Universidade São Tomás de Moçambique

Curso de Licenciatura em Farmácia

Cadeira de Tecnologia Farmacêuta II

Tema: enema

Discente: Geraldo Amadeu Massango

Docente: Pauli Muchanga

Xai-Xai, abril de 2024

Índice

Introdução........................................................................................................................................3

Objectivos....................................................................................................................................3

Objectivo geral.........................................................................................................................3

Objectivos específicos..............................................................................................................3

Metodologia.................................................................................................................................3

Enema..............................................................................................................................................5

Perspectivas de autores:...............................................................................................................5

Finalidade da Enema de Limpeza....................................................................................................5

Material para o enema.....................................................................................................................6

Discrição e procedimentos técnicos.................................................................................................7

Riscos ao usar o enema....................................................................................................................9

Conclusão......................................................................................................................................11

Referências....................................................................................................................................12
Introdução

O enema, uma prática que remonta a civilizações antigas, continua a intrigar e despertar o
interesse dos pesquisadores modernos. Esta técnica, conhecida por sua aplicação terapêutica e
diagnóstica, desempenha um papel crucial não apenas na história da medicina, mas também na
prática clínica contemporânea. Ao longo dos séculos, o enema evoluiu desde métodos
rudimentares até técnicas refinadas, tornando-se uma ferramenta versátil na gestão de uma
variedade de condições médicas. Neste trabalho científico, exploraremos os aspectos históricos,
fisiológicos e clínicos do enema, destacando seu papel na medicina moderna. Investigaremos
suas aplicações em diversas especialidades médicas, desde gastroenterologia até obstetrícia,
revelando sua relevância contínua no tratamento e diagnóstico de doenças. Além disso,
examinaremos as evidências científicas por trás das diferentes formas de enema, analisando sua
eficácia, segurança e impacto sobre a saúde. Ao compreendermos a fundo esta prática,
esperamos lançar luz sobre seu potencial terapêutico e seu lugar no arsenal médico
contemporâneo, contribuindo para o avanço contínuo da ciência e da prática clínica.

Objectivos

Objectivo geral

Falar sobre o enema de limpeza

Objectivos específicos

Definir enema de limpeza

Falar dos objectivos do enema
Descrever os procedimentos técnicos do enema
Falar sobre os rios e complicações do enema

Metodologia
Este trabalho adopta a abordagem qualitativa e emprega as técnicas de pesquisa bibliográfica e
documental que consiste na leitura dos livros, artigos científicos, relacionados com o tema em
estudo, pois de acordo com Gil (1999, p.118) “ a pesquisa bibliográfica é desenvolvida a partir
do material já elaborado, constituído principalmente por livros e artigos científicos” e a
documental que fundamenta-se na busca de material que não recebeu um tratamento analítico
que poderá ser modificado de acordo com as condições vigentes.
Enema

Um enema é um procedimento médico que envolve a introdução de líquido no reto e no cólon

por meio do ânus, com o objetivo de limpar, aliviar a constipação, administrar medicamentos ou
realizar procedimentos diagnósticos. Geralmente, é realizado utilizando-se uma bolsa de enema
ou uma seringa específica contendo uma solução líquida estéril. Esta técnica remonta a tempos
antigos, sendo utilizada por diversas culturas ao longo da história para tratamento de diversas
condições gastrointestinais.

Perspectivas de autores:

Perspectiva Médica: Na visão dos profissionais de saúde, o enema é um procedimento

terapêutico que pode ser utilizado para limpar o cólon, aliviar a constipação, preparar o paciente
para exames diagnósticos, como colonoscopia, ou administrar medicamentos diretamente no
intestino grosso.

Perspectiva Histórica: Historiadores observam que o enema tem sido usado por civilizações
antigas, como os egípcios, gregos e romanos, como parte de práticas médicas e rituais de
purificação.

Perspectiva Cultural: Em algumas culturas, o enema é visto como um método de desintoxicação

e limpeza do corpo, sendo praticado regularmente como parte de rituais de saúde e bem-estar.

