Diabetes mellitus – Parte 2

Profa. Dra. Fernanda Fidelis Gonsales

 Diabetes mellitus - Gatos
• 80 a 90% dos casos - Diabetes do tipo 2
• Macho castrado/ indoor
• Maior incidência em birmanês
 Diabetes mellitus - Gatos
• Histologicamente observa-se vacuolização das ilhotas do pâncreas e
amiloidose
• O amilóide é uma proteína anormal que pode ser depositada em
qualquer tecido ou órgão – causa disfunção nas céls. beta e prejuízo
a secreção de insulina.
• Graus variáveis de secreção insulina
• Presença de resistência insulínica
 Diabetes mellitus - Gatos
• Tipicamente por serem petiscadores natos e fazerem diversas
pequenas refeições por dia, gatos não apresentam hiperglicemia pós-
prandial importante. Desta forma, os felinos não demandam
obrigatoriamente de jejum para aferição de glicemia
• Stresse & gato – glicemia acima de 400 mg/dL – aclimatar gato e aferir
novamente após 2 a 4h.
Fatores pontenciais envolvidos na etiopatogênese da DM de gatos
 Manifestação clínica

Limiar de absorção
renal
Hiperglicemia = 250 a 280 mg/dL
(gatos)

Poliúria (centro da sede)

(desidratação) Polidpsia
Diurese
Glicosúria
Osmótica
Perda de glicose +
lipólise + proteólise Perda de peso

Centro da
Deficiência de insulina
saciedade
polifagia
 Manifestação clínica - gatos
• Neuropatia diabética- dificuldade de pular, diminuição dos
reflexos nos membros, déficit de propriocepção, ataxia,
atrofia muscular, andar plantígrado e irritabilidade ao
toque dos membros
 Exames complementares

• Hemograma
• Perfil bioquímico
• Urinálise + urocultura/antibiograma (por cistocentese)
Manifestação clínica
• USG abdominal
 Tratamento - gatos
• As insulinas de ação intermediária não são uma boa opção -
duração de ação é considerada inferior a 12 horas e tende a
fazer um pico pronunciado poucas horas após a sua
administração com risco de hipoglicemia
1ª opção – Glargina ou Determir

• A Glargina tem ph de aproximadamente 4 - forma precipitados

no tecido subcutâneo - pequenas quantidades de insulina são
liberadas gradativamente, o que combina perfeitamente com o
hábito alimentar do felino, que envolve pequenas refeições
várias vezes ao dia.
• A associação desta insulina a uma dieta adequada – REMISSÃO
– manter controle!!!!!! Cuidado com termo cura
 Tratamento - gatos
• a dose inicial nunca deve exceder 2U/gato, mesmo em gatos
grandes e muito obesos