022 to October 2023, during a 60-hour week, between theory and practice over a 2-year stay in the program.

1 Fisioterapeuta, formada pelo Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA).
2 Fisioterapeuta, formada pela Universidade da Amazônia (UNAMA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA)
3 Fisioterapeuta, formada pela Universidade do Estado do Pará (UEPA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA)
4 Fisioterapeuta, formada pela Universidade do Estado do Pará (UEPA), Residente em Atenção Cardiovascular pela Universidade do Estado do Pará (UEPA)
5 Fisioterapeuta, Docente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Doutor em Doenças Tropicais pela Universidade Federal do Pará (UFPA)
6 Doutora em Ciências da Saúde pela Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL), Fisioterapeuta do Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (HCGV).
Correspondência: Emily Macedo Mainardi, Universidade do Estado do Pará, Tv. Perebebuí, 2623 - 66087662- Belém – PA. Telefone: (91) 992578805 Email:
emilymainardi@hotmail.com
150
Experience report: A The residency in cardiovascular care for the physiotherapy professional category covers the three levels of complexity of the SUS,
involving actions aimed at adult, neonatal and pediatric cardiovascular rehabilitation. The practice fields are: an Advanced Rehabilitation and Ergospirometry
Center; Basic Health Unit (UBS); and the Hospital de Clínicas Gaspar Vianna Public Foundation, with the latter developing the largest practical workload,
divided between: clinical, cardiological and surgical wards; Clinical and cardiological intensive care unit (ICU); and emergency room. Residents are placed in
each scenario for two months, being guided to perform care and bureaucratic functions, encouraging the search for critical and reflective knowledge
recommended by the SUS. Regarding the theoretical part of the residency, it is divided into different axes: common, transversal and specific, which can be
taught by teachers from other professions. Among the activities, as well as skills and abilities developed by the residency, are: discussions of clinical cases
and articles; preparation of seminars and case studies; provides contact with different patients and pathologies; allows you to evaluate, prescribe
physiotherapeutic procedures and provide care, in an ethical and humanized way; and makes it possible to understand the dynamics of the multidisciplinary
team and the role of each profession for the benefit of the patient.
Conclusion: A The multidisciplinary residency provides the physiotherapist, within the cardiovascular care program, with the opportunity to experience
different experiences and improve procedures and techniques in the area of physiotherapy, which are important for professional training and qualification,
as it allows the association of knowledge developed in theory with practice, in addition to improving clinical reasoning, training specialist professionals in
cardiology.

KEYWORDS: Unified Health System; Cardiology; Physical Therapy.

151
 O IMPACTO FINANCEIRO DAS INTERNAÇÕES POR TRANSTORNOS DE
CONDUÇÃO E ARRITMIAS CARDÍACAS NO ESTADO DO PARÁ: UMA
COMPARAÇÃO ENTRE O PERÍODO DE 2017 A 2019 E O PERÍODO PÓS-COVID-19
DE 2020 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HOSPITALIZATIONS FOR CONDUCTION DISORDERS AND CARDIAC ARRHYTHMIAS
IN THE STATE OF PARÁ: A COMPARISON BETWEEN THE PERIOD FROM 2017 TO 2019 AND THE POST-COVID-19
PERIOD FROM 2020 TO 2022

Israel Mariano Rabelo¹, Maria Luiza Mergulhão de Moura¹, Giovanna Setúbal Modesto de Abreu¹, Clarisse Gripp
Aita¹, Raul Lima e Silva², Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro³

RESUMO

Fundamento: As arritmias cardíacas representam uma séria preocupação de saúde pública. Durante a pandemia de COVID-19, foi observado um aumento
na incidência dessa condição, o que motivou vários estudos com o objetivo de identificar a relação entre essas doenças. Esses estudos visam prever possíveis
alterações no perfil epidemiológico relacionado às arritmias.
Objetivos: Comparar o perfil epidemiológico das internações por transtornos de condução e arritmias cardíacas (TCAC) no período Pré e Pós Covid.
Métodos: Foram utilizados dados do Departamento de Estatística do Sistema Único de Saúde (DATASUS), onde se abrangeu a coleta e análise de vários
parâmetros, como o número total de internações, o custo total e médio das internações, o tempo médio de permanência dos pacientes no hospital, o
número de óbitos e a taxa de mortalidade nos períodos de 2017 a 2019 e 2020 a 2022.
Resultados: A análise revelou dados significativos que representaram um aumento de 25% nas internações de 2017-2019 para 2020-2022. O custo total das
internações aumentou em 63%, de R$ 1.980.234,61 para R$ 3.230.900,86, com um aumento de 30% no custo médio por internação. A duração média das
internações diminuiu de 4,4 para 3,8 dias. Outrossim, apesar do aumento no número absoluto de óbitos, as taxas de mortalidade por TCAC diminuíram de
14,8% para 14%.
Conclusão: Conforme respaldado pela literatura científica, esta pesquisa identificou um aumento significativo no número de internações devido a TCAC no
estado do Pará após o surgimento da pandemia de COVID-19, o que também foi acompanhado por um aumento nos custos totais. Apesar do aumento nas
fatalidades, observou-se uma redução na taxa de mortalidade durante o mesmo período.

PALAVRAS-CHAVE: Arritmias, COVID-19, Impacto financeiro.

ABSTRACT

Basis: Cardiac arrhythmias pose a significant public health concern. During the COVID-19 pandemic, an increase in the incidence of this condition has been
observed, prompting several studies to identify the relationship between these diseases. These studies aim to predict possible changes in the epidemiological
profile related to arrhythmias.
Objective: Compare the epidemiological profile of hospitalizations for cardiac conduction disorders and arrhythmias (CCDAs) before and after the COVID-
19 pandemic.
Methods: Data from the Department of Statistics of the Unified Health System (DATASUS) were utilized, encompassing the collection and analysis of various
parameters, including the total number of hospitalizations, total and average costs of hospitalizations, average length of patients' stay in the hospital, number
of deaths, and mortality rate in the periods from 2017 to 2019 and 2020 to 2022.
Results: The analysis revealed significant data, indicating a 25% increase in hospitalizations from 2017-2019 to 2020-2022. The total cost of hospitalizations
increased by 63%, from R$ 1,980,234.61 to R$ 3,230,900.86, with a 30% increase in the average cost per hospitalization. The average length of hospital stays
decreased from 4.4 to 3.8 days. Moreover, despite the increase in the absolute number of deaths, mortality rates due to CCDAs decreased from 14.8% to
14%.
Conclusion: In line with existing scientific literature, this study identified a significant increase in hospitalizations due to CCDAs in the state of Pará after the
onset of the COVID-19 pandemic. This increase was accompanied by rising overall costs. Despite the rise in fatalities, a decrease in mortality rates was
observed during the same period.

KEYWORDS: Arrhythmias, COVID-19, financial impact.

1 Graduando do curso de medicina no Centro Universitário do estado do Pará

2 Médico de Família E Comunidade Da Secretaria de Estado da Saúde do Pará
3 Preceptor do Programa de Residência em Cardiologia da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna
Correspondência: Israel Mariano Rabelo, Centro universitário do Pará, Av. Alm. Barroso, nº 3775 – 66613-903 – Belém – Pará. Telefone (91) 982827288. Email
IsraelMR_07@hotmail.com.

152
O INTERESSE DOS ALUNOS DE MEDICINA PARA FORMAÇÃO CONTINUADA EM
MEDICINA DA FAMILIA
THE INTEREST OF MEDICAL STUDENTS IN CONTINUING TRAINING IN FAMILY MEDICINE
Andryo Vilhena¹, Rafael Rodrigues de Souza², Fernanda Pinheiro Chagas², Wesley Patrick Santos Bonfim², Layanne
Nahum da Trindade², Giovana Lopes Passos²
RESUMO

Fundamento: A educação médica no Brasil vem se moldando conforme o tempo se adequando as necessidades de nossa sociedade. Hoje podemos perceber
que as instituições buscam proporcionar aos futuros profissionais médicos generalistas a serem formados, diversas oportunidades para que possam ser cada
vez mais ético e reflexivo. Para que lá na frente, caso optem em atuar no serviço público de saúde, possam prestar seus serviços para a sociedade de maneira
humanizada (MACHADO, 2019).
Objetivos: Identificar mostradores para a compreensão e a análise crítica do interesse dos graduandos em medicina, pela formação continuada e/ou atuação
na APS voltada para a medicina de saúde e comunidade. Optou-se por analisar a evolução da APS e identificar possíveis mostradores que apontem para o
interesse ou não da atuação na medicina da família.
Métodos: O estudo é do tipo bibliográfico e tem como intuito focar na formação da saúde da família na graduação de medicina que tem como, utiliza da
consulta dos principais repositórios digitais como o Scielo e Pubmed como fontes para as estatísticas médicas sobre a saúde comunitária em relação a
graduação de medicina. As procuras alcançaram a equivalente 12 artigos nos idiomas “inglês”, “espanhol”, e “português”, mas apenas 4 foram utilizados
como fontes suficientes e fiéis a dissertação. A coleta dos dados desses artigos publicados foi nos anos de 2011 a 2020 que utilizou grupos focais de alunos
de instituições privadas e públicas.
Resultados: Podemos identificar que o motivo mais comum entre os artigos estudados que para tal mostrou que a desmotivação em seguir carreira em
Medicina de Família é a baixa remuneração. Essa é a realidade dos Estados Unidos, Canadá, Austrália e Portugal. (Machado, 2018). No Brasil, não é diferente.
O médico de família tem como principal campo de atuação o PSF, que oferece boa remuneração, mas o salário final deste profissional é inferior ao que
alcançam outros especialistas. Em Portugal, um artigo de revisão mostra que a remuneração e o prestígio são variáveis correlacionáveis negativamente com
a escolha da Medicina de Família. A dívida com a universidade é um motivo de preocupação para os estudantes americanos, o que influencia a escolha por
especialidades com maior remuneração. No Brasil, em 2004, 51% dos estabelecimentos de ensino médico eram privados, havendo uma tendência de
predomínio dessa categoria administrativa na formação das profissões da área da saúde, principalmente nas regiões Sul e Sudeste.
Conclusão: É necessário reconhecer que a medicina de família e APS têm enfrentado um histórico de desvalorização e falta de prestígio dentro da formação
médica. A cultura dominante da especialização e da medicina curativa tem gerado uma visão estigmatizada e subestimada dessas áreas, o que acaba por
impactar o interesse dos estudantes. Além disso, a falta de uma abordagem mais abrangente e integrada desses temas durante a graduação pode contribuir
para o desinteresse dos alunos.

PALAVRA-CHAVE: Educação Médica, Medicina da Família, Formação Continuada e Atenção Primária a Saúde.

ABSTRACT

Basis: Medical education in Brazil has been shaped over time, adapting to the needs of our society. Today we can see that institutions seek to provide future
generalist medical professionals to be trained with various opportunities so that they can be increasingly ethical and reflective. So that, in the future, if they
choose to work in the public health service, they can provide their services to society in a humanized way (MACHADO, 2019).
Objectives: Identify indicators for understanding and critically analyzing the interest of medical students in continuing education and/or working in PHC
focused on health and community medicine. We chose to analyze the evolution of PHC and identify possible indicators that point to the interest or otherwise
of working in family medicine.
Methods: The study is of a bibliographic type and aims to focus on the formation of family health in medical undergraduate courses, which uses consultation
of the main digital repositories such as Scielo and Pubmed as sources for medical statistics on community health in in relation to medical graduation. The
searches reached the equivalent of 12 articles in the languages “English”, “Spanish”, and “Portuguese”, but only 4 were used as sufficient sources and faithful
to the dissertation. Data collection from these published articles took place between 2011 and 2020, using focus groups of students from private and public
institutions.
Results: We can identify that the most common reason among the articles studied that showed that the lack of motivation in pursuing a career in Family
Medicine is low pay. This is the reality in the United States, Canada, Australia and Portugal. (Machado, 2018). In Brazil, it is no different. The family doctor's
main field of activity is the PSF, which offers good remuneration, but the final salary of this professional is lower than that achieved by other specialists. In
Portugal, a review article shows that remuneration and prestige are variables negatively correlated with the choice of Family Medicine. University debt is a
cause for concern for American students, which influences their choice of higherpaying specialties. In Brazil, in 2004, 51% of medical teaching establishments
were private, with a tendency for this administrative category to predominate in the training of health professions, mainly in the South and Southeast regions.
Conclusion: It is necessary to recognize that family medicine and PHC have faced a history of devaluation and lack of prestige within medical training. The
dominant culture of specialization and curative medicine has generated a stigmatized and underestimated view of these areas, which ends up impacting
students' interest. Furthermore, the lack of a more comprehensive and integrated approach to these topics during graduation may contribute to students'
lack of interest.

KEYWORDS: Medical Education, Family Medicine, Continuing Training and Primary Health Care.

1 Orientador e Docente da AFYA – Faculdade de Ciências Médicas

2 Discente da AFYA - Faculdade de Ciências Médicas
153
 O PERFIL NUTRICIONAL DE CRIANÇAS CARDIOPATAS INTERNADAS NA UTIP
EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM BELÉM DO PARÁ
THE NUTRITIONAL PROFILE OF CHILDREN WITH CARDIOPATICS ADMITTED TO THE PICU AT A REFERENCE
HOSPITAL IN BELÉM OF PARÁ
Tilia de Sousa Monteiro¹, Lorena Costa dos Santos², Géssica Fortes Tavares³, Dalva Bastos e Silva Coutinho4,
Luciana Santos de Alcantara5, Socorro Nazaré Araújo Almeida Barbosa6, Aldair da Silva Guterres7

RESUMO

Fundamento: A Cardiopatia Congênita (CC) é uma anormalidade na estrutura do coração afetando a sua funcionalidade, ela pode ser descoberta ainda na
fase fetal (NEVES et al., 2020). Os portadores de CC podem apresentar alterações nutricionais que impactam na saúde (PEREIRA, et al., 2020). Quando estes
estão dentro da unidade de Unidade de Terapia Intensiva Pediatrica (UTIP) deve-se primeiramente identificar os pacientes como parte do tratamento integral
na recuperação do paciente crítico e é essencial no auxílio da mensuração de parâmetros que demonstrem a melhoria da qualidade do cuidado na UTIP,
tendo como pressuposto a prevenção, proteção e recuperação de agravos a saúde preconizados pelos guidelines do sistema unico de saúde.
Objetivos: Identificar o perfil nutricional de crianças internadas na Unidade de Terapia Intensiva Pediatrica (UTIP).
Métodos: Trata-se de um estudo transversal de característica descritiva e qualitativa que ocorreu no período de abril a maio de 2023, na Fundação Pública
Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), referência em cardiologia no estado do Pará. Foi utilizada na admissão hospitalar a ferramenta STRONG
KIDS como triagem para classificar o risco nutricional em alto, médio e baixo. O Diagnóstico nutricional foi feito com base nas curvas de crescimento propostas
pela organização mundial da saúde (OMS, 2006). Para análise estatística foi utilizado o software BioEstat 5.3, sendo aplicado o teste Shapiro-Wilk para avaliar
a normalidade, para todo o estudo foi admitido 5% de significância. Esse estudo faz parte de um projeto de pesquisa o qual foi aprovado pelo Comitê de Ética
em Pesquisa (CEP) da FHCGV, sob o parecer nº 6.113.800.
Resultados: Foram avaliados 12 pacientes, os quais 75,0% eram do sexo masculino e 25,0% feminino, com idade média de 0,69±0.53 anos. Na triagem
nutricional antes de internarem na UTIP 58,63% apresentavam alto risco e 41,66% médio risco. Durante a internação na UTIP, observou o estado nutricional
de 66,6% desnutridos e 33,4% eutróficos. Em relação ao diagnóstico clínico, os resultados mostraram que a frequência das cardiopatias encontradas foram
25% de cada cardiopatia: Comunicação Interventricular (CIV), Comunicação Interatrial (CIA), Tetralogia de Fallot (T4F) e Endocardite, a amostra foi composta
por pacientes que apresentavam mais de uma cardiopatia. Acerca dos desfechos clínicos das crianças avaliadas foi observado que 50% foram transferidas da
UTIP para a enfermaria, 16,6% permaneceram internados e 33,4% vieram a óbito.
Conclusão: Os resultados deste estudo evidenciaram a importância da intervenção nutricional em pacientes na UTIP, sendo ultilizada a ferramenta Strong
Kids na admissão hospitalar para identificação do risco nutricional e posteriomente a avaliação nutricional dentro da UTIP. Essa prática de acompanhamento
do estado nutricional de forma constante e sistemática, possibilita o planejamento e o desenvolvimento de melhorias no atendimento, tendo como base o
perfil de saúde da população paraense. Visto que isso refletirá na saúde pública e qualidade de vida, na busca de redução de dias de internação, custos
hospitalares, diminuição do risco de agravos e morbimortalidade.

PALAVRAS-CHAVE: Triagem Nutricional; UTI Pediátrica; Cardiopatia.

ABSTRACT

Basis: Congenital Heart Disease (CHD) is an abnormality in the structure of the heart affecting its functionality, it can be discovered even in the fetal stage
(NEVES et al., 2020). People with CC may experience nutritional changes that impact their health (PEREIRA, et al., 2020). When these are within the Pediatric
Intensive Care Unit (PICU) unit, patients must first be identified as part of the integral treatment in the recovery of critical patients and is essential in helping
to measure parameters that demonstrate the improvement in the quality of care in the PICU, with the presumption of prevention, protection and recovery
from health problems recommended by the guidelines of the unified health system.
Objective: Identify the nutritional profile of children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU).
Methods: This is a cross-sectional study with descriptive and qualitative characteristics that took place from April to May 2023, at the State Public Foundation
Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), a reference in cardiology in the state of Pará. A STRONG KIDS tool as a screening tool to classify nutritional risk
into high, medium and low. The nutritional diagnosis was made based on the growth curves proposed by the world health organization (WHO, 2006). For
statistical analysis, the BioEstat 5.3 software was used, and the Shapiro-Wilk test was applied to assess normality. For the entire study, 5% significance was
admitted. This study is part of a research project which was approved by the Research Ethics Committee (CEP) of FHCGV, under opinion no. 6,113,800.

1 Docente da Faculdade da Amazônia.

2 Docente da Faculdade da Amazônia.
3 Nutricionista/mestranda UFPA.
4 Nutricionista da FHCGV.
5 Nutricionista da FHCGV.
6 Nutricionista da FHCGV/Mestranda UFPA.
7 Nutricionista da FHCGV.
Correspondência: Tilia Monteiro, Faculdade da Amazônia, Conjunto Beijamin Sondré – 66635280 - Belém - Pará. Telefone: (91) 988510824 Email: tiliasousamonteiro@gmail.com

154
Results: 12 patients were evaluated, 75.0% of whom were male and 25.0% female, with a mean age of 0.69±0.53 years. In nutritional screening before
admission to the PICU, 58.63% were at high risk and 41.66% were at medium risk. During hospitalization in the PICU, he observed the nutritional status of
66.6% were malnourished and 33.4% were eutrophic. Regarding clinical diagnosis, the results showed that the frequency of heart diseases found was 25%
of each heart disease: Interventricular Communication (VSD), Interatrial Communication (ASD), Tetralogy of Fallot (T4F) and Endocarditis, the sample was
composed of patients who had more than one heart disease. Regarding the clinical outcomes of the children evaluated, it was observed that 50% were
transferred from the PICU to the ward, 16.6% remained hospitalized and 33.4% died.
Conclusion: The results of this study highlighted the importance of nutritional intervention in patients in the PICU, with the Strong Kids tool being used upon
hospital admission to identify nutritional risk and subsequently carry out nutritional assessment within the PICU. This practice of monitoring nutritional status
in a constant and systematic way makes it possible to plan and develop improvements in care, based on the health profile of the population of Pará. Since
this will reflect on public health and quality of life, in the search for reducing hospitalization days, hospital costs, reducing the risk of injuries and morbidity
and mortality.

KEYWORDS: Nutritional Screening; Pediatric ICU; Cardiopathy.

155
 O USO DA COENZIMA Q10 NA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DAS DOENÇAS
CARDIOVASCULARES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

THE USE OF COENZYME Q10 IN THE PREVENTION AND TREATMENT OF CARDIOVASCULAR DISEASES: A SYSTEMATIC REVIEW

Myrela Polyanna Bastos Silva Campos¹, Valentina Silva Rodrigues¹, Ronaldo Cunha de Oliveira Junior¹, Felipe
Vieira Morais¹, Anderson Kallyu Gomes Alves¹, Letícia Silva Carneiro¹, Luciana Hitomi Barbosa da Silva¹, Marcella
Oliveira Monte Santo¹, Claudio Henrique Simões Neto¹, Eduardo Augusto da Silva Costa²

RESUMO

Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCV) são consideradas as principais causas de morte no mundo, tanto em sua forma aguda quanto crônica.
O estresse oxidativo desempenha um papel significativo no seu desenvolvimento, resultante da alta reatividade oxidante dos radicais livres gerados.
Nesse contexto, a coenzima Q10 (COQ10) desempenha um papel crucial como antioxidante intracelular, atuando na proteção das células contra danos.
Objetivos: Avaliar o uso de COQ10 para o tratamento das DCV’s.
Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática cuja base metodológica seguiu a recomendação PRISMA. Foi feita uma busca nas bases de dados do
Google Acadêmico, Science, e Scielo por meio dos descritores “Coenzima Q10”, "Doenças Cardiovasculares" e "Tratamento", foram encontrados artigos
a partir de 2011 até 2023, totalizando 1359 artigos, sendo excluído duplicados, dissertações, monografias, capítulos, e artigos que, pelo conteúdo do
resumo e do texto completo, mostravam não abordar a temática principal. Sendo assim, foram incluídos 07 artigos.
Resultados: A COQ10 foi caracterizada em todos os estudos elegidos com um papel importante de anti-oxidação por intermédio da fosforilação
mediando a transferência de elétrons entre os complexos I/II e o complexo III na membrana mitocondrial interna e em membranas celulares, destacando
a importância da suplementação da COQ10 para pessoas mais idosas e para aqueles que possuem doenças cardiovasculares (DCV).
Conclusão: Os estudos selecionados demonstraram relevância da coenzima Q10 em sua ação antioxidante, atuando como mediadora no processo de
fosforilação; cujo principal público-alvo para sua suplementação são idosos com DCV.

PALAVRAS-CHAVE: enzimas, doenças cardíacas, sistema cardiovascular.

ABSTRACT

Basis: Cardiovascular diseases (CVD) are considered the leading causes of death worldwide, both in their acute and chronic forms. Oxidative stress plays a
significant role in their development, resulting from the high oxidative reactivity of generated free radicals. In this context, coenzyme Q10 (COQ10) plays a
crucial role as an intracellular antioxidant, protecting cells against damage.
Objective: Assessing the use of COQ10 for the treatment of CVDs.
Methods:This is a systematic review following the PRISMA guidelines. A search was conducted in the Google Scholar, Science, and Scielo databases using the
keywords "Coenzyme Q10," "Cardiovascular Diseases," and "Treatment." Articles published from 2011 to 2023 were considered, resulting in a total of 1,359
articles. Duplicates, dissertations, theses, book chapters, and articles that, based on their abstract and full text content, did not address the main topic were
excluded. As a result, 7 articles were included.
Results: In all of the selected studies, COQ10 was characterized as having an important role in antioxidation by mediating electron transfer between complexes
I/II and complex III in the inner mitochondrial membrane and cellular membranes. This highlights the importance of COQ10 supplementation for older
individuals and those with cardiovascular diseases (CVD).
Conclusion: The selected studies demonstrated the relevance of coenzyme Q10 in its antioxidant action, serving as a mediator in the phosphorylation process.
Its primary target audience for supplementation is older individuals with cardiovascular diseases (CVD).

KEYWORDS: Enzymes, heart diseases, cardiovascular system.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Myrela Polyanna Bastos Silva Campos – Email: myrelacampos2000@gmail.com - 66030370

156
 O VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA (HIV) ASSOCIADO AO
DESENVOLVIMENTO DE DOENÇAS CARDÍACAS – REVISÃO SISTEMÁTICA
HUMAN IMUNODEFICIENCY VIRUS (HIV) ASSOCIATED WITH THE DEVELOPMENT OF HEART DISEASE – SYSTEMATIC
REVIEW
Hannah Isabela Vinhas de Lima¹, Isabelle Coelho da Silva¹, Ranielly Ferreira Oliveira2, Samira Lima da Silva3,
Rayssa Yanka Evaristo de Souza3, Taysse Nicole da Silva Cohen4, Maeline Leão Furtado5, Wylhames da Silva
Rodrigues5, Elenize Soares de Jesus6, Ricardo Paulo Pereira Mesquita¹

RESUMO

Introdução: A principal causa do aumento da mortalidade e morbidade dos pacientes portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), é relacionada
a patologias secundárias, estas advindas do impacto causado pelo vírus. Dessa forma, mesmo com a terapia de antirretroviral (impeditivo medicamentoso
para multiplicação do vírus), só em 2021 cerca de 40 mil casos de HIV foram diagnosticados na população brasileira, dessa forma estima-se que grande parte
dos pacientes desenvolvem patologias cardiovasculares, possuindo em torno de 50% dos casos. Estes diagnosticados pelo Sistema Único de Saúde (SUS),
por meio de exames de imagem ou Escore de Risco de Framingham.
Objetivo: Descrever os fatores de risco ao desenvolvimento de doenças cardíacas nos pacientes com Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática, iniciada em agosto de 2023. Utilizando o modelo Prisma Checklist com fluxograma para análise dos
resultados. Pesquisa realizada por meio de coleta de dados nas plataformas PubMed, BVS e Science Direct, utilizando os descritores associados a operação
booleana: Heart Disease Risk Factors AND HIV AND Cardiovascular Diseases OR Antiretroviral Therapy. Incluindo estudos com recorte temporal de 2019 a
2023 em inglês e espanhol (revisão sistemática, metanálise, ensaio clínico aleatório e controlado). Além de estudos baseados nos pacientes entre as idades
de 20 a 55 anos, descrição de hábitos de vida, tratamento via medicamentos e ferramentas de diagnóstico auxiliadoras na detectação de doenças cardíacas
como aterosclerose, Acidente Vascular Cerebral (AVC), arritmias, Insuficiência Cárdica (IC), hipertensão e Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).
Resultados E Disussão: Em um total de 420 produções analisadas, apenas 126 produções estão inclusas (85 revisões sistemáticas e metanálise, além de 41
ensaios clínicos). Entre os estudos, os hábitos de vida e o uso inadequado das medicações para terapia do HIV, são considerados como os maiores preditores
para o aumento de patologias cardíacas. O primeiro explica-se pelos hábitos de vida anteriormente a descoberta da patologia, no qual elevam a pressão
arterial, colesterol e a tensão nos vasos influenciando na fração de ejeção, sendo eles álcool, tabagismo e alimentação pouco saudável, resultando no
aparecimento de doenças como o AVC, IC e Hipertensão. Dessa forma, o segundo está atrelado a carência ou controle irregular na administração das
medicações, principalmente dos medicamentos antirretrovirais (causam alterações lipídicas) e corticoides, ao qual sem a utilização correta aumenta a
resposta imune causada pelo HIV e desencadeia a maior inflamação das artérias, o aumento de trombos também foi considerado um fator importante para
o desenvolvimento de doenças cardíacas e aumento da mortalidade e morbidade dos pacientes devido ao deslocamento desta placa para órgãos.
Conclusão: Portanto, nota-se que o aparecimento das doenças cardíacas em pacientes portadores de HIV entre as idades de 20 a 55 anos, estão relacionados
aos hábitos de vida, carência ou má administração de medicações e detectação tardia da patologia, problemáticas passíveis de correção perante os
profissionais de saúde com determinada orientação.

PALAVRAS-CHAVE: HIV; Insuficiência Cardíaca; Antirretrovirais.

ABSTRACT

Basis: The main cause of the increase in mortality and morbidity in patients with the Human Immunodeficiency Virus (HIV) is related to secondary
pathologies, which arise from the impact caused by the virus. Even with antiretroviral therapy (a drug impediment to the multiplication of the virus), in 2021
around 40 thousand cases of HIV were diagnosed in the Brazilian population, it is estimated that a large proportion of patients develop cardiovascular
pathologies, having in around 50% of cases. These are diagnosed by the Unified Health System (SUS), through imaging exams or the Framingham Risk Score.
Objective: Describe the risk factors for the development of heart disease in patients with Human Immunodeficiency Virus (HIV).
Methods: In a total of 420 productions analyzed, only 126 productions are included (85 systematic reviews and meta-analysis, in addition to 41 clinical trials).
Among the studies, lifestyle habits and inadequate use of medications for HIV therapy are considered the biggest predictors for the increase in cardiac
pathologies. The first is explained by lifestyle habits prior to the discovery of the pathology, which raise blood pressure, cholesterol and tension in the vessels,
influencing the ejection fraction, including alcohol, smoking and unhealthy diet, resulting in the appearance of diseases such as stroke, HF and hypertension.
Thus, the second is linked to a lack or irregular control in the administration of medications, especially antiretroviral medications (cause lipid changes) and
corticosteroids, which without correct use increases the immune response caused by HIV and triggers greater inflammation of the arteries, The increase in
thrombi was also considered an important factor in the development of heart disease and increased mortality and morbidity in patients due to the
displacement of this plaque into organs.

1 Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA

2 Centro Universitário da Amazônia (UNIESAMAZ)
3 Centro Universitário Metropolitano do Estado do Pará
4 Faculdade Integrada Brasil e Amazônia (FIBRA)
5 Faculdade Ideal Wyden (FACI)
6 Universidade da Amazônia (UNAMA)
Correspondência: Ricardo Paulo Pereira Mesquita, Centro Universitário do Pará, Av. Almirante Barroso n 3775 – CEP: 66613-903 – Belém – Pará. Telefone:(91)988273483. E-MAIL:
rimesq16@gmail.com

157
Results: In a total of 420 productions analyzed, only 126 productions are included (85 systematic reviews and meta-analysis, in addition to 41 clinical trials).
Among the studies, lifestyle habits and inadequate use of medications for HIV therapy are considered the biggest predictors for the increase in cardiac
pathologies. The first is explained by lifestyle habits prior to the discovery of the pathology, which raise blood pressure, cholesterol and tension in the vessels,
influencing the ejection fraction, including alcohol, smoking and unhealthy diet, resulting in the appearance of diseases such as stroke, HF and hypertension.
Thus, the second is linked to a lack or irregular control in the administration of medications, especially antiretroviral medications (cause lipid changes) and
corticosteroids, which without correct use increases the immune response caused by HIV and triggers greater inflammation of the arteries, The increase in
thrombi was also considered an important factor in the development of heart disease and increased mortality and morbidity in patients due to the
displacement of this plaque into organs.
Conclusion: It is noted that the appearance of heart disease in patients with HIV between the ages of 20 and 55 is related to lifestyle habits, lack or poor
administration of medications and late detection of the pathology, problems that can be corrected in the face of health professionals with certain guidance.

KEYWORDS: HIV; Heart Failure; Antiretroviral Therapy.

158
 OBESIDADE ASSOCIADA À INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: UM PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS REFERENTE À POPULAÇÃO BRASILEIRA
DURANTE O PERÍODO DE 2015 A 2022
OBESITY ASSOCIATED WITH HEART FAILURE: AN EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF CASES RELATING TO THE
BRAZILIAN POPULATION DURING THE PERIOD BETWEEN 2015 TO 2022

Thiago Augusto Cecim Sales¹, Nicolle Crespo Grandi¹, Manoela Leão Sereni Murrieta¹, Louise Araújo Jassé Santos¹,
Lucas Sales Oliveira¹, Luiza Lamartine Nogueira Araújo¹, Marcos Paulo Jorge¹, Giulia Lins Remor¹, Cecília Ribeiro
Guerra¹, Luiz Fabiano Moura Martins Oliveira²

RESUMO

Fundamentos: Obesidade é uma doença caracterizada pelo aumento do índice de massa corpórea (IMC) maior ou igual a 30 Kg/m2, com etologia multifatorial
e associação ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Como exemplo destas, destaca-se a Insuficiência Cardíaca (IC), uma síndrome com alterações
funcionais e/ou estruturais que causam disfunção na sístole e/ou diástole cardíaca. Como pacientes obesos cursam com alterações inflamatórias e neuro-
hormonais, e além disso, podem estar mais associados a fatores de risco como Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus e Doença Coronariana, que
causam alterações estruturais cardíacas, eles tem aumento significativo do risco de desenvolver IC.
Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico do número de internações e total de óbitos de indivíduos com
insuficiência cardíaca em relação à obesidade no Brasil durante o período de 2015 a 2022.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa
Microsoft Office Excel™ em relação aos casos de Obesidade e Insuficiência Cardíaca no Brasil. As variáveis analisadas foram: ano de processamento, faixa-
etária, sexo, cor ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 1.650.874 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é de 70 a 79 anos de idade,
sendo equivalente a 25% da população afetada. Dentre os estados afetados, apresenta-se a região Sudeste com 695.598 casos (42,1%), Sul com 404.219
(24,4%) e Norte com 85.245 (5,1%). Considerando as Unidades da Federação mais acometidas dos respectivos estados, tem-se São Paulo com 330.477 (20%)
casos, Paraná com 200.516 (12,1%) e Pará com 36.368 (2,2%). Os anos de 2015, 2016 e 2017 como mais incidentes, com 229.642, 226.680 e 222.164 casos,
respectivamente. Ademais, foi identificado que brancos (38,7%) e pacientes do sexo feminino (50,25%) são as variáveis epidemiológicas mais acometidas.
Após avaliação dos casos notificados, notou-se que 180.365 (6,56%) casos evoluíram para óbito.
Conclusão: Com isso, destaca-se idosos e mulheres como grupos populacionais mais acometidos pela obesidade e insuficiência cardíaca, pois há, por
exemplo, descaso com a saúde representado pela falta de atividades físicas e dieta inadequada por possíveis limitações funcionais e sociais impostas sobre
esses indivíduos. Além disso, a região Sudeste foi a mais acometida, entretanto, vale ressaltar que a variável regional é influenciada pelo contingente
populacional, sendo o Sudeste a região mais populosa do país, abrigando 42% da população brasileira total. Dessa forma, é necessário que sejam
implementadas medidas públicas pelo Ministério da Saúde a fim de gerar um enfoque na importância de ter bons hábitos de vida, como alimentação saudável
e realização de exercícios, e como isso impacta na redução dos casos de obesidade atrelados ao aparecimento da insuficiência cardíaca no Brasil.

PALAVRAS-CHAVE: Obesidade; Insuficiência cardíaca; Epidemiologia.

ABSTRACT

Introduction: Obesity is a disease characterized by an increase in body mass index (BMI) greater than or equal to 30 kg/m2, with multifactorial ethology and
association with an increased risk of cardiovascular diseases. As an example of these, Heart Failure (HF) stands out, a syndrome with functional and/or
structural changes that cause dysfunction in cardiac systole and/or diastole. As obese patients suffer from inflammatory and neurohormonal changes, and
in addition, may be more associated with risk factors such as Systemic Arterial Hypertension, Diabetes Mellitus and Coronary Heart Disease, which cause
structural changes in the heart, they have a significantly increased risk of developing HF.
Objective: This work aims to evaluate the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of individuals with heart failure in
relation to obesity in Brazil during the period from 2015 to 2022.
Methodology: A descriptive, retrospective and quantitative study was carried out based on secondary data provided by the Notifiable Diseases Information
System (SINAN), of the SUS IT Department (DATASUS). The information collected was stored and tabulated in the Microsoft Office Excel™ program in relation
to cases of Obesity and Heart Failure in Brazil. The variables analyzed were: year of processing, states, Federation unity, age group, sex, color or race and
number of deaths.
Results: Among the 1,650,874 cases found after analyzing the period evaluated, it is highlighted that the most affected age group is 70 to 79 years of age,
being equivalent to 25% of the affected population. Among the affected states, the Southeast region has 695,598 cases (42.1%), the South has 404,219
(24.4%) and the North has 85,245 (5.1%). Considering the most affected Federation Units in the respective states, São Paulo has 330,477 (20%) cases, Paraná
with 200,516 (12.1%) and Pará with 36,368 (2.2%). The years 2015, 2016 and 2017 had the most incidents, with 229,642, 226,680 and 222,164 cases,
respectively. Furthermore, it was identified that white patients (38.7%) and female patients (50.25%) were the most affected epidemiological variables. After
evaluating the reported cases, it was noted that 180,365 (6.56%) cases resulted in death.

1 Centro Universitário do Estado do Pará

2 Médico pela Universidade Federal do Pará

159
Conclusion: Therefore, the elderly and women stand out as population groups most affected by obesity and heart failure, as there is, for example, neglect of
health represented by the lack of physical activity and inadequate diet due to possible functional and social limitations imposed on these individuals.
Furthermore, the Southeast region was the most affected, however, it is worth highlighting that the regional variable is influenced by the population, with
the Southeast being the most populous region in the country, housing 42% of the total Brazilian population. Therefore, it is necessary for public measures to
be implemented by the Ministry of Health in order to generate a focus on the importance of having good lifestyle habits, such as healthy eating and exercising,
and how this impacts the reduction of obesity cases linked to the appearance of heart failure in Brazil.

KEYWORDS: Obesity; Heart Failure; Epidemiology.

160
 OBESIDADE E ATEROSCLEROSE: UM PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA
POPULAÇÃO PARAENSE DURANTE O PERÍODO ENTRE DE
2015 A 2022
OBESITY AND ATHEROSCLEROSIS: AN EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF THE POPULATION OF PARÁ DURING THE
PERIOD FROM 2015 TO 2022

Lucas Sales Oliveira¹, Thiago Augusto Cecim Sales¹, Manoela Leão Sereni Murrieta¹, Nicolle Crespo Grandi¹, Luiza
Lamartine Nogueira Araújo¹, Marcella Abreu da Costa¹, Viviane Paracampo da Silva¹, Luiz Fabiano Moura Martins
Oliveira², Analice Silva Henrique Barbosa³, Bruna da Costa Araújo4

RESUMO

Fundamentos: A Organização Mundial de Saúde (OMS) conceitua a obesidade como uma condição crônica, decorrente de um desequilíbrio do balanço
energético, responsável por múltiplos prejuízos à saúde. Esta é uma condição complexa e heterogênea, categorizada, na Classificação Internacional de
Doenças (CID-11), como doença endócrina, nutricional e metabólica. A obesidade pode ser um importante fator de risco para a doença vascular
aterosclerótica, uma vez que o acúmulo de gordura corporal pode contribuir para o desenvolvimento da placa ateromatosa nas paredes das artérias.
Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico do número de internações e total de óbitos de indivíduos obesos
com aterosclerose no estado do Pará durante o período de 2015 a 2022.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa
Microsoft Office Excel™ em relação aos casos de obesidade e aterosclerose no estado do Pará. As variáveis analisadas foram: ano de processamento, faixa-
etária, sexo, cor ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 1478 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é de 60 a 69 anos de idade,
sendo equivalente (31,8%) da população afetada. Os anos de 2015, 2021 e 2022 como mais incidentes, com 248, 166 e 531 casos, respectivamente. Ademais,
foi identificado que pardos (65,15%) e pacientes do sexo masculino (50,94%) são as variáveis epidemiológicas mais acometidas. Após avaliação dos casos
notificados, notou-se que 53 casos evoluíram para óbito.
Conclusão: Logo, observa-se a relação entre casos de obesidade e aterosclerose no estado do Pará entre 2015 e 2022. Evidenciou-se que a doença afetou,
majoritariamente, o sexo masculino e, de forma mais específica, os idosos entre 60 e 69 anos de idade. Dessa forma, reforça-se a importância das Políticas
Públicas relacionadas às mudanças de estilo de vida, visando reduzir os índices relacionados à obesidade e às complicações decorrentes desse quadro.

PALAVRAS-CHAVE: Obesidade, óbitos, internações.

ABSTRACT

Introduction: The World Health Organization (WHO) defines obesity as a chronic condition, resulting from an imbalance in energy balance, responsible for
multiple health problems. This is a complex and heterogeneous condition, categorized in the International Classification of Diseases (ICD-11) as endocrine,
nutritional and metabolic disease. Obesity can be an important risk factor for atherosclerotic vascular disease, as the accumulation of body fat can contribute
to the development of atheromatous plaque on artery walls.
Objectives: This work aims to evaluate the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of obese individuals with atherosclerosis
in the state of Pará during the period from 2015 to 2022.
Materials and methods: A descriptive, retrospective and quantitative study was carried out based on secondary data provided by the Notifiable Diseases
Information System (SINAN), of the SUS IT Department (DATASUS). The information collected was stored and tabulated in the Microsoft Office Excel™
program in relation to cases of obesity and atherosclerosis in the state of Pará. The variables analyzed were: year of processing, age group, sex, color or race
and number of deaths.
Results: Among the 1478 cases found after analyzing the period evaluated, it is highlighted that the most affected age group is 60 to 69 years of age, being
equivalent (31.8%) of the affected population. The years 2015, 2021 and 2022 had the most incidents, with 248, 166 and 531 cases, respectively. Furthermore,
it was identified that brown people (65.15%) and male patients (50.94%) were the most affected epidemiological variables. After evaluating the reported
cases, it was noted that 53 cases died.
Conclusion: Therefore, there is a relationship between cases of obesity and atherosclerosis in the state of Pará between 2015 and 2022. It was evident that
the disease affected, mostly, males and, more specifically, elderly people between 60 and 69 years of age. age. In this way, the importance of Public Policies
related to lifestyle changes is reinforced, aiming to reduce rates related to obesity and the complications resulting from this condition.

KEYWORDS: obesity, deaths, hospitalizations

1 CESUPA;
2 UFPA;
3 UNIFACISA;
4 UNITPAC.

161
 ORIENTAÇÕES DE ENFERMAGEM NO PRÉ-OPERATÓRIO DE CIRURGIA
CARDIOVASCULAR: RELATO DE EXPERIÊNCIA
NURSING GUIDELINES IN THE PRE-OPERATIVE CARDIOVASCULAR SURGERY SETTING: EXPERIENCE REPORT

Iara Samily Balestero Mendes¹, Milene de Andrade Gouvêa Tyll², Andrezza Ozela De Vilhena³, Silvio Douglas
Medeiros Costa4, Ana Júlia Góes Maués5, Fernanda Tainá Oliveira da Cruz5, Nayara Freitas de Soyza6, Rogério Alves
da Silva7, Giovana Karina Lima Rolim7, Suely Patrícia Perdigão de Abreu9

RESUMO

Fundamento: As enfermidades cardiovasculares representam uma das principais razões para óbitos em todo o mundo, inclusive no Brasil, contribuindo para
33% das mortes no país (Massa et al., 2019). O tratamento médico das doenças cardíacas, tem evoluído bastante com as pesquisas de procedimentos
cirúrgicos, porém, é importante destacar que atualmente, ainda temos como procedimentos de grande impacto e resolutividade as intervenções invasivas
de grande porte como a cirurgias cardíacas. Como resultado desse avanço, temos observado um considerável aumento no número de cirurgias cardíacas
realizadas no Brasil (Lima, 2019) e, associado a isso, a educação em saúde fortalece como um componente fundamental no cuidado pré-operatório em
cirurgias cardiovasculares, sendo necessário e fundamental a comunicação eficaz entre enfermeiros e pacientes. Nesse contexto, cria-se um ambiente de
confiança que promova o engajamento às orientações da equipe multiprofissional e o entendimento das intervenções terapêuticas (De Santana et al., 2021;
Nicoletti et al., 2021), contribuindo para resultados bem-sucedidos e uma experiência cirúrgica mais tranquila.
Objetivos: Descrever a práxis executada durante as atividades desenvolvidas no período de rodízio da residência no ambulatório multiprofissional de pré-
operatório de cirurgia cardiovascular em um Hospital de Referência Cardiológica.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, no período do rodízio em maio de 2023, do Programa de Residência
Multiprofissional de Atenção a Saúde Cardiovascular, no ambulatório multiprofissional de pré-operatório de cirurgia cardiovascular em um Hospital de
Referência Cardiológica.
Resultados: Durante as consultas de enfermagem, foram realizadas orientações sobre o procedimento cirúrgico e avaliação clínica dos pacientes, sendo
possível constatar que os pacientes que recebem informações claras sobre o procedimento tendem a apresentar menos ansiedade, sentem-se mais
preparados para a internação e realização do procedimento cirúrgico. A vivência no ambulatório contribuiu para fortalecer o papel determinante do processo
de trabalho do enfermeiro, sendo imperioso fornecer informações corretas e necessárias sobre o tratamento, para garantia da confiança do paciente e
assegurar a adesão adequada ao tratamento (Araújo, 2022). Esse processo de educação em saúde, contribui para um cuidado adequado e eficaz do início ao
fim da internação, o envolvimento familiar de maneira ativa no processo de recuperação e reabilitação do paciente e reduzindo os riscos de complicações
durante o trans e pós-operatório (Do Nascimento et al., 2022; Da Costa Lourenço et al., 2020).
Conclusão: Diante o exposto, a avaliação antes da cirurgia deve ser minuciosa e devidamente documentada, uma vez que oferece informações relevantes
para o planejamento dos cuidados e para o estabelecimento de parâmetros de avaliação na fase pós-operatória. Assim, conclui-se que as orientações do
enfermeiro no pré-operatório de cirurgia cardiovascular têm um impacto significativo no processo de trabalho relacionado ao preparo do paciente cirúrgico,
que vai desde a preparação emocional até a realização do procedimento cirúrgico e a eficácia da recuperação. Essas orientações são elementos-chave na
promoção de resultados positivos para os pacientes e otimização dos recursos de saúde. Portanto, enfatizar a importância dessas orientações é fundamental
para fortalecer a prática de enfermagem de qualidade e promover uma internação segura e confiante ao usuário.

PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem, Pré-operatório, Ambulatório de cardiologia, Cirurgia cardíaca.

ABSTRACT

Basis: According to the World Health Organization (WHO), cardiovascular diseases represent one of the main reasons for deaths worldwide, including in
Brazil, contributing to 33% of deaths in the country. The medical treatment of heart diseases has evolved a lot with research into surgical procedures, however,
it is important to highlight that currently, we still have large invasive interventions such as heart surgeries as procedures with great impact and resolution. As
a result of this advance, we have observed a considerable increase in the number of cardiac surgeries performed in Brazil (Lima, 2019) and, associated with
this, health education strengthens as a fundamental component in pre-operative care in cardiovascular surgeries, being necessary and Effective
communication between nurses and patients is essential. In this context, an environment of trust is created that promotes engagement with the guidelines
of the multidisciplinary team and the understanding of therapeutic interventions (De Santana et al., 2021; Nicoletti et al., 2021), contributing to successful
results and a smoother surgical experience.

1 Enfermeira, Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV.

2 Enfermeira, Doutora em Saúde Pública – FHCGV.
3 Enfermeira, Doutora em Biologia Parasitária da Amazônia – UEPA/FHCGV.
4 Enfermeiro, Especialista em Cardiologia e Hemodinâmica – FCC.
5 Enfermeira, Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular - UEPA/FHCGV.
6 Enfermeira, Esp. em Atenção à Saúde Cardiovascular – UEPA.
7 Enfermeiro, Esp. em UTI Adulto e Neonatal – FINAMA.
8 Acadêmica de Enfermagem – UNAMA.
Correspondência: Email: iarasamimendes@gmail.com

162
Objective: To describe the praxis performed during the activities carried out during the residency rotation period at the multidisciplinary cardiovascular
surgery preoperative outpatient clinic at a Cardiology Reference Hospital.
Methods: This is a descriptive study of the experience report type, during the rotation period in May 2023, of the Multidisciplinary Residency Program for
Cardiovascular Health Care, in the multidisciplinary preoperative outpatient clinic for cardiovascular surgery in a Cardiology Reference Hospital.
Results: During nursing consultations, guidance was provided on the surgical procedure and clinical assessment of patients, making it possible to see that
patients who receive clear information about the procedure tend to have less anxiety and feel more prepared for hospitalization and the procedure. surgical.
The experience in the outpatient clinic contributed to strengthening the determining role of the nurse's work process, making it imperative to provide correct
and necessary information about the treatment, to guarantee patient confidence and ensure adequate adherence to treatment (Araújo, 2022). This health
education process contributes to adequate and effective care from the beginning to the end of hospitalization, active family involvement in the patient's
recovery and rehabilitation process and reducing the risk of complications during the trans and postoperative period (Do Nascimento et al., 2022; Da Costa
Lourenço et al., 2020).
Conclusion: In view of the above, the assessment before surgery must be thorough and properly documented, as it offers relevant information for planning
care and establishing assessment parameters in the postoperative phase. Thus, it is concluded that the nurse's guidance in the preoperative period of
cardiovascular surgery has a significant impact on the work process related to the preparation of the surgical patient, which ranges from emotional
preparation to the performance of the surgical procedure and the effectiveness of recovery. These guidelines are key elements in promoting positive patient
outcomes and optimizing healthcare resources. Therefore, emphasizing the importance of these guidelines is essential to strengthen quality nursing practice
and promote safe and confident hospitalization for the user.

KEYWORDS: Nursing, Preoperative, Cardiology outpatient clinic, Cardiac surgery.

163
 OS EFEITOS DO SONO NA HIPERTENSÃO ARTERIAL: UMA REVISÃO DE
LITERATURA
THE EFFECTS OF SLEEP ON ARTERIAL HYPERTENSION: A LITERATURE REVIEW

Danniele Chagas Monteiro¹, Elizete Viana Lousada², Izaura Maria Vieira Cayres Vallinoto³

RESUMO

Fundamentos: Os efeitos do sono nos níveis de pressão arterial têm resultado em uma atenção maior no tratamento da hipertensão arterial. Esta revisão
de literatura buscou os possíveis efeitos do sono sobre a pressão arterial, ressaltando a importância de uma análise crítica dos benefícios e riscos da qualidade
do sono. Oferece-se informações importantes tanto para profissionais de saúde quanto para pacientes que desconhecem ou não acreditam que uma má
qualidade de sono afeta o organismo como um todo.
Objetivo: Analisar os efeitos do sono na hipertensão arterial sistêmica.
Métodos: Utilizou-se a metodologia de revisão literária através de pesquisas de artigos e de monografias na língua portuguesa nas plataformas Google
acadêmico, BVS, SCIELO e Pubmed. Utilizou-se os filtros temporais na intenção de identificar e selecionar os artigos e trabalhos com publicação nos últimos
5 anos; assim como, palavras chaves para reter os assuntos defendidos no trabalho, como “sono”, “hipertensão”, “níveis pressóricos” e “pressão alta”.
Foram encontrados cerca de 44 trabalhos, porém utilizou-se somente 15 nos quais se identificavam, diretamente, ao tema proposto para constituir esse
estudo.
Resultados: Ao pesquisar, em diferentes bases de dados que correspondem ao tema proposto, selecionou-se 15 artigos para analisar o assunto em questão.
A discussão da ocorrência de variação de pressão arterial devido à duração de sono entre adolescentes é evidente, mas não há consenso sobre o assunto
dentro dos estudos científicos (Santos, Souza, 2019). Segundo Quadra et al. (2022), observou-se que uma ruim qualidade do sono gerou uma acentuação
dos casos de Hipertensão Arterial Sistêmica e de Diabetes Melitus. Dai et al. (2023) relatam que a diminuição da duração do sono está ligada ao aumento
das chances de desenvolvimento de hipertensão arterial. Evidencia-se, desse modo, que uma má qualidade de sono é um fator preponderante para
desenvolver hipertensão arterial em todas as pessoas, mas que os níveis pressóricos pioram em pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica.
Conclusão: Um sono regular e tranquilo constitui uma melhor qualidade de vida para todos os seres humanos em qualquer idade, constituindo-se, também,
um fator de melhora dos níveis de pressão arterial para os pacientes hipertensos.

PALAVRAS-CHAVE: hipertensão arterial; sono.

ABSTRACT

Basis: The effects of sleep on blood pressure levels have resulted in greater attention being paid to the treatment of hypertension. This literature review looked
at the possible effects of sleep on blood pressure, highlighting the importance of a critical analysis of the benefits and risks of sleep quality. It provides important
information for both health professionals and patients who do not know or do not believe that poor sleep quality affects the body as a whole.
Objective: To analyze the effects of sleep on systemic arterial hypertension.
Methods: We used a literature review methodology by searching for articles and monographs in Portuguese on the Google Scholar, VHL, SciELO and Pubmed
platforms. Time filters were used to identify and select articles and papers published in the last 5 years, as well as key words to identify the issues discussed in
the paper, such as "sleep", "hypertension", "blood pressure levels" and "high blood pressure". About 44 papers were found, but only 15 were used in which they
identified directly with the theme proposed to constitute this study.
Results: By searching different databases that corresponded to the proposed theme, 15 articles were selected to analyze the subject in question. The discussion
of the occurrence of blood pressure variation due to sleep duration among adolescents is evident, but there is no consensus on the subject within scientific
studies (Santos, Souza, 2019). According to Quadra et al. (2022), it was observed that poor sleep quality led to an increase in cases of systemic arterial
hypertension and diabetes mellitus. Dai et al. (2023) reported that reduced sleep duration is linked to increased chances of developing hypertension. This shows
that poor sleep quality is a preponderant factor in the development of hypertension in all people, but that blood pressure levels worsen in patients with systemic
hypertension.
Conclusion: Regular, restful sleep provides a better quality of life for all human beings at any age, and is also a factor in improving blood pressure levels in
hypertensive patients.

KEYWORDS: sleep; arterial hypertension.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).

2 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
3 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Izaura Maria Cayres Vallinoto, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, 01, Campus Guamá - Setor Saúde – Guamá, CEP 66075110, Belém, Pará,
Brasil. Telefone: (91)98115-9094

164
 OS POTENCIAIS EFEITOS COLATERAIS DOS FITOTERÁPICOS NO
TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL: UMA REVISÃO DE LITERATURA

THE POTENTIAL SIDE EFFECTS OF PHYTOTHERAPY MEDICINES IN THE TREATMENT OF ARTERIAL HYPERTENSION: A
LITERATURE REVIEW

Vando delgado de Souza Santos¹, Luís Henrique Cirqueira da Silva¹, Danniele Chagas Monteiro¹, Expedito césar da
Costa Mendes¹, Ronaldo Monteiro Veras¹, Larissa Mendes Monteiro¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

INTRODUÇÃO: A fitoterapia, que envolve o uso de plantas medicinais, tem recebido crescente atenção no tratamento da hipertensão arterial. Esta revisão
de literatura examina os possíveis efeitos colaterais dos fitoterápicos no controle da hipertensão, enfatizando a necessidade de uma análise crítica dos
benefícios e riscos dessa abordagem terapêutica. Avaliamos o impacto desses efeitos colaterais na segurança e eficácia do tratamento, oferecendo
informações valiosas tanto para profissionais de saúde quanto para pacientes que consideram a fitoterapia como uma alternativa terapêutica.
MÉTODOS: A metodologia utilizada foi de revisão literária através de uma busca de artigos e monografias na língua portuguesa nas plataformas Google
acadêmico, bvs, scielo e pubmed, utilizou-se os filtros temporais no intuito de selecionar os artigos e trabalhos publicados nos últimos 5 anos assim como
palavras chaves para reter os assuntos propostos no trabalho, como “fitoterápicos”, “hipertensão”, “plantas medicinais” e “pressão alta”. Foram encontrados
cerca de 33 trabalhos, porém utilizados apenas 15 nos quais se atribuíam diretamente ao tema escolhido para constituir esse trabalho.
RESULTADOS e DISCUSSÃO: Ao pesquisar em diferentes bases de dados que correspondem ao tema proposto, foram selecionados 15 artigos para a análise
do assunto em questão. O uso de plantas medicinais para o tratamento de diversas doenças é uma prática comum no Brasil. Sendo que a utilização para o
controle da Hipertensão Arterial, não é uma realidade diferente. De acordo com Luiza Medeiros et al (2019) relata que o consumo pela população por
fitoterápicos é baseada no saber popular, e seu uso é feito majoritariamente por idosos. Observou-se em todos os estudos que a maioria da população que
utiliza plantas medicinais para tratamento de Hipertensão Arterial são pessoas de baixa renda e escolaridade (Virgínio; Castro; Lima, 2018). A pesquisa sobre
efeitos colaterais entre os usuários de fitoterápicos são escassos, quase inexistentes, como verificou-se nos estudos encontrados, assim como, a utilização
sem critérios ou orientação.
CONCLUSÃO: Desse modo, o potencial efeito dos chamados fitoterápicos no tratamento anti-hipertensivo se refere ao seu uso como vasodilatadores e
homeostáticos, mas, também, sob o consumo indiscriminado dessas plantas potenciais efeitos adversos nos usuários. Tais consumidores são, em sua maioria,
em idade senil e de baixa renda. Não obstante, ainda que não se tenha estudos que demonstrem a totalidade dos efeitos colaterais relacionados àquelas
plantas medicinais, pode-se inferir que há a existência do efeito citotóxico nos usuários.

PALAVRAS-CHAVE: efeito colateral, fitoterapia, hipertensão arterial.

ABSTRACT

Basis: Phytotherapy, which involves the use of medicinal plants, has received increasing attention in the treatment of hypertension. This literature review
examines the possible side effects of herbal medicines in the control of hypertension, emphasizing the need for a critical analysis of the benefits and risks of
this therapeutic approach. We assess the impact of these side effects on the safety and efficacy of treatment, offering valuable information for both health
professionals and patients considering herbal medicine as a therapeutic alternative.
Methods: The methodology used was a literature review through a search for articles and monographs in Portuguese on the Google Scholar, BVS, SciELO
and PubMed platforms. Time filters were used to select articles and papers published in the last five years, as well as key words to retain the subjects
proposed in the work, such as "herbal medicines", "hypertension", "medicinal plants" and "high blood pressure". Some 33 papers were found, but only 15
were used which were directly related to the topic chosen for this study.
Results: By searching different databases that correspond to the proposed topic, 15 articles were selected for analysis of the subject in question. The use of
medicinal plants to treat various diseases is a common practice in Brazil. Using them to control high blood pressure is no different. According to Luiza
Medeiros et al (2019), the population's consumption of phytotherapics is based on popular knowledge, and its use is mostly by the elderly. It was observed
in all the studies that the majority of the population who use medicinal plants to treat hypertension are people with low incomes and low levels of education
(Virgínio; Castro; Lima, 2018). Research into side effects among users of herbal medicines is scarce, almost non-existent, as was verified in the studies found,
as well as use without criteria or guidance.
Conclusion: Thus, the potential effect of socalled herbal medicines in antihypertensive treatment refers to their use as vasodilators and homeostatic agents,
but also to the potential adverse effects of indiscriminate consumption of these plants on users. The majority of these users are elderly and on low incomes.
Nonetheless, although there are no studies demonstrating all the side effects related to these medicinal plants, it can be inferred that there is the effect of
citotóxico nos usuários.