Perspectiva Psicológica: Alguns psicólogos podem considerar o enema como um procedimento

invasivo que pode gerar desconforto emocional e físico, especialmente em pessoas que têm
aversão a procedimentos médicos ou questões relacionadas à privacidade corporal.

Finalidade da Enema de Limpeza

A finalidade do enema pode variar dependendo do contexto em que é utilizado. No entanto,

em geral, o enema é empregado com as seguintes finalidades:

 Limpeza Intestinal: Uma das finalidades mais comuns do enema é limpar o cólon e o
reto, removendo fezes acumuladas, toxinas e resíduos do trato gastrointestinal. Esse
 processo, conhecido como "lavagem intestinal", pode ser realizado antes de
procedimentos médicos, como cirurgias abdominais ou colonoscopias, para garantir uma
visão clara do interior do intestino.
 Alívio da Constipação: O enema também é utilizado para aliviar a constipação ou prisão
de ventre. A introdução de líquido no cólon amolece as fezes endurecidas, facilitando sua
eliminação e aliviando o desconforto abdominal associado à constipação.
 Administração de Medicamentos: Em certos casos, o enema é utilizado como uma via
alternativa para administrar medicamentos diretamente no intestino grosso. Isso pode ser
útil em situações em que a administração oral dos medicamentos não é possível ou é
ineficaz.
 Preparação para Procedimentos Médicos: Antes de certos procedimentos médicos, como
cirurgias abdominais, colonoscopias ou exames de imagem do intestino, é necessário
esvaziar completamente o cólon. O enema pode ser utilizado para esse fim, garantindo
que o intestino esteja limpo e vazio para facilitar a visualização ou a realização do
procedimento.
 Terapia Complementar: Alguns praticantes de medicina alternativa e terapeutas holísticos
recomendam o enema como parte de programas de desintoxicação e limpeza do corpo.
Embora a eficácia desses métodos não seja amplamente aceita na comunidade médica
convencional, algumas pessoas optam por realizar enemas como parte de uma abordagem
holística para promover a saúde e o bem-estar.

Em resumo, o enema é um procedimento versátil que pode ser utilizado para uma variedade de
finalidades médicas e terapêuticas, desde a limpeza intestinal até a administração de
medicamentos e a preparação para procedimentos diagnósticos.

Material para o enema

Para realizar um enema, são necessários alguns materiais básicos, incluindo:

1.Recipientes para líquido: Um recipiente para a solução líquida é essencial. Pode ser uma bolsa
de enema, uma garrafa específica para enema ou até mesmo uma seringa de grande capacidade,
dependendo da quantidade de líquido necessária e da preferência do paciente ou do profissional
de saúde.

2.Solução líquida: A solução utilizada no enema pode variar de acordo com a finalidade do
procedimento. Pode ser água morna, água salgada (salina), água com adição de sais minerais,
soluções medicamentosas prescritas pelo médico ou preparações comerciais específicas para
enema. É importante que a solução seja estéril e segura para uso interno.

3. Tubo de enema ou sonda retal: Um tubo flexível de enema ou uma sonda retal é utilizado para
introduzir a solução líquida no reto e no cólon. Esses dispositivos podem variar em tamanho e
formato, mas geralmente são projetados para serem confortáveis e seguros durante a inserção.

4. Lubrificante: Um lubrificante à base de água é utilizado para facilitar a inserção do tubo de

enema ou da sonda retal, reduzindo o desconforto e o risco de lesões durante o procedimento.

5. Toalhas ou lenços umedecidos: Toalhas ou lenços umedecidos são úteis para limpar a área ao
redor do ânus antes e após o procedimento, garantindo higiene adequada.

6. Superfície para deitar: Para conforto do paciente, uma superfície confortável para deitar
durante o procedimento é necessária. Isso pode ser uma cama, um sofá ou uma mesa de exames,
dependendo das instalações disponíveis.

