PARKINSONISMO

ATÍPICO
TATIANA LINS DE MIRANDA
PARKINSONISMO ATÍPICO

 Refere-se a um conjunto de doenças que se

apresentam com manifestações clínicas de uma
síndrome parkinsoniana associada a outros sinais e
sintomas distintivos da Doença de Parkinson.
 PARKINSONISMO ATÍPICO

PARALISIA SUPRANUCLEAR PROGRESSIVA

ATROFIA DE MÚLTIPLOS SISTEMAS

DEGENERAÇÃO CORTICOBASAL

DEMÊNCIA POR CORPOS DE LEWY

ATROFIA DE MÚLTIPLOS
SISTEMAS

AMS-P 80% Síndrome de Shy-

Drager
Degeneração
estriatonigral

AMS-C 20%
Atrofia
olivopontocerebelar
 ATROFIA DE MÚLTIPLOS
AMS-P SISTEMAS
Rigidez muscular +
bradicinesia (bilateral)

Disfunção autonômica

Camptocormia

Síndrome de Pisa
 ATROFIA DE MÚLTIPLOS
AMS-C SISTEMAS
Disfagia e disartria

Ataxia de marcha

Disautonomia
 PARALISIA SUPRANUCLEAR
PROGRESSIVA

Perda do
Perda do Alteração da controle do
equilíbrio marcha movimentos
oculares

Alterações do
Disartria Disfagia grave humor e
comportamento
 PARALISIA SUPRANUCLEAR
PROGRESSIVA
Diagnóstico
RNM:

Atrofia do mesencéfalo, com

presença do “sinal do beija-flor”
ao corte sagital

Hipersinal periaquedutal em T2

Dilatação do terceiro ventrículo

em T2.
PARALISIA SUPRANUCLEAR
PROGRESSIVA

Atrofia do mesencéfalo
DEGENERAÇÃO
CORTICOBASAL

Degenerações neuronais do córtex,

núcleos da base e substância negra

Atrofia do lobo temporal assimétrica,

atrofia do corpo caloso e hiperintensidade
na substância branca rolândica no FLAIR
com atrofia do pedúnculo cerebral e do
tegmento mesencefálico.
DEGENERAÇÃO
CORTICOBASAL

Atrofia assimétrica
 DEGENERAÇÃO
CORTICOBASAL
Apraxia
Rigidez Bradicinesia ideomotora e
ideativa

Tremor de
Distonias Mioclonia
repouso e de
focais focal
ação

Declínio Déficit Fenômeno da

cognitivo com sensorial mão
demência cortical alienígena
DEMÊNCIA COM CORPOS
DE LEWY

1º ) 2º)
DCL
Demência Parkinsonismo

DCL deve ser diagnosticada quando a demência ocorre

simultaneamente ou no prazo de um ano do início do
Parkinsonismo.
DEMÊNCIA COM CORPOS DE
LEWY

Flutuação Alucinações
cognitiva visuais

Parkinsonismo
 Referência

 BARBOSA, E.R.; FERRAZ, H.B.; TUMAS, V.

Transtornos do Movimento: Diagnóstico e
Tratamento. Volume 1. 1ª ed. São Paulo:
Omnifarma, 2013.