KEYWORDS: side effects, herbal medicine, hypertension.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED)

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED)
Correspondência: Vando Delgado de Souza Santos, Universidade Federal do Pará, Tv São Francisco, n° 64, campina de Icoaraci - Belém - Pará. Telefone: 91985905203. E-mail:
vandosouza037@gmail.com
165
 OS POTENCIAIS PROMISSORES DOS INIBIDORES DO COTRANSPORTADOR
SÓDIO-GLICOSE-2 (ISGLT2) NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: UMA ANÁLISE
ABRANGENTE DE EVIDÊNCIAS EM UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
THE PROMISING POTENTIAL OF SODIUM-GLUCOSE COTRANSPORTER-2 INHIBITORS (SGLT2) IN HEART FAILURE: A
COMPREHENSIVE EVIDENCE ANALYSIS IN A SYSTEMATIC REVIEW

Amanda Saunders Soares¹, Ronaldo Igor Guimarães de Almeida¹, Vítor Bruno Teixeira de Holanda²

RESUMO

Fundamento: Os Inibidores do Cotransportador de Sódio-Glicose-2 (ISGLT-2) reduzem os níveis glicêmicos inibindo a reabsorção de glicose no túbulo
contorcido proximal, levando à glicosúria. No entanto, seu mecanismo de ação não explica completamente os benefícios em pacientes com insuficiência
cardíaca (IC). Além disso, esses benefícios não parecem depender dos fatores de risco cardiovasculares tradicionais, como hipertensão arterial sistêmica,
diabetes melito e dislipidemia. Os principais mecanismos propostos para explicar a ação dos ISGLT-2 na IC incluem melhorias na função cardíaca, metabolismo
e bioenergética dos cardiomiócitos, inibição da bomba sódio-hidrogênio miocárdica, redução da necrose e fibrose cardíacas e alterações na produção de
citocinas e tecido gorduroso pericárdico. No entanto, ainda existem incertezas sobre o verdadeiro papel desses mecanismos, justificando a necessidade de
mais pesquisas para compreender sua contribuição na IC.
Objetivos: O presente estudo tem como objetivo investigar o mecanismo de ação dos Inibidores do Cotransportador Sódio-Glicose-2 (ISGLT2) no tratamento
e manejo da Insuficiência Cardíaca (IC).
Métodos: Foram realizadas buscas em bases de dados acadêmicas, como PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando palavras-chave relacionadas a
inibidores de SGLT2, insuficiência cardíaca e ensaios clínicos. Incluíram-se artigos publicados entre 2015 e a data atual, a fim de abranger as pesquisas mais
recentes sobre o tema.
Resultados: Estudos clínicos que avaliaram os benefícios dos inibidores de SGLT2 em pacientes com diabetes mellitus, doença cardiovascular e insuficiência
cardíaca, obtiveram como resultados: Redução significativa dos principais eventos cardiovasculares adversos, como morte cardiovascular, infarto do
miocárdio e acidente vascular cerebral, em pacientes que receberam empagliflozina, redução na hospitalização por insuficiência cardíaca em pacientes que
receberam diferentes inibidores de SGLT2, independentemente da presença de diabetes, benefícios na redução da progressão da função renal e na qualidade
de vida dos pacientes.
Conclusão: Os inibidores de SGLT2 demonstraram benefícios na redução da hospitalização por insuficiência cardíaca em pacientes com diabetes mellitus e
doença cardiovascular. Além disso, esses benefícios foram observados tanto em pacientes diabéticos quanto não diabéticos, levantando questões sobre o
papel da cetogênese e outros mecanismos de ação. Inibidores de SGLT2 demonstram benefícios distintos na cardiomiopatia e nefropatia, reduzindo o
estresse, melhorando a saúde mitocondrial, diminuindo a inflamação, preservando a integridade celular e aumentando a viabilidade. Esses benefícios
resultam da promoção da limpeza celular, fortalecendo o fluxo autofágico e regulando a sinalização de nutrientes. Inibidores de SGLT2 têm efeitos
cardioprotetores e nefroprotetores, reduzindo o risco de insuficiência cardíaca e eventos renais graves. A combinação de inibidores de SGLT2 e agonistas do
peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1) parece promissora na redução de desfechos cardiovasculares e de insuficiência cardíaca. No entanto, ainda são
necessários estudos adicionais para entender completamente os mecanismos subjacentes e a eficácia dessas terapias em pacientes com insuficiência
cardíaca. Em resumo, os inibidores de SGLT2 representam uma abordagem promissora no tratamento da insuficiência cardíaca, independentemente da
presença de diabetes, mas ainda há muito a ser aprendido sobre como essas drogas funcionam e como otimizar seu uso no manejo terapêutico da doença.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardíaca; iSGTL-2.

ABSTRACT

Basis: Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors (SGLT-2 Inhibitors) lower blood glucose levels by inhibiting glucose reabsorption in the proximal convoluted
tubule, leading to glucosuria. However, their mechanism of action does not fully explain the benefits in patients with heart failure (HF). Furthermore, these
benefits do not seem to depend on traditional cardiovascular risk factors such as systemic hypertension, diabetes mellitus, and dyslipidemia. The main
proposed mechanisms to elucidate the action of SGLT-2 inhibitors in HF include improvements in cardiac function, cardiomyocyte metabolism, and
bioenergetics, myocardial sodium-hydrogen pump inhibition, reduction in cardiac necrosis and fibrosis, and alterations in cytokine production and pericardial
fat tissue. Nevertheless, uncertainties still surround the true role of these mechanisms, underscoring the need for further research to comprehend their
contribution to HF.
Objectives: The present study aims to investigate the mechanism of action of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors (SGLT2 Inhibitors) in the treatment
and management of Heart Failure (HF).
Methods: Searches were conducted on academic databases such as PubMed, Scopus, and Web of Science, using keywords related to SGLT2 inhibitors, heart
failure, and clinical trials. Articles published between 2015 and the present date were included to encompass the most recent research on the subject.
Results: Clinical studies that evaluated the benefits of SGLT2 inhibitors in patients with diabetes mellitus, cardiovascular disease, and heart failure yielded the
following results: significant reduction in major adverse cardiovascular events, such as cardiovascular death, myocardial infarction, and stroke, in patients
who received empagliflozin; a decrease in hospitalization for heart failure in patients who received various SGLT2 inhibitors, regardless of the presence of
diabetes; and benefits in reducing the progression of renal function and improving patients' quality of life.

1 Discente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ).

2 Fundação Pública Estadual Hospital das Clínicas Gaspar Viana
Correspondência: Amanda Soares, Centro Universitário Metropolitano da Amazônia, Rua Diogo Móia, 407, Bairro Umarizal– 66055-170 - Belém – Pará. Telefone: (91)98019-5272.
Email: amandaauday@hotmail.com

166
Conclusion: SGLT2 inhibitors have shown benefits in reducing hospitalization for heart failure in patients with diabetes mellitus and cardiovascular disease.
Furthermore, these benefits were observed in both diabetic and nondiabetic patients, raising questions about the role of ketogenesis and other mechanisms
of action. SGLT2 inhibitors demonstrate distinct benefits in cardiomyopathy and nephropathy, reducing stress, improving mitochondrial health, decreasing
inflammation, preserving cellular integrity, and enhancing viability. These benefits result from promoting cellular clearance, enhancing autophagic flux, and
regulating nutrient signaling. SGLT2 inhibitors have cardioprotective and nephroprotective effects, reducing the risk of heart failure and severe renal events.
The combination of SGLT2 inhibitors and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists appears promising in reducing cardiovascular and heart failure
outcomes. However, additional studies are still needed to fully understand the underlying mechanisms and the effectiveness of these therapies in heart
failure patients. In summary, SGLT2 inhibitors represent a promising approach in the treatment of heart failure, regardless of the presence of diabetes, but
there is still much to learn about how these drugs work and how to optimize their use in therapeutic management of the disease.

KEYWORDS: Heart failure; iSGLT-2.

167
PANORAMA DA ATEROSCLEROSE NO BRASIL: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
OVERVIEW OF ATHEROSCLEROSIS IN BRAZIL: A LITERATURE REVIEW

Gabriela Reis Alexandre¹, Juliane da Silva Barreiros¹, Lissa Oliveira Abreu¹, Jéssica Lorena Alves²

RESUMO

Fundamento: A aterosclerose é uma patologia de caráter progressivo, lento e multifatorial, que, por sua vez, evolui para formas graves da doença. O acúmulo
de lipídeos na parede das artérias coronárias e cerebral é o principal fator atrelado à gênese da aterosclerose. A deposição de placas ateroscleróticas ocorre,
na grande maioria dos casos por lesão no tecido endotelial que reveste a parede das artérias, essa fisiopatologia revela a tendência da doença em acometer
pacientes que fazem parte de um determinado grupo de risco como: tabagistas, hipertensos, indivíduos submetidos ao uso de drogas ilícitas etc., embora
também seja verdade que estudos relacionem a origem da patologia com fatores genéticos, imunes e ambientais.
Objetivos: O objetivo deste trabalho é analisar os relatos das literaturas acerca do panorama da aterosclerose no Brasil.
Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica utilizando artigos encontrados nas bases de dados PubMed, SciELO, Lilacs e Google
Acadêmico, relacionando com a banca de dados do DATASUS.
Resultados e discussão: A aterosclerose ou Doença Coronariana Arterial (DAC) é comumente relacionada ao seu alto risco de mortalidade. Em geral, esse
processo inclui manifestações como infarto agudo do miocárdio, doenças vasculares periféricas e acidentes vasculares do miocárdio, que estão associadas,
normalmente, à meia-idade. Dados do DATASUS mostram a prevalência da aterosclerose no Brasil durante o período de janeiro de 2018 a agosto de 2023.
Nesse período foram registrados 144.905 casos da doença. Sendo prevalente em pessoas com mais de 50 anos, em que foram registrados 134.093 casos. Os
dados demonstraram, também, que a doença é mais frequente em pessoas do sexo masculino, em que foram registrados 83.703 casos. Os estudos revelaram
que o nível de escolaridade se alia como mecanismo de análise na investigação de doenças ateroscleróticas, também, especialmente no Brasil, onde o perfil
sociodemográfico revela baixa educação em saúde; estando aqueles com menor grau de instrução mais suscetíveis ao desenvolvimento das patologias
associadas.
Conclusão: A aterosclerose é uma doença multifatorial, de alta prevalência no Brasil e uma das principais causas associadas à mortalidade por doenças
cardiovasculares. Dessa forma, a análise de seus fatores de risco e o mapeamento dos perfis de pacientes acometidos- a revelarem o sexo masculino e a meia
idade como fatores de maior tendência a desenvolver a patologia- são critérios que, assim como as políticas de saúde públicas de prevenção e tratamento,
são norteadores indispensáveis para o controle efetivo do processo aterosclerótico.

PALAVRAS-CHAVE: aterosclerose, prevalência, causas

ABSTRACT

Foundation: Atherosclerosis is a progressive, slow and multifactorial pathology, which, in turn, evolves into severe forms of the disease. The accumulation of
lipids in the walls of cardiac and cerebral arteries is the main factor related to the genesis of atherosclerosis. The deposition of atherosclerotic plaques occurs,
in the vast majority of cases, due to damage to the endothelial tissue that covers the wall of the arteries. This pathophysiology reveals the tendency of the
disease in patients who are part of a certain risk group such as: smokers, hypertensive patients, people who use toxins, etc., although it is also true that
studies link the origin of the pathology with genetic, immunological and environmental factors.
Objectives: The objective of this work is to analyze literature’s reports about the panorama of atherosclerosis in Brazil.
Methods: The present study is a bibliographic review using articles found in the PubMed, SciELO, Lilacs and Google Scholar databases, relating to the DATASUS
database.
Results and discussion: Atherosclerosis or Coronary Artery Disease (CAD) is commonly related to its high risk of mortality. In general, this process include
manifestations such as acute myocardial infarction, peripheral vascular diseases and myocardial vascular accidents, which are normally associated with middle
age. Data from DATASUS show the prevalence of atherosclerosis in Brazil during the period from January 2018 to August 2023. During this period, 144,905
cases of the disease were recorded. It is prevalent in people over 50 years, with 134,093 cases recorded. The data also demonstrated that the disease is more
common in males, with 83,703 cases recorded. The studies revealed that the level of education is used as an analysis mechanism in the investigation of
atherosclerotic diseases, especially in Brazil, where the sociodemographic profile reveals low health education; so those with a lower level of education being
more susceptible to the development of associated pathologies.
Conclusion: Atherosclerosis is a multifactorial disease, highly prevalent in Brazil and one of the main causes associated with mortality from cardiovascular
diseases. In this way, the analysis of its risk factors and the mapping of the profiles of affected patients - wich revals male sex and middle age as factors with
a greater tendency to develop the pathology - are criteria that, as well as public health policies of prevention and treatment, are essential guidelines for the
effective control of the atherosclerotic process

KEYWORDS: Atherosclerosis, Prevalence, causes.

1 Acadêmica de medicina do Centro Universitário do Pará

2 Médica pela Universidade Federal do Pará
Correspondência: Gabriela Reis Alexandre. Travessa do Chaco, 2155, Marco. Telefone: (91) 983468842. E-mail: gabireisalexandre5@gmail.com

168
 PERFIL CLÍNICO E EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES PORTADORES DE
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA ASSISTIDOS EM UM AMBULATÓRIO DE
CARDIOLOGIA EM BELÉM-PA
CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF PATIENTS WITH HEART FAILURE SEEN AT A CARDIOLOGY
OUTPATIENT CLINIC IN BELÉM-PA

Cristiana Santana Age Bularmaqui¹, Giovanna Barcelos Fontenele Pereira², José Araújo de Figueiredo Neto²,
Juliana Ribeiro das Chagas², Neylane Araújo Cordeiro de Santana¹, Paulo Henrique Nunes Pereira³

RESUMO

Fundamento: A Insuficiência Cardíaca (IC) é representada por uma síndrome na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às
necessidades metabólicas tissulares. Os portadores dessa doença são classificados quanto à classe funcional. Tal dado fala a favor de um mau prognóstico
quando relacionado à incapacidade de realizar atividades cotidianas e no aumento dos sinais de desconforto respiratório em repouso. Além disso, a
descompensação desta condição se liga a fatores como baixa adesão medicamentosa e maus hábitos de vida.
Objetivo: Este estudo objetiva traçar o perfil clínico e sociodemográfico dos pacientes diagnosticados com IC atendidos no Ambulatório de Cardiologia em
um Centro de Especialidades Médicas com atendimento ambulatorial em Belém-PA e observar se a terapia medicamentosa está de acordo com o proposto
pela 3a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal, descritivo e analítico, que tem como base a análise de prontuários dos pacientes
diagnosticados com IC em acompanhamento no Ambulatório de Cardiologia da Instituição.
Resultados: A maior parte dos indivíduos da amostra (70,9%) possui idade maior que 60 anos. A maioria é da classe funcional 3 e 10,9% é da Classe Funcional
4. A prevalência da etiologia da IC foi a hipertensiva, o que difere da literatura que classifica a etiologia isquêmica como mais prevalente. 38,2% dos pacientes
foram classificados como ICFEp. A maioria dos pacientes faz uso da terapia tripla com Losartana (60,0%), Espironolactona (52,7%) e Carvedilol (50,9%). No
presente estudo não foram encontrados fortes indícios do uso de inibidores do receptor SGLT-2 nesses pacientes, tendo em vista que até então a terapia
preconizada era a tripla (que não incluía o uso da dapaglifozina como algo primordial até então).
Conclusão: O prognóstico dos pacientes é estreitamente atrelado ao manejo da terapia tripla - conduta em vigor até o momento da elaboração da pesquisa
- em associação ao controle do agravamento dos sinais clínicos da doença. Nesse sentido, faz- se necessário que, durante a graduação, a Instituição, os
professores preceptores e os alunos conheçam o perfil do paciente que frequenta o serviço, a fim de tomar as condutas mais assertivas e necessárias em
busca do melhor prognóstico para o paciente em questão.

PALAVRAS-CHAVE: insuficiência cardíaca; epidemiologia clínica; adesão à medicação.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is a syndrome in which the heart is unable to pump blood to meet Bssue metabolic needs. Patients with this disease are classified
according to their functional class. This data speaks in favor of a poor prognosis when related to the inability to perform daily activities and increased signs
of respiratory distress at rest. In addition, decompensation of this condition is linked to factors such as poor medication adherence and bad lifestyle habits.
Objective: This study aims to trace the clinical and sociodemographic profile of patients diagnosed with HF seen at the Cardiology Outpatient Clinic at a
Medical Specialties Center in Belém-PA and to observe whether drug therapy is in line with that proposed by the 3rd Brazilian Guideline for Chronic and
Acute Heart Failure.
Methods: This is a cross-sectional, descriptive and analytical observational study based on an analysis of the medical records of patients diagnosed with HF
being monitored at the institution's Cardiology Outpatient Clinic.
Results: Most of the individuals in the sample (70.9%) were over 60 years old. The majority were in Functional Class 3 and 10.9% were in Functional Class 4.
The prevalence of the etiology of HF was hypertensive, which differs from the literature which classifies ischemic etiology as more prevalent. 38.2% of the
patients were classified as HFpEF. 38.2% of patients were classified as HFpEF. The majority of patients were on triple therapy with Losartan (60.0%),
Spironolactone (52.7%) and Carvedilol (50.9%). In the present study, there was no strong evidence of the use of SGLT-2 receptor inhibitors in these patients,
given that until then the recommended therapy had been triple therapy (which did not include the use of dapaglifozin as a primary considertion until then).
Conclusion: The prognosis of patients is closely linked to the management of triple therapy - the conduct in force at the time of writing - in association with
controlling the worsening of the clinical signs of the disease. As a result, it is necessary for the institution, preceptors and students to know the profile of the
patients ajending the service during their undergraduate studies, in order to take the most assertive and necessary measures in search of the best prognosis
for the patient in question.

KEYWORDS: heart failure; clinical epidemiology; medication adherence.

1 Docente do Centro Universitário do Estado do Pará.

2 Médico(a) graduado(a) pelo Centro Universitário do Estado do Pará.
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará.
Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA) - Av. Alm. Barroso, nº 3775 - Souza, Belém - PA, 66613-903. Telefone: (91) 3205-9000.
169
 PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE MULHERES COM INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA CRÔNICA E HIPERTENSÃO ARTERIAL NA AMAZÔNIA BRASILEIRA
CLINICAL-EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF WOMEN WITH CHRONIC HEART FAILURE AND ARTERIAL HYPERTENSION
IN THE BRAZILIAN AMAZON
Alanna Christyny Costa Lopes¹, Paulo José Matni dos Santos¹, Larissa Mendes Monteiro¹, Victor Enji Oshikiri¹,
Emerson André Negrão do Nascimento¹, Alessandro Alho dos Prazeres¹, Gabriela Brito Barbosa¹, Francisco Cezar
Aquino de Moraes¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²
RESUMO

FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) são doenças cardiovasculares de elevada morbimortalidade, alto impacto
ao sistema de saúde e causas expressivas de internações por eventos cardiovasculares. A HAS existe como causa e como fator de agravamento dos casos de
IC, e estima-se que na Região Amazônica a prevalência das doenças cardiovasculares esteja ligada aos determinantes socioambientais de saúde, contexto no
qual a investigação dos casos é de elevada importância.
OBJETIVO: Analisar o perfil clínico-epidemiológico das pacientes do sexo feminino portadoras de Insuficiência Cardíaca e Hipertensão Arterial Sistêmica
atendidas em hospital de referência na região da Amazônia brasileira.
MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional descritivo, realizado de março de 2022 a abril de 2023 em hospital terciário localizado no
município de Belém no Estado do Pará, que recebe pacientes da Região Amazônica. A coleta de dados ocorreu por questionário às candidatas mediante
assinatura de Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE) aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, sob parecer consubstanciado Nº 5.203.043.
Incluiu-se pacientes do sexo feminino com diagnóstico de IC com fração de ejeção reduzida (FE < 50% no ecocardiograma do último ano), com idade ≥ 18
anos e portadoras de HAS. Os dados referentes a apresentação clínica da IC, eventos e dispositivos cardiovasculares, escores clínicos e ECG/ECO foram
tabulados e analisados no software Microsoft Excel 2016.
RESULTADOS: Foram atendidas 12 mulheres no Centro Hospitalar, sendo 58,3% (N=7) com idade abaixo de 60 anos e do total, 75% (N=9) apresentaram HAS,
controlada, 33,3% (N=4) possuíam diagnóstico de diabetes mellitus e (N=1) doença renal crônica. Havia 4 pacientes em cada estágio da IC (I, II e III), e suas
etiologias foram: isquêmica (66,7%/N=8), chagásica (16,7%/N=2), valvar (8,3%/N=1) e hipertensiva (8,3%/N=1). Quanto aos eventos cardiovasculares, 50%
(N=6) já tiveram infarto agudo do miocárdio (IAM) - 33,3% (N=4) uma vez, 8,3% (N=1) duas vezes, 8,3% (N=1) três vezes. Os procedimentos já realizados
foram: cirurgia de revascularização miocárdica (25%/N=3) e angioplastia (8,3%/N=1). Os Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis (DCEI) foram:
marcapasso convencional (25%;/N=3) e CDI (8,3%/N=1). O escore clínico de congestão, 75% (N=9) tiveram que fazer uso de um travesseiro para dormir e 25%
(N=3) relataram múltiplos episódios de dispneia paroxística noturna. Ao ECO, 25% (N=3) desenvolveram valvopatia do tipo insuficiência aórtica e ao ECG,
observou-se que as oito pacientes que não utilizam DCEI apresentaram ritmo sinusal e as quatro que faziam uso tinham ritmo controlado pelo marcapasso.
CONCLUSÃO: A etiologia da IC mais prevalente em mulheres com HAS na Amazônia é a isquêmica, com importância para a chagásica, bem como metade das
pacientes com IC e HAS já apresentaram IAM. O reconhecimento do perfil clínico das pacientes diagnosticados por insuficiência cardíaca tem elevada
importância epidemiológica e influência sobre a tomada de decisões.

PALAVRAS-CHAVE: epidemiologia, insuficiência cardíaca crônica, hipertensão arterial sistêmica

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) and Systemic Arterial Hypertension (SAH) are cardiovascular diseases with high morbidity and mortality, high impact on the health
system and significant causes of hospitalizations for cardiovascular events. SAH exists as a cause and a factor in the worsening of HF cases, and it is estimated
that in the Amazon region the prevalence of cardiovascular diseases is linked to socio-environmental determinants of health, a context in which the
investigation of cases is of high importance.
Objective: To analyze the clinical-epidemiological profile of female patients with Heart Failure and Systemic Arterial Hypertension treated at a reference
hospital in the Brazilian Amazon region.
Methods: This is a descriptive observational study, carried out from March 2022 to April 2023 in a tertiary hospital located in the city of Belém in the State of
Pará, which receives patients from the Amazon Region. Data collection occurred through a questionnaire to the candidates upon signature of a Free Informed
Consent Form (TCLE) approved by the Research Ethics Committee, under substantiated opinion Nº 5.203.043. Female patients diagnosed with HF with
reduced ejection fraction (EF < 50% on echocardiogram in the last year), aged ≥ 18 years and suffering from SAH were included. Data regarding the clinical
presentation of HF, cardiovascular events and devices, clinical scores and ECG/ECHO were tabulated and analyzed using Microsoft Excel 2016 software.
Results: 12 women were treated at the Hospital Center, 58.3% (N=7) were under 60 years of age and of the total, 75% (N=9) had controlled hypertension,
33.3% (N=4) were diagnosed with diabetes mellitus and (N=1) chronic kidney disease. There were 4 patients in each stage of HF (I, II and III), and their
etiologies were: ischemic (66.7%/N=8), chagasic (16.7%/N=2), valvular (8.3 %/N=1) and hypertensive (8.3%/N=1). Regarding cardiovascular events, 50% (N=6)
had already had an acute myocardial infarction (AMI) - 33.3% (N=4) once, 8.3% (N=1) twice, 8.3% (N=1) three times. The procedures already performed were:
myocardial revascularization surgery (25%/N=3) and angioplasty (8.3%/N=1). The Implantable Electronic Cardiac Devices (CIED) were: conventional
pacemaker (25%;/N=3) and ICD (8.3%/N=1). The clinical congestion score, 75% (N=9) had to use a pillow to sleep and 25% (N=3) reported multiple episodes
of paroxysmal nocturnal dyspnea. On ECHO, 25% (N=3) developed valvulopathy of the aortic insufficiency type and on ECG, it was observed that the eight
patients who did not use CIED had sinus rhythm and the four who did use it had a rhythm controlled by the pacemaker.
Conclusion: The most prevalent etiology of HF in women with hypertension in the Amazon is ischemic, with importance for chagasic disease, and half of
patients with HF and hypertension have already had AMI. Recognizing the clinical profile of patients diagnosed with heart failure has high epidemiological
importance and influences decision-making.

KEYWORDS: epidemiology, chronic heart failure, systemic arterial hypertension.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
Correspondência: Alanna Christyny Costa Lopes, UFPA, Travessa Padre Eutíquo, 2501 – Batista Campos, 66033-728, Belém – PA. Telefone: (91) 99207-8047. Email:
achristyny21@gmail.com
170
 PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES ATENDIDOS NO SERVIÇO
DE CARDIOLOGIA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO EM BELÉM-PA
CLINICAL-EPIDEMIOLOGICALPROFILE OF PATIENTS SERVED IN THE CARDIOLOGY SERVICE OF A UNIVERSITY
HOSPITAL IN BELÉM-PA

Carlos Verbicaro Neto¹, Eduardo Silva Furtado de Mendonça², Renato Garcia Lisboa Borges³

RESUMO

Objetivo: identificar o perfil clínico-epidemiológico de pacientes atendidos no serviço de cardiologia do Hospital Universitário João de Barros Barreto, Belém-
PA.
Material e Métodos: trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, descritivo, observacional. Foram incluídos no estudo prontuários de pacientes, de
ambos, os sexos, atendidos no Serviço de Cardiologia do HUJBB, no período de janeiro e fevereiro de 2022.
Resultados: A amostra foi composta de 634 participantes, sendo constatado predomínio de mulheres (n=393; 61,99%). Consulta de retorno (n=205; 32,33%)
foi o tipo de consulta mais incidente. A queixa principal mais observada foi assintomáticos (n=145; 30,86%), sendo a HAS (n= 257; 54,68%) a comorbidades
mais prevalente. Os sintomas de dispneia mais incidentes foram de NYHA II (n=13; 37,14%). Em relação ao perfil clínico dos pacientes diagnosticados com
insuficiência cardíaca, o perfil clínico A (n=13; 37,14%) foi dominante e dentre os pacientes que sofriam de insuficiência cardíaca, a maioria tinha histórico
de angioplastia (n=19; 73,07%). Dos pacientes hipertensos, a maioria declarou seguir o tratamento corretamente, tomando sua medicação regularmente
(n=162; 61,83%). Entre os medicamentos mais utilizados estão os bloqueadores de receptor de angiotensina (n=184; 70,23%), os betabloqueadores (n=85;
32,44%) e os bloqueadores de canais de cálcio (n=79, 30,15%). Nas consultas de risco perioperatório, a maioria foi classificada como baixo risco (81,81%),
Lee I (64,20%) e Lee II (17,61%).
Conclusão: Em geral, pode-se dizer que os resultados deste estudo não diferem significativamente dos encontrados na literatura. Ressalta-se que das variáveis
analisadas, algumas estão sem e/ou com informações insuficientes. Essa situação poderá acarretar repercussão negativa, visto que, a falta de informações
no prontuário pode levantar uma barreira para a sistematização de dados que possam subsidiar o tratamento correto do paciente além de gerar dificuldade
de traçar corretamente o perfil do paciente cardiopata.

PALAVRAS-CHAVE: cardiologia; epidemiologia; perfil clínico; Belém-PA.

ABSTRACT

Objective: to identify the clinical-epidemiological profile of patients treated at the cardiology service of the João de Barros Barreto University Hospital, Belém-
PA.
Material and Methods: this is a retrospective, cross-sectional, descriptive, observational study. The medical records of patients of both genders, treated at
the HUJBB Cardiology Service, in the period from January to February 2022, were included in the study.
Results: The sample consisted of 634 participants, with a predominance of women (n=393); 61.99%). Return consultation (n=205; 32.33%) was the most
frequent type of consultation. The main complaint most observed was asymptomatic (n=145; 30.86%), with SAH (n= 257; 54.68%) being the most prevalent
comorbidity. The most frequent symptoms of dyspnea were NYHA II (n=13; 37.14%). Regarding the clinical profile of patients with cardiac bleeding, clinical
profile A (n=13; 37.14%) was dominant and among patients suffering from heart disease, most had a history of angioplasty (n=19; 73.07 %). Of the
hypertensive patients, the majority declared following the treatment correctly, taking their medication regularly (n=162; 61.83%). Among the most used
drugs are angiotensin receptor blockers (n=184; 70.23%), beta blockers (n=85; 32.44%) and calcium channel blockers (n=79, 30.15 %). In perioperative risk
consultations, most were classified as low risk (81.81%), Lee I (64.20%) and Lee II (17.61%).
Conclusion: In general, it can be said that the results of this study do not differ significantly from those found in the literature. It is noteworthy that of the
behavior variables, some are without and/or with insufficient information. This situation can have negative repercussions, since the lack of information in
the medical record can create a barrier to the systematiza%on of data that can support the correct treatment of the patient, in addition to generating difficulty
in correctly tracing the profile of the patient with heart disease.

KEYWORDS: cardiology; epidemiology; clinical profile; Belém-PA.

1 Médico Internista pelo Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB)

2 Médico Internista pelo Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB)
3 Médico preceptor da enfermaria de Clínica Médica do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB)
Endereço para correspondência: Carlos Verbicaro Neto – Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB) – Av. dos Mundurucus, 4454, Guamá, Belém/PA – CEP: 66073-
000 – Telefone: (91) 32106705 – E-mail: carlosverbicaroneto@gmail.com

171
 PERFIL CLÍNICOS DOS PACIENTES INTERNADOS POR INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO COM HISTÓRICO DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM UM
HOSPITAL DE REFERÊNCIA NO ESTADO DO PARÁ
CLÍNICAL PROFILE OF PATIENTS ADMITTED FOR ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION WITH A HISTORY OF HEART
FAILURE IN A REFERRAL HOSPITAL IN THE STATES OF PARÁ
Ronaldo Cunha de Oliveira Junior¹, Jéssica Ellen Souza Rocha¹, Saul Rassy Carneiro²
RESUMO

Fundamento: As doenças cardiovasculares têm sido um dos principais problemas de saúde pública no mundo, no Brasil, de acordo com dados do DATASUS,
nos últimos 12 meses (jan 2021 a jan 2022), ocorreram 149.904 internações por Infarto agudo do Miocárdio (IAM) sendo 14.541 mortes no mesmo período,
representando uma taxa de 970 mortes/10000 infartos ocorridos). De acordo com a diretriz de insuficiência cardíaca (IC) aguda e crônica de 2018, a IC é a
via final comum da maioria das doenças que acometem o coração, sendo um dos mais importantes desafios clínicos atuais na área da saúde. A IC é uma
doença crônica de alta prevalência, que incide predominantemente nos mais idosos. É a maior causa de internação por doença cardiovascular no Brasil. A
redução da mortalidade por doenças cardiovasculares, notadamente a cardiopatia isquêmica, que vem sendo observada há décadas, e os avanços
terapêuticos recentes não resultaram na redução da prevalência dessa patologia, também decorrente do envelhecimento da população.
Objetivos: Avaliar o perfil clínico dos pacientes com Insuficiência cardíaca atendidos na Emergência cardiológica de um hospital de referência do Pará.
Métodos: É um estudo tipo coorte retrospectivo de base hospitalar. A coleta de dados foi feita a partir da busca ativa de prontuários no Departamento de
Análise e Estatística Médica do hospital de referência cardiológica de 2010 a 2017. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Fundação
Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, em Belém do Pará, sob o parecer 5.681.670.36. Foram identificados 6.097 prontuários, os quais após randomização
considerando uma mortalidade de 5% ao ano, passaram para 457 de amostragem.
Resultados: Dos 457 pacientes estudados, 196 (45.9%) possuíam IC pré hospitalar. Desses, 143 eram o sexo masculino e 53 do feminino. Quanto ao tipo de
infarto, 55 (28%) sofreram infarto com supradesnivelamento de segmento ST e 141 (72%) sem desnivelamento de ST (IAMSSST). Dos pacientes submetidos
ao cateterismo, 54 (30%) sofreram 2 lesões coronárias. No ECG, apenas 10 (7%) tiveram bloqueio do ramo esquerdo recente. No Ecocardiograma, apenas
1 (95%) paciente teve a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) menor do que 30%. No estudo das troponinas cardíacas, 4 (6,34%) pacientes estavam
com a enzima positiva no momento do exame. Na escala de Killip, 111 (84,7%) estavam no escore 01 de gravidade. 24 faleceram por IAM e IC, 40,7% dos
pacientes que foram ao óbito.
Conclusão: Pode perceber-se que a maioria dos pacientes foram acometidos por IAMSSST, isto é, embora graves, lesões parciais das artérias coronárias. As
troponinas positivas são indicadores de lesão miocárdica e fazem parte do critério e diagnóstico laboratorial, a maioria dos pacientes no momento a coleta
do examine não tinham essas troponinas positivas, o que não impede dessas enzimas estarem positivas em exames posteriores, além de existirem outras
enzimas como CKMB que auxiliam no diagnóstico. Dessa forma, as análises clínicas servem de norte para a orientação e conduta e de manejo e recursos
para esses pacientes.

PALAVRAS-CHAVE: infarto agudo do miocárdio; insuficiência cardíaca; hospitalizações.

ABSTRACT

Basis: Cardiovascular diseases have been one of the major public health issues worldwide. In Brazil, according to DATASUS data for the last 12 months (Jan
2021 to Jan 2022), there were 149,904 hospitalizations due to Acute Myocardial Infarction, with 14,541 deaths in the same period, representing a mortality
rate of 970 deaths per 10,000 infarctions. According to the 2018 guidelines for acute and chronic heart failure (HF), HF is the common end pathway for most
heart-related diseases, presenting as one of the most significant clinical challenges in healthcare today. HF is a prevalent chronic condition, predominantly
affecting the elderly population. It stands as the leading cause of hospitalization due to cardiovascular diseases in Brazil. Despite decades of observed
reduction in mortality from cardiovascular diseases, notably ischemic heart disease, recent therapeutic advances have not resulted in a decrease in the
prevalence of this condition. This is also attributed to the aging population.
Objective: To evaluate the clinical profile of patients with heart failure treated in the cardiac emergency department of a reference hospital in Pará.
Methods: Retrospective hospital-based cohort study. Data collection involved active searching of medical records in the Department of Medical Analysis
and Statistics of the cardiology reference hospital from 2010 to 2017. The study followed the Guidelines for Research Involving Human Subjects (CNS
Resolution 466/2012) and was approved by the Ethics and Research Committee of the Gaspar Vianna Hospital Foundation, in Belém do Pará, under opinion
number 5.681.670.36. A total of 6,097 records were identified, and after randomization, considering a 5% annual mortality rate, the sample size was reduced
to 457.
Results: Out of the 457 patients studied, 196 (45.9%) had pre-hospital heart failure. 143 were male and 53 were female. Regarding the type of infarction,
55 (28%) experienced ST elevation myocardial infarction and 141 (72%) non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI). Among the patients who
underwent catheterization, 54 (30%) had two coronary lesions. On the ECG, only 10 (7%) had a recent left bundle branch block. In the echocardiogram, only
1 (0.95%) patient had a left ventricular ejection fraction (LVEF. less than 30%. In the study of cardiac troponins, 4 (6.34%) patients had positive enzyme levels
at the time of the test. According to the Killip scale, 111 (84.7%) were in severity 01. 24 patients passed away due to heart attack and heart failure, accounting
for 40.7% of the deceased patients.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Ronaldo Cunha de Oliveira Junior, Universidade Federal do Pará (UFPA), Rua Augusto Corrêa – 66075-110 - Belém - Pará. Telefone: (91) 982517875 - Email:
Ronaldo.junior@ics.ufpa.br

172
Conclusion: Observed that the majority of patients were affected by NSTEMI, indicating partial lesions in the coronary arteries. Positive troponins serve as
indicators of myocardial injury and are part of the laboratory diagnostic criteria. At the time of sample collection, most patients did not have elevated
troponin levels. However, this does not rule out the possibility of these enzymes being elevated in subsequent tests. Additionally, there are other enzymes
like CKMB that assist in diagnosis. Therefore, clinical analyses serve as a guide for patient management, providing direction and resource allocation for their
care.

KEYWORDS: myocardial infarction; heart failure; admitted.

173
 PERFIL DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO PARÁ E NO BRASIL: UMA ANÁLISE
DESCRITIVA E DE TENDÊNCIA DE 20 ANOS
A 20-YEAR DESCRIPTIVE AND TREND ANALYSIS OF HEART FAILURE IN PARÁ AND BRAZIL
Emerson André Negrão do Nascimento¹, Bruna de Jesus Santos¹, Gabriel Jersemi Rodrigues Costa¹, Gabriela Brito
Barbos¹, Ludmila Oliveira dos Reis¹, Waltair Maria Martins Pereira²
RESUMO

Fundamentos: A insuficiência cardíaca (IC) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo, que leva a alto custo para o Sistema Único
de Saúde (SUS). Sua prevalência tem aumentado rapidamente devido ao envelhecimento da população e os hábitos de vida não saudáveis.
Objetivos: Determinar a morbidade e a mortalidade por IC no Pará e no Brasil, e sua tendência no período de 2002 a 2021.
Métodos: Trata-se de um estudo ecológico de análise de série temporal, o qual utilizou dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS), tabulados
pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) do Ministério da Saúde (MS). Foram extraídos dados do estado do Pará e do Brasil,
selecionando indivíduos com idade ≥ 15 anos com diagnóstico primário de IC, CID 10 - I50. As variáveis incluídas foram: mortalidade absoluta da população
e hospitalar, taxa de mortalidade da população e hospitalar e número de internações, todas estratificadas por ano, sexo e faixa etária. As análises estatísticas
descritivas foram realizadas com auxílio do software BioEstat (versão 5.3) e do software Jamovi (versão 2.4.8.0). Além do teste de Shapiro-Wilk para avaliar
a normalidade dos dados, foi realizada a correlação de Pearson e a correlação de Spearman. Para análise das tendências, foi empregado o software Minitab
Statistical (versão 19.0). O nível de significância estabelecido foi de 5% para rejeição de qualquer hipótese nula.
Resultados: No Pará, para o período estudado, ocorreram 123.224 internações hospitalares por IC, que representou a principal causa de hospitalizações por
doenças cardiovasculares (23,47%). Também foi a principal causa cardiovascular de internações no Brasil, com 5.061.843 casos (24,47%). Uma tendência
decrescente no número absoluto de hospitalizações por IC foi observada, correspondendo decréscimo de 61% (R=-0,983; p<0,001) no Pará e 56,3% (R=-
0,983; p<0,001) no Brasil. A frequência de homens internados por IC no Pará foi de 57% e no Brasil de 51,15%. Quando estratificados por idade, os indivíduos
com idade superior a 60 anos apresentam maior frequência de internação tanto no Pará (68,2%) quanto no Brasil (71,5%). A média da taxa de mortalidade
por IC foi de 8,5/100mil (±1,08) no Pará e 14,4/100mil (±0,54) no Brasil, com um crescimento significativo de 56,7% (R=0,872; p<0,001) no Pará e não
significativo de 15,4% (R=0,163; p=0,492) no Brasil. A proporção de mortalidade hospitalar aumentou significativamente em 232,7% no Pará (R=0,961;
(p<0,001), de 4,3% em 2002 a 14,1% em 2021, e em 151,8% no Brasil (R=0,009; p<0,001), de 5,3% em 2002 a 13,3% em 2021. O aumento na proporção de
mortalidade hospitalar por IC por sexo também foi significativo tanto para homens quanto mulheres no Pará (180,6%/R=0,945 e 314,4%/R=0,953,
respectivamente; p<0.001) e no Brasil (137,4%/R=0,963 e 167,3%/R=0,966, respectivamente; p<0.001).
Conclusão: Constata-se, tanto no Pará quanto no Brasil, uma redução significativa no número de hospitalizações no período estudado. Em contrapartida,
houve aumento significativo nos indicadores de mortalidade populacional e hospitalar, apresentando impactos importantes em ambos os sexos e,
especialmente, em idosos, sendo necessário planejamento em saúde mais efetivo e adequado que busque reduzir a mortalidade e prevenir sua ocorrência.

PALAVRAS-CHAVE: Comorbidade, Hospitalização, Insuficiência Cardíaca, Mortalidade, Tendência.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is one of the main causes of morbidity and mortality in the world, leading to high costs for the Unified Health System (SUS). Its
prevalence has increased rapidly due to the ageing of the population and unhealthy lifestyle habits.
Objective: To determine morbidity and mortality from HF in Pará and Brazil, and its trend from 2002 to 2021.
Methods: This is an ecological time series analysis study, which used data from the Hospital Information System (SIH/SUS), tabulated by the Department of
Information Technology of the Unified Health System (DATASUS) of the Ministry of Health (MS). Data was extracted from the state of Pará and Brazil, selecting
individuals aged ≥ 15 years with a primary diagnosis of HF, ICD 10 - I50. The variables included were: absolute population and hospital mortality, population
and hospital mortality rate and number of hospitalizations, all stratified by year, sex and age group. Descriptive statistical analyses were carried out using
BioEstat software (version 5.3) and Jamovi software (version 2.4.8.0). In addition to the Shapiro-Wilk test to assess the normality of the data, Pearson's
correlation and Spearman's correlation were performed. Minitab Statistical software (version 19.0) was used to analyze trends. The significance level was
set at 5% to reject any null hypothesis.
Results: In Pará, for the period studied, there were 123,224 hospital admissions for HF, which represented the main cause of hospitalizations for
cardiovascular diseases (23.47%). It was also the leading cardiovascular cause of hospitalizations in Brazil, with 5,061,843 cases (24.47%). A downward trend
in the absolute number of hospitalizations for HF was observed, corresponding to a decrease of 61% (R=-0.983; p<0.001) in Pará and 56.3% (R=-0.983;
p<0.001) in Brazil. The frequency of men hospitalized for HF in Pará was 57% and in Brazil 51.15%. When stratified by age, individuals aged over 60 had a
higher frequency of hospitalization in both Pará (68.2%) and Brazil (71.5%). The average HF mortality rate was 8.5/100,000 (±1.08) in Pará and 14.4/100,000
(±0.54) in Brazil, with a significant increase of 56.7% (R=0.872; p<0.001) in Pará and a non-significant increase of 15.4% (R=0.163; p=0.492) in Brazil. The
proportion of hospital mortality increased significantly by 232.7% in Pará (R=0.961; p<0.001), from 4.3% in 2002 to 14.1% in 2021, and by 151.8% in Brazil
(R=0.009; p<0.001), from 5.3% in 2002 to 13.3% in 2021. The increase in the proportion of HF hospital mortality by sex was also significant for both men and
women in Pará (180.6%/R=0.945 and 314.4%/R=0.953, respectively; p<0.001) and Brazil (137.4%/R=0.963 and 167.3%/R=0.966, respectively; p<0.001).
Conclusion: In both Pará and Brazil, there was a significant reduction in the number of hospitalizations in the period studied. On the other hand, there was
a significant increase in population and hospital mortality indicators, with significant impacts on both sexes and especially on the elderly, requiring more
effective and appropriate health planning to reduce mortality and prevent its occurrence.
KEYWORD: Comorbidity, Hospitalization, Heart Failure, Mortality, Trend.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Emerson André Negrão do Nascimento, Universidade Federal do Pará, Avenida Central, Nº 02 – 66650-520 - Belém - Pará. Telefone: (91) 98487-2791. E-mail:
emerson.nascimento@ics.ufpa.br.

174
PERFIL DAS INTERNAÇÕES POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO NA REGIÃO
DO BAIXO AMAZONAS (2020-2023)
PROFILE OF ADMISSIONS FOR ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE LOWER AMAZONAS REGION (20202023)

Pedro Henrique Rêgo de Sousa¹, Lívia Luise Braga Pinto¹, Maria Carolina Carvalho², Geovanna de Assunção
Barbosa², Allanna Karen dos Santos Moraes³, Joao Victor Filgueiras Mota4, Layna de Cássia Campos Cravo5

RESUMO

Fundamento: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das aferições cardiovasculares com maior incidência de óbitos na atualidade, decorrente de um
desequilíbrio entre a demanda e oferta de nutrientes ao tecido, consequente à obstrução do fluxo coronariano, caracterizada pela morte dos cardiomiócitos
por isquemia. A mesorregião do Baixo Amazonas é formada pelos Municípios de Alenquer, Almeirim, Belterra, Curuá, Faro, Juruti, Monte Alegre, Óbidos,
Oriximiná, Prainha, Santarém, Terra Santa; e ocupa 25,32% do território do Estado, a qual ainda apresenta fragilidades de políticas de saúde, principalmente
quando se considera que essa mesorregião está dentro dos principais estados do Brasil com maior número de internações por tal ocorrência cardiovascular.
Objetivos: Traçar o perfil das internações devido a infarto agudo do miocárdio nas cidades da Região do Baixo Amazonas.
Métodos: Foi realizado uma pesquisa descritiva de delineamento transversal, com coleta de banco de dados secundário presentes no Sistema De
Informação De Hospitalares (SIH/SUS) das internações por infarto agudo do miocárdio nas cidades presentes na Região do Baixo Amazonas as quais foram
processadas de janeiro de 2020 a agosto de 2023. As informações foram tabuladas e analisadas utilizando o software Microsoft Excel 365.
Resultados: Durante os meses de janeiro de 2020 a agosto de 2023 em toda a região foram processadas 693 internações (média mensal de 16,12 internações
ao mês), com destaque para a cidade de Santarém – a qual foi responsável pela maioria das notificações (48,63%, n=337). Em relação aos gastos com as
internações e a média de permanência dos pacientes internados na região durante o período estudado, foram gastos no total R$:678.945,46, com valor
médio de R$: 979,72. Sobre o perfil dos pacientes, expõe-se que a maioria eram do sexo masculino (71,86%, n=498) e da faixa etária de 60-69 anos (29,58%,
n=205). Dentre as principais associações com as internações por IAM na Região do Baixo Amazonas, a cidade de Santarém destacou-se, devido ser uma
referência na região, apresentando os maiores números, tanto para internações quanto para valores gastos durante esse período. Observou-se também uma
superioridade de ocorrências do sexo masculino, com idade superior aos 60 anos.
Conclusões: Este estudo permitiu concluir que o perfil das internações por IAM na região do Baixo Amazonas descrito nesta pesquisa, é uma realidade a ser
acompanhada, a qual precisa de políticas de saúde para seu controle de acordo com a realidade dessa região. Dessa forma, a qualificação de profissionais
da área e políticas de educação em saúde da população reduziria o número de internações e os gastos com terapêuticas gerados ao SUS.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto do Miocárdio; Perfil de risco; Ecossistema Amazônico.

ABSTRACT
Basis: Acute Myocardial Infarction (AMI) is one of the cardiovascular measurements with the highest incidence of deaths today, resulting from an imbalance
between the demand and supply of nutrients to the tissue, resulting from the obstruction of coronary flow, characterized by the death of cardiomyocytes
due to ischemia. The Lower Amazon mesoregion is formed by the Municipalities of Alenquer, Almeirim, Belterra, Curuá, Faro, Juruti, Monte Alegre, Óbidos,
Oriximiná, Prainha, Santarém, Terra Santa; and occupies 25.32% of the State's territory, which still presents weaknesses in health policies, especially when
considering that this mesoregion is within the main states in Brazil with the highest number of hospitalizations for such cardiovascular events.
Objective: To outline the profile of hospitalizations due to acute myocardial infarction in cities in the Lower Amazon Region.
Methods: A descriptive research with a cross-sectional design was carried out, with collection of secondary databases present in the Hospital Information
System (SIH/SUS) of hospitalizations for acute myocardial infarction in cities present in the Lower Amazon Region, which were processed from January 2020
to August 2023. The information was tabulated and analyzed using Microsoft Excel 365 software.
Results: During the months of January 2020 to August 2023, 693 hospitalizations were processed throughout the region (monthly average of 16.12
hospitalizations per month), with emphasis on the city of Santarém – which was responsible for the majority of notifications (48. 63%, n=337). In relation
to expenses with hospitalizations and the average length of stay of patients hospitalized in the region during the period studied, a total of R$:678,945.46
was spent, with an average value of R$: 979.72. Regarding the profile of the patients, it is stated that the majority were male (71.86%, n=498) and aged 60-
69 years (29.58%, n=205). Among the main associations with hospitalizations due to AMI in the Lower Amazon Region, the city of Santarém stood out, due
to being a reference in the region, presenting the highest numbers, both for hospitalizations and amounts spent during this period. There was also a greater
number of cases in males, aged over 60 years.
Conclusions: This study allowed us to conclude that the profile of hospitalizations for AMI in the Lower Amazon region described in this research is a reality
to be monitored, which it needs health policies to control it in accordance with the reality of this region. In this way, the qualification of professionals in the
area and health education policies for the population would reduce the number of hospitalizations and therapeutic expenses generated by the SUS.

KEYWORDS: Myocardial Infarctio; risk profile; Amazonian Ecosystem.

1 Discente da Faculdade Faci Wyden

2 Discente da Universidade da Amazônia
3 Discente da Universidade do Estado do Pará
4 Discente da Universidade Federal do Pará
5 Enfermeira doutoranda pelo Instituto Evandro Chagas
Correspondência: Layna de Cássia Campos Cravo. Avenida Hélio Gueiros,1800. Cep 67120370. Coqueiro. layna.campos@hotmail.com. Telefone (91)982609072

175
 PERFIL DAS INTERNAÇÕES POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO ESTADO DO
PARÁ
PROFILE OF ADMISSIONS FOR HEART FAILURE IN THE STATE OF PARÁ
Thaisy Luanna Chaves Conceição1, Carivaldo de Lima Dias2, Thayane Mikaelly dos Santos Martins3, Joao Victor
Filgueiras Mota4, Tárcio Sadraque Gomes Amoras5, Chistielaine Vezel Zaninotto6, Andrezza Ozela de Vilhena7, Élida
Fernanda Rêgo de Andrade8, Gabriel Lima9, Iara Samily Balestero Mendes10
RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa em que o coração não consegue bombear o sangue adequadamente para atender
às necessidades metabólicas tissulares, em decorrência de problemas estruturais ou funcionais no coração. Os sinais e sintomas característicos da síndrome
de IC são causados pela diminuição do fluxo sanguíneo e/ou pelo aumento da pressão no coração, tanto em repouso quanto durante o esforço físico. Apesar
dos avanços ocorridos na terapêutica da IC, a síndrome mantém-se como uma condição grave, afetando, no mundo, mais de 23 milhões de pessoas, com 2
milhões de novos casos diagnosticados a cada ano. As projeções mostram que a prevalência da IC aumentará 46% entre 2012 e 2030, resultando em um
contingente demais de 8 milhões de pessoas acima dos 18 anos de idade com insuficiência cardíaca.
Objetivos: Descrever o perfil das internações por insuficiência cardíaca durante o período de janeiro de 2020 e maio de 2023 no Estado do Pará.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e transversal, com informações coletadas a partir de banco de dados secundários presentes do Sistema
Informações Hospitalares (SIH/SUS) sobre pacientes internados no Pará durante o período de janeiro de 2020 a maio de 2023 devido a quadro de insuficiência
cardíaca. Para a tabulação dos elementos numéricos da pesquisa foi usado o programa Microsoft Excel 365.
Resultados: Durante o mês de janeiro de 2020 a maio de 2023, foram notificadas 14.165 internações por insuficiência cardíaca no Estado do Pará. A média
mensal desse evento durante todo o período foi de 345,49; já a média mensal de acordo com ano de internação destaca-se que as menores médias mensais
ocorreram nos anos de 2020 (média mensal de 256,17) e 2021 (média mensal de 332,33). O gasto total do com as internações foi de R$24.139.500,12 e a
duração média foi dos pacientes internados nos serviços de saúde foi de 8,1 dias e a taxa de mortalidade foi de 11,05 durante todo o período. Sobre o perfil
epidemiológico dos pacientes internados, destaca-se que a maioria eram do sexo masculino (56,40%, n= n=7.990), cor parda (61,24%, n=8.966) e faixa etária
80 anos ou mais (17,67%, n=2.587).
Conclusão: É relevante a realização de estudos descritivos de conhecer a epidemiologia de serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) nas diversas
unidades da federação do Brasil, pelo potencial de fornecer informações importantes sobre a demografia e a mortalidade associadas à insuficiência cardíaca.
Portanto, estudos descritivos de morbidade e mortalidade contribuem para a geração de conhecimento sobre a IC, fornecendo informações relevantes que
podem direcionar o tratamento, políticas de saúde, melhorar a qualidade dos cuidados e, consequentemente, impactar positivamente a saúde dos pacientes
com essa condição no estado. Assim, o presente estudo tem como objetivo avaliar o perfil demográfico e a mortalidade hospitalar de pacientes com
insuficiência cardíaca no estado do Pará, com base nas internações hospitalares registradas pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; Epidemiologia; Sistemas De Informação Em Saúde.

ABSTRACT

Background: Heart failure (HF) is a complex clinical syndrome in which the heart cannot pump blood adequately to meet tissue metabolic needs, due to
structural or functional problems in the heart. The characteristic signs and symptoms of HF syndrome are caused by decreased blood flow and/or increased
pressure in the heart, both at rest and during physical exertion. Despite advances in HF therapy, the syndrome remains a serious condition, affecting more
than 23 million people worldwide, with 2 million new cases diagnosed each year. Projections show that the prevalence of HF will increase by 46% between
2012 and 2030, resulting in an excess of 8 million people over 18 years of age with heart failure.
Objectives: To describe the profile of hospitalizations for heart failure during the period from January 2020 to May 2023 in the State of Pará.
Methods: This is a descriptive and cross-sectional study, with information collected from secondary databases present in the Hospital Information System
(SIH/SUS) on patients hospitalized in Pará during the period from January 2020 to May 2023 due to heart failure condition. To tabulate the numerical elements
of the research, the Microsoft Excel 365 program was used.

1 Graduanda em Enfermagem, Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil. Email: thaisychaves@icloud.com
2 Graduando em Medicina, CESUPA, Belém, Pará, Brasil.
3 Graduação em Enfermagem, Faculdade Ideal – FACI Wyen, Belém, Pará, Brasil.
4 Graduando em Medicina, Universidade Federal do Pará – UFPA, Belém, Pará, Brasil.
5 Enfermeiro, Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil.
6 Enfermeira, Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil.
7 Enfermeira, Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil.
8 Graduanda em Enfermagem, Universidade do Estado do Pará – UEPA, Belém, Pará, Brasil.
9 Enfermeiro, Residente da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil.
10 Enfermeira, Residente da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Viana - FPEHCGV, Belém, Pará, Brasil.

176
Results: During the month of January 2020 to May 2023, 14,165 hospitalizations for heart failure were reported in the State of Pará. The monthly average of
this event during the entire period was 345.49; As for the monthly average according to year of hospitalization, it is highlighted that the lowest monthly
averages occurred in the years 2020 (monthly average of 256.17) and 2021 (monthly average of 332.33). The total expenditure on hospitalizations was
R$24,139,500.12 and the average duration of patients admitted to health services was 8.1 days and the mortality rate was 11.05 throughout the period.
Regarding the epidemiological profile of hospitalized patients, it is highlighted that the majority were male (56.40%, n=n=7,990), brown (61.24%, n=8,966)
and aged 80 years or over. (17.67%, n=2,587).
Conclusion: It is important to carry out descriptive studies to understand the epidemiology of health services in the Unified Health System (SUS) in the various
units of the Brazilian federation, due to the potential to provide important information on the demographics and mortality associated with heart failure.
Therefore, descriptive studies of morbidity and mortality contribute to the generation of knowledge about HF, providing relevant information that can direct
treatment, health policies, improve the quality of care and, consequently, positively impact the health of patients with this condition in the state. Thus, the
present study aims to evaluate the demographic profile and hospital mortality of patients with heart failure in the state of Pará, based on hospital admissions
recorded by the Unified Health System (SUS).

KEYWORDS: Heart Failure; Epidemiology; Health Information Systems.