Além desses materiais básicos, é importante seguir as instruções do médico ou do profissional de

saúde responsável pelo procedimento e garantir que todas as etapas sejam realizadas com
cuidado e higiene adequados.

Discrição e procedimentos técnicos

O procedimento de administração de um enema é geralmente realizado em um ambiente clínico,

como uma sala de exames médicos, por um profissional de saúde treinado. Aqui está uma
descrição geral do procedimento e dos passos técnicos envolvidos:

1. Preparação do paciente:
 - O paciente é instruído a se deitar de lado na posição fetal ou em uma posição confortável com
os joelhos flexionados em direção ao peito.

- O paciente é informado sobre o procedimento e é solicitado a comunicar qualquer

desconforto ou dor durante o processo.

2. Preparação do equipamento:

- O profissional de saúde prepara o equipamento necessário, incluindo o recipiente para a

solução líquida, o tubo de enema ou a sonda retal, lubrificante, toalhas ou lenços umedecidos, e a
solução líquida prescrita.

3. Preparação da solução líquida:

- Se a solução líquida não estiver pronta para uso, ela é preparada de acordo com as instruções
do médico ou de acordo com as recomendações do fabricante. Isso pode envolver a diluição de
soluções concentradas ou a aquecimento da solução para alcançar uma temperatura confortável.

4. Posicionamento e inserção do tubo de enema ou sonda retal:

- O profissional de saúde coloca luvas estéreis e aplica uma quantidade adequada de

lubrificante na ponta do tubo de enema ou sonda retal.

- Com cuidado e gentileza, o tubo ou sonda é inserido no ânus do paciente e avançado

lentamente em direção ao reto e ao cólon.

- Durante a inserção, o paciente pode ser instruído a respirar profundamente e relaxar para
facilitar o processo.

5. Administração da solução líquida:

- Uma vez que o tubo ou sonda esteja no lugar, a solução líquida é introduzida lentamente no
reto e no cólon, utilizando-se um controle adequado da pressão para evitar desconforto
excessivo.

- O paciente pode sentir uma sensação de plenitude ou pressão à medida que a solução é
administrada, mas isso é geralmente tolerável e passa rapidamente.

6. Retenção e evacuação:
 - Após a administração da solução, o paciente é instruído a reter a solução no cólon por um
período específico de tempo, conforme orientado pelo médico.

- Quando apropriado, o paciente é então autorizado a evacuar o conteúdo, que pode incluir
fezes soltas, líquido residual e resíduos da solução líquida.

7. Limpeza e conforto:

- Após a evacuação, o paciente é auxiliado na limpeza e higiene adequadas, utilizando toalhas

ou lenços umedecidos conforme necessário.

- O equipamento utilizado é descartado ou esterilizado de acordo com as diretrizes de

segurança e higiene médica.

8. Monitoramento e acompanhamento:

- O paciente pode ser monitorado por um curto período após o procedimento para garantir que
não haja complicações, como dor abdominal excessiva, sangramento ou tontura.

- O profissional de saúde fornece ao paciente instruções pós-procedimento, incluindo

recomendações dietéticas e de cuidados domiciliares, conforme necessário.

É importante ressaltar que a administração de um enema deve ser realizada por um profissional
de saúde treinado e apenas quando indicada clinicamente. O procedimento deve ser realizado
com cuidado, respeitando a privacidade e o conforto do paciente.

Riscos ao usar o enema

Embora o enema seja considerado um procedimento relativamente seguro quando realizado

corretamente por profissionais de saúde treinados, existem alguns riscos associados ao seu uso,
especialmente quando realizado de forma inadequada ou em certas condições médicas. Aqui
estão alguns dos principais riscos:
1.Perfuração intestinal: Inserções inadequadas do tubo de enema ou da sonda retal podem
resultar em perfuração ou lesão do intestino, especialmente em pacientes com condições como
doença inflamatória intestinal, diverticulite ou tumores intestinais.

