Malformações congênitas no aparelho renal

e urinário
 Introdução
Sistema renal:
Regulação da composição iônica do
sangue;
Regulação da osmolaridade do sangue;
Regulação do volume do sangue;
Regulação da pressão arterial;
Controla o pH sanguíneo;
Excreção de restos metabólicos. Período pré-natal
Derrickson e Tortora, 2016.
 Aproximadamente 10% de todas as pessoas nascem com
malformações potencialmente significativas do sistema
urinário;

Sendo as alterações estruturais e funcionais do

desenvolvimento responsáveis por 20% a 30% das
anomalias identificadas no período pré-natal, o que constitui
uma das principais causas de falência renal em crianças.
Kumar V, Abbas AK, Fausto N. Robbins e Cotran -
Patologia: bases patológicas das doenças. 2005.
As anomalias da forma e
posição dos rins as mais
Reidy KJ, Rosenblum ND. Cell and molecular biology of
kidney development. 2009. comuns.
Duplicação dos ureteres e da pelve renal
É a má formação congênita ureteral mais comum no mundo,
❖ afeta 15% da população.
❖ Muitas vezes a doença é assintomática;
❖ 20% dos pacientes mantem uma vida saudável;
❖ e 80% geram infecções urinárias.
Obstrução hidronefrose congênita
❖ Obstrução na eliminação da urina que resulta em
retenção de urina pelos rins e, posteriormente na
dilatação da pelve e dos cálices renais;
❖ Acomete mais o sexo masculino;
❖ Em todos os casos é 60% unilateral;
❖ Sintomas envolvendo dor, febre, infecção urinária,
etc.;
❖ Tratamento consiste em drenagem da urina,
fármacos, ou cirurgia.
Duplicação da bexiga e septação
A septação difere da duplicação por possuir uma
parede fibromuscular que divide a bexiga em
dois compartimentos dividindo uma parede em
comum.
Agenesia e hipoplasia da bexiga
❖ Anomalias raras e associadas com outras malformações do
trato urinário superior
❖ Na agenesia não há formação da bexiga e os pacientes
que submetem-se a um tratamento de desvio urinário
estoma ureteral (urostomia).
❖ Na hipoplasia a formação incompleta da bexiga que
armazena pouco volume de urina resultando em micção
frequente.
Anormalidades de massa renal
▶ Câncer nos rins é causado por um
crescimento descontrolado de células
anormais dos rins que invadem e destroem
o tecido normal e pode afetar outros órgãos.
▶ Carcinoma de células renais responsável
por cerca de 85% dos canceres dos rins, se
desenvolve um tumor em um dos rins as
vezes podem surgir em ambos os rins.
Carcinoma de células renais
▶ Carcinoma de células de transição o
mesmo começa na saída do tubo renal na
pelve renal apresenta cerca de 6 a 7% dos
cânceres renais.
▶ Sarcoma renal este começa nos vasos
sanguíneos dentro dos rins ou se forma de
uma mutuação de um tipo de câncer mais
comum e uma das formas mais raras de
câncer renal cerca de 1% dos casos de
câncer renal.
▶ Nefroblastoma: quando a criança
desenvolve câncer renal o mesmo é de
células renais desenvolvimento precoce tipo
de infância chamado de Tumor de Wilms.
▶ Agenesia Renal corresponde a ausência
congênita de um rins (agenesia unilateral)
ou dois rins (agenesia bilateral).

▶ A bilateral é menos frenquente inicialmente

a defeitos no desenvolvimento pulmonar a
situação é incompatível a vida de forma
que provoca a morte antes do nascimento.
▶ Agenesia unilateral o outro rim geralmente
sofre hipertrofia compensatória e executa a
função do rim perdido.
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!