177
 PERFIL DE COMORBIDADES EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA NO ESTADO DO PARÁ
PROFILE OF COMORBIDITIES IN PATIENTS WITH HEART FAILURE IN A REFERRAL HOSPITAL IN THE STATE OF PARÁ
Stellanny Cilene Rodrigues Castro¹, Eduarda Gemaque¹, Julia Belém Lima¹, Luiz Eduardo Oliveira Magalhães¹,
Larissa Mendes Monteiro¹, Maria Eduarda Dias Barbosa¹, Dilma do Socorro Moraes de Souza²

RESUMO

Fundamentos: A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome de disfunção ventricular crescente no cenário da saúde pública brasileira, sendo caracterizada
como a incapacidade do coração em bombear o sangue de modo efetivo para todo o corpo, e apresentando relação com cardiopatias em estágios avançados,
sendo notório a necessidade de analisar o perfil de comorbidades dos pacientes que possuem a IC.
Objetivo: Analisar o perfil de comorbidades associadas à insuficiência cardíaca de pacientes diagnosticados em um hospital público de referência cardiológica
em Belém do Pará.
Métodos: Trata-se de um subestudo transversal, observacional e descritivo do projeto multicêntrico Rosa dos Ventos, realizado no período de Março a
Outubro de 2022, em um hospital de referência localizado no município de Belém, no Estado do Pará. A coleta de dados foi feita por meio de questionário
aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob parecer consubstanciado Nº 5.203.043. Os dados obtidos foram analisados e tabulados nos software
Microsoft Excel 2016 e Epi Info 7.2.5.0, considerando as variáveis: idade, sexo e comorbidades.
Resultados: Ao todo 53 pacientes participaram da pesquisa, sendo 12 do gênero feminino e 41 do masculino. A média de faixa etária foi de 56 anos. A
comorbidade mais comum apresentada foi hipertensão arterial sistêmica, com prevalência geral de 74,5% (N=38). Dislipidemia e diabetes foram
diagnosticadas previamente em 53,4% (N=23) e 36% (N=18) dos pacientes, respectivamente. Aproximadamente 26,6% (N=12) da população apresentou
classificação de obesidade via IMC, sendo esta mais comum em mulheres (36,3%) do que em homens (23.5%). Já a doença renal crônica (DRC) e DPOC foram
as comorbidades menos frequentes (14,2%/N= 7 e 8,8%/N=4, respectivamente), porém com padrões opostos de maior prevalência com base no gênero. A
DRC apresentou-se com maior frequência no gênero masculino (15,7%) do que no feminino (9%). Por outro lado, o DPOC foi mais comum em mulheres
(18,1%) do que em homens (5,8%).
Conclusão: As comorbidades mais frequentemente observadas foram hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes. Tais análises reforçam a
importância da manutenção dos níveis pressóricos como medida preventiva e terapêutica fundamental ao controle da insuficiência cardíaca. Além disso, a
presença de diabetes, dislipidemia e obesidade ressalta a importância do manejo adequado destas condições metabólicas, que podem contribuir com a
progressão da doença cardíaca e aumentar o risco de possíveis complicações. Assim, enfatiza-se a relevância da identificação precoce e do tratamento de
comorbidades como parte integrante do cuidado de pacientes portadores de insuficiência cardíaca, de modo a elevar sua qualidade de vida e sua evolução
clínica diante da doença.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca, Comorbidade, Prevenção Terciária.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is a syndrome of ventricular dysfunction growing in the Brazilian public health scenario, characterized as the inability of the heart to
pump blood effectively throughout the body, and presenting a relationship with heart disease in advanced stages, the need to analyze the comorbidity
profile of patients with HF is clear. Objective: To analyze the profile of comorbidities associated with heart failure in patients diagnosed in a public cardiology
reference hospital in Belém do Pará.
Objective: To analyze the profile of comorbidities associated with heart failure in patients diagnosed in a public cardiology reference hospital in Belém do
Pará.
Methods: This is a cross-sectional, observational and descriptive sub-study of the Rosa dos Ventos multicenter project, carried out from March to October
2022, in a reference hospital located in the municipality of Belém, in the State of Pará. Data collection was carried out through a questionnaire approved by
the Research Ethics Committee, under substantiated opinion No. 5,203,043. The data obtained were analyzed and tabulated in Microsoft Excel 2016 and Epi
Info 7.2.5.0 software, considering the variables: age, sex and comorbidities.
Results: In total, 53 patients participated in the research, 12 females and 41 males. The average age group was 56 years old. The most common comorbidity
presented was systemic arterial hypertension, with an overall prevalence of 74.5% (N=38). Dyslipidemia and diabetes were previously diagnosed in 53.4%
(N=23) and 36% (N=18) of patients, respectively. Approximately 26.6% (N=12) of the population presented obesity classification via BMI, which is more
common in women (36.3%) than in men (23.5%). Chronic kidney disease (CKD) and COPD were the least frequent comorbidities (14.2%/N= 7 and 8.8%/N=
4, respectively), but with opposite patterns of higher prevalence based on gender. CKD was more common in males (15.7%) than in females (9%). On the
other hand, COPD was more common in women (18.1%) than in men (5.8%).

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).

2 Médica, especialista em cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia
Correspondência: Stellanny Cilene Rodrigues Castro, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, 01, Campus Guamá – Setor Saúde – Guamá, CEP 66075110, Belém, Pará,
Brasil, Telefone: (91) 98837-2128. Email: stellannycilene@gmail.com
178
Conclusion: The most frequently observed comorbidities were systemic arterial hypertension, dyslipidemia and diabetes. Such analyzes reinforce the
importance of maintaining blood pressure levels as a fundamental preventive and therapeutic measure for controlling heart failure. Furthermore, the
presence of diabetes, dyslipidemia and obesity highlights the importance of adequate management of these metabolic conditions, which can contribute to
the progression of heart disease and increase the risk of possible complications. Thus, the relevance of early identification and treatment of comorbidities
is emphasized as an integral part of the care of patients with heart failure, in order to increase their quality of life and clinical evolution in the face of the
disease.

KEYWORDS: Heart Failure, Comorbidity, Tertiary Prevention.

179
 PERFIL DE INTERNAÇÕES POR CARDIOPATIA REUMÁTICA CRÔNICA NA REGIÃO
NORTE DO BRASIL NOS ANOS DE 2018 A 2022
PROFILE OF HOSPITALIZATIONS FOR CHRONIC RHEUMATIC HEART DISEASE IN THE NORTHERN REGION OF BRAZIL
FROM 2018 TO 2022
Luís Arthur Moreira Ferreira¹, Ingrid Jade Muniz Wanderley¹, Ricardo Ormanes Massoud¹, Rafael Malcher Meira
Rocha¹
RESUMO

Fundamento: A cardiopatia reumática crônica é uma consequência da Febre Reumática (FR), doença provocada por faringoamigdalites estreptocócicas mal
tratadas., cursando com inflamações dos vasos sanguíneos, articulações e coração. A cardiopatia reumática provoca produção de autoanticorpos contra
válvulas cardíacas e/ou miocárdio. Cansaço excessivo, dor no peito, palpitações, dispneia e lipotimia são sintomas comuns. Em certas situações, é preciso
recorrer a medicamentos para abordar sintomas relacionados, como insuficiência cardíaca ou arritmias. Trata-se de uma condição incurável, com alguns
danos irreversíveis, podendo requerer intervenções de reparo ou substituição.
Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico associado à cardiopatia reumática crônica na região Norte de 2018 a 2022.
Métodos: Estudo descritivo, transversal, de série temporal, realizado a partir de dados secundários disponíveis no Departamento de Informática do Sistema
Único de Saúde (DATASUS), aba morbidade hospitalar do SUS por local de internação. Foram obtidas informações acerca das seguintes variáveis sobre a
Cardiopatia Reumática Crônica: Unidade da Federação (UF), ano de processamento, sexo, faixa etária e raça/cor, de 2018 a 2022.
Resultados: Foram identificados 1.709 casos de internação por cardiopatia reumática crônica no período analisado na região Norte do Brasil. Quanto ao
número de casos por UF, Roraima apresentou apenas 7 notificações, enquanto o Pará notificou 667 casos. Em 2018 foram notificados 391 casos, maior
número no período, ao passo que 2020 apresentou queda para 300 casos, os quais voltaram a aumentar, chegando a 374 em 2022. Quanto ao sexo, a maior
prevalência foi no sexo feminino, com 878 internações, contra 831 no sexo masculino. A faixa etária predominante foi de 50 a 59 anos. Em pessoas pardas,
as internações somaram 1.121, número significativo em comparação às outras raças, com 101 casos em pessoas brancas, 42 casos em pessoas pretas, 19
casos em pessoas amarelas e 4 casos em pessoas indígenas. 422 casos não apresentaram informações quanto à raça/cor. A doença reumática cardíaca (DRC)
é uma doença da pobreza que está relacionada com a falta de saneamento básico, como outros determinantes da má saúde, logo, a maior frequência desse
agravo no Pará quando comparado a outras UF pode ser indicativo de baixa qualidade de saneamento no estado. Quanto à variável sexo, não há
predominância significativa de um em relação ao outro nesse período. Apesar dos baixos números de casos em crianças e jovens, a febre reumática é uma
complicação majoritariamente presente na faixa etária de cinco e quinze anos. Logo, a fase crônica, com agravos da DRC, se dá na idade adulta. Segundo o
IBGE, de 2012 a 2016, na região Norte, 72,3% da população se declarou parda. Portanto, a maior frequência de DRC em pessoas pardas na região seria
justificada pela sua superioridade numérica.
Conclusão: A DRC foi mais frequente, no Norte, nos estados com menor saneamento básico, como o Pará, com pico de casos em 2018. Os grupos mais
afetados foram pessoas de 50 a 59 anos e pessoas pardas. Logo, políticas públicas podem ser aplicadas mais especificamente ao grupo mais afetado.
PALAVRAS-CHAVE: perfil epidemiológico; cardiopatia reumática; febre reumática.

ABSTRACT

Basis: Chronic rheumatic heart disease is a consequence of Rheumatic Fever (RF), a disease caused by poorly treated streptococcal pharyngotonsillitis. RF is
a complication of this pharyngotonsillitis, which leads to inflammation of blood vessels, joints and heart. Rheumatic heart disease causes production of
autoantibodies against heart valves and/or the myocardium. Excessive fatigue, chest pain, palpitations, dyspnea and lipothymia are common symptoms. In
certain situations, medication is needed to treat related symptoms such as heart failure or arrhythmias. It is an incurable condition, with irreversible damage
that may require repair or replacement interventions.
Objective: To describe the epidemiological profile associated with chronic rheumatic heart disease in the Northern region from 2018 to 2022.
Methods: This is a descriptive, cross-sectional, time-series study based on secondary data available from Department of Information Technology of the
Unified Health System (DATASUS), on SUS hospital morbidity by place of hospitalization. Information was obtained on the following variables about Chronic
Rheumatic Heart Disease: Federation Unit (UF), year of processing, gender, age group and race/color, from 2018 to 2022.
Results: 1,709 cases of hospitalization for chronic rheumatic heart disease were identified in the period analyzed in the northern region of Brazil. In terms of
the number of cases per state, Roraima reported only 7 cases, while Pará reported 667 cases. In 2018, 391 cases were reported, the highest number in the
period, while 2020 saw a drop to 300 cases, which increased again, reaching 374 in 2022. As for gender, the highest prevalence was among females, with
878 hospitalizations, compared to 831 among males. The predominant age group was 50 to 59 years. Among brown people, there were 1,121 hospitalizations,
a significant number compared to other races, with 101 cases among white people, 42 among black people, 19 among yellow people and 4 among indigenous
people. 422 cases did not provide information on race/color. Rheumatic heart disease (RHD) is a disease of poverty that is related to the lack of basic
sanitation, as well as other determinants of poor health. Therefore, the higher frequency of this disease in Pará when compared to other states may be
indicative of the low quality of sanitation in the state. As for the gender variable, there was no significant predominance of one over the other in this period.
Despite the low number of cases in children and young people, rheumatic fever is a complication mostly present in the five to fifteen age group. Therefore,
the chronic phase, with RHD complications, occurs in adulthood. According to the IBGE, between 2012 and 2016, 72.3% of the population in the North
declared themselves to be brown. Therefore, the higher frequency of RHD in brown people in the region would be justified by their numerical superiority.
Conclusion: RHD was more frequent in states with poorer basic sanitation, such as Pará, with a peak in cases in 2018. The groups most affected were people
aged 50 to 59 and brown people. Therefore, public policies can be applied more specifically to the most affected group.
KEYWORDS: epidemiological profile; rheumatic heart disease; rheumatic fever.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Luís Arthur Moreira Ferreira, Universidade do Estado do Pará, Endereço Tv. Perebebuí, 2623 – CEP – 66087662 Cidade: Belém – Estado: Pará. Telefone: (91)
3131-1704. Email: luisarthurmoreira@gmail.com.

180
 PERFIL DE INTERNAÇÕES POR DISSECÇÃO DE AORTA TÓRACO-ABDOMINAL
NO NORTE DO BRASIL DE 2013 A 2022
PROFILE OF ADMISSIONS FOR DISSECTION OF THE THORACO-ABDOMINAL AORTA IN NORTHERN BRAZIL FROM 2013
TO 2022
Amanda de Queiroz Andrade¹, Alef Henrique do Espírito Santo Lima¹, André Luís dos Santos Magalhães Filho¹,
Karolina do Espírito Santo Pingarilho¹
RESUMO

Fundamento: A dissecção da aorta se caracteriza pela entrada de sangue por rotura da túnica íntima da aorta, com a formação de uma falsa luz (lúmen) na
extensão aórtica. Essa dissecção pode ocorrer em qualquer local ao longo da artéria aorta e acometer, em sentido proximal ou distal, outras estruturas, como
a valva aórtica por exemplo. É válido destacar que a hipertensão arterial e doenças que incidem sobre o tecido conjuntivo, tal qual a síndrome de Marfan,
são fatores de risco para a patologia. Nesse sentido, é imprescindível uma maior disseminação de informações sobre essa doença grave e preocupante.
Objetivos: Traçar o perfil de internações por dissecção de aorta na região Norte do Brasil com recorte temporal de 2013 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, com abordagem quantitativa. Os dados foram extraídos a partir do Departamento de Informática
do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS), através da consulta na seção Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Foi
incluído o procedimento com o código “0406010137”, correspondendo à correção de aneurisma por dissecção de aorta tóraco-abdominal, realizado no
período de janeiro de 2013 a dezembro de 2022. As variáveis consideradas foram “Internações”, “Média Permanência”, “Região”, “Unidade da Federação”,
“Ano de Atendimento” e “Óbitos”. Os cálculos e a análise foram realizados por meio de estatística descritiva com proporções simples e médias aritméticas.
Resultados: Foram registradas 2.644 internações por dissecção de aorta tóraco-abdominal no Brasil, com destaque para o Norte como região de menor
registro (85), ocupando 3,21% das internações. Dentro da região Norte, os Estados do Pará e do Amazonas representaram 56,4% de todas as hospitalizações.
Em relação às internações por ano de atendimento, entre os anos de 2019 e 2020 ocorreu uma redução percentual de 54,54%, com aumento de 340% de
2020 para 2022. No que tange à média de permanência hospitalar, foi registrada uma média total de 12,9 dias na região Norte, na qual a menor ocorreu em
2022, com 7,9 dias. Ademais, o Estado de Tocantins apresentou a menor média (10,3 dias) entre as Unidades da Federação da região Norte. Durante o período
analisado, foi registrado um total de 23 óbitos intra-hospitalares, representando uma taxa de mortalidade de 27,05%.
Conclusão: Sendo assim, deve-se pontuar que a taxa de internações na região Norte é baixa quando comparado a outras regiões. Durante esse período, foi
observado uma queda entre 2019 e 2020, seguido de aumento significativo no número de internações entre 2020 e 2022, o que pode indicar a necessidade
de maior atenção e investimento em medidas preventivas e tratamento. O período de dias de internação está relacionado à complexidade do procedimento
e ao manejo hospitalar. Nesse sentido, a análise do perfil de internações por dissecção de aorta tóraco-abdominal faz-se necessário para conhecimento do
serviço de gestão em saúde e um aprofundamento no que tange a correlação entre incidência e número de óbitos em cada região federativa da região norte.

PALAVRAS-CHAVE: Dissecção de Aorta; Internações; Norte.

ABSTRACT

Fundamentals: Aortic dissection is characterized by the entry of blood through a rupture of the inner layer of the aorta, leading to the formation of a false
lumen in the aortic extension. This dissection can occur at any location along the aortic artery and affect other structures, such as the aortic valve, for
example, in a proximal or distal direction. It is worth noting that arterial hypertension and connective tissue disorders, such as Marfan syndrome, are risk
factors for this pathology. Therefore, it is essential to spread more information about this serious and concerning disease.
Objectives: To outline the profile of hospitalizations for aortic dissection in the Northern region of Brazil, from 2013 to 2022.
Methods: This is a retrospective cross-sectional study with a quantitative approach. Data were extracted from the Department of Informatics of the Brazilian
Unified Health System (DATASUS), through consultation of the Hospital Information System section of the Unified Health System (SIH/SUS). The procedure
with the code "0406010137," corresponding to the correction of thoracoabdominal aortic dissection aneurysm, performed from January 2013 to December
2022, was included. The considered variables were "Hospitalizations," "Average Length of Stay," "Region," "Federation Unit," "Year of Service," and "Deaths."
Calculations and analysis were performed using descriptive statistics with simple proportions and arithmetic means.
Results: There were 2,644 hospitalizations for thoracoabdominal aortic dissection in Brazil, with the Northern region having the lowest number of
registrations (85), accounting for 3.21% of hospitalizations. Within the Northern region, the states of Pará and Amazonas accounted for 56.4% of all
hospitalizations. Regarding the hospitalizations by year of service, there was a 54.54% percentage reduction between 2019 and 2020, with a 340% increase
from 2020 to 2022. In terms of average length of hospital stay, a total average of 12.9 days was registered in the Northern region, with the lowest occurring
in 2022, at 7.9 days. Additionally, the state of Tocantins had the lowest average (10.3 days) among the Federation Units in the Northern region. During the
analyzed period, a total of 23 in-hospital deaths were recorded, representing a mortality rate of 27.05%.
Conclusion: Therefore, it should be noted that the hospitalization rate in the Northern region is low compared to other regions. During this period, a decrease
was observed between 2019 and 2020, followed by a significant increase in hospitalizations between 2020 and 2022, which may indicate the need for greater
attention and investment in preventive measures and treatment. The length of hospital stay is related to the complexity of the procedure and hospital
management. In this sense, the analysis of the profile of hospitalizations for thoracoabdominal aortic dissection is necessary to understand the health
management service and to further investigate the correlation between incidence and the number of deaths in each federative unit in the Northern region.

KEYWORDS: Aortic Dissection; Hospitalization; North.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

181
 PERFIL DE ÓBITOS POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO ESTADO DO PARÁ
ENTRE 2018 E 2023
DEATH PROFILE DUE TO HEARTFAILURE IN THE STATE OFPARÁ BETWEEN 2018 AND 2023
Gabriel do Nascimento Oliveira¹, Alice Jacomini Barcos¹, Camila Namie Seki Garzon¹, Ana Lucy Peixoto Rabelo¹,
Álvaro Ferreira Tavares Neto¹, Caroline Hipólito Pires¹
RESUMO

Fundamentos: A Insuficiência Cardíaca (IC) é um distúrbio em que o coração não consegue atender às demandas do corpo, ocasionando redução do fluxo
sanguíneo, refluxo de sangue nas veias e pulmões. No Brasil, a incidência de IC é de cerca de 240.000 casos novos por ano e, somado a isso, observa-se que
a mortalidade em território nacional é significativamente mais elevada do que em comparação a países desenvolvidos. Nesse sentido, é imprescindível
delimitar a parcela da população que é mais acometida por essa enfermidade.
Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos óbitos por insuficiência cardíaca no estado do Pará no período de 2018 a 2023.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico quantitativo, descritivo e transversal. Os dados foram obtidos, a partir da consulta à base de dados do
Departamento de Informática do SUS (DATASUS), nas informações sobre o número de óbitos por insuficiência cardíaca CID-150 no Sistema de informações
hospitalares (SIH/SUS) entre os períodos agosto de 2018 e agosto de 2023, considerando a diferença quantitativa entre os sexos, faixa etária e etnia/cor no
estado do Pará.
Resultados: Dentro do período considerado foram registrados 2.425 óbitos por insuficiência cardíaca, sendo 1.049 casos referentes ao sexo feminino
(43.25%) e 1.376 casos ao sexo masculino (56.74%), sendo que a faixa etária mais acometida foram as de 70 a 79 e 80 a mais, com, respectivamente, 681 e
648 óbitos. A faixa etária menor que um ano (72 óbitos), apresenta maiores números totais que as demais faixas, sendo superado a partir da faixa etária 40
a 49 anos (143 óbitos). A população masculina apresenta uma maior frequência de óbitos em relação ao sexo feminino, sendo superada apenas nas faixas
etárias menor que um ano, 1 a 4 anos e 15 a 19 anos, e nas etnias preta e indígena. A etnia mais acometida foi a parda com 1.505 óbitos (62,06%), seguido
da não identificada, com 718 óbitos (29.6%) e branca, com 94 óbitos (3.87%).
Conclusão: A partir dos resultados, é possível constatar que a população masculina apresenta maior prevalência na maior parte das faixas etárias e etnias,
o que pode significar uma deficiência no monitoramento da doença, baixa busca da população masculina aos serviços de saúde, bem como déficits em
medidas profiláticas. Além disso, o relativo alto número de óbitos da população menor que um ano sugere uma necessidade de melhor preparo tanto da
equipe de saúde pós-natal. Dessa forma, há necessidade do diagnóstico precoce, com incentivo à busca clínica para a população, visando a contenção
patológica e a preservação da vida.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardíaca, Mortalidade, Epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Heart Failure (HF) is a disorder in which the heart is unable to meet the body's demands, resulting in reduced blood flow and backflow of blood into
the veins and lungs. In Brazil, the incidence of HF is approximately 240,000 new cases per year, and, in addition to this, it is observed that mortality nationwide
is significantly higher compared to developed countries. In this context, it is essential to delineate the portion of the population most affected by this
condition.
Objective: The objective is to describe the epidemiological profile of deaths due to heart failure in the state of Pará from 2018 to 2023.
Methods: This is a quantitative, descriptive, and cross-sectional epidemiological study. The data were obtained from the Departamento de Informática do
SUS(DATASUS), specifically information on the number of deaths due to heart failure (ICD-150) in the Sistema de Informações Hospitalares (SlH/SUS) between
August 2018 and August 2023. The study considered quantitative differences between genders, age groups, and ethnicity/race in the state of Pará.
Results: Within the considered period, there were 2,425 deaths due to heart failure, with 1,049 cases in females (43.25%) and 1,376 cases in males (56.74%).
The age groups most affected were 70 to 79 and 80 and over, with 681 and 648 deaths, respectively. The age group less than one year (72 deaths) had higher
total numbers than other age groups, surpassing them from the 40 to 49 age group (143 deaths). The male population showed a higher frequency of deaths
compared to females, except in age groups less than one year, 1 to 4 years, and 15 to 19 years, as well as in the Black and Indigenous ethnicities. The most
affected ethnicity was "parda" (mixed race) with 1,505 deaths (62.06%), followed by "nonidentified" with 718 deaths (29.6%) and "branca" (white) with 94
deaths (3.87%).
Conclusion: The results indicate that the male population has a higher prevalence in most age groups and ethnicities, suggesting a deficiency in disease
monitoring, low utilization of health services by the male population, and deficits in preventive measures. Additionally, the relatively high number of deaths
in the population under one year suggests a need for better preparation in postnatal health care teams. Therefore, there is a need for early diagnosis,
encouraging clinical seeking behavior among the population, aiming at pathological containment, and life preservation.

KEYWORDS: Heart Failure, Mortality, Epidemiology.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Gabriel do Nascimento Oliveira, UEPA, Travessa WE-35 — 67133010 — Ananindeua — Pará. Telefone: (91) 9980652587. E-mail: gno.oliveira0403@gmail.com
182
 PERFIL DO ATENDIMENTO EMERGENCIAL DE TAQUIARRITMIAS CARDÍACAS
NO SERVIÇO DE EMERGÊNCIA CARDIOLÓGICA (SERC) NO ANO 2021

PROFILE OF EMERGENCY CARE FOR CARDIAC TACHYARRHYTHMIAS IN THE CARDIOLOGICALEMERGENCY

SERVICE (SERC) IN THE YEAR 2021
Fábio Kadratz Klemz1,2, Murilo Silva Costa1
RESUMO

Fundamento: Arritmias cardíacas são distúrbios na frequência cardíaca produzidas por anormalidades na produção e/ou na condução do impulso elétrico.
Quando o paciente apresenta ritmo não sinusal com frequência superior a 100 batimentos por minuto, são denominadas taquiarritmias. O conhecimento
da prevalência das arritmias nas salas de emergência é importante não só para a elaboração de protocolos de atendimento, mas também para programas
de educação médicacontinuada e intervenções terapêuticas específicas, baseadas em protocolos.
Objetivo: O objetivo foi buscar de forma retrospectiva a prevalência e perfil epidemiológico dos paciente atendidos devido taquiarritmias e qual manejo
terapêutico adotado na urgência.
Método: Foi feito a análise de 181 atendimentos, quecorresponderam aos critérios de inclusão de um total de 7.574 prontuários avaliados. Estudo
realizado na Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV) no setor Serviço de Emergência Cardiológica (SERC), com base nos atendimentos feitos
no período de janeiro de 2021 a dezembro de 2021. As informações foram coletadas utilizando um protocolo próprio obedecendo os criterios de inclusão.
Resultados: Dos 181 atendimentos analisados no estudo, a idade média foi de 57 anos. Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV) foi o ritmo mais
frequente em um total de 70 pacientes (38,67%), 178 (98,34%) pacientes foram classificados como estáveis e 3 (1,66%) instáveis. Pacientes com fibrilação
atrial, 69,35%, foi optado por medicações para controle de frequência cardíaca. Cardioversão elétrica foi adotada em 01 paciente.
Conclusão: As taquiarritmias são emergências médicas, sendo de fundamental importância a condução adequada de modo a evitar a deterioração
hemodinâmica e o desfecho adverso. Nesse trabalho foi possível caracterizar o perfil do público atendido no SERC com tal patologia e de que forma está
sendoconduzido os atendimentos desse perfil de pacientes.

PALAVRAS-CHAVE: Taquicardia, Taquicardia Paroxística, Fibrilação Atrial, Taquicardia Sinusal.

ABSTRACT

Background: Cardiac arrhythmias are heart rate disturbances caused by abnormalities in the production and/or conduction of electrical impulses. When
the patient presents a non-sinus rhythm with a frequency greater than 100 beats per minute, they are called tachyarrhythmias. Knowledge of the
prevalence of arrhythmias in emergency rooms is important not only for the development of care protocols, but also for continuing medical education
programs and specific therapeutic interventions, based on protocols.
Objective: The objective was to retrospectively seek the prevalence and epidemiological profile of patients treated for tachyarrhythmias and which
therapeutic management adopted in the emergency department.
Method: 181 consultations were analyzed, which met the inclusion criteria of a total of 7,574 medical records evaluated. Carried out at the Fundação
Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV) in the Cardiological Emergency Service (SERC) sector, based on care provided from January 2021 to December
2021. The information was collected using a specific protocol following the inclusion criteria.
Results: Of the 181 cases analyzed in the study, the average age was 57 years. Paroxysmal supraventricular tachycardia (TPSV) was the most common
rhythm in a total of 70 patients (38.67%), 178 (98.34%) patients were classified as stable and 3 (1.66%) were unstable. Patients with atrial fibrillation,
69.35%, opted for medications to control heart rate. Electrical cardioversion was adopted in 01 pati
Conclusion: Tachyarrhythmias are medical emergencies, and appropriate management is of fundamental importance in order to avoid hemodynamic
deterioration and adverse outcomes. In this work, it was possible to characterize the profile of the public treated at SERC with this pathology and how
care for this patient profile is being conducted.

KEYWORDS: Tachycardia, Paroxysmal Tachycardia, Atrial Fibrillation, Sinus Tachycardia

1 Serviço de Emergência Cardiológica, Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Belém, Pa-Brasil1
2 Serviço de Arritmologia e Eletrofisiologia, Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Belém, Pa-Brasil2
Correspondência: Murilo Silva da Costa, Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Tv. Alferes Costa, S/N – 66083-106 - Belém - Pa. Telefone: (91) 99143-4583 – Email:
muriloatm13@hotmail.com

183
 PERFIL DO TRATAMENTO DA SÍNDROME CORONARIANA AGUDA NO PARÁ
EM UMA DÉCADA
TREATMENT PROFILE OF ACUTE CORONARY SYNDROME IN PARÁ IN ONE DECADE

Antônia Evelyn Albuquerque Costa¹, Cássio Kenzo Câmara Yamada¹, Gabriel Dias Corrêa¹, Willian Hideo Miashiro
Yamada¹, Roberto Chaves Castro2

RESUMO

Fundamento: A aterosclerose é uma inflamação crônica que pode ser interrompida por episódios agudos, os quais podem intensificar a resposta inflamatória
progressivamente através do sistema imune inato e adaptativo, ocasionando em ativação de plaquetas e consequente formação de trombos. Esse evento
pode causar a obstrução de ramos das artérias coronárias, o que caracteriza a Síndrome Coronariana Aguda (SCA), a qual é representada pelo aparecimento
de manifestações clínicas e laboratoriais que indicam lesão por isquemia do miocárdio. Essa condição possui uma elevada taxa de letalidade. Logo, é sempre
considerada uma emergência médica, sendo necessário o tratamento imediato.
Objetivo: Caracterizar o perfil dos tratamentos de Síndrome Coronariana Aguda (SCA) realizados de agosto de 2013 a agosto de 2023, no estado do Pará.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, retrospectivo, quantitativo e que foi realizado a partir de dados secundários, coletados no
Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), por meio do tabulador
TABNET. As variáveis foram: ano de atendimento, município, estabelecimento, caráter de atendimento, regime, média de dias de permanência hospitalar,
número de óbitos e taxa de mortalidade.
Resultados: No período de 2013 a 2023, foram registradas, no Pará, 4.951 internações por SCA, predominando em Belém, com 2.015 (40,7%). O ano em que
mais houve atendimento foi em 2022, com 564 (11,4%). A maioria dos casos foi tratada no Hospital de Clínicas Gaspar Viana (38,3%). 92,6% foram
procedimentos de urgência. A média de permanência em internação foi de 06 dias. Ao longo da década foram registrados 143 óbitos, a maior parte em Belém
(55 mortes), embora a capital tenha apresentando uma das menores taxas de mortalidade (2,73%). A taxa de mortalidade em todo o estado foi de 2,89%,
sendo Oriximiná e Soure as cidades que apresentaram o coeficiente mais elevado (16,67% em ambas).
Conclusão: Portanto, o estudo aponta para a significativa incidência da SCA no estado do Pará, especialmente no ano de 2022, e a demanda de intervenções
médicas urgentes em grande parte dos pacientes. Belém se destaca como o epicentro dessa enfermidade, com uma taxa de mortalidade aparentemente
mais controlada. Entretanto, as taxas de óbito substancialmente elevadas em Oriximiná e Soure requerem atenção. Neste contexto, ressalta-se a necessidade
de implementar estratégias preventivas, assegurar tratamento imediato e desenvolver abordagens de saúde pública específicas, com o objetivo de atenuar
o impacto da aterosclerose e de suas complicações agudas, em busca da redução da taxa de mortalidade e da promoção da qualidade de vida no estado do
Pará.

PALAVRAS-CHAVE: Síndrome Coronariana Aguda; Tratamento; Pará.

ABSTRACT

Basis: Atherosclerosis is a chronic inflammation that can be interrupted by acute episodes, which can progressively intensify the inflammatory response
through the innate and adaptive immune system, leading to platelet activation and consequent thrombus formation. This event can cause the obstruction of
coronary artery branches, which characterizes Acute Coronary Syndrome (ACS), which is represented by the appearance of clinical and laboratory
manifestations that indicate myocardial ischemic injury. This condition has a high lethality rate. Therefore, it is always considered a medical emergency and
immediate treatment is required.
Objective: Characterize the profile of Acute Coronary Syndrome (ACS) treatments carried out from August 2013 to August 2023, in the state of Pará.
Methods: This is an epidemiological, descriptive, retrospective, quantitative study carried out based on secondary data, collected in the SUS Hospital
Information System (SIH/SUS), from the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS), through of the TABNET tabulator. The
variables were: year of hospitalization, municipality, establishment, type of service, regime, average days of hospital stay, number of deaths and mortality
rate.
Results: In the period from 2013 to 2023, 4.951 hospitalizations due to SCA were recorded in Pará, predominantly in Belém, with 2,015 (40,7%). The year in
which there were the most services was in 2022, with 564 (11,4%). The majority of cases were treated at Hospital de Clínicas Gaspar Viana (38,3%). 92.6%
were urgent procedures. The average hospital stay was 6 days. Throughout the decade, 143 deaths were recorded, most of them in Belém (55 deaths),
although the capital had one of the lowest mortality rates (2,73%). The mortality rate across the state was 2,89%, with Oriximiná and Soure being the cities
with the highest coefficient (16,67% in both).
Conclusion: Therefore, the study points to the significant incidence of ACS in the state of Pará, especially in 2022, and the demand for urgent medical
interventions in a large portion of patients. Belém stands out as the epicenter of this ailment, with a seemingly more controlled mortality rate. However, the
substantially elevated mortality rates in Oriximiná and Soure require attention. This context emphasizes the need to implement preventive strategies, ensure
immediate treatment, and develop specific public health approaches, with the aim of mitigating the impact of atherosclerosis and its acute complications, in
pursuit of reducing the mortality rate and promoting the quality of life in the state of Pará.

KEYWORDS: Acute Coronary Syndrome; Treatment; Pará.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA)

2 Docente da Universidade do Estado do Pará (UEPA)
Correspondência: Antônia Evelyn Albuquerque Costa, UEPA, Rua Bandeirante – 66087070 – Belém – Pará. (91) 984693707. antoniaevelyn9@hotmail.com
184
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA DOENÇA DE CHAGAS AGUDA, NO ESTADO DO
PARÁ, COMO FATOR DE RISCO PARA DOENÇAS CARDÍACAS, NOS ANOS DE
2017 À 2021
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ACUTE CHAGAS DESEASE, IN THE STATE OF PARÁ, AS A RISK FACTOR FOR HEART
DISEASES, IN THE YEARS OF 2017 TO 2021

Natasha Tavares dos Santos Rodrigues¹, Amanda de Amorim Magalhães², Eva Beatriz Souza Vieira³, Karla Dias
Kawaguchi4, Layse Loiola Souza5

RESUMO

Fundamento: A doença de Chagas (DC) é uma doença parasitária causada pelo Trypanosoma cruzi, e tem como vetor o triatomíneos hematófagos, conhecido
popularmente como “barbeiro”. Essa enfermidade apresenta-se clinicamente em duas fases: a aguda, comumente sendo assintomática ou com sintomas de
febre, mal estar, falta de apetite e edema, e a crônica, que pode levar a complicações cardíacas, como cardiomegalia e insuficiência cardíaca, secundária à
doença. Outra complicação que se faz muito presente nos casos de DC é a miocardite crônica, em que o parasita infecta o músculo cardíaco levando a
inflamação crônica, fibrose e disfunções cardíacas, essas consequências também podem desencadear tromboembolismo e, em casos mais graves, morte
súbita. Dessa forma, a Doença de Chagas em sua fase aguda, representa o fator de risco principal para o comprometimento cardíaco posterior, haja vista que,
se não tratado de forma adequada, poderá corroborar até a progressão da doença.
Objetivo: Descrever os dados epidemiológicos referentes aos casos de Doença de Chagas de Fase Aguda, como fator de risco para a progressão, até a fase
crônica, em relação as variáveis como sexo, faixa etária, raça/cor, ano de maior prevalência, modo de infecção e região de notificação.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, utilizando dados disponíveis na base de dados do Sistema Único de Saúde (DATASUS), através do TABNET.
Coletaram-se dados relacionados à morbidade de Pacientes portadores de Doenças de Chagas (CID10 B57) no período de 2017 à 2021, classificando-os
quanto ao gênero, faixa etária e municípios mais prevalentes, sujeitos a alterações.
Resultados: No período analisado, de 2017 à 2021, foram encontrados 1.239 notificações de Doença de Chagas Aguda no Estado do Pará, com destaque para
os anos de 2017, com 295 casos (23,8%), 2018, com 283 casos (22,84%) e 2019, com 252 casos (20,33%). Já em relação aos municípios, os maiores números
de casos ocorreram em Ananindeua, com 241 casos (19,45%), Abaetetuba com 155 casos (12,51%) e Breves com 145 (11,70%). Além disso, em relação à
faixa etária, foram encontrados: 427 casos (34,46%) entre 20 à 39 anos, 306 casos (24,69%), entre 40 à 59 anos, e 120 casos (9,6%), entre 10 à 14 anos.
Ademais, a raça mais acometida foi a parda, com 1.062 casos, representando 85,71%. À respeito do sexo, o masculino foi o mais acometido, com 669 casos,
que representaram 54% do total. Por fim, obteve-se maior índice por infecção oral, com 1.086 casos (87,65%).
Conclusão: Foi evidenciado o perfil epidemiológico dos pacientes com Doença de Chagas Aguda, com predominância de casos do período de 2017 à 2019,
com diminuição nos anos posteriores, porém sem decréscimo significativo. Além disso, a doença ocorre, predominantemente, em indivíduos do sexo
masculino, na faixa etária de 20 a 39 anos, da raça parda, dado que reflete a grande parte da população paraense e consumidores de açaí. Ademais, a região
mais acometida, entre as pesquisadas, foi Ananindeua, possuindo a maior incidência do estado. Por fim, o presente trabalho pontuou informações
importantes na detecção e tratamento de surtos e epidemias, contribuindo para futuras ações de combate e prevenção de posteriores complicações
cardíacas, relacionadas à Doença de Chagas.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas. Perfil epidemiológico. Doença cardiovascular.

ABSTRACT

Basis: Chagas disease (CD) is a parasitic disease caused by Trypanosoma cruzi, her vector is the hematophagous triatomine bug, popularly known as
“barbeiro”. This disease is clinically divided in two phases: acute, commonly being asymptomatic or with symptoms of fever, malaise, lack of appetite and
edema, and one chronic fase, which can lead to cardiac complications, such as cardiomegaly and heart failure, secondary to the disease.
Another complication that is very present in cases of CD are the chronic myocarditis, which the parasite infects the heart muscle leading to chronic
inflammation, fibrosis and cardiac dysfunction. These consequences can also trigger thromboembolism and, in more serious cases, sudden death.
Thus, Chagas Disease in her acute phase represents the main risk factor for subsequent cardiac involvement, given that, if not treated appropriately, this
disease can progress, reaching the most harmful phase of the pathology, the chronic.
Objective: Describe the epidemiological data regarding cases of Chagas disease in the acute phase, as a risk factor for progression to the chronic phase, in
different relations, such as gender, age, race, year of highest prevalence, mode of infection and notification location.
Methods: A descriptive study was carried out using data available in the Unified Health System database (DATASUS) through TABNET. Data related to the
morbidity of patients with Chagas Disease (ICD10 B57) were collected from 2017 to 2021, classifying according to gender, age group and most prevalent
municipalities, subject to change.

1 Estudante de medicina do Centro Universitário do Pará.

Correspondência: Natasha Tavares dos Santos Rodrigues, Centro Universitário do Estado do Pará, Avenida Almirante Barroso, 3775, Bairro Souza, 66613-903– Belém– Pará.
Telefone: (91) 989513747. E-mail: cesupa@cesupa.br

185
Results: In the period analyzed, from 2017 to 2021, there were 1.239 notifications of Chagas Problems in the State of Pará, from the years 2017, with 295
cases (23.8%), 2018, with 283 cases (22.84%) and 2019, with 252 cases (20.33%). In relation of municipalities, the highest number of cases occurred in
Ananindeua, with 241 cases (19.45%), Abaetetuba with 155 cases (12.51%) and Breves with 145 (11.70%). Furthermore, in relation of the age, the following
were found: 427 cases (34.46%) between 20 and 39 years old, 306 cases (24.69%), between 40 and 59 years old, and 120 cases (9.6%), between 10 and 14
years old. Besides that, the affected Corn Breed was the Brown, with 1.062 cases, representing 85.71%. In response to sex, male or female, with 669 cases,
representing 54% of the total. Thus, the highest rate of oral infection was obtained in 1.086 cases (87.65%).
Conclusion: The epidemiological profile of patients with Acute Chagas Disease was highlighted, with a predominance of cases from 2017 to 2019, with a
decrease in subsequent years, but not a significant decrease. Furthermore, the disease occurs predominantly in male individuals, aged between 20 and 39
years, of mixed race, a reflection of the population from Pará and açaí consumers. Furthermore, the most affected region, among those surveyed, was
Ananindeua, having the highest incidence in the state. Finally, this work provided important information on the detection and treatment of outbreaks and
epidemics, contributing to future actions to combat and prevent subsequent cardiac complications related to Chagas
Disease.

KEYWORDS: Chagas Disease. Epidemiological profile. Cardiovascular disease.

186
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA DOENÇA DE CHAGAS EM INDIVÍDUOS COM
MAIS DE 60 ANOS NO ESTADO DO PARÁ
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF CHAGAS DISEASE IN INDIVIDUALS OVER 60 YEARS OF AGE IN THE STATE OF PARÁ
Ana Roberta Fonseca Pompeu¹, Lissa Oliveira Abreu¹, Maria Clara Alves Marques¹, Maryana Lima Ataíde¹, Yasmin
de Jesus Calmon¹, Fernanda Barreiros Covre²
RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas (DC) é uma doença parasitária, que afeta principalmente o coração e as suas funções. É resultante da infecção pelo
protozoário parasito hemoflagelado Trypanosoma cruzi, transmitido pela picada de um inseto. A forma crônica cardíaca da doença é a mais relevante pela
elevada causa de morbimortalidade pelos diversos danos ocorridos no sistema de condução e pela falência cardíaca nos casos graves da Doença de Chagas.
Em 2020 foram registrados 146 casos no Brasil, sendo 129 casos (88,3%) no estado do Pará. Dessa forma, um estudo que contribua para o fornecimento e
debate do perfil epidemiológico da DC em pacientes com mais de 60 anos no Estado do Pará se faz necessário.
Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico da Doença de Chagas em pacientes com mais de 60 anos, no
Estado do Pará, no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2021.
Métodos: Estudo de natureza teórica e quantitativa com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação
(SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). Foi utilizada uma análise estatística e contabilizados os casos, divididos por região, no Estado
do Pará; o número confirmado de casos por ano e a incidência por sexo. As informações obtidas foram filtradas e tabeladas no programa Microsoft Office
Excel e a pesquisa, fundamentada nas plataformas digitais Scielo, Google Acadêmico e Pubmed.
Resultados e discussão: No período analisado verificou-se que as regiões do Xingu, Tapajós e Metropolitana II não possuíram casos notificado para Doença
de Chagas, tal situação deve-se a uma subnotificação, enquanto isso as regiões Tocantis e Metropolitana I possuíram maior quantidade de casos, 39 e 38
casos respectivamente. Além disso, em 2017 a faixa etária predominante foi de 70 a 79 anos (46,4%), em 2018 houve um predomínio de 60 a 64 anos (52,6%),
em 2019 as faixas etárias de 60 a 64 e 65 a 70 anos (40%) ficaram equiparadas, no ano de 2020 houve queda de casos notificados tendo predomínio da faixa
etária de 70 a 79 anos (42,8%), por fim no ano de 2021 os casos notificados voltaram a elevar-se predominando ainda o acometimento da faixa etária de 70
a 79 anos (44,8%), chama atenção uma baixa considerável na notificação no ano 2020, principalmente por conta da COVID-19, doença que atingiu magnitude
continental e mascarou a realidade da doença de Chagas. Por fim, houve predomínio do sexo masculino diante das notificações, em aproximadamente 55%,
em razão das atividades laborais desempenhadas por eles e do tipo de moradia, sendo em muitas vezes em regiões endêmicas para a doença de chagas,
aumentando a exposição ao patógeno.
Conclusão: O estudo observou uma prevalência da Doença de Chagas em homens, na região do Tocantins na faixa etária entre 60 a 64 anos. Pode-se observar
o perfil epidemiológico da Doença de Chagas e a sua distribuição no Pará, portanto, é necessário e indispensável o preenchimento das fichas de notificação
disponibilizadas, evitando a subnotificação e o ocultamento da doença.

PALAVRAS-CHAVE: doença de chagas, idosos, estado do Pará.

ABSTRACT
Basis: Chagas Disease (CD) is a parasitic disease that mainly affects the heart and its functions. It results from infection by the hemoflagellate protozoan
parasite Trypanosoma cruzi, transmitted by the bite of an insect. The chronic cardiac form of the disease is the most relevant due to the high cause of
morbidity and mortality due to the various damage to the conduction system and heart failure in severe cases of Chagas Disease. In 2020, 146 cases were
registered in Brazil, with 129 cases (88.3%) in the state of Pará. Therefore, a study that contributes to the provision and debate of the epidemiological profile
of CD in patients over 60 years of age in the State of Stop if necessary.
Objective: This work aims to evaluate the epidemiological profile of Chagas Disease in patients over 60 years of age, in the State of Pará, from January 2017
to December 2021.
Methods: Study of a theoretical and quantitative nature based on secondary data provided by the Notifiable Diseases Information System (SINAN), of the
SUS IT Department (DATASUS). A statistical analysis was used and the cases were counted, divided by region, in the State of Pará; the confirmed number of
cases per year and the incidence by sex. The information obtained was filtered and tabulated in the Microsoft Office Excel program and the research was
based on the digital platforms Scielo, Google Scholar and Pubmed.
Results: In the period analyzed, it was found that the regions of Xingu, Tapajós and Metropolitana II had no reported cases of Chagas Disease, this situation
is due to underreporting, while the Tocantis and Metropolitana I regions had a greater number of cases, 39 and 38 cases respectively. Furthermore, in 2017
the predominant age group was 70 to 79 years old (46.4%), in 2018 there was a predominance of 60 to 64 years old (52.6%), in 2019 the age groups from 60
to 64 and 65 to 70 years old (40%) were equal, in 2020 there was a drop in reported cases with a predominance of the age group from 70 to 79 years old
(42.8%), finally in 2021 the reported cases rose again with the age group of 70 to 79 years still predominating (44.8%), the considerable drop in notifications
in 2020 draws attention, mainly due to COVID-19, a disease that reached continental magnitude and masked the reality of the disease of Chagas. Finally,
there was a predominance of males in the notifications, at approximately 55%, due to the work activities performed by them and the type of housing, often
in regions endemic for Chagas disease, increasing exposure to the pathogen.
Conclusion: The study observed a prevalence of Chagas Disease in men, in the Tocantins region, aged between 60 and 64 years. The epidemiological profile
of Chagas Disease and its distribution in Pará can be observed, therefore, it is necessary and essential to fill out the notification forms available, avoiding
underreporting and hiding the disease.

KEYWORDS: chagas disease, elderly, state of Pará.

1 Acadêmica de medicina do Centro Universitário do Estado do Pará,

2 Médica Radiologista pelo Hospital Ophir Loyola
Correspondência: Ana Roberta Fonseca Pompeu, Centro Universitário do Estado do Pará, Bairro Souza, número 130 – 66613080 – Belém – Pará. Telefone: (91)992506924. Email:
anaroberta.fp@gmail.com
187
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO ESTADO DO
PARÁ NOS ANOS DE 2021 E 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HEART FAILURE IN THE STATE OF PARÁ IN THE YEARS 2021 AND 2022

Luiza Maria de Souza Brandão¹, Caio Daniel Monteiro Martins¹, Caio Henrique Silva da Silva¹, Gabriel Aranha
Sousa Maués¹, João Victor de Paula Cunha¹, Layse Loiola Sousa¹, Natasha Tavares dos Santos Rodrigues¹

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica maligna caracterizada por sintomas clássicos (como fadiga e dispneia) que podem ser
acompanhados por sinais clínicos (ingurgitamento jugular, fervores pulmonares e edemas periféricos), causados por uma alteração cardíaca estrutural e/ou
funcional, resultando na diminuição do débito cardíaco (DC) e/ou elevação das pressões intracardíacas em repouso ou no esforço, com alta mortalidade nas
formas avançadas e uma das doenças mais limitantes. A insuficiência cardíaca (IC) é extremamente prevalente, sobretudo no sexo masculino durante a
senescência e apresenta impacto considerável na mortalidade, principalmente no sexo feminino na fase mais senil, e qualidade de vida.
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da Insuficiência Cardíaca no estado do Pará nos anos de 2021 e 2022 avaliando a faixa etária e gênero mais afetados.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo utilizando dados disponíveis na base de dados do Sistema Único de Saúde (DATASUS) através do TABNET.
Coletaram-se dados relacionados à morbidade e mortalidade de Pacientes portadores de Insuficiência Cardíaca (CID10 150) no ano de 2021 e dados
preliminares de 2022, sujeitos a alterações.
Resultados: Foi observado um total de 3546 casos de morbidade no ano de 2021, com predominância do sexo masculino na faixa etária de 60 a 69 anos com
515 casos (14,5%). Já no ano de 2022, houve um total de 4802 casos de morbidade, com predominância do sexo masculino na faixa de 70 a 79 anos, com
732 casos (15,2%). O perfil muda quanto à mortalidade. Tendo um total de 790 óbitos no ano de 2021, o sexo predominante é o feminino, com mortalidade
na faixa de 80 anos e mais, em que é possível observar 152 (19,2%) casos de óbitos. No ano de 2022, o sexo continua sendo o feminino liderando os óbitos,
com um total de 4802 óbitos e manutenção da mesma faixa etária, com 165 casos (19,6%).
Conclusão: Portanto, após a análise dos dados supracitados, faz-se necessário refletir acerca da morbidade, maior no sexo masculino, fato que pode ser
explicado, em artigos, pela falta do efeito cardioprotetor causado pelo estrógeno e pela menor procura por hábitos saudáveis e acompanhamento médico,
além da maior adoção do etilismo e do tabagismo, se comparado às mulheres. Ademais, foi possível observar a maior mortalidade, por insuficiência cardíaca,
em mulheres, índice que pode estar relacionado à pós menopausa e, consequentemente, diminuição dos hormônios estrógenos endógenos, no corpo da
mulher, com o passar dos anos.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardíaca. Perfil epidemiológico. Doença cardiovascular.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is a malignant clinical syndrome characterized by classical symptoms (such as fatigue and dyspnea) that can be accompanied by clinical
signs (jugular venous distention, pulmonary crackles, and peripheral edema), caused by structural and/or functional cardiac alteration, resulting in decreased
cardiac output (CO) and/or elevated intracardiac pressures at rest or during exertion, with high mortality rates in advanced forms and being one of the most
debilitating diseases. Heart failure (HF) is extremely prevalent, especially in males during senescence, and has a significant impact on mortality, particularly
in females in the older age group, and quality of life.
Objective: To analyze the epidemiological profile of heart failure in the state of Pará in the years 2021 and 2022, evaluating the most affected age group and
gender.
Methods: A descriptive study was conducted using data available in the Unified Health System database (DATASUS) through TABNET. Data related to
morbidity and mortality of patients with heart failure (ICD-10 150) in the year 2021 and preliminary data from 2022, subject to changes, were collected.
Results: A total of 3,546 cases of morbidity were observed in the year 2021, with a predominance of males in the age group of 60 to 69 years with 515 cases
(14.5%). In the year 2022, there were a total of 4,802 cases of morbidity, with a predominance of males in the age group of 70 to 79 years, with 732 cases
(15.2%). The profile changes concerning mortality. In the year 2021, there were a total of 790 deaths, with females predominating, and mortality in the age
group of 80 years and above, where 152 cases (19.2%) of deaths were observed. In 2022, females continued to lead in deaths, with a total of 4,802 deaths
and the same age group, with 165 cases (19.6%).
Conclusion:Therefore, after analyzing the aforementioned data, it is necessary to reflect on morbidity, which is higher in males, a fact that can be explained
in studies by the lack of cardioprotective effects caused by estrogen and lower adherence to healthy habits and medical follow-up, in addition to higher rates
of alcohol consumption and smoking when compared to females. Moreover, it was possible to observe higher mortality due to heart failure in women, an
index that may be related to post-menopause and consequently, a decrease in endogenous estrogen hormones in the woman's body over the years.

KEYWORDS: Heart failure. Epidemiological profile. Cardiovascular disease.

1 Estudante de medicina do Centro Universitário do Pará;

Correspondência: Luiza Brandão, Centro Universitário do Estado do Pará, Avenida Almirante Barroso, 3775, Bairro Souza – 66613-903 – Belém – Pará. Telefone: (91)3205-9000.
Email: cesupa@cesupa.br

188
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA MORTALIDADE POR INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO NO ESTADO DO PARÁ ENTRE OS ANOS DE 2018 E 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF MORTALITY FROM ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE STATE OF PARÁ
BETWEEN 2018 AND 2022

Camila Namie Seki Garzon¹, Ana Lucy Peixoto Rabelo¹, Álvaro Ferreira Tavares Neto¹, Caroline Hipólito Pires¹,
Gabriel do Nascimento Oliveira¹, Alice Jacomini Barcos¹

RESUMO

Fundamentos: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma doença decorrente da necrose do músculo cardíaco como consequência de uma isquemia
miocárdica, com altas taxas de incidência e de mortalidade no mundo. No Brasil, estima-se que ocorram cerca de 300 mil a 400 mil casos anuais, com um
óbito a cada 5 a 7 casos, sendo a maior causa de morte no país. Já no Pará, o IAM ocupa a terceira maior causa de mortes por doenças do aparelho circulatório,
com 25.654 óbitos entre os anos de 2012 e 2021. Dessa forma, é importante realizar uma análise epidemiológica da doença, a fim de melhorar os programas
de rastreamento e prevenção no estado.
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da mortalidade por Infarto Agudo do Miocárdio no estado do Pará entre os anos de 2018 e 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter retrospectivo, transversal e quantitativo, com dados extraídos do Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIH/SUS) acerca da taxa de mortalidade (óbitos/100.000 habitantes) por Infarto Agudo do Miocárdio no Pará entre janeiro de 2018 a
dezembro de 2022, disponíveis no DATASUS. As variáveis analisadas foram: ano de processamento, sexo, faixa etária e raça/cor. Por se tratar de dados
secundários, não foi necessária a submissão do trabalho ao Comitê de Ética em Pesquisa.
Resultados: Entre o período analisado, foi observado maior e menor taxa de mortalidade nos anos de 2019 (n: 11,88) e 2021 (n: 8,81), respectivamente,
sendo válido ainda ressaltar que entre 2021 e 2022 (n: 8,81) houve crescimento de 15,6%. Em relação ao sexo, o IAM foi mais prevalente no sexo feminino,
correspondendo a 56,6% da amostra (n: 12,10) em comparação ao sexo masculino, com 43,3% (n: 9,27). Quanto a análise da faixa etária, observou-se
maiores índices entre crianças de 5 a 9 anos (n: 25), com destaque também para os elevados números na população idosa, entre a faixa etária de 60 a 69
anos (n: 9,72), 70 a 79 anos (14,08) e 80 anos e mais (n: 21,28). No que tange à raça/cor, a mortalidade mais relevante foi na população amarela (n: 11,11),
seguida pela parda (n: 10,73), branca (n: 10,59), indígena (n: 10,00) e preta (n: 9,46).
Conclusão: Dessa forma, os maiores indicadores de mortalidade por IAM no Pará foram entre os indivíduos do sexo feminino, entre 5 a 9 anos e da raça
amarela, com crescimento entre os anos de 2021 e 2022, demonstrando as condições de vida e singularidades encontradas no território. Assim, sugere-se
que estes dados sejam considerados para elaboração de ações de saúde, visando o adequado manejo de populações mais vulneráveis.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto agudo do miocárdio, IAM, Mortalidade, Epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Acute Myocardial Infarction (AMI) is a disease resulting from heart necrosis as a consequence of myocardial muscular ischemia, with high incidence
and mortality rates worldwide. In Brazil, it is estimated that there are around 300,000 to 400,000 cases annually, with one death for every 5 to 7 cases,
making it the biggest cause of death in the country. In Pará, AMI ranks as the third leading cause of deaths from diseases in the circulatory system, with
25,654 deaths between 2012 and 2021. Therefore, it is important to carry out an epidemiological analysis of the disease in order to improve screening
programs and prevention in the state.
Objective: To analyze the epidemiological profile of mortality from Acute Myocardial Infarction in the state of Pará between 2018 and 2022.
Methods: This is a retrospective, cross-sectional and quantitative epidemiological study, with data extracted from the SUS Hospital Information System
(SIH/SUS) on the mortality rate (deaths/100,000 inhabitants) due to Acute Myocardial Infarction in Pará between January 2018 and December 2022, available
on DATASUS. The variations found were: year of processing, sex, age group and race/color. As these were secondary data, it was not necessary to submit the
work to the Research Ethics Committee.
Results: Between the period analyzed, higher and lower mortality rates were distributed in the years 2019 (n: 11.88) and 2021 (n: 8.81), respectively. It is
also worth noting that between 2021 and 2022 (n: 8.81) there was growth of 15.6%. Regarding gender, AMI was more prevalent in females, corresponding
to 56.6% of the sample (n: 12.10) compared to males, with 43.3% (n: 9.27). About the analysis of the age group, we analyzed the highest rates among children
aged 5 to 9 years (n: 25), with emphasis also on the high numbers in the elderly population, between the age group of 60 to 69 years (n: 9, 72), 70 to 79
years old (14.08) and 80 years old and over (n: 21.28). Concerning race/color, the most relevant mortality was in the Asian population (n: 11.11), followed
by brown (n: 10.73), white (n: 10.59), indigenous (n: 10, 00) and black (n: 9.46).
Conclusion: Thus, the highest indicators of mortality due to AMI in Pará were among female individuals, between 5 and 9 years old and of the Asian race,
with growth between the years 2021 and 2022, demonstrating the living conditions and singularities found in the territory. Therefore, it is suggested that
these data be considered when developing health actions, aiming at the adequate management of more vulnerable populations.

KEYWORDS: Acute myocardial infarction, AMI, Mortality, Epidemiology.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Camila Namie Seki Garzon, UEPA, Passagem Bragança – 66033210 - Belém -Pará. Telefone: (91) 982779627 Email: camila.nsg@aluno.uepa.br
189
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA MORTALIDADE POR MALFORMAÇÕES DE
SEPTOS CARDÍACOS EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES NO PERÍODO DE 2017 A
2021 NO ESTADO DO PARÁ
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF MORTALITY DUE TO HEART SEPTAL MALFORMATIONS IN CHILDREN AND
ADOLESCENTS FROM 2017 TO 2021 IN THE STATE OF PARÁ

Isadora Maria Lheis Pinheiro¹, Laiana Neves Cordeiro Cavalcanti², João Lucas de Mendonça Farias¹, Rafael Paiva
Pirajá da Silva¹, Ana Carolina de Sousa², Jéssica Lorena Alves³
RESUMO

Fundamento: Apesar dos avanços cirúrgicos e terapêuticos, as cardiopatias congênitas continuam a ser uma causa significativa de mortalidade e morbidade.
Entre as anomalias cardíacas mais frequentes que se manifestam ao nascimento, destaca-se a má formação dos septos cardíacos, que consiste em aberturas
nos septos que separam o coração em lados esquerdo e direito. Embora parte desses defeitos se encerre na infância, alguns casos evoluem e desencadeiam
complicações graves na adolescência. Diante desse cenário, é imprescindível a atenção às malformações de septos cardíacos em adolescentes no estado do
Pará, a fim de reduzir a mortalidade por essas condições.
Objetivos: Descrever os dados epidemiológicos referentes a mortalidade por malformações de septos cardíacos no estado do Pará, durante o período de
2017 a 2021, em crianças e adolescentes de menos de um ano de idade a 19 anos.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, com coleta de dados realizada no Departamento de informática do Sistema Único
de Saúde (DATASUS), a respeito do perfil epidemiológico da mortalidade por malformações de septos cardíacos em crianças e adolescentes. As informações
foram armazenadas e tabuladas no programa Microsoft Office ExcelTM .
Resultados: No período analisado foram registrados 165 óbitos decorrentes de malformações de septos cardíacos. Sendo destes, 39 óbitos ocorridos em
2017, 27 óbitos em 2018, 43 óbitos em 2019, 26 óbitos em 2020 e 30 óbitos no ano de 2021. Quanto ao sexo, a maioria dos óbitos foram do sexo masculino,
com 90 casos. A distribuição etária mostrou que a maior prevalência foi entre os menores de 1 ano de idade (97 óbitos), seguidos da faixa etária de 1 a 4 anos
(27), de 5 a 9 anos (3), de 10 a 14 anos (6), e, por último, na faixa etária de 15 a 19 (4 óbitos). Também foi analisado quanto cor/raça, na qual mostrou a maior
prevalência entre pardos (131), seguido de brancos (29) e pretos (6), quanto a amarelos e indígenas, não foram registrados óbitos. Em 61 municípios
analisados no Estado do Pará, a capital, Belém, registrou o maior número de falecidos (32), seguido do município de Ananindeua (16). Os demais municípios
(59), ficaram com média de: municípios com 1 óbito totalizaram 30. Municípios com 2 óbitos totalizaram 17. Seguidos de 7 municípios com 3 óbitos. Somente
1 município com 4 óbitos. 2 municípios com 5 óbitos e 6 municípios com 6 óbitos, cada.
Conclusão: No decorrer deste estudo, constatou-se a presença de malformações cardíacas como importante fator impactante à vida de crianças e
adolescentes paraense. Por isso, vê-se a importância de estudos sobre as malformações de septos cardíacos, no estado do Pará, visando principalmente o
diagnóstico e tratamento precoces dessa patologia, com a finalidade de buscar não somente melhores condições de vida para esses pacientes, mas também
um bom prognóstico e redução da mortalidade nessa faixa etária analisada.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiologia, Mortalidade e Malformação cardíaca.

ABSTRACT

Basis: Despite surgical and therapeutic advances, congenital heart defects continue to be a significant cause of mortality and morbidity. Among the most
common cardiac anomalies that manifest at birth, cardiac septal malformation stands out, which consists of openings in the septa that separate the heart
into left and right sides. Although some of these defects end in childhood, some cases progress and trigger serious complications in adolescence. Given this
scenario, it is essential to pay attention to cardiac septal malformations in adolescents in the state of Pará, in order to reduce mortality from these conditions.
Objectives: To describe the epidemiological data regarding mortality due to cardiac septal malformations in the state of Pará, during the period from 2017 to
2021, in children and adolescents from less than one year of age to 19 years of age.
Methods: This is a descriptive, retrospective and quantitative study, with data collection carried out at the Information Technology Department of the Unified
Health System (DATASUS), regarding the epidemiological profile of mortality due to cardiac septal malformations in children and adolescents. The information
was stored and tabulated in the Microsoft Office ExcelTM program.
Results: During the period analyzed, 165 deaths were recorded resulting from cardiac septal malformations. Of these, 39 deaths occurred in 2017, 27 deaths
in 2018, 43 deaths in 2019, 26 deaths in 2020 and 30 deaths in 2021. Regarding gender, the majority of deaths were male, with 90 cases. The age distribution
showed that the highest prevalence was among those under 1 year of age (97 deaths), followed by the age group from 1 to 4 years (27), from 5 to 9 years
(3), from 10 to 14 years (6), and, finally, in the age group from 15 to 19 (4 deaths). It was also analyzed regarding color/race, which showed the highest
prevalence among mixed race (131), followed by whites (29) and blacks (6), as for yellow and indigenous people, no deaths were recorded. In 61 municipalities
analyzed in the State of Pará, the capital, Belém, recorded the highest number of deaths (32), followed by the municipality of Ananindeua (16). The remaining
municipalities (59) had an average of: municipalities with 1 death totaled 30. Municipalities with 2 deaths totaled 17. Followed by 7 municipalities with 3
deaths. Only 1 municipality with 4 deaths. 2 municipalities with 5 deaths and 6 municipalities with 6 deaths each.

1 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).

2 Universidade Federal do Pará (UFPA).
3 Docente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).
Correspondência: Isadora Maria Lheis Pinheiro. E-mail: isadoralheis@gmail.com

190
Conclusion: During this study, the presence of cardiac malformations was found to be an important factor impacting the lives of children and adolescents in
Pará. Therefore, we see the importance of studies on cardiac septum malformations in the state of Pará, aiming mainly at early diagnosis and treatment of
this pathology, with the aim of seeking not only better living conditions for these patients, but also a good prognosis and reduction in mortality in this age
group analyzed.

KEYWORDS: Cardiology, Mortality and Heart Malformation

191
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA TAXA DE MORTALIDADE POR DOENÇA
REUMÁTICA CRÔNICA DO CORAÇÃO DE 2018 A 2022 NO PARÁ
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF MORTALITY RATE FROM CHRONIC RHEUMATIC HEART DISEASE FROM 2018
TO 2022 IN PARÁ

Álvaro Ferreira Tavares Neto¹, Caroline Hipólito Pires1, Gabriel do Nascimento Oliveira¹, Alice Jacomini Barcos¹,
Camila Namie Seki Garzon¹, Ana Lucy Peixoto Rabelo¹

RESUMO

Introdução: A Doença Reumática Crônica do Coração (DRC) é uma patologia causada pela complicação da febre reumática, ou seja, o desenvolvimento de
uma condição inflamatória de caráter bacteriano que afeta diretamente o coração, principalmente as válvulas e os músculos do órgão. Tal condição pode
decorrer de uma simples amigdalite ou outras inflamações da garganta. A DRC está intimamente ligada com menores índices de saneamento básico e com
outros marcadores de pobreza, fazendo-se necessária uma análise da doença no estado do Pará.
Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico dos casos de Doença Reumática Crônica do Coração no estado do Pará no período de 2018 a 2022.
Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, transversal, de abordagem quantitativa com uso de dados secundários, os quais foram
coletados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) por meio do tabulador TABNET acerca da taxa de mortalidade (óbitos/
100.000 habitantes) por Doença Reumática Crônica do Coração no Pará entre Janeiro de 2018 a Dezembro de 2022. Utilizou-se as variáveis: ano de
processamento, sexo, faixa etária e raça. Por usar dados secundários, dispensa-se a submissão ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP).
Resultados: No período analisado, observa-se n: 10,08 como a maior taxa de mortalidade no ano de 2021 e n: 5,70 como a menor no ano de 2018. Destaca-
se a maior prevalência da DRC no sexo feminino, equivalente a 62,95% da amostra (n: 8,64), se comparado ao sexo masculino, o qual corresponde a 37,84%
(n: 5,26). Em relação à faixa etária, a doença prevalece fortemente na população idosa nas faixas de 70 a 79 anos (n: 15,56), de 60 a 69 anos (n: 11,54) e de
80 anos ou mais (n: 11,11), se opondo às menores taxas da população adulta de 20 a 29 anos (n: 2,27). No quesito cor/raça, aponta-se um maior
acometimento da população branca (n:11,54), seguida pela parda (n: 6,94) e, por fim, pela preta (n: 5,88).
Conclusão: Dessa forma, é possível afirmar que os maiores índices de mortalidade por Doença Reumática Crônica do Coração foram entre indivíduos do
sexo feminino, entre 70 a 79 anos da raça branca com um pico no ano de 2021, dados que revelam a particularidade da doença na população e no estado
analisados. Apesar da plataforma DATASUS disponibilizar poucos dados acerca da enfermidade, é possível utilizar as informações do presente estudo para a
elaboração de políticas públicas voltadas à prevenção e tratamento da patologia.

PALAVRAS-CHAVES: Doença Reumática Crônica do Coração; epidemiologia; mortalidade.

ABSTRACT

Introduction: Chronic Rheumatic Heart Disease (CRH) is a pathology caused by the complication of rheumatic fever, that is, the development of an
inflammatory condition of a bacterial nature that directly affects the heart, mainly the valves and muscles of the organ. This condition may result from a
simple tonsillitis or other inflammation of the throat. CRD is closely linked to lower levels of basic sanitation and other markers of poverty, making it necessary
to analyze the disease in the state of Pará.
Objective: To characterize the epidemiological profile of cases of Chronic Rheumatic Heart Disease in the state of Pará from 2018 to 2022.
Methodology: This is an epidemiological, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach using secondary data, which were collected from
the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS) using the TABNET tabulator regarding the mortality rate (deaths/ 100,000 inhabitants)
due to Chronic Rheumatic Heart Disease in Pará between January 2018 and December 2022. The variables used were: year of processing, sex, age group
and race. As secondary data was used, the submission to the Research Ethics Committee (CEP) is not required.
Results: In the period analyzed, n: 10,08 was observed as the highest mortality rate in 2021 and n: 5,70 as the lowest in 2018. The higher prevalence of CRD
in females stands out, equivalent to 62,95% of the sample (n: 8,64), compared to males, which corresponds to 37,84% (n: 5,26). Regarding to age group, the
disease is strongly prevalent in the elderly population aged between 70 and 79 years old (n: 15,56), between 60 and 69 years old (n: 11,54) and between
years old and over (n: 11,11), opposing the lower rates of the adult population aged 20 to 29 (n: 2,27). In terms of color/race, there is a greater incidence of
the white population (n: 11,54), followed by the brown population (n: 6,94) and, finally, the black population (n: 5,88).
Conclusion: Therefore, it is possible to affirm that the highest mortality rates due to chronic rheumatic heart disease were among females individuals,
between 70 and 79 years old, white, with a peak in 2021, data that reveals the particularity of the disease in the population and in the analyzed state.
Although the DATASUS platform provides little data about the disease, it is possible to use the information from this study to develop public policies aimed
at preventing and treating the pathology.

KEYWORDS: chronic rheumatic heart disease; epidemiology; mortality.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Álvaro Ferreira Tavares Neto, UEPA, Avenida Rodolfo Chermont - 666-15790 - Belém - Pará. Telefone: (91) 989918891. Email: Alvaroneto854@hotmail.com
192
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR DOENÇA
REUMÁTICA CRÔNICA DO CORAÇÃO NO BRASIL, ENTRE 2019 E 2023
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HOSPITAL ADMISSIONS FOR CHRONIC RHEUMATIC HEART DISEASE IN BRAZIL,
BETWEEN 2019 AND 2023
Laura Lino Gonçalves¹, Ingrid Vitória Genú Mendes de Sousa¹, Naely Nobre Costa¹, Gustavo Lima Toledo¹
RESUMO

Fundamento: A cardiopatia reumática crônica (CRC) é considerada uma complicação da febre reumática (FR). A FR é causada pelo estreptococo beta-
hemolítico do grupo A, que afeta a faringe e as amídalas, levando a um quadro inflamatório em populações geneticamente predispostas. Essa patologia,
após algumas semanas, pode evoluir e atingir o cérebro, as articulações e o coração. O processo inflamatório atinge todas as camadas cardíacas, ocasionando
fibrose e calcificação valvar. Além disso, quanto aos sintomas, os pacientes podem ter palpitações, dor torácica, cansaço e tosse. Nesse contexto, observa-
se que a DRC é a doença cardíaca adquirida mais predominante entre os indivíduos de 5 a 24 anos, seu impacto prejudica o bem-estar de muitos jovens,
permanecendo um grande problema de saúde pública atualmente.
Objetivos: Determinar o perfil epidemiológico de indivíduos por doença reumática crônica do coração, no Brasil, entre os anos de 2019 e 2023.
Métodos: Trata-se de um estudo ecológico, descritivo, retrospectivo, que utilizou dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do
Brasil (DATASUS). Foram pesquisadas as internações por doença reumática crônica do coração, no Brasil, em janeiro de 2019 a julho de 2023, onde foi
realizada uma análise estatística de acordo com as variáveis: faixa etária, sexo e cor/raça.
Resultados: No período de janeiro de 2019 a julho de 2023 foram registradas 31.675 internações por doença reumática crônica do coração, sendo que o
ano de 2019 apresentou o maior número de notificações, 7.792, seguido por 2022, com 7.461. Ao analisar as internações por região, a Sudeste destacou-se
com 12.488 registros. No que tange o sexo, pontua-se que houve mais internações entre indivíduos do sexo feminino, 18.198, enquanto o sexo masculino
registrou 13.477. Acerca da raça, destaca-se a parda, com 13.693 internações, seguida pela raça branca, com 10.798. Por fim, no que diz respeito à faixa
etária, os maiores números de notificações, 7.510 e 6.927, aconteceram, respectivamente, entre 50 e 59 anos e 60 a 69 anos, correspondendo a 45,5% dos
casos de internações no período analisado.
Conclusão: Portanto, vê-se que há um destaque no número de casos para a região sudeste, uma vez que essa é também a região mais populosa do país,
com prevalência maior no sexo feminino. Além disso, é válido destacar que o grande número de casos de doença reumática crônica no coração em idosos
pode ser associado ao aumento do número de comorbidades dessa faixa etária, que resultam na fragilidade da saúde como um todo.

PALAVRAS-CHAVE: Doença reumática cardíaca, epidemiologia, febre reumática.

ABSTRACT

Basis: Chronic rheumatic heart disease (CRC) is considered a complication of rheumatic fever (RF). RF is caused by group A beta-hemolytic streptococcus,
which affects the pharynx and tonsils, leading to an inflammatory picture in genetically predisposed populations. This pathology, after a few weeks, can
evolve and reach the brain, joints and heart. The inflammatory process reaches all the cardiac layers, causing fibrosis and valve calcification. In addition, as
for symptoms, patients may have palpitations, chest pain, tiredness and coughing. In this context, it is observed that CKD is the most prevalent acquired
heart disease among individuals aged 5 to 24 years, its impact harms the well-being of many young people, remaining a major public health problem today.
Objective: To determine the epidemiological profile of individuals with chronic rheumatic heart disease in Brazil between 2019 and 2023.
Methods: This is an ecological, descriptive, retrospective study that used data from the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System
(DATASUS). Hospitalizations for chronic rheumatic heart disease were investigated in Brazil from January 2019 to July 2023, where a statistical analysis was
performed according to the variables: age group, sex and color/race.
Results: From January 2019 to July 2023, 31,675 hospitalizations for chronic rheumatic heart disease were recorded, and 2019 had the highest number of
notifications, 7,792, followed by 2022, with 7,461. When analyzing hospitalizations by region, the Southeast stood out with 12,488 records. Regarding sex,
there were more hospitalizations among females, 18,198, while males registered 13,477. About the breed, the parda stands out, with 13,693 hospitalizations,
followed by the white race, with 10,798. Finally, with regard to the age group, the highest numbers of notifications, 7,510 and 6,927, occurred, respectively,
between 50 and 59 years and 60 to 69 years, corresponding to 45.5% of cases of hospitalizations in the period analyzed.
Conclusion: Therefore, it is seen that there is a highlight in the number of cases for the southeast region, since this is also the most populous region of the
country, with higher prevalence in females. In addition, it is worth noting that the large number of cases of chronic rheumatic heart disease in the elderly
can be associated with an increase in the number of comorbidities in this age group, which result in the fragility of health as a whole.

KEYWORDS: Rheumatic heart disease, epidemiology, rheumatic fever

1 Docente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Laura Lino Gonçalves, Universidade do Estado do Pará, Passagem São Francisco, 110- 66070-025- Belém- Pará. Telefone: (91) 98993-6047. Email:
laura.lgoncalves@aluno.uepa.br

193
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO ESTADO DO PARÁ NO PERÍODO DE 2018 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HOSPITAL ADMISSIONS DUE TO HEART FAILURE IN THE STATE OF PARÁ FROM 2018
TO 2022

Beatriz Helena de Albuquerque Tavares¹, Giovana Freitas da Silva Ferreira¹, Ligia Maria dos Santos de Oliveira
Vieira¹, Maria Clara Rodrigues Chaves¹, Mayra Emmily Peixoto Gonçalves¹

RESUMO

Fundamentos: A insuficiência cardíaca é a via final de muitas doenças cardiovasculares e se caracteriza pelo bombardeamento insuficiente de sangue para
atender as necessidades metabólicas tissulares, ou bombardeamento adequado às custas de elevadas pressões de enchimento, resultando em alterações
hemodinâmicas como redução do débito cardíaco. No Estado do Pará, têm-se uma alta taxa internação por essa síndrome, o que significa um grande peso
para os sistemas de saúde e interfere na qualidade de vida da população. Deste modo, é necessário a compreensão do perfil epidemiológico das internações
para a prevenção e controle de tal condição.
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico, em relação ao gênero, faixa etária e a raça, das internações devido insuficiência cardíaca no estado do Pará na
linha temporal de 2018 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico quantitativo, descritivo e observacional, do tipo transversal com dados obtidos no Sistema de Informações
Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Para o presente estudo, considerou-se as variáveis: sexo, raça e gênero, das internações hospitalares por
insuficiência cardíaca no estado do Pará considerando o período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022. Os dados, obtidos pelo SIH/SUS, foram organizados
de acordo com as variáveis no software Excel 2019.
Resultados: Entre 2018 e 2022 foi registrado no Estado do Pará, 22078 internações por Insuficiência Cardíaca. Destes casos, 56,85% ocorreram no sexo
masculino e 43,15% no sexo feminino. Em relação à raça, observou-se um maior número de internações nos autodeclarados pardos (58,13% dos casos); os
que não informaram a raça está em seguida (35,69%); seguido dos autodeclarados brancos (2,82%); autodeclarados amarelos (1,91%); autodeclarados pretos
(1,31%) e os autodeclarados indígenas (0,14%). Quando se trata da faixa etária, observa-se que os mais afetados são os idosos entre 70-79 anos (24,21%);
seguido de 60-69 anos (22,44%); 80 anos ou mais (17,88%); 50-59 anos (14,42%); 40-49 anos (7,29%); 30-39 anos (3,88%); menor que um ano (2,61%); 20-
29 anos (2,41%); 1-4 anos (1,73%); 5-9 anos (1,12%); 10-14 anos (1.05%) e por fim de 15-19 anos (0,96%).
Conclusão: No presente estudo foi observado uma alta taxa de internações hospitalares por Insuficiência Cardíaca no Estado do Pará, no período supracitado.
Os resultados mostraram que os mais afetados são homens, indivíduos na faixa etária de 70 a 79 anos e aqueles que se autodeclaram pardos. A insuficiência
cardíaca segue como patologia grave com significativas taxas de internações no Estado do Pará, esses achados e as variáveis analisadas mostram a
importância e a necessidade de medidas preventivas em saúde pública principalmente para esses grupos de risco.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardíaca; internações; perfil epidemiológico.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is the final route of many cardiovascular diseases and is characterized by insufficient bombardment of blood to meet tissue metabolic
needs, or adequate bombardment at the expense of high filling pressures, resulting in hemodynamic changes such as reduced cardiac output. In the State
of Pará, there is a high hospitalization rate for this syndrome, which means a great weight for the health systems and interferes with the quality of life of the
population. Thus, it is necessary to understand the epidemiological profile of hospitalizations for the prevention and control of such a condition.
Objective: Analyze the epidemiological profile, in relation to gender, age group and race, of hospitalizations due to heart failure in the State of Pará, in the
timeline from 2018 to 2022.
Methods: This is a quantitative, descriptive and observational, cross-sectional epidemiological study with data obtained from the Hospital Information
System of the Unified Health System (SIH/SUS). For the present study, we considered the variables sex, race and gender, of hospital admissions for heart
failure in the State of Pará, considering the period from January 2018 to December 2022. The data, obtained by SIH/SUS, were organized according to the
variables in the Excel 2019 software.
Results: Between 2018 and 2022, 22078 hospitalizations due to heart failure were recorded in the State of Pará. Of these cases, 56.85% occurred in males
and 43.15% in females. In relation to race, there was a higher number of hospitalizations in the self-declared browns (58.13% of cases); those who did not
report the race is next (35.69%); followed by self-declared whites (2.82%); self-declared yellow (1.91%); self-declared black (1.31%) and self-declared
indigenous (0.14%). When it comes to the age group, it is observed that the most affected are the elderly between 70-79 years (24.21%); followed by 60-69
years (22.44%); 80 years or more (17.88%); 50-59 years (14.42%); 40-49 years (7.29%); 30-39 years (3.88%); less than one year (2.61%); 20-29 years (2.41%);
1-4 years (1.73%); 5-9 years (1.12%); 10-14 years (1.05%) and at the end of 15-19 years(0.96%).
Conclusion: In the present study, a high rate of hospitalizations for Heart Failure was observed in the State of Pará, in the aforementioned period. The results
showed that the most affected are men; individuals aged 70 to 79 years and those who declare themselves brown. Heart failure continues as a severe
pathology with significant rates of hospitalizations in the State of Pará, these findings and the variables analyzed show the importance and need for preventive
measures in public health especially for these risk groups.

KEYWORDS: Heart failure; hospitalizations; health profile.

1 Discente do Centro Universitário do Pará (CESUPA), Campus Medicina.

Correspondência: Beatriz Helena de Albuquerque Tavares, Centro Universitário do Pará, Av. Almirante Barroso, 3775 – Souza, CEP 66613-903, Telefone: (91)981869155 Email:
beatrizhelenaalbu@gmail.com

194
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES POR CARDITE REUMÁTICA EM
ADOLESCENTES NO PERÍODO DE 2018 A 2022 NO ESTADO DO PARÁ
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ADMISSIONS FOR RHEUMATIC CARDITIS IN ADOLESCENTS FROM 2018 TO 2022 IN
THE STATE OF PARÁ
Julia Lorena Fernandes Gonçalves¹, Karine Alves Ribeiro¹, Sarah Jennyfer Lima Lopes², Thainá de Barros Costa
Fernández³, Jéssica Lorena Alves4

RESUMO

Fundamento: A febre reumática (FR) é uma doença inflamatória subsequente a faringoamigdalites bacterianas que têm como agente etiológico o
Streptococcus beta-hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes), a qual ocorre em pacientes com tratamento inadequado, resposta imune tardia ou
pacientes geneticamente predispostos, além de ser mais comum em crianças e adolescentes. Ademais, a FR é uma patologia que acomete as articulações
(como joelhos, cotovelos e tornozelos), o cérebro e o coração. Essa patologia, ao afetar o coração, causa cardite reumática, doença que acomete
principalmente o endocárdio e as valvas cardíacas, que, por conseguinte, leva a lesões valvares com insuficiência ou estenose. Por esse motivo, é importante
que seja estudada a prevalência desses casos em adolescentes no estado do Pará.
Objetivos: Analisar e descrever o perfil epidemiológico dos pacientes internados por cardite reumática em adolescentes, entre 10 a 19 anos, no período de
2018 a 2022 no estado do Pará
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, com base em dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e do Departamento de informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), a respeito da cardite reumática, incluindo
adolescentes de 10 a 19 anos, de ambos os sexos, observando-se as variáveis de município, os anos de 2018 a 2022 e as raças branca, preta, parda, amarela
e indígena. As informações foram armazenadas e tabuladas no programa Microft Office ExcelTM.
Resultados: Dentre os 52 casos observados no período em questão, encontram-se os anos de 2018 com 14 casos (27%), 2020 com 13 casos (25%) e 2021
com 10 casos (19%). Estes são considerados os três anos com maior incidência de internações por cardite reumática no Pará nesse intervalo temporal.
Ademais, dentre os municípios avaliados, organizados por microrregião, os de maior quantidade foram Belém com 39 casos (75%), Parauapebas com 3 casos
(6%), seguidos por Marabá, Tomé-Açu e Cametá, ambos compondo 4%, cada um, no número de internações. Acerca da análise da faixa etária, o intervalo
entre os 15 aos 19 anos obteve a maior ocorrência, com 30 casos (58%), seguido pela faixa de 10 a 14 anos, com 22 casos (42%). Acerca da investigação da
cor/raça mais acometida, a raça parda contou com a maioria, 63% dos casos, seguida pela classificação não informada, com 35% e a cor preta, com 2%.
Outrossim, a análise do sexo apontou maioria feminina, com 30 casos (58%), seguida por 22 casos do grupo masculino (42%).
Conclusão: Dessa forma, conclui-se que esses resultados sugerem a necessidade de medidas de prevenção e educação relacionadas à febre reumática e suas
complicações em adolescentes, bem como a importância de monitorar continuamente a epidemiologia da doença para desenvolver estratégias de saúde
pública mais eficazes no estado do Pará. Além disso, destacam a relevância do acompanhamento médico adequado e do tratamento eficaz das infecções
estreptocócicas para reduzir o risco de cardite reumática, uma complicação séria e evitável.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiologia, Epidemiologia e Hebiatria.

ABSTRACT

Basis: Rheumatic fever (RF) is an inflammatory disease subsequent to bacterial pharyngotonsillitis whose etiological agent is group A beta-hemolytic
Streptococcus (Streptococcus pyogenes), which occurs in patients with inadequate treatment, delayed immune response or genetically predisposed patients,
in addition to be more common in children and adolescents. Furthermore, RF is a pathology that affects the joints (such as knees, elbows and ankles), the
brain and the heart. This pathology, when affecting the heart, causes rheumatic carditis, a disease that mainly affects the endocardium and heart valves,
which, therefore, leads to valve lesions with insufficiency or stenosis. For this reason, it is important to study the prevalence of these cases in adolescents in
the state of Pará.
Object: To analyze and describe the epidemiological profile of patients hospitalized for rheumatic carditis in adolescents, between 10 and 19 years old, from
2018 to 2022 in the state of Pará.
Method: This is a descriptive, retrospective and quantitative study, based on secondary data provided by the SUS Hospital Information System (SIH/SUS) and
the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS), regarding rheumatic carditis, including adolescents aged 10 to 19, of both
sexes, observing the variables of municipality, the years 2018 to 2022 and the white, black, brown, asian and indigenous races. The information was stored
and tabulated in the Microft Office ExcelTM program.

1 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA)

2 Discente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ)
3 Disc Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
4 Docente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA)
Correspondência: Júlia Lorena Fernandes Gonçalves, Centro Universitário do Estado do Pará, Avenida Almirante Barroso, Alameda Bancrévea, 37 - (66613375) – Belém – Pará.
Telefone: (91) 98810-8149. E-mail Juliagoncalves2442@gmail.com
195
Conclusion: Therefore, it is concluded that these results suggest the need for prevention and education measures related to rheumatic fever and its
complications in adolescents, as well as the importance of continuously monitoring the epidemiology of the disease to develop more effective public health
strategies in the state of Pará. Furthermore, they highlight the importance of adequate medical monitoring and effective treatment of streptococcal infections
to reduce the risk of rheumatic carditis, a serious and preventable complication.

KEYWORDS: cardiology, epidemiology, hebiatrics

196
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES POR INFARTO AGUDO DO
MIOCÁRDIO NO PARÁ ENTRE 2018 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ADMISSIONS FOR ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN PARÁ BETWEEN 2018 TO
2022
Jonathas Adriel Tavares Amaral¹, Edynando Di Tomaso Santos Pereira¹, João Carlos Almeida Mendes da Mota¹,
José Victor Andrade de Oliveira¹, Victor Matheus Ricardo Terra¹, Vinicius Silva Lara¹

RESUMO

Fundamento: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a morte de células do músculo do coração devido a formação de coágulos que interrompem o fluxo
sanguíneo de forma súbita e intensa. Essa doença é a maior causa de morte no Brasil, estima-se que há 1 óbito a cada 7 casos. Visto isso, o IAM é um problema
de saúde pública e constitui-se um importante causa de hospitalização. Este estudo tem por objetivo descrever os parâmetros epidemiológicos das
internações hospitalares causadas por IAM no estado do Pará, no período de 2018 a 2022.
Objetivo: Descrever as características epidemiológicas das internações hospitalares por infarto agudo do miocárdio no Pará entre 2018 e 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, retrospectivo, quantitativo, com dados secundários coletados no Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIH/SUS), do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram analisadas as seguintes variáveis quanto ao
local de internações por IAM: ano de notificação, sexo, faixa etária, cor/raça, região metropolitana e caráter do atendimento, sendo organizadas e analisadas
com o auxílio do programa Microsoft Excel.
Resultados: No período entre 2018 e 2022 foram registradas 11735 internações hospitalares por Infarto Agudo do Miocárdio e, dentre essas, 47,88% (5619)
ocorreram na região metropolitana de Belém-PA. Nesse intervalo, o ano de 2021 registrou o maior número de casos, com 2764 internações, enquanto 2019
totalizou o menor número de intercorrências, apresentando 2029 internações. Do total das internações, 68,99% (8096) eram pessoas do sexo masculino,
enquanto que 31,00% (3639) eram mulheres. Acerca da variável cor/raça, 57,44% (6741) dos pacientes eram declaradamente pardos, além de o menor
registro foi de indígenas, concentrando 10 casos no período investigado. A respeito da faixa etária, pacientes entre 60 a 69 anos representaram o maior
contingente de internação, com 3618 casos, seguido do grupo entre 50 a 59 anos que registraram 2818 internações, enquanto a população de 5 a 9 anos
teve menor incidência, totalizando 4 internações. Relativo à natureza do atendimento, observou-se maior número de internações relacionadas ao caráter de
urgência, 98,98% (11616), ao passo que, internações de caráter eletivo somaram 119 casos.
Conclusão: O perfil epidemiológico das internações por infarto agudo do miocárdio no Estado do Pará apresenta-se em consonância às principais literaturas,
com predominancia do sexo maculino, raça parda e idosos na faixa etária de 60 a 69 anos. Em caráter de internações, as urgências representaram a maioria.
Sendo assim, esta análise epidemiológica fornece dados e informações relevantes para a saúde pública e para a comunidade científica, uma vez que
contribuirá para o aprimoramento da assistência médica e identificação dos grupos de risco.

PALAVRAS-CHAVES: Infarto Agudo do Miocárdio, Hospitalizações, Epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Acute myocardial infarction (AMI) is the death of heart muscle cells due to the formation of clots that abruptly and intensely interrupt blood flow. This
condition is the leading cause of death in Brazil, with an estimated one fatality for every seven cases. Given this, AMI is a public health issue and a significant
cause of hospitalizations. The aim of this study is to describe the epidemiological parameters of hospital admissions caused by AMI in the state of Pará, from
2018 to 2022.
Objective: Describe the epidemiological characteristics of hospital admissions for acute myocardial infarction in Pará between 2018 and 2022.
Methods: It is an epidemiological, descriptive, retrospective, quantitative study with secondary data collected from the Hospital Information System of the
Unified Health System (SIH/SUS), provided by the Department of Health Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The following variables were
analyzed in terms of the location of hospitalizations for AMI (Acute Myocardial Infarction): notification year, gender, age group, race/ethnicity, metropolitan
region, and type of care. These variables were organized and analyzed using Microsoft Excel software.
Results: Between 2018 and 2022, there were 11,735 hospital admissions for acute myocardial infarction (AMI) in the state of Pará, Brazil. Of these, 47.88%
(5,619) occurred in the metropolitan region of Belém. In this period, 2021 had the highest number of cases, with 2,764 admissions, while 2019 had the lowest
number of cases, with 2,029 admissions. Of the total admissions, 68.99% (8,096) were men, while 31.00% (3,639) were women. Regarding the race/ethnicity
variable, 57.44% (6,741) of patients were self-identified as brown, and the lowest number of cases was for indigenous people, with 10 cases in the investigated
period. Regarding age group, patients between 60 and 69 years of age represented the largest number of admissions, with 3,618 cases, followed by the group
between 50 and 59 years of age with 2,818 admissions, while the population aged 5 to 9 years had the lowest incidence, totaling 4 admissions. Regarding the
nature of care, there was a higher number of admissions related to the urgency character, 98.98% (11,616), while elective admissions totaled 119 cases.
Conclusion: The epidemiological profile of hospitalizations due to acute myocardial infarction in the State of Pará aligns with the main literature, showing a
predominance of males, individuals of brown race, and the elderly in the age group of 60 to 69 years. Regarding hospitalizations, emergencies represented
the majority. Therefore, this epidemiological analysis provides relevant data and information for public health and the scientific community, as it will
contribute to the improvement of medical care and the identification of at-risk groups.

KEYWORDS: Acute Myocardial Infarction, Hospitalizations, Epidemiology.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

Correspondência: Jonathas Adriel Tavares Amaral, Universidade do Estado do Pará, Tv. Perebebuí, 2623, Marco, CEP: 66087662, Belém-PA. Telefone: 91989365307 . Email:
jonnyamaral12@gmail.com
197
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES POR INSUFICIÊNCIA
CARDÍACAS EM ADOLESCENTES NO PERÍODO DE 2018 A 2022 NO ESTADO DO
PARÁ
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ADMISSIONS FOR HEART FAILURE IN ADOLESCENTS FROM 2018 TO 2022 IN THE
STATE OF PARÁ
Vando Delgado de Souza Santos¹, Armando Matheus Peixoto Gonçalves², Andreia de Souza Alves², Ana Carolina de
Sousa¹, Jéssica Lorena Alves³
RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca é um estado em que o coração já não possui capacidade de bombear sangue de acordo com a demanda dos órgãos e
tecidos. Nos adolescentes as causas mais comuns desta patologia são os defeitos estruturais tais como as cardiopatias congênitas, assim como as disfunções
miocárdicas, que podem ser decorrentes de correção cardíaca ou do uso de quimioterápicos, erros inatos do metabolismo, infecções e da doença de kawasaki.
Ambas as etiologias levam o paciente a uma condição de fadiga e intolerância ao exercício, e dependendo da idade em que se instalar, pode afetar o
desenvolvimento da criança e do adolescente.
Objetivos: Descrever os dados epidemiológicos referentes as internações por insuficiência cardíaca em adolescentes, no período entre 2018 a 2022, no estado
do Pará.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, com coleta de dados realizada no Departamento de informática do Sistema Único
de Saúde (DATASUS), a respeito do perfil epidemiológico das internações por insuficiência cardíaca em adolescentes de 10 a 19 anos, observando-se as
variáveis sexo, raça, município, mortalidade e impacto financeiro, nos anos de 2018 a 2022. As informações foram armazenadas e tabuladas no programa
Microsoft Office ExcelTM.
Resultados: Durante o período de análise, ocorreram 447 hospitalizações de jovens com idades entre 10 e 19 anos devido à insuficiência cardíaca no estado
do Pará. O ano de 2022 testemunhou o maior número de internações, contabilizando 109 casos, enquanto 2020 registrou a menor incidência, com apenas
76 admissões. As pacientes do sexo feminino foram as mais afetadas, representando 53,69% dos casos, e a maioria dos pacientes hospitalizados se
autodeclarou como pertencente à etnia parda, abrangendo 63,31% da amostra. Registrou-se um total de 28 óbitos, resultando em uma taxa de mortalidade
de 6,26%. A média de permanência hospitalar para esses pacientes foi de 12 dias. O dispêndio financeiro total atingiu 1,06 milhões de reais, com um custo
médio por internação de 2.383,88 reais.
Conclusão: Desta maneira, deve ser levado em consideração o impacto que a insuficiência cardíaca (IC) causa em adolescentes. Portanto, é importante que
seja realizado a avaliação de risco e rastreio de IC, seguindo as normas do Ministério da Saúde, para que o diagnóstico seja facilitado e a terapia se inicie mais
precocemente, tendo como objetivo a redução de morbimortalidade dos pacientes.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiologia, Epidemiologia e Insuficiência Cardíaca.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is a condition in which the heart no longer has the capacity to pump blood according to the demands of organs and tissues. In adolescents,
the most common causes of this pathology are structural defects such as congenital heart disease, as well as myocardial dysfunction, which may result from
cardiac correction or the use of chemotherapy drugs, inborn errors of metabolism, infections and Kawasaki disease. Both etiologies lead the patient to a
condition of fatigue and exercise intolerance, and depending on the age at which it occurs, it can affect the development of children and adolescents.
Objectives: To describe the epidemiological data regarding hospitalizations for heart failure in adolescents, in the period between 2018 and 2022, in the state
of Pará.
Methods: This is a descriptive, retrospective and quantitative study, with data collection carried out in the IT Department of the Unified Health System
(DATASUS), regarding the epidemiological profile of hospitalizations for heart failure in adolescents aged 10 to 19 years, observing- the variables sex, race,
municipality, mortality and financial impact, in the years 2018 to 2022. The information was stored and tabulated in the Microsoft Office ExcelTM program.
Results: During the analysis period, there were 447 hospitalizations of young people aged between 10 and 19 due to heart failure in the state of Pará. The
year 2022 witnessed the highest number of hospitalizations, accounting for 109 cases, while 2020 recorded the lowest incidence, with just 76 admissions.
Female patients were the most affected, representing 53.69% of cases, and the majority of hospitalized patients self-declared as belonging to brown ethnicity,
comprising 63.31% of the sample. A total of 28 deaths were recorded, resulting in a mortality rate of 6.26%. The average hospital stay for these patients was
12 days. The total financial expenditure reached 1.06 million reais, with an average cost per hospitalization of 2,383.88 reais.
Conclusion: Therefore, the impact that heart failure (HF) has on adolescents must be taken into account. Therefore, it is important that risk assessment and
HF screening be carried out, following the rules of the Ministry of Health, so that diagnosis is facilitated and therapy begins earlier, with the aim of reducing
patient morbidity and mortality.

KEYWORDS: Cardiology, Epidemiology and Heart Failure.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).
3 Docente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).
Correspondência: Correspondência: Vando Delgado de Souza Santos, Universidade Federal do Pará, Tv São Francisco, n° 64, campina de Icoaraci - Belém - Pará. Telefone:
91985905203. E-mail: vandosouza037@gmail.com

198
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES POR SEPSE NA REGIÃO
METROPOLITANA DE BELÉM ENTRE OS ANOS DE 2017 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HOSPITALIZATIONS FOR SEPSIS IN THE METROPOLITAN REGION OF
BELÉM BETWEEN THE YEARS 2017 AND 2022

Jefferson Pereira Corrêa¹, Isnia Ferraz dos Santos¹, Júlia Pinheiro Pimentel¹, Lucas Junior de Sousa Cardoso¹,
Lucas Silva Cabeça¹, Maria Eduarda Nunes Avelar Do Carmo¹, Fernando Augusto Miranda da Costa 2

RESUMO

Fundamento: A sepse é uma condição de saúde caracterizada por uma resposta inflamatória sistêmica descontrolada do organismo em face a uma infecção,
que pode evoluir rapidamente para falência de órgãos, colocando a vida do paciente em risco. No estado do Pará, a situação da sepse merece atenção
específica devido às particularidades epidemiológicas, geográficas e de infraestrutura de saúde.
Objetivos: O presente estudo objetiva realizar uma análise espaço-temporal sobre os fatores que influenciam no perfil dos pacientes internados com quadro
séptico no Sistema Único de Saúde (SUS), na região metropolitana de Belém, entre os anos de 2017 e 2022.
Métodos: Estudo observacional, analítico e retrospectivo de dados obtidos do Departamento de informática do Sistemática Único de Saúde (DATASUS).
As variáveis de análise foram: sexo, faixa etária, município, raça, distribuição temporal, óbitos, internações e caráter de atendimento.
Resultados: Foram encontrados um total de 7694 casos de sepse na região metropolitana I do Estado do Pará. No quesito faixa etária, as maiores taxas de
internações se apresentaram entre as idades de 60 a 69 anos e 70 a 79 anos, representando 18% e 18,1% dos casos. Em relação ao sexo os maiores
quantitativos foram encontrados entre homens, representando 51,29% das internações, enquanto em mulheres foi observado um percentual 48,71%. Ao
se analisar a cor/raça, pessoas pardas ocuparam o primeiro lugar (37,7%), branca (1,5%), preta (0,87%), amarela (0,64%), sem informação (59%) e a
população indígena com ausência de notificação. No aspecto dos óbitos por septicemia, se observou um total de 3.320 mortes na mesma região, os maiores
números de mortes foram encontrados entre as idades de 70 a 79 anos (22,4%), se aproximando da porcentagem encontrada no intervalo etário de ≥80
anos (22,3%). Além disso, na região metropolitana I, o município de Belém foi o acometido pelo maior número de internações e óbitos por sepse, totalizando
mais de 5.682 (73,84%) e 2.608 (78,5%), respectivamente. O ano de 2022 foi o de maior taxa de internações, com 1.873 casos (24,3%), e o ano de 2020 foi
o de menor taxa, com 973 casos (12,6%). Por fim, a maior prevalência de internações por septicemia foi de caráter de urgência (99,2%), enquanto o caráter
eletivo (0,7%) evidenciou a menor percentagem.
Conclusão: Os resultados da análise do perfil epidemiológico evidenciaram a predominância de admissões hospitalares em caráter de urgência de homens,
especialmente os pardos, com idade entre 60 a 69 anos e 70 a 79 anos. Sendo de suma importância a implementação de políticas de vigilância em saúde,
com foco público nas áreas e grupos populacionais mais impactados. A diversidade dos estados deve ser levada em conta em relação à descrição demográfica
para justificar esse aporte de recursos em saúde e a gestão dos fatores que aumentam o risco de contrair essa enfermidade.

PALAVRAS-CHAVE: Perfil de Saúde; sepse; Sistema Único de Saúde; Epidemiologia; Mortalidade Hospitalar; tendências; Fatores de Risco.

ABSTRACT

Basis: Sepsis is a health condition characterized by an uncontrolled systemic inflammatory response in the body in the face of an infection, which can rapidly
progress to organ failure, putting the patient's life at risk. In the state of Pará, the sepsis situation deserves specific attention due to the epidemiological,
geographical and health infrastructure particularities.
Objective: This study aims to carry out a spatial-temporal analysis of the factors that influence the profile of patients hospitalized with septic conditions in
the Unified Health System (SUS), in the metropolitan region of Belém, between the years 2017 and 2022.
Methods: This was an observational, analytical and retrospective study of data obtained from the Department of Information Technology of the Unified
Health System (DATASUS). The variables analyzed were: gender, age group, municipality, race, time distribution, deaths, hospitalizations and type of care.
Results: A total of 7694 cases of sepsis were found in metropolitan region I of the state of Pará. In terms of age group, the highest hospitalization rates were
between the ages of 60 to 69 years old and 70 to 79 years old, representing 18% and 18.1% of cases. In relation to sex, the highest numbers were found
among men, representing 51.29% of hospitalizations, while 48.71% were observed in women. When analyzing color/race, brown people occupied first place
(37.7%), white (1.5%), black (0.87%), yellow (0.64%), without information (59%) and the indigenous population with no notification. In terms of deaths due
to septicemia, a total of 3,320 deaths were observed in the same region, the highest numbers of deaths were found between the ages of 70 and 79 years
(22.4%), approaching the percentage found in the age range of ≥ 80 years old (22.3%). Furthermore, in metropolitan region I, the municipality of Belém was
affected by the highest number of hospitalizations and deaths due to sepsis, totaling more than 5,682 (73.84%) and 2,608 (78.5%), respectively. The year
2022 had the highest rate of hospitalizations, with 1,873 cases (24.3%), and the year 2020 had the lowest rate, with 973 cases (12.6%). Finally, the highest
prevalence of hospitalizations for septicemia was urgent (99.2%), while elective admissions (0.7%) showed the lowest percentage.
Conclusion: The results of the analysis of the epidemiological profile of sepsis evidence of the predominance of hospitality admissions with urgent carater
for men, especially pard, aged between 60 and 69 years old and among the 70 to 79 years old. This demonstrates the importance of implementing health
surveillance policies, with a public focus on the areas and population groups most affected. The diversity of the states must be taken into account in relation
to the demographic description to justify this contribution of health resources and the management of the factors that increase the risk of contracting this
illness.

KEYWORDS: Health Profile; sepsis; Unified Health System; Epidemiology; Hospital Mortality; trends; Risk Factors.

1 Discente da Universidade Federal do Pará

2 Docente da Universidade Federal do Pará

199
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES POR TRANSTORNOS DE
CONDUÇÃO E ARRITMIAS CARDÍACAS EM ADOLESCENTES NO PERÍODO DE
2018 A 2022 NO ESTADO DO PARÁ

EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ADMISSIONS FOR CONDUCTION DISORDERS AND CARDIAC ARRHYTHMIAS IN

TEENAGERS IN THE STATE OF PARÁ FROM 2018 TO 2022

André Luiz Favacho Bastos¹, Layse Loiola Sousa², Sarah Jennyfer Lima Lopes³, Vitor Seabra da Silva2,
Jessica Lorena Alves4

RESUMO

Fundamento: Arritmias cardíacas resultam de problemas na geração e condução do impulso elétrico do coração, levando a contrações irregulares e não
fisiológicas, e por fim, a diminuição do débito cardíaco e insuficiência cardíaca. Nesse sentido, podem ser classificadas com base na frequência (taquiarritmias
e bradiarritmias) e origem (primárias ou secundárias a outros distúrbios cardíacos). Os sintomas incluem palpitações, síncope, pré-síncope e dor torácica.
Ademais, de acordo com a Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas (SOBRAC), a falta de exames preliminares, especialmente em jovens, tem resultado
em mortes súbitas não diagnosticadas. Estudos epidemiológicos são cruciais para entender a prevalência de arritmias em adolescentes, como no Pará, onde
essa condição é subestimada.
Objetivos: O presente estudo tem como objetivo investigar as tendências e padrões das internações de adolescentes por arritmias cardíacas no estado do
Pará, com foco nos anos de 2018 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, com base em dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e do Departamento de informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), a respeito do perfil epidemiológico das internações
por transtornos de condução e arritmias cardíacas, incluindo adolescentes de 10 a 19 anos, de ambos os sexos, observando-se as variáveis de município, os
anos de 2018 a 2022 e as raças branca, preta, parda, amarela e indígena. As informações foram armazenadas e tabuladas no programa Microft Office Excel TM.
Resultados: Entre os 109 casos encontrados após a análise do período avaliado, encontram-se os anos de 2022 com 25 casos (23%), 2019 com 24 casos (22%)
e 2020 com 22 casos (20%), sendo considerados os três anos com maior incidência do período, seguidos por 2021, contando com 19% e 2018, com 15% dos
casos. Dentre os 29 municípios paraenses avaliados, os de maior quantidade de internações por arritmias cardíacas no estado, durante o período em questão,
foram Belém com 51 casos (47%), Ananindeua, com 9 casos (8%) e Aurora do Pará contando com 7 casos (6%). A faixa etária de maior incidência foi a de 15
a 19 anos, com 66 casos, totalizando 61% dos 109 casos observados. Quanto à cor/raça, a maioria dos casos - cerca de 28% - não foi informada. A segunda
maior categoria foi a de pardos, contando com 74 casos (68%), seguido por brancos com 4% e indígenas, compondo com 1% das internações. Acerca da
análise do sexo, a maioria ocorreu sobre o grupo masculino, com 60 casos (55%), enquanto a categoria feminina compôs 45% das internações, com 49 casos.
Conclusão: Em suma, este estudo observou que o perfil epidemiológico de internações por transtornos de condução e arritmias cardíacas que acometem
adolescentes no estado do Pará no período de 2018 a 2022 apresenta: adolescentes masculinos de 15 a 19 anos do município de Belém no ano de 2022,
além de cor/raça não definida. Dessa forma, nota-se a necessidade de um diagnóstico precoce e preciso das arritmias entre os jovens, com o intuito de
prevenir tanto as internações quanto as possíveis consequências patológicas.

PALAVRAS-CHAVE: cardiologia; epidemiologia; hebiatria

ABSTRACT

Basis: Cardiac arrhythmias result from issues in the generation and conduction of the heart's electrical impulses, leading to irregular and non-physiological
contractions, ultimately resulting in reduced cardiac output and heart failure. They can be classified based on frequency (tachyarrhythmias and
bradyarrhythmias) and origin (primary or secondary to other cardiac disorders). Symptoms include palpitations, syncope, pre-syncope, and chest pain.
Additionally, according to the Brazilian Society of Cardiac Arrhythmias (SOBRAC), the lack of early examinations, especially in young individuals, has led to
undiagnosed sudden deaths. Epidemiological studies are crucial to understand the prevalence of arrhythmias in adolescents, particularly in places like Pará,
where this condition is underestimated.
Objectives: This study aims to investigate the trends and patterns of hospitalizations for cardiac arrhythmias in teenagers in the state of Pará, focusing on the
years 2018 to 2022.
Methods: This is a descriptive, retrospective, and quantitative study based on secondary data provided by the Unified Health System Hospital Information
System (SIH/SUS) and the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The study focuses on the epidemiological profile of
hospitalizations for conduction disorders and cardiac arrhythmias in adolescents aged 10 to 19, of both genders, considering variables like municipality, years
from 2018 to 2022, and race/ethnicity (white, black, mixed race, yellow, and indigenous). The data was stored and tabulated using Microsoft Office ExcelTM.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).
3 Discente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ).
4 Docente do Centro Universitário do Pará
Correspondência: André Favacho, Universidade Federal do Pará, Rua São Paulo, 108, Bairro Val-de-cans – 66617-050 – Belém – Pará. Telefone: (91)98402-9045. Email:
andre.bastos@ics.ufpa.br

200
Results: Out of the 109 cases identified during the study period, the highest incidence occurred in the year 2022, with 25 cases (23%), followed by 2019 with
24 cases (22%) and 2020 with 22 cases (20%). These three years had the highest incidence during the period, with 2021 having 19% and 2018 with 15% of
cases. Among the 29 municipalities evaluated in Pará, those with the highest number of hospitalizations for cardiac arrhythmias during this period were
Belém with 51 cases (47%), Ananindeua with 9 cases (8%), and Aurora do Pará with 7 cases (6%). The most affected age group was 15 to 19 years, accounting
for 66 cases, totaling 61% of the 109 cases observed. Regarding race/ethnicity, the majority of cases, around 28%, were not reported. The second-largest
category was mixed race, with 74 cases (68%), followed by white with 4% and indigenous, making up 1% of hospitalizations. In terms of gender analysis, the
majority occurred in males, with 60 cases (55%), while females accounted for 45% of hospitalizations, with 49 cases.
Conclusion: In summary, this study observed that the epidemiological profile of hospitalizations for conduction disorders and cardiac arrhythmias in
adolescents in the state of Pará from 2018 to 2022 includes male adolescents aged 15 to 19 in the municipality of Belém in the year 2022, with undefined
race/ethnicity. Thus, there is a clear need for early and accurate diagnosis of arrhythmias among young individuals to prevent hospitalizations and potential
pathological consequences.

KEYWORDS: cardiology; epidemiology; Hebiatrist

201
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS MALFORMAÇÕES CONGÊNITAS CARDÍACAS
NO PERÍODO DE 2017 A 2021 NA REGIÃO NORTE
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF CONGENITAL CARDIAC MALFORMATION FROM 2017 TO 2022 IN THE NORTHERN
REGION

Bárbara Sfair Nóbrega¹, Karine Alves Ribeiro¹, Sime Alves Ribeiro²

RESUMO

Fundamento: As malformações cardiovasculares congênitas referem-se a problemas estruturais no desenvolvimento do coração ainda na fase embrionária,
devido à genética e a exposição a teratógenos; sendo assim doenças multifatoriais. Na maioria das vezes são assintomáticas, no entanto, existem defeitos
mais expressivos, os quais possuem sintomas mais graves e alta taxa de mortalidade. As manifestações clínicas são amplas e diversas, a depender da
especificidade da anomalia cardíaca, podendo cursar com edema pulmonar, cianose e choque. As principais cardiopatias congênitas são a Comunicação
Interventricular, Comunicação Interatrial, Tetralogia de Fallot e a Transposição de Grandes Vasos da Base; as quais devem ser levadas em consideração a
prevalência e a gravidade dessas anomalias cardíacas. Dessa forma, o diagnóstico precoce é essencial para evitar um mau prognóstico, permitindo um
planejamento do acompanhamento perinatal e um tratamento prévio. Por esse motivo, estudos epidemiológicos são fundamentais para entender a
prevalência de malformações cardíacas no estado do Norte.
Objetivos: O presente estudo tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico da ocorrência de malformação congênita cardíaca entre 2017 a 2021 na
região Norte.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, que utilizou como base de dados o Departamento de informática do Sistema Único
de Saúde (DATASUS) por meio da ferramenta TABNET, no período de 2017 a 2021. As variáveis analisadas foram sexo, cor, número de óbitos e os diversos
tipos de malformações cardíacas, comparando o número de diagnósticos entre os estados da região norte do Brasil. As informações foram armazenadas e
tabuladas no programa Microsoft Office ExcelTM
Resultados: A região norte apresentou um total de 530 registros de nascidos vivos com diagnóstico de malformações cardíacas de 2017 a 2021, sendo 2019
o ano de maior incidência nesse intervalo temporal, com 150 casos, e 2021 em segundo lugar, apresentando 118 registros. Em relação aos estados da região
Norte, Pará e Tocantins apresentam o maior número de nascidos vivos com as anomalias analisadas, ambos com 170 casos, seguido do Amazonas com 96
casos. A comunicação interatrial foi a malformação mais prevalente, com 60 registros (11,3%), acompanhado da persistência do canal arterial (7,7%).
Outrossim, quanto a investigação da cor/raça mais acometida, a raça parda teve predomínio, 76,2% dos casos, seguida pela cor branca, com 14,9% dos
registros, e a cor preta, com 5,8%. A análise de óbitos evidenciou 87 mortes por anomalias cardíacas, sendo 9 casos envolvendo malformações congênitas
das câmaras e das comunicações cardíacas, a predominância do sexo feminino, com 55 casos (63,2%) e o estado do Pará com o maior registro de óbitos
(40,2%).
Conclusão: Em suma, o presente estudo observou que a epidemiologia das malformações cardíacas na região norte do Brasil apresenta alta incidência, o
que indica a necessidade de um diagnóstico precoce, um acompanhamento médico direcionado e um tratamento eficaz, a fim de reduzir o risco de
complicações e óbitos por malformações cardíacas.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiologia, Epidemiologia e Malformações congênitas cardíacas

ABSTRACT

Basis: Congenital cardiovascular malformations refer to structural problems in the development of the heart at the embryonic stage, due to genetics and
exposure to teratogens; it is therefore multifactorial diseases. Most of the time it is asymptomatic; however, there are more significant defects which have
more serious symptoms and a high mortality rate. The clinical manifestations are wide-ranging and diverse, depending on the specificity of the cardiac
anomaly, and may include pulmonary edema, cyanosis and shock. The main congenital heart defects are Ventricular Septal Defect, Atrial Septal Defect,
Tetralogy of Fallot and Transposition of the Great Vessels; the prevalence and severity of these heart defects must be taken into account. Early diagnosis is
therefore essential to avoid a poor prognosis, allowing perinatal follow-up planning and prior treatment. For this reason, epidemiological studies are
fundamental to understanding the prevalence of cardiac malformations in the northern state.
Objectives: This study aims to analyze the epidemiological profile of the occurrence of congenital heart malformation, from 2017 to 2021 in the northern
region.
Methods: This is a descriptive, retrospective and quantitative study, which used the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS) and
TABNET as a database, from 2017 to 2021. The variables analyzed are gender, color, number of deaths and the different types of cardiac malformations,
comparing the number of diagnoses between the states in the northern region of Brazil. The information was stored and tabulated in the Microsoft Office
ExcelTM program.

1 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA).

2 Enfermeira pela Universidade Estadual do Pará (UEPA)
Correspondência: Karine Alves Ribeiro, Centro Universitário do Estado do Pará, Travessa Angustura, 2932 - (66093040) – Belém – Pará. Telefone: (91) 99999-3007. Email:
karine_sime@hotmail.com

202
Results: The North region had a total of 530 records of live births diagnosed with cardiac malformations from 2017 a 2021, with 2019 being the year with
the highest incidence in this time period, with 150 cases, and 2021 in second place, presenting 118 records. In relation to the states of the north region, Pará
and Tocantins had the highest number of live births with anomalies analyzed, both with 170 cases, followed by Amazonas with 96 cases. Atrial septal defect
was the most prevalent malformation, with 60 cases (11,3%), accompanied by patent ductus arteriosus (7,7%). Furthermore, regarding the investigation of
the race/ethnicity most affected, the brown race predominated, 76,2% of cases, followed by white, with 14,9% of cases, and the black race, with 5,8%. The
analysis of deaths showed 87 deaths for cardiac anomalies, which 9 cases involved congenital malformations of the cardiac chambers and communications,
the predominance of female group, with 55 cases (63,2%), and the state of Pará with the highest record of deaths (40,2%).
Conclusion: In summary, this study observed that epidemiology of cardiac malformations in the northern region of Brazil presents a high incidence, which
indicates the need for early diagnosis, targeted medical monitoring and effective treatment, in order to reduce the risk of complications and deaths due to
cardiac malformations.

KEYWORDS: Cardiology, Epidemiology and Congenital heart malformation.

203
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS TAXAS DE INTERNAÇÕES E DE ÓBITOS POR
INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
ENTRE 2013 E 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF HOSPITALIZATION AND DEATH RATES DUE TO ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN
THE STATE OF RIO GRANDE DO SUL BETWEEN 2013 AND 2022

Lucas Quaresma Martins¹, Kauan Marinho Cunha¹, Adria Rayane Lima Cascaes¹, Adriano Leitão de Almeida¹,
Cauã Leal do Espírito Santo¹, Maria Luiza do Socorro Alves Lucas², Karen Elita Marinho Cunha²

RESUMO

Fundamento: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) caracteriza-se como uma isquemia regional do coração causada por uma obstrução da sua vasculatura, a
qual impede o suprimento sanguíneo tecidual e, consequentemente, leva à morte celular. Se não tratado com eficiência, resulta na morte do indivíduo
rapidamente, fato que explica a razão do IAM ser a doença relacionada a mais óbitos no Brasil e justifica a importância do presente estudo como um
instrumento de auxílio à elaboração de políticas em saúde no Rio Grande do Sul (RS).
Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico de internações e de óbitos por IAM no Rio Grande do Sul entre 2013 e 2022.
Metodologia: Trata-se de estudo observacional e descritivo do tipo ecológico, com abordagem quantitativa, realizada a partir da observação de dados
secundários coletados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As variáveis utilizadas foram: média de dias de permanência
hospitalar (MDPH), sexo e cor/raça. Os dados foram coletados em junho de 2023, sendo considerado um período de 10 anos entre 2013 e 2022, e tabulados
em planilhas do software Microsoft Excel 2010, com posterior análise por meio da estatística descritiva simples.
Resultados: Foram registradas 99.402 internações no período analisado, com um crescimento médio anual de 5,52%, e 8.828 óbitos, com uma MDPH geral
de 5,86 dias. Em relação ao sexo, destaca-se que, apesar de a maioria das internações serem relativas a indivíduos homens (63,46%), a proporção de óbitos
não se apresenta tão desequilibrada entre os sexos (masculino: 54,34%; feminino: 45,65%) em virtude da alta taxa de letalidade entre as mulheres (11,09%)
quando comparada a dos homens (7,60%). Acerca da variável cor/raça, embora a grande maioria das internações (79,47%) e dos óbitos (75,71%) corresponda
a indivíduos brancos, nota-se que a MDPH de pessoas pretas (6,92 dias) é maior do que a da cor/raça branca (5,85 dias).
Conclusão: O presente estudo conclui que o IAM – assim como diversos acometimentos cardiovasculares – atinge mais frequentemente a população
masculina no que diz respeito às internações, no entanto, não há uma diferença significativa na proporção de óbitos entre os sexos. Além disso, observam-
se mais internações e óbitos entre indivíduos brancos, embora a MDPH seja mais relevante epidemiologicamente entre pessoas da cor/raça preta. Tais fatos
demonstram a importância de novos estudos e políticas em saúde a fim de reduzir a morbimortalidade do IAM no estado do RS.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio; Perfil Epidemiológico; Hospitalização.

ABSTRACT

Basis: Acute Myocardial Infarction (AMI) is characterized as a regional ischemia of the heart caused by an obstruction of its vasculature, which prevents tissue
blood supply and consequently leads to cell death. If not treated effectively, it results in the death of the individual very quickly. This explains why AMI is the
disease associated with the most deaths in Brazil and justifies the importance of this study as a tool to help draw up health policies in Rio Grande do Sul (RS).
Objective: To assess the epidemiological profile of hospitalizations and deaths from AMI in Rio Grande do Sul between 2013 and 2022.
Methods: This is an observational and descriptive ecological study with a quantitative approach, based on secondary data collected from the Information
Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). The variables used were: average days of hospital stay (MDPH), gender and color/race. The
data was collected in June 2023, considering a period of 10 years between 2013 and 2022, and tabulated in Microsoft Excel 2010 spreadsheets, with
subsequent analysis using simple descriptive statistics.
Results: There were 99,402 hospitalizations in the period under analysis, with an average annual increase of 5.52%, and 8,828 deaths, with an overall MDPH
of 5.86 days. With regard to gender, it should be noted that although the majority of hospitalizations were for men (63.46%), the proportion of deaths was
not so unbalanced between the sexes (male: 54.34%; female: 45.65%) due to the high lethality rate among women (11.09%) when compared to men (7.60%).
Regarding the color/race variable, although the vast majority of hospitalizations (79.47%) and deaths (75.71%) correspond to white individuals, it can be
seen that the MDPH of black people (6.92 days) is higher than that of white people (5.85 days).
Conclusion: This study concludes that AMI - as well as various cardiovascular disorders - affects the male population more frequently in terms of
hospitalizations, although there is no significant difference in the proportion of deaths between the sexes. In addition, there are more hospitalizations and
deaths among white individuals, although MDPH is more epidemiologically relevant among black people. These facts demonstrate the importance of new
studies and health policies in order to reduce the morbidity and mortality of AMI in the state of Rio Grande do Sul.

KEYWORDS: Acute Myocardial Infarction; Epidemiological Profile; Hospitalization.

1 Universidade do Estado do Pará

2 Centro Universitário do Pará

204
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTERNAÇÕES E DE ÓBITOS POR DOENÇA
REUMÁTICA CRÔNICA DO CORAÇÃO NA REGIÃO NORTE DE 2018 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ADMISSIONS AND DEATHS DUE TO CHRONIC RHEUMATIC HEART DISEASE IN THE
NORTHERN REGION FROM 2018 TO 2022

Ana Júlia Farache Cabral¹, Ana Carolina Rodrigues de Castro², Evelyn Teixeira Borges³, Felipe Goes Costa³,
Maurivan Evangelista Vilanova³, Victor Augusto Mendonça Canelas²
RESUMO

Fundamentos: A doença reumática crônica do coração (DRCC) é uma complicação que se origina após múltiplos episódios de cardites, advindos da febre
reumática aguda, patogenia que evolui da faringoamigdalite estreptocócica não tratada. A DRCC apresenta significativa incidência na Região Norte brasileira
e sua patogenia está associada a uma reação imunológica cruzada entre o antígeno infeccioso (Streptococcus pyogenes) e o tecido cardíaco, provocando
uma resposta inflamatória sistêmica que pode evoluir para valvopatias de etiologia reumática, responsáveis por frequentes quadros de insuficiência cardíaca.
Fatores socioeconômicos relacionados à higiene precária e ao acesso inadequado à saúde são determinantes nos surtos da doença.
Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico das internações e dos óbitos por doença reumática crônica do coração, na região Norte, entre 2018 e 2022.
Métodos: O estudo é classificado como análise quantitativa, observacional, descritiva e transversal, cujos dados foram coletados no Sistema de Informação
Hospitalar do SUS (SIH/SUS). Foram avaliadas as variáveis: sexo, cor/raça e faixa etária das internações e dos óbitos por DRCC, na região Norte brasileira, no
período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022. Para melhor organização das informações, empregou-se o programa Excel 2020 e cálculos percentuais para
uma análise mais exata.
Resultados: No período e região estudada, houve 1.709 internações e 147 óbitos por DRCC, com uma taxa de mortalidade média de 8,65%. Dentre os anos
pesquisados, 2018 obteve o maior número de hospitalizações (391), porém 2019 e 2022 contiveram mais mortes (31), em igual proporção. Além disso, o
estado do Pará teve mais evidência em ambas as análises, com 667 (39%) leitos ocupados e 48 óbitos (32%). No fator sexo, destacou-se o feminino com 878
(51,3%) internações e 83 (56,4%) óbitos, enquanto no aspecto cor e raça, a parda predominou com 1.121 (65,5%) e 99 (67,3%) respectivamente e, em relação
à idade, o grupo entre 50 e 59 anos foi prevalente nos leitos hospitalares, ocupando 315 (18,4%) e o grupo entre 60 e 69 anos teve o maior registro de óbitos,
com 33 (22,4%) casos.
Conclusão: Segundo as informações analisadas sobre as internações e os óbitos, na região norte, entre 2018 e 2022, o Pará é o estado mais atingido, com
destaque para o sexo feminino, cor e raça parda e faixa etária de 50 a 59 anos para as hospitalizações e 60 a 69 anos para os óbitos. De acordo com a Global
Burden of Disease, a frequência da DRCC não possui regressão significativa desde 1990, em países subdesenvolvidos, o que reflete a realidade brasileira,
sobretudo, na região e no período estudado, em que não houve diminuição linear da incidência da doença. Esse quadro sofre grande influência das condições
sociais, ambientais e econômicas, representando um desafio considerável para a saúde pública, visto que o tratamento, o qual requer, majoritariamente,
intervenções cirúrgicas para reparação e substituição de valvas, é extremamente oneroso. Por isso, são necessárias políticas públicas adequadas para
prevenção da DRCC, com uma vigilância epidemiológica consolidada, a fim de conter seus agravos.

PALAVRAS-CHAVE: Doença reumática crônica do coração; internações; óbitos; perfil epidemiológico.

ABSTRACT

Basis: Chronic rheumatic heart disease (CRD) is a complication that arises after multiple episodes of carditis, arising from acute rheumatic fever, a
pathogenesis that evolves from untreated streptococcal pharyngotonsillitis. CRD has a significant incidence in the North of Brazil and its pathogenesis is
associated with a cross-immune reaction between the infectious antigen (Streptococcus pyogenes) and cardiac tissue, causing a systemic inflammatory
response that can evolve into valvular heart disease of rheumatic etiology, responsible for frequent conditions of heart failure. Socioeconomic factors related
to poor hygiene and inadequate access to healthcare are determining factors in disease outbreaks.
Objective: To describe the epidemiological profile of hospitalizations and deaths due to chronic rheumatic heart disease, in the North region, between 2018
and 2022.
Methods: The study is classified as a quantitative, observational, descriptive and cross-sectional analysis, whose data were collected in the SUS Hospital
Information System (SIH/SUS). The following variables were evaluated: sex, color/race and age group of hospitalizations and deaths due to CRD, in the North
of Brazil, from January 2018 to December 2022. To better organize the information, the Excel 2020 program was used and percentage calculations for a more
accurate analysis.
Results: During the period and region studied, there were 1,709 hospitalizations and 147 deaths due to CRD, with an average mortality rate of 8.65%. Among
the years researched, 2018 had the highest number of hospitalizations (391), but 2019 and 2022 contained more deaths (31), in equal proportion.
Furthermore, the state of Pará had more evidence in both analyses, with 667 (39%) beds occupied and 48 deaths (32%). In terms of gender, females stood
out with 878 (51.3%) hospitalizations and 83 (56.4%) deaths, while in terms of color and race, mixed race predominated with 1,121 (65.5%) and 99 (67 .3%)
respectively and, in relation to age, the group between 50 and 59 years old was prevalent in hospital beds, occupying 315 (18.4%) and the group between
60 and 69 years old had the highest number of deaths, with 33 (22.4%) cases.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
2 Discente do Centro Universitário do Pará (CESUPA), Campus Medicina.
3 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Ana Júlia Farache Cabral, Universidade Estadual do Pará, Tv. Perebebuí, 2623 – Marco, CEP 66087-662, Telefone: (91)98019-9106. Email: a.juliafc@gmail.com

205
Conclusion: According to the information analyzed on hospitalizations and deaths, in the northern region, between 2018 and 2022, Pará is the most affected
state, with emphasis on females, brown color and race and the age group of 50 to 59 years for hospitalizations and 60 to 69 years for deaths. According to
the Global Burden of Disease, the frequency of CRD has not shown a significant regression since 1990, in underdeveloped countries, which reflects the
Brazilian reality, especially in the region and period studied, in which there was no linear decrease in the incidence of the disease . This situation is greatly
influenced by social, environmental and economic conditions, representing a considerable challenge for public health, given that the treatment, which mostly
requires surgical interventions to repair and replace valves, is extremely costly. Therefore, appropriate public policies are needed to prevent CRD, with
consolidated epidemiological surveillance, in order to contain its problems.

KEYWORDS: Chronic rheumatic heart disease; hospitalizations; Deaths; epidemiological profile.

206
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTERNAÇÕES HOSPITALARES DE URGÊNCIA
POR INFARTO AGUDO NO MIOCÁRDIO NO ESTADO DO PARÁ NA SÉRIE
HISTÓRICA 2020-2023
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF EMERGENCY HOSPITAL ADMISSIONS FOR ACUTE MYOCARDIAL INFACTION IN THE
STATE OF PARÁ IN THE HISTORICAL SERIES 2020-2023
Eloá Kalina Oliveira Pedrosa¹, Vitor Mickael Serrão Gargia¹, Arthur Moraes dos Santos 1, Anna Victória Batista
Magno e Silva², Maria Eduarda Amaral Fidalgo³
RESUMO
Fundamento: A doença cardíaca é principal causa de morte no mundo inteiro, sendo essa uma doença prevenível. O infarto agudo do miocárdio é uma
condição clínica que envolve hipoperfusão, que progride com isquemia, infarto com necrose tecidual de uma área cardíaca irrigada por um vaso, no qual se
formou um trombo. De relevância mundial, no Brasil, são estimados mais de 300 mil casos por ano. Em âmbito hospitalar, a queixa principal que leva a
maioria dos doentes em infarto agudo buscarem ajuda médica é a dor torácica aguda, uma sintomatologia que requer avaliação clínica adequada pela
variedade de diagnósticos diferenciais com o infarto do miocárdio. Indo além, esse manejo envolve o detalhamento da história clínica e exame físico, avaliação
do eletrocardiograma com 12 variações e dosagem de biomarcadores cardiológicos.
Objetivos: Definir o perfil epidemiológico das internações hospitalares em atendimento de urgência no estado do Pará na série histórica de 2020-2023.
Métodos: Este é um estudo descritivo, retrospetivo de abordagem quantitativa por meio de uma série histórica de três anos, utilizando dados levantados
através do Sistemas de Informações de Morbidade Hospitalar, CID-10 (Infarto Agudo do Miocárdio), dispensando-se a análise do comitê de ética em pesquisa.
Analisaram-se os parâmetros de faixa etária, sexo, raça, dias de permanência, média de permanência, óbitos e taxa de mortalidade de acordo com os anos
pesquisados. A análise descritiva foi realizada e expressa em números absolutos e percentagem.
Resultados: A base de dados contabilizou 8269 internações por CID-10 Infarto Agudo do Miocárdio em caráter de atendimento de urgência na série histórica
de agosto de 2020 a agosto de 2023. Em relação à faixa etária, foram notificadas 13 internações na faixa etária com menos de 1 ano (0,15%), 11 de 1 a 4 anos
(0,13%), 4 de 5 a 9 anos (0,04%), 5 de 10 a 14 anos (0,06%), 11 de 15 a 19 anos (0,13%), 90 de 20-29 anos (1,09%), 263 de 30 a 39 anos (3,18%), 909 de 40 a
49 anos (10,99%), 1953 de 50 a 59 anos (23,62%), 2491 de 60 a 69 anos (30,12%), 1790 de 70 a 79 anos (21,65%) e 729 do público com 80 anos ou mais
(8,82%). Quanto ao sexo do público selecionado, 5749 foram do sexo masculino (69,52%) para 2520 do sexo feminino (30,47%). Na variável raça, são 378 da
população branca (4,57%), 154 da população preta (1,86%), 4693 da população parda (56,75%), 52 da população amarela (0,62%), 9 da população indígena
(0,11%) e 2983 sem informação (36,07%). Foram contabilizados 55510 dias totais de permanência na internação, com média de 6,7 dias de permanência.
Por fim, dentre os óbitos dessa parcela, foram 769, com taxa de mortalidade de 9,3.
Conclusão: O presente estudo evidenciou um total de 8269 internações por CID-10 Infarto Agudo do Miocárdio em caráter de atendimento de urgência, no
período compreendido entre agosto de 2020 e agosto de 2023 com prevalência de internações na faixa dos 60 a 69 anos, do sexo masculino e da população
parda, dentre os quais houve 769 óbitos.
PALAVRAS-CHAVE: Internações Hospitalares; Urgência; Infarto Agudo no Miocárdio.

ABSTRACT

Basis: Heart disease is the leading cause of death worldwide and is a preventable disease. Acute myocardial infarction is a clinical condition that involves
hypoperfusion, which progresses with ischemia, infarction with tissue necrosis of a cardiac area irrigated by a vessel, in which a thrombus has formed. Of
global relevance, in Brazil, more than 300 thousand cases are estimated per year. In a hospital environment, the main complaint that leads most patients
with na acute heart attack to seek medical help is acute chest pain, a symptom that requires adequate clinical evaluation due to the variety of differential
diagnoses with myocardial infarction. Going further, this management involves detailing the clinical history and physical examination, evaluatin the
electrocardiogram with 12 variations and measuring cardiological biomarkers.
Objective: To define the epidemiological profile of hospital admissions for emergency are in the state of Pará in the 2020-2023 historical series.
Methods: This is a desriptive, retrospective study with a quantitative approach through a three-year historical series, using data collected through the Hospital
Morbidity Information Systems, CID-10 (Acute Myocardial Infarction), eliminating the need for analysis by the research ethics. The parameters of age group,
sex, race, days of stay, average length of stay, deaths and mortality rate were analyzed according to the years researched. The descreptive analysis was carried
out and expressed in absolute numbers and percentages.
Results: The database recorded 8269 hospitalizations for CID-10 Acute Myocardial Infarction in the context of urgent care in the historical series from August
2020 to August 2023. In relation to age group, 13 hospitalizations were reported in the age group under 1 year (0.15%), 11 from 1 to 4 years (0.13%), 4 from
5 to 9 years (0.04%), 5 from 10 to 14 years (0.06%), 11 from 15 to 19 years old (0.13%), 90 from 2029 years old (1.09%), 263 from 30 to 39 years old (3.18%),
909 from 40 to 49 years old (10.99%), 1953 from 50 to 59 years old (23.62%), 2491 from 60 to 69 years old (30.12%), 1790 from 70 to 79 years old (21.65%)
and 729 from the public aged 80 or over (8.82 %). Regarding the sex of the selected public, 5749 were male (69.52%) and 2520 were female (30.47%). In the
race variable, there are 378 from the white population (4.57%), 154 from the black population (1.86%), 4693 from the brown population (56.75%), 52 from
the yellow population (0.62%), 9 of the indigenous population (0.11%) and 2983 without information (36.07%). A total of 55,510 days of hospitalization were
recorded, with an average of 6.7 days of stay. Finally, among the deaths in this portion, there were 769, with a mortality rate of 9.3.
Conclusion: The present study showed a total of 8269 hospitalizations for CID-10 Acute Myocardial Infarction in the context of emergency care, in the period
between August 2020 and August 2023, with a prevalence of hospitalizations in the range of 60 to 69 years old, male and the brown population, among
which there were 769 deaths.
KEYWORDS: Hospital Admissions; Urgency; Acute Myocardial Infarction.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

2 Discente do Centro Universitário do Pará.
3 Discente da Universidade Federal do Pará.

207
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTERNAÇÕES POR INFARTO AGUDO DO
MIOCARDIO EM INDIGENAS ENTRE OS ANOS DE 2008 E 2023
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ADMISSIONS FOR ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN INDIGENOUS PEOPLE
BETWEEN THE YEARS OF 2008 AND 2022

João Gabriel Uchôa Costa, André Luis dos Santos Magalhães Filho, Bruna Lisboa Nunes, Flora Maria Araújo de
Carvalho, Rodrigo de Menezes Belmonte Loureiro, Yasmin Batista Mendes

RESUMO

Fundamentos: O infarto agudo do miocárdio é definido como a necrose dos cardiomiócitos devido a uma deficiência do aporte energético no tecido muscular
do coração, sendo secundário a uma trombose ou devido ao progresso de aterosclerose nos vasos sanguíneos. Nada obstante, essa condição está cada vez
mais frequente nas populações indígenas, consequência dos processos de urbanização e do estilo de vida dos próprios. Compreende-se então que, é
fundamental o entendimento do ponto de vista epidemiológico das internações desses povos no Estado do Pará, com o propósito de que haja um maior
enriquecimento na identificação dessa circunstância e ações de promoção de saúde nessas regiões.
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico de internações causadas por infarto agudo do miocárdio em indígenas entre os anos de 2008 e 2023.
Métodos: Estudo observacional, descritivo e ecológico, com caráter quantitativo, realizado a partir da análise de dados secundários obtidos do Sistema de
Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde e coletados em outubro de 2023. O período de análise foi delimitado entre janeiro de 2008 e dezembro
de 2022. As variáveis consideradas foram: ano de atendimento, idade e sexo. Os dados foram organizados em planilhas do software Microsoft Excel 2016,
com posterior análise por meio de estatística descritiva.
Resultados: A população do estudo (N = 22), demonstrou que o perfil epidemiológico das internações de indígenas por infarto agudo do miocárdio no estado
do Pará dentro do período de tempo analisado, são indivíduos do sexo masculino (77,27%), de 60 a 69 anos (31,81%). Vale ressaltar que essas populações
são muito frequentemente subnotificadas, sendo uma possível explicação de o estudo ter tido uma pequena amostra.
Conclusão: A partir dos resultados obtidos, foi possível obter com sucesso informações acerca do perfil epidemiológico de pacientes indígenas acometidos
por Infarto Agudo do Miocárdio, que necessitaram de internação, podendo, desse modo, contribuir para o estabelecimento de metas de abordagem eficazes
para prevenção e promoção da saúde, assim como evidenciar a falta de atenção ao tema (mostrada pela aparente subnotificação), além de contribuir para
o conhecimento da comunidade científica sobre o tema.

PALAVRAS-CHAVE: infarto agudo do miocárdio, internações ,indígenas, epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Acute myocardial infarction is defined as necrosis of the cardiomyocytes due to a deficiency in energy supply in the muscle tissue of the heart, being
secondary to thrombosis or due to the progress of atherosclerosis in the blood vessels. However, this condition is increasingly more frequent in indigenous
populations, a consequence of the processes of urbanization and their own lifestyle. It is then understood that It is essential to understand the epidemiological
point of view of hospitalizations of these people in the State of Pará, with the aim of having a greater enrichment in the identification of this circumstance
and health promotion actions in these regions.
Objective: Outline the epidemiological profile of hospitalizations due to acute myocardial infarction in indigenous individuals between the years 2008 and
2023.
Methods: This is an observational, descriptive and ecological study, with a quantitative nature, based on the analysis of secondary data obtained from Sistema
de Informações Hospitalares of Sistema Único de Saúde and collected in October 2023. The period of analysis was between January 2008 and December
2022. The variables considered were: year of service, age and gender. The data was organized in the software Microsoft Excel 2016 spreadsheets, with
subsequent analysis using descriptive statistics.
Results: The study population (N = 22) demonstrated that the epidemiological profile of hospitalizations of indigenous individuals due to acute myocardial
infarction in the state of Pará within the analyzed time period consists of male individuals (77.27%), aged 60 to 69 years (31.81%). It's worth noting that these
populations are often underreported, which could be a possible explanation for the study having a small sample.
Conclusion:From the results obtained, it was possible to successfully gather information about the epidemiological profile of indigenous patients affected by
Acute Myocardial Infarction who required hospitalization. This information can, therefore, contribute to the establishment of effective strategies for
prevention and health promotion, as well as highlight the lack of attention to the issue (indicated by apparent underreporting), and further the knowledge
of the scientific community on the subject.

KEYWORDS: Acute Myocardial Infarction, Hospitalization, Indigenous, Epidemiology.

1 Discente da Universidade Federal do Pará

2 Discente da Universidade do Estado do Pará
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará
Correspondência: Larissa Mendes Monteiro, Universidade Federal do Pará, Conjunto Tenoné 2 Quinta Linha Quadra L Casa 9 – 66820190 – Belém – Pará. (91) 98516-3072.
larissamnde@gmail.com.

208
 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTERNAÇÕES POR INSUFICIENCIA CARDIACA
EM INDIGENAS ENTRE OS ANOS DE 2008 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF ADMISSIONS FOR HEART FAILURE IN INDIGENOUS PEOPLE

Rodrigo de Menezes Belmonte Loureiro, André Luis dos Santos Magalhães Filho, Bruna Lisboa Nunes, Flora Maria
Araújo de Carvalho, João Gabriel Uchôa Costa, Yasmin Batista Mendes

RESUMO

Fundamentos: A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica caracterizada como: complexa, progressiva e de perfil sistêmico. Essa condição é resultado de
uma incapacidade do coração de dispor de um retorno venoso adequado e capaz de proporcionar o débito cardíaco e perfusão sistêmica diante das
necessidades metabólicas do organismo. Considerando-se essa análise, é fundamental reconhecer esse panorama epidemiológico das internações dos povos
indígenas no Estado do Pará, objetivando a obtenção de informações relevantes sobre.
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico de internações por insuficiência cardíaca em indígenas entre os anos de 2008 a 2022.
Métodos: Estudo observacional e descritivo do tipo ecológico, com abordagem quantitativa, realizada a partir da análise de dados secundários obtidos no
Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde. O período de análise foi delimitado entre janeiro de 2008 e dezembro de 2022. Os dados foram
coletados em outubro de 2023 e as variáveis utilizadas foram: ano de atendimento, sexo e faixa etária. Os dados foram tabulados em planilhas do software
Microsoft Excel 2016, com posterior análise por meio da estatística descritiva simples.
Resultados: A população estudada (N = 456), evidenciou que o perfil epidemiológico das internações de indígenas por insuficiência cardíaca são homens
(55,92%), entre 60 a 69 anos (26,75%), sendo o ano com mais internações o de 2008 (69,73%).
Conclusão: Com a realização dessa pesquisa, espera-se, portanto, obter dados acerca do perfil epidemiológico de pacientes indígenas internados por
insuficiência cardíaca no Estado do Pará, identificando quais características são mais frequentes, podendo, assim, traçar metas de abordagens mais eficazes,
que proporcionem melhor prognóstico ao paciente.

PALAVRAS-CHAVE: insuficiência cardíaca, internações, epidemiologia, indígenas.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is a clinical syndrome characterized as complex, progressive, and systemic in nature. This condition results from the heart's inability to
provide adequate venous return and maintain cardiac output and systemic perfusion in the face of the body's metabolic demands. Given this analysis, it is
crucial to recognize the epidemiological landscape of hospitalizations among indigenous peoples in the state of Pará, with the aim of obtaining relevant
information.
Objective: To outline the epidemiological profile of hospitalizations for heart failure in indigenous individuals between the years 2008 and 2022.
Methods: This is an observational and descriptive ecological study with a quantitative approach, based on secondary data obtained from the Sistema de
Informação Hospitalar of Sistema Único de Saúde. The period of analysis was between January 2008 and December 2022. The data was collected in October
2023 and the variables used were: year of service, gender and age group. The data was tabulated in the software Microsoft Excel 2016 spreadsheets and
then analyzed using simple descriptive statistics.
Results: The studied population (N = 456) revealed that the epidemiological profile of hospitalizations of indigenous individuals for heart failure consists of
men (55.92%), aged 60 to 69 years (26.75%), with the year 2008 having the highest number of admissions (69.73%).
Conclusion: With the execution of this research, it is expected to obtain data regarding the epidemiological profile of indigenous patients admitted for heart
failure in the state of Pará, identifying the most common characteristics. This can help establish more effective approaches and provide a better prognosis
for the patients.

KEYWORDS: Heart Failure, Hospitalizations, Epidemiology, Indigenous.

1 Discente da Universidade Federal do Pará

2 Discente da Universidade do Estado do Pará
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará
Correspondência: Larissa Mendes Monteiro, Universidade Federal do Pará, Conjunto Tenoné 2 Quinta Linha Quadra L Casa 9 – 66820190 – Belém – Pará. (91) 98516-3072.
larissamnde@gmail.com

209
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE MORBIDADE POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NA
REGIÃO NORTE
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF MORBIDITY DUE TO HEART FAILURE IN THE NORTH REGION
Ana Caroline Santa Rosa Malcher1, Arthur Luiz Machado Meireles2, Fernanda Murici Brasiliense do Carmo2, Gabriel
dos Santos Lobato2, Leonardo Vinicius Rodrigues Souza2, Luane do Amor Divino Mattos2, Lucas da Silva Vinagre2,
Rodrigo Hideki Sousa Omoto3, Sofia De Menezes Alves3, Ana Caroline Sobrinho Dias4

RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca é uma patologia cardiovascular progressiva e comum, com prognóstico ruim. Tal condição se estabelece pela atividade
deficitária do coração para bombear a proporção necessária para suprir as demandas metabólicas do indivíduo, com redução da fração de ejeção cardíaca e
disfunção sistólica.
Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico de morbidade por insuficiência cardíaca na região norte no período de 2018 a 2023.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo do tipo ecológico, com abordagem quantitativa, mediante dados secundários obtidos no
Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) acerca do tema: perfil epidemiológico de morbidade de insuficiência cardíaca na região
Norte no período entre 2018 e 2023. Foram analisadas as variáveis: sexo, faixa etária e caráter da internação.
Resultados: Foram observadas 61.604 internações no período analisado, dos quais 41.827 (67,89%) são de indivíduos na faixa etária maior ou igual a 60 anos.
Na presente análise observou-se que 36.021 (58,47%) da população internada era do sexo masculino e 25.583 (41,53%) são do sexo feminino. Além disso,
55.524 (90,1%) dessas internações ocorreram por caráter de urgência.
Conclusão: Percebe-se que os homens são mais afetados por tal condição clínica e que a incidência aumenta com o envelhecimento, também percebe-se
que as internações cursam com o caráter urgente da insuficiência cardíaca para ser manejada. Por fim, o presente estudo pode servir como base para futuras
investigações e políticas de saúde pública para favorecer o manejo adequado de tal patologia.

PALAVRAS-CHAVE: Morbidade; Insuficiência Cardíaca; Norte.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is a progressive and common cardiovascular pathology with a poor prognosis. This condition is established by the heart's deficient activity
in pumping the necessary proportion to meet the individual's metabolic demands, with a reduction in cardiac ejection fraction and systolic dysfunction.
Objective: To analyze the epidemiological profile of heart failure morbidity in the northern region from 2018 to 2023.
Methods: This is an observational and descriptive ecological study, with a quantitative approach, using secondary data obtained from the Department of
Information Technology of the Unified Health System (DATASUS) on the topic: epidemiological profile of heart failure morbidity in the northern region
between 2018 and 2023. The following variables were analyzed: gender, age group and type of hospitalization.
Results: There were 61,604 hospitalizations in the period analyzed, of which 41,827 (67.89%) were individuals aged 60 or over. This analysis found that 36,021
(58.47%) of the hospitalized population were male and 25,583 (41.53%) were female. In addition, 55,524 (90.1%) of these admissions were urgent.
Conclusion: It was found that men are more affected by this clinical condition and that the incidence increases with age. It was also found that hospitalizations
are due to the urgent nature of heart failure. Finally, this study can serve as a basis for future research and public health policies to encourage the proper
management of this pathology.

KEYWORDS: Morbidity; Heart Failure; North.

1 Discente do CESUPA
2 Discente da Universidade Federal do Pará
3 Discente da Universidade do Estado do Pará
4 Graduada da Universidade do Estado do Pará
Correspondência: Rodrigo Hideki Sousa Omoto, Universidade do Estado do Pará. Rua Perebebuí, número 2623 – 66087-480 - Belém-PA. Telefone: (91)98221-0095. Email:
rodrigohideki3@gmail.com

210
 ..

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE MULHERES INTERNADAS POR INSUFICIÊNCIA

CARDÍCA NO ESTADO DO PARÁ – UMA ANÁLISE DE JANEIRO DE 2022 A
AGOSTO DE 2023
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF WOMEN ADMITTED FOR HEART FAILURE IN THE STATE OF PARÁ – AN ANALYSIS
FROM JANUARY 2022 TO AUGUST 2023

Ana Carolina Rodrigues de Castro¹, Débora de Moraes Pena da Silva¹, Victor Augusto Mendonça Canelas¹, Camila
de Andrade Serrão¹, Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro²

RESUMO

Fundamento: A Insuficiência Cardíaca (IC) é caracterizada pela substituição do miocárdio por tecido fibroso que impede o coração de realizar de forma eficaz
suas funções vitais relacionadas a sua contratilidade. Além disso, vale ressaltar a grande associação dessa doença com faixas etárias mais elevadas,
prevalecendo no sexo feminino. Um dos fatores que justificam isso é o fato de que as mulheres com idade superior a 40 anos manifestarem alterações
hormonais após a menopausa, como cessamento da produção de estrogênio, hormônio que tem papel fundamental como cardioprotetor.
Objetivo: Analisar a epidemiologia de internações hospitalares do sexo feminino por insuficiência cardíaca nos períodos de janeiro a agosto nos anos de
2022 e 2023.
Métodos: Se trata de um estudo transversal e com abordagem quantitativa que teve como base informações extraídas do banco de dados do Departamento
de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) sobre internações de mulheres por Insuficiência Cardíaca separadas em 3 faixas etárias (<40, de 40 a
59 e de 60 em diante) de 2022 a 2023 para comparar os valores, analisando se houve um aumento no número de hospitalizações. Além da avaliação de
artigos das plataformas SciELO e Revista da Sociedade de Cardiologia.
Resultados: Após levantamento realizado, foi observado que de janeiro a agosto de 2022, foram registrados um total de 1.493 casos de internação de
mulheres por Insuficiência Cardíaca, enquanto no mesmo período em 2023 foram declarados 1.676 casos. Dessa maneira, observou-se um aumento total
de 183 casos de internação do sexo feminino por Insuficiência Cardíaca entre os meses de janeiro e agosto de 2022 a 2023 em 31 municípios do Pará. Esse
aumento pode ser justificado pela taxa de internação do ano anterior influenciar a taxa do ano seguinte, e por ser uma doença progressiva, é comum que o
paciente alterne entre períodos de estabilização e descompensação, o que justifica um elevado número de readmissão hospitalar além dos novos
diagnósticos. A coleta de dados também evidenciou uma grande discrepância entre o número de casos de hospitalização mulheres na faixa etária de 60 anos
em diante e as outras faixas etárias menore. Tal fator contribui com a ideia de haver maior predisposição após menopausa. Além do Takotsubo, que é mais
uma condição clínica em que 90% dos pacientes são mulheres, especialmente pós-menopausa.
Conclusão: A insuficiência cardíaca, está se apresentando maior em mulheres com faixa etárias maiores, justamente as que tendem a não ter o efeito de do
estrogênio, em decorrência da menopausa, tornando a mulher mais suscetível a doença cardiovascular. Uma vez que o sexo feminino está mais relacionado
com as internações causadas pela patologia abordada no estudo, é necessário que sejam promovidas medidas de saúde com essas mulheres para uma
melhor qualidade de vida nessa população.

PALAVRA-CHAVE: insuficiência cardíaca, mulheres, internação.

ABSTRACT

Background: Heart Failure (HF) is characterized by the replacement of the myocardium by fibrous tissue that prevents the heart from effectively performing
its vital functions related to its contractility. Furthermore, it is worth highlighting the great association of this disease with older age groups, prevailing in
females. One of the factors that justify this is the fact that women over the age of 40 experience hormonal changes after menopause, such as the cessation
of estrogen production, a hormone that plays a fundamental role as a cardioprotector.
Objective: To analyze the epidemiology of female hospital admissions due to heart failure in the periods from January to August in the years 2022 and 2023.
Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach that was based on information extracted from the database of the Department of
Informatics of the Unified Health System (DATASUS) on hospitalizations of women due to Heart Failure separated into 3 age groups (<40, from 40 to 59 and
from 60 onwards) from 2022 to 2023 to compare the values, analyzing whether there was a increase in the number of hospitalizations. In addition to
evaluating articles from the SciELO and Revista da Sociedade de Cardiologia platforms.
Results: After a survey carried out, it was observed that from January to August 2022, a total of 1,493 cases of hospitalization of women due to Heart Failure
were recorded, while in the same period in 2023, 1,676 cases were declared. In this way, a total increase of 183 cases of female hospitalization due to Heart
Failure was observed between the months of January and August 2022 to 2023 in 31 municipalities in Pará. This increase can be justified by the hospitalization
rate in the previous year influencing the rate for the following year, and as it is a progressive disease, it is common for the patient to alternate between
periods of stabilization and decompensation, which justifies a high number of hospital readmissions in addition to new diagnoses. Data collection also showed
a large discrepancy between the number of cases of hospitalization for women aged 60 and over and other younger age groups. This factor contributes to
the idea of a greater predisposition after menopause. In addition to Takotsubo, which is another clinical condition in which 90% of patients are women,
especially post-menopause.

1 Discentes do curso de medicina do CESUPA

2 Professor efetivo do CESUPA

211
 ..

Conclusion: Heart failure is becoming more prevalent in older women, precisely those who tend not to have the effect of estrogen, due to menopause,
making women more susceptible to cardiovascular disease. Since the female sex is more related to hospitalizations caused by the pathology addressed in
the study, it is necessary to promote health measures with these women to improve the quality of life in this population.

KEYWORDS: heart failure, women, hospitalization.

212
 ..

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ÓBITOS POR SEPSE NO ESTADO DO PARÁ NO

PERÍODO DE 2012 A 2021
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF SEPSIS DEATHS IN THE STATE OF PARÁ FROM 2012 TO 2021

Gabriel Dias Corrêa¹, Antônia Evelyn Albuquerque Costa¹, Cássio Kenzo Câmara Yamada¹, Felipe Eugênio Leal da
Cunha2, Gustavo Soares de Marchi2, Willian Hideo Miashiro Yamada¹, Selma Kazumi da Trindade Noguchi3

RESUMO

Fundamento: A sepse é uma síndrome clínica caracterizada por uma resposta inflamatória intravascular desregulada e autossustentável a uma infecção,
resultando em lesão celular e, consequentemente, em disfunção ou falência no funcionamento de órgãos e sistemas. O Brasil tem a segunda maior taxa de
mortalidade por sepse no mundo, apresentando aumento na incidência ao longo dos anos, com destaque para o estado do Pará, na Região Norte do Brasil,
o qual enfrenta desafios significativos devido a baixos indicadores de saúde e à alta mortalidade por sepse.
Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico de óbitos por sepse no estado do Pará no período de 2012 a 2021.
Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico, quantitativo, transversal e retrospectivo, realizado a partir de dados secundários, coletados no Sistema de
Informações sobre Mortalidade do SUS (SIM/SUS), do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), por meio do tabulador TABNET.
As variáveis foram: ano de notificação, sexo, faixa etária, e cor/raça.
Resultados: No período de 2012 a 2021, o estado do Pará registrou um total de 5.488 óbitos por sepse. Os anos de 2020 e 2021 se destacaram, com 619
(11,28%) e 631 (11,50%), respectivamente. O ano em que houve menos óbitos foi o de 2017, com 425 (7,74%). Em relação ao sexo, os casos notificados
foram mais comuns em homens (55,05%). Quanto à faixa etária, os grupos de adultos mais velhos (≥ 50 anos) e idosos (≥ 60 anos) apresentaram as maiores
taxas, com os intervalos de 70 a 79 anos (18,93%) e 80 anos ou mais (22,90%) registrando as porcentagens mais significativas. Além disso, a cor parda (71,45%)
foi a mais comum, seguida pela cor branca (18,77%).
Conclusão: A sepse é uma síndrome clínica que é influenciada por fatores etários, genéticos e socioeconômicos. Entre os anos de 2012 e de 2021, a
mortalidade por sepse foi mais alta em homens pardos com mais de 60 anos devido a comorbidades e ao declínio do sistema imunológico nessa faixa etária.
No Brasil, a sepse é a segunda maior causa de morte na população e apresenta um cenário preocupante no estado do Pará, caracterizado pelos baixos índices
de qualidade dos serviços de saúde. Portanto, o entendimento do perfil epidemiológico da sepse é fundamental para melhorar a qualidade de vida da
população paraense.

PALAVRAS-CHAVE: Sepse; Mortalidade; Pará.

ABSTRACT

Basis: Sepsis is a clinical syndrome characterized by an unregulated and self-sustaining intravascular inflammatory response to an infection, resulting in cell
damage and, consequently, dysfunction or failure in the functioning of organs and systems. Brazil has the second highest mortality rate from sepsis in the
world, with an increase in incidence over the years, especially in the state of Pará, in the northern region of Brazil, which faces significant challenges due to
low health indicators and high mortality from sepsis.
Objective: This study aims to characterize the epidemiological profile of deaths from sepsis in the state of Pará between 2012 and 2021.
Methods: This is an ecological, quantitative, cross-sectional and retrospective study, based on secondary data collected from the SUS (Sistema de Informações
sobre Mortalidade do SUS - SIM/SUS) Mortality Information System of the IT Department of the Unified Health System (Departamento de Informática do
Sistema Único de Saúde - DATASUS), using the TABNET tabulator. The variables were: year of notification, gender, age group and color/race.
Results: From 2012 to 2021, the state of Pará recorded a total of 5,488 deaths from sepsis. The years 2020 and 2021 were the most notable, with 619 (11.28%)
and 631 (11.50%), respectively. The year with the fewest deaths was 2017, with 425 (7.74%). In terms of gender, reported cases were more common in men
(55.05%). As for age group, older adults (≥ 50 years) and the elderly (≥ 60 years) had the highest rates, with the 70-79 age group (18.93%) and the over-80
age group (22.90%) recording the most significant percentages. In addition, brown (71.45%) was the most common color, followed by white (18.77%).
Conclusion: Sepsis is a clinical syndrome that is influenced by age, genetic and socioeconomic factors. Between 2012 and 2021, mortality from sepsis was
higher in brown men over 60 due to comorbidities and the decline of the immune system in this age group. In Brazil, sepsis is the second leading cause of
death in the population and presents a worrying scenario in the state of Pará, characterized by the low quality of health services. Therefore, understanding
the epidemiological profile of sepsis is fundamental to improving the quality of life of the population of Pará.

KEYWORDS: Sepsis; Mortality; Pará.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará
3 Docente da Universidade do Estado do Pará
Correspondência: Gabriel Dias Corrêa, UEPA, Passagem Getúlio Vargas – 66613070 – Belém – Pará. (91)98384-0812. Email: gabriel.correa360@gmail.com

213
 ..

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES PORTADORES DE DOENÇAS DO

SISTEMA CIRCULATÓRIO QUE EVOLUIRAM A ÓBITO POR FALHAS NA
PREVENÇÃO PRIMÁRIA

EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF PATIENTS WITH DISEASES OF THE CIRCULATORY SYSTEM WHO DIED FROM
PREVENTABLE CAUSES

Luma Maria Favacho Bordalo¹ Kauan Marinho Cunha¹, Yasmin Cavallero de Macedo Maranhão¹

RESUMO

Fundamento: No Brasil, cerca de 14% milhões de pessoas têm alguma doença cardiovascular e, dentre elas, todos os anos aproximadamente 400 mil evoluem
á óbito. A observação precoce de indivíduos com alterações cardiovasculares e a análise das tendências de mortalidade permite o rastreio desses indivíduos
e a aplicação de medidas preventivas e controle mais rígido das doenças do coração, melhorando a qualidade de vida dessas pessoas e a redução do número
de mortes no país.
Objetivos: O presente estudo busca traçar o perfil epidemiológico de pacientes portadores de doenças do sistema circulatório que evoluíram á óbito apesar
de suas doenças englobarem causas tratáveis.
Método: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, cujos dados foram obtidos através do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), por região
de Saúde da região Norte, entre os anos de 2017 a 2021.
Resultados: para descrever o perfil dos óbitos, foi constatada Metropolitana I, que contém a capital do Estado, a microrregião de saúde com a maior
prevalência dos casos; além disso, destacou-se o sexo masculino, apresentando 16.087 casos (62,1%), bem como a raça/cor parda com a maior participação
tendo 19.177 casos (74,13%). Em relação a faixa etária, entre 60 e 69 anos obteve maior prevalência com 9.663 (37,3%). Para a variável estado civil, 9.624
casos (37,2%) para casado e para a escolaridade, 17.269 óbitos (66,7%) foram para pessoas com menos de 8 anos de instrução.
Conclusão: portanto, o perfil epidemiológico de óbitos por causas evitáveis do aparelho circulatório é caracterizado por homens, pardos, entre 60 e 69 anos,
casados e com menos de 8 anos de instrução e, por isso, políticas de prevenção com enfoque nessa população devem ser intensificadas a fim de reduzir a
morbimortalidade desse espectro social.

PALAVRAS-CHAVE: Medicina Preventiva; Doença Cardiovascular; Óbitos.

ABSTRACT

Bases: In Brazil, around 14% million people have some form of cardiovascular disease and, of these, approximately 400,000 die every year. The early
observation of individuals with cardiovascular alterations and the analysis of mortality trends allows the screening of these individuals and the application
of preventive measures and stricter control of heart disease, improving the quality of life of these people and reducing the number of deaths in the country.
Objectives: This study seeks to trace the epidemiological profile of patients with diseases of the circulatory system who died despite the fact that their
illnesses included treatable causes.
Methods: This is a descriptive-exploratory study, whose data was obtained from the Mortality Information System (SIM), by health region in the North,
between 2017 and 2021.
Results: to describe the profile of deaths, Metropolitana I, which contains the state capital, was found to be the health micro-region with the highest
prevalence of cases; in addition, the male sex stood out, with 16,087 cases (62.1%), as well as the brown race/color with the highest participation with
19,177 cases (74.13%). The age group between 60 and 69 had the highest prevalence with 9,663 (37.3%). For the marital status variable, 9,624 cases (37.2%)
were married and for schooling, 17,269 deaths (66.7%) were for people with less than 8 years of schooling.
Conclusion: Therefore, the epidemiological profile of deaths from preventable causes of the circulatory system is characterized by men who are brown,
between 60 and 69 years old, married and with less than 8 years of schooling and, for this reason, prevention policies focusing on this population should be
intensified in order to reduce the morbidity and mortality of this social spectrum.

KEYWORDS: Preventive Medicine; Cardiovascular Diseases; Death.

1 Universidade do Estado do Pará

214
 ..

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS CASOS CONFIRMADOS DE DOENÇA DE

CHAGAS AGUDA NAS MICRORREGIÕES DO ESTADO DO PARÁ: 10 ANOS DE
ANÁLISE
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF CONFIRMED CASES OF ACUTE CHAGAS DISEASE IN THE MICROREGIONS OF THE
STATE OF PARÁ: 10 YEARS OF ANALYSIS

Paulo José Matni dos Santos¹, Larissa Mendes Monteiro¹, Andressa Bastos Britto¹, João de Souza Gomes Junior¹,
Raissa Parente Rodrigues¹, Alanna Christyny Costa Lopes¹, Gabriela Brito Barbosa¹, Lucianna Serfaty de Holanda³,
Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro³, Dilma do Socorro Moraes de Souza²
RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas (DC) é uma doença infecciosa ocasionada pelo parasita Trypanosoma Cruzi, podendo evoluir com complicações
cardiovasculares como distúrbios de condução elétrica, insuficiência cardíaca e cardiomiopatia. O estado do Pará é responsável por mais de 80% dos casos
notificados no Brasil, portanto o presente estudo possui relevância para a análise epidemiológica nas respectivas microrregiões de saúde.
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos casos confirmados de DC aguda nas microrregiões do estado do Pará no período de 10 anos.
Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo com dados obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)
disponível no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e coletados em maio de 2023. O período de análise foi delimitado entre
2011 e 2021. Os dados foram tabulados e analisados no software Microsoft Excel 2016, considerando as seguintes variáveis: modo e local provável de infecção,
idade, raça, sexo, critério de confirmação e evolução clínica.
Resultados: No total, foram notificados 1.460 casos de DC aguda, sendo que Belém (N=392), Cametá (N=453) e Furos de Breves (N=347) apresentam mais
de 82% dos casos notificados. Referente ao modo provável de infecção, a transmissão por via oral prevaleceu com 91,9% (N=1.342), seguida pela transmissão
vetorial com 7,8% (N=114). O local provável de infecção foi majoritariamente domiciliar com 90,9% (N=1.328). A faixa etária mais acometida ocorreu entre
20 a 39 anos (N=496), seguida por 40 a 59 anos (N=335). Em relação à raça, a população parda foi predominante com 86,23% (N=1.259). O sexo masculino
constituiu 54,31% (N=793) e o sexo feminino representou 45,68% (N=667). O critério de confirmação ocorreu principalmente por exame laboratorial
(N=1.416). Referente ao prognóstico, 98,69% (N=1.441) apresentaram recuperação clínica, porém 1,16% (N=17) evoluíram ao óbito por complicações da
doença.
Conclusão: A maioria dos casos notificados estão localizados fora da capital do Pará, sendo pertencente ao município de Cametá. A via de transmissão oral
continua sendo predominante devido ao hábito alimentar e a infecção domiciliar devido às condições sanitárias das habitações. Os indivíduos mais
acometidos foram homens jovens e adultos em idade economicamente ativa, sendo mais suscetíveis ao contato com o triatomíneo. Por fim, é válido ressaltar
que a DC possui evolução favorável após diagnóstico e tratamento precoce.
PALAVRAS-CHAVE: Doença de chagas aguda, epidemiologia, saúde

ABSTRACT

Basis: Chagas Disease (CD) is an infectious disease caused by the parasite Trypanosoma Cruzi, which can lead to cardiovascular complications such as electrical
conduction disorders, heart failure and cardiomyopathy. The state of Pará is responsible for more than 80% of cases reported in Brazil, therefore the present
study is relevant for epidemiological analysis in the respective health microregions.
Objective: To trace the epidemiological profile of confirmed cases of acute CD in the microregions of the state of Pará over a 10-year period.
Methods: This is a retrospective, descriptive and quantitative study with data obtained from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) available at
the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS) and collected in May 2023. The period of analysis was limited between 2011 and
2021. The data were tabulated and analyzed in Microsoft Excel 2016 software, considering the following variables: mode and probable location of infection,
age, race, sex, confirmation criteria and clinical evolution.
Results: In total, 1.460 cases of acute CD were reported, with Belém (N=392), Cametá (N=453) and Furos de Breves (N=347) presenting more than 82% of the
reported cases. Regarding the probable mode of infection, oral transmission prevailed with 91.9% (N=1,342), followed by vector transmission with 7.8%
(N=114). The likely site of infection was mostly at home with 90.9% (N=1,328). The most affected age group was between 20 and 39 years old (N=496),
followed by 40 and 59 years old (N=335). Regarding race, the brown population was predominant with 86.23% (N=1,259). Males constituted 54.31% (N=793)
and females represented 45.68% (N=667). The confirmation criterion occurred mainly through laboratory testing (N=1,416). Regarding prognosis, 98.69%
(N=1,441) showed clinical recovery, but 1.16% (N=17) died due to complications from the disease.
Conclusion: The majority of reported cases are located outside the capital of Pará, belonging to the municipality of Cametá. The oral route of transmission
continues to be predominant due to dietary habits and household infection due to the sanitary conditions of housing. The most affected individuals were
young men and adults of economically active age, being more susceptible to contact with the triatomine. Finally, it is worth highlighting that CD has a favorable
evolution after early diagnosis and treatment.
KEYWORDS: Acute Chagas Disease, epidemiology, health

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA)

2 Docente da Universidade Federal do Pará (UFPA)
3 Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV)
Correspondência: Paulo José Matni dos Santos, Conjunto Médice 2, Travessa Portel, nº 135 – Marambaia – 66620-160, Belém – PA. Telefone: (91) 98310-0260. Email:
paulo.matni@outlook.com

215
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS ÓBITOS POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

NO ESTADO DO PARÁ: ANÁLISE DOS DADOS DE MORTALIDADE DE 2018 A
AGOSTO DE 2023

EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF DEATHS DUE TO ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE STATE OF PARÁ: ANALYSIS
OF MORTALITY DATA FROM 2018 TO AUGUST 2023

Mayra Emmily Peixoto Gonçalves¹, Beatriz Helena de Albuquerque Tavares¹, Giovana Freitas da Silva Ferreira¹,
Ligia Maria dos Santos de Oliveira Vieira¹, Maria Clara Rodrigues Chaves¹

RESUMO

Fundamentos: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é ocasionado pela morte de células do músculo do coração devido a interrupção do fluxo sanguíneo ao
tecido de forma súbita e intensa, ocasionando a necrose da região com consequente perda de funcionalidade. Os grandes problemas relacionados a
morbimortalidade da doença são: o tempo do início dos sintomas e o início da intervenção precoce, logo, devido à alta taxa de mortalidade no estado do
Pará, o paciente com IAM necessita de intervenção imediata, para diminuir as chances de possíveis complicações e morte. Dito isso, faz-se necessário o
estudo acerca do perfil epidemiológico dos óbitos por infarto agudo do miocárdio para o controle do ataque cardíaco.
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos óbitos por infarto agudo do miocárdio no estado do Pará, no período de 2018 a agosto de 2023.
Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, observacional, quantitativo e descritivo, utilizando dados disponíveis no Departamento de
Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram elegíveis as variáveis: faixa etária, raça e sexo dos óbitos por infarto agudo do miocárdio no estado
do Pará entre janeiro de 2018 a agosto de 2023. Os dados obtidos foram organizados de acordo com as variáveis no Excel 2019.
Resultados: No intervalo analisado, o estado do Pará registrou 1383 óbitos devido ao infarto agudo do miocárdio. Ao analisar a faixa etária, a com maior
número de óbitos foi a de 70-79 anos, com 417 óbitos (30,15%). Em relação ao sexo, o maior número de óbitos foi entre os homens com 876 óbitos (63,34%).
E ao analisar a raça, nota-se o maior número de óbitos entre os autodeclarados pardos, totalizando 896 óbitos (64,79%).
Conclusão: Dessa forma, nesse estudo observou-se um alto índice de óbitos devido ao Infarto Agudo do Miocárdio no estado do Pará no período supracitado.
Assim, após a análise e quantificação das informações foi possível constatar uma predominância de óbitos entre indivíduos do sexo masculino; idosos entre
70-79 anos; e os autodeclarados pardos. Portanto, devido ao alto número de óbitos, evidencia-se a necessidade de uma contínua melhora da qualidade dos
atendimentos cardiovasculares e seu maior acesso para a população, focando principalmente na prevenção, em especial dessas populações de risco.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto agudo do miocárdio; óbitos; perfil epidemiológico.

ABSTRACT

Basis: Acute myocardial infarction (AMI) is caused by the death of heart muscle cells due to a sudden and intense interruption of blood flow to the tissue,
causing necrosis of the region with consequent loss of functionality. The major problems related to the morbidity and mortaly of the disease are: the time
of onset of symptoms and the beginning of early intervention, therefore, due to the high mortality rate in the state of Pará, patients with AMI require
immediate intervention, to reduce the chances of possible complications and death. That said, it is necessary to study the epidemiological profile of deaths
due to acute myocardial infarction to control heart attacks.
Objective: To analyze the epidemiological profile of deaths due to acute myocardial infarction in the state of Pará, from 2018 to August 2023.
Methods: This is a cross-sectional, observational, quantitative and descriptive epidemiological study, using data available in the Information Technology
Department of the Unified Health System (DATASUS). The following variables were eligible: age group, race and sex of deaths due to acute myocardial
infarction in the state of Pará between January 2018 and August 2023. The data obtained were organized according to the variables in Excel 2019.
Results: In the analyzed interval, the state of Pará recorded 1383 deaths due to acute myocardial infarction. When analyzing the age group, the one with the
highest number of deaths was 70-79 years old, with 417 deaths (30.15%). Regarding sex, the highest number of deaths was among men with 876 deaths
(63.34%). And when analyzing race, there is the highest number of deaths among the self-declared browns, totaling 896 deaths (64.79%).
Conclusion: Hance, this study indicated a high rate of deaths due to acute myocardial infarction in the state of Pará in the aforementioned period. Thus, after
the analysis and quantification of the information, it was possible to verify a predominance of deaths among males; the elderly between 70-79 years; and
the self-declared pardos. Therefore, due to the high number of deaths, it is evident the need for a continuous improvement in the quality of cardiovascular
care and their greater access for the population, focusing mainly on prevention, especially of these populations at risk.

KEYWORDS: Acute myocardial infarction; deaths; epidemiological profile.

1 Discente do Centro Universitário do Pará (CESUPA), Campus Medicina.

Correspondência: Mayra Emmily Peixoto Gonçalves, Centro Universitário do Pará, Av. Almirante Barroso, 3775 – Souza, CEP 66613-903, Telefone: (91) 980571042 Email:
mayraemmily@gmail.com

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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS ÓBITOS POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

NO ESTADO DO PARÁ ENTRE 2008 E 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF DEATHS DUE TO ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN THE STATE OF PARÁ BETWEEN
2018 AND 2022

Erik William Farias Coelho¹, Ana Luiza Nepomuceno Sampaio¹, Sofia Vitória Peçanha da Silva², Yasmin Cavalleiro
de Macedo Maranhão¹, Beatriz Helena de Albuquerque Tavares³, Camila Diógenes Lima³, Larissa Mendes
Monteiro²

RESUMO

Fundamentos: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é resultado da morte de cardiomiócitos que sofreram um período de isquemia, a região afetada pela
privação sanguínea sofre necrose tecidual e perda funcional. A alta taxa de morbidade e a consequente mortalidade, impõe um grande fardo para os sistemas
de saúde e afeta a qualidade de vida das pessoas. Nesse sentido, o entendimento do perfil epidemiológico é necessário para a prevenção, tratamento e
controle dessa condição.
Objetivo: Investigar o perfil epidemiológico do infarto agudo do miocárdio no estado do Pará na linha temporal de 2008 a 2022.
Métodos: O estudo caracteriza-se por ser retrospectivo, descritivo e quantitativo, cujos dados analisados foram obtidos junto ao Sistema de Informações
Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIHSUS). Para se atingir o objetivo do estudo foram analisadas as variáveis: sexo, faixa etária, cor/raça dos óbitos
por infarto agudo do miocárdio no estado do Pará considerando o período de janeiro de 2008 a dezembro de 2022. Os dados, disponibilizados pelo DATASUS,
foram tabulados e organizados de acordo com as variáveis referidas no software Excel 2019. Utilizou-se o programa BioEstat v5.3, adotando p-valor < 0,05 e
95% de intervalo de confiança.
Resultados: A amostra do estudo composta por 2.339 indivíduos revelou uma associação estatisticamente significativa com todas as variáveis investigadas
neste estudo (p < 0,0001). Quando se trata do perfil epidemiológico das mortes por infarto agudo do miocárdio no estado do Pará durante os anos de 2008
a 2022, observa-se que os mais afetados são homens (63,19%), na faixa etária de 70 a 79 anos (30,53%), e que se identificam como pardos (91,32%).
Conclusão: Em síntese, este estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo fornece uma visão abrangente acerca do perfil epidemiológico das mortes por
infarto agudo do miocárdio no Pará, no período supracitado. Os resultados destacaram uma associação estatisticamente significativa entre todas as variáveis
investigadas, enfatizando que os mais afetados são homens, indivíduos na faixa etária de 70 a 79 anos e aqueles que se autodeclaram pardos. Esses achados
destacam a necessidade de estratégias de saúde pública direcionadas a esses grupos de risco, dada a elevada taxa de mortalidade associada. O IAM continua
a ser um desafio significativo para a saúde pública; portanto, faz-se necessária a implantação de medidas eficazes de prevenção, como a promoção de estilos
de vida saudáveis e a garantia de acesso a tratamentos médicos adequados.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto do miocárdio; perfil epidemiológico; mortalidade.