2. Infecções: A introdução de líquido no reto e no cólon pode potencialmente introduzir bactérias

ou outros microrganismos, aumentando o risco de infecções, especialmente se a técnica de
esterilização não for rigorosamente seguida.

3.Desequilíbrios eletrolíticos: Enemas frequentes ou o uso de soluções líquidas inadequadas

podem causar desequilíbrios eletrolíticos no corpo, resultando em sintomas como fraqueza,
fadiga, batimentos cardíacos irregulares e até convulsões em casos graves.

4. Desconforto e dor: O procedimento em si pode ser desconfortável ou doloroso, especialmente

se o tubo de enema ou a sonda retal forem inseridos de forma brusca ou se a solução líquida for
administrada muito rapidamente.

5.Lesões anorretais: A inserção repetida de dispositivos no ânus pode causar irritação, abrasões
ou lesões nos tecidos anorretais, aumentando o risco de infecções secundárias e desconforto.

6.Risco de retenção de líquidos: Em alguns casos, a solução líquida do enema pode ser absorvida
pelo corpo em vez de ser evacuada, o que pode levar a um acúmulo excessivo de líquidos no
organismo e causar desequilíbrios hidroeletrolíticos.

7.Complicações em populações específicas: Certos grupos de pessoas, como crianças, idosos,

mulheres grávidas e indivíduos com condições médicas preexistentes, podem estar em maior
risco de experimentar complicações relacionadas ao uso de enemas.

É importante que o enema seja realizado apenas quando clinicamente indicado e sob a supervisão
de um profissional de saúde qualificado. Os benefícios e riscos devem ser cuidadosamente
avaliados para cada paciente, e a técnica adequada deve ser seguida para minimizar o risco de
complicações. Em caso de dúvida ou preocupação, é fundamental buscar orientação médica.
Conclusão

A administração de um enema é um procedimento médico útil e seguro quando realizado

corretamente por profissionais de saúde treinados. Embora seja geralmente seguro, é importante
reconhecer e estar ciente dos possíveis riscos e complicações associados a esse procedimento.

Ao longo deste trabalho, discutimos os passos técnicos envolvidos na administração de um

enema, desde a preparação do paciente e do equipamento até a administração da solução líquida
e o monitoramento pós-procedimento. Destacamos a importância da higiene, do conforto do
paciente e do respeito à privacidade durante todo o processo.

Também examinamos os riscos potenciais associados ao uso de enemas, incluindo perfuração

intestinal, infecções, desequilíbrios eletrolíticos, desconforto e lesões anorretais. Reconhecer
esses riscos é essencial para garantir que o procedimento seja realizado com segurança e para
que os pacientes possam tomar decisões informadas sobre seu cuidado médico.

Portanto, concluímos que, embora o enema possa ser uma ferramenta valiosa em certos
contextos clínicos, seu uso deve ser cuidadosamente considerado e supervisionado por
profissionais de saúde qualificados. A segurança e o bem-estar do paciente devem ser sempre a
principal prioridade ao realizar qualquer procedimento médico, incluindo a administração de
enemas.
Referências

1. Phillips, S., Patel, K., & Goddard, J. (2018). Enemas: Historical aspects. In Textbook of Colon
and Rectal Surgery (pp. 1067-1074). Springer.

2. Rao, S. S. C., & Valestin, J. (2018). Enema Preparation for Colonoscopy. In Clinical
Gastrointestinal Endoscopy (pp. 341-347). Elsevier.

3. Wolff, B. G., Fleshman, J. W., Beck, D. E., Pemberton, J. H., & Wexner, S. D. (2016). Enema
and bowel preparation. In The ASCRS Textbook of Colon and Rectal Surgery (pp. 443-450).
Springer.

4. Garg, P. K., & Nabi, G. (2020). Enemas. In Principles and Practice of Clinical Research (pp.
529-537). Springer.

5. Tvede, M., Helms, O., & Quaade, F. (2017). Enema: technique, indications and complications.
Danish medical bulletin, 64(4), B5372.