ABSTRACT

Basis: Acute myocardial infarction (AMI) results from the death of cardiomyocytes that have undergone a period of ischemia, the region affected by the lack
of blood supply undergoes tissue necrosis and functional loss. The high morbidity rate and consequent mortality impose a great burden on healthcare
systems and affect people’s quality of life. Therefore, understanding the epidemiological profile is necessary for the prevention, treatment and control of
this condition.
Objective: To describe the epidemiological profile of deaths due to acute myocardial infarction in the state of Pará in the timeline from 2008 to 2022.
Methods: The study is characterized by being retrospective, descriptive and quantitative, whose analyzed data were obtained from the Hospital Information
System of the Unified Health System (SIHSUS). To achieve the objective of the study, the following variables were analyzed: gender, age group, color/race of
deaths from acute myocardial infarction in the state of Pará, considering the period from January 2008 to December 2022. The data, provided by DATASUS,
were tabulated and organized according to the variables mentioned in the Excel 2019 software. The BioEstat v5.3 program was used, adopting a p-value <
0.05 and a 95% confidence interval.
Results: The study sample of 2,339 individuals revealed a statistically significant association with all the variables investigated in this study (p < 0.0001).
When it comes to the epidemiological profile of deaths due to acute myocardial infarction in the state of Pará between 2008 and 2022, it is observed that
the most affected are men (63.19%), in the 70-79 age group (30.53%), and who identify themselves as brown (91.32%).
Conclusion: In summary, this retrospective, descriptive and quantitative study provides a comprehensive overview of the epidemiological profile of deaths
due to acute myocardial infarction in Pará in the aforementioned period. The results highlighted a statistically significant association between all the variables
investigated, emphasizing that those most affected were men, individuals aged between 70 and 79 and those who self-declare themselves brown. These
findings highlight the need for public health strategies aimed at these risk groups, given the high associated mortality rate. AMI remains a significant public
health challenge; therefore, it is necessary to implement effective prevention measures, such as promoting healthy lifestyles and ensuring access to
appropriate medical treatment.

KEYWORDS: Myocardial infarction; health profile; mortality.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
2 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
3 Discente do Centro Universitário do Pará (CESUPA), Campus Medicina.
Correspondência: Erik William Farias Coelho, Universidade do Estado do Pará, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Tv. Perebebui, 2623 – Marco, CEP 66087-662, Belém, Pará,
Brasil, Telefone: (91) 998115378. Email: erikwfc9@gmail.com

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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS ÓBITOS POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO

ESTADO DO PARÁ ENTRE 2008 E 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF DEATHS DUE TO HEART FAILURE IN THE STATE OF PARÁ BETWEEN 2008 AND 2022

Larissa Mendes Monteiro¹, Ana Luiza Nepomuceno Sampaio², Camila Diógenes Lima³, Beatriz Helena de
Albuquerque Tavares³, Erik William Farias Coelho², Sofia Vitória Peçanha da Silva¹, Yasmin Cavalleiro de Macedo
Maranhão²

RESUMO

Fundamentos: A insuficiência cardíaca é uma síndrome complexa, onde o coração é incapaz de bombear sangue para atender às necessidades metabólicas
dos tecidos, ou pode fazê-lo somente com altas pressões de enchimento. A síndrome mantém-se como patologia grave, com significativas taxas de
mortalidade no estado do Pará, deste modo, faz- necessário um maior conhecimento e uma melhor compreensão sobre o perfil epidemiológico dos óbitos,
para que seja possível o controle e alívio de tal condição.
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos óbitos por IC no estado do Pará durante os anos de 2008 e 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo ecológico e descritivo com dados obtidos no Sistema de Informação Hospitalar (SIH) disponível no Departamento de
Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e coletados em outubro de 2023. O período de análise foi delimitado entre janeiro de 2008 e dezembro
de 2022. Os dados foram tabulados no software Microsoft Excel 2016, considerando as seguintes variáveis: ano de atendimento, idade, sexo e cor/raça.
Também, utilizou-se o programa BioEstat v5.3, adotando p-valor < 0,05 e 95% de intervalo de confiança.
Resultados: A população do estudo (N = 4.182) demonstrou relação de significância com todas as variáveis incluídas na presente pesquisa (p < 0,0001). No
que tange o perfil epidemiológico dos óbitos por insuficiência cardíaca no estado do Pará dentro do período de tempo analisado, os mais acometidos são
indivíduos do sexo masculino (57,63%), de 70 a 79 anos (25,90%), autodeclarados pardos (89,49%).
Conclusão: O presente estudo conseguiu determinar com sucesso o perfil epidemiológico dos óbitos por insuficiência cardíaca no estado do Pará nos anos
de 2008 a 2022, o qual é composto por homens pardos de 70 a 79 anos. Contudo, são necessários mais estudos para verificar a relação de tais variáveis com
a síndrome. As variáveis estudadas, são capazes de orientar a assistência com maior qualidade e de maneira mais efetiva para lidar com a síndrome. Desse
modo, têm-se a necessidade de medidas preventivas da insuficiência e promoção da saúde em particular para essas populações.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência cardíaca; doenças cardiovasculares; epidemiologia.

ABSTRACT

Basis: Heart failure is a complex syndrome where the heart is unable to pump blood to meet the metabolic needs of tissues, or can only do so at high filling
pressures. The syndrome remains a serious pathology, with significant mortality rates in the state of Pará, therefore, it is necessary to have greater knowledge
and a better understanding of the epidemiological profile of deaths, so that it is possible to control and alleviate this condition.
Objective: To outline the epidemiological profile of deaths due to HF in the state of Pará during the years 2008 and 2022.
Methods: This is an ecological and descriptive study with data obtained from the Hospital Information System (SIH) available at the Department of Informatics
of the Unified Health System (DATASUS) and collected in October 2023. The analysis period was limited between January 2008 and December 2022. The
data were tabulated in Microsoft Excel 2016 software, considering the following variables: year of service, age, sex and color/race. Also, the BioEstat v5.3
program was used, adopting p-value < 0.05 and 95% confidence interval.
Results: The study population (N = 4,182) demonstrated a significant relationship with all variables included in the present research (p < 0.0001). Regarding
the epidemiological profile of deaths due to heart failure in the state of Pará within the time period analyzed, those most affected are males (57.63%), aged
70 to 79 years (25.90%), self-declared browns (89.49%).
Conclusion: The present study was able to successfully determine the epidemiological profile of deaths from heart failure in the state of Pará in the years
2008 to 2022, which is composed of brown men aged 70 to 79 years. However, more studies are needed to verify the relationship of such variables with the
syndrome. The variables studied are capable of guiding assistance with higher quality and more effectively to deal with the syndrome. Therefore, there is a
need for preventive measures against insufficiency and health promotion particularly for these populations.

KEYWORDS: Heart failure; cardiovascular diseases; epidemiology.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).

2 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA), Campus Medicina.
Correspondência: Larissa Mendes Monteiro, Universidade Federal do Pará, Rua Augusto Corrêa, 01, Campus Guamá - Setor Saúde – Guamá, CEP 66075110, Belém, Pará,
Brasil, Telefone: (91) 98516-3072. Email: larissamnde@gmail.com

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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS ÓBITOS POR TRANSTORNOS DE CONDUÇÃO E

ARRITMIAS CARDÍACAS NO ESTADO DO PARÁ ENTRE 2008 E 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF DEATHS DUE TO CARDIAC CONDUCTION DISORDERS AND ARRHYTHMIAS IN THE
STATE OF PARÁ BETWEEN 2008 AND 2022

Camila Diógenes Lima¹, Erik William Farias Coelho², Yasmin Cavalleiro de Macedo Maranhão², Ana Luiza
Nepomuceno Sampaio², Beatriz Helena de Albuquerque Tavares¹, Larissa Mendes Monteiro³, Sofia Vitória Peçanha
da Silva³

RESUMO
Fundamentos: Os transtornos de condução e arritmias cardíacas (TCAC) representam alterações elétricas no coração que afetam o ritmo cardíaco. O sistema
de condução elétrica do coração é composto pelo nó sinoatrial, nó atrioventricular, feixes de His e fibras de Purkinje, na qual alterações nesses elementos
podem causar mudanças nos padrões elétricos normais do coração, manifestando-se como taquicardias, bradicardias e ritmos cardíacos irregulares. Essas
disfunções elétricas cardíacas resultam em instabilidade elétrica e têm um impacto na função cardíaca. Desse modo, a análise do perfil epidemiológico é
necessária para a prevenção, tratamento e o controle dessa condição.
Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos óbitos por transtornos de condução e arritmias cardíacas no estado do Pará no período de 2008 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo. Foram utilizados dados anuais dos últimos 15 anos sobre os óbitos por TCAC,
analisando as variáveis: sexo, faixa etária, cor/raça, fornecidas pelo Sistema de Informação Hospitalar do SUS (SIH/SUS) referentes à produção entre os anos
de 2008 e 2022. Essa base de dados é de domínio público, mantida pelo Ministério da Saúde e disponível no endereço eletrônico do Departamento de
Informática do SUS Acesso à informação – DATASUS-TABNET. Os dados referentes a quantidade de internações, foram selecionados dentro da seção
“Epidemiológica e Morbidade”; a opção “Morbidade Hospitalar do SUS (SIH/SUS)”. A coleta de dados ocorreu no mês de outubro de 2023. Utilizou-se o
programa BioEstat v5.3, adotando p-valor < 0,05 e 95% de intervalo de confiança.
Resultados: Do total de 109.153 óbitos observou-se uma prevalência de casos em indivíduos do sexo masculino, especificamente 61.880 (56,69%), os pardos
foram os mais acometidos, representando 91,32% dos casos da amostra, enquanto isso, 19.854 (19,19%) mortes ocorreram na faixa etária 70 a 79 anos, e
8.926 acometeram a população com menos de um ano. As variáveis do estudo possuem associação estatisticamente relevante, visto que p-valor <0,0001.
Conclusão: Em suma, este estudo oferece uma análise completa do perfil epidemiológico das mortes decorrentes de TCAC durante o período mencionado.
Os resultados ressaltam uma associação estatisticamente significativa entre todas as variáveis investigadas, destacando que os indivíduos mais afetados são
do sexo masculino, de cor/raça parda, e estão na faixa etária de 70 a 79 anos. Essas descobertas enfatizam a urgência de implementar estratégias de saúde
pública direcionadas a esses grupos de risco, dada a alta taxa de mortalidade associada ao TCAC. O enfrentamento dos desafios apresentados pelo TCAC
requer a implantação de medidas eficazes de prevenção, de promoção de estilos de vida saudáveis e de acesso a tratamentos.

PALAVRAS-CHAVE: Doença do sistema de condução cardíaco; perfil epidemiológico; mortalidade.

ABSTRACT

Basis: Cardiac conduction disorders and arrhythmias (CCDA) represent electrical abnormalities in the heart that affect the heart's rhythm. The heart's
electrical conduction system is composed of the sinoatrial node, atrioventricular node, His bundle, and Purkinje fibers, and alterations in these elements can
cause changes in the heart's normal electrical patterns, manifesting as tachycardias, bradycardias, and irregular heart rhythms. These cardiac electrical
dysfunctions result in electrical instability and impact cardiac function. Therefore, analyzing the epidemiological profile is necessary for the prevention,
treatment, and control of this condition.
Objective: To describe the epidemiological profile of deaths due to cardiac conduction disorders and arrhythmias in the state of Pará from 2008 to 2022.
Methods: This is a retrospective, descriptive, and quantitative study. Annual data from the past 15 years on deaths from CCDA were used, analyzing variables
such as gender, age group, and race, provided by the Unified Health System Hospital Information System (SIH/SUS) for the years 2008 to 2022. This database
is publicly available, maintained by the Ministry of Health, and accessible on the DATASUS-TABNET website. Data related to the number of hospitalizations
were selected within the "Epidemiological and Morbidity" section under the "Hospital Morbidity of SUS (SIH/SUS)" option. Data collection took place in
October 2023. The BioEstat v5.3 program was used, adopting a p-value of <0.05 and a 95% confidence interval.
Results: Out of a total of 109,153 deaths, a prevalence of cases was observed in males, specifically 61,880 (56.69%). People of mixed race (pardos) were the
most affected, representing 91.32% of the sample cases. Meanwhile, 19,854 (19.19%) deaths occurred in the 70 to 79 age group, and 8,926 affected the
population under one year of age. The study variables have a statistically significant association, with a p-value of <0.0001.
Conclusion: In summary, this study provides a comprehensive analysis of the epidemiological profile of deaths due to CCDA during the mentioned period.
The results highlight a statistically significant association among all investigated variables, emphasizing that the most affected individuals are males of mixed
race, and in the 70 to 79 age group. These findings underscore the urgency of implementing public health strategies targeting these high-risk groups, given
the high mortality rate associated with CCDA. Addressing the challenges presented by CCDA requires the implementation of effective prevention measures,
the promotion of healthy lifestyles, and access to treatments.

KEYWORDS: Cardiac conduction system disease; healthl profile; mortality.

1 Discente do Centro Universitário do Pará (CESUPA), Campus Medicina.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
3 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Camila Diógenes Lima, Centro Universitário do Pará, Av. Almirante Barroso, 3775 – Souza, CEP 66613-903, Telefone: (91)98129-2121. Email:
camiladiogeneslima@gmail.com

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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES COM ATEROSCLEROSE NO ESTADO

DO PARÁ DE 2008 A 2022
EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF PATIENTS WITH ATHEROSCLEROSIS IN THE STATE OS PARÁ FROM 2008 TO 2022

Igor Lucas Farias Lima¹, Kauan Marinho Cunha¹, Kamila da Silva Teles Gonçalves², Paulo Roberto Lemos de
Araújo¹, Roger Viana Huhn¹, Sérgio Tibúrcio Segundo de Aguiar Silva¹

RESUMO

Fundamentos: As doenças cardiovasculares (DCV) são as principais causas de morte em todo o mundo, responsáveis por um número estimado de 17,8
milhões de mortes em 2017, sendo a aterosclerose a base das doenças isquêmicas do coração, incluindo disfunção endotelial e obstrução arterial, por placas
de ateroma. Sendo assim, a aterosclerose é a doença responsável pelo maior índice de morbidade e mortalidade no mundo e ocorre devido ao acúmulo de
colesterol, interferindo no carregamento de oxigênio e nutrientes para os diferentes tipos celulares, necessários para um desempenho eficiente das funções
corporais. No estado do Pará, de 2012 a 2022, foram constatados mais de 22 mil internações por causas advindas de eventos ateroscleróticos pré-
estabelecidos, sendo assim, considerável causa de uso dos aparados do Sistema de Saúde do Estado, e passível de estudos epidemiológicos.
Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar o panorama epidemiológico da doença aterosclerótica no Estado do Pará, utilizando dados dos números
de internações, baseados no sexo, faixa etária e cor/raça, a fim de avaliar a situação dessa doença sobre a Saúde Pública do Estado.
Métodos: Estudo ecológico, retrospectivo, descritivo e quantitativo. Para conduzir a análise, foram utilizados dados anuais dos últimos 15 anos sobre as
internações por aterosclerose por local de residência, abrangendo o período de janeiro de 2008 a dezembro de 2022. Os dados utilizados para a análise
incluem informações sobre sexo, faixa etária e cor/raça, que foram obtidos a partir do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS).
A coleta desses dados foi realizada em outubro de 2023. Para analisar os dados, foi utilizado o programa BioEstat versão 5.3, com um nível de significância
estabelecido em p-valor menor que 0,05 e um intervalo de confiança de 95%.
Resultados: Os dados referem que houve um total de 1.954 internações por aterosclerose no Estado do Pará, considerado o período de janeiro de 2008 a
dezembro de 2022. No que concerne à variável raça, verificou-se grande predomínio de internações de pessoas da raça parda (92,48%), com significativa
diferença para outras raças. Ademais, a análise da variável sexo demonstrou uma quantidade maior de mulheres (54,09%) atingida em relação aos homens
(45,91%). Quanto à faixa etária, observou-se que indivíduos entre 60 e 69 anos foram os mais acometidos (26,41%), seguidos pela faixa de 70 a 79 anos
(21,65%). Destaca-se que as três variáveis utilizadas são estaticamente significativas (p < 0,05).
Conclusão: Extrai-se do quadro que o perfil de internações da aterosclerose no Pará é de mulheres entre 60 e 69 anos da cor parda. Ressalta-se que a idade
dos pacientes é fator relevante, já que os pacientes de 50 anos ou mais constituem 77,34% das internações. Nesse sentido, é necessário que sejam
investigadas as razões dos dados que fundamentam o perfil epidemiológico, a fim de trazer respostas mais eficientes para a elaboração de políticas de
prevenção e de tratamento.

PALAVRAS-CHAVE: Aterosclerose, perfil epidemiológico.

ABSTRACT

Basis: Cardiovascular diseases (CVD) are the leading causes of death worldwide, responsible for an estimated 17.8 million deaths in 2017, with atherosclerosis
being the basis of ischemic heart disease, including endothelial dysfunction and arterial obstruction by atheroma plaques. Thus, atherosclerosis is the disease
responsible for the highest rate of morbidity and mortality in the world and occurs due to the accumulation of cholesterol, interfering with the loading of
oxygen and nutrients to the different cell types necessary for the efficient performance of bodily functions. In the state of Pará, from 2012 to 2022, there
were more than 22,000 hospitalizations due to preestablished atherosclerotic events, thus being a considerable cause of use of the state's health system,
and subject to epidemiological studies.
Objective: The aim of this study was to analyze the epidemiological panorama of atherosclerotic disease in the state of Pará, using data on the number of
hospitalizations, based on gender, age group and color/race, in order to assess the situation of this disease in the state's public health system.
Methods: An ecological, retrospective, descriptive and quantitative study. The analysis used annual data from the last 15 years on hospitalizations for
atherosclerosis by place of residence, covering the period from January 2008 to December 2022. The data used for the analysis includes information on sex,
age group and color/race, which was obtained from the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH/SUS). This data was collected in
October 2023. The BioEstat software version 5.3 was used to analyze the data, with a significance level set at a p-value of less than 0.05 and a 95% confidence
interval.
Results: The data show that there were a total of 1,954 hospitalizations for atherosclerosis in the state of Pará, considering the period from January 2008 to
December 2022. With regard to the race variable, there was a large predominance of hospitalizations of brown people (92.48%), with a significant difference
for other races. Furthermore, analysis of the gender variable showed that more women (54.09%) were hospitalized than men (45.91%). As for age group,
individuals aged between 60 and 69 were the most affected (26.41%), followed by those aged between 70 and 79 (21.65%). The three variables used were
statistically significant (p < 0.05).

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
2 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Igor Lucas farias Lima, Universidade do Estado do Pará, Tv. Parebebuí,2623, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – Marco, CEP 66087-662,
Belém, Pará, Brasil, Telefone: (91) 31311-704. Email: igorfariasacademico@gmail.com

220
 ..

Conclusion: It can be seen from the table that the profile of atherosclerosis hospitalizations in Pará is of brown women aged between 60 and 69. It should be
noted that the age of patients is a relevant factor, since patients aged 50 or over account for 77.34% of hospitalizations. In this sense, it is necessary to
investigate the reasons behind the data on which the epidemiological profile is based, in order to provide more efficient answers for drawing up prevention
and treatment policies.

KEYWORDS: Atherosclerosi, epidemiological profile.

221
 ..

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES INTERNADOS POR INFARTO

AGUDO DO MIOCÁRDIO NO ESTADO DO PARÁ
EPIDEMIOLOGIC PROFILE OF THE HOSPITALIZED PATIENTS DUE TO ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN PARÁ

Lucas Corrêa Modesto¹, Bruno Kauê Rodrigues Vilhena¹, Felipe Véras Dias¹, Gabriel Zaire Fonteles de Lima e
Silva¹, Luiza Maciel Milanez¹, William da Costa Lobo¹

RESUMO

Fundamento: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das principais doenças cardiovasculares conhecidas e, no Brasil, é o evento responsável pela maior
taxa de óbitos individuais. Assim, conhecer as particularidades locais envolvendo tal complicação é fulcral para seu adequado manejo.
Objetivos: Delinear o perfil epidemiológico dos pacientes internados por IAM no Pará.
Métodos: Estudo secundário, observacional, descritivo e quantitativo de caráter transversal e ecológico. Os dados coletados retratam as internações por
IAM no Pará entre 2018 e 2022.
Resultados: Foram identificadas 12.063 internações por IAM no estado do Pará. Dessas, 8.319 (68,96%) foram do sexo masculino e 3.744 (31,04%) do
feminino, fato atrelado a menor procura por serviços preventivos por parte dos homens e à função protetora dos hormônios estrogênicos. Quanto à variável
raça/cor, 7.047 (58,42%) internações foram de pardos, mas essa proporção decorre, provavelmente, de representarem maioria da população paraense. Os
indivíduos que possuíam entre 60 e 69 anos representaram a maioria das internações, totalizando 3.693 (30,61%), fato associado às maiores incidências de
doenças como hipertensão arterial e diabetes mellitus, relacionadas a piores desfechos cardiovasculares, além das próprias alterações cardiovasculares
decorrentes da idade avançada, como arteriosclerose. O maior número de internações ocorreu na região metropolitana de Belém – PA (7.329),
provavelmente por ser mais populosa e referência local em serviços de saúde.
Conclusão: O perfil epidemiológico dos pacientes, majoritariamente, se trata de homens pardos, com idade entre 60 e 69 anos, residentes da região
metropolitana de Belém – PA.

PALAVRAS-CHAVE: Infarto Agudo do Miocárdio, Perfil Epidemiológico, Pará.

ABSTRACT

Basis: The Acute Myocardial Infarction (AMI) is among the main known cardiovascular diseases and, in Brazil, is the event with the highest individual mortality
rate. Therefore, study the local particularities regarding this complication is elementary to its proper management.
Objective: Delineate the epidemiologic profile of the patients hospitalized due to AMI in Pará.
Methods: It’s a secondary, observational, descriptive and quantitative study with transversal and ecologic character. The collected data represents the
hospitalizations due to AMI in Pará between 2018 and 2022.
Results: 12.063 hospitalizations due to AMI were identified in Pará. 8.319 (68,96%) patients were male, while 3.744 (31,04%) were female, fact that is
probably related to male’s lower search for preventive healthcare and the protective function of estrogen hormones. In the aspect of the color/race variable,
7.947 (58,42%) of the hospitalizations were from brown people, but this is probably result of them being the vast majority of the state’s population. The
patients with age between 60 and 69 years represented the majority of hospitalizations, totalizing 3.693 (30,61%), which is related to the bigger prevalence
of diseases such as arterial hypertension and diabetes mellitus, which imply in worse cardiovascular outcomes, in addition to the cardiovascular changes
resulted from old age, like arteriosclerosis. The majority of the hospitalizations occurred in Belém – PA’s metropolitan region, probably due to its bigger
population and it being local reference in healthcare.
Conclusion: The patient’s epidemiologic profile consists, predominantly, of brown males, with age between 60 and 69, residents of Belém – PA’s metropolitan
region.

KEYWORDS: Acute Myocardial Infarction, epidemiologic profile, Pará.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

Correspondência: Lucas Correa Modesto, Universidade do Estado do Pará Rua Perebebuí, número 2623 – 66087-480 – Belém-PA. Telefone: (91) 98403-3176. Email:
lucas.cmodesto@aluno.uepa.br

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PERFIL SOCIOECONÔMICO, ESTADO NUTRICIONAL E RISCO

CARDIOMETABÓLICO DE PACIENTES CARDIOPATAS INTERNADOS EM UM
HOSPITAL PÚBLICO DE REFERÊNCIA EM CARDIOLOGIA EM BELÉM-PA
SOCIOECONOMIC PROFILE, NUTRITIONAL STATUS AND CARDIOMETABOLIC RISK OF HEART DISEASE PATIENTS
ADMITTED TO A PUBLIC CARDIOLOGY REFERENCE HOSPITAL IN BELÉM-PARÁ

Josilana Rodrigues Pantoja¹, Letícia Flávia de Oliveira Borges¹, Aldair da Silva Guterres², Paulo de Tarso Toscano
Júnior², Dalva Bastos e Silva Coutinho², Alódia Brasil Costa³

RESUMO

Fundamento: A saúde cardiovascular (CV) é uma preocupação pública crescente, portanto existem parâmetros usados para rastrear fatores de risco e de
complicações, como os antropométricos. Assim, o Índice de Massa Corporal (IMC) e a Circunferência da Cintura (CC) são importantes para determinar o
estado nutricional e para identificar a presença de risco cardiometabólico, respectivamente. São também relevantes, como marcadores, para a reabilitação
dos indivíduos e eventuais complicações. Ademais, as condições socioeconômicas influenciam tanto no acesso à informação sobre saúde, quanto no acesso
a alimentos em quantidade e qualidade adequada, o que impacta nos parâmetros antropométricos e no prognóstico do paciente.
Objetivo: Descrever o perfil socioeconômico, o estado nutricional e a presença de risco cardiometabólico em pacientes com cardiopatias adquiridas
internados em um hospital público.
Métodos: Estudo transversal, descritivo e quantitativo, realizado entre Junho e Agosto de 2023, com 59 pacientes cardiopatas adultos e idosos, de ambos
os sexos, atendidos no Setor da Clínica Cardiológica da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV) em Belém do Pará, aprovado pelo Comitê de
Ética em Pesquisa da FHCGV, sob o parecer n° 4.834.237. Foram coletados os dados socioeconômicos de idade, sexo, ocupação, renda familiar e escolaridade,
por meio de entrevista e dados antropométricos de peso, estatura e CC aferidos com técnicas padronizadas com balança, estadiômetro e fita métrica
inextensível, respectivamente. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva no programa BioEstat 5.3.
Resultados: Observou-se predomínio do público adulto (55,9%) e do sexo masculino (69,4%). Com relação à ocupação, houve prevalência de autônomos
(35,59%), aposentados (20,33%) e desempregados (15,25%). No que tange a renda familiar, a prevalência configurou-se na faixa de 1 a 2 salários-mínimos
(50,08%) e menos de 1 salário mínimo (25,42%). Já no aspecto escolar o maior índice foi de ensino fundamental incompleto (52,54%). Quanto ao perfil
antropométrico, entre os adultos houve prevalência de sobrepeso (42,4%), enquanto entre os idosos foi de eutrofia (53,8%). Ressalta-se também domínio
de indivíduos adultos obesos (21,2%) e de idosos em magreza (26,9%). Quanto ao risco cardiometabólico muito aumentado predominou em mulheres idosas
e o baixo risco em homens adultos (tabela 1).

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Nutricionistas da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna.
3 Docente da Faculdade de Nutrição da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Josilana Rodrigues Pantoja. Universidade Federal do Pará, Av. Perimetral, 188 - Terra Firme, Belém - PA, 66095-780. Telefone: (91) 3274-8220. Email:
josilanarodrigues10@gmail.com

223
 ..

Conclusão: Dessa forma, pôde-se observar alta prevalência de indivíduos com estado nutricional inadequado, apresentando obesidade, sobrepeso ou
magreza. Além disso, um número elevado de pacientes apresentou risco cardiometabólico, refletido pelo excesso de gordura abdominal. Ademais, destacou-
se que a grande maioria dos indivíduos atendidos possuíam baixos níveis de escolaridade e de renda, sendo um fator importante para determinar escolhas
alimentares, corroborando os dados antropométricos encontrados.

PALAVRAS-CHAVES: Estado nutricional, Risco cardiovascular, Perfil socioeconômico.

ABSTRACT

Basis: Cardiovascular (CV) health is a growing public concern, so there are parameters used to track risk and complication factors, such as anthropometric
ones. Thus, Body Mass Index (BMI) and Waist Circumference (WC) are important to determine nutritional status and to identify the presence of
cardiometabolic risk, respectively. They are also relevant, as markers, for the rehabilitation of individuals and possible consequences. Furthermore,
socioeconomic conditions influence both access to health information and access to food in adequate quantity and quality, which impacts anthropometric
parameters and the patient's prognosis.
Objective: To describe the socioeconomic profile, nutritional status and the presence of cardiometabolic risk in patients with acquired heart disease admitted
to a public hospital.
Methods: Cross-sectional, descriptive and quantitative study, carried out between June and August 2023, with 59 adult and elderly heart patients, of both
sexes, treated at the Cardiology Clinic Sector of the Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV) in Belém do Pará, approved by the FHCGV Research
Ethics Committee, under opinion no. 4,834,237. Socioeconomic data on age, sex, occupation, family income and education were collected through interviews
and anthropometric data on weight, height and WC measured using standardized techniques using scales, stadiometers and inextensible measuring tapes,
respectively. Data analysis was performed using descriptive statistics in the BioEstat 5.3 program.
Results: There was a predominance of adults (55.9%) and males (69.4%). Regarding occupation, there was a prevalence of self-employed people (35.59%),
retired people (20.33%) and unemployed people (15.25%). Regarding family income, the prevalence was in the range of 1 to 2 minimum wages (50.08%)
and less than 1 minimum wage (25.42%). In terms of education, the highest rate was incomplete primary education (52.54%). Regarding the anthropometric
profile, among adults there was a prevalence of overweight (42.4%), while among the elderly it was eutrophic (53.8%). It is also worth highlighting the
dominance of obese adults (21.2%) and thin elderly people (26.9%). As for the very increased cardiometabolic risk, it predominated in elderly women and
the low risk in adult men (table 1).

Conclusion: Thus, it was possible to observe a high prevalence of individuals with inadequate nutritional status, presenting obesity, overweight or thinness.
Furthermore, a high number of patients presented cardiometabolic risk, reflected by excess abdominal fat. Furthermore, it was highlighted that the vast
majority of individuals served had low levels of education and income, which is an important factor in determining food choices, corroborating the
anthropometric data found.

KEYWORDS: Nutritional status, Cardiovascular risk, Socioeconomic profile.

224
 PERICARDITE CONSTRITIVA AVANÇADA EM HOSPITAL DE REFERÊNCIA NA
AMAZÔNIA: RELATO DE CASO
ADVANCED CONSTRICTIVE PERICARDITIS IN A REFERENCE HOSPITAL IN THE AMAZON: CASE REPORT

Rosane Cheble de Pinho Domingues¹, Gabriela de Pinho Domingues², Felipe Campelo de Miranda³, Rafael Ferreira
Travessa⁴, Eduardo de Pinho Domingues⁵

RESUMO

Fundamentos: A pericardite constritiva pode ocorrer após processos inflamatórios pericárdicos, está relacionada a causas infecciosas (Tuberculose e
infecções virais), imunomediadas, neoplásicas e idiopática. Cursando com sinais de restrição ao enchimento diastólico devido calcificações irreversíveis.
Objetivo: Relatar o caso de paciente com Pericardite Constritiva em hospital de referência em Cardiologia no Pará.
Métodos: Os dados foram coletados a partir de análise do prontuário médico do paciente.
Descrição do caso: Paciente masculino, 42 anos, admitido com queixa de dispneia aos pequenos esforços (NYHA III) de início progressivo há 2 meses, edema
em membros inferiores e ascite de grande volume. Esteve internado em outra instituição para investigação, onde foram realizadas múltiplas parecenteses
devido ascite, com refratariedade e iniciado hemodiálise devido piora de função renal e anasarca. Paciente negava febre, tosse ou histórico de tuberculose.
Na ausculta cardíaca ritmo cardíaco irregular, com estalido diastólico - “Knock pericárdico” e turgência jugular. Abdome Globoso, com sinal de piparote
positivo e edema em membros inferiores de 4+/4+. Nos exames admissionais, RX com presença de imagem cálcica em região de ventrículo direito.
Ecocardiograma transtorácico evidenciando fração de ejeção do VE preservada (56%), pericárdio birrefringente com espessura de 6mm, com sinais de
restrição ao VD. Átrios com aumento importante e “septal bounce” (movimentação assincrônica septal). Tomografia de tórax que demonstrou densa
calcificação do pericárdio, especialmente adjacente aos ventrículos, sugerindo pericardite constritiva. Foram investigadas causas secundárias para o quadro,
sorologias para Hepatites, HIV, Doença de Chagas negativas. Com dosagem de cálcio e vitamina D normais e BNP aumentado. A pericardiectomia foi
realizada, no intraoperatório o pericárdio apresentava-se amarelado e com consistência pétrea. Histopatológico evidenciou pericardite crônica com
calcificações. Após o procedimento, paciente obteve melhora progressiva do quadro de dispneia e anasarca, porém manteve quadro de alteração renal,
necessitando de hemodiálise.
Conclusão: A pericardite Constritiva é uma condição pouco lembrada na prática clínica, portando, o diagnóstico costuma ser tardio, como no caso descrito,
com clínica de IC direita avançada, com ascite, anasarca, alteração renal e hepática. A etiologia deve ser sempre investigada, principalmente pelas doenças
infecciosas e imunes envolvidas e passiveis de tratamento. Os exames de imagem são imprescindíveis para o diagnóstico precoce e o tratamento cirúrgico
não deve ser postergado.

PALAVRAS-CHAVE: Pericardite Constritiva, Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares.

ABSTRACT

Basis: Constrictive pericarditis can occur after pericardial inflammatory processes, is related to infectious causes (Tuberculosis and viral infections), immune-
mediated, neoplasic and idiopathic. Presenting with signs of restriction to diastolic filling due to irreversible calcifications.
Objective: To report the case of a patient with Constrictive Pericarditis in a Cardiology reference hospital in Pará.
Methods: Data were collected from analysis of the patient's medical records.
Case Report: Patient male, 42 years old, admitted complaining of dyspnea on minor exertion (NYHA III) that had been progressive for 2 months, edema in
the lower limbs and large volume ascites. He was admitted to another institution for investigation, where multiple similarities were performed due to ascites,
with refractoriness and hemodialysis was started due to worsening renal function and anasarca. The patient denied fever, cough or history of tuberculosis.
On cardiac auscultation, an irregular heart rhythm, with diastolic click - “pericardial knock” and jugular distension. Globose abdomen, with large volume
ascites and edema in the lower limbs of 4+/4+. In admission exams, X-ray with presence of calcific image in the right ventricle region. Transthoracic
echocardiogram showing preserved LV ejection fraction (56%), birefringent pericardium with a thickness of 6mm, with signs of RV restriction. Atria with
significant enlargement and “septal bounce” (asynchronous septal movement). Chest tomography that demonstrated dense calcification of the pericardium,
especially adjacent to the ventricles, suggesting constrictive pericarditis. Secondary causes for the condition were investigated, serologies for Hepatitis, HIV
and Chagas Disease were negative. With normal calcium and vitamin D levels and increased BNP. Pericardiectomy was performed; intraoperatively, the
pericardium appeared yellowish and had a stony consistency. Histopathology showed chronic pericarditis with calcifications. After the procedure, the patient
achieved progressive improvement in dyspnea and anasarca, but continued to suffer from renal impairment, requiring hemodialysis.
Conclusion: Constrictive pericarditis is a condition little remembered in clinical practice, therefore, the diagnosis is usually late, as in the case described, with
advanced right-sided heart faillure, with ascites, anasarca, renal and hepatic changes. The etiology must always be investigated, mainly due to the infectious
and immune diseases involved and capable of treatment. Imaging exams are essential for early diagnosis and surgical treatment should not be delayed.

KEYWORDS: Pericarditis Constrictive, Cardiovascular Surgical Procedures.

1 Médica Cardiologista da Clínica Cirúrgica do Hospital de Clínicas Gaspar Vianna.

2 Médica residente de Clínica Médica do Hospital Ophir Loyola.
3 Médico residente de Cardiologia do Hospital de Clínicas Gaspar Vianna.
4 Médico Cirurgião Cardiovascular do Hospital de Clínicas Gaspar Vianna.
5 Acadêmico de medicina 12º semestre do Centro Universitário do Pará.
Correspondência: Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, TV. Alferes Costa S/N– Pedreira, Belém –PA. Email: gabrielapinhodom@hotmail.com

225
 POTENCIAIS FATORES DE RISCO PARA O DESENVOLVIMENTO E
MORTALIDADE DA DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA: UM ESTUDO GLOBAL
DE 2009 A 2019
POTENTIAL RISK FACTORS FOR THE DEVELOPMENT AND MORTALITY OF CORONARY ARTERY DISEASE: A GLOBAL
STUDY FROM 2009 TO 2019
Ana Luiza Nepomuceno Sampaio¹, Alessandro Vidal de Oliveira¹, Beatriz Helena de Albuquerque², Camila
Diógenes Lima², Erik William Farias Coelho¹, Larissa Mendes Monteiro³, Sofia Vitória Peçanha da Silva³, Yasmin
Cavalleiro de Macedo Maranhão¹

RESUMO

Fundamentos: A doença arterial coronariana (DAC) causa o fornecimento inadequado de sangue até o músculo cardíaco. Vários elementos de risco para a
DAC estão intimamente ligados à disfunção do endotélio vascular, que podem levar a uma redução na disponibilidade do óxido nítrico e ao aumento na
geração de espécies reativas de oxigênio. Logo, analisar esses fatores é de extrema importância para a sua prevenção.
Objetivo: Analisar potenciais fatores de risco para o desenvolvimento e a mortalidade da doença arterial coronariana.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal, em que foram obtidos dados do Institute of Health Metrics and Evaluation (IHME) e do Our World in Data. As
taxas de incidência e mortalidade foram extraídas do IHME, enquanto os dados relativos aos fatores de risco potenciais foram adquiridos do Our World in
Data (OWID). Os critérios de inclusão englobaram indivíduos que receberam diagnóstico de doença arterial coronariana ou que faleceram em decorrência a
essa doença no período de 2009 a 2019. Inicialmente, a normalidade dos dados foi verificada por meio do Teste de Shapiro-Wilk. Tal correlação foi efetuada
utilizando o coeficiente de correlação de Spearman (ρ) e seus respectivos valores de p. Os fatores de risco examinados englobaram a prevalência de
obesidade, o tabagismo, o consumo de álcool, o consumo de leite, o consumo de ovos, o consumo de carne e o índice de desenvolvimento humano (IDH).
As análises foram realizadas por meio do software R v.4.3.0, com um nível de significância de p = 0,05.
Resultados: Foram realizadas quatorze associações, sendo que nenhuma foi considerada forte (0.7 ≤ ρ ≤ 1), somente moderadas (0.3 ≤ ρ < 0.7). O IDH
demonstrou um coeficiente mais alto na incidência (ρ = 0.67, p < 0.001), enquanto o consumo de leite exibiu a correlação mais expressiva na mortalidade (ρ
= 0.61, p < 0.001). As segundas variáveis que apresentaram o coeficiente mais elevado foram o consumo de leite na incidência (ρ = 0.63, p < 0.001) e,
igualmente, o IDH e o tabagismo na mortalidade (ρ = 0.6, p < 0.001). Por mais que consideradas moderadas, as correlações realizadas com o consumo de
álcool foram as mais baixas tanto na incidência (ρ = 0.37, p < 0.001) quanto na mortalidade (ρ = 0.36, p < 0.001). O modelo de regressão linear utilizando as
variáveis resultou em um R2 de 0.47 para a incidência e 0.5 para a mortalidade.
Conclusão: As associações entre o IDH, os consumos de leite e de carne, o tabagismo, a prevalência da obesidade e o uso de álcool com a DAC foram
moderadas, sugerindo que outros fatores podem desempenhar um papel mais ativo na ocorrência da doença. Porém, explicam uma parcela da variação nas
taxas de incidência e mortalidade, destacando a importância de considerá-los na gestão da doença.
PALAVRAS-CHAVE: Doença da artéria coronariana; doenças cardiovasculares; fatores de risco cardiovascular.

ABSTRACT

Basis: Coronary artery disease (CAD) causes inadequate blood supply to the heart. Several risk factors for CAD are closely linked to vascular endothelial
dysfunction, which can lead to reduced nitric oxide availability and increased reactive oxygen species generation. Therefore, analyzing these factors is of
utmost importance for prevention.
Objective: To analyze potential risk factors for the development and mortality of coronary artery disease.
Methods: This is a cross-sectional study that obtained data from the Institute of Health Metrics and Evaluation (IHME) and Our World in Data. Incidence and
mortality rates were extracted from IHME, while data related to potential risk factors were acquired from Our World in Data (OWID). Inclusion criteria
included individuals diagnosed with coronary artery disease or who died from the disease between 2009 and 2019. Initially, data normality was checked
using the Shapiro-Wilk Test. This correlation was conducted using the Spearman correlation coefficient (ρ) and their respective p-values. The examined risk
factors included obesity prevalence, smoking, alcohol consumption, milk consumption, egg consumption, meat consumption, and the Human Development
Index (HDI). Analyses were conducted using R software version 4.3.0, with a significance level set at p = 0.05.
Results: Fourteen associations were performed, with none considered strong (0.7 ≤ ρ ≤ 1), only moderate (0.3 ≤ ρ < 0.7). HDI showed a higher coefficient in
incidence (ρ = 0.67, p < 0.001), while milk consumption exhibited the most significant correlation in mortality (ρ = 0.61, p < 0.001). The second-highest
coefficients were for milk consumption in incidence (ρ = 0.63, p < 0.001) and, equally, HDI and smoking in mortality (ρ = 0.6, p < 0.001). Although considered
moderate, correlations with alcohol consumption were the lowest in both incidence (ρ = 0.37, p < 0.001) and mortality (ρ = 0.36, p < 0.001). The linear
regression model using the variables resulted in an R² of 0.47 for incidence and 0.5 for mortality.
Conclusion: The associations between HDI, milk and meat consumption, smoking, obesity prevalence, and alcohol use with CAD were moderate, suggesting
that other factors may play a more active role in the occurrence of the disease. However, they explain a portion of the variation in incidence and mortality
rates, emphasizing the importance of considering them in disease management.
KEYWORDS: Coronary artery disease; cardiovascular diseases; heart disease risk factors.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará (UEPA), Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS).
2 Discente do Centro Universitário do Pará (CESUPA), Campus Medicina.
3 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA), Faculdade de Medicina (FAMED).
Correspondência: Ana Luiza Nepomuceno Sampaio, Universidade do Estado do Pará, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Tv. Perebebui, 2623 – Marco, CEP 66087-662,
Belém, Pará, Brasil, Telefone: (91) 983445642. Email: analunepomuceno02@gmail.com

226
PREVALÊNCIA DE SOBREPESO E SEDENTARISMO EM MULHERES COM 45 ANOS
A 59 ANOS DE IDADE COM HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA NA CIDADE
DE BELEM ESTADO DO PARÁ (2005 – 2013): UM ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO

PREVALENCE OF OVERWEIGHT AND SEDENTARY BEHAVIOR IN WOMEN AGED 45 TO 59 YEARS WITH SYSTEMIC
ARTERIAL HYPERTENSION IN THE CITY OF BELÉM, STATE OF PARÁ (2005 – 2013): AN EPIDEMIOLOGICAL STUDY
Raryson Inajosa Costa1, Josafat Lopes Cardoso Filho1, João Paulo Barbosa de Matos1, Eduardo Augusto da Silva Costa2
RESUMO

Fundamento: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição medica com alta prevalência global e representa um dos principais fatores de risco para
doenças cardiovasculares. Vários fatores contribuem para o desenvolvimento da hipertensão, e a menopausa é reconhecida como um desses fatores em
mulheres. Na menopausa o declínio do estrogênio impede a vasodilatação e contribui para rigidez arterial levando ao aumento da pressão arterial. Além
disso, o aumento da adiposidade corporal influencia no decaimento do estrogênio. Sabe-se que o exercício físico é uma das intervenções mais eficazes e
acessíveis para prevenir e tratar a HAS e suas complicações, reduzindo também o percentual de gordura corpórea.
Objetivos: Descrever a prevalência de sobrepeso e sedentarismo em mulheres com 45 a 59 anos de idade com hipertensão arterial sistêmica na cidade de
Belém no estado do Pará, notificados no período de janeiro de 2005 à abril de 2013.
Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico e descritivo, desenvolvido em outubro de 2023. Foi realizada a coleta de dados consultando às
notificações registradas no Programa Hipertensão e Diabetes (HIPERDIA), que faz parte das Informações de Saúde (TABNET): Epidemiológicas e Morbidade,
disponibilizadas pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram selecionadas as variáveis hipertensão, sedentarismo e
sobrepeso, nas faixas etárias de 45 a 49 anos, 50 a 54 anos e 55 a 59 anos, na cidade de Belém, no período entre janeiro de 2005 a abril de 2013. O recorte
temporal obedeceu ao tempo em que os dados estavam disponíveis no sistema, limitando-se assim até o ano de 2013.
Resultados: Foram notificados 2705 casos de HAS em mulheres na faixa etária entre 45 e 59 anos na cidade de Belém no período de janeiro de 2005 a abril
de 2013. Destas, 695 (25,69%) encontram-se na faixa etária entre 45 a 49 anos de idade, 996 (36,82%) na faixa etária entre 50 e 54 anos e 1014 (37,48%)
encontram-se na faixa etária entre 55 e 59 anos de idade. Do total de 2705 casos notificados de HAS, 1527 (56,45%) das mulheres apresentam sobrepeso.
Destas, a prevalência de sobrepeso foi maior na faixa etária de 50 a 54 anos com 568 (37,19%) das pacientes, uma vez que 458 (29,99%) e 501 (32,80%) de
mulheres com HAS apresentam sobrepeso nas faixas etárias entre 45 a 49, e 55 a 59 anos de idade, respectivamente. Ao analisar os dados referentes ao
sedentarismo, 1251 (46,24%) das mulheres hipertensas são sedentárias. Já a prevalência do sedentarismo nessa população é maior conforme o aumento
da idade: 352 (28,13%), 445 (35,57%) e 454 (36,29%), nas faixas etárias entre 45 a 49, 50 a 54 e 55 a 59 anos de idade, respectivamente.
Conclusão: A prevalência da HAS em mulheres no período pós menopausa aumenta com a idade, sobrepeso e o sedentarismo. Nesse sentido, é necessário
intervir nas variáveis modificáveis para prevenir hipertensão. Incentiva-se controle ponderal e prática de exercício físico no intuído de redução do risco
cardiovascular.

PALAVRAS-CHAVE: hipertensão arterial sistêmica, menopausa, sedentarismo, sobrepeso.

ABSTRACT

Basis: Systemic arterial hypertension (SAH) is a medical condition with high global prevalence and represents one of the primary risk factors for cardiovascular
diseases. Several factors contribute to the development of hypertension, and menopause is recognized as one of these factors in women. During menopause,
the decline in estrogen hinders vasodilation and contributes to arterial stiffness, leading to an increase in blood pressure. Additionally, increased body
adiposity influences the decline in estrogen. It is well-established that physical exercise is one of the most effective and accessible interventions to prevent
and treat SAH and its complications, while also reducing body fat percentage.
Objective: To describe the prevalence of overweight and sedentary behavior in women aged 45 to 59 years with systemic arterial hypertension in the city
of Belém in the state of Pará, reported from January 2005 to April 2013.
Methods: An epidemiological and descriptive study was conducted in October 2023. Data collection was carried out by consulting the notifications recorded
in the Hypertension and Diabetes Program (HIPERDIA), which is part of the Health Information (TABNET): Epidemiological and Morbidity provided by the
Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The variables selected were hypertension, sedentary behavior, and overweight within
the age groups of 45 to 49 years, 50 to 54 years, and 55 to 59 years in the city of Belém, during the period from January 2005 to April 2013. The temporal
cut-off followed the timeframe for which the data was available in the system, limiting it up to the year 2013.
Results: A total of 2,705 cases of systemic arterial hypertension (SAH) were reported in women aged 45 to 59 years in the city of Belém from January 2005
to April 2013. Among these, 695 (25.69%) were in the 45-49 age group, 996 (36.82%) in the 50-54 age group, and 1,014 (37.48%) were in the 55-59 age
group. Out of the 2,705 reported SAH cases, 1,527 (56.45%) of the women were overweight. Among these, the prevalence of overweight was higher in the
50-54 age group, with 568 (37.19%) of the patients, as compared to 458 (29.99%) and 501 (32.80%) of women with SAH who were overweight in the 45-49
and 55-59 age groups, respectively. When analyzing data related to sedentary behavior, 1,251 (46.24%) of hypertensive women were sedentary. The
prevalence of sedentary behavior in this population increases with age: 352 (28.13%), 445 (35.57%), and 454 (36.29%) in the 45-49, 50-54, and 55-59 age
groups, respectively.

1 Discente da Universidade Federal do Pará (UFPA).

2 Docente da Universidade Federal do Pará.
Correspondência: Nome: Raryson Inajosa Costa, Instituição: Universidade Federal do Pará, Endereço: Rua Augusto Corrêa, nº 01 - Bairro: Guamá. CEP: 66075. Belém - Pará -
Brasil Reitoria, Telefone: (91) 99126-9211, Email: raryson.costa@ics.ufpa.br

227
Conclusion: The prevalence of systemic arterial hypertension (SAH) in women during the postmenopausal period increases with age, overweight, and
sedentary behavior. In this regard, it is necessary to intervene in modifiable variables to prevent hypertension. Encouraging weight control and physical
exercise is advocated with the aim of reducing cardiovascular risk.

KEYWORDS: systemic arterial hypertension, menopause, sedentary behavior, overweight.

228
 REABILITAÇÃO CARDIOVASCULAR PÓS CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO
DO MIOCÁRDIO
CARDIOVASCULAR REHABILITATION AFTER MYOCARDIAL REVASCULARIZATION SURGERY
Yuri do Carmo da Silva¹, Renan Serrão de Souza¹, Khaelson Andrey Barroso Moura¹, Jefferson Manoel Borges
Martins², Bruno Patricio dos Santos Oliveira²

RESUMO

Fundamento: A reabilitação cardíaca consiste no ato de realizar uma série de manobras físicas que visa a recuperação da capacidade contrátil do coração pós
procedimentos cirúrgicos. A depender do grau de intervenção cirúrgica, bem como a avaria do órgão ocasionada pela enfermidade o procedimento reparador
pode se alterar em buscar de se adequar as especificidades de cada indivíduo. Logo, pode-se distinguir em 3 os principais grupos de cirurgias: as oriundas de
Infarto agudo do Miocárdio11, o presente trabalho se justifica na medida que busca elucidar os principais processos de reabilitação cardíaca pós cirúrgico e,
dessa forma, auxiliar estudos mais robustos que visam amparar os profissionais da saúde na escolha dos procedimentos mais adequados para os principais
tipos de cirurgias do trato cardiovascular.
Objetivos: Elucidar os procedimentos de reabilitação cardiovasculares mais apropriado para a cirurgia de revascularização do Miocárdio.
Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica, sendo selecionados artigos dos últimos 5 anos, na base de dados PUBMED. Tendo como critérios de inclusão
artigos que evidenciassem o processo de reabilitação pós cirurgia de revascularização do miocárdio.
Resultados: Neste estudo sobre os processos de reabilitação cardiovascular pós cirurgia de revascularização do miocárdio. Os resultados revelaram que, a
prática de exercícios isométricos tanto de forma isolada quanto associada ao treinamento muscular ventilatório atenuou os processos de incapacidade
respiratória, derrames pleurais e estresse oxidativo característico dessa intervenção cirúrgica. Ademais, práticas inovadoras como a estimulação elétrica
neuromuscular propiciou uma melhora mais acentuada na condição indivíduo em um menor espaço de tempo, além disso o bloqueio do plano eretor da
espinha por meio da ropivacaina 0,2% auxiliou no desmame precoce tanto do dreno torácico como da utilização de opióides. Por fim, evidenciou-se que
cuidados mais continuados, por meio de ligações ou aplicativos de comunicação entre o paciente e a equipe de profissionais da saúde responsável, auxiliaram
na amenização de crises de ansiedade e depressão o que contribuiu para uma melhora na pressão arterial do indivíduo e na curva QVRS, denotando uma
recuperação mais rápida do indivíduo.
Conclusão: Dessa forma, evidencia-se que a utilização dos métodos tradicionais de reabilitação da cirurgia de revascularização do Miocárdio é eficiente,
todavia em vista de agilizar esse processo algumas alternativas podem ser destacadas. Nesse cenário a implementação do Bloqueio do plano eretor da
espinha demonstrou -se promissor na medida que diminui os riscos de dependência do indivíduo dos opióides e agiliza o processo de reintegração do
indivíduo na sociedade .Em uma perspectiva mais econômica, a simples utilização precoce de ventilação positiva associada a práticas de exercícios físicos
bem como cuidados continuados, via aplicativos de comunicação, se mostraram eficientes e promissores no papel auxiliar na recuperação do paciente além
de diminuir as chances de sequelas futuras.

PALAVRAS-CHAVE: Revascularização Miocárdica, Miocárdio, Reabilitação cardiaca.

ABSTRACT

Basis: Cardiac rehabilitation consists of performing a series of physical maneuvers aimed at recovering the contractile capacity of the heart after surgical
procedures. Depending on the degree of surgical intervention, as well as the damage to the organ caused by the disease, the reparative procedure may
change in order to adapt to the specificities of each individual. Therefore, the main groups of surgeries can be distinguished into 3: those arising from acute
Myocardial Infarction11, the present work is justified as it seeks to elucidate the main processes of post-surgical cardiac rehabilitation and, in this way, assist
in more robust studies that aim to support healthcare professionals in choosing the most appropriate procedures for the main types of cardiovascular tract
surgeries.
Objective: Elucidate the most appropriate cardiovascular rehabilitation procedures for myocardial revascularization surgery.
Methods: This is a bibliographical review, selecting articles from the last 5 years, in the PUBMED database. The inclusion criteria included articles that
highlighted the rehabilitation process after myocardial revascularization surgery.
Results: In this study on cardiovascular rehabilitation processes after myocardial revascularization surgery. The results revealed that the practice of isometric
exercises, both isolated and associated with ventilatory muscle training, attenuated the processes of respiratory incapacity, pleural effusions and oxidative
stress characteristic of this surgical intervention. Furthermore, innovative practices such as neuromuscular electrical stimulation provided a more pronounced
improvement in the individual's condition in a shorter period of time, in addition, blocking the erector spinae plane using 0.2% ropivacaine helped in early
weaning of both the chest tube and of opioid use. Finally, it was evident that more continuous care, through calls or communication applications between
the patient and the team of health professionals responsible, helped to alleviate anxiety and depression crises, which contributed to an improvement in the
patient's blood pressure. individual and in the HRQoL curve, denoting a faster recovery of the individual.
Conclusion: Thus, it is clear that the use of traditional methods of rehabilitation in myocardial revascularization surgery are efficient, however, in order to
speed up this process, some alternatives can be highlighted. In this scenario, the implementation of the erector spinae plane block demonstrated promise as
it reduces the individual's risk of dependence on opioids and speeds up the individual's reintegration process into society. From a more economical
perspective, the simple early use of ventilation positive effect associated with physical exercise practices as well as continued care, via communication
applications, proved to be efficient and promising in its role as an aid in the patient's recovery, in addition to reducing the chances of future sequelae.

KEYWORDS: Myocardial Revascularization, Myocardium, Cardiac rehabilitation.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará.

229
 RELAÇÃO DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO E BIOMARCADORES
LABORATORIAIS NA LITERATURA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
RELATIONSHIP OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION AND LABORATORY BIOMARKERS IN THE LITERATURE: A
SYSTEMATIC REVIEW
Renan Serrão de Souza1, Khaelson Andrey Barroso Moura1, Yuri do Carmo da Silva1, Jefferson Manoel Borges
Martins2, Bruno Patricio dos Santos Oliveira2
RESUMO
Fundamento: O infarto agudo do miocárdio (IAM) representa uma emergência médica crítica, caracterizada pela interrupção do fluxo sanguíneo ao músculo
cardíaco, resultando em danos significativos ao tecido deste órgão. Sendo uma condição cardiovascular prevalente e de grande impacto global, com milhões
de pessoas em todo o mundo acometidas pelo IAM anualmente. Diante desse cenário desafiador, os marcadores laboratoriais desempenham um papel
fundamental na identificação e avaliação do IAM oferecendo insights valiosos sobre a saúde do coração. Esses indicadores biológicos são substâncias
liberadas no sangue em resposta à lesão do músculo cardíaco, disponibilizando aos profissionais de saúde informações precisas para avaliar a extensão e a
gravidade do evento, oferecendo uma janela única para compreender a importância do dano cardíaco, viabilizando à equipe terapêutica ferramentas
valiosas para um diagnóstico adequado e uma resposta clínica rápida.
Objetivos: Identificar e Compreender os principais marcadores laboratoriais do infarto agudo do miocárdio, como troponina, creatina quinase (CK) e CK-
MB, destacando suas origens e importância no diagnóstico preciso.
Métodos: Trata-se de um estudo de revisão sistemática de literatura desenvolvido mediante pesquisa bibliográfica nas plataformas pubmed e lilacs, com o
filtro dos últimos 5 anos, utilizando-se a metodologia PRISMA para contornar possíveis vieses.
Resultados: Neste estudo sobre o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio (IAM), foram analisados vários marcadores laboratoriais. Os resultados
revelaram diferenças significativas nas médias de fibrinogênio, CK, CK-MB e contagem de leucócitos entre os grupos. Especificamente, a concentração de
fibrinogênio mostrou uma tendência crescente em pacientes, sugerindo seu potencial como indicador para o IAM. Além disso, a troponina T sérica,
especialmente hs-cTnI e hs-cTnT, foi destacada como o padrão-ouro para o diagnóstico do IAM, devido à sua sensibilidade e especificidade. CK-total e CK-
MB também se destacaram, sendo mais específicos e econômicos em comparação com a mioglobina, que é liberada apenas em hipóxia. Por outro lado, a
desidrogenase láctica e a AST não se mostraram específicas para o IAM, com a AST sendo desaconselhada devido à associação com lesão hepática.A PCR-
ultrassensível e a homocisteína foram identificadas como pré-marcadores que podem indicar um possível risco de lesão miocárdica. Dessa forma, os
resultados enfatizam a importância de selecionar cuidadosamente os marcadores laboratoriais para um diagnóstico preciso do IAM.
Conclusão: Desse modo, destaca-se a importância da avaliação de marcadores laboratoriais para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio (IAM). A
troponina T sérica é enfatizada como o principal indicador sensível e específico de lesão miocárdica, estabelecendo-se como o padrão-ouro no diagnóstico
do IAM. Além disso, o aumento do fibrinogênio nas amostras de pacientes e biomarcadores de alta sensibilidade, como hs-cTnI e hs-cTnT, desempenham
um papel crucial na identificação de pacientes com IAM. A utilização de CK-total e CK-MB é viável, oferecendo maior especificidade em comparação com a
mioglobina, tornando-se uma opção econômica para o diagnóstico do IAM.
PALAVRAS-CHAVE: Infarto, Miocárdio, biomarcadores.

ABSTRACT

Basis: Acute myocardial infarction (AMI) represents a critical medical emergency, characterized by the interruption of blood flow to the heart muscle, resulting
in significant damage to the tissue of this organ. It is a prevalent cardiovascular condition with a major global impact, with millions of people around the
world suffering from AMI annually. Faced with this challenging scenario, laboratory markers play a fundamental role in identifying and evaluating AMI,
offering valuable insights into heart health. These biological indicators are substances released into the blood in response to heart muscle damage, providing
healthcare professionals with accurate information to assess the extent and severity of the event, offering a unique window to understand the importance
of heart damage, providing the therapeutic team with tools valuable for an adequate diagnosis and a rapid clinical response.
Objective: Identify and understand the main laboratory markers of acute myocardial infarction, such as troponin, creatine kinase (CK) and CK-MB, highlighting
their origins and importance in accurate diagnosis.
Methods: This is a systematic literature review study developed through bibliographical research on the pubmed and lilacs platforms, with the filter of the
last 5 years, using the PRISMA methodology to overcome possible biases.
Results: In this study on the diagnosis of heart attack acute myocardial disease (AMI), several laboratory markers were analyzed. The results revealed
significant differences in mean fibrinogen, CK, CK-MB and leukocyte count between groups. Specifically, fibrinogen concentration showed an increasing trend
in patients, suggesting its potential as an indicator for AMI. Furthermore, serum troponin T, especially hs-cTnI and hs-cTnT, has been highlighted as the gold
standard for the diagnosis of AMI due to its sensitivity and specificity. CK-total and CK-MB also stood out, being more specific and economical compared to
myoglobin, which is only released in hypoxia. On the other hand, lactic dehydrogenase and AST were not specific for AMI, with AST being discouraged due
to its association with liver damage. Ultrasensitive CRP and homocysteine were identified as pre-markers that may indicate a possible risk of myocardial
injury. Therefore, the results emphasize the importance of carefully selecting laboratory markers for an accurate diagnosis of AMI.
Conclusion: Therefore, the importance of evaluating laboratory markers for the diagnosis of acute myocardial infarction (AMI) is highlighted. Serum troponin
T is emphasized as the main sensitive and specific indicator of myocardial injury, establishing itself as the gold standard in the diagnosis of AMI. Furthermore,
increased fibrinogen in patient samples and high-sensitivity biomarkers such as hs-cTnI and hs-cTnT play a crucial role in identifying patients with AMI. The
use of CK-total and CK-MB is viable, offering greater specificity compared to myoglobin, making it an economical option for diagnosing AMI.
KEYWORDS: Infarction, myocardium, biomarkers.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará

2 Discente da Universidade Federal do Pará

230
 RELAÇÃO ENTRE A INSUFICIÊNCIA CARDÍACA E DEMÊNCIA EM IDOSOS
CONNECTION BETWEEN HEART FAILURE AND DEMENTIA IN THE ELDERLY
Arthur Moraes dos Santos1, Eloá Kalina Oliveira Pedrosa¹, Vitor Mickael Serrão Gargia¹, Anna Victória Batista
Magno e Silva², Maria Eduarda Amaral Fidalgo³

RESUMO

Fundamento: A demência é o maior desafio global para a saúde e assistência social no século XXI. Ocorre principalmente em pessoas com mais de 65 anos,
de forma que seus custos são aumentados pelo aumento da longevidade resultante da bem-vinda redução do número de pessoas que morrem
prematuramente. Ademais, pacientes idosos correm maior risco de sofrer declínio cognitivo e são cada vez mais submetidos a cirurgias. O comprometimento
cognitivo pós-cirúrgico (DCP) após cirurgia cardíaca é uma complicação importante e prevalente nessa população.
Objetivos: Identificar a relação de déficits cognitivos, como a demência, com a insuficiência cardíaca em paciente com mais de 60 anos.
Métodos: Revisão bibliográfica sistemática da literatura, de acordo com a declaração PRISMA por meio da plataforma PubMed.
Resultados: Para o levantamento bibliográfico, a base de dados utilizada foi a PubMed com os seguintes descritores: heart failure, dementia e elderly. Como
resultados da busca nos últimos 5 anos de produção, 263 artigos foram filtrados, sendo que 5 publicações foram usadas para compor o referencial teórico.
Discussão: Há uma forte relação entre a insuficiência cardíaca (IC) e o desenvolvimento de limitações cognitivas, em vista que, em pessoas idosas, com média
de 75 anos de idade, estima-se que 25% dos casos de diagnóstico de uma doença cardíaca vêm acompanhados de uma possível perda cognitiva em no
máximo 3 anos subsequentes. Indo além, é digno de nota que o diagnóstico de demência pós-IC demonstra maior risco de mortalidade, assim como maior
incidência de hospitalizações em curto período de tempo. Além disso, há uma correlação entre a diminuição da oxigenação sanguínea decorrente da IC e
perda de massa cinzenta encefálica, responsável, em diversas áreas cerebrais, por ações cognitivas.
Conclusão: Diante da grande prevalência de doenças cardiovasculares, principalmente, na população idosa, é de suma importância a identificação da relação
entre a condição clínica da insuficiência cardíaca e os déficits cognitivos, outra realidade frequente nessa parcela. De tal forma, a presente revisão sistemática
demonstrou forte relação entre a insuficiência cardíaca e limitações cognitivas associadas na hora do diagnóstico cardiológico ou subsequente.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; Demência; Idosos.

ABSTRACT

Basis: Dementia is the biggest global challenge for health and social care in the 21st century. It occurs mainly in people over 65, so its costs are rising by the
increase in longevity resulting from the welcoming reduction in the number of people who die prematurely. Furthermore, elderly patients are at greater risk
of suffering cognitive decline and are increasingly undergoing surgery. Postoperative cognitive dysfunction (PCD) after cardiac surgery is an important and
prevalent complication in this population.
Objective: To identify the relationship between cognitive deficits, such as dementia, and heart failure in patients over 60 years of age.
Methods: Systematic review in accordance with the PRISMA statement, using PubMed databases.
Results: For the bibliographic research, the database used was PubMed with the following descriptors: heart failure, dementia and elderly. As results of the
search in the last 5 years, 263 articles were filtered, with 5 publications being used to compose this theoretical framework.
Discussion: There is a connection between heart failure and the development of cognitive limiations, given that, in elderly poeple, with an average of 75
years old, it is estimated that 25% os cases diagnosed with heart disease are accompained by of possible cognitive loss within a maximum of 3 subsequent
years. Going further, it is noteworthy that diagnosis of dementia after heart failure condition demonstrates a higher mortality risk and hospitalizations. And,
there is a correlation between the decrease in blood oxigenation from heart failure and loss of brain matter.
Conclusion: Given the high prevalence of cardiovascular diseases, especially in the elderly population, it is extremely important to identify the relationship
between the clinical condition of heart failure and cognitive deficits, another frequent reality in this population. Therefore, the present review demonstrated
a strong connection between heart failure and cognitive limitations at the time of cardiological diagnosis or subsequently.

KEYWORD: Heart failure, Dementia, Elderly.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

2 Discente do Centro Universitário do Pará.
3 Discente da Universidade Federal do Pará.

231
 RELAÇÃO ENTRE DOR CRÔNICA E USO DE OPIOIDES: UMA REVISÃO DA
LITERATURA
RELATIONSHIP BETWEEN CHRONIC PAIN AND OPIOID USE: A REVIEW OF THE LITERATURE
Andryo Orfi de Almada Vilhena¹, Bárbara Begot de Freitas Rodrigues², Carlos André de Souza Alves³, Daniely
Ribeiro4, Maria de Fátima Rocha da Rocha5, Victor Lorran Monteiro Nunes6
RESUMO

Introdução: A dor crônica é comum no Brasil e pode ter várias causas. O uso de opioides no tratamento pode ter efeitos benéficos e colaterais, como redução
da consciência e causar dependências.
Problemática: O estudo buscou compreender a relação e possíveis efeitos do uso de opioides em pacientes com dor crônica.
Justificativa: O uso inadequado de opioides na dor crônica prejudica a qualidade de vida e funcionalidade dos pacientes. Uma prescrição adequada,
considerando as percepções individuais, é essencial. A depressão e a ansiedade são comuns em pacientes com dor crônica, afetando negativamente sua
qualidade de vida. Informações sobre os benefícios e riscos dos opioides são necessárias para orientar a prescrição e melhorar a assistência aos pacientes.
Objetivos: Neste estudo, foram analisadas as evidências científicas atuais do uso de opioides no tratamento de dores crônicas em adultos. Foram abordados
os efeitos colaterais associados aos opioides, além de comparar literaturas recentes e revisar desfechos clínicos e observacionais relacionados ao uso desses
medicamentos na dor crônica.
Metodologia: Este estudo revisou a literatura sobre o uso de opioides no tratamento da dor crônica. Foram consultadas bases de dados como PUBMED,
SCIELO e SCIENCE DIRECT para identificar artigos relevantes. Foram estabelecidos critérios de seleção para incluir artigos completos, originais e gratuitos,
em inglês, português ou espanhol, focados em adultos e publicados entre janeiro de 2022 e abril de 2023. A estratégia de busca utilizou descritores MeSH e
DeCs relacionados aos opioides e dor crônica.
Resultados: Foram selecionados sete artigos para o estudo, sendo um na SCIELO, seis no PUBMED e nenhum no SCIENCE DIRECT. A maioria dos artigos
selecionados foi em inglês, com a predominância de estudos dos Estados Unidos (85,4%) e do Brasil (14,3%). Os detalhes dos estudos, incluindo resumo dos
resultados, autoria, local de produção e periódicos fontes foram todos elucidados no presente estudo.
Discussões: Os artigos selecionados discutem tópicos como o uso de cetamina para redução da dor pós-mastectomia, relação entre aceitação da dor e
consumo de opioides, treinamento médico para o manejo da dor crônica, riscos do uso excessivo de opioides e influência da gestão de insumos na prescrição
desses medicamentos. Esses estudos contribuem para a compreensão e aprimoramento do uso de opioides no tratamento da dor crônica.
Conclusão: Este estudo analisou os efeitos benéficos e prejudiciais do uso de opioides no tratamento da dor crônica, destacando a importância de considerar
fatores individuais. Os opioides podem levar à dependência e problemas psicossociais, mas também podem aliviar o sofrimento. Recomenda-se mais estudos
sobre opioides e seus impactos na vida dos pacientes.

PALAVRAS-CHAVE: Opioides, Analgesia, Dor crônica, Prescrições opioides.

ABSTRACT

Introduction: Chronic pain is common in Brazil and can have several causes. The use of opioids in Treatment can have beneficial and side effects, such as
reducing consciousness and causing dependencies.
Problem: The study sought to understand the relationship and possible effects of use of opioids in patients with chronic pain.
Justification: The inappropriate use of opioids in Chronic pain impairs patients' quality of life and functionality. A prescription adequate, considering
individual perceptions, is essential. Depression and anxiety are common in patients with chronic pain, negatively affecting their quality of life. Information
about the benefits and risks of opioids is needed to guide prescribing and improve patient care.
Objectives: In this study, the evidence current scientific research on the use of opioids in the treatment of chronic pain in adults. They were side effects
associated with opioids were addressed, in addition to comparing recent literature and review clinical and observational outcomes related to the use of
these medications in pain chronic.
Methodology: This study reviewed the literature on the use of opioids in the treatment of chronic pain. Databases such as PUBMED, SCIELO and SCIENCE
were consulted DIRECT to identify relevant articles. Selection criteria were established for include complete, original and free articles, in English, Portuguese
or Spanish, focused on adults and published between january 2022 and april 2023. The search strategy used MeSH and DeCs descriptors related to opioids
and chronic pain.
Results: Were seven articles were selected for the study, one in SCIELO, six in PUBMED and none in SCIENCE DIRECT. The majority of articles selected were
in English, with a predominance of studies from the United States (85.4%) and Brazil (14.3%). Details of the studies, including summary of results, authorship,
place of production and source journals were all elucidated in the present study.
Discussions: The selected articles discuss topics such as the use of ketamine for reducing post-mastectomy pain, relationship between acceptance of pain
and consumption of opioids, medical training for chronic pain management, risks of excessive opioid use and influence of input management on the
prescription of these medications. These studies contribute to the understanding and improvement of the use of opioids in the treatment of pain chronic.
Conclusion: This study analyzed the beneficial and harmful effects of opioid use in the treatment of chronic pain, highlighting the importance of considering
individual factors. The opioids can lead to dependence and psychosocial problems, but they can also alleviate ouffering. Further studies on opioids and their
impact on patients' lives are recommended.

KEYWORDS: Opioids, Analgesia, Chronic pain, Opioid prescriptions.

1 Docente da Afya Faculdade de Ciências Médicas Abaetetuba

Correspondência: Afya Abaetetuba, Rodovia DR Joao Miranda KM4, S/N, Bosque – 68440000 – Abaetetuba – PA. Telefone: (91) 3197- 0752

232
 RELAÇÃO ENTRE O USO DE CIGARRO ELETRÔNICO E DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
CONNECTION BETWEEN ELETRONIC CIGARETTE AND CARDIOVASCULAR DISEASES

Eva Beatriz Vieira De Souza¹, Cibele Do Carmo Sena¹, Alexandre Mansuê Ferreira Carneiro²
RESUMO

Fundamentos: Os cigarros eletrônicos (CEs), ganharam espaço na mídia e no cotidiano, o uso desses cigarros, que podem ou não conter nicotina, e que
segundo a indústria, causam menos malefícios que os tradicionais, sendo uma opção de substituição, apresentando riscos para a saúde cardiovascular da
população, principalmente em jovens, os grandes alvos desse mercado. Além disso, trazem a tona outras problemáticas, como a renormalização do hábito
de fumar, o vício entre jovens e adolescentes e o risco de tornar pessoas viciadas nos dois tipos de fumo.
Objetivos: Analisar a relação entre o uso de cigarro eletrônico e o surgimento de doenças cardiovasculares.
Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando-se a pergunta norteadora “Qual a relação entre os cigarros eletrônicos com o
surgimento de doenças cardiovasculares?”. A busca na base de dados foi conduzida nas plataformas Pubmed e Medline, nos idiomas inglês e português,
com artigos publicados entre 2020 e 2023, usando os descritores “Cigarro eletrônico”, “vaping”, “cardiovascular” “doenças cardiovasculares”. O cruzamento
dos descritores foi feito pelos operadores booleanos “AND” e “OR”. Após a busca, fez-se a seleção dos artigos pela leitura do título e do resumo, excluindo
aqueles que não contemplassem o objetivo deste estudo.
Resultados: Após a busca nas bases de dados, encontrou-se um total de 48 artigos, destes 38 foram excluídos porque não contemplavam o objetivo dessa
pesquisa. Portanto, 10 artigos foram analisados. A maioria em português, 1 publicado no ano de 2018, 1 em 2019, 2 em 2020, 4 em 2021, 1 em 2022 e 1 em
2023. Os artigos mostram que a utilização do cigarro eletrônico tem aumentado exponencialmente, principalmente entre os jovens, que muitas vezes não
conhecem os malefícios de seu consumo, visto que as estratégias de marketing apresentam este hábito como uma alternativa menos danosa. Apesar da
nocividade desses dispositivos ainda serem pouco conhecidas, sabe-se que muitos produtos químicos são inalados durante o uso, como a nicotina, que
causa efeitos maléficos ao sistema cardiovascular. Assim como também, solventes químicos, metais pesados, materiais particulados ultrafinos, entre outros,
que levam ao aumento do estresse oxidativo e liberação de mediadores inflamatórios. Um dos artigos relata que o aumento de pressão arterial foi
encontrado no uso do cigarro eletrônico e tradicional, sendo equivalentemente prejudiciais. Outro artigo também teve resultados equivalentes entre os
dois fumos em relação à rigidez vascular causada por eles. Além disso, recentemente foram expostos efeitos agudos adversos na função vascular, no estresse
oxidativo e na ativação plaquetária, que são reconhecidamente, fatores decisivos no desenvolvimento e progressão de aterosclerose e doenças vasculares.
Conclusão: Dessa forma, conclui-se que a relação entre o uso de cigarros eletrônicos e o surgimento de doenças cardiovasculares é muito expressiva. Diante
dos dados coletados, observa-se que os CEs estão relacionados com diversos malefícios para o sistema cardiovascular, resultantes do aumento da Pressão
Arterial, do estresse oxidativo, da agregação plaquetária, da rigidez vascular, entre outros, e que a substituição do cigarro tradicional não é segura, sendo,
portanto, ambos nocivos ao sistema cardiovascular.

PALAVRAS-CHAVE: Cigarro eletrônico; doenças cardiovasculares.

ABSTRACT

Basis: Electronic cigarettes (ECs) have gained space in the media and in everyday life, the use of these cigarettes, which may or ma y not contain
nicotine, and which, according to the industry, cause less harm than traditional cigarettes, being a replacement option, presenting risks to healt h.
cardiovascular health of the population, especially young people, the main targets of this market. Furthermore, they bring to light other problems,
such as the renormalization of the smoking habit, addiction among young people and teenagers and the risk of making people ad dicted to both
types of smoking.
Objective: Analyze the relationship between the use of electronic cigarettes and the emergence of cardiovascular diseases.
Methods: This is an integrative review of the literature, using the guiding question “What is the relationship between electronic ciga rettes and the
emergence of cardiovascular diseases?”. The database search was conducted on the Pubmed and Medline platforms, in English and Portuguese, with
articles published between 2020 and 2023, using the descriptors “Electronic cigarette”, “vaping”, “cardiovascular” “cardiovas cular diseases”. The
descriptors were crossed using the Boolean operators “AND” and “OR”. After the search, articles were selected by reading the title and abstract,
excluding those that did not meet the objective of this study.
Results: After searching the databases, a total of 48 articles were found, of which 38 were excluded because they did not meet the obj ective of this
research. Therefore, 10 articles were analyzed. Most in Portuguese, 1 published in 2018, 1 in 2019, 2 in 2020, 4 in 2021, 1 in 2022 and 1 in 2023. The
articles show that the use of electronic cigarettes has increased exponentially, especially among young people, who are often unaware of the harm
of their consumption, as marketing strategies present this habit as a less harmful alternative. Although the harmfulness of these devices is still little
known, it is known that many chemicals are inhaled during use, such as nicotine, which causes harmful effects on the cardiova scular system. As well
as chemical solvents, heavy metals, ultrafine particulate materials, among others, which lead to increased oxidative stress a nd the release of
inflammatory mediators. One of the articles reports that an increase in blood pressure was found in the use of electronic and traditional cigarettes,
being equivalently harmful. Another article also had equivalent results between the two smokes in relation to the vascular st iffness caused by them.
Furthermore, acute adverse effects on vascular function, oxidative stress and platelet activation have recently been exposed, which are known to be
decisive factors in the development and progression of atherosclerosis and vascular diseases.

1 Discente do Centro Universitário do Pará.

2 Docente do Centro Universitário do Pará.

233
Conclusion: Therefore, it is concluded that the relationship between the use of electronic cigarettes and the emergence of cardiovascular diseases is
very significant. In view of the data collected, it is observed that ECs are related to various harms to the cardiovascular s ystem, resulting from
increased blood pressure, oxidative stress, platelet aggregation, vascular stiffness, among others, and that replacing traditional cigarettes is not safe,
and is therefore both harmful to the cardiovascular system.

KEYWORDS: Eletronic cigarrete, vascular diseases.

234
 RELAÇÃO ENTRE OS RECURSOS FINANCEIROS DESTINADOS ÀS REGIÕES DE
SAÚDE DO PARÁ E O PERCENTUAL DE ÓBITOS POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
CRÔNICA NESTAS
RELATIONSHIP BETWEEN THE FINANCIAL RESOURCES ALLOCATED TO THE HEALTH REGIONS OF PARÁ AND THE
PERCENTAGE OF DEATHS DUE TO CHRONIC HEART FAILURE IN THESE REGIONS

Kauan Marinho Cunha¹, Luma Maria Favacho Bordalo¹, Yasmin Cavallero de Macedo Maranhão¹

RESUMO

Fundamentos: O coração é o órgão responsável pelo bombeamento sanguíneo efetivo ao corpo. Todavia, a insuficiência cardíaca crônica (ICC), uma disfunção
comum e de caráter sistêmico, ocasiona a perda de eficiência do coração, resultando em uma queda do débito cardíaco pela perda de eficácia da sístole e
consequente bombeamento inadequado de sangue para a circulação. Desse modo, uma vez que a ICC corresponde à principal causa cardiovascular de
internação no Brasil, torna-se relevante, portanto, a análise da correlação entre o número de óbitos por ICC e os recursos recebidos pela área da saúde para
a adoção de medidas de tratamento adequadas.
Objetivo: O objetivo do presente estudo é avaliar se existe razão de proporcionalidade entre os recursos recebidos pelas regiões de Saúde do estado do Pará
e o número de óbitos por ICC.
Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, cujos dados foram obtidos a partir do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) entre os anos
de 2018 e 2022. Foram avaliados, associados à incidência de ICC no Pará, os valores repassados aos serviços hospitalares, a média de permanência, as
internações e a taxa de mortalidade por região de saúde. Os dados foram coletados em 2023 e organizados utilizando a ferramenta Excel.
Resultados: Dentre os pacientes internados em 13 regiões de saúde do estado do Pará, realizou-se o pareamento entre os tempos de internação destes, sem
diferença significativa por região. Posteriormente foi realizada a análise das variáveis categóricas através do teste Quiquadro de Pearson, avaliando se as
regiões com maiores investimentos financeiros possuíam menores percentuais de Óbito em pacientes portadores de ICC. Dentre as regiões analisadas
percebeu-se que as 6 que mais obtiveram investimentos, sendo 76,13% de todo o investimento revestido para o Estado foram também responsáveis pelas
maiores taxas de óbito, sendo esses valores de 64,47% do número total de óbitos, enquanto que as 6 regiões com menores recebimentos de recursos
financeiros, tendo recebido 18,25% do total da verba repassada, também apresentaram menores taxas de óbito, que atingiram 26,93% dos valores totais. A
correlação realizada entre a proporcionalidade inversa desses valores atingiu a taxa de P: 0.004, caracterizando significância estatística, observou-se portanto
a proporção inversa entre o percentual de capital investido e as taxas de óbitos por ICC.
Conclusão: Percebe-se, portanto, que o fornecimento de recursos a determinadas regiões não resulta em redução dos índices de mortalidade por ICC. Deste
modo, este estudo torna-se importante para que haja um rastreio do manejo dos recursos e para direcionar a elaboração de planos de ação para que estes
sejam utilizados de forma a assegurar a saúde da população de maneira efetiva.

PALAVRAS-CHAVE: Recursos Financeiros em Saúde, insuficiência cardíaca, óbito.

ABSTRACT

Basis: The heart is the organ responsible for effective blood pumping to the body. However, chronic heart failure (CHF), a common and systemic dysfunction,
causes the heart to lose efficiency, resulting in a drop in cardiac output due to loss of systole efficiency and consequent inadequate pumping of blood into
the circulation. Since CHF is the leading cause of cardiovascular hospitalization in Brazil, it is therefore important to analyze the correlation between the
number of deaths from CHF and the resources received by the health sector in order to adopt appropriate treatment measures.
Objective: The aim of this study is to assess whether there is a proportionality ratio between the resources received by the health regions of the state of Pará
and the number of deaths from CHF.
Methods: This is a descriptive study whose data was obtained from the SUS Hospital Information System (SIH/SUS) between 2018 and 2022. Associated with
the incidence of CHF in Pará, the amounts transferred to hospital services, the average length of stay, hospitalizations and the mortality rate by health region
were evaluated. The data was collected in 2023 and organized using the Excel tool.
Results: Among the patients hospitalized in 13 health regions in the state of Pará, they were matched by length of stay, with no significant difference by
region. Subsequently, categorical variables were analyzed using Pearson's chisquare test, assessing whether the regions with the highest financial investments
had lower percentages of deaths in patients with CHF. Among the regions analyzed, it was found that the 6 that received the most investment, 76.13% of all
the investment allocated to the state, were also responsible for the highest death rates, with 64.47% of the total number of deaths, while the 6 regions that
received the least financial resources, 18.25% of the total amount transferred, also had lower death rates, which reached 26.93% of the total amounts. The
correlation between the inverse proportionality of these amounts reached P: 0.004, characterizing statistical significance, thus observing the inverse
proportion between the percentage of capital invested and the death rates from ICC.
Conclusion: It can therefore be seen that providing resources to certain regions does not result in a reduction in CHF mortality rates. Therefore, this study is
important in order to track the management of resources and to guide the development of action plans so that they are used effectively to ensure the health
of the population.

KEYWORDS: Financial Resources in Health, Heart Failure, Death.

1 Discente da Universidade Estadual Do Pará

235
 RELATO DE EXPERIÊNCIA: ACOMPANHAMENTO DA ASSISTÊNCIA AO
PACIENTE CARDIOPATA EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA EM BELÉM
EXPERIENCE REPORT: MONITORING CARE FOR PATIENTS WITH HEART DISEASE IN A REFERRAL HOSPITAL IN BELÉM

Cristiana Santana Age Bularmaqui¹, Giovanna Barcelos Fontenele Pereira², José Araújo de Figueiredo Neto²,
Neylane Araújo Cordeiro de Santana¹

RESUMO

Fundamento: Em Belém, o curso de Medicina do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA) fornece oportunidade para que os acadêmicos possam
acompanhar o Serviço de Urgência Cardiológica do Hospital das Clínicas Gaspar Viana (HCGV). Nesse ambiente, foi possível vivenciar a imersão sob cenários
práticos com a orientação dos médicos, preceptores e toda equipe multidisciplinar de saúde, bem como vivenciar a realidade daqueles pacientes e
acompanhantes que são assistidos pela estrutura do SUS, no que se refere a urgência e emergência cardiológica.
Objetivo: Relatar como foi a vivência da prática clínica envolvida na abordagem cardíaca multidisciplinar do paciente com cardiopatia.
Métodos: Trata-se de um relato de experiência qualitativo vivenciado por duas acadêmicas de medicina do nono semestre que obtiveram tal experiência em
estágio extracurricular supervisionado no centro de Urgência e Emergência Cardiológica do HCGV.
Resultados: Observou-se que a partir dessa oportunidade, a interação e discussão acerca da prática em saúde em um cenário real de assistência em saúde
aproximam a relação médico-paciente e equipe multidisciplinar. Nota-se uma maior percepção sobre a anamnese bem direcionada para a pessoa com
cardiopatia; conhecimentos sobre protocolos terapêuticos, laboratoriais e de imagens, para avaliar a regressão, estabilidade ou progressão de doença.
Conclusão: Constata-se que tal experiência se torna fundamental para o aprimoramento no atendimento clínico e melhor entendimento sobre o serviço do
SUS no acolhimento do paciente com doença cardíaca. Experiencias como essa possibilitam o enriquecimento prática em saúde ao longo da faculdade, com
efeitos positivos em um futuro profissional na medicina.

PALAVRAS-CHAVE: cardiopatias; assistência hospitalar; serviço hospitalar de emergência.

ABSTRACT

Basis: In Belém, the Medicine course at the Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA) provides an opportunity for students to work in the Cardiology
Emergency Department at the Hospital das Clínicas Gaspar Viana (HCGV). In this environment, it was possible to experience immersion in practical scenarios
with the guidance of doctors, preceptors and the entire multidisciplinary health team, as well as experiencing the reality of those patients and companions
who are assisted by the SUS structure, regarding cardiological urgency and emergency.
Objective: To report on the experience of clinical practice involved in the multidisciplinary cardiac approach to patients with heart disease.
Methods: This is a qualitative experience report by two ninth semester medical students who gained this experience during a supervised extracurricular
internship at the HCGV's Cardiological Urgency and Emergency Center.
Results: It was observed that from this opportunity, interaction and discussion about health practice in a real health care scenario bring the doctor-patient
relationship and the multidisciplinary team closer together. There was a greater awareness of a well-directed anamnesis for people with heart disease;
knowledge of therapeutic, laboratory and imaging protocols to assess the regression, stability or progression of the disease.
Conclusion: This experience is essential for improving clinical care and better understanding of the SUS service for patients with heart disease. Experiences
like this make it possible to enrich health practice throughout university, with positive effects on a future professional in medicine.

KEYWORDS: heart disease;, hospital care; emergency service.

1 Docente do Centro Universitário do Estado do Pará.

2 Médico(a) graduado(a) pelo Centro Universitário do Estado do Pará.
Correspondência: Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA) - Av. Alm. Barroso, nº 3775 - Souza, Belém - PA, 66613-903. Telefone: (91) 3205-9000.

236
 RELATO DE EXPERIÊNCIA: AVALIAÇÃO E ESTRATÉGIA DE PRIMEIROS
SOCORROS EM CASOS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS POR UM CORPO
ESTRANHO
EXPERIENCE REPORT: EVALUATION AND FIRST AID STRATEGY IN CASES OF AIRWAY OBSTRUCTION BY A FOREIGN
BODY

Nilcemayra Macedo e Macedo¹, Ana Clara Leite Dias Arruda¹, Ana Paula Noleto Maia¹, Letícia Nascimento da
Silva¹, Luan da Costa Frazão¹, Esdras Edgar Batista Pereira²

RESUMO

Fundamento: A Obstrução das Vias Aéreas por um Corpo Estranho (OVACE) é a principal causa de morte de crianças no meio extra hospitalar, entre um e
sete anos de idade, sendo tal grupo o representante de 94% dos casos de asfixia decorrente do engasgo. Desse modo, destaca-se a importância da capacitação
de pais e responsáveis de crianças para realizar a avaliação e as manobras de desengasgo ou Heimlich, coibindo os casos de óbito, deve-se identificar a
gravidade do engasgo, classificando como leve ou grave, em seguida iniciar a cadeia de sobrevivência.
Objetivos: Promovemos um projeto de extensão onde ocorreu a capacitação de pais e responsáveis, a fim de constatar e intervir frente a situação de engasgo,
na qual foi relatado casos de mães que presenciaram seu filho evoluir ao óbito, devido ao engasgo, a mesma não sabia a forma correta de conduzir.
Métodos: Por meio de uma roda de conversa com pais e responsáveis, promovemos um debate com em média 50 pessoas, visando esclarecer possíveis
dúvidas e consolidar o conhecimento através da realização das manobras em bonecos. Ademais, a parceria com a Unidade Básica de Saúde Osvaldo Ribeiro,
localizada no bairro Mutirão na cidade de Abaetetuba-PA, pois tal ação foi promovida neste território.
Resultados: Espera-se que maior parcela da população esteja capacitada e consiga efetuar a manobra de desengasgo e Heimlich de maneira efetiva e
adequada, frente a uma situação de OVACE.
Conclusão: As manobras de desengasgo são de extrema importância, visto que é responsável por atenuar os casos de óbito. Diante do exposto, percebe-se
a crucialidade de ampliar a capacitação dos indivíduos para a realização de tal manobra.

PALAVRAS-CHAVE: Causas Externas. Manobra de Heimlich. Primeiros Socorros.

ABSTRACT

Basis: Airway Obstruction by a Foreign Body (OVACE) is the main cause of death in out-of-hospital children between one and seven years of age, with this
group accounting for 94% of cases of asphyxia resulting from choking . In this way, the importance of training parents and guardians of children to carry out
the assessment and choking or Heimlich maneuvers is highlighted, preventing cases of death, the severity of the choking must be identified, classifying it as
mild or severe, in then start the chain of survival.
Objectives: We promoted an extension project where parents and guardians were trained in order to identify and intervene in situations of choking, in which
cases of mothers who witnessed their child dying due to choking were reported, but they did not I knew the correct way to drive.
Methods: Through a conversation with parents and guardians, we promoted a debate with an average of 50 people, aiming to clarify possible doubts and
consolidate knowledge by performing maneuvers on dolls. Furthermore, the partnership with the Osvaldo Ribeiro Basic Health Unit, located in the Mutirão
neighborhood in the city of Abaetetuba-PA, as this action was promoted in this territory.
Results: It is expected that a greater portion of the population will be qualified and be able to perform the disengagement and Heimlich maneuver effectively
and appropriately, in the face of an OVACE situation.
Conclusion: Release maneuvers are extremely important, as they are responsible for reducing cases of death. In view of the above, we can see the cruciality
of expanding the training of individuals to carry out such a maneuver.

KEYWORDS: External Causes. Heimlich maneuver. First aid.

1 Discente da Faculdades de ciências médicas (AFYA)

2 Coordenador do curso de medicina da AFYA

237
 REPERCUSSÕES FUNCIONAIS E TRANSMISSÃO DA DOENÇA DE CHAGAS NA
AMÉRICA LATINA
FUNCTIONAL REPERCUSSIONS AND TRANSMISSION OF CHAGAS DISEASE

Hannah Isabela Vinha de Lima¹, Overland Gabriel Santos Bastos¹, Wesley Wander Negrão Fonseca¹, Anna Karolina
Lira de Oliveira², Raissa Helena Rodrigues Machado³, Elenize Soares de Jesus3, Hegylin Nazaré Souza da Luz 3,
Pedro Henrique Monteiro Sales3, Gilberto Cesar Macedo Cabeça Filho3, Isabelle Coelho da Silva¹

RESUMO

INTRODUÇÃO: A Doença de Chagas (DC) afeta em torno de 7 milhões de pessoas no mundo, a maioria dos pacientes torna-se assintomática e quando
diagnosticada, sofre com o avanço da patologia que resulta em mais mortes todos os anos. Entretanto, possui índice elevado de casos em território latino
entre homens e mulheres, devido ao clima e proliferação dos agentes infecciosos como o Trypanosoma Cruzi.
OBJETIVO: Explicar o mecanismo de transmissibilidade da doença de chagas na infecção de pacientes adultos em países da América Latina, além de identificar
os métodos preventivos.
METODOLOGIA: Estudo de revisão sistemática em caráter qualitativo, iniciada em 30 de março a 22 de abril de 2023. Buscando por produções nas bases de
dados Medline, PubMed e Scielo, realizando o sequenciamento de descritores e operação booleana: Epidemiology AND Chagas Disease; Phase AND Chagas
Cardiomyopathy. Incluem-se produções de revisão sistemática, metanálise e ensaio clínico randomizado, em inglês e espanhol entre os anos de 2018 a 2023.
No qual, descrevem os fatores de risco, tempo de infecção e quais os métodos de transmissão e acometimento funcional do sistema cardiovascular por
infecção de chagas.
RESULTADOS E DISCUSSÃO: Em torno 450 produções foram selecionadas, destas em torno de 289 ensaios clínicos, explicam que o impacto da infecção
ocorre principalmente na estrutura funcional do sistema cardiovascular, a cardiopatia chagásica (CC) em sua forma crônica resultará em fibrose extensa,
insuficiência cardíaca, arritmias cardíacas e bloqueio cardíaco sendo o desfecho desse paciente possivelmente o óbito. Os principais países apontados na
pesquisa, que consideraram o avanço do agente causador elevado foram: Brasil, Colômbia e Argentina, descrevendo que a transmissão ocorre
principalmente por meio de transporte de mercadorias (estas já contaminadas com as fezes do inseto), animais e turismo. Este último é o mais alarmante
pois a maioria dos pacientes são assintomáticos, entretanto em 6 estudos em território brasileiro, nota-se que o Sistema Único de Saúde (SUS) corrobora
para a identificação por meio da sorologia, realizada na atenção primária, entretanto a maioria é crônica.
CONCLUSÃO: Consequentemente, nota-se que a transmissão da doença de chagas poderá ser intensa, e como medida de prevenção à testagem da
população em outros países poderá corroborar na identificação dos casos e tratamento.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas; Infecção, Doenças Cardíacas.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Chagas Disease (CD) affects around 7 million people worldwide, the majority of patients become asymptomatic and when discharged, they
suffer from the progression of the pathology which results in more deaths every year. However, it has a high rate of cases in Latin America among men and
women, due to the climate and the pathology of infectious agents such as Trypanosoma Cruzi.
OBJECTIVE: To explain the transmissibility mechanism of Chagas disease in the infection of adult patients in Latin American countries, in addition to
identifying preventive methods.
METHODOLOGY: Qualitative systematic review study, started from March 30 to April 22, 2023. Searching for productions in the Medline, PubMed and Scielo
databases, performing descriptor sequencing and Boolean operation: Epidemiology AND Chagas Disease; Phase AND Chagas Cardiomyopathy. Included are
systematic review, meta-analysis and randomized clinical trial productions, in English and Spanish between the years 2018 and 2023. In which, they describe
the risk factors, time of infection and what are the methods of transmission and functional impairment of the cardiovascular system due to chagas infection.
RESULTS AND DISCUSSION: Around 450 productions were selected, of which around 289 clinical trials, explain that the impact of the infection occurs mainly
on the functional structure of the cardiovascular system, chagasic heart disease (CHD) in its chronic form will result in extensive fibrosis, insufficiency heart
failure, cardiac arrhythmias and heart block, with the outcome of this patient possibly being death. The main countries identified in the research, which
considered the spread of the causative agent to be high, were: Brazil, Colombia and Argentina, describing that transmission occurs mainly through the
transport of goods (which are already contaminated with the insect's feces), animals and tourism. The latter is the most alarming as the majority of patients
are asymptomatic, however in 6 studies in Brazilian territory, it is noted that the Unified Health System (SUS) corroborates identification through serology,
carried out in primary care, however the Most are chronic.
CONCLUSION: Consequently, it is noted that the transmission of Chagas disease could be intense, and as a preventive measure, testing the population in
other countries could help identify cases and treat them.

KEYWORDS: Chagas Disease; Infection; Heart Failure.

1 Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA)

2 Centro Universitário da Amazônia (UNIESAMAZ)
2 Centro Universitário Metropolitano do Estado do Pará
3 Universidade da Amazônia (UNAMA)
Correspondência: Isabelle Coelho da Silva, Centro Universitário do Pará, Av. Almirante Barroso n 3775 – CEP: 66613-903 – Belém – Pará. Telefone:(91)98646-4334. E-MAIL:
coelho.cardio@gmail.com

238
 RETINOPATIA HIPERTENSIVA: UMA ABORDAGEM INTERDISCIPLINAR NA
HIPERTENSÃO SISTÊMICA

HYPERTENSIVE RETINOPATHY: AN INTERDISCIPLINARY APPROACH IN THE SYSTEMIC HYPERTENSION

Hugo Augusto Cordero de Azevedo¹

RESUMO

Fundamento: A Retinopatia Hipertensiva (RH), uma complicação ocular resultante da hipertensão sistêmica (HS), é reconhecida como um marcador clínico
importante da lesão vascular em pacientes hipertensos (Menezes e Morais, 2020). A hipertensão arterial, uma das condições médicas mais prevalentes e
clinicamente relevantes em todo o mundo, está intrinsecamente ligada a uma série de complicações cardíacas e vasculares (Sociedade Brasileira de
Cardiologia, 2020). O sistema cardiovascular é afetado de maneira amplamente pela pressão arterial elevada, e a retina, como parte do sistema vascular, não
é uma exceção. Logo, a revisão da fisiopatologia da RH e como as alterações nos vasos retinianos refletem as mudanças vasculares sistêmicas é essencial para
o acompanhamento da doença (Sousa et al., 2015). Ademais, examinar-se-á a importância de uma avaliação oftalmológica regular como método não invasivo
e preciso para a detecção precoce da RH, que pode sinalizar o risco de complicações cardiovasculares (Brasil, 2021).
Objetivo: Destacar a necessidade de avaliação interdisciplinar entre oftalmologistas e cardiologistas para uma abordagem abrangente da HS e suas
implicações na saúde ocular e cardiovascular.
Métodos: o estudo abrangeu uma revisão de artigos nas bases PubMed, BVSM, Scielo bem como na biblioteca da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Foram
realizados critérios de inclusão definidos para artigos de revisão, diretrizes clínicas e documentos acadêmicos e categorizados por temas, permitindo análises
e procedimentos na literatura.
Resultados: A RH é uma condição ocular caracterizada por alterações vasculares na retina. Essas manifestações podem levar a perda de visão e edema
macular, podendo até resultar em neovascularização retiniana em casos mais graves, incluindo a forma aguda da retinopatia hipertensiva maligna. Essas
complicações oftalmológicas estão fortemente associadas a problemas cardiovasculares, como infarto e AVC. Somado a isto, a RH pode prever a ocorrência
de AVC, mesmo em pacientes hipertensos com pressão controlada. Isso pode ser atribuído à possível existência de hipertensão mascarada e à suscetibilidade
individual de alguns hipertensos a doenças vasculares de pequenos vasos, relacionadas a fatores estruturais que afetam a resistência arteriolar à pressão.
Portanto, a RH desempenha um papel crucial como indicador clínico das alterações vasculares em pacientes hipertensos, destacando a importância da
detecção precoce e do tratamento eficaz por meio da colaboração interdisciplinar, enfatizando a necessidade de prevenção, diagnóstico e tratamento da RH
para promover a saúde cardiovascular e oftalmológica.
Conclusão: A RH é uma condição com repercussão oftalmológica que tem implicações significativas na saúde cardiovascular. A detecção precoce e o
tratamento eficaz da RH são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir as complicações cardíacas e oculares. Além disso, a
colaboração entre profissionais de oftalmologia e cardiologia desempenha um papel crucial nesse contexto, assegurando uma abordagem integrada e
abrangente para o manejo da HS e suas repercussões na saúde ocular e cardiovascular. Outrossim, é essencial promover a sensibilização sobre a importância
da prevenção, do controle da pressão arterial sistêmica e a avaliação oftalmológica regular como medidas essenciais na promoção da saúde dos pacientes,
prevenindo complicações cardíacas e oculares decorrentes da hipertensão.

PALAVRAS-CHAVE: Retinopatia Hipertensiva, Hipertensão Sistêmica, Lesão Vascular, Complicações Cardiovasculares, Avaliação Oftalmológica,
Colaboração Interdisciplinar.

ABSTRACT

Basis: Hypertensive Retinopathy (HR), an ocular complication resulting from systemic hypertension (SH), is recognized as a significant clinical marker of
vascular damage in hypertensive patients (Menezes and Morais, 2020). Arterial hypertension, one of the most prevalent and clinically relevant medical
conditions worldwide, is intricately linked to a range of cardiac and vascular complications (Brazilian Society of Cardiology, 2020). The cardiovascular system
is profoundly affected by elevated blood pressure, and the retina, as part of the vascular system, is no exception. Therefore, a comprehensive review of HR's
pathophysiology and how retinal vessel alterations mirror systemic vascular changes is imperative for disease monitoring (Sousa et al., 2015). Furthermore,
the importance of regular ophthalmic assessments as a non-invasive and precise method for early HR detection, which can signal the risk of cardiovascular
complications, will be examined (Brazil, 2021).
Objective: Emphasize the need for interdisciplinary evaluation between ophthalmologists and cardiologists for a comprehensive approach to SH and its
implications for ocular and cardiovascular health.
Methods: The study encompassed source selection from PubMed, BVSM, Scielo, as well as the SBC library. Inclusion criteria were defined for review articles,
clinical guidelines, and academic documents, categorized by themes, enabling literature analysis and procedures.
Results: HR is an ocular condition characterized by vascular alterations in the retina. These manifestations can lead to vision loss and macular edema,
potentially resulting in retinal neovascularization in more severe cases, including the acute form of malignant hypertensive retinopathy. These ophthalmic
complications are strongly associated with cardiovascular issues such as myocardial infarction and stroke. Moreover, HR can predict stroke occurrence, even
in hypertensive patients with controlled blood pressure. This may be attributed to the possible presence of masked hypertension and the individual
susceptibility of some hypertensive patients to small-vessel vascular diseases, related to structural factors affecting arteriolar resistance to pressure.
Therefore, HR plays a pivotal role as a clinical indicator of vascular changes in hypertensive patients, underscoring the importance of early detection and
effective treatment through interdisciplinary collaboration, emphasizing the need for HR prevention, diagnosis, and treatment to promote cardiovascular and
ocular health.

1 AFYA – Faculdade de Ciências Médicas, Abaetetuba, PA, Brasil.

239
Conclusion: HR is an ocular condition with significant implications for cardiovascular health. Early detection and effective HR treatment are essential for
improving patients' quality of life and reducing cardiac and ocular complications. Furthermore, the collaboration between ophthalmology and cardiology
professionals plays a crucial role in ensuring an integrated and comprehensive approach to SH management and its impact on ocular and cardiovascular
health. Additionally, it is essential to raise awareness about the importance of SH prevention, systemic blood pressure control, and regular ophthalmic
assessments as essential measures in promoting patients' health, preventing cardiac and ocular complications resulting from hypertension.

KEYWORDS: Hypertensive Retinopathy, Systemic Hypertension, Vascular Damage, Cardiovascular Complications, Ophthalmic Assessment,
Interdisciplinary Collaboration.

240
 SACUBITRIL/VALSARTANA NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM FRAÇÃO DE
EJEÇÃO PRESERVADA, BENEFÍCIOS REAIS PARA A SAÚDE E PERSPECTIVAS
FUTURAS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
SACUBITRIL/VALSARTANA IN HEART FAILURE WITH PRESERVED EJECTION FRACTION, REAL HEALTH BENEFITS AND
FUTURE PROSPECTS: A SYSTEMATIC REVIEW
Amanda Saunders Soares¹, Ronaldo Igor Guimarães de Almeida¹, Vítor Bruno Teixeira de Holanda²
RESUMO

Fundamento: A insuficiência cardíaca (IC) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade global, impactando a qualidade de vida dos pacientes.
Melhorias significativas na gestão da IC crônica têm ocorrido nas últimas décadas com avanços diagnósticos e terapêuticos. Contudo, até recentemente, a
Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) era considerada uma doença relativamente benigna e associada a um melhor prognóstico.
No entanto, estudos epidemiológicos mostraram que o prognóstico dos pacientes com ICFEP é tão ruim quanto o dos pacientes com Insuficiência Cardíaca
Sistólica (ICS). A taxa de mortalidade em um ano para pacientes com ICFEP é de 29% (em comparação com 32% para pacientes com ICS), e de 65% em cinco
anos (em comparação com 68%). Isso indica que a gravidade da ICFEP foi subestimada. A ICFEP é uma condição cardíaca na qual o coração tem dificuldade
em bombear sangue de forma eficiente, mesmo quando a fração de ejeção (FE) - que mede a quantidade de sangue bombeada a cada batimento cardíaco -
é preservada. O tratamento envolve o controle de condições subjacentes, como pressão alta, e o alívio dos sintomas. A pesquisa está em andamento para
desenvolver terapias específicas para a ICFEP.
Objetivos: A insuficiência cardíaca (IC) é uma das principais causas globais de morbidade e mortalidade, afetando a qualidade de vida dos pacientes. Este
editorial analisa um estudo recente que se propôs a revisar a melhoria na qualidade de vida proporcionada pelo sacubitril/valsartana em pacientes com IC,
abrangendo diferentes frações de ejeção ventricular esquerda (FEVEr/FEVEp) e analisando perspectivas para o tratamento de ICFEP, devido as constantes
frustrações com estudos nessa condição clínica com base em ensaios clínicos prospectivos.
Métodos: Os autores realizaram uma pesquisa sistemática da literatura, incluindo o PubMed, Embase e a Cochrane Library, identificando ensaios clínicos
randomizados (ECRs) e estudo de coorte prospectivos publicados até julho de 2021. Foram incluídos seis ECRs com um total de 16.854 pacientes com IC. O
desfecho primário foi a alteração no Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City-Clinical Summary Score (KCCQ-CSS), com avaliação de desfechos
secundários, como eventos adversos graves (EAGs) e mortalidade.
Resultados: A metanálise dos dados mostrou que o tratamento com sacubitril/valsartana resultou em melhorias significativas no KCCQ-CSS em comparação
com o grupo controle, indicando uma melhoria na qualidade de vida relacionada à saúde. Além disso, houve uma redução significativa na mortalidade nos
pacientes tratados com sacubitril/valsartana em comparação com o grupo controle. No entanto, não foram observadas reduções significativas nos EAGs.
Conclusão: O estudo fornece evidências convincentes de que o sacubitril/valsartana melhora a qualidade de vida e reduz a mortalidade em pacientes com
ICFEP. Os resultados destacam a importância de considerar a melhoria da qualidade de vida como um resultado fundamental no tratamento da IC. Este
enfoque centrado no paciente reflete a evolução da medicina personalizada e destaca a necessidade de terapias adaptadas às necessidades individuais. No
geral, esse estudo contribui para o conhecimento crescente sobre a importância do sacubitril/valsartana no tratamento de IC e destaca a necessidade de
abordagens centradas no paciente.

PALAVRAS-CHAVE: Insuficiência Cardíaca; Sacubitril/Valsartan/tratamento farmacológico; Qualidade de Vida; Revisão Sistemática; Mortalidade;
Metanálise.

ABSTRACT

Basis: Heart failure (HF) is one of the leading causes of global morbidity and mortality, significantly impacting patients' quality of life. Significant improvements
in chronic HF management have occurred in recent decades with diagnostic and therapeutic advancements. However, until recently, Heart Failure with
Preserved Ejection Fraction (HFpEF) was considered a relatively benign condition associated with a better prognosis. Nonetheless, epidemiological studies
have shown that the prognosis of HFpEF patients is as poor as that of patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction (HFrEF). The one-year
mortality rate for HFpEF patients is 29% (compared to 32% for HFrEF patients), and 65% at five years (compared to 68%). This indicates that the severity of
HFpEF was underestimated. HFpEF is a cardiac condition in which the heart has difficulty pumping blood efficiently, even when the ejection fraction (EF) -
which measures the amount of blood pumped with each heartbeat - is preserved. Treatment involves managing underlying conditions such as high blood
pressure and symptom relief. Ongoing research aims to develop specific therapies for HFpEF.
Objectives: Heart failure (HF) is one of the leading global causes of morbidity and mortality, affecting patients' quality of life. This editorial discusses a recent
study that aimed to review the improvement in the quality of life provided by sacubitril/valsartan in HF patients, encompassing different left ventricular
ejection fractions (LVEF) and analyzing prospects for the treatment of ICFEP, due to the ongoing frustrations with studies in this clinical condition based on
prospective clinical trials.
Methods: This is a descriptive, retrospective, and quantitative study based on secondary data provided by the Unified Health System Hospital Information
System (SIH/SUS) and the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The study focuses on the epidemiological profile of
hospitalizations for conduction disorders and cardiac arrhythmias in adolescents aged 10 to 19, of both genders, considering variables like municipality, years
from 2018 to 2022, and race/ethnicity (white, black, mixed race, yellow, and indigenous). The data was stored and tabulated using Microsoft Office ExcelTM.

1 Discente do Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ).

2 Fundação Pública Estadual Hospital das Clínicas Gaspar Viana.
Correspondência: Ronaldo Almeida, Centro Universitário Metropolitano da Amazônia (UNIFAMAZ), Travessa dos tupinambás, 1620, Bairro Condor – 66033-815 – Belém – Pará.
Telefone: (91)982813742. Email: ronaldo33596@famaz.com.br

241
Results: The authors conducted a systematic literature search, including PubMed, Embase, and the Cochrane Library, identifying randomized clinical trials
(RCTs) and prospective cohort studies published up to July 2021. Six RCTs with a total of 16,854 HF patients were included. The primary outcome was the
change in the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-Clinical Summary Score (KCCQ-CSS), with evaluation of secondary outcomes, such as serious
adverse events (SAEs) and mortality.
Conclusion: The study provides compelling evidence that sacubitril/valsartan improves the quality of life and reduces mortality in patients with ICFEP. The
results emphasize the importance of considering the improvement in quality of life as a fundamental outcome in the treatment of HF. This patient-centered
approach reflects the evolution of personalized medicine and underscores the need for therapies tailored to individual needs. Overall, this study contributes
to the growing knowledge about the importance of sacubitril/valsartan in HF treatment and highlights the need for patient-centered approaches.

KEYWORDS: Heart Failure; Sacubitril/Valsartan/pharmacological treatment; Quality of Life; Systematic Review; Mortality; Meta-analysis.

242
 SÍNDROME DE TAKOTSUBO NO INTRAOPERATÓRIO MICRODISCECTOMIA
TAKOTSUBO CARDIOMYOPATHY DURING THE INTRAOPERATIVE OF MICRODISCECTOMY

Vitória Santos Corrêa¹, Luciana Gursen Miranda de Arraes¹, Rafael Alexandre Abreu¹, Yasmin Boerner de Moraes¹,
Ana Carolina Duarte Magalhães Ribeiro¹, Paulo Henrique Nunes Pereira¹

RESUMO

Introdução: A Síndrome de Takotsubo ou cardiomiopatia de estresse ou síndrome do coração partido, é uma condição cardíaca rara e subdiagnosticada,
caracterizada por uma disfunção sistólica transitória do VE, geralmente desencadeada por estresse emocional. Assim, o VE apresenta um balonamento apical
no segmento basal, o qual foi descrito no Japão em 1990 com o termo “Takotsubo”, que significa” armadilha de polvo”, pelo formato semelhante assumido
na patologia. Com maior prevalência em mulheres em pós-menopausa. Se apresenta com toracalgia retroesternal, dispneia, choque. É associada a alterações
no ECG, com elevação de segmento ST e a inversão de onda T. Há elevação de enzimas miocárdicas. Ademais, a ausência de coronariopatia obstrutiva
significativa é necessária para a determinação do quadro. Sua apresentação clínica se assemelha à síndrome coronariana aguda, levando a uma intervenção
imediata. Entretanto, é importante diferenciar para evitar tratamentos desnecessários e oferecer um cuidado eficaz ao paciente.
Objetivo: Apresentar caso raro com relevância científica.
Caso clínico: Paciente feminino, 52 anos, diagnosticada com dor crônica, depressão e HAS. Em tratamento regular de Valsartan, Duloxetina e Pregabalina.
Com histórico de vacinação para COVID-19. Foi submetida à cirurgia para correção de hérnia de disco evoluindo no intraoperatório com hipotensão arterial
e choque cardiogênico sem melhora do quadro clínico com infusão de volume e noradrenalina. No intraoperatório foi realizado Ecocardiograma durante o
procedimento que identificou contratilidade segmentar preservada no seguimento basal e alteração dos seguimentos médios e apicais do VE sem alteração
significativa no eletrocardiograma. Realizou cateterismo após o procedimento sem achados de obstrução de coronárias, porém com aumento de marcadores
de necrose miocárdica. Foi admitida na UTI para desmame de Nora e uso de Furosemida em primeiro plano, seguido por Enalapril e Carvedilol. Ao
Ecocardiograma realizado durante internação hospitalar após a intervenção cirúrgica não foi mais identificado nenhuma alteração funcional ou estrutural.
Alta da uti após 3 dias da admissão e alta hospitalar em uso de enalapril e carvedilol, sem queixas e em classe funcional I.
Conclusão: Conclui- se a importância do diagnóstico raro da Síndrome, a qual possui relação do eixo cérebro coração que teve como resposta metabólica
devido ao excesso de catecolaminas, a manifestação clínica de hipotensão com resposta insatisfatória à noradrenalina. Desse modo, é possível melhorar o
prognóstico da paciente, com acompanhamento ambulatorial e, assim, diminuir o risco de recorrência até anos após o primeiro evento.

PALAVRAS-CHAVE: Síndrome De TakoTsubo,Disfunção transitória, Hipotensão

ABSTRACT

Introduction: Takotsubo Cardiomyopathy, or stress cardiomyopathy or broken heart syndrome, is a rare and underdiagnosed heart condition, characterized
by transient LV systolic dysfunction, usually triggered by emotional stress. Thus, the LV presents apical ballooning in the basal segment, which was described
in Japan in 1990 with the term “Takotsubo”, which means “octopus trap”, due to the similar shape assumed in the pathology. With greater prevalence in
postmenopausal women. It presents with retrosternal chest pain, dyspnea, shock. It is associated with changes in the ECG, with ST segment elevation and T
wave inversion. There is an increase in myocardial enzymes. Furthermore, the absence of significant obstructive coronary disease is necessary to determine
the condition. Its clinical presentation resembles acute coronary syndrome, leading to immediate intervention. However, it is important to differentiate to
avoid unnecessary treatments and offer effective care to the patient.
Objective: To present a rare case with scientific relevance.
Clinical report: Female patient, 52 years old, diagnosed with chronic pain, depression and hypertension, on regular treatment with Valsartan, Duloxetine and
Pregabalin and with a history of vaccination for COVID-19. She underwent surgery to correct a herniated disc, developing intraoperatively with arterial
hypotension and shock without improvement after volume infusion and use of norepinephrine. She then underwent a transthoracic echocardiogram during
the procedure, which identified segmental contractility preserved in the basal segments of the LV and reduced in the middle and apical segments. The
electrocardiogram did not demonstrate significant changes, but there was an increase in markers of myocardial necrosis. It was then decided to perform
catheterization in the immediate postoperative period, without findings of obstructive coronary artery disease. She was then referred to the ICU due to the
need for vasopressors, where the presence of myocardial dysfunction was found, with pulmonary congestion evidenced on chest x-ray and the consequent
need for supplemental oxygen therapy. Noradrenaline was weaned and intravenous furosemide was used, with subsequent use of ACE inhibitors and beta-
blockers. She had a good clinical evolution, undergoing a new echocardiogram, with evidence of improvement in contractile changes and recovery of left
ventricular function. He was discharged from the ICU three days after admission and was subsequently discharged using enalapril and carvedilol, with no
complaints and in functional class I.
Conclusion: The importance of early diagnosis of Takotsubo Cardiomyopathy is concluded, which has a brain-heart axis relationship, which had as a metabolic
response due to excess catecholamines the clinical manifestation of hypotension requiring the use of noradrenaline to stabilize the condition and specific
treatment for acute heart failure. In this way, it is possible to improve the patient's prognosis, with early assessment and identification, as well as rapid
implementation of appropriate therapy, reducing the risk of complications and improving treatment success

KEYWORDS: Taktsubo cardiomyopathy, Transient dysfunction, Hypotension.

1 Docente Paulo Henrique Nunes Pereira. Centro Universitário do Estado do Pará - CESUPA.
Correspondência: Av. Alm. Barroso, 3775. Bairro do Souza, Nome: Vitória Santos Corrêa, Centro Universitário do Estado do Pará, Endereço: Av. Almirante Barroso, Souza, 3775.
CEP: 66613-903. Belém, Pará. Telefone: (91) 993206082 Email: vitoriaascorrea22@gmail.com

243
 SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA PSICOLÓGICA: PROPOSTA DE
PROTOCOLO DE ATUAÇÃO EM UM SERVIÇO DE EMERGÊNCIA CARDIOLÓGICA
SYSTEMATIZATION OF PSYCHOLOGICAL ASSISTANCE: PROPOSAL FOR A PROTOCOL FOR ACTION IN A
CARDIOLOGICAL EMERGENCY SERVICE
Lucas Cunha Rodrigues¹; Ana Maria Campos da Rocha²; Simone dos Santos Abraão Pampolha³; Jose de Arimatéia
da Costa Reis4; Gecila Amoedo da Cunha5; Eliane de Nazaré Sales Dantier6
RESUMO

Fundamento: internações por emergências cardíacas se tornaram mais comuns à medida que cresceram os casos de doenças cardiovasculares. Este aumento
é influenciado por vários fatores, com destaque à diminuição de busca por atendimentos ambulatoriais afetada pela mais recente pandemia de Covid-19. A
busca por assistência em momento de urgência torna-se rotina no único hospital público de referência cardiológica do Estado do Pará. Em um atendimento
de emergência, o paciente é inundado de demandas e sentimentos subjetivos que emergem em contraste com o risco iminente à vida. Assim, a inclusão do
profissional de Psicologia em serviços de emergência cardiológica (SERC) visa tratar dos aspectos emocionais evolvidos neste contexto, considerando
paciente, família e equipe multiprofissional. No entanto, as características do setor, como alta rotatividade de pacientes, indefinição de tratamento e
condutas avaliativas e intervencionistas, impõem uma atuação que requer rapidez e objetividade no raciocínio clínico a fim de dar voz a emergência subjetiva
decorrente da emergência médica, ambas de igual valor para o sujeito inundado por uma situação limítrofe de vida e morte.
Objetivo: sistematizar a assistência psicológica ao paciente e familiares admitidos no serviço de emergência cardiológica de um hospital de referência.
Método: foi realizado um diagnóstico situacional com proposta de intervenção baseada no arco de Maguerez, o qual pressupõe etapas para a proposição
de novas tecnologias ou intervenções adaptadas às necessidades exigidas pelo contexto para a qual são elaboradas. Assim, foram identificados os seguintes
problemas: inconsistência entre o trabalho exigido e o trabalho realizado pelo psicólogo no SERC; e ausência protocolos institucionais adaptados ao trabalho
do psicólogo neste contexto. Diante disso, partiu-se para um estudo sobre a viabilidade de uma atuação que utilizasse como referenciais as contribuições
do modelo de Plantão Psicológico (PP) e da triagem-interventiva em psicologia (TI), além do conhecimento sobre avaliação psicológica nos contextos de
emergência.
Resultado: foram construídos um fluxograma para a organização da rotina de atuação e um protocolo instrumental para avaliação psicológica, triagem e
planejamento de condutas em SERC. O protocolo propõe que as diretrizes de atendimento do PP guiem, na medida do possível, os atendimentos realizados
na SERC, os quais se baseiam principalmente no acolhimento e devolutiva de demandas subjetivas emergentes, que, em geral, surgem no contexto da
emergência, sobretudo considerando a efemeridade da passagem do paciente pelo SERC. Não obstante, a TI colabora justamente onde diverge do PP, que
retira a avaliação psicológica do eixo condutor do atendimento. Em contrapartida, a TI auxilia o trabalho do psicológico através da possibilidade de classificar
a complexidade da demanda do paciente em baixa, média, alta a fim de planejar intervenções. Então, todas as demandas são ouvidas quando emergem,
mas a sua definição e tratamento se dão a partir da classificação da demanda.
Conclusão: a construção do protocolo e do fluxograma conseguiu responder aos problemas identificados em uma avaliação informal preliminar. No entanto,
é necessário novas etapas de validação e reavaliação para verificar com segurança a pertinência, as vantagens e as desvantagens da nova organização da
rotina de atuação da psicologia no SERC.

PALAVRAS-CHAVE: triagem interventiva, emergência psicológica, unidade de emergência, cardiologia

ABSTRACT

Basis: Hospitalizations for cardiac emergencies have become more common as result of the rise of cardiovascular diseases’ cases. This increase was
influenced by many factors, with emphasis on decreasing of adherence to treatment in outpatient care, affected by the most recent pandemic of COVID-19.
Thus, the demand for services in urgency moments becomes routine in the only reference hospital in state of Pará. In emergency care, the patient is flooded
with demands and subjective feelings that emerge in contrast to the imminent risk to life. The inclusion of psychology professionals in cardiac emergency
services (SERC) aims to address the emotional aspects involved in this context, considering the patient, family and multidisciplinary team. However, the
characteristics of the sector, such as high patient turnover, lack of definition of treatment and highly evaluative and interventionist conducts, impose a
professional performance that needs to be fast and objective for clinical reasoning, in order to give voice to the subjective emergency arising from the
medical emergency, of equal value to the subject inundated by a limitrophe situation of life and death.
Objective: to systematize psychological assistance to patients and his family members admitted to the cardiological emergency service of a reference
hospital.

1 Psicólogo. Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular

2 Psicóloga. Residente em Atenção à Saúde Cardiovascular
3 Doutoranda no Programa de Ensino em Saúde na Amazônia – UEPA. Mestre em Psicologia Clínica e Social – UFPA. Preceptora no Programa de Residência Multiprofissional em
Saúde em Atenção à Saúde Cardiovascular – FHCGV.
4 Doutor em Psicologia – PPGP/UFPA. Preceptor no Programa de Residência Multiprofissional em Saúde em Atenção à Saúde Cardiovascular – FHCGV.
5 Psicóloga. Neuropsicóloga clínica e hospitalar. Mestranda no Programa de Ensino em Saúde na Amazônia – UEPA
6 Mestre em Teoria e Pesquisa do Comportamento – UFPA. Tutora do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde em Atenção à Saúde Cardiovascular – FHCGV.

244
Methods: A situational diagnosis was carried out with an intervention proposal based on Maguerez's arc, which presupposes steps for proposing new
technologies or interventions adapted to the needs required by the context for which they are developed. Thus, the following problems were identified:
inconsistency between the work required and the work carried out by the psychologist at SERC; and the absence of institutional protocols adapted to the
psychologist's work in this context. In view of this, we began a study on the feasibility of an action that used as references the contributions of the
Psychological Duty model (PP) and interventional screening in psychology (IS), in addition to knowledge about psychological assessment in emergency
contexts.
Results: A flowchart was created to organize the performance routine and an instrumental protocol for psychological assessment, screening and planning
of conduct in SERC. The protocol proposes that the PP service guidelines guide, as far as possible, the services provided at SERC, which are mainly based on
the reception and feedback of emerging subjective demands, which, in general, arise in the context of the emergency, especially considering the
ephemerality of the patient's passage through the SERC. However, IS collaborates precisely where it diverges from PP, which removes psychological
assessment from the guiding axis of care. On the other hand, IS assists psychological work through the possibility of classifying the complexity of the patient's
demand into low, medium and high in order to plan interventions. So, all demands are heard when they emerge, but their definition and treatment take
place based on the classification of the demand.
Conclusion: the construction of the protocol and flowchart managed to respond to the problems identified in a preliminary informal assessment. However,
new validation and reassessment steps are necessary to safely verify the relevance, advantages and disadvantages of the new organization of psychology's
routine activities at SERC.

KEYWORDS: interventional screening, psychological emergency care, emergency unit, cardiology.

245
 TABAGISMO COMO FATOR DE RISCO PARA EVENTOS CARDIOVASCULARES
SMOKING AS A RISK FACTOR FOR CARDIOVASCULAR EVENTS

Vitor Mickael Serrão Gargia¹, Arthur Moraes dos Santos¹, Eloá Kalina Oliveira Pedrosa¹, Anna Victória Batista
Magno e Silva², Maria Eduarda Amaral Fidalgo³

RESUMO

Fundamento: O tabagismo continua a ser um grande risco para a saúde e contribui significativamente para a morbidade e a mortalidade por doença
cardiovascular. Além disso, a prevalência entre homens de meia-idade favorece o desenvolvimento de doenças cardiovasculares tendo o uso do tabaco como
fator de risco. Diante das diversas possíveis complicações dessa população, como desenvolvimento e/ou progressão da insuficiência cardíaca, fibrilação atrial
e tromboembolismo venoso, é de extrema importância da equipe de saúde incentivar a cessação desse uso como medida de promoção de saúde.
Objetivos: Analisar a relação entre o tabagismo como fator de risco para eventos cardiovasculares.
Métodos: Revisão bibliográfica sistemática da literatura, de acordo com a declaração PRISMA por meio da plataforma PubMed.
Resultados: Para o levantamento bibliográfico, a base de dados utilizada foi a PubMed com os seguintes descritores: tobacco use disorder e cardiovascular
disease. Como resultados da busca nos últimos 5 anos de produção, 34 artigos foram filtrados, sendo que 4 publicações foram usadas para compor o
referencial teórico.
Discussão: A taxa de prevalência de hospitalizações por insuficiência cardíaca associada a pessoas com transtorno do uso de tabaco é de 15,5%. Ao analisar
um perfil dessas internações, além da condição de tabagista, o sexo masculino é preponderante, o que está de acordo com a predominância desse nas
doenças que afligem o coração, e a faixa etária mais comum é inferior a 55 anos de idade, o que representa a prematuridade de eventos de saúde que o
tabagismo predispõe. Sendo que, pessoas com problemas cardiovasculares, como hipertensão arterial sistêmica e/ou insuficiência cardíaca, têm o risco de
mortalidade aumentado quando associado ao uso do tabaco, taxa mais elevada ainda se o consumo for prévio ao diagnóstico e não controlado ou cessado.
Nota-se também que a condição do tabagismo é prevalente em população com baixas condições socioeconômicas, ou seja, um fator de risco que se manifesta
com grande relevância em países em desenvolvimento. Em relação ao tratamento, foi observado que, antes de qualquer intervenção farmacológica, há a
necessidade de que haja um manejo efetivo em relação ao transtorno do uso do tabaco, para que assim, o profissional da saúde possa, além de tratar a
condição cardiovascular associada, promover uma prevenção a outos problemas ou a piora do quadro.
Conclusão: O tabagismo ainda é um grande problema de saúde pública e favorece o aparecimento e/ou complicações de diversas doenças cardiovasculares,
sendo um fator associado aos números de internações hospitalares, risco elevado de morbidade e de mortalidade por eventos cardíacos. Dessa forma, o
controle ou cessação desse hábito é fundamental para um bom prognóstico do paciente.

PALAVRAS-CHAVE: Tabagismo; Doença Cardiovascular.

ABSTRACT

Basis: Smoking continues to be a major health risk and contributes significantly to morbidity and mortality from cardiovascular disease. Furthermore, the
prevalence among middle-aged men favors the development of cardiovascular diseases, with tobacco use as a risk factor. Given various possible complications
in this population, such as the development and/or progession of heart failure, atrial fibrillation and venous thromboembolism, it is extremely important for
the healthcare team to encourage the cessation of this consumption as a health promotion measure.
Objective: To analyze the relationship between smoking as a risk factor of cardiovascular events.
Methods: Systematic review in accordance with the PRISMA statement, using PubMed databases.
Results: For the bibliographic research, the database used was PubMed with the following descriptors: tabacco use disorder and cardiovascular disease. As
results of the search in the last 5 years, 34 articles were filtered, with 4 publications being used to compose this theoretical framework.
Discussion: The prevalence rate of heart failure hospitalizations associated with people with tobacco use disorder is 15.5%. When analyzing a pattern of
these hospitalizations, in addition to smoking status, the male sex is preponderant, which is accordance with the prevalence by sex of heart diseases, and
the age group under 55 years old, which represents the premature health conditions that tobacco predisposes. Therefore, people with cardiovascular
problems, such as systemic arterial hypertension and heart failure, have na incresed risk of mortality when associated with tobacco use, even a higher rate
if consumption is prior to diagnosis and not controlled or stopped. It is also noted that the condition of smoking is prevalent in populations with low
socioeconomic conditions, that is, a risk factor that is highly relevant in developing countries. Regarding treatment, it was observed that, before any
pharmacological intervention, there is a need for effective management in relation to tobacco use disorder, so that the health professional can, in addition
to treating the associated cardiovascular condition, promote prevention of other problems or worsening of the condition.
Conclusion: Smoking is still a major public health problem and favors the emergence or complications of various cardiovascular diseases, being a factor
associated with the number of hospital admissions, high risk of morbidity and mortality from cardiac events. Therefore, controlling or ceasing this habit is
essential for a good patient prognosis.

KEYWORDS: Tobacco Use Disorder; Cardiovascular Disease.

1 Discente da Universidade do Estado do Pará.

2 Discente do Centro Universitário do Pará.
3 Discente da Universidade Federal do Pará.

246
 TAMPONAMENTO CARDÍACO COMO COMPLICAÇÃO DE LÚPUS
ERITEMATOSO SISTÊMICO: UM RELATO DE CASO
CARDIAC TAMPONADE AS COMPLICATION OF SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS: A CASE REPORT

Carolina Barros Kahwage¹, Gabriela de Pinho Domingues², Amália Costa Coimbra², Isabela Dourado de Carvalho²,
Juliana Pinheiro Pereira², Laryssa Trindade², Marcelle Alves Moraes²
RESUMO

Fundamentos: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença crônica e autoimune com enorme variabilidade de apresentações clínicas, curso evolutivo
e desfecho. O acometimento cardiovascular no Lúpus é uma das mais importantes causas de morbimortalidade na doença e as formas de apresentação são
heterogêneas, sendo a pericardite a mais frequente. As complicações da pericardite como o tamponamento cardíaco são raras.
Objetivo: Relatar um caso de paciente de 15 anos, sexo feminino, lúpica com tamponamento cardíaco decorrente de atividade do LES.
Métodos: A coleta de dados foi realizada meio da análise do prontuário da paciente.
Relato de caso: Adolescente, 15 anos, sexo feminino, admitida na enfermaria de Clínica Médica devido quadro de artralgia, lesões eritematopapulares
disseminadas, alopécia, úlceras orais, astenia, precordialgia e dispneia em piora progressiva desde o início dos sintomas, 1 mês antes da admissão. Ao exame
físico, apresentava edema periorbitário, mucosas hipocoradas, ritmo cardíaco regular, com bulhas hipofonéticas e sopro sistólico audível em todos os focos,
taquicardia (144bpm), diminuição de murmúrio vesicular em bases pulmonares associado a crepitações finas e SatO2 97% com 3l/o2 em cateter nasal. Após
avaliação inicial, foi diagnosticada com LES com acometimento cutâneo, articular, hematológico, renal e serosites. Com FAN reagente 1: 640, Anti-DNA
positivo e complemento consumido. Tomografia de tórax evidenciou derrame pericárdico acentuado com risco de tamponamento e derrame pleural
moderado a direita. Paciente realizou pulsoterapia com metilprednisonolona durante 3 dias, porém permaneceu sintomática, com dispneia ao repouso,
piora ao decúbito dorsal e lateral, além de piora da taquipneia. Ecocardiograma transtorácico demonstrou derrame pericárdico volumoso com espessura de
28mm (sinal de “Swinging heart”), com sinais de tamponamento cardíaco (colapso sistólico do átrio direito e diastólico do ventrículo direito). A paciente foi
transferida para hospital de referência em Cardiologia para drenagem pericárdica com urgência. O procedimento ocorreu sem intercorrências. O estudo do
líquido pericárdico tinha PH normal, DHL de 358, sem evidência de leucocitose. Foi realizada biópsia pericárdica com conclusão de pericardite crônica com
importante fibrose. A paciente evoluiu com melhora do quadro e manteve acompanhamento com a Reumatologia para controle do LES.
Conclusão: O derrame pericárdico pode ser encontrado em cerca de 11-54% dos pacientes com LES, porém o tamponamento cardíaco é raro, com
inciedência em torno de 1,23% a 5,9%. A paciente em questão, recebeu diagnóstico de lúpus na internação, tendo como parte da manifestação inicial o
tamponamento cardíaco, o que é incomum. Porém, assim como na maioria dos casos descritos na literatura, evoluiu bem clinicamente após o tratamento
com corticóide em doses altas e drenagem pericárdica. Em um estudo retrospectivo, pacientes que tiveram o mesmo quadro clínico e que já apresentavam
o diagnóstico de lúpus prévio, não apresentaram um novo derrame pericárdico em um período de 9 a 60 meses após a alta hospitalar, indicando baixo risco
de recidiva Portanto, apesar de raro, o tamponamento cardíaco pode ocorrer como manifestação de atividade de LES e tende a evolução favorável quando
tratado adequadamente.

PALAVRAS-CHAVE: Lúpus Eritematoso Sistêmico. Tamponamento Cardíaco.

ABSTRACT

Basis: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a chronic autoimune disease with a wide spectrum of clinical presentation, progression and outcome.
Cardiovascular involvement in Lupus is greatly responsible for the disease morbidity and mortality and pericarditis is the most common form. Cardiac
tamponade, a pericarditis complication, is rare.
Objective: To report a case of a Young girl with cardiac tamponade due to active SLE.
Methods: Data was collected from the patient’s medical record.
Case Report: Young woman, 15 years old, admitted to the hospital due to arthralgia, disseminated erythematopapular lesions, alopecia, oral ulcers, asthenia,
chest pain and dyspnea that had progressively worsened since the onset of symptoms, a month before admission. On physical examination, she presented
periorbital edema, pale mucous membranes, regular heart rhythm, with hypophonetic sounds and systolic murmur audible in all foci, tachycardia (144 bpm),
decreased vesicular murmur in the lung bases associated with fine crackles and SatO2 97% with 3l/ o2 in nasal catheter. After initial evaluation, she was
diagnosed with SLE with skin, joint, hematological and renal involvement and serositis. With FAN reagent 1: 640, Anti-dsDNA positive and complement
consumed. Chest tomography showed marked pericardial effusion with risk of tamponade and moderate pleural effusion on the right. The patient underwent
pulse therapy with methylprednisolone for 3 days, but remained symptomatic, with dyspnea at rest, worsening in the supine and lateral decubitus position,
in addition to worsening tachypnea. Transthoracic echocardiogram demonstrated a massive pericardial effusion measuring 28 mm thick (“Swinging heart”
sign), with signs of cardiac tamponade (systolic collapse of the right atrium and diastolic collapse of the right ventricle). The patient was transferred to a
cardiology referral hospital for urgent pericardial drainage. The procedure was successful. The pericardial fluid study showed a normal PH, LDH of 358, with
no evidence of leukocytosis. A pericardial biopsy was performed with the conclusion of chronic pericarditis with significant fibrosis. The patient maintained
follow-up with Rheumatology to control SLE.

1 Médica Reumatologista e Coordenadora do Programa de Residência em Clínica Médica do Hospital Ophir Loyola.
2 Médica residente do segundo ano de Clínica Médica do Hospital Ophir Loyola.
Correspondência: Hospital Ophir Loyola, Av. Gov Magalhães Barata, 992 – São Brás, Belém –PA. Email: gabrielapinhodom@hotmail.com

247
Conclusion: Pericardial effusion can be found in approximately 11-54% of patients with SLE, however cardiac tamponade is rare, with an incidence of 1.23%
to 5.9%. The patient in question was diagnosed with lupus upon admission, with cardiac tamponade as part of the initial manifestation, which is uncommon.
However, as in most cases described in the literature, the patient progressed well clinically after treatment with high-dose corticosteroids and pericardial
drainage. Furthermore, there are few reports of cardiac tamponade on a second occasion, after remission of a lupus flare, indicating a low risk of recurrence.
Therefore, although rare, cardiac tamponade can occur as a manifestation of SLE activity and tends to have a favorable outcome when adequately treated.

KEYWORDS: Lupus Erythematosus, Systemic. Cardiac Tamponade.

248
 TAXA DE MORTALIDADE POR ARRITMIAS CARDIÁCAS EM INDÍGENAS ENTRE
OS ANOS DE 2008 A 2022
MORTALITY RATE FROM CARDIAC ARRHYTHMIAS IN INDIGENOUS BETWEEN THE YEARS OF 2008 TO 2022

Flora Maria Araújo de Carvalho, André Luis dos Santos Magalhães Filho, Bruna Lisboa Nunes, João Gabriel Uchôa
Costa, Rodrigo de Menezes Belmonte Loureiro, Yasmin Batista Mendes

RESUMO

Fundamentos: As arritmias cardíacas são anormalidades no sistema de condução devido às alterações como o acometimento por cardiopatias congênitas ou
lesões cirúrgicas do sistema condutor levando a distúrbios no estímulo elétrico cardíaco ou na propagação dele. As avaliações médicas são fundamentais
para a identificação, controle e diminuição dos desfechos de morbimortalidade dessa condição. Diante disso, é substancial um maior conhecimento e
relevância em traçar o perfil epidemiológico perante aos indígenas no estado do Pará, para que assim haja um reconhecimento mais eficiente nessa faixa
etária e raça.
Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico da taxa de mortalidade por arritmias cardíacas em indígenas entre os anos de 2008 e 2022.
Métodos: Estudo observacional, descritivo e ecológico, com caráter quantitativo, realizado a partir da análise de dados secundários obtidos do Sistema de
Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde e coletados em outubro de 2023. O período de análise foi delimitado entre janeiro de 2008 e dezembro
de 2022. As variáveis consideradas foram: taxa de mortalidade, ano de atendimento, idade e sexo. Os dados foram organizados em planilhas do software
Microsoft Excel 2016, com posterior análise por meio de estatística descritiva.
Resultados: Durante o período estudado, constatou-se que a taxa de mortalidade foi de 9,80, sendo os anos de 2017, 2018 e 2020 os mais elevados. A faixa
etária que apresentou maior taxa foi de 70 a 79 anos (50,00), além de demonstrar que as mulheres possuíam a maior mortalidade (13,64) entre a população
estudada.
Conclusão: Destarte, espera-se obter informações acerca do perfil epidemiológico da taxa de mortalidade de crianças indígenas por arritmias cardíacas,
identificando quais os principais fatores que contribuem para tal desfecho, podendo, desse modo, traçar metas de abordagens eficientes, dentro do contexto
do atendimento multiprofissional, a fim de melhorar a saúde cardíaca e o bem-estar das comunidades indígenas.

PALAVRAS-CHAVE: Arritmias cardíacas, mortalidade, indígenas

ABSTRACT

Basis: Cardiac arrhythmias are abnormalities in the conduction system due to factors such as congenital heart disease involvement or surgical lesions in the
conduction system, leading to disturbances in cardiac electrical stimulation or its propagation. Medical evaluations are essential for the identification, control,
and reduction of morbidity and mortality outcomes associated with this condition. Therefore, it is crucial to gain a better understanding and significance in
establishing the epidemiological profile among indigenous populations in the state of Pará, in order to achieve more effective recognition within this age
group and race.
Objective: To outline the epidemiological profile of the mortality rate due to cardiac arrhythmias between the years 2008 and 2022.
Methods: Observational, descriptive and ecological study, quantitative in nature, based on the analysis of secondary data obtained from the Hospital
Information System of the Unified Health System and collected in October 2023. The period of analysis was between January 2008 and December 2022. The
variables considered were: mortality rate, year of treatment, age and sex. The data was organized in the software Microsoft Excel 2016 spreadsheets, with
subsequent analysis using descriptive statistics.
Results: During the study period, it was found that the mortality rate was 9.80, with the years 2017, 2018, and 2020 having the highest rates. The age group
that exhibited the highest rate was the 70 to 79-year-olds (50.00), also demonstrating that women had the highest mortality (13.64) among the population
under study.
Conclusion: Therefore, it is expected to obtain information about the epidemiological profile of the mortality rate among indigenous children due to cardiac
arrhythmias, identifying the key factors contributing to such outcomes. Thus, it will be possible to establish goals for efficient approaches within the context
of multiprofessional care in order to improve the cardiac health and well-being of indigenous communities.

KEYWORDS: cardiac arrhythmias, mortality, indigenous

1 Discente da Universidade Federal do Pará

2 Discente da Universidade do Estado do Pará
3 Discente do Centro Universitário do Estado do Pará
Correspondência: Larissa Mendes Monteiro, Universidade Federal do Pará, Conjunto Tenoné 2 Quinta Linha Quadra L Casa 9 – 66820190 – Belém – Pará. (91) 98516-3072.
larissamnde@gmail.com

249
 TELESSAÚDE NA CARDIOLOGIA: EXPERIÊNCIAS E DESAFIOS
TELEHEALTH IN CARDIOLOGY: EXPERIENCES AND CHALLENGES

Lilianne Fernandes¹, Rafael Rodrigues de Souza², Fernanda Pinheiro Chagas², Wesley Patrick Santos Bonfim²,
Layanne Nahum da Trindade², Giovana Lopes Passos²

RESUMO

Fundamento: A telessaúde na cardiologia é uma abordagem inovadora que utiliza tecnologias de informação e comunicação para melhorar a assistência a
pacientes com doenças cardiovasculares, superando barreiras geográficas e oferecendo cuidados de alta qualidade. Estudos anteriores destacam sua eficácia
na detecção precoce de problemas cardíacos e na gestão de doenças crônicas, reduzindo hospitalizações não planejadas. No entanto, a implementação
enfrenta desafios, como segurança de dados e aceitação.
Objetivos: Investigar as experiências e desafios na integração da telessaúde na prática da cardiologia, identificando benefícios, limitações e áreas de melhoria.
Revisar a literatura existente sobre o tema, identificar desafios enfrentados por profissionais e pacientes na adoção da telessaúde cardiológica, e avaliar seu
impacto na qualidade do atendimento e no acesso a cuidados cardiológicos.
Métodos: A pesquisa utilizou uma metodologia de pesquisa bibliográfica em diversas bases de dados científicas, analisando artigos, revisões e relatórios
publicados nos últimos dez anos.
Resultados: A telessaúde na cardiologia tem sido bem-sucedida na redução de hospitalizações não planejadas e no aprimoramento da qualidade de vida dos
pacientes. No entanto, desafios como a segurança dos dados e a interoperabilidade de sistemas precisam ser enfrentados.
Conclusão: É de fundamental importância as estratégias de educação, regulamentação eficaz e investimentos em infraestrutura tecnológica para superar os
desafios da telessaúde na cardiologia. A colaboração entre profissionais de saúde, pesquisadores, governos e empresas de tecnologia é essencial para
concretizar o potencial da tele cardiologia e atender às crescentes demandas por cuidados cardiológicos eficientes.

PALAVRA-CHAVE: Telessaúde, Cardiologia, Tecnologia, Diagnóstico, Prevenção e Regulamentação.

ABSTRACT

Basis: Telehealth in cardiology is an innovative approach that uses information and communication technologies to improve care for patients with
cardiovascular diseases, overcoming geographic barriers and offering high-quality care. Previous studies highlight its effectiveness in early detection of heart
problems and management of chronic diseases, reducing unplanned hospitalizations. However, implementation faces challenges such as data security and
acceptance.
Objectives: Investigate the experiences and challenges in integrating telehealth into cardiology practice, identifying benefits, limitations and areas for
improvement. Review the existing literature on the topic, identify challenges faced by professionals and patients in adopting cardiological telehealth, and
evaluate its impact on the quality of care and access to cardiological care.
Methods: The research used a bibliographic research methodology in several scientific databases, analyzing articles, reviews and reports published in the
last ten years.
Results: Telehealth in cardiology has been successful in reducing unplanned hospitalizations and improving patients' quality of life. However, challenges
such as data security and system interoperability need to be addressed.
Conclusion: Education strategies, effective regulation and investments in technological infrastructure are of fundamental importance to overcome the
challenges of telehealth in cardiology. Collaboration between healthcare professionals, researchers, governments and technology companies is essential to
realizing the potential of tele cardiology and meeting the growing demands for efficient cardiology care.

KEYWORDS: Telehealth, Cardiology, Technology, Diagnosis, Prevention and Regulation.

1 Orientadora e Docente da AFYA – Faculdade de Ciências Médicas

2 Discente da AFYA - Faculdade de Ciências Médicas
Correspondência: Lilianne Fernandes, AFYA, Rod. João Miranda, 1030 - Bosque, Abaetetuba - PA, 68440-000

250
 TERAPIAS FARMACOLÓGICAS PARA O TRATAMENTO DE INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA CRÔNICA NA CARDIOMIOPATIA CHAGÁSICA: UMA REVISÃO
SISTEMÁTICA DE LITERATURA
PHARMACOLOGICAL THERAPIES FOR THE TREAATMENT OF INSUFFICIENCY CHRONIC HEART DISEASE CHAGASIC
CARDIOMYOPATHY: A SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW

Bruno Marques e Silva¹, Alana Messias Martins², Gabrielle Vitória Fernandes Barroso², Rebeca Kzan Aguiar
Coelho², Antonio Maria Zacarias Araújo Monteiro³
RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas (DC), causada pelo protozoário Trypanossoma cruzi, é transmitida por insetos hematófogos da família Reduviidae e é
relacionada aos hábitos alimentares da população nas áreas de maior incidência, como o consumo de açaí da região Norte do Brasil. A transmissão da doença
causa uma infecção sistêmica com forte efeito sobre o coração, podendo gerar Cardiomiopatia Chagásica (CC) e Insuficiência Cardíaca Crônica (ICC). Por isso,
a doença deve ser tratada contemplando as diferentes formas de apresentação e sua relação com o quadro clínico do paciente.
Objetivos: Avaliar o resultado geral dos tratamentos farmacológicos para a melhora do prognóstico da Insuficiência Cardíaca Crônica decorrente da
Cardiomiopatia Chagásica.
Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura feita a partir das bases de dados Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde, Scielo e Cochrane Library,
por meio dos descritores “Chagas Cardiomyopathy”, “Drug Therapy” e “Heart Failure”. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECR)
independentemente do idioma e ano de publicação. A análise de viés foi feita pela ferramenta Rob 2.0.
Resultados: Dos 249 artigos identificados nas bases de dados, 4 foram incluídos. Dentre esses, o primeiro comparou a Ivabradina com placebo, identificando
uma melhora na ICC a partir da classe funcional NYHA (New York Heart Association). Outros 2 estudos avaliaram o carvedilol, o primeiro apontou melhoras
na Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE), e o segundo, melhoras na função diastólica do ventrículo esquerdo (VE). O último estudo avaliou o
captopril e concluiu que ele causou diminuição da Frequência Cardíaca (FC), aumento do nível de renina e diminuição da excreção urinária de norepinefrina.
Quanto à análise de viés, um estudo apresentou baixo risco, e os demais, moderado a alto.
Conclusão: A fisiopatologia da ICC na CC envolve um mecanismo inflamatório que compromete o ritmo e a função do coração O tratamento da cardiopatia
na doença de Chagas tem sido um desafio, e diferentes abordagens terapêuticas têm sido investigadas. Os estudos incluídos nesta revisão apontaram para
uma possível efetividade de certos fármacos para a melhora do quadro. Entretanto, os resultados não são seguros, sendo necessários mais ECR sobre essa
temática, com o intuito de propiciar uma evidência segura acerca de terapia efetiva para o tratamento de pacientes com esse quadro. Além disso, é
importante avaliar outras modalidades terapêuticas que possam apresentar melhora da qualidade de vida do doente. A revisão apresentou limitações, como
a heterogeneidade entre as intervenções e os desfechos analisados; o tamanho amostral baixo e a limitada quantidade de estudos disponíveis.

PALAVRAS-CHAVE: Cardiomiopatia Chagásica, Tratamento Farmacológico, Revisão Sistemática.

ABSTRACT
Basis: Chagas Disease (CD), caused by the protozoan Trypanosoma cruzi, is transmitted by blood-sucking insects from the Reduviidae family and is related
to the eating habits of the population in areas of highest incidence, such as the consumption of açaí in the North of Brazil. Transmission of the disease
causes a systemic infection with a strong effect on the heart, which can generate Chagas Cardiomyopathy (CH) and Chronic Heart Failure (CHF). Therefore,
the disease must be treated considering the different forms of presentation and their relationship with the patient's clinical condition.
Objective: To evaluate the general results of pharmacological treatments to improve the prognosis of Chronic Heart Failure resulting from Chagas
Cardiomyopathy.
Methods: This is a systematic literature review carried out from the Pubmed, Virtual Health Library, Scielo and Cochrane Library databases, using the
descriptors “Chagas Cardiomyopathy”, “Drug Therapy” and “Heart Failure”. Randomized controlled trials (RCTs) were included regardless of language and
year of publication. The bias analysis was carried out using the Rob 2.0 tool.
Results: Of the 249 articles identified in the databases, 4 were included. Among these, the first compared Ivabradine with placebo, identifying an
improvement in CHF based on the NYHA (New York Heart Association) functional class. Another 2 studies evaluated carvedilol, the first showed improvements
in Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF), and the second, improvements in left ventricular (LV) diastolic function. The last study evaluated captopril and
concluded that it caused a decrease in Heart Rate (HR), an increase in renin levels and a decrease in urinary excretion of norepinephrine. Regarding the bias
analysis, one study presented low risk, and the others, moderate to high.
Conclusion: The pathophysiology of CHF in CHD involves an inflammatory mechanism that compromises the rhythm and function of the heart. The treatment
of heart disease in Chagas disease has been a challenge, and different therapeutic approaches have been investigated. The studies included in this review
pointed to the possible effetiveness of certain drugs in improving the condition. However, the results are not certain, and more RCTs on this topic are needed,
in order to provide reliable evidence about effective therapy for the treatment of patients with this condition. Furthermore, it is important to evaluate other
therapeutic modalities that may improve the patient's quality of life. The review had limitations, such as the heterogeneity between the interventions and
outcomes analyzed; the low sample size and the limited number of studies available.

KEYWORDS: Chagas Cardiomyopathy, Drug Therapy, Systematic Review.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discentes do Centro Universitário do Pará.
3 Docente do Centro Universitário do Pará.
Correspondência: Bruno Marques e Silva, Universidade Federal do Pará, Av. Alcindo Cacela 2948 – 66065205 - Belém - Pará. Telefone: (91) 988350563. Email:
Bruno_marquesesilva@hotmail.com
251
 TRANSTORNOS DE CONDUÇÃO E ARRITMIAS CARDÍACAS: UM
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS REFERENTE À POPULAÇÃO BRASILEIRA
DURANTE O PERÍODO ENTRE 2015 A 2022
CONDUCTION DISORDERS AND CARDIAC ARRHYTHMIAS: AN EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF
CASES RELATING TO THE BRAZILIAN POPULATION DURING THE PERIOD BETWEEN 2015 TO 2022

Lucas Sales Oliveira¹, Thiago Augusto Cecim Sales¹, Nicolle Crespo Grandi¹, Manoela Leão Sereni Murrieta¹, Luiza
Lamartine Nogueira Araújo¹, Giulia Lins Remor¹, Marcella Abreu da Costa¹, Viviane Paracampo da Silva¹, Luiz
Fabiano Moura Martins Oliveira², Tales Padua Jesuino de Almeida³

RESUMO

Fundamentos: Arritmias são alterações na formação e/ou condução do impulso elétrico pelo miocárdio. Podem ser supraventriculares ou ventriculares,
causando sintomas como palpitações, astenia, dor torácica e dispneia. Os transtornos de condução podem ter diferentes causas, podendo sofrer influência
da insuficiência cardíaca, infartos do miocárdio,
infecções e o próprio estresse, sendo a principal forma de detecção de arritmias é pela eletrocardiografia. O tratamento para arritmias hemodinamicamente
instáveis pode requerer o uso da cardioversão, seja química (com uso de amiodarona) ou elétrica (através do choque sincronizado).
Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico do número de internações e total de óbitos de indivíduos com
transtornos de condução e arritmias cardíacas no Brasil durante o período de 2015 a 2022.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa
Microsoft Office Excel™ em relação aos casos de hipertensão primária e aterosclerose no Pará. As variáveis analisadas foram: ano de processamento, faixa-
etária, sexo, cor ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 505.319 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é de 70 a 79 anos de idade,
sendo equivalente (25,62%) da população afetada. Os anos de 2018, 2019 e 2022 como mais incidentes, com 64.760, 69.673 e 69.038 casos, respectivamente.
Ademais, foi identificado que brancos (45,52%) e pacientes do sexo masculino (52,41%) são as variáveis epidemiológicas mais acometidas. Após avaliação
dos casos notificados, notou-se que 60.754 (12%) casos evoluíram para óbito.
Conclusão: Portanto, percebe-se que os casos são prevalentes na faixa etária de idosos entre 70 e 79 anos, brancos e do sexo masculino. Além disso, a maioria
dos casos ocorreu em 2018, 2019 e 2022, com significativa evolução a óbito.

PALAVRAS-CHAVE: arritmia, cardíaca, cuidados, riscos.

ABSTRACT

Introduction: Arrhythmias are changes in the formation and/or conduction of electrical impulses through the myocardium. They can be supraventricular or
ventricular, causing symptoms such as palpitations, asthenia, chest pain and dyspnea. Conduction disorders can have different causes, and can be influenced
by heart failure, myocardial infarction, infections and stress itself, with the main way of detecting arrhythmias being electrocardiography. Treatment for
hemodynamically unstable arrhythmias may require the use of cardioversion, whether chemical (using amiodarone) or electrical (through synchronized
shock).
Objectives: This work aims to evaluate the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of individuals with conduction disorders
and cardiac arrhythmias in Brazil during the period from 2015 to 2022.
Materials and methods: A descriptive, retrospective and quantitative study was carried out based on secondary data provided by the Notifiable Diseases
Information System (SINAN), of the SUS IT Department (DATASUS). The information collected was stored and tabulated in the Microsoft Office Excel™
program in relation to cases of conduction disorders and cardiac arrhythmias in Brazil, a fact that has become very frequent over the years, due to the
constant change in the lifestyle of the people involved, especially in care related to the heart, as from the point at which the population becomes older, it is
important to ratify the care and duties related to the body's “pump”, the heart. The variables analyzed were: year of processing, age group, sex, color or race
and number of deaths.
Results: Among the 505,319 cases found after analyzing the period evaluated, it is highlighted that the most affected age group is 70 to 79 years of age, being
equivalent (25.62%) of the affected population. The years 2018, 2019 and 2022 had the most incidents, with 64,760, 69,673 and 69,038 cases, respectively.
Furthermore, it was identified that white patients (45.52%) and male patients (52.41%) were the most affected epidemiological variables. After evaluating
the reported cases, it was noted that 60,754 (12%) cases resulted in death.
Conclusion: Therefore, it is clear that cases are prevalent in the elderly age group between 70 and 79 years old, white and male. Furthermore, the majority
of cases occurred in 2018, 2019 and 2022, with a significant progression to death.

KEYWORDS: arrhythmia, cardiac, care, risks.

1 CESUPA
2 UFPA
3 FACIMED

252
 TRANSTORNOS DE CONDUÇÃO E ARRITMIAS CARDÍACAS: UMA ANÁLISE
EPIDEMIOLÓGICA DAS INTERNAÇÕES NO ESTADO DO PARÁ ENTRE 2018 A 2022
DRIVING DISORDERS AND CARDIAC ARRYTHMIAS: AN EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF HOSPITALIZATIONS IN THE
STATE OF PARÁ BETWEEN 2018 TO 2022
Larissa Suzan Basilio e Silva¹, Arthur Santos Brandão², Laís Solano Araújo da Silva³, Danilo Mendonça de Oliveira⁴

RESUMO

Fundamento: O sistema de condução elétrico cardíaco é composto pelo nó sinusal, nó atrioventricular, feixe de His e fibras de Purkinje, os quais são
responsáveis por transmitir o potencial de ação cardíaco automaticamente a uma frequência própria, gerando o estímulo necessário para a contração do
músculo cardíaco. Alterações no sistema de condução cardíaco, seja por distúrbios da formação de impulso, de condução do impulso ou por ambos,
caracterizam os Transtornos de Condução e Arritmias Cardíacas (TCAC). Como consequência esses transtornos de condução irão se manifestar em um ritmo
anormal do coração, podendo ser taquicardias, bradicardias ou ritmos irregulares.
Objetivos: Caracterizar o perfil epidemiológico das internações hospitalares por transtornos de condução e arritmias cardíacas no estado do Pará no período
de 2018 a 2022.
Métodos: Trata-se de um estudo de caráter descritivo, analítico e retrospectivo, com teor de abordagem quantitativa, com dados disponibilizados pelo
Departamento de Informática de Sistema Único de Saúde - DATASUS. A consulta de dados ocorreu através da seção Sistema de Informações Hospitalares
do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), foram incluídos casos de internações por transtornos de condução e arritmias cardíacas, processados entre 2018 a
2022, tendo como avaliação principal as variáveis: sexo, faixa etária e cor/raça, analisadas pelo intervalo de tempo determinado e por região de saúde do
Pará.
Resultados: Verifica-se um total de 4140 internações, sendo a maior parte dos acometimentos na Região Metropolitana I, a qual detém a maior população.
Esta região corresponde a cerca de 59% das internações, com 2450. Nota-se uma prevalência ligeiramente maior em indivíduos do sexo masculino na maior
parte das regiões de saúde analisadas. Observa-se uma tendência crescente no número de internações conforme a idade se eleva, sendo que na faixa etária
idosa, houveram no total 876 casos de 60 a 69 anos, 1067 de 70 a 79 e 821 em indivíduos com mais de 80 anos. Ademais, nota-se o acometimento maior
em indivíduos de cor parda, sendo esta a cor de maior população na região. Destes, observou-se o total de 2501 internações, sendo 1301 na Região
Metropolitana I. Por fim, há 1353 internações sem dados referentes à cor de pele.
Conclusão: Observando-se o padrão de distribuição dos TCAC, as divergências entre regiões de saúde refletem diferenças populacionais entre áreas do Pará.
A concentração maior de casos na população idosa expressa a relação entre os TCAC e as doenças crônicas não transmissíveis, como hipertensão arterial
sistêmica e diabetes mellitus, que são fatores de risco para doenças cardiovasculares que cursam com remodelamento cardíaco a longo prazo. O sexo
masculino foi mais afetado por TCAC, classicamente essa população possui menor adesão ao sistema de saúde, o que pode justificar a discrepância e guiar
o direcionamento de ações em saúde cardíaca para essa parcela populacional. Por fim, as TCAC são doenças que, com exceção de algumas causas congênitas,
são relacionadas com o estilo de vida da população, nesse cenário pode ser um marcador da eficácia de medidas de prevenção e promoção de saúde
cardiovascular.

PALAVRAS-CHAVE: Arritmias cardíacas; Epidemiologia; Hospitalizações.

ABSTRACT

Basis: The cardiac electrical conduction system is composed by the sinus node, atrioventricular node, bundle of His and Purkinje fibers, which are responsible
for transmitting the cardiac action potential automatically at its own frequency, generating the stimulus necessary for the contraction of the heart muscle.
Changes in the cardiac conduction system, whether due to disturbances in impulse formation, impulse conduction or both, characterize Conduction Disorders
and Cardiac Arrhythmias. As a consequence, these conduction disorders will manifest themselves in an abnormal heart rhythm, which may be tachycardias,
bradycardias or irregular rhythms.
Objective: Characterize the epidemiological profile of hospital admissions for conduction disorders and cardiac arrhythmias in the state of Pará from 2018
to 2022.
Methods: This is a descriptive, analytical and retrospective study, with a quantitative approach, with data made available by the Department of Informatics
of the Unified Health System - DATASUS. Data consultation took place through the Hospital Information System section of the Unified Health System
(SIH/SUS), cases of hospitalizations for conduction disorders and cardiac arrhythmias were included, processed between 2018 and 2022, with the main
evaluation variables: sex, age group and color/race, analyzed by the determined time interval and by health region of Pará.
Results: There were a total of 4,140 hospitalizations, with the majority of cases occurring in Metropolitan Region I, which has the largest population. This
region corresponds to around 59% of hospitalizations, with 2450. A slightly higher prevalence is noted in males in most of the health regions analyzed. There
is an increasing trend in the number of hospitalizations as age increases, with a total of 876 cases in the elderly age group from 60 to 69 years old, 1067 from
70 to 79 years old and 821 in individuals over 80 years old. Furthermore, there is a greater incidence in brown-skinned individuals, which is the color with
the largest population in the region. Of these, a total of 2501 hospitalizations were observed, 1301 of which were in Metropolitan Region I. Finally, there are
1353 hospitalizations without data regarding skin color.

1 Discente da Universidade Federal do Pará.

2 Discente da Universidade do Estado do Pará.
3 Discente do Centro Universitário do Pará
4 Discente da Universidade do Estado do Pará.
Correspondência: Larissa Suzan Basilio e Silva, UFPA, Travessa Mauriti, n° 3269 - Marco - 66093-682 - Belém - PA. Email: larissasuzan@gmail.com

253
Conclusion: Observing the distribution pattern of TCAC, the divergences between health regions reflect population differences between areas of Pará. The
greater concentration of cases in the elderly population expresses the relationship between TCAC and chronic non-communicable diseases, such as systemic
arterial hypertension and diabetes mellitus, which are risk factors for cardiovascular diseases that involve long-term cardiac remodeling. Males were more
affected by ACHD, classically this population has lower adherence to the health system, which may justify the discrepancy and guide the direction of actions
in cardiac health for this portion of the population. Finally, ACHD are diseases that, with the exception of some congenital causes, are related to the
population's lifestyle; in this scenario, they can be a marker of the effectiveness of cardiovascular health prevention and promotion measures.

KEYWORDS: Cardiac arrythimias; Epidemiology; Hospitalizations.

254
 UM ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO DA DOENÇA DE CHAGAS EM MUNICÍPIOS DO
PARÁ DE 2017 A 2021
AN EPIDEMIOLOGICAL STUDY OF CHAGAS DISEASE IN CITIES OF PARÁ FROM 2017 TO 2021

Hugo Augusto Cordero de Azevedo¹, Kamila Batista da Silva Barbosa Menezes¹, Maria Ruthelene Rufino Andrade¹,
Ana Clara Leite Dias Arruda¹, Ana Paula Noleto Maia¹, Letícia Nascimento da Silva¹, Nilcemayra Macedo e
Macedo¹, Marianne Rodrigues Fernandes¹

RESUMO

Fundamento: A Doença de Chagas (DC) é transmitida pelo inseto vetor "barbeiro," que introduz o parasita Trypanosoma cruzi na corrente sanguínea do
hospedeiro (CHAGAS, 1910). A DC é endêmica em 21 regiões da América Latina (SANTOS e FALCÃO, 2020). No estado do Pará, os municípios de Abaetetuba,
Barcarena, Belém, Breves, Cametá, Curralinho, Igarapé-Miri, Limoeiro do Ajuru, Muana e São Sebastião da Boa Vista, concentram cerca de 51,14% do total
de casos do Brasil, apesar de representarem menos de 8% dos municípios afetados. A incidência da DC tem sido acompanhada, especialmente do ponto de
vista epidemiológico e sanitário. Portanto, compreender a distribuição da DC na região é crucial para o manejo de ações de saúde pública eficazes (OMS,
2023).
Objetivo: Relacionar dados epidemiológicos com dados demográficos e sociais dos 10 municípios mais afetados pela DC no
Pará, a fim de identificar possíveis vulnerabilidades sociais que contribuam para a disseminação da doença.
Métodos: Foi realizado um estudo quantitativo descritivo ecológico com dados epidemiológicos obtidos no DATASUS e IBGE. Foram analisados casos
confirmados da doença nos 10 municípios mais afetados do Pará, abordando informações sobre idade, gênero, renda, localização e critério de contaminação
entre os anos de 2017 a 2021.
Resultados: A Região Norte, em especial o Pará, é responsável por uma grande maioria dos casos confirmados de doença de Chagas no Brasil, correspondendo
a 94.43% do total. Os municípios supracitados representam 45.79% dos casos, sendo Abaetetuba o que lidera com 9.29%. A faixa etária mais afetada é de
20-39 anos, abrangendo 35.76% dos casos. O acometimento entre os sexos é equilibrado na maioria dos municípios, com 53.11% entre o sexo masculino. A
via de transmissão oral é a causa mais comum dos casos (90.24%), seguida pela vetorial (5.91%) e acidental (0.24%). Belém se destaca no número de óbitos
por Chagas, registrando 2 casos, ambos resultantes de contaminação por via oral. A análise dos critérios estabelecidos revela que a renda per capita, PIB per
capita, densidade demográfica e o índice de desenvolvimento humano influenciam na incidência de DC, especialmente nos municípios de Belém, Breves e
Curralinho. A escolarização de 6 a 14 anos e o salário médio mensal dos trabalhadores formais não demonstram variações substanciais em relação aos casos
confirmados.
Conclusão: O estado do Pará é protagonista na incidência da DC no Brasil. Poucos municípios concentram uma parcela significativa dos casos. A faixa etária
de 20-39 anos está mais exposta, sugerindo a necessidade de prevenção específica nesse grupo etário. Os casos confirmados refletem uma discreta diferente
entre sexos, com diferença média superior 6,14% para masculinos. A transmissão oral é a mais comum, destacando a importância de ações de prevenção.
Fatores como renda per capita, PIB per capita, densidade demográfica e IDHM demonstram influenciar a prevalência em diferentes municípios. As
observações apresentadas proporcionam orientação para futuras pesquisas e políticas de prevenção da doença de Chagas, destacando medidas específicas
para populações jovens e áreas com determinadas características socioeconômicas e demográficas.

PALAVRAS-CHAVE: Doença de Chagas, Trypanosoma cruzi, Epidemiologia, Saúde pública.

ABSTRACT

Basis: Chagas Disease (CD), caused by Trypanosoma cruzi, is transmitted by the vector insect, the "kissing bug," which introduces the parasite into the host's
bloodstream (CHAGAS, 1910). CD is endemic in 21 regions of Latin America (SANTOS and FALCÃO, 2020). The World Health Organization (WHO, 2023) classifies
it as one of the Neglected Tropical Diseases (NTD). Municipalities such as Abaetetuba, Barcarena, Belém, Breves, Cametá, Curralinho, Igarapé-Miri, Limoeiro
do Ajuru, Muana, and São Sebastião da Boa Vista, in Pará, concentrate approximately 51.14% of cases in Brazil, despite representing only 7.46% of affected
municipalities. The prevalence of CD has been closely monitored, especially from an epidemiological and health perspective. Therefore, understanding the
distribution of CD in the region is crucial for effective public health management (WHO, 2023).
Objective: To analyze and correlate epidemiological data with demographic and social information from the 10 most affected municipalities in Pará by Chagas
Disease, to identify potential social vulnerabilities related to the disease's spread.
Methods: An ecological quantitative study using epidemiological data from DATASUS and IBGE, analyzing confirmed cases of the disease by region, state, and
municipalities in Pará, selecting the 10 most affected municipalities, comparing them with data regarding age, gender, income, location, and contamination
criteria from 2017 to 2021.
Results: The Northern Region, especially the state of Pará, accounts for a vast majority of confirmed cases of Chagas disease in Brazil, amounting to 94.43%
of the total. The highlighted municipalities represent 45.79% of the cases, with Abaetetuba leading at 9.29%. The most affected age group is 20-39 years,
encompassing 35.76% of cases. Male and female genders are balanced in most municipalities, with an overall male predominance of 53.11%. Oral
transmission is the most common cause of cases (90.24%), followed by vector transmission (5.91%) and accidental transmission (0.24%). Belém leads in
disease-related deaths, with 2 cases due to oral transmission. The analysis of established criteria reveals that per capita income, per capita GDP, population
density, and HDI influence case prevalence, especially in Belém, Breves, and Curralinho municipalities. Schooling from 6 to 14 years and the average monthly
salary of formal workers do not demonstrate substantial variations concerning confirmed cases.

1 AFYA – Faculdade de Ciências Médicas, Abaetetuba, PA, Brasil.

255
Conclusion: Based on the results, the Northern Region, especially Pará, plays a central role in the prevalence of Chagas disease in Brazil. Some municipalities
concentrate a significant portion of cases, with Abaetetuba in the lead. The age group of 20-39 years is most exposed, suggesting the need for specific
prevention in this age group. Confirmed cases predominantly involve males, with an average difference of approximately 6.14%. Oral transmission is the most
common, emphasizing the importance of prevention. Belém leads in disease-related deaths, mainly due to oral transmission. Factors such as per capita
income, per capita GDP, population density, and HDI appear to influence prevalence in different municipalities. Schooling from 6 to 14 years and the average
monthly salary of formal workers do not demonstrate substantial variations concerning confirmed cases. These observations guide future research and
Chagas disease prevention policies, emphasizing specific measures for young populations and areas with particular socioeconomic and demographic
characteristics.

KEYWORDS: Chagas Disease, Trypanosoma cruzi, Epidemiology, Public Health.

256
 UM PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS DE DOENÇAS REUMÁTICA
CRÔNICA DO CORAÇÃO NA POPULAÇÃO DA REGIÃO NORTE DURANTE O
PERÍODO DE 2015 A 2022
AN EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF CHRONIC RHEUMATIC HEART DISEASE CASES IN THE POPULATION OF
BRAZIL’S NORTH REGION DURING THE PERIOD FROM 2015 TO 2022

Marcella Abreu da Costa, Alice Pereira Monte, Maria Luiza Del Tetto Zaccardi, Ana Luiza Monteiro Bentes de
Carvalho, Beatriz Farias da Silva Nascimento, Izabella Maria Pinheiro Palheta, Maria Eduarda Bastos Rath, Lucas
Sales Oliveira, Laura Maria Corrêa coelho da Silva, Eduarda Araújo Cavalcante, Israel Marino Rabelo
RESUMO

Fundamento: A doença reumática (DR) é uma afecção auto-imune que ocorre devido a resposta imune tardia do hospedeiro geneticamente predisposto
após infecção da orofaringe, causada pelo Steptococcus β-hemolítico do Grupo A. A DR atinge de forma inflamatória tecidos do corpo como o coração, o
que culmina na cardiopatia reumática crônica, a qual atinge as camadas e válvulas cardíacas. Assim, a FR é um grande problema de saúde pública nas regiões
do Brasil, como o Norte, mas também, é uma causa de morte evitável para crianças e adolescentes.
Objetivos: Este trabalho tem como objetivo realizar uma avaliação do perfil epidemiológico do número de internações e total de óbitos de indivíduos com
doença reumática crônica do coração na região Norte durante o período de 2015 a 2022.
Métodos: Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo com base nos dados secundários fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN), do Departamento de informática do SUS (DATASUS). As informações coletadas foram armazenadas e tabuladas no programa
Microsoft Office Excel™ em relação aos casos de Doença Reumática Crônica do Coração na Região Norte. As variáveis analisadas foram: ano de
processamento, faixa-etária, sexo, cor ou raça e número de óbitos.
Resultados: Entre os 2.994 casos encontrados após análise do período avaliado, destaca-se que a faixa etária mais acometida é de 50 a 59 anos de idade,
sendo equivalente (18,4%) da população afetada. Os anos de 2015, 2016 e 2017 como mais incidentes, com 412, 405 e 468 casos, respectivamente. Ademais,
foi identificado que pardos (66%) e pacientes do sexo feminino (50,4%) são as variáveis epidemiológicas mais acometidas. Após avaliação dos casos
notificados, notou-se que 258 casos evoluíram para óbito.
Conclusão: Portanto, destaca-se adultos e mulheres como indivíduos mais acometidos pela DR crônica do coração e óbitos importantes na região Norte.
Isto se explica pela chance de recidivas da DR, como em pacientes que não fazem profilaxia da estreptocócica; e, ainda, é importante lembrar sobre as más
condições socioeconômicas e dos serviços de saúde do Norte atrelado a mulheres em idade fértil; isto porque pelas alterações hemodinâmicas exacerbadas
na gestação há maior chance de comprometimento cardíaco-valvar por DR prévia. Assim, há necessidade pública de dar ênfase aos métodos de profilaxia e
tratamento da DR em diversos grupos populacionais, a fim diminuir complicações cardíacas e óbitos no Norte.

PALAVRAS-CHAVE: Doença Reumática; Norte; Cardiopatia Reumática.

ABSTRACT

Basis: Rheumatic heart disease (RHD) is an autoimmune condition that occurs due to a delayed immune response in genetically predisposed hosts after
oropharyngeal infection caused by Group A β-hemolytic Streptococcus. RHD results in the inflammatory involvement of various body tissues, especially the
heart, leading to chronic rheumatic heart disease, affecting the heart's layers and valves. Thus, RHD is a significant public health issue in regions of Brazil,
such as the North, and it is also a preventable cause of death in children and adolescents.
Objective: This study aims to assess the epidemiological profile of the number of hospitalizations and total deaths of individuals with chronic rheumatic
heart disease in the Northern region from 2015 to 2022.
Methods: A descriptive, retrospective, and quantitative study was conducted using secondary data provided by the Notifiable Diseases Information System
(SINAN), from the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System (DATASUS). The collected data were stored and tabulated using Microsoft
Office Excel™, focusing on cases of Chronic Rheumatic Heart Disease in the North Region. The analyzed variables included the processing year, age group,
gender, race, and the number of deaths.
Results: Among the 2,994 cases found after analyzing the specified period, it is noteworthy that the most affected age group was individuals aged 50 to 59,
accounting for 18.4% of the affected population. The years 2015, 2016, and 2017 had the highest incidence, with 412, 405, and 468 cases, respectively.
Additionally, it was identified that people of mixed race (66%) and female patients (50.4%) were the most affected epidemiological variables. After evaluating
the reported cases, it was observed that 258 cases resulted in death.
Conclusion: Therefore, it is evident that adults and women are the most affected individuals by chronic rheumatic heart disease, with significant fatalities in
the Northern region. This can be explained by the recurrence of RHD, especially in patients who do not undergo streptococcal prophylaxis. Furthermore, it
is important to consider the challenging socioeconomic conditions and healthcare services in the North, particularly for women of childbearing age, as
hemodynamic changes during pregnancy increase the risk of cardiac-valvular impairment in individuals with previous RHD. Thus, there is a public need to
emphasize prophylactic and treatment methods for RHD in various population groups to reduce cardiac complications and deaths in the Northern region.

KEYWORDS: Rheumatic Disease; North; Rheumatic Heart Disease